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医疗卫生事业的重要性范文1
“怎么把医疗卫生事业发展起来?我觉得借钱不如借力、借力不如借智、借智不如借人,人才是第一位的。”
对于贵州省正在推进的基层医疗卫生“五个全覆盖”工作,樊代明给予了高度评价,“这次医疗卫生援黔专家团规模庞大,涵盖了全国医疗卫生各领域的顶尖人才,如果能够把这件事情做好,将会极大地、快捷地推动贵州医疗卫生事业加速发展,给贵州人民带来福祉。”
钟南山:发挥所长 给贵州所需
作为医疗卫生援黔专家团团长,钟南山表示,援黔行动就是要发挥专家所长,给贵州最需要的。“贵州医疗卫生发展水平相对落后,需求很迫切,还有非常大的提高空间,援助将是全方位的。”此次援黔是一次“大健康”行动,不仅仅局限于援助单个的疑难病例或者抢救病人,而是贯穿整个医疗卫生事业的全流程。
付小兵:共建急救体系 提高治疗水平
付小兵指出,近年来创面修复中的慢性、难愈性创面不断增加,共建创伤急救体系,将对规范贵州创面修复技术、推广先进的创面修复方式、提高治疗创面的整体水平,发挥重要作用。
医疗援黔对帮助合作医院培养创新型科技人才,建立贵州省创面数据库,指导医院在创面修复治疗等方面取得突破性进展必将大有可为。
郝希山:找好点 抓落实
对于组建医疗卫生援黔专家团,郝希山认为这是贵州省委、省政府贯彻落实全国卫生与健康大会精神,特别是重要讲话精神的一项重大举措,
是关注民生、关注健康的具体体现,对健康贵州、健康中国的建设具有重大意义。
“很高兴能够加入医疗卫生援黔专家团,找好落脚点,真正以实际行动来推动这项工作,做出自己的贡献非常有必要。”郝希山说。
周良辅:加强人才交流 补“软件”短板
医生担当的是生命的寄托,除了要练就一双妙手,更难得的是要有一颗仁心。“在改善医患关系、推进医药卫生体制改革的当下,良医的作用,善莫大焉。”周良辅说,这就更加体现出人才的重要性。“此次‘援黔’,我和团队将充分发挥技术和资源优势,全方位开展高水平的神经外科医疗、教学、科研工作和人才培养。”
张卫达:形成合力 共推贵州医疗卫生事业发展
医疗卫生事业的重要性范文2
[关键词]农村公共产品;相互关系;供给结构
近年来,在农村公共产品供给研究领域,学界普遍认为应该建立一个需求导向型的供给制度。许多学者通过调查研究,在了解和掌握农村居民公共产品需求意愿的基础上,根据农村居民公共产品需求意愿,对农村居民公共产品需求进行了排序,得出了基于需求的农村公共产品供给结构,但很少有基于公共产品相互关系进行的研究。因此,本文从相互关系的角度对农村公共产品供给结构进行一些分析。
一、理论分析
农村公共产品内容丰富,种类繁多。为了便于对农村公共产品供给结构开展研究,笔者从众多的农村公共产品中,选择了农村基础设施(主要包括农村水利灌溉系统、农村道路建设、乡村电网建设、农村人畜饮水、农村电信服务等)、农村基础教育(主要是指农村义务教育)和农村医疗卫生(主要是指农村医疗服务和公共卫生)三个部分作为本文农村公共产品供给结构研究的内容。这三者的相互关系表现为:
1基础设施是教育医疗卫生事业发展的前提和基础。英国、美国、日本以及其他国家发展的经验告诉我们,无论是基础设施在区域内的配置,还是在空间上的扩展,都是以生产性基础设施配置为主,以生产性基础设施配置为先。只有当生产性基础设施配置达到一定规模,经济发展到一定水平后,生活性基础设施以及教育医疗卫生服务配置才会逐步展开。不但如此,基础设施必须在时间上先于其他直接生产性投资。由于基础设施建设周期长,因此,必须在建设上先行一步。基础设施(特别是交通运输业)的发展速度普遍高于国民生产总值的增长速度。因为在工业化初期,只有运输业等基础设施超前发展,才能有助于消除各地区自然条件上的差异,促进统一市场的形成,促使生产向具有比较优势的区域集中,推动工农业生产发展,提高国民经济发展水平。
