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道德教育缺失范文1
论文摘要:会计诚信是会计应有的素质,本文在分析会计诚信缺失原因的基础上,从加强职业道德教育角度提出了提高会计诚信水平的途径和方法。
诚信是市场经济的基石,是各行各业特别是会计行业的立业之本。但纵观近年来国外的安然事件、施乐公司事件和国内的银广夏、三九药业等上市会计造假事件,说明会计行业正面临着严重的“诚信危机”。会计信息失真,会计诚信缺失现象已成了全社会面临的课题。会计诚信缺失的原因很多,比如受利益驱动,失信成本低,监督机制不完善等,这些都是导致会计诚信缺失的外在因素。而导致会计诚信缺失的内在因素,也是很重要的一个因素,就是会计从业人员的道德和素质。
作为一名教育工作者,如果让我改变会计自身的缺陷,去健全监督机制和监督体系,我觉得有点好高骛远。但有一点,我能切切实实地做到、做好,那就是加强会计职业道德教育。从主体抓起,从源头抓起,确保会计信息的真实性,改善会计诚信缺失的现状。
我认为,在教学过程中,可以从以下几个方面着手,加强会计职业道德教育。
一、大力开展校园文化建设,营造良好的校园氛围
我们可以利用学校的宣传栏,公布和展出有关会计职业道德方面的资料、图片和案例,还可以通过多种形式的校园活动来提高学生对会计职业道德建设的重视程度。比如,可以举办会计职业道德方面的演讲及辩论会,观看相关的电视、电影,以及召开主题班会。通过这些生动形象的方式来帮助学生树立正确的思想道德观念和价值观念,以及诚实守信等良好品质。所谓“好土出好苗”,我相信,经过良好校园文化和氛围的长期熏陶,学生耳濡目染,就能养成坚守会计职业道德的良好品质。
二、合理组织教学,全面渗透会计职业道德教育
职业道德的教育,并不一定只在会计职业道德课上进行,可以在所有相关的会计类课程中渗透会计职业道德教育内容。例如会计基础课,在讲授会计信息质量要求的时候,新《企业会计准则》规定,要保证会计信息真实可靠、内容完整。教师可以重点强调这一点,因为客观性是会计质量最重要的要求,是会计信息的生命。另外,教师还可以在授课过程中刻意设计一些有助于加强学生会计职业道德教育的内容。比如,在会计报表的分析中,可以教授学生如何注意可能存在的会计造假等技巧,还可以举一些会计造假的反面案例,让学生进行讨论。“润物细无声”,经过长期的、全方位的职业道德教育的渗透,学生自然就会树立良好的职业道德观念。
三、对学生严格要求,让“诚信教育”贯穿整个教学过程
在教学过程中,要求学生在作业、考试、实习中都以诚信为本。如果存在抄作业、考试作弊等现象,不管平时表现如何,都取消成绩,并予以严厉批评,给予相关处分。这种“从小事抓起,从身边做起”的以诚信为本的教学收到了较好的效果。每一位学生都特别重视自己的诚信度,生怕自己成为老师及同学眼中缺乏诚信的“小人”。由此及彼,在今后的会计工作生涯中,他们也必然会保持良好的操守,做会计行业中的诚信从业者。
四、聘请相关人员开讲座,突击加强职业道德教育
除了平常教学过程中的潜移默化之外,还应多聘请有关单位的相关人员来学校开讲座。比如可以聘请有关会计人员来讲学,用他们的亲身经历对学生进行职业道德教育;可以聘请法院和审计部门的工作人员用翔实的案例对学生进行职业法制教育。学生对实际的案例非常感兴趣,这样可以使学生牢固地树立职业道德观念,在金钱和利益面前正确地把握自己。
五、引导学生自主学习,延续职业道德教育
除了在课堂上加强职业道德教育外,我们还可以指导学生针对性地阅读财经类报刊、书籍,浏览财经类网站,养成终身学习的习惯。帮助学生在走出校门之后也能不断更新自己的知识,树立正确的职业道德观,把会计职业道德教育延续下去。
参考文献
[1]雷又生等.会计信息失真的道德分析[J].会计研究,2004(2).
