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基础护理的重要性范文1
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0321-01
ICU收治危重症患者，实行24h特别护理制度，患者病情及护理等级都要求高标准，高质量的基础护理，不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用，还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中占有重要意义。
要做好ICU危重病人的基础护理，主要从几个方面着手：
1高质量基础护理是对护士道德水平的检修
基础护理质量体现护士职业责任心，护士的职业责任是“保留生命，减轻痛苦，促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要，护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎，以“救死扶伤，治病救人”为己任，本着患者生命高于一切为目标进行的，充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理，充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研，积极参加继续教育，重视“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）和四新（新业务、新理论、新技能、新知识）学习，不断丰富自己的理论知识，提高业务技能，提供高质量护理，更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修，是对护士履行职业责任的客观评价。
2对基础护理实施过程的管理
制定了基础护理质量目标，只是为做好基础护理找到了开端，最重要的是要使全体护士掌握基础护理方法，做好预见性的护理。针对RICU年轻护士多、缺乏护理实践经验的弱点，逐一现场操作带教，使年轻护士确实掌握操作方法。
2.1基础护理操作培训。结合医院护理部定期开展的基础护理操作技能培训，不断强化全体护士的基础护理操作能力，同时根据ICU危重患者的特点，进行针对性的基础护理培训如：气管插管患者的口腔护理，为带有多种治疗引流管路的病人进行床上擦浴和更换床单法，对不同程度、不同致伤因素的皮肤护理方法，气管插管、气管切开患者的胃管置入法，各种治疗管路、引流袋标示与固定法，为不同专科患者设置肢体功能位，终末床单位处理法，正确洗手方法的训练等。
2.2基础护理程序安排。根据患者病情和护理量、护士工作能力安排监护人员，这样既保证了监护质量，锻炼护理队伍，又为基础护理质量控制找到依据。上午是ICU医生、护士进行诊疗的时间，我们将擦浴、更换床单等基础护理措施集中改在治疗活动相对较少的午后进行，可使临床治疗与基础护理减少相互干扰，有利于整体监护工作的有序开展，也减少了夜间护理人员的工作量。
2.3健全基础护理制度。为全面、客观掌握危重症患者的基础护理情况，建立“ICU基础护理措施单”，护士每完成一项基础护理操作后即打钩标示，既防止遗漏、又便于工作检查。急症患者在病情稳定的情况下应尽快给予患者卫生清理，对病情观察、减少感染、预防皮肤并发症具有重要的临床意义。危重症患者的病情是处于动态变化的过程中的，护士要不断完善基础护理工作，对于一个大便失禁的患者，要保持皮肤清洁无糜烂、床单无污染，需要各个班次护士的通力合作。
3对基础护理质量评价的管理
质量目标要求是可测量的，并且与质量方针保持一致[2]。“基础护理质量检查评价表”将基础护理内容细分为40项，护士长采用护理查房和跟班考察相结合的形式对基础护理效果进行评价，评价结果作为三级护理质量监控和评定护理质量的依据，纳入学分考评和奖金管理。
4高质量基础护理能营造良好工作环境
4.1高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围，在ICU患者病情危重，随时有生命危险，患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒，通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适，心情放松，对护理工作人员充满信赖，有利于增进情感交流，治疗工作开展。