2教育医疗卫生事业发展推动了基础设施建设。基础设施是教育医疗卫生事业发展的前提和基础,但是,教育医疗卫生事业并不是基础设施的附属物,教育医疗卫生事业一旦产生,就具有相对的独立性,有自己的运行规律,并对基础设施建设产生巨大的推动作用。首先,教育事业的发展为基础设施建设培养有知识、懂技术的劳动者;其次,教育事业的发展为基础设施建设培养生产技术的创造者;最后,医疗卫生事业的发展为基础设施建设提供了身体健康的劳动者。今天,我们很难想象在一个交通不畅、信息闭塞、缺乏水源、没有“电、煤、气”设施的地方能居住生活。正因为如此,“那些双重身份者(具有消费者和投票者双重身份)将选择最能符合他们对公共产品的偏好模式的社区”。因此,基础设施完善的地方一定是工农业生产发展的地方,也必然是人群聚居的地方。伴随着人群聚居数量的不断增加,人们对教育医疗卫生事业的需求日益增加,必然推动该地区教育医疗卫生事业的发展。而教育医疗卫生事业的发展又会吸引越来越多的人来到该地区接受教育和医疗卫生服务,从而对基础设施产生更大的需求,有力地推动基础设施的发展。
二、实证分析
如前所述,从理论上说,基础设施、基础教育和医疗卫生是相互联系、相互影响、相互制约的。那么,我国农村基础设施、基础教育和医疗卫生是否存在着相互联系、相互影响、相互制约的关系呢?我们以1982~2004年农村集体固定资产投资、教育经费、医疗卫生费用为依据,利用Granger因果检验对三者之间的关系进行实证分析。
1Granger因果检验。建立一般回归模型:
依次将集体固定资产投资(G)、教育经费(J)、医疗卫生费用(Y)三个变量带入模型,得到如下检验结果(见表1):
2Grange因果检验结果与分析。通过Granger因果检验,我们可以看出农村集体固定资产投资、教育经费、医疗卫生费用三者之间存在着因果关系。也就是说,农村基础设施、基础教育和医疗卫生之间存在着因果关系,如表1所示。这说明,农村基础设施、基础教育与医疗卫生是相互对立、相互联系、相互影响、相互制约的,是互为因果的关系。因此,在优化农村公共产品供给结构的过程中,在优先发展某种或某些公共产品的同时,还应该统筹兼顾,注重协调发展
三、偏相关关系分析
经过Granger因果检验,我们不难发现,农村公共产品各个组成部分之间存在着因果关系。那么,农村基础设施、基础教育与医疗卫生之间的相关关系程度如何,这就需要通过三者之间的偏相关系数加以说明。
1偏相关系数。偏相关系数的具体算法是:分别固定农村基础设施、基础教育和医疗卫生三个变量中的一个变量,然后计算出其他两个变量的偏相关系数,以此类推,计算出农村基础设施、基础教育和医疗卫生三个变量偏相关系数(见表2、表3、表4)。
从表2、表3、表4来看,偏相关关系分析结果表明:集体固定资产投资与教育经费之间的偏相关系数是0.607;集体固定资产投资与医疗卫生费用之间的偏相关系数是0.170;医疗卫生费用与教育经费之间的偏相关系数是0.673。也就是说,农村基础设施与农村基础教育之间的偏相关系数是0.607;农村基础设施与农村医疗卫生之间的偏相关系数是0.170;农村基础教育与农村医疗卫生之间的偏相关系数是0.673。
2农村公共产品供给排序。从偏相关关系分析结果来看,农村基础教育与农村医疗卫生之间的偏相关系数是0.673,是最大的,说明农村基础教育与农村医疗卫生之间的关系最为密切,联系也最为紧密。农村基础教育与农村基础设施之间的偏相关系数是0.607,位于次席。而偏相关系数最小的是农村基础设施与农村医疗卫生,它们二者之间的偏相关系数为0.170。由农村基础设施、农村基础教育与农村医疗卫生之间的偏相关系数可以看出:
一是农村基础教育最为重要。对农村基础设施而言,农村基础设施与农村基础教育的偏相关系数为0.607,而农村基础设施与农村医疗卫生的偏相关系数为0.170,因而农村基础教育比农村医疗卫生重要;对农村医疗卫生而言,农村医疗卫生与农村基础教育的偏相关系数为0.673,而农村医疗卫生与农村基础设施的偏相关系数为0.170,因而农村基础教育比农村基础设施重要。由此,我们可以得出农村基础教育最为重要。
二是农村医疗卫生比农村基础设施重要。对于农村医疗卫生与农村基础设施来说,二者之间的偏相关系数为0.170。在农村医疗卫生与农村基础设施偏相关系数既定的情况下,要讨论农村医疗卫生与农村基础设施在农村公共产品供给中的重要程度,只能通过比较农村基础设施、农村医疗卫生与同一个公共产品偏相关系数,即通过比较农村医疗卫生与农村基础教育、农村基础设施与农村基础教育的偏相关系数,哪一对偏相关系数大,说明哪一个相对重要一些;哪一对偏相关系数小,说明哪一个相对弱一些。由于农村基础设施与农村基础教育的偏相关系数0.607小于农村医疗卫生与农村基础教育的偏相关系数0.673,所以,农村医疗卫生比农村基础设施更重要。