道德教育缺失范文2
论文摘要:未成年人处于情感、情绪的发展变化期,性生理日趋成熟而性心理晚熟,加强青少年性道德教育是保证青少年身心健康发展的需要,是保证社会安定、和谐的需要,但性道德教育状况,已成为困扰社会各界的一大难题。针对当前青少年性教育的现状,探索切实有效的性道德教育对策,构筑未成年人性道德建设的和谐机制,有着重要的现实意义。
近年来,未成年人早恋、流产、性犯罪等现象与以往相比明显增多,已成为严重的社会问题,这些现象不光给未成年人身心发展带来很大危害,而且对整个社会的道德风尚以及社会的和谐发展都埋下隐患。产生这种社会问题的原因很多,但性道德方面的教育缺失是其中一个很重要的原因。本文针对我国目前未成年人性道德教育的现状,对未成年人性道德教育过程中的缺失及对策进行探讨,以期对当今未成年人德育工作有所帮助。
一、未成年人性道德教育的缺失
1.未成年人性生理发展现象
青春期的未成年人,是从童年走向成年的过渡时期,此时的孩子们要经历躯体和心理上的急剧变化。首先,是身高迅速增长。其次,是内分泌系统、神经系统、内脏各个器官也都发达起来。第三,是性意识开始萌芽并逐渐成熟。但生理的发育并不必然伴发心理的成熟,未成年人青春期是易发生性心理偏差、性道德失范和性犯罪的时期。由于目前性教育普遍不能满足中小学生性心理发展,未成年人在性心理上存在种种困惑和障碍,如:性知识的匮乏、性道德认识模糊、性道德意志薄弱。
2.未成年人性道德教育的现状
长久以来,国人一直是“谈性色变”,性对未成年人更是绝对禁区。在这种观念的影响下,学校对未成年人的性教育一直采取谨慎的态度,对性知识教育应付了事,性道德、性伦理教育则是一片空白。在学校的课程设置上,中小学开设了生理卫生课,主要讲解人体结构知识,对青春期出现的性心理和性困惑解答甚少,完全没有性道德、性伦理、性法制等内容。并且,生理卫生老师对有关性知识的章节多半不作讲解,要求学生们自学,这使未成年人对自己的生理结构和性知识依然懵懵懂懂,进一步增强了他们对性的神秘感和好奇心。同时,中国传统文化也使家长们对孩子羞于言性,无法坦然地教授他们性知识和正确的性道德。与学校和家长的缄默恰恰相反,科技的进步促使网络和媒体迅猛发展,给未成年人获得性知识提供了广阔的途径。 但随之而来的是黄色文化成为互联网上肆意蔓延的毒虫,像烈性毒药一样侵蚀着未成年人的心理。未成年人处于青春发育时期,他们的心智并不成熟,当接触到不良观念甚至黄色毒害时,他们很难辨别和抵抗,基本上会照单全收。另一方面,家长和学校对未成年人性道德教育的匮乏使他们缺少正确的引导,他们的心灵逐渐被这些不良的性观念填满,最终形成扭曲的性道德。一项由中国教育部基础教育司组织的调查结果显示:有15.5%的高中生赞成或比较赞成婚前性行为。赞成中学阶段谈恋爱的高中生占23.8%,男生占28.7%,女生占17.1%。种种事实显示,当今未成年人性道德教育存在着极大的问题与缺失。
二、寻求符合时代需求的未成年人性道德教育对策
1.构建未成年人性道德教育的课程体系
在目前应试教育的大环境下,性教育处于可有可无的地位,课程设置中唯一涉及相关知识的只有初三时的《生理卫生》,且介绍的也只是简单的生理发育知识,没有涉及性伦理、性道德等重要的内容。由于没有基本的课程体系保证,再加上经济社会文化环境的差异,导致地区之间、城乡之间性教育发展的极不平衡。特别在绝大部分的乡村学校性教育几乎是一片空白。鉴于目前性道德教育的缺失,教育部门应尽快把未成年人性道德教育纳入德育教育、心理健康教育、卫生保健教育、法制教育的课程体系,逐渐完善课程的内容和评价标准。
2.形成学校、家庭、社会性道德教育的合力
要尽快建立学校、家庭、社会三位一体的心理防护保障机制,为未成年人性道德成长提供良好和谐机制。
(1)学校层面。学校是未成年人性道德养成教育的主阵地,因为学校的任务不光是教书,更应该是育人。学校在未成年人性道德教育方面应努力做到:首先,应构建未成年人性道德教育的课程体系。同时配备专业的、优秀的教师担任该课程的教学,并把该课的考核标准作为未成年人平时道德测评和评优的重要依据。其次,在性道德教育的过程中,还应注重方法。应灵活采用多种方法,如教师可以利用班会、辩论会、讨论会等形式组织学生一起讨论,以达到集体教育的效果。对于个别有早恋倾向的学生,教师应找其谈心,做好心灵疏导工作,一定要尊重学生的自尊心,替学生保密。再次,在性道德教育的过程中应注重分层教育。如对小学高年级男女生进行互尊互爱的教育;对初中生在性生理、心理知识教育的基础上,进行自尊自爱、自我保护、珍视童贞的教育;对高中生进行性道德、性法制教育。
(2)家庭层面。家庭的性道德教育也不容忽视,毕竟家长是孩子的第一任老师。家长面对处于青春期的未成年人,不应对性教育问题避而不谈。在主动给孩子讲授性生理知识的同时,应当给孩子灌输性道德观念,帮助孩子走出疑团。同时,家长平时要注重自己的言传身教,在爱情、婚姻方面要忠贞,给孩子树立一个良好的榜样,努力给孩子营造一种快乐、和谐的家庭氛围。
(3)社会层面。当今未成年人性问题如此严重的很大的一个原因是社会不良传媒信息的影响,因此,社会为未成年人性道德教育营造一个良好的环境至关重要。首先,应对大众传媒市场加强整顿和指导,使它成为宣传和弘扬社会主义核心价值观和道德观的阵地。坚决抵制和屏蔽不良信息,帮助未成年人形成正确的性道德观念。其次,社会还应培育和营造一个健康、积极的舆论氛围,对于社会上流行的不良性行为以及危害未成年人身心和道德健康发展的人和事进行监督和谴责。
3.建立健全未成年人性保护法,为未成年人性道德教育提供法制保障。
大力加强社会法制监管力度,大力开展未成年人性法制教育,使说理教育与法律干预相结合,严肃处理未成年人害事件,肃清不良社会风气,加强网络立法,建立绿色网络空间。教育、行政、司法、文化等部门联合起来,齐抓共管,综合治理,推动和保障性道德教育的顺利、深入开展。与此同时,呼吁我国尽快出台未成年人性保护法,促进未成年人性教育早日纳入法制轨道。
总之,加强未成年人的性道德教育是我国精神文明建设的客观需要,是促进未成年人身心健康发展的内在要求。构筑未成年人性道德建设的和谐机制,使教育的外部规范逐渐内化为人的内在意识和自觉行为,使未成年人性的道德水准逐渐达到社会规范的标准,才能真正实现人与社会的和谐,人性之和谐。
参考文献
[1]詹文度.切实加强青少年的性道德教育——从当代西方学校的经验教训谈起.当代青年研究,2001,1.