4.2高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围，在ICU不确定因素和突发事件时有发生，病人的具体情况和需求千差万别，需要护理组织及时快速的做出反应，不断调整服务策略，改进护理质量，为患者提高优质安全的护理服务，而这仅靠一、两个护士是远远不够的，需护理人员紧密合作，互相帮助，互相支持，发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现，85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理。
5持续质量改进与创新，不断满足质量要求
事物具有个性和共性两个方面，只有具体问题具体分析才能做到个性化、针对性护理。许多基础护理方法为患者解除了痛苦，也成为临床护理工作者互相学习的经验和护理科研的成果，通过临床护理实践认识到：只有持续质量改进，才能保证优质的基础护理质量，才能不断提高护理技能。
6治疗离不开高质量基础护理
俗话说“三分治疗，七分护理”，体现了基础护理是治疗的根本，患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题，结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的，如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察，注意“两慢一高”，术后患者24小时生命体征检测，引流液形状、量、颜色观察等等，为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持，需注意鼻饲液温度、速度、浓度，进食及营养支持效果观察，并发症防治；各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理，如果没有掌握熟练的基础护理，则无法提高护理工作质量，会产生不利于患者的严重后果。因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的，密不可分的。
最后要强调基础护理操作中物品配置与使用同样重要，如松软的床垫、干净平整的衣裤、被褥、含有香皂香味的毛巾、清爽的护肤粉、散发着少许消毒味的护理工具等。避免使用可能对病人造成伤害的器械和含有刺激性气味的物品，如一定需要使用，则做好保护工作，如器械上可用纱条包住，病人可带口罩、眼罩等。
参考文献
[1]高钰琳，陈佩文.对基础护理技术操作标准存在争议的思考[J].中华护理杂志，2002.37（3）239-240
基础护理的重要性范文2
Abstract： Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany， it is important to plant structure and character. But at the same time， it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording， represents the characteristics of modern technology， but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.
关键词： 药用植物学；植物绘图；摄影技术；实践教学
Key words： pharmaceutical botany；plant drawing；photography；practice teaching
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）25-0249-02
1 传统实践方法的利与弊
中国古代各中药和医学著作中的植物插图是中国植物绘图的雏形，它们来自不同绘画人士之手，而这些人有些是专业的研究者有些则只是出于影像记录目的的普通人。它们的绘画工具皆是毛笔，手法以白描为核心。由于不同作者间对其所描绘植物的认知和绘画手法的不同，最终产生的植物绘图差别也很大，在诸多本草著作中也就出现了很多风格各异的插图。这些插图伴随着中国数千年历史的本草学著作，总结了中国古代各本草学家所积累的丰富经验。而到了近代时期（引进西方植物学时期），中国近代植物分类学研究和植物科学绘画的历史均较短，随着西方植物学知识的传入，在19世纪初才开始起步。西方植物学知识的传入，对中国的植物学研究和植物科学绘画的形成和发展影响较大。