医疗卫生事业的重要性范文3
关键词:医疗卫生;财务问题;财务规划
自改革开放后,我国医疗卫生事业已经历了三十多年的改革历程,对医疗卫生事业不断的改革,使得我国医疗卫生事业得以快速发展。在医疗卫生事业的改革中,资金占据着主导作用,只有足够的资金才能保证医疗卫生事业的稳定进行及持续发展,而资金作为财务管理的载体,由此体现出财务管理在医院管理中占据着核心地位。医疗卫生单位在新的医疗卫生环境下,应注重其财务规划,从而保证其可得以持续发展。
一、医疗卫生单位财务管理中所存在的问题
随着医疗卫生体制的改革,医疗卫生单位也将面临着日益激烈的市场竞争,而财务管理作为医疗卫生单位管理的重要组成部分,对其自身的发展具有重要影响。但其财务管理中还是存在着多方面的问题,其大致表现为以下几个方面。
1、财务管理制度不健全
财务管理制度是规范医疗卫生单位经济活动的重要保证和基础,直接影响着单位的生存和发展。一个医疗卫生单位能够得以持续发展,与其医疗卫生单位所建立健全的财务管理制度是密不可分的,随着国家对医疗服务水平的高度重视,多次强调了财务管理对其发展的重要性,并加强对其单位财务管理制度的检查监督,但大部分医疗卫生单位却没有真正去对其完善和执行,由于财务管理制度得不到加强和完善,对资金不能进行有效的控制和管理,导致医疗卫生单位的运行受阻,从而影响到医疗卫生单位的发展。
2、预算管理不完善
医疗卫生单位预算是国家预算的重要组成部分,是医疗卫生单位根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划,是财务活动的根本依据,也是落实收支管理责任的有利保证。虽然预算管理在医疗卫生单位管理中占据重要位置,各单位也在逐步去进行完善,但我国医疗卫生单位预算管理中依然存在着较多的问题,其主要表现为预算编制缺乏科学依据、工作人员缺乏预算意识、预算执行缺乏监督管控等方面,由于医疗卫生单位预算管理中存在着种种问题,对财务管理工作的正常运行产生较大的影响。
3、投资管理盲目性较大
现今医疗卫生单位发展的主要目标是实现其可持续发展战略,而有效的投资是实现这一目标的一种有效手段。医疗卫生单位的投资主要表现在其基础设施建设方面,如医疗建筑、医疗设备等方面,但部分医疗卫生单位却一味追求眼前利益,不顾客观条件和自身能力,无视国家相关政策,缺乏对医疗卫生单位长远的发展思考,同时其投资也缺乏一定的科学性,如在医疗建筑建设方面,医疗卫生单位对所投资项目的投资规模、资金结构、建设周期以及资金来源等缺乏科学的筹划与部署,缺乏系统的规划,导致建设过程中造成资金浪费,极大地阻碍了企业的可持续发展战略的实现。
二、新医疗卫生环境下的财务规划及策略
随着医改的不断深化,在新的医疗卫生环境下,要想得以持续发展,医疗卫生单位的财务规划显得尤为重要,而财务规划是筹资计划、财务管理、投资计划的统称,因而在此提出了相关的财务规划及策略。
1、完善财务管理制度
财务管理制度是医疗卫生单位针对财务管理、财务工作制定的相关制度,其订立原则根据国家有关法律、法规及财务制度,并结合医疗卫生单位具体情况制定,在实际工作中起规范、指导作用。随着社会注意市场经济的不断深入发展和医疗卫生改革的推进,医疗卫生单位也将面临着激烈的市场竞争,若想医疗服务活动能得以顺利进行,就必须完善财务管理机制,建立一套系统的、科学的、完整的、规范的及以财务管理为中心的财务制度,使医疗活动有章可循,有法可依,有效地履行财务管理职能。
2、加强预算管理制度
医疗卫生单位预算是指未来年度单位运营全过程的计划,是医疗卫生单位经济运行的主线。在医疗卫生单位实行全面预算管理中,其对单位提高管理控制水平,提升市场竞争力有着十分重要的意义。为了保证医疗卫生单位预算管理能够切实可行,在编制预算时需严格按国家卫生行政管理部门下达的卫生事业发展计划、以往年度的预算执行情况、单位的业务规划及工作目标等依据来执行,加强单位预算的管理,确保医疗卫生单位发展战略和工作计划的顺利完成。
