医学教育培训范例6篇

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医学教育培训

医学教育培训范文1

[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)11(b)-105-02

继续医学教育(Continuing Medical Education,CME)是医学终身教育的重要组成部分,是继毕业医学教育之后的一种终身性的医学教育,目的是使卫生技术人员在整个专业服务过程中,保持高尚的医德医风,不断提高自己的理论知识和工作能力,跟上医学科学的发展,为社会提供更好的服务。新世纪的医学正以前所未有的速度发展,新理论、新知识,新技术、新方法不断涌现,医学知识更新周期越来越短,对医务人员的知识结构及医疗水平要求越来越高,仅从医学院校教育获得的知识和技能已远远不能适应当前医学工作需求,故建立终生教育体系和终生学习社会成为当前世界教育改革和发展的共同趋势[1]。

目前,医院开展CME主要有以下几种途径:①举办继续教育项目学习班;②参加学术活动;③对外交流;④教学活动。其中各级各类CME学习班的举办是CME的重要形式之一,根据我院的工作实践和体会,现就CME项目开展中存在的问题进行探讨。

1 CME项目开展存在的主要问题

1.1 认识不到位

作为医学教育的重要组成部分,上至国家、下至各省市以及各大单位都制定了相应的配套措施,以加强和保证CME的顺利开展。但由于在影响医院效益增长的众多因素中,CME只是其中的一个,或者说是一个隐性的、易被人们忽略却又十分重要的因素,故导致了部分医院领导未深刻认识其重要性和必要性。另外,对广大临床医务人员而言,为适应医学科学的迅速发展,更新知识、提高技能,参加CME培训已成为其共同愿望和自觉行为,但仍有不少医务人员对CME的目的、意义认识不足,没有竞争意识,学习不是主动而是被动地去为了获取学分,迫于晋升、聘任的所需,一味地为学而学。

1.2 项目主办方积极性受挫

个别基础学科或较专业学科培训项目参训人员较少,有时甚至难以正常开班,挫伤了项目主办方的积极性,导致部分学科开展CME的积极性降低,申报项目少,年复一年,陷入“恶性循环”,从而导致不同学科专业培训力度和培训范围差距加大,也在一定程度上影响了学科品牌的构建。

1.3 培训针对性不强

分析近年来参加我院CME项目的人员职称、学历等情况发现,参加培训的人员有的刚刚参加工作,有的参加工作几十年,职称差别大,知识结构差别也大。由于参训人员之间较大的差异性,往往造成培训难度增加,培训针对性不强的问题。

1.4 培训质量下降

为了能够凑足学时,获取学分,一些项目主办方不得不延长培训时间,使得参训人员对培训内容和安排失去兴趣,造成迟到、缺课现象增多,导致培训质量的下降。

2 主要措施

2.1 加大宣传力度,强化终生教育思想

首先要强化各级领导对开展CME紧迫性、必要性的认识。医院领导应该明确认识到,医院建设与发展的根本是人才的培养和提高卫生科技人员的整体素质。作为具有公益性质的医院所面临各种竞争的实质就是人才与技术的竞争。其次,要提高医务人员对CME的自觉性和主动性意识。因此,作为CME工作者必须加强对CME目的与意义的宣传,使广大医学科技人员充分认识加强CME与医学科学和卫生事业乃至个人的发展有着密切的关系。

2.2 有针对性地开展多种形式相结合的CME培训

为确保CME培训质量,应根据参训者自身实际情况制定培训计划,下达培训任务,避免“高分低能”或“高能低分”现象的发生。如对于中级专业技术职务的卫生技术人员,急需解决的是临床经验不足等问题。对这部分人,应该把继续教育的侧重点放在深入临床第一线,选送专科进修,或指派导师带教等多种形式的教育。对于高级专业技术职务的卫生技术人员,继续医学教育的侧重点应放在注重知识更新、拓宽知识面、增加信息量和开展科学研究上;可通过参加学术会议、专题讲座、参观学习、开展科研等方式进行;使他们能站在本学科知识的前沿,及时了解国内外本专业技术发展的新动态,能结合实际引进使用,及时解决本专业的疑难问题。

2.3 选好CME内容和方式,提高培训质量

根据我院近几年来举办CME项目的反馈情况来看,大部分医务人员更看重举办项目的内容,都认为CME项目应以实用临床技术、最新临床诊疗技术为主,希望通过参加CME了解最新医疗研究信息,学习科研方法,以提高其临床工作水平,拓宽知识面、增加信息量,能结合实际引进使用,及时解决工作中出现的疑难问题[2]。现在医务工作者都承担着较为繁重的医疗工作,不可能较长时间脱离工作岗位,外出参加培训,工学矛盾严重。因而,做为CME工作者,我们在今后设计和实施CME计划时,应从实际出发,在内容选择和编排方面将新的医学概念和研究成果与临床实践有机地紧密结合,在有限的时间和容量内,包含具有指导性、实用和先进的技术和理论;在传授知识的同时,也把分析与解决问题的思路和方法传授给参训人员,以促使其自主学习能力的形成。