药用植物学和植物学有着近乎相同的研究方法开端，那就是——观察，对不同植物和植物不同时期整体和根茎叶花果等不同部分的观察。而对观察结果最好的记录方法在当时就是植物绘图！
作为一门最古老的技能，虽然现在已经逐渐边缘了，但植物绘图即使是在如今发达的现代科技条件下也有其不可被回避的优点，比如：①植物绘图可以精确的表达出植物本身各个部分的精细结构，而比如花的复杂细节构造是很难通过照片去表达的；②植物很难在一个时段呈现开花和结果以及其它一些结构特征，而绘画可以把这些结合起来描述在一起；③照片因为拍摄角度和光照的问题，无法准确表达植物各部分之间的空间位置和实际质感，而绘画则可以通过阴影等透视技法表现这些重要的细节甚至可以把植物的各部分解剖结构也描绘出来；④最后一点，也是最为重要的一点是，植物绘画本身就是一种深刻观察并通过自己的笔触去理解和认识的过程，对于药用植物学了解植物本身构造和特异性的目的来说，这是其他所有方法都无法替代的，这比起生物理化指标去鉴定更具有实践意义。
实际的实践教学中，植物绘图会在显微镜，放大镜和目视观察的条件下进行，但其基本规则和手法是相同的，作为刚刚接触的初学者来说，植物绘图还是和普通的绘画有本质上的不同，需要在一开始将植物绘图的基本要求和规则清楚说明：
常用绘图方法有徒手绘图法和显微描绘法两种，若按绘图工具则常分铅笔绘图法和墨线绘图法两种。绘制显微组织简图，要用通用的代表符号来表示，要求比例正确，形态逼真，结构清楚，还要求富有立体感，不能随意夸张和任意涂影。要正确绘出实物的立体结构图，必须有一定的透视知识，如前大、后小，近明、远暗，透视方向一致等基础知识。
①绘图的一般原则：1）一切结构均用线条来表示。线条要求粗细均匀，圆滑，明暗一致。2）所有结构线条不能用尺或其他圆规或曲线板等工具代画，必须徒手作图，以表示生物的自然形态。3）显示立体结构可用透视线条来表示。对球形、圆柱体或圆锥体的立体结构可以用圆点衬托明暗光线的方式，而不可用任何涂影来表示。点要小而圆，由密到稀逐步过渡。4）各部位应先画出引线再注文字。引线用直尺画实线来表示，要求细直、均匀、不交叉，以免误指。图内的结构名称，可直接用文字写明，也可用数码代注，再在图下集中注明。注字书写要求清楚、端正。图下需注明标本的名称、部位和放大倍数。
②徒手绘图法的步骤：1）选择最典型的标本或结构。2）仔细观察各部位的形状和结构及其间的比例关系和较明显的立体结构。3）用较淡的铅笔（2H或4H），按照实物或显微图像的比例关系和立体投影画出轮廓草图，经反复对照修改后，再用较浓的铅笔（HB或2H）绘出修改图。4）画引线，注字。
在明确了以上的要求和要领了之后，剩下的就是在不断的实践中去积累经验和提高技能，同时植物绘图的过程中也是对植物性状和结构深入观察和了解，对于药用植物学理论的学习也是极有裨益的。
那么作为古典的植物学研究方法，植物绘图除了如上所描述的优点之外，是否毫无缺点呢？
学习植物绘图的初衷是了解和认识并最终记住植物，但由于经历了从实物到大脑识别并抽取特征描绘到纸上这个过程，其中经历了两次视觉信息的转换，必然会导致信息的遗漏和改变，最终的结果就是和初衷背道而驰的绘图脱离了植物本身，这可以说是植物绘图这种古典实践教学方法的最大缺陷了！
2 现代技术的便利与片面
几乎绝大多数学生都更乐于接受和喜欢通过用图片来展示植物，这其实很容易理解，毕竟照片的视角更接近人眼观察实物所得，这种不经图像和思维转换的获得信息方式肯定更容易得到接纳！但与此同时，在询问学生是否能通过照片去理解植物的结构特征和精细性状的时候，图片就显得乏力和片面。虽然便于理解和远远超越绘图的便利性，但摄影技术不适合精确研究的特性在摄影技术发明以来依旧没有本质上的改变。
3 互补使用药用植物学研究技术的可行性
植物绘图具有精确详实描述植物细节结构和精细性状的特征，但缺点则是初学者很难通过观察植物绘图迅速和实物联系起来；
摄影图片则是能够让初学者迅速记录并通过简单查看就能联系实物形象的便利手段，同时缺点则是无论何种详实和高明的拍摄手法，都会因为光影记录本身的特征无法体现植物的细节结构和精细性状。
由此似乎可以得出一个简单的结论——两种研究方法本身的特质决定它们可以互补优缺点。笔者也以这个结论为出发点，在实践中要求学生一方面始终贯彻对每一个研究植物对象都进行绘图来深入了解其细节构造和精密性状，同时在辅以大量照片补充植物的视觉信息和要求学生自己对植物标本做摄影记录描述研究结构特征，并让学生在实验报告和研究记录中用两种方法交叉说明。
经过一些时间的积累，教学结果和学生的反馈佐证了研究植物的古典方法和现代技术互补使用的可行性和教学价值！
参考文献：
[1]孙英宝等.中国植物科学画小史[J].植物分类学报，2008，46（5）.