[2]樊民胜.重视青少年的性道德教育.中国性科学,2004,3.
道德教育缺失范文3
在高等院校实施管理的过程中,伦理道德可谓是贯穿始终。无论是管理人员涉及的具体职能权限,还是具体的管理制度及理念,抑或是管理人员关于高等院校未来发展的战略,伦理问题都会产生一定的影响。要使高等院校拥有一个和谐而稳定的校园秩序,这本身就涉及管理伦理的问题。高等院校需要处理好教师、学生及管理人员之间的关系,这必然与高等院校伦理管理问题产生联系。我国高等院校在实施管理时会遵循伦理道德的内涵,以大众化教育为背景,将高等院校的发展定位为提高和改善管理层面的伦理道德,因此要努力创建民主、和谐的校园环境,从文化、管理、师德素养等层面开展伦理道德教育。
一、高等院校教育管理伦理
高等院校的教育管理体系最早是由西方实践经验演变而来的,从管理的发展脉络来看,最初只是为了完成某些任务,随着管理实践的展开,管理者逐渐开始关注被管理人员的情感,管理也逐渐体现出对人性的认知、关注和理解,管理工作的这一转变将伦理道德的内容注入管理层面。
人类社会的发展离不开宗教种族、文化、价值观念等方面的差异,高等教育引导人类逐渐向和谐与共生的方向发展,人类要趋向于自由、和平的发展方向,就要借助于教育的手段,来减少人类间相互排斥、不理解等现象。承载着整个人类社会正常发展的特殊使命,这便是教育意义重大的关键所在,也彰显了伦理道德在高等院校教育管理中的重要地位。
教育领域很多专家学者都对教育管理伦理的概念进行过专门的研究。他们认为,将伦理道德的观念融入高等院校教育管理中,这个过程便是教育管理伦理。由此可以看出,伦理道德中的规范及相应的评价标准都会适时体现在具体的教育管理行为中。这就赋予了教育管理伦理深层次的内涵,主要包括以下几个方面:首先,在从事教育活动时应当注重伦理关系。教育活动的根本目的是让接受教育的群体形成健全的人格,让被教育对象在日常行为中按照公平、正义、平等、和谐的方式处理人与人、人与集体、人与社会间的关系,因此伦理关系至关重要。其次,在进行教育管理活动时要注重伦理实现的具体途径。教育的伦理管理观念应当体现在教育政策的具体制定及实施过程中,要将实现伦理化的可能性及实现的途径具体化。最后,在思考和分析教育管理行为时应当结合伦理道德问题,将即将开展的教育管理活动按照既定的伦理化原则予以保障。
二、高等院校教育管理中的伦理道德缺失问题
(一)管理层的伦理道德缺失问题
高等院校的管理层主要是学校的高层领导者和一线管理者,如果他们的伦理道德存在缺失,那么在管理高校事务时必然会出现超出权力范围的行为。美国就有教育管理学专家针对这一现象提出过专门的论述,他认为在高等院校教育管理活动中,德性是最可贵的品质。当前很多高等院校比较关注自身在学术上的权威性,却忽略了道德上的权威性,管理者在其中的管理本质和领导过程被很多高等院校所忽略。任何一个组织的管理层都应当具备伦理道德,并且将这种精神植入管理理念中,高等院校也是如此。在高等院校的发展过程中,良好的伦理道德是学校发展进步的内在动力。但是,在当今高等院校的管理事务中,伦理道德方面的缺失比较常见,并且存在于管理层中。因为一己私利收受贿赂的现象屡禁不止,这是伦理道德缺失的最直接表现。
(二)管理体制的伦理道德缺失问题
随着世俗化的不断发展,高等院校作为社会的一个重要组成部分,也势必受到影响。但是,高等院校有别于其他社会组织,可以按照自身的特殊制度来规范和控制高等院校学生道德理念的发展。对于高等院校来说,制定合理的伦理规范,根据学校发展特点和学生特点形成各种规章制度和程序标准,并按照自身的章程形成机构形态是极为重要的。如果管理组织本身存在伦理缺失,那么整个高等院校的价值取向就会发生改变,未来的发展也会陷入危机。当前,我国高等院校的管理组织通常以行政化为主。与其他社会组织机构不同,高等院校的管理体制是一种自上而下的行政权力体系。高等院校本身是一个学术机构,其管理体系如果一味强调行政权力,就会违背最初的以学术为中心的规范模式,有碍于伦理规范的发展。
(三)具体实践行为的伦理道德缺失问题
高等院校应当具有崇高的道德目标,这是高等院校自身管理发展中的趋向标准,学校的各项发展都应当朝着这样的方向前进。但是,在实际的高等院校管理实践中,伦理道德缺失现象却屡见不鲜。例如,有些高等院校在自主招生过程中存在行贿受贿的现象,有些高等院校在经费投入过程中存在暗箱操作的现象。伦理道德的切实履行在高等院校管理实践中是核心的价值标准,也是一所高等院校在管理中的道德底线。在教育管理实践中有效避免伦理道德缺失问题,既有助于培养高素质人才,促进学生的全面健康发展,也有助于为高等院校教师创造一个良好的教学环境,使教师在这样的环境中专心科研。良好的教学管理环境是高等院校所不断追求的,也符合人文关怀及伦理道德的相关精神。现阶段我国高等院校存在的一个严重问题就是行政制度过度化,很多社会上的不良现象在高等院校中也存在,难免给高等院校的具体管理实践带来负面影响,有时甚至会导致道德理念的严重扭曲。
(四)具体实施制度的伦理道德缺失问题。
高等院校在具体的管理过程中,势必要制定和完善一系列的制度。这些制度在现实中往往是循环使用的,并且在不断的信息反馈中逐步完善。但是,不同的院校在具体的制度执行过程中完成的情况不一,有些高等院校的管理层甚至对这些制度的遵循情况随心所欲。这是直接导致管理过程中存在缺失问题的原因之一,久而久之会对高等院校管理工作的顺利开展产生不利影响。
在高等院校管理工作中,应当始终以人为本,将人性化的一面作为管理的核心。管理层应当对师生员工采取更加人性化的管理措施,让师生员工不只是把管理制度看作一种约束的工具;管理者应当通过管理制度的适当调整,调动师生员工的积极性。如果仅仅采取较为生硬而简单的管理方式,难免会对师生员工产生消极影响。因此,在管理过程中,不应只从自身出发,而应换位思考,多从被管理者的角度考虑问题。