3、完善投资管理
随着医疗市场竞争的日趋激烈,以及人们群众对医疗服务需求的日益增加,给医疗卫生工作提出了更高的要求。各医疗卫生单位应完善其投资管理,根据自身实际发展情况及发展战略目标,加大在医疗建筑、医疗设备等方面的投资,扩大其发展规模,确保相关投资的质量,保证对医疗卫生单位的发展无影响,并加强单位科学管理工作的进行,不断提高自身管理水平,从而能在激烈的市场竞争中占有一席之地。
4、提高财务人员的综合素质
随着市场经济的不断发展,医疗卫生单位在财务管理中所涉及到的问题也会随之增加,为更好地解决财务上的问题,这就要求财务人员需具有较高的综合素质。为提高财务人员综合素质需从以下几方面做起:一是加强财务人员的职业道德教育,培养对工作的责任心;二是提高财务人员的法制观念与法律意识;三是重视对财务人员的业务培训,使得财务人员通过不断的学习掌握新知识、新技能。通过财务人员综合素质的不断提高,保证了医疗卫生单位财务管理工作的顺利进行,对其实现可持续发展战略具有重要的意义。
参考文献:
[1]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报,2008
医疗卫生事业的重要性范文4
[关键词]卫生事业;可持续发展;思考
可持续发展战略的核心是经济社会的可持续发展与保护资源、保护生态环境的协调一致,是为了让子孙后代能够享有充分的资源和良好的自然环境。它是一个长期的战略目标,需要人类世世代代的共同奋斗。现在是从传统增长到可持续发展的转变时期,因而最近几代人的努力是成功的关键。必须从现在做起,坚定不移地沿着可持续发展的道路走下去。改革开放以来,我国经济以较高增长速度快速发展的同时,存在着严重的资源浪费,生态和人居环境趋于恶化。医疗卫生事业的发展也不可避免受到这种发展的影响,逐渐显露出一些弊端。如医院卫生资源利用与医疗服务效率低下,过度使用一次性医疗用品,滥用抗生素致使耐药性产生等。在当前医疗资源浪费严重的情况下,落实科学发展观,建设节约型单位,实现可持续发展已提上议事日程。
一、明确卫生部门贯彻可持续发展战略的目的与现实意义
卫生部门贯彻可持续发展战略,是坚持以人为本,落实科学发展观的具体行动,是一种最有效利用资源和保护环境的模式,其核心是对卫生资源的高效利用和循环利用,卫生事业可持续发展以提高卫生资源利用效率为基础,实现人与自然的和谐,推进节约型社会的建设,具有以下五方面的现实意义。
1.是为了落实科学发展观,实现卫生事业可持续性发展的必然要求,是提前基本实现卫生事业现代化的战略选择。结合当前如何解决“看病难、看病贵”问题,在发展中引入可持续发展的概念,提高卫生资源利用率,建立资源节约型、环境友好型医疗卫生。
2.是建设小康社会的客观需要。卫生事业的良好发展是我国全面建设小康社会的目标之一,卫生事业可持续发展能和谐医患关系,促进医疗卫生与社会生活、社会经济的科学、健康、和谐发展,切实改善环境质量,推进环境友好型医疗卫生服务建设。
3.是提高卫生事业经济效益的重要措施,是增强卫生行业竞争力的重要途径。能合理配置、有效提高我国卫生资源利用率,解决卫生资源相对匮乏,缓解资源瓶颈制约,降低办医成本,增加就诊人数,可以提高经济和社会效益,使卫生单位的竞争力得到增强。
4.是防治污染、保护环境的重要途径。卫生事业的发展过程中,必然会产生污染物,从源头上治污,减少污染物的排放,是保护环境的主要措施。
5.是人类健康的需要。卫生事业应以积极促进人民健康,预防疾病的发生,减少药物治疗,尤其减少抗生素的使用为行业特点。
二、采取措施稳步推进卫生事业可持续发展
1.完善医疗单位服务功能,实现卫生资源的重新整合,创建“绿色医院”、“绿色机关”,打造资源节约型单位,全面提升医疗卫生单位的整体综合实力。立足实际落实“绿色医院”、“绿色机关”标准,围绕“环境、技术、质量、服务”指导方针,按“净化、绿化、美化、亮化”要求,加快创建步伐,增加绿化面积,增加花草树木品种等,确保单位环境整洁优美。切实提高对建设节约型单位重要性的认识,加快结构调整,推进技术进步,完善政策措施,逐步形成节约型的消耗管理模式,增强全员勤俭节约意识和绿色环保观念,坚持从现在做起,从点滴做起,养成勤俭节约的好习惯。加大对可持续发展战略的宣传,加强节能降耗,减少材料消耗,加强废弃物回用,加强水资源保护和节约;进行科学规划、环保建设、垃圾分类回收、生物、医药垃圾安全处置、采取节水措施、太阳能利用等;加大对医院服务流程再造,对一些布局不太合理的就医程序,重新设计,改善诊疗环境。对新建的门急诊大楼、数字化医院做到布局合理、功能配套、环境优雅、快捷舒适,为广大人民群众提供了质优价廉的服务。认真组织落实相应的政策和措施,及时掌握动态,密切协调配合,切实把卫生事业可持续发展工作抓出成效,努力打造现代化环保型医疗卫生单位。