基础护理的重要性范文3
【关键词】 教学实习；基础护理
近几年来我院先后接收了来自成都中医药大学、四川省卫生学校、成都市卫生学校等医学院校的针灸实习生在我院针灸科进行临床实习。经过临床教学观察发现：为了达到更好的临床实习效果，提高针灸的临床疗效，除了掌握正确的针灸操作手法外，还应做好基础护理工作。现将我们的做法和体会介绍如下。
1 做好心理护理
应该对首次接受针灸治疗的患者做好心理护理。因为，一般人只是单纯地认为针灸治疗就是“扎针”。更有甚者竟把针灸治疗的操作过程将西医的打针输液混为一谈。由于担心会“又痛又胀”，导致心理紧张，从而对针灸产生了畏惧心理。所以，在治疗前，实习生一定要重视给患者做心理护理，以解除其紧张情绪有利于治疗的进行。对于灸，也并非人人了解。有人认为“灸”等于“纠”、“抓掐肌肉之意：纠伤、纠肿、纠痛”；还有人将其理解为：“灸”，要用到火，火能烧伤皮肤，会进一步导致大疱化脓，最后发生感染甚至败血症。误将灸法等同于临床上一般烧伤的变化情况。也应该给患者做这方面的心理护理，解除其心理紧张情绪，才能得到患者的积极配合，便于针灸操作的顺利展开。
2 强调针灸的重要性
在针灸治疗过程中，的选择也很重要。临床上，针灸医生会根据患者病情来选取相应的腧穴，所以患者所摆放的也要有所差异。常用的有坐位、卧位（仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位）等。在临床教学中，经常发现部分实习生针灸操作时，注重针灸操作技术，忽略选择。常常为了针灸操作的方便而选坐位，因此时有“晕针”或“晕灸”发生。据我省名中医、华西医大李观荣教授经验：“不当是晕针发生的重要原因”［1，2］ 。临床上针灸操作最佳是卧位（仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位），而不是坐位。因此要求学生在针灸操作时选择正确的。
3 一次性针灸针的运用
(1)使用一次性针灸针时，取针时要全神贯注。为了保障无菌操作，要从针柄上端将包装纸撕开，由上至下，避免污染针身。针灸针虽小，但仍属于有创性治疗手段，带习老师要认真进行示范，保障病人用针安全，做到一穴一针、多穴多针。(2)要注意包装规格的选择。一次性针灸针有多种类型，常用的有1寸、1.5寸、2寸。其消毒灭菌包装，随着厂家的不同，包装的规格也有所差异，有1支包装、2支包装至10支包装。学生实习时，最好首选规格为1支包装或2支包装以避免污染和浪费。
4 保温护理的重要性
当患者躺在床上接受针灸治疗时，不管采用何种（如仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位等），只要患者躺下后，随着留针时间的延长，会逐渐感到有些凉意甚至寒冷。即便是炎炎夏日，患者也并不感到施灸穴位区域有较多热量。所以，只要是裸露的非施灸部位都应当进行保温护理，尤其是足部，最容易被学生忽视。俗话说：寒从足下生。所以一定要做好足部保温护理。否则，患者在留针几十分钟后，足心受凉，感觉下肢不适，会直接影响针灸疗效。
5 出针的临床护理
临床针灸治疗过程中，学生往往重视针刺操作，操作完成后，就只是等待出针，很少注意出针时的操作。常导致出针后皮肤发生不良反应。最常见的是皮下出血，轻者皮色青紫、紫瘢，重者皮肤高肿、甚至可有深部组织压痛。预防的方法就是出针时及时按压止血。一旦针刺部位皮肤出现不良反应，患者会感到疼痛，甚至持续数天。所以按压是出针后临床护理的关健所在。只要加强出针后的护理，就会防止以上不良反应发生。
6 起床的临床护理