高等院校在管理过程中,不仅要遵循管理制度的具体内容,还应当对管理的程序有所了解,要全面衡量所制定的制度在程序中是否合理。要将制度中所涉及的义务和权利具体化、明确化,这些管理条例不应只是理论上的摆设,而应当保证其在具体实施中能够给予实践工作支持。
三、高等院校教育管理伦理道德建设的可行性对策
(一)加强伦理道德宣传
在高等院校教育管理中,伦理道德建设应当是核心部分。早在20世纪50年代,欧美国家针对教育管理方面的理论就逐渐形成体系,到20世纪七八十年代他们在教育管理伦理道德方面的研究已经趋于完善。我国关于高等院校教育管理的理论体系研究开始得比较晚,20世纪八九十年代时高等院校教育管理的伦理道德研究还是一个比较陌生的领域,专家学者对这些方面的教育理论了解较少,时至今日关于其本质和内涵还没有形成完整的理论体系。因此,对于教育管理伦理道德方面的知识体系应当大力宣传,让高等院校的管理层及普通师生都能了解教育管理伦理道德建设的重要性。
(二)制定相关的法律法规
在高等院校教育管理伦理道德建设的过程中,要制定相关的法律法规,可以通过法律武器运用一定的赏罚机制来规范具体的行为准则。要使高等院校的教育管理工作能够健康有序地按照既定的目标发展,建立一个专门的法律法规体系来约束其中的行为是必要的。
(三)建立相应的监督和责任机制
在制度保障面前,要想让伦理道德发挥一定的作用,离不开相关法律法规的约束,同时也应当建立必要的责任划分机制。在高等院校的范围内,如果有高效的监督机制,高校的教育管理工作将会变得公开透明,可以最大限度地保障高校教育管理的健康发展。
(四)完善学校的规章制度
很多学者已经发现高等院校管理工作存在严重的行政化,高校作为一个特殊的社会组织,如果管理工作行政化势必会影响学术方面的发展,并且这一现象在当前我国高等院校中普遍存在。面对这种情况,应当及时转变观念,加快改革发展的步伐,将行政管理精细化,加强高等院校在学术领域的建设,促进学术与行政协调平衡地发展。因此,要加强高等院校关于章程制度方面的建设工作,将高等院校的发展定位及发展方向明确化,引导院校在管理伦理道德建设方面按照正确的方向发展。
四、高等院校教育管理伦理道德建设的具体措施
(一)提升管理层的道德素质
要想让高等院校按照健康有序的方向发展,高等院校的管理层首先要具备较高的道德素质,只有管理层具备良好的道德素质,才能以德服人。管理层在制定具体的管理制度时必须遵循以人为本的原则,在具体的管理实践中按照人性化、科学化的管理方针开展工作。
(二)建立有效的反馈监督机制
高等院校要想在教育管理中取得良好的效果,应当先在内部建立有效的监督机制,让师生充分发挥民主监督作用,保证管理层在实施管理的过程中公平、公正。管理层在具体的工作过程中应当不断深入师生员工内部,掌握管理制度的具体实施情况,重视师生对现阶段管理措施的反馈意见和建议,不断有针对性地改进管理制度,这样才更有助于高等院校管理层开展未来的工作。
(三)制定程序化的操作规范
高等院校所建立的管理制度,实际是为了规范师生的行为。在具体的教育管理工作中,不仅要有制度规范师生的行为,更应当针对制度执行过程中的实践行为制定程序化的操作规范,从而最大限度地保障师生的权益。因此,在制定相应制度时应当尽可能地科学化、规范化,遵循相应的伦理道德规范。同时,还要广开言路,广泛吸收师生员工的意见,激励师生员工主动参与到学校教育管理工作中来,并使之程序化、规范化。
(四)确保管理工作合理合法
高等院校的教育管理事务,首先要建立在合法的基础上,各项规章制度都应当符合高等院校的身份和地位,符合国家的相关法律法规,让师生员工在高等院校这个环境中享有公民应当具有的合法权益。在制定一些行为准则时,还要让广大师生员工的权利与义务相统一,确保管理制度具有合理性。这些管理制度应当使管理层在处理具体的教育管理事务时有较强的可操作性,并且切合高等院校自身的发展实际。高等院校要想完善教育管理伦理道德建设,必须建立集合法性与合理性于一身的教育管理制度。不论是学校的最高管理层、一线管理工作者还是普通师生,要想在学校教育管理事务中发挥自己的主观能动性,都要以学校的相关制度为准则。只有这样,才能在高等院校中形成高效、规范、科学的校园环境,才能促进高校的可持续发展。
(五)落实以人为本的原则
建立高等院校本身就是为了人类的发展,因此在具体的管理实践中必须贯彻落实以人为本的原则。管理层首先应当考虑师生员工的真实需求,切实尊重他们的主体地位,帮助他们实现个人价值。管理层应当学会换位思考,制定有助于师生员工共同发展的制度。在制定相关管理体制时,要充分体现出管理层对师生员工的关怀,让师生员工具有自主意识和责任感。“以人为本”应当是每一所高等院校在制定管理体制时的指导思想,这既是管理层体现师生员工价值和地位的重要手段,也有助于师生员工自觉遵守管理制度,以公平平等的原则对待其他师生员工。
一所高等院校的管理制度会影响整个学校的发展环境及学生的健康成长,可谓意义重大。当前,高等院校教育管理伦理道德缺失的问题仍旧存在,并且已经影响到高等院校管理工作的具体效能。因此,要努力创建一个民主、文明、和谐的道德校园。在今后的工作中,高等院校必须继续提高自身的管理水平,进一步完善伦理道德建设。
道德教育缺失范文4
如今的家长们,每当在一起谈论孩子的时候,都觉得他们实在太享福了,根本不知道什么是吃苦。的确,大多数的中国父母都犯有这样的毛病,即把独生子女当成掌上明珠。