2.4 完善机制,增强办班积极性

在强化全院终生教育思想的基础上,贯彻落实各项配套措施,把CME的参与与医院责任制目标相结合,激发学习热情,把“要我学”转化为“我要学”[3];让科室意识到CME的开展是宣传自我、扩大自身影响的重要途径之一,与学科品牌的构建密切相关,把“要我办”转化为“我要办”。

另外,也希望CME培训项目审批部门能注重项目的实际内容和编排,降低学时数与所获得学分的硬性关联,以提高项目主办方的办班积极性和水平。

[参考文献]

[1]黄志,徐西华,陈琼.迎接挑战加速发展继续医学教育[J].医学教育,2004,33:118-120.

[2]陈运能,李铭邦,冼苏,等.不同学历内科医生继续医学教育要求的比较[J].广西医科大学学报,2001,9(18):59-60.

医学教育培训范文2

论文摘要:分析了医院图书馆在循证医学资源利用的教学与培训工作中的重要作用,重点介绍了池京大学第一医院图书馆开展循证医学资源利用教学的实践和特点。

循证医学(Evidence一basedMedicine,EBM)即遵循证据的临床医学。循证医学要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变,通过严格的检索、挑选和评价文献来回答临床医护人员提出的问题。使临床医疗人员认识循证医学在临床实践中的重要作用,更好地帮助并指导临床医疗人员检索并利用循证医学资源,是医院图书馆员的职责所在。北京大学第一医院图书馆针对临床开展了一系列的循证医学资源的教学与培训工作,取得了一定的效果。

1医院图书馆在循证医学资源利用的教学与培训工作中的重要作用

国外临床教学医院的图书馆员较早认识到了图书馆在医院开展循证医学资源利用的教学中所能发挥的重要作用。近年来在美国的医院图书馆中开展了基于医院临床的图书馆服务。例如,在克里斯蒂安娜医疗健康系统中,学科馆员通过参加临床查房,开展针对临床实践中的循证医学临床研究证据的查找,指导临床医师利用循证医学资源川;在田纳西州大学医学中心的临床教学医院中,图书馆在指导临床医师及实习医师学习利用循证医学相关资源也发挥了重要作用。目前,国内已开始认识到了医院图书馆在循证医学中的作用,通过收集、检索多种循证医学资源,将最佳的临床研究证据传递给临床医师等。

从国内外对医院图书馆在循证医学实践中的作用的探讨可以看到,医院图书馆员除了帮助临床医疗专业人员查找循证医学资源外,应让临床医疗人员体会到循证医学资源在临床实践中的重要作用,能自觉、主动、正确地查找与利用循证医学资源,这就需要对临床医疗人员开展相关循证医学资源的教学与培训。因此,该院图书馆组织临床学科馆员,开展了针对临床的循证医学资源利用的教学与培训工作。

2开展循证医学资源利用教学的特色

2.1由临床学科馆员担任相关的教学工作学科馆员制度是以学科为基础的对口服务模式,是图书馆为开展深层次的学科咨询而采取的最新服务措施。为更好地开展循证医学资源的教学,一方面图书馆组织有医学背景的图书馆员作为临床学科馆员深人到临床科室开办循证医学资源的讲座及培训等,根据临床科室的时间、不同层次的需求,结合科室的相关临床病例,讲授在临床实践中如何有效地查找并运用循证医学资源,开展与临床结合的循证医学资源的培训。另一方面由各个科室选出1一3名临床医师担任科室兼职学科馆员,对这些来自不同科室的兼职学科馆员进行包括循证医学资源在内的常用生物医学资源检索等技能培训,解决各自科室经常遇到的相关问题。至今,该院图书馆的临床学科馆员先后开展了近40次循证医学资源利用的培训。通过这些讲座,临床医师进一步体会到利用循证医学资源的重要性,并积极与图书馆配合,查找临床研究证据,开展循证医学实践。在开展循证医学资源利用教学与培训中学科馆员与临床科室的联系进一步加强。

2.2不断丰富循证医学资源利用教学与培训内容并进行科学组织除了网络上大量的免费循证医学资源外,该院还购买了一系列专门的循证医学数据库。循证医学资源的不断丰富为临床医疗专业人员提供了便利,但也对临床医疗人员了解和利用循证医学资源提出了更高的要求。为此该馆采取了以下措施。

2.2.1制作网络循证医学资源导航系统并指导临床医师使用。目前,因特网上与循证医学有关的网站已有5000多个,这些网站的内容新颖,且有很多是免费。为了便于临床医师使用,该馆将常用的几十种循证医学网络资源进行分类整理,并做成网络循证医学资源导航系统,放在图书馆主页上,供临床医疗人员检索利用。