严格控制行政成本,采取有效措施节约水、电、气、油等资源,减少办公经费、差旅费等开支。切实做到“五个一”。即:节约每一度电,办公室场所尽量采用自然光,杜绝长明灯,倡导绿色照明,空调不低于26。c,适当减少电梯运行;推广使用太阳能供热水、供电设施,控制使用电话,降低耗能;节约每一滴水,避免长流水现象,提倡水的重复利用,养成人走关水的良好习惯;节约每一张纸,提倡使用电子政务,办公用品重复使用,鼓励回收报废办公用品;减少行政报刊的订阅任务,推广网上查看,按需订阅,减少浪费。节约每一滴油,加强公车管理,合理安排公务用车,科学核定单车油耗定额;节约每一分钱,精简会议,从简接待,减少“白色污染”和一次性制品使用;尽量节约人力物力资源。
2.充分发挥卫生行政职能,加大对卫生事业可持续发展的宣传和督查工作。要以营造和谐的生产环境为重点,加强对厂矿企业的卫生行政监督检查,同时加强食品卫生、环境卫生、学校卫生、职业卫生、医疗消毒、传染病防治、计划免疫等监管。
监督和指导餐饮业、宾招业限制并逐步禁止使用“一次性”。用品,如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料购物袋,严格消毒杀菌标准,加强对食品安全知识的宣传,树立环保意识,减少白色污染。加强对医疗废水和医疗废物的处理和监管工作,落实医疗废物管理制度,科学处置和改进完善医疗废水废物处理流程,做到全程监控,特别要重视对社区健康服务中心医疗废物、废水的处置。加强对药品容器的回收利用。加强抗生素使用的监管力度,高度关注药物与人体平衡的问题,建立临床药师和处方点评制度,倡导合理用药,杜绝滥用抗生素,减少耐药性的发生。提倡使用节能环保型建筑材料,推广使用清洁能源。
3.要大力推进管理体制创新,探索建立有利于可持续发展的卫生政策体系,使循环利用卫生资源和保护生态环境的行为受到激励。要坚持开发与节约并举,把节约放在首位,适度推广运用先进的医疗技术,在提高医疗技术水平的同时充分考虑老百姓经济承受能力,逐步构建合理
的节约型、健康型医药消费结构,走出一条具有中国卫生事业特色的、符合可持续发展战略的道路。
三、积极构建和实施卫生事业可持续发展的保障体系
可持续发展是对传统环境保护观念的拓展和创新,卫生事业可持续发展战略的实施主要从组织领导、制度保障、技术支撑和道德文化建设等方面予以保障,要正确把握长远与当前、全局与局部的关系,加强对卫生事业可持续发展工作的组织领导,加快研究制定卫生事业可持续发展的推进计划和实施方案,加强部门间的合作,建立有效的协调工作机制,组织开展可持续发展知识培训,大力宣传循环经济卫生科普宣传活动,扎实推进循环经济发展。
1.加强组织领导。实现卫生事业可持续发展是一项涉及面广、工作量大的系统工程,也是长期的战略任务。各级卫生系统要切实转变观念,注重思路创新、规划衔接和推进落实,明确“十一五”期间卫生事业发展的基本目标、发展主线、主要任务和政策措施,促进卫生事业全面、协调、可持续发展。要组织开展专题调研。结合实际,围绕公共卫生体系建设、社区卫生服务改革、人才队伍和学科建设、卫生信息化建设等影响卫生事业发展的热点、难点和重大发展战略问题,提出应对策略和办法
2.加强制度建设。要以国家法律为指导,以国家政策为依据,依法推进卫生事业可持续发展。一是加快制定卫生部门可持续发展战略,采用系统工程的思想和方法,提出卫生事业发展的思路、目标、步骤和政策措施等,指导卫生事业的健康发展。二在政策层面上,要建立政府采购、政策激励的循环经济发展政策体系。三是建立适应各单位可持续发展战略的相关制度和规定,内容涉及财务管理、后勤管理、仪器设备管理等方面,使单位员工在开展贯彻可持续发展战略中做到有章可依,有章必依。