独生子女,用复旦大学历史系钱文忠教授的话说,“独生子女是自地球上有人类这个物种以来所出现的一个从来没有过的”亚种“,在人类历史上,从来没有那么多没有兄弟姐妹的人在那么短时间内,有计划地出现在一个国家。现在的独生子女中的问题最多:他们逆反性很强,有自己的思想却又太自以为是;现代传媒的发展,使他们接触的信息量很大,但又缺乏明辨是非的能力;在他们身上”知行“不一,缺乏控制自己行为的能力;他们的生活学习习惯太过随意,或者说是没有什么习惯可言。家长过度的溺爱,让他们从小养成了自私的习惯;随着社会经济的进步,家庭收入的提高,而家庭教育水平又参差不齐,这些独生学生从小物质生活条件优越,衣来伸手饭来张口,从来不体谅父母的劳动辛苦,尽管从小也没少接受”锄禾日当午,汗滴禾下土“之类的说教,但是长期以来成长过程中真实劳动经历的缺失,使他们又怎能体会”每一食,便念稼穑之艰难;每一衣,则思纺织之辛苦“之中的道理?而在孩子成长过程中,我们的家长们往往是自己宁肯尝遍千辛万苦,也不愿让孩子受到一丁点儿委屈,不舍得让孩子放弃优越的环境,不舍得让孩子离开父母的保护,不舍得让孩子自己吃苦奋斗,于是,很多孩子就一直在父母的过度保护和关爱 之下成长。在溺爱 中成长的孩子,承受能力差,经受不住一点风吹雨打,一遇到困难就只会退缩,难以成为真正有用的人才。
苏霍姆林斯基说过:”劳动,只有劳动,才是一个人全面发展的基础“。爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义,这五爱是社会主义道德的基本要求和学校德育的基本要求,自始至终我们的教育目标中都有对劳动的要求,但是真实的、艰苦劳动的实践经历却又是你们最缺失的一的一种生活经历。目前我们的教育好像走入了一种误区,全国上下都在追求”快乐教育“,就好像唯有如此,我们孩子才是亲生的一样。钱文忠教授说,”凭什么教育是快乐的?我实在想不通,教育怎么一定是快乐的?教育里面一定有痛苦的成分“!的确,快乐学习,是我们该倡导的理念,以快乐的心情对待学习,没错,但必须认识到学习是一个漫长而辛苦的过程。让学习快乐起来,必须树立正确的理想,明确学习的目标,具备吃苦耐劳的品质,学生应该承担合理的学习负担。任何人想要在某个方面取得成功,就必须付出艰辛的汗水。不能误认为学习是一件轻松自在的事。若学生的课业、心理负担过重,使学生的身心深受其累,采取切实措施减轻学生的负担是必要的。但是,”减负“不是什么负担都没有。不同年龄的学生应该具有与其身心发展阶段大致相当的学习负担。高中阶段的学生接近成年人,如果没有一点吃苦精神,甚至不能承担学习的压力,恐怕将来也很难承担社会的压力。这对国家、民族来说恐怕也不是幸事。学习是一项艰苦而复杂的脑力劳动,学习进步是苦根上结出来的甜瓜。冬寒夏炎,耗精费神,学习,没有辛勤的汗水付出,哪有成功之花的烂漫?同学们一定要认识到劳动的意义和价值,热爱劳动。
所以,我认为,我们今天的教育一定要让孩子正确认识吃苦,生活中的苦,学习中的苦,当然今天的苦,肯定不是物质上的匮乏了,而应该主要是经历一些成长的磨练,生活中,家长、学校应该多创造些磨练孩子的机会,学习中,正确引导孩子,学习本身就是一项艰苦的劳动。
道德教育缺失范文5
[关键词] 糖尿病;胰岛素笔;注射;胰岛素;护理教育干预
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)33-111-03
Nursing Education Intervention on People with Diabetes Right Using of Insulin Pen Inject Insulin
XIA Dongxia CHEN Fen ZHOU Hongdi
The Affiliated Hospital of Medicine of Ningbo University,Ningbo 315020,China
[Abstract] Objective To evaluate influence on the nursing education intervention for people with diabetes correctly grasping the effect of insulin injections of insulin pen. Methods The self-made questionnaire in 100 patients with long-term injections of insulin treatment to patients with diabetes care education system in education,issued before and after intervention. Results Through the education intervention brought the patient and family master insulin therapy,corrected knowledge of using insulin pen insulin injections,improved the operation technology of insulin therapy compliance. Conclusion Nursing education intervention in a planned way,can improve the patient active participation,and make patients right of using insulin pen 100% efficient,and improve the patient's self management ability and the quality of life.