2.2.2指导临床医师利用循证医学数据库。该院先后购置了专门的循证医学数据库,如美国临床医学事实型数据库(MICROMEDEXHealthcareSeries),循证医学评论数据库(EBMReviews)、临床实证全文数据库(ClinicalEvidence),MDConsult数据库等。这些数据库在临床实践中的应用价值较高,许多临床医师却未曾接触过。图书馆临床学科馆员结合不同科室的特点,将这些数据库介绍给临床医师并辅导他们使用。

2.2.3指导临床医师利用其他生物医学数据库查找临床研究证据。除了专门的循证医学数据库外,从常用生物医学数据库如CBMdisc,MEDLINE,PubMed等中也能直接查找临床研究证据。特别是当从专门的循证医学数据库中检索不到相关的循证医学证据或临床医师想更多了解相关临床研究证据时,可以考虑利用这些数据库。将利用这些常用的数据库检索循证医学证据的方法介绍给临床医师,指导他们查找临床研究证据。如介绍如何从CBM-disc,MEDLINE等数据库中检索系统综述、实践指南、随机对照试验、对照临床试验、有关诊断、治疗、病因、预后等循证医学证据。

2.3多种教学形式并重为更好地为临床服务,指导临床医师利用循证医学资源,该院图书馆根据需要采取了在全院范围内开展讲座,深人临床科室教学,举办临床医师短期培训班及面向临床医师的个性化咨询辅导等多种教学与培训形式。

2.3.1开展全院范围内的循证医学资源讲座。图书馆定期举办全院生物医学资源的相关讲座,通过讲座对全院医师进行循证医学资源检索与利用的宣传及培训。这种形式相对比较固定,参加人数较多。

2.3.2深人临床科室开展循证医学资源利用的教学。这是最为灵活,也是应用最多的形式。目前该馆已经25次到临床科室讲课。因为不同临床科室有各自的专业需求及时间安排,该馆根据不同科室的时间科学安排讲课时间和教学重点。在介绍循证医学资源当中,结合不同临床科室所熟悉的病例,让临床医师亲身体验通过查找循证医学证据来指导临床决策的制定。这样教学形式可以在授课过程中随时进行互动交流,既让临床医师认识到了循证医学在临床实践中的重要作用,又调动了临床医师学习利用循证医学资源的积极性。

2.3.3针对临床医师(含进修医师)举办短期培训班。该院临床医师较多,每年进修的医师也较多,他们大多对生物医学资源非常感兴趣,该馆每年分别为本院医师及进修医师举办4期生物医学资源检索与利用的培训。针对参加短期学习班的临床医师,有重点地介绍循证医学相关资源。如进修医师大多来自基层医院,当地数据库资源较少,因此以介绍网络循证医学资源导航系统中的免费循证医学资源为主,以便进修医师返回基层医院后,能利用自身的网络条件查找免费循证医学资源。新晨

2.3.4开展面向临床医师的个性化咨询辅导。循证医学资源的检索与利用要与临床实践紧密结合,仅靠课堂教学与培训是不够的。因此该馆在日常工作中根据临床医师提出的具体问题,开展面向临床医师的个性化咨询辅导。如临床医师想查找某方面的循证临床证据,该馆会根据其要求,直接指导临床医师先利用专门的循证医学数据库进行检索,如果对检出结果不满意,再对CBMdisc,MEDLINE,PubMed等进行检索,通过主题词、自由词检索该主题内容,然后结合循证医学筛选临床研究证据的标准,制定进一步的检索策略进行组配,并根据检索出的文献进行适当调整,从而制定出完善的检索策略,查找出相关的临床研究证据,使临床医师在临床实践中进一步学习掌握检索和利用循证医学资源。

3在临床循证医学资源利用的教学与培训中的发展方向

医学教育培训范文3

本学期的葫芦丝教学工作即将结束,为了能在新的一年中争取把这项工作做的更好,有必要按照学校统一规定的考核内容,客观、实际地认真总结一番。

本学期葫芦丝特长班,总人数:38人;上课次数:11次/人。

下面简要说一下主要情况:总体情况良好,大部分同学都能按时上课,如遇电脑课和其它活动能及时与老师请假。但有个别同学,经常旷课(3人)。在学期末结束时,有36名同学已学会本学期老师所教授的内容,其中有23名同学表现优秀,特别是四年(2)班的高嘉琪、张伟、韩璐,四年(1)班的王国彪,六年一班的荆玲等同学表现非常优秀。较之上学期有进步的是五年(1)班的张丽同学。在本学期中,主要学习了葫芦丝的一些手指技巧及用舌技巧;重点学习了乐曲《月光下的凤尾竹》、《婚誓》、《阿佤人民唱新歌》等葫芦丝名曲;为学生今后在学习独奏曲方面打下坚实的基础。

下面谈一下个人的一些教学体会:

大家知道:器乐教学一般是一对一的授课制,据了解社会上很多培训学校有小班授课制,最多不超过8—12人。针对本特长班人数众多的情况,我首先采取措施进行了分班(2个班)。其次针对教材进行挖掘,合理安排教学内容,采取“乐理集中教学、演奏分组示范、个别加以指导、课外一对一辅导”的教学模式,从而全面提高教学质量。在课前,认真钻研教材,备好课。课堂上关注到每个学生,注意信息反馈,调动学生的有意注意,使其保持相对的稳定性,同时,激发学生的情感,使他们产生愉悦的心境,创造出良好的课堂气氛。要出成绩,关键是看学生学会了这门器乐艺术没有,所以我让同学抽自己的课余时间,加以课外单独辅导,大大地提高了学习效果。在付出辛苦的同时,看到的是学生的一步步成长的过程。记得有句话:“谁爱孩子,孩子就爱他,只有爱孩子的人,他才能教育孩子。”“爱”源于高尚的师德,“爱”意味着无私的奉献。

在这学期中,我认识到对待学生要学会关爱,倾注自己真诚的心。对学生发自内心的爱,是教育成功的基础。夏?D尊先生说过:“教育没有情感,没有爱,如同池塘没有水一样。没有水就不能成其为池塘。没有情感,没有爱,也就没有教育。”爱学生,就要平等地对待每一名学生,就要针对每名学生(特别那些暂时处于劣势的学生)的特点因材施教;爱学生就要尊重学生,尊重学生的人格;爱学生就要无限相信学生的潜力,充满激情地鼓励他,去激发他,去激活他;爱学生就要学会宽容,用一颗宽容心来接纳学生,来对待学生所犯的错误;爱学生就要面带微笑,走到学生中间去,走进学生的心灵。

医学教育培训范文4

课堂教学是目前实施教学的一种主要形式.而数学教育实质性的价值,体现在课堂教学中的思维训练已逐渐被人们所重视.学生的思维不是自然发生的,也不是靠教师下达思维指令就能持续发展获得能力的.在数学教学中,教师应该精心创设问题情境,激发学生的思维积极性,启发诱导,促使学生的思维持续发展,训练培养学生的思维能力.

一、 创设情境,诱发思维

学生对数学学习有无兴趣和求知欲望,是能否积极思维的动力因素.要引起学生对学习的兴趣和求知欲望,行之有效的方法是创设合适的问题情境,引起学生对数学知识本身的浓厚兴趣.

“思维始于问题和惊异”.任何思维过程都受一定的情境制约和激发.鲁宾斯坦说过:“思维通常是由问题的情境产生的,并以解决问题情境为目的”.因此,在数学教学过程中,教师要有意创造动人的情境,设置诱人的悬念,唤起学生的好奇心,激发学生的求知欲.

例如:在讲二元一次方程解的不定性时,我先问学生:“老师的两只手心各写一个数,它们的和是0,这两个数是什么?”这样在讲授新知识之前,提出与已有知识经验相联系而又暂时不能解答的问题,使学生面临一种似乎熟悉而又不能很快找出解决问题的方法和手段的情境之中.只有这样,学生才能产生一种“心欲求而不得”,“口欲言而不能”的心理状态,有一种不可遏止的跃跃欲试的求知欲望,使思维处于最积极的状态.

二、“手脑并用”,培养思维

苏霍姆林斯基说过:“手脑之间有着千丝万缕的联系,手使脑得到发展,使他更加明智,脑使手得到发展,使他变成思维的工具和镜子.”在教学活动中,“手脑并用”有助于培养学生将实际问题抽象为数学问题的能力,有助于学生思维品质的形成.

“手脑并用”就是强调学生要多用脑和手.多用脑,就是要培养自己独立思考、刻苦钻研的习惯,即使对于真理,学习者也要通过自己的分析、理解来消化、吸收它.“人云亦云”是难以求得真理的.多动手,就是要尽量提供学生动手操作的机会,在操作中受到启迪,得出结论.

例如:在进行“三角形全等”概念教学时,通过让学生动手做几个全等的三角形,使之体会到“角与边分别对应相等”的含义.只有手脑的交替与协同运用,才会给学生带来有价值的创造.

三、 类比迁移,发展思维

类比迁移是指在教学过程中,通过对两个或两类不同对象的比较,找出它们在特征、属性或者关系等方面的相似点以及他们之间的差别,实现知识的技能迁移的一种思维活动.通过类比迁移,可以促进学生思维能力的发展;可以帮助学生从固有的解题模式中解放出来,培养思维的灵活性;可以扩大学生的想象力,使思维活泼善变.所以在教学过程中,教师要按照知识本身的结构规律,巧用类比迁移,把所学的知识由点变线,由线变面,形成网络,完善学生的认知结构.

例如:由一元一次方程的解法,可以类比迁移到一元一次不等式的解法;由二元一次方程组的解法,可以类比迁移到三元一次方程组的解法;由一元一次方程的定义,可以类比迁移到一元二次方程、二元一次方程、三元一次方程的定义.