3.加强道德文化建设。实行可持续发展,建设节约型单位,不仅仅是一句口号,而要从政策、立法、教育、宣传、管理等各环节入手,灌输可持续发展的思想,引导医疗卫生单位乃至全社会树立节约能源、节约资源、保护环境的意识。一要围绕落实《公民道德建设实施纲要》,以强烈的社会责任感和自觉行动,在实践中培育和弘扬先进的生态文化和文明生活方式,形成节约资源和保护环境人人有责、人人有为、人人受益的共识,逐步建立与可持续发展相适应的道德规范和行为准则。二把可持续发展与“八荣八耻”观和爱国教育结合起来,加强在医务人员和患者中进行节约为荣、浪费为耻的宣传教育工作,倡导人人积极参与,从自我做起,从点滴做起,树立节约资源、保护环境观念。三是不断加强宣传教育,通过开展可持续发展知识培训、举办讲座、组织宣传活动、发放调查问卷及宣传资料、出版墙报等方式,提高认识,树立“节约光荣,浪费可耻”的消费观。
四、科学研究和确立节约型卫生单位贯彻可持续发展战略的评价指标体系
百元卫生材料效益、百元低值易耗品效益。资源消耗:万元产值水耗、万元产值电耗、万元产值电信费用。办公消耗:职工人均办公费、百元办公费效益、职工人均差旅费、百元差旅费效益。拟采用rsr法、ridit法、logistic回归等方法进行效能评价。同时,在医院开展临床抗生素药物合理性应用研究,控制药物比例到一个比较合理的水平,为群众提供一个“安全、便利、适宜”的就医环境。主要利用数字化信息平台,动态对临床抗生素应用进行监测,高度关注药物与机体平衡的问题,合理应用抗生素,杜绝滥用抗生素,减少耐药性的发生;加强对临床应用抗生素控制,有效降低药物比例;控制运营成本。目前初步建立了抗生素药物使用、临床合理使用、医院感染率、药控指标等综合性评价指标体系。
医疗卫生事业的重要性范文5
改革开放以来,伴随着我国经济的飞速发展,人民群众的物质生活水平日益提高。在需求层次,物质层面的需求以不能满足当前广大人民的需求,其已渐渐的向更高的需求层次转化。因此,在如今健康越来越受到重视的时代,对卫生服务的需求也日渐提高,医疗卫生已成为一个重大的民生问题。然而我国在取得经济快速发展的傲人成果背后,公共卫生状况却不容乐观。2000 年我国提前实现 GDP 翻两倍的经济增长目标,但在世界卫生组织对 191 个成员国的卫生体系绩效评价中,我国仅排在 144 位;在卫生支出公平性的排名中,位于 188 位,仅优于巴西、缅甸、塞拉利昂,排在倒数第四,被列为世界卫生公共资源分布最不平衡、分配最不公平的国家之一。自 2003 年 SARS 的来袭,禽流感、口蹄疫等一些重特大传染病相继爆发,而 2013 年的全国多地雾霾更是加重了人民群众对医疗卫生的恐慌。这些事件都暴露了我国在医疗卫生领域种种问题,使我国政府深刻意识到公共卫生问题的重要性。
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第二章 我国政府卫生支出规模效率分析
第一节 我国政府卫生支出绝对规模分析
卫生总费用按照筹资来源分,在政府卫生支出、个人卫生支出和社会卫生支出三方面均逐年增加。表 2-1 显示政府卫生支出由 1978 年的 35.44 亿元增加到了2012 年的 8365.98 亿元,是原先的 236 倍。社会卫生支出和个人卫生支出分别是原先的 190 倍和 424 倍,三者均大幅增加,其中个人卫生支出增长最多。在比重方面,如图 2-1 所示,80 年代以政府卫生支出和社会卫生支出为主,三者之间的分配较为平衡。但 90 年代后政府在医疗卫生支出中的责任逐渐弱化,个人卫生支出大幅增长并成为主要来源,2001 年所占比重甚至高达 60%,之后开始逐渐下降,2003 年 SARS 事件中政府投入资金高达近 100 亿,于此同时 2003 年新农合试点推广,政府卫生支出加大,但截止到 2006 年个人卫生支出比重仍占据49.3%。政府卫生支出、社会卫生支出两者与个人卫生支出则呈现此消彼长状态,2007 年后三者比重开始趋于平衡,直到 2012 年,三者比重分别为 30%、35.6%和34.4%。
第二节 我国政府卫生支出相对规模分析