[Key words] Diabetes patients;Insulin pen;Injection;Insulin;Nursing education intervention
随着人民生活水平的提高,糖尿病的患病率逐年递增,胰岛素笔的使用也越来越普及。早在2003年中国糖尿病控制现状调查显示:接受胰岛素治疗的患者较1998年增加15%,使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者较2001年增加20%[1]。随着现代科技的发展,胰岛素笔越来越先进,使用起来携带方便,在任何时间和地点都可以迅速、准确地完成注射过程,且注射时疼痛较少,已被大多数糖尿病患者所接受。但不少糖尿病患者由于对胰岛素笔注射胰岛素的技术不熟悉而影响了治疗。近年来,我科通过各种方式的护理教育干预就如何正确使用胰岛素笔注射胰岛素取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2008年6月~2009年5月我科收住的需长期注射胰岛素治疗的患者100例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准[2],其中男性60例,女性40例,年龄20~65岁;1型糖尿病2例,2型糖尿病98例;病程1~8年;大专以上文化的11例,初中以上的25例,初中及以下的59例,文盲5例。均排除合并重大疾病、严重并发症或认知功能障碍者,思维和语言沟通正常。使用诺和笔3、优伴笔、秀霖笔、诺和锐30特充一次性注射笔、来得时一次性注射笔,均使用BD胰岛素笔用针头(31G×5mm超细超短型)。
1.2 方法
采用自行设计的问卷对研究对象进行问卷调查,了解患者对胰岛素治疗相关知识及使用胰岛素笔注射胰岛素的操作技术的掌握程度,针对患者个体差异进行不同方法的教育干预,直到取得满意的教育效果,并采用自制评价研究表评价教育干预前后对胰岛素治疗相关知识及胰岛素笔注射技术的掌握情况。
1.3 教育干预
1.3.1 方式 ①形象教育 发放健康教育小册子,制作胰岛素注射的宣传栏,播放VCD利用图片、音像等,对患者实施系统的胰岛素及胰岛素笔的相关知识教育。②口头讲解 针对患者的知识能力,对患者实施“一对一”的教育,运用口头语言进行每周一次的小讲课,鼓励患者一起相互探讨,相互学习,增加彼此的交流。③示范教育 由专科护士进行“一对一”的教育方式示范,手把手操作演示,自制胰岛素笔注射流程图卡片并结合卡片指导操作,让其反复观看、练习(卡片内容包括胰岛素笔的安装、胰岛素种类识别、胰岛素的不良反应及处理措施、胰岛素的保存、胰岛素笔注射的步骤、胰岛素注射针头的应用)。④模拟教育 提供海绵小体,用红笔标示注射部位,用专用示教胰岛素笔指导病人进行模拟注射,在训练中,发现问题、解决问题,并反馈注射效果。⑤实际操作由专科护士现场指导,及时纠正错误,直到掌握正确的注射方法。
1.3.2 内容 (1)胰岛素笔及胰岛素笔芯的种类、制剂类型:告知患者各种胰岛素笔都有与之相匹配的笔芯应谨慎选用,如诺和笔宜选用诺和灵、诺和锐;优伴笔宜选用优泌灵、优泌乐;秀霖笔选用长秀霖。各种笔芯按其作用时间的不同又分为短效、中效、长效、预混胰岛素等不同剂型。(2)胰岛素笔芯的保存:未开启的胰岛素笔芯应避光冷藏,最好存放在冰箱中,温度保持在2~8℃,切勿冷冻或接近冰格,冷冻过的胰岛素不可使用,因胰岛素是一种小分子蛋白,<0℃时胰岛素活性会被破坏,>30℃时胰岛素的活性会降低[3],已启用的胰岛素笔芯尽可能存放在<28℃的环境中,并注意避光避热,注明开启日期,一般在室温下可保存4周。(3)胰岛素笔芯的安装:安装前检查笔芯是否完整、有无裂缝,同时检查笔芯中药液的性状、有效期,拧开笔架,装入笔芯,用75%酒精消毒橡皮膜,待干,取出BD胰岛素注射针头,打开包装,顺时针旋紧针头,除去外帽。(4)注射前排气并核对剂量及注射时间:对预混制剂应先充分混匀。(5)胰岛素的注射部位:腹部(肚脐周围5cm以外)、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部。