四、 启发引导,促进发展

“一个人到学校上学,不仅为了学习一份知识的行囊,而主要应该是获得多方面的能力,学会思考”.教师在教学中应巧妙设疑,创设问题情境,并适时启发,引导点拨,给学生的心理创造“愤”和“悱”的状态,点燃其思维的火花.

教学中,要结合学生的实际,采用富有启发性的科学的教学方法,最大限度的调动学生的思维的积极性.凡是学生自己学会的知识,教师不要包办代替,要让学生动脑、动口、动手亲自实践获取知识.做到:“讲”要讲到点子上,适可而止,留有余地,起到画龙点睛的作用;“问”要问到关键处,具有启发性,起到搭桥铺路的作用;“练”要讲求实效,练中发现问题,起到及时反馈的作用.同时,要加强直观教学,把抽象的东西具体化、形象化,引导学生进行抽象概括,使学生更好地掌握数学概念、数学法则、性质 、公式等知识.

例如:在数学中讲解公式:(a+b)2=a2+2ab+b2时,教师一方面引导学生凑图形(如上图),直觉发现(a+b)2=a2+2ab+b2;另一方面,引导学生观察、比较,直觉发现(a+b)2≠a2+b2 .

医学教育培训范文5

关键词:协同;配合;意识;培养

在排球比赛中,除发球和一次击球过网外,如果没有两个人以上的密切配合,是无法发挥个人技术和进行比赛的。这就使排球运动具有高度协同配合的集体性。然而,教学中要体现排球运动的集体性,就必须从学生的配合意识入手进行培训,笔者认为,具体可从基本配合意识的培养,积极协同意识的训练;消极对抗意识的理解等三方面展开教学。

1 基本配合意识的培养

基本配合意识是指排球教学中,学生之间共同练习时所建立起来的暂时性的心理活动过程。在这过程中,允许学生之间出现积极协同的意识或消极对抗的情绪。

排球教学中的练习伙伴,基本上是由学生自由选择,进行组合。这样,关系密切,性格吻合者容易组合,但由于学生排球技术或身体素质上的差异,也容易导致积极协同和消极对抗意识的产生。必须明确的是:这两种现象均属排球教学中的正常(基本)现象。一般而言,学生素质和技术较好,排球兴趣较高者容易产生积极协同意识,结果越练越好,共同进步。针对这种情况,教师应及时表扬,并鼓励其向着更高的方向发展。反之,则越练越糟,形成对抗,出现反感,责任、牵扯等消极现象,甚至不欢而散。

值得一提的是,在基本配合意识的培养过程中,允许也需要学生出现问题,但关键的是要求教师或学生及时地发现问题,分析原因、并立即采取措施处理矛盾,解决问题,从而,杜绝消极因素的延伸扩展。此外,教师还应将配合意识上的有关理论知识,提前向学生进行传授。并要求其在实际练习中逐步体检。这样,通过理论和实践的反复学习,使学生增进认识、提高技术,最终形成良好的配合意识和技术动作。针对实在配合不来的学生,教师要采取断然措施,进行调整。如让学生停止练习、回忆技术要领和配合要求;观察别人的练习,必要时,调整练习伙伴等措施。

2 积极协同意识的训练

2.1 相互补救意识的训练

教学练习中,由于各种因素,同伴处理球不当时,要求学生立刻采取积极措施、迅速补救。反对和杜绝责怪、嘲笑、反感同伴的消极现象的发生。一经发现,教师必须严厉批评。并且要鼓励和督促学生去努力救球。这样,通过积极主动的协同行为的要求和训练,从而,使学生逐步形成良好的补救意识。

2.2 相互鼓励意识的训练

教学练习中,当同伴救险球或处理好球时,要求学生及时予以肯定、赞赏、鼓励,如喊一声“好球”等等。并立即采取果断的行动进行协同,从而使球稳定,当同伴处理球不好时,也应予以鼓励,如运用“没关系”、“不要紧”、“再来”等鼓励性语言,同时,尽自己最大的努力进行补救。这样,通过积极肯定的语言活动,逐步使学生形成良好的相互鼓励意识。

2.3 相互竞技意识的训练

竞技活动是每时每刻都存在的,属于竞争的一个方面,它既是人类的共性,更是体育的最大特点的魅力所在。排球教学也不例外,因此,在练习中,要求并鼓励同学之间就个人技术、素质及队员之间的配合展开竞争,同时,对配合好的学生和经常失误的现象进行分析、比较。从而使学生向着更高、更快、更好、更强的方面发展。这样,通过学生之间的反复的综合竞争训练,逐步使学生形成良好的竞技意识。

3 消极对抗情绪的理解

排球练习中,由于技术较差、素质起点低、配合不来等原因,经常导致球的处理不好或失误,特别是失误次数过多,易使同伴之间产生疑虑,甚至丧失合作的信心。从而导致同伴之间出现相互埋怨,相互让球、敷衍了事,不愿触球,甚至相互指责,不愿合用等消极对抗的情绪和现象。