从政府卫生支出的绝对规模可以了解一国政府在医疗卫生领域的资金投入额度,但对于政府卫生支出在国民经济中的地位需通过政府卫生支出与各经济变量的比例来分析,即相对规模分析。表 2-2 显示,近年来我国政府卫生支出与国家财政支出以及国内生产总值均呈现逐年上升趋势,但在相对规模方面,政府卫生支出占财政支出比重和政府卫生支出占国内生产总值比重这两大指标却有所波动。结合图 2-3 所示,受“放权让利”的财政包干体制影响,政府卫生支出占 GDP的比重从 1990 年的 1%持续下降到 1995 年的 0.64%。之后进入缓慢上升阶段,直到 2003 年略有突破,2006 年开始开始迅速增长,2012 年该比例达到 1.61%。而政府卫生支出占财政支出比重从 90 年代初也呈现一路下滑趋势,2002 年甚至下降到4.12%。这主要由于 80 年代我国的“放权让利”政策导致中央财政收入下降。为扭转该局面,我国在 1994 年实行了分税制改革,计划经济向市场经济的转轨,医疗卫生领域随之进行市场化改革,政府对卫生事业的拨款不断减少。2003 年受SARS 事件的影响,政府开始重视医疗卫生领域,政府卫生支出逐渐增加,直到2009 年政府卫生支出占(文秘站:)财政支出的比重才恢复到上世纪 90 年代水平。虽然目前我国该比重保持在 6%以上,但早在 2006 年巴西、墨西哥等发展中国家已超过 7%,美国、德国等发达国家更是达到 19.3%和 17.9%。因此,我国政府卫生支出投入还有待提高。
第三章 我国政府卫生支出城乡分配效率分析 ............................ 24
第一节 我国城乡卫生总费用比较 .............................. 24
第二节 我国城乡卫生资源分配比较 ........................ 26
第三章 我国政府卫生支出健康产出效率分析 .......... 33
第一节 健康视角的选择 .................... 33
第二节 相关指标分析 ................... 33
第三节 我国政府支出健康产出效率的相关性分析 ................. 36
第四章 结论及政策建议 .......................... 39
第一节 我国政府卫生支出效率分析的主要结论 ................... 39
第三节 提高我国政府卫生支出效率的政策建议 ......... 40
第四章 我国政府卫生支出健康产出效率分析
第一节 健康视角的选择
健康与经济发展也存在密切的联系。经济发展以国民健康水平的改善为基础,国民健康状况水平低下会直接影响甚至阻碍经济增长,具体表现在:第一,国民健康水平低下会导致生产性人口比例减少,消费性人口比例增加,从而降低社会总储蓄。第二,国民健康水平低下会引起劳动者生产效率下降,使得社会总体生产力水平也随之下降。第三,国民健康水平低下会造成人均预期寿命缩短,加重国民心理负担,导致国民幸福感降低,社会福利损失增加。第四,国民健康水平低下,尤其是青少年,会严重妨碍其受教育程度,不利于我国“科教兴国”战略的实施。健康与医疗卫生事业密切相关。医疗卫生服务是维持人类健康的重要手段,特别是公共卫生的预防与保健职能是维持健康的有效途径。因此,我国卫生事业发展“十二五”规划将健康指标列入了未来的发展规划中,并确定了人均预期寿命在未来五年提高 1 岁的目标。
第二节 相关指标分析
反应我国政府卫生支出健康产出效率的指标有很多,限于篇幅和数据的可获得性,本文选取了预期寿命
、婴儿死亡率、孕产妇死亡率以及甲乙类法定报告传染病发病率、死亡率和病死率作为健康产出效率指标进行分析。图 4-1 反应的是我国人均预期寿命,从趋势线可以看出我国人均预期寿命总体呈现增长趋势,仅在 2007 年和 2011 年出现了短期的负增长。其中,1990 年我国人均预期寿命为68.55,2010年达到74.83,20年 间增加了6.28岁,平均每年增长0.314岁,若按此增长速度,人均预期寿命到 2015 年可达到 76.4 岁,有望实现我国“十二五”规划中的未来五年人均预期寿命提高 1 岁的目标。 .........