尽量避免在运动的手和脚上注射胰岛素,以便使胰岛素吸收过快,造成低血糖。(6)胰岛素的注射手法:正确捏起皮肤的方法是用大拇指、食指或中指捏起表皮和皮下组织,不包括肌肉层,应避免用手指一把抓,将肌肉层一起捏起。本科统一使用BD31G×5mm超细超短型笔用针头,注射前无需捏起皮肤,单手操作更方便[4]。(7)注射部位的轮换:不要一直固定在一个注射点进行注射,否则会导致该部位产生硬结和脂肪瘤,在皮下硬结上注射胰岛素会使胰岛素的吸收率下降,吸收时间延长,导致血糖控制不稳定,一旦注射部位出现疼痛、凹陷等现象,应停止再在该部位注射直至该现象消失。(8)注射时的进针角度:对于较长的针头,45°进针有助于降低肌肉注射的风险,本科统一使用BD31G×5mm超细超短型笔用针头,垂直进针即可[4],同时最大程度避免肌肉注射的风险。(9)胰岛素注射方法:便于患者掌握注射技术,将注射分解为十步骤,讲解每个步骤的目的、方法。注射结束需停留时间>10s[5],且随着剂量的增加相应延长,防止胰岛素的溢出,影响胰岛素有效注射剂量。通过糖尿病专科护士的示范操作和患者的模拟训练,强化教育后进行实际注射,教育者进行评价,对容易出错的地方反复强调、示范,直到患者或家属熟练掌握。(10)注射针头的更换频次:胰岛素注射针头有BD针头和诺和针头,这两种针头均为一次性使用产品,因为这种针头直径细,针头锋利,同时外面还涂了一层很薄的起作用的硅胶层,减少与皮肤的摩擦,减轻注射时的疼痛,正因为此,针头的壁也非常薄,这就降低了针头的强度,只能满足一次性注射的要求。如重复使用会使针头出现毛刺、倒钩,不仅会增加注射时的疼痛,还可能引起皮下出血,增加皮肤感染的机会,甚至针头还可能在皮肤内折断,而且会导致皮下组织增生和硬块形成,出现胰岛素吸收不稳定而无法有效地控制血糖。(11)胰岛素治疗中的自我管理:告知定时定量进餐、规律运动,如何预防低血糖的发生以及低血糖的处理。随身携带糖尿病卡片以及糖果、或含糖食物。定期监测血糖变化,指导患者及其家属做好监测日记,以便及时调整治疗,更好地控制病情。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用卡方检验,P<0.01为差异有统计学意义。
2 结果
教育前后患者对胰岛素治疗中的相关知识的掌握状况的变化见表1,教育前后患者对胰岛素笔注射技术掌握状况的变化见表2。
3 讨论
英国前瞻性研究(UKPDS)的研究结果表明,要达到理想控制血糖的目的,大部分患者需要启动胰岛素治疗。本研究发现教育前后患者对胰岛素治疗中的相关知识的掌握状况的变化(表1)及教育前后患者对胰岛素笔注射技术掌握状况的变化(表2)的评估均有统计学意义。可见护理教育干预有计划、针对性地提高了患者主动参与意识和正确使用胰岛素笔注射治疗的能力,运用理论讲解和实际互动操作训练,可以纠正患者的知识误点和注射误区,不仅提高了患者对胰岛素的认识、胰岛素注射治疗的依从性,使患者正确使用胰岛素笔的有效率达到100%,提高了患者的自我管理能力,同时也为糖尿病患者院外胰岛素治疗的延续提供了有力的保障,更好地控制病情,提高生活质量,通过“一对一”耐心细致地讲解,手把手地示范,从而使护士得到了患者的信任,加深了护患间的感情,增强了工作的热情和信心。
[参考文献]
[1] 潘长玉,田慧,刘国良,等.中国糖尿病控制现状-指南与实践的差距[J].国外医学:内分泌学分册,2005,25(3):174-178.
[2] 叶山东,朱禧星.临床糖尿病学[M].合肥:安徽科学技术出版社,2005:47.
[3] 梁旭彤.胰岛素注射液启封后使用时间的探讨[J].护士进修杂志,2003,12(18):12.
[4] Strauss K,Hannet l,McGonigle J,et al.Ultra-short(5mm)insulin needles:Trial results and clinical recommendations[J].Practical Diabetes Int,1999,16(6):218-221.