首先,必须使学生清楚地认识到,排球教学中,所有消极因素的产生,既有其发生的必然性,又有其突发的偶然性,对于整个排球的教学来说,它属于正常的教学现象。因此,要求学生必须正确理解的认识。

其次,教学中,教师应鼓励学生自由组合,选择练习伙伴,还应根据教学实际,向学生传授一些同伴之间协同配合方面的知识,首当其冲逐步引导和帮助学生寻找产生消极因素的原因,进而使学用对消极情绪有更深的理解和认识。

此外,教师可通过各种教学手段和方法,活跃教学气氛,促进和提高学生之间的广泛交流和积极协同配合的能力。如采用游戏法、竞赛法等等。还可适当地安排学生进行有目的交换练习伙伴的配合练习,要求学生尽快地相互了解,相互适应,取长补短,共同提高。这样,既给差生施加了一定的压力,又给学生布置了一定的帮助任务。既能促进相互交流,又有增进同学友谊,既能体现排球运动的协同性,又能引导学生克服消极因素,向着积极配合的方向发展。

总之,排球教学中,要培养学生的配合意识,就要求教师认真钻研教材,根据教学实际,将学生与教材有机地联系起来。并通过各种教学手段和方法,培养学生良好的思想意识和集体主义精神,锻炼其勇敢、顽强、坚决、果断等意志品质。同时,指导和帮助学生克服配合中存在的种种消极因素,从而使学生之间相互建立起积极主动、默契协同的配合意识。最终形成一个具有高度协同能力的教学集体,顺利完成教学任务。

参考文献

1 叶奕乾,祝蓓里.心理学[M].华东师大出版社,2004

医学教育培训范文6

目前,在我国“看病难、看病贵”问题比较突出,医患关系比较紧张。这一方面是由于医疗卫生事业的发展与人民群众对医疗资源的需求不协调,另一方面也与医生的素质有关。2011年7月,国务院出台了《关于建立全科医生制度的指导意见》,指出建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健康的迫切需要,是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求,是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。全科医生转岗培训是培养全科医生队伍的重要途径。全科医生转岗培训中的医学人文素质教育,对于提高全科医生的综合素质至关重要,这关系到全科医生能否提供令人民群众满意的基本医疗卫生服务。

二、全科医生转岗培训中医学人文素质教育的重要性

全科医生,也叫家庭医生(GeneralPractioner,或FamilyPhysician),是指接受过全科医学专门训练的新型医生,是全科医疗卫生服务的提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。全科医生大部分都在社区、乡镇等基层工作,为范围相对固定的居民提供管家式的健康与医疗服务。医学人文素质主要指医学人文知识积累和医学人文精神修养。这体现在实际行动中,就是医生对患者的疾病、权利和需求以及人格和尊严进行情感上的关心和照顾,能与患者及家属进行良好的沟通和交流,形成和谐的医患关系。全科医生是居民健康的“守门人”,他们在基层为个人、家庭和社区提供经济、有效、方便、价廉的医疗保健服务,是基层医疗卫生服务队伍的中坚力量,其服务质量关系到人民群众的切身利益。全科医生更应具备良好的医学人文素质。因为这是:第一,医学职业的本质要求。医乃仁术,善德为本。医学的宗旨是救死扶伤,治病救人,其活动对象是有生命和情感的人,决定了医学带有人文科学的特征。诺贝尔奖得主S.E.卢里亚曾指出,“医学既包含了自然科学,也包含了人文科学,人文对医学的发展进步有非常重要的意义。”在我国古代,行医治病、济世悬壶被称为“仁心仁术”、“妙手仁心”。在现代社会,受到物质和利益的诱惑,再加上高科技诊疗手段的应用和医疗资源的短缺,收受红包、“大检查、大处方”、对患者缺乏人文关怀等现象普遍。要改变这种情况,就需要向医学人文的回归,减少功利性,做到尊重生命,关爱患者,以人为本。第二,现代医学模式发展的客观要求。随着时代的发展,医学模式已经由传统生物医学模式向生物—心理—社会医学模式发生转变。生物—心理—社会医学模式关注社会环境、心理因素对健康与疾病的影响,强调医学服务的目的不仅仅是单纯的疾病治疗,而是提升人的生命质量。这对全科医生的医学人文素质提出了更高的要求,要求全科医生不仅掌握现代医疗技术,还要有正确处理人与社会、人与人关系的沟通技巧和心理素质,自觉维护人的生命、价值和尊严。第三,践行社会主义核心价值观的必然要求。以富强、民主、文明、和谐,自由、平等、公正、法治,爱国、敬业、诚信、友善为主要内容的社会主义核心价值观是社会主义意识形态的本质体现,是全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴中国梦的共同思想基础和精神纽带。其中,爱国、敬业、诚信、友善是对公民道德的基本要求。全科医生通过提高自身的医学人文素质,尊重、关心和帮助患者,形成和谐的医患关系,是构建社会主义的新型人际关系、培育和践行社会主义核心价值观的要求和体现。第四,减少医患纠纷的有效途径。近年来,辱医、伤医、杀医及医闹事件屡见不鲜,“白衣天使”变成了“受伤天使”。据报道,2014年全国共发生医疗纠纷11.5万件,98%的医生遭到过患者或其家属不同程度的辱骂。一些研究表明,医疗纠纷乃至医疗事故发生的原因之一是部分医生缺乏责任心,言行举止不当。在已发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够导致的纠纷约占总数的2/3。因此,提高全科医生的医学人文素质,是减少医患纠纷的迫切需要。