针灸治疗完后起床的临床护理是学生最易忽视的问题之一。有时在针灸治疗结束时，如果未注意起床的临床护理，有些病人会有摔倒的危险，特别是老人和腰腿痛者更易发生。这是因为我们针灸治疗时，患者多采取卧位，针灸完毕后，往往都未注意起床的姿势。有的像做体操“仰卧起坐式”那样，一跃而起，这种起床姿势非常危险，特别是有心脑疾患的病人；还有就是颈腰椎病患者也不能采取上述姿势起床。正确的起床护理分为三步：第一步，嘱患者自行侧转身体，左侧或右侧（如转侧身体有困难者，应辅助其转侧）；第二步，医务人员右手或左手扶住患者肩背部不要松开，顺势将患者平缓地扶持为坐姿；第三步，密切观察患者有无不良反应，待患者神气平定后，才可以允许病人下床行走。这样就可减少差错事故的发生。
临床教学中，指导实习生在针灸治疗中，体会“三分治疗，七分护理”的重要性。在学习掌握针灸操作的同时，重视基础护理，增强爱伤观念，关心体贴病人，保证病人针疗过程中的安全，将基础护理工作贯穿在针灸治疗的全过程中。
参考文献
基础护理的重要性范文4
【关键词】基础护理；ICU；患者家属满意度
①基础护理质量体现了助理护士职业责任心，助理护士的职业责任是在护士长和护士的指导下工作，同时应本着爱心、耐心、同情心、责任心。在业余时间虚心好学、刻苦专研，积极参加继续教育，重视“三基”和四新学习，不断丰富自己的理论知识，提高业务技能，提供高质量护理，更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对助理护士道德水平的检验，是对护士履行职业责任的客观评价。
②监护室的患者，绝大多数无生活自理能力，助理护士需要协助患者进食、定时翻身、拍背、按摩四肢以及受压部位、协助病人排痰。做各项口腔护理、尿道口护理、雾化治疗、生命体征的监测、保持床单位的清洁、保持病人的三短六洁等等，这些都是护理病人的根本，生活无自理能力的患者基本需求。在ICU内家属无法亲自陪护，心中存在着诸多疑虑，当助理护士为患者做各项基础护理的过程中，增加了交流的机会，增加了护患之间的信任度。家属永远都相信自己亲眼所看见的东西。基础护理完成质量的优劣直接影响着护士在家属心目中的形象同时也减少了责任护士大量的工作量。树立起白衣天使的良好形象。因此高质量的基础护理是对助理护士良好形象的重要体现。
③基础护理涵盖着丰富的科学内涵，包括生活护理、基础护理技术操作、病情以及生命体征观察、心理护理、康复健康教育、临终关怀等工作，基础护理完成质量的好坏直接影响着患者的康复率和死亡率。在临床护理工作中，不论职称、能力、学历的高低，基础护理操作都是必不可少的基本功。
④在ICU患者病情危重随时有生命危险，病人的具体情况和需求千差万别，不确定因素和突发事件时有发生，患者及家属易出现紧张、焦虑、急躁、易怒、不知所措。高质量基础护理不仅使患者身体清洁舒适，心情放松，对护理工作人员充满信赖，更有利于增进护士与患者家属的情感交流，为护理工作更好的开展提供了便利的条件，为患者创造了更加良好的医疗氛围。
⑤护理工作是治疗的根本，基础护理是护理工作根本的根本。基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力、沟通能力，能够深入病人的内心，体验其喜怒哀乐。[3]护理既是科学又是艺术，是精细的艺术中之最精细者。加强护理人员情感的培养，让其学会换位思考，无论医学科技如何高速发展，患者的低层次需求都永远存在的，基础护理工作是不间断的，持续的，需要护理人员来帮助完成的。[2]
监护室护理工作沉重、繁忙，因此绝大多数的与患者家属的沟通与交流工作都是助理护士来完成的，基础护理工作又是由助理护士来完成的，高质量的基础护理直接决定着护士与患者能否进行有效沟通、取得患者家属的信任。只有持续的做好基础护理，建立起护士与患者之间沟通的最好桥梁，才能最终使护理工作更加顺利的进行。做到患者满意、家属满意、领导满意。
参考文献
[1]乔晖，王欣然.ICU基础护理重要性的研究进展.现代护理，2005，11（17）：1397-1398.