道德教育缺失范文6
【关键词】职业性感染 职业道德 冲突
医学生职业性感染是指医学生在医疗工作过程中因接触生物性、化学性等多种威胁健康的危险因素引起的疾病。[1]美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有自身感染危险的工作前,应接受适当的训练,并制定了防护措施,而在我国医学生的职业性感染防护意识仍较薄弱。
1 医学生职业性防护缺乏的原因分析
1.1重视不够 随着医学的发展、疾病病种的变异,感染性疾病的增加,各种对身体产生损害的仪器或试剂的应用使得职业性感染问题越来越突出。尽管如此,在实际医务工作中,只有部分人员在诊治病人时能够做到主动性防护,仍有相当一部分医学生并没有对职业性感染问题给予应有的重视。如在病情复杂、感染机率较高的急诊科中,能按传染性制度对所有患者执行医疗和护理操作的医学生只占少部分。
这其中虽然存在客观条件的限制,但在很大程度上反映该问题还未引起医学生的足够重视。
1.2预防知识较片面、不规范、缺乏系统性 大多数医学生主要从指导老师、书本、同事及工作经验中获得职业性感染的防护知识,但较为片面,[2]学校针对职业性感染的教育不足。目前,医学生在上岗工作前尚缺乏针对本专业特点开展的职业性感染防护的训练,这是导致其在工作中忽视防护或不能进行正确、有效防护的直接原因。
1.3处理损伤或可能性感染不及时 绝大多数医学生认为在医疗过程中当发生损伤时应进行伤口的消毒处理,但常常忽视初步消毒处理后应进行的必要检查和进一步的预防性治疗。有些医学生往往存在侥幸性心理,认为病人无感染性疾病或自己认为不会被感染,这也是导致职业性感染发生的另一原因。
1.4医学生部分治疗性操作不规范 在大量的治疗性操作中医学生明显存在缺陷。在工作期间或治疗性操作时不戴帽子、口罩经常发生;在进行创口缝合、换药时也时有不戴上手套现象,这无疑增加了职业性暴露机会。在我国现有的教科书和医院的规章制度中有关“无菌操作前洗手、操作时戴口罩”的规定,目的是保护患者,而出于减少医学生发生职业性感染所作出某项操作必需戴手套、戴口罩等规定的却极少。
2 传统职业道德理解的误区与职业性感染自我防护之间的冲突
2.1传统观念中医学生的职业道德 职业道德是指从事一定正当职业的人们,在职业生活中所应遵循的道德规范,以及与之相适应的道德观念、情感和品质的总和。从被世人推崇的“希波克拉底誓言”到《医德规范日内瓦宣言》或《国际医德守则》以及我国颁布的《医学生医德规范及实施办法》,所有一系列有关医学生职业道德的规范大多数是要求医学生用爱心,责任心,奉献精神去救治每一位需要帮助的病人。 转贴于
2.2美德及“以病人为中心”的管理模式运行中的偏面性 现代伦理中基本的美德是公正、谨慎、诚实、希望、博爱。全国卫生工作会议明确指出:“医院办院宗旨是坚持以病人为中心”。[3] “以病人为中心”就是要在思想观念、医疗技术、管理模式、服务质量等方面为病人提供全程、全方位、优质、高效、廉价、满意、放心的医疗卫生服务。在“以病人为中心”的管理模式中医院注重了服务高起点、医疗高质量的经营理念,却忽略了医学生在进行临床实习过程中的职业性感染问题。在某些医院,为降低医疗消费或患者医疗费用,选择操作后洗手,而不戴乳胶手套的作法较多。[4]在某项调查中,有8.3%的调查对象在接触患者血液、体液、排泄物及处理患者用过的敷料和引流管时不让戴手套。但接触患者体液时,不戴手套可造成指甲下微生物、唾液、血液持续存在达数天,严重者甚至可直接导致职业性感染的发生已经得到证明。另外,医院在降低成本时延长手套和一次性口罩的使用时间,这也无形中造成了医学生潜在感染的可能。“以病人为中心”不是单纯以廉价为出发点,而应本着以科学的态度,实事求是的想病人之所想,急病人之所急,才是“以病人为中心”办院宗旨。也只有这样才能更好的减少医学生职业性感染的机会,最终降低医院内感染的可能。
3 对职业道德理解的误区与职业性感染防护之间矛盾的调和
[5]中国传统文化下的医学生的职业道德强调”医乃仁术”,只有仁爱之士才能从医;医者应不计名利,在医术上要精益求精,要急病人之所急,救病人之所难,刻不容缓,一心赴救。我们的医学生在救治病人时的确是忘我工作,却忽视了自身职业的安全性问题。医疗工作向以“人的健康为中心”的转变,更使世界各国医学生及医务管理人员在关注社会人群健康的同时高度关心医学生这一特殊人群的健康问题。
3.1加强预防职业性感染防护知识的学习 对医学生进行系统的职业性感染防护知识的教育,使之能在医疗工作中能分清患者的血液、体液、分泌物中哪些含病毒浓度高,哪些含病毒浓度低,并正确防护是至关重要的。如外伤患者在未诊断前首先采取普及性预防即常规戴手套后,再投入对患者的处置和抢救,将大大减低医学生感染HIV、HBV、HCV等血液传播疾病的机会。这种防护措施是每位医学生都应掌握的基本知识。
3.2加强监督机制 医学生注重自我防护不仅仅是关心自己的健康,也将对患者健康的维护及社会人群健康的促进起到直接作用。发挥社会成员的监督意识,是避免医院内感染和医学生自身职业性感染的重要渠道。加强医务管理部门对职业性损伤等问题的监控、防护,势必将减少医护人员的职业性感染机率。
参 考 文 献
[1]Cardner C.护士在从事卫生宣教、治疗和预防职业性HIV传播中应起的作用.国外医学护理学分册,1992,11(3):119.
[2]陈倩.医学生职业防护现状调查分析.实用预防医学,2005,12(6):1409-1410.
[3]韦挥德.“创新”是实现“以病人为中心”的重要主题.医学与社会,2002,15(4):60.