三、全科医生转岗培训中医学人文素质教育的现状

第一,认识不到位。首先,文理分科、先天不足。受到我国教育体制的影响,高中阶段文理分科,文科生偏重对文、史、哲的学习,理科生偏重对数、理、化的学习,导致了学生在知识结构上的不合理。其次,重医轻文、后天失养。学医的多半是理科生,他们考上大学后,认为把专业学好就行了,其他的不重要,普遍存在重医轻文的现象,特别是全科医生对医学人文素质重要性的认识尤为不足。再次,全科医生转岗培训,是用1年的时间,学习基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及医学伦理学等全科医学的知识,由于时间紧,任务重,参加培训的学员更是只重视医学知识、技术的学习,而对医学人文课程则忽略不计。第二,课程设置不合理。据研究表明,医学院校人文科学课程学时占总学时的比例,美国、德国为20%—25%,英国、日本为10%—15%,而中国仅为8%左右。虽然多数医学院以选修课的形式开设了医学人文课程,但教学内容相对单一,教学方式不够灵活,缺乏与医学专业课程的渗透和融合,使得医学人文课程形同摆设。在对全科医生的转岗培训中,也存在同样的问题。根据对参加全科医生转岗培训的学员调查,在“你认为哪些课程突出了医学人文教育”项调查中(共开设14门课)中,只有《以人为中心的健康照顾》、《以家庭为单位的健康服务》、《以社区为基础的健康照顾》等3门课程,培训学员认为较好的体现了医学人文教育精神,比例分别为92.2%、85.8%与70.6%。这说明在全科医生的理论培训阶段,鲜明地系统地提升学员医学人文素质教育的课程还是比较缺乏。在对“你认为哪位教师的授课体现了医学人文教育”项调查中(共13位老师),只有5位老师的得票率超过了50%,而其他9位教师的得票率均低于30%。这说明培训的师资力量不足,特别是在教师在授课时,课堂内没有充分融入医学人文素质教育。第三,考核评价机制不健全。长期以来,对医疗机构、医学院校、医学生的考核都偏重于技术和业绩指标,而缺少对医学人文素质的考核。目前,对全科医生转岗培训的考核,主要依据是《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》和《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实践技能考核大纲》。在大纲规定的九项考核内容中,针对医学人文素质的考核集中在社区慢性病管理与健康宣教能力、医学人文精神及沟通交流能力这两个方面,要求将医德医风、人文关怀、卫生法律法规、从业行为规范、沟通交流能力、团队协作能力等融入各项临床技能考核中。虽然文件中对全科医生要具备的医学人文素质提出了明确的要求,但是由于没有建立相应的考核评价体系,导致在全科医生的理论培训、临床培训和基层实践培训这三个环节中,都偏重对临床知识、技能的考核,而忽视了对职业素质、团队合作、沟通能力等医学人文素质的考核。