基础护理的重要性范文5
一、加强护理人员价值观的教育
首先要做好新护士入科教育，使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想，其次是通过高年资护士的现身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士，通过以上方法，使护士认识到价值观不能以金钱来衡量，护理工作的目的是让病人早日恢复健康，让病人感受到实惠，得到病人的认可，只有树立正确的价值观，才能产生持久的工作激情。
二、强化护士主动服务意识，为患者提供全程优质服务
护士要设身处地地站在患者的角度，感悟患者住院期间渴望满足的各种需求，变被动服务为主动服务，变“要我做”为“我要做”。力争做到服务于患者开口之前，以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标，帮助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼，让患者在病房中得到最细致、周到的关怀和照顾，感受到最温馨的护理服务。
三、加强护士基础护理技能的培训
采取不同的培训形式，使每个护士规范地掌握各项护理操作，学习的内容不仅限于基础护理操作，还拓展到专科护理，沟通技巧，职业礼仪、社会人文科学知识等方面，培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养，才会有坚定的人生信念，有了优良的心理素质及良好的行为规范，才能增强护士的责任感和使命感。
四、建立良好的护患关系，提高护理质量
基础护理工作是护士观察病情的重要途径，是护士对病人沟通的最好桥梁，是护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度，充分认识基础护理工作的重要性，为病人提供全身心的整体护理。
五、重视培养护士应对突发事件的能力，提高危重患者的护理质量及抢救技能
认真学习应急风险预案，让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法，并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量，护士长每日应参与危重患者的护理，检查危重患者的护理质量，将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一，每周对护士进行提问，或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为考核的重点，每个月坚持护理查房，提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。
六、合理分工与合理安排
基础护理的重要性范文6
关键词：护理学基础；评判性思维能力；工作环境
随着社会的进步及医学科学的不断发展，护理工作环境日益复杂，护理人员已经成为独立的工作者。评判性思维是护士的基本核心能力，是高素质、创新型人才的必备条件，是护理人员独立进行临床护理决策的基石，能够有效提高护理质量。因此，培养护理专业学生的评判性思维能力已经成为国际护理教育改革的新趋势与举措，在卫生职业教育中，应该将学校教育与临床需求接轨，在教学中注重培养学生的评判性思维能力。本文介绍了我校在护理学基础教学中培养学生评判性思维能力的方法，取得了良好的效果。
1评判性思维概念及其重要性
1.1概念
评判性思维也译为批判性思维，由20世纪30年代德国法兰克福学派的学者作为批判理论和思维方式提出来的[1]。评判性思维是指个体在复杂的情境中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，做出合理的判断，在面临各种复杂问题的时候，能够正确进行取舍。从护理的角度来看，评判性思维是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策的过程[2]。
1.2重要性
评判性思维是一种抽象的、概念性很强的思维技巧，其主要组成部分是解决问题和反思性思维，护理人员能迅速进行独立判断，做出决策，为病人提供安全的护理措施，具备评判性思维是非常重要的[3]。评判性思维无论是在护理临床实践中，还是在护理教育、科研、管理中都有着重要的作用。