第五章结论及政策建议
第一节 我国政府卫生支出效率分析的主要结论
改革开放以来,随着经济的飞速发展我国政府卫生支出规模在总体上也有明显的增加,绝对规模逐年递增。卫生总费用的筹资来源方面,政府卫生支出、个人卫生支出和社会卫生支出三方面均逐年增加,但三者之间的平衡波动较大,上世纪 80 年代以政府卫生支出和社会卫生支出为主,进入 90 年代后两者的主导地位逐渐让位于个人卫生支出,直到近几年三者才逐渐趋于平衡。相对规模方面,政府卫生支出占财政支出比重、政府卫生支出占国内生产总值比重等指标均有所波动。这说明我国政府在对医疗卫生事业的投入方面没有和经济发展同步。其中,随着财政体制的变化,我国政府卫生支出与财政收支的比重变化波动较为明显。1994 年我国实行分税制,政府卫生支出相对财政收支状况缺乏弹性,政府卫生支出的增长速度慢于财政收支的增长速度。对于国内生产总值,政府卫生支出也没有达到同步增长,更不用说政府对医疗卫生领域倾斜了。因此,政府卫生支出总量短缺,规模效率不高。
医疗卫生事业的重要性范文6
同志们:
金秋十月,我们刚刚共同见证了神六的成功飞行和十运会的胜利召开,今天我们在这里隆重举行××*医院协作医院揭牌仪式。首先我谨代表县卫生局党委向合作双方表示热烈的祝贺!
建立协作医院,这是全县卫生系统的一件大事,也是一件喜事,县人民医院和××*医院建立协作关系,这是全县四个建立协作关系单位之一,它有利于全县医疗卫生资源的进一步整合,有利于推动全县医疗卫生事业的进一步发展。
医疗质量是医院的生命和灵魂,医院只有靠提高医疗服务质量,以最好的医疗技术提供最优质的服务,才能在患者的心中树立威信,从而赢得市场。我们××*医院是农村基层医院,在为广大农村患者提供初级医疗保健方面发挥了不可磨灭的作用,但已越来越不能满足人民群众日益增长的医疗需求。无论是医疗技术还是综合服务都亟待进一步提高。通过多方努力,经双方多次协商,卫生局同意××*医院增挂“××*医院协作医院”的标牌,这将是××*医院发展史上的一个新的里程碑。县人民医院是我们全县最大的医疗单位,无论是医疗技术还是综合服务能力都是名列前矛的,我相信,××*医院成为县人民医院的协作医院后,将会直接受到人民医院专家在业务上的指导和帮助,从而为培养医学人才作出新的贡献,这也必将促进××*医院医疗工作的开展,提高医疗技术水平,造福××*人民。
今天挂牌××*医院协作医院,这对××*医院来说是一个前所未有的大好机遇,我希望××*医院要抓住这个机遇,密切与人民医院的关系,主动加强业务上的联系,虚心接受指导,充分运用县人民医院的教学、科研技术优势,促进自己医疗技术水平和综合服务能力的提高。为××*人民提供更为优质的医疗服务,切实解决人民群众看病难、看病贵的问题。
同时我也希望人民医院要把这次协作进一步落到实处,要从支援农村卫生工作的角度认识做好这项工作的重要性,真正体现基本现代化医院的实力,进一步扩大在全县医疗卫生事业中的影响,带动全县医疗卫生事业建设再上新台阶。