四、医学人文素质教育融入全科医生转岗培训的对策

第一,地方医疗管理部门、各级培训教学机构应提高对全科医生医学人文素质教育重要性的认识,在全科医生转岗培训的工作中,统筹考虑各种因素做好全科医生转岗培训医学人文素质教育的顶层设计工作。首先,在《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》、《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实践技能考核大纲》中,要明确规定医学人文素质教育的考核要求和操作办法。其次,要找准薄弱环节,增强全科医生转岗培训医学人文素质教育的针对性。针对培训学员总体学历偏低、工作单位以乡镇卫生院、社区为主的特点,教学内容应着眼于基层群众的人文需求,且方法便于学员能力理解与接受。针对培训学员基层工作经验丰富且具有稳定的医学人文观点的特点,对学员的医学人文素质教育应注重在转岗培训各个环节、全过程的渗透引导,使其形成新的、现代的医学人文思想,加深学员对全科医学、全科医生的理解与认识,使其树立全科医学的思想和服务理念。第二,重视教材建设,完善课程体系。首先,合理设置全科医生转岗培训医学人文素质教育的课程内容和课程体系。规范的课程体系是提高人的素质的重要途径。目前,我国全科医生转岗培训的时间大约是1年,其中,理论培训不少于1个月;临床培训一般为10个月,要分别在内科、急诊科、外框、妇产科、儿科等科室进行轮转;基层实践培训不少于1个月。要想在较短的时间内保证医学人文素质教育的效果,就必须重视全科医学人文教材建设,构建医学人文课程模块。要把教学内容作为突破口,加强心理学、医学伦理学等教材的建设,最终形成一个系统的主干课程体系。其次,建立全科医生转岗培训医学人文素质教育的考核评价体系。合理的考核评价是提高人的素质的重要手段。要建立科学有效的考核评价体系,将医学人文素质教育的考核评价贯穿全科医生转岗培训的全过程,在理论培训、临床培训和基层实践培训等各个环节都要有相应的医学人文素质教育的考核评价内容和指标,将培训学员在临床培训和基层实践培训中表现出来的职业道德、人文关怀、医患沟通等作为评价的主要依据,还可采取学员互评、教师评价和患者评价等方法,全面评估学员的医学人文素质水平。将考核评价结果作为全科医生转岗培训结业考核的重要指标,以此督促培训学员医学人文知识的学习和医学人文行为的养成。第三,优秀的师资队伍是提高人的素质的关键。从西方国家的医学人文素质教育来看,教师必须具有合理的知识结构,既要有医学专业知识,又要有人文社科知识和修养。根据调查,目前,全科医生转岗培训的师资队伍来自医院的占82.57%,来自社区卫生服务中心和乡镇卫生院的占13.18%,来自学校的占3.16%,其他的占1.09%。学员认为师资水平好的有78.36%,认为一般的有15.97%,认为差的有5.85%。由此可以看出,我国全科医生转岗培训的师资队伍,大部分依靠专科医生,少部分来自医科院校,同时具有丰富的医学知识和人文知识的跨专业、跨学科的复合型人才极度缺乏。这从某种程度上影响了全科医生转岗培训医学人文素质教育的效果。当务之急是培养一批全科医生转岗培训的骨干师资队伍,提高师资队伍的综合素质,重视对师资队伍进行全科医学相关知识和人文知识的培训,重视临床带教,建立起一支懂技术、晓人文、通教法的现代全科医学教育师资队伍。教师要把医学人文素质教育贯穿全科医生转岗培训的全过程,通过自身的言传身教,发挥教师的表率和引导作用,促进全科医生医学人文素质的形成。第四,环境对人有巨大的塑造作用。目前,我国基层医务工作者普遍存在学历低、待遇差、社会认同感低的情况,许多人对全科医生不了解,把其当做是二等公民,认为其在各方面都不如专科医生。这给许多全科医生带来了困惑,产生了职业信仰和身份认同的危机。为此,首先,应加大对全科医生的宣传,改变人们的传统意识,提高全科医生的待遇和社会地位,让其在治病救人的过程中感受医生职业的神圣使命感,从而培养良好的职业精神。其次,要营造有利于提高人文素质的社会大环境,使全科医生受到良好氛围的熏陶,潜移默化的提高其医学人文素质。新闻媒体要加大主流的、有益的宣传,在医患矛盾的解决上多做正面的善意的引导,多报道一些模范人物的先进事迹,利用榜样的力量,激励全科医生医学人文素质的提升。正如诺贝尔和平奖获得者史怀哲医生所说的那样:“一位伟大的医生一定是一位伟大的人道主义者,他不仅以他高超的技艺和人格力量救助病人于困厄,同时他也在职业生涯中吸取着、享受着无穷快乐和幸福”。如对“最美医生”李树权的报道:李树权,中国皮肤性病医学专家,从医以来一直坚持一个习惯,把科室病人的联系方式都记录在随身携带的一个小本上,病人出院后到了该来医院复查的时候,他会打电话提醒患者按时前来复查,逢年过节时还会送去节日的祝福及健康保健知识。对病人的无私关爱,换来了病人的信赖,经常有素不相识的病友,辗转几天的路途前来找他求诊。因为在他们心里,李树权这个名字就代表了安心与放心。李树权以院为家,视患为亲,凭借其精湛的医术、高尚的医德医风被评选为全国“2015年度最美医生”。他用自己的行动诠释了医生的职责,也为医务工作者上了生动的一课。他的先进事迹将激励更多的人为医学事业献身。

五、结束语

总之,加强全科医生转岗培训中的医学人文素质教育是一项长期的工程,需要政府、社会、医学院校和医疗机构、医务工作者的共同努力。正如美国著名医生特鲁多所说的那样,医生的工作“有时去治疗,常常去帮助,总是去安慰。”全科医生只有既提高自身的专业技能,同时又提升自身的医学人文素质,才能更好地适应未来的医疗工作。

作者:黄英 单位:曲靖医学高等专科学校

参考文献:

[1]比尔,著,赵小文,译.默克家庭医学手册[M].北京:人民卫生出版社,2011.

[2]刘延峥.云南省全科医生转岗培训现状研究[D].云南:昆明医科大学,2014(5).