2护理学基础的课程特点
护理学基础是护理教育中的专业基础课程，强调以护理程序作为框架的教学模式，此课程将护理人员应掌握的基本知识、基本理论、基本技能有机融合，突出了护士核心能力的培养，培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。课程的考核形式主要包括理论考核和实践考核。
3培养学生评判性思维能力时对教师的要求
教师要培养学生的评判性思维能力，前提是教师已经具备了评判性思维能力，能在教学过程中结合课程特点对学生进行灵活培养，并注意反馈效果。
3.1学习相关理论
在护理教学中教师要培养学生的评判性思维能力，前提是护理教师首先要具备评判性思维能力。教师要进行系统的学习，深刻理解评判性思维能力的含义、重要性以及掌握培养评判性思维能力的策略。教师应该明确评判性思维能力的组成部分包括智力因素、认知技能因素、情感态度因素，而情感态度因素又包括自信负责、诚实公正、好奇执着、谦虚谨慎、独立思考、有创造性。只要掌握了有关评判性思维能力的基本要素，才能在教学中找到合理的切入点。
3.2更新教学理念
教师应该更新教学理念，既要继承传统教学的优势，又要打破传统教学的限制，如果永远都是“一言堂”，那么就会让学生的学习特别被动，无法养成主动思考的习惯。作为教师，一定要明确自己在教学过程中的主导作用，巩固学生在学习过程中的主体地位，在教学过程中更多地去启发学生，给予学生更多思考的机会和空间，激发学生学习的兴趣。
3.3营造民主课堂氛围
教师应该在教学过程中营造民主的氛围，创造民主、平等的师生关系，鼓励学生积极参与，鼓励学生质疑、反思，开展师生之间、学生之间的讨论，让学生畅所欲言，大胆说出自己的观点。只有在民主的教学氛围中，才能巩固学生学习的主体地位，学生才能耳濡目染、循序渐进地掌握评判性思维能力。
4在护理学基础教学中培养学生评判性思维能力的途径
在护理学基础教学过程中，可以通过多种途径培养学生的评判性思维能力，但是一定要结合课程特点以及教学内容，这样才能够有的放矢。这是一个由量变到质变的过程，不能急于求成，需要日积月累，从教学中的许多“点”入手，才能带来真正的“面”的改变。
4.1横向联系，全方位培养
培养护理专业学生的评判性思维能力，需要各科教师、班主任“并肩作战”，对于整个校园的文化环境都有要求。
4.1.1阅读
阅读是培养学生评判性思维能力的一种有效形式，也是发展学生评判性思维能力的一种重要途径。中职学校的学生阅读能力较低，开展读书活动可以为学生创造良好的阅读环境。在阅读中学生开阔了视野，提高了认识水平，养成了良好的思维习惯。在阅读过程中，需要学生去分析、推理，根据自己的理解对别人的观点进行取舍，同时也是一个思维加工的过程。
4.1.2学习日记
学生养成记录学习笔记的习惯，记录自己的学习体会、在学习中发现的问题、自己情感和态度发生的变化。在记录中学会自我反思，师生可以分享学习日记，共同探讨。
4.2角色扮演法
在护理学基础课程安排上，有很大比例的实验教学。在实验教学中，可以采取角色扮演法，模拟一个临床情境，或者设计一个病例，由学生分别扮演护士、病人、病人家属。角色扮演是一种能充分调动学生学习积极性的教学方法，让学生在特定的临床模拟情境中扮演角色，通过换位思考和移情作用，启发及引导学生共同探讨情感、态度、价值观以及解决问题的策略，达到情感领域更高层次的目标[4]。
4.3学生参与评价
实验教学传统的考核形式都是由教师进行评价，如果要培养学生的评判性思维能力，就应该让学生参与到评价过程中。比如考核静脉输液时，可以为学生准备静脉输液的操作评分标准，教师和学生共同来探讨评分细则。在考核的过程中，学生也可以参考评分标准彼此“找茬”，在这个过程中，学生主动地参与了学习，大大提高了学习的热情与兴趣，提高了主人翁意识，能够提高学生的观察技巧和能力。经过调查显示，学生更加喜欢这种形式，他们积极主动参与到评价过程中，在评价中不仅对知识的理解更加深刻，对技能的掌握也更加娴熟。
参考文献：
[1]蒋艳，沈宁.评判性思维在护理教育中的研究进展[J].护理研究，2004，18（3）：196-198.
[2]万衡，李小明，胡柠杉，等.护理本科生评判性思维能力方法的培养[J].现代预防医学，2008，35（3）：411-413.
[3]董蓓.评判性思维在护理工作中的重要性[J].护理研究，2010（6）：192.
