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减肥者的心理范文1
欲望之桥――广告传播建构消费者心理认同的基本逻辑
现代广告的基本话语方式就是通过刺激消费者欲望的生成来促进消费的。在广告建构消费者心理认同的过程中，同样是通过欲望这一逻辑来使消费者产生心理认同的。围绕欲望而进行的广告叙事模式有两种：“满足――创造”与“创造――满足”。“满足――创造”模式指的是发现目标消费者的欲望之后，“尽量按照受众的动机和欲望来创造广告的形象”，在广告中利用各种广告元素的编织与叙述（最终落脚点是产品）对消费者进行满足。“创造――满足”模式指的是广告通过特定的言说方式，创造出消费者本来没有的或是提示消费者尚未发现的欲望，然后再由广告继而产品对其进行满足，在此，广告其实完成了一个“造梦――圆梦”的过程。在这一过程中，消费者心理认同的产生是被引诱和蛊惑的，他们无意识地滑入到广告话语的逻辑当中，看似主动实则被动地对广告内容产生了心理认同。
符号的能指――广告传播建构消费者心理认同的有力工具
符号是现代广告的基本语言，也是现代广告建构消费者心理认同的最有力的工具。美丽的图像、生动的语言、动听的声音，这些符码是广告中必不可少惯用工具。广告不断告诉我们，真正重要的不是以我们在生产过程中所起的作用为基础而产生的阶级差别，而是在某些特殊商品的消费方面所形成的差别。因而社会身份也就变成了一个我们消费什么而不是我们生产什么的问题。广告通过“召唤”来发挥其功能。我消费所以我存在，通过消费广告中提示的产品形象，从而获得对自我身份的认同。
广告同时还形成了各种文本系统，设法用一些相互关联的基本因素来肯定其产品。经典的万宝路广告中的主要元素就是相互联系的自然、牛仔、马群和香烟等。这一系统把万宝路香烟和男子汉气概、力量和自然等联系起来了。广告中展示的图像、文本和产品等提供了一种符号性的建构，掩盖了“繁重的”工作和“轻松的”吸烟，“自然的”场景和“人工的”制品之间的矛盾。①总之，广告通过图像、修辞、广告语等因素在广告中的并置来销售自己的产品和世界观。广告的作用部分地是通过制造不满足感和提供转型和新的个人认同性形象而实现的。广告就是用传统的形象为那种不满足感推波助澜，同时呈现出新的、更有力量的的形象和生活方式来让消费者接受并认同，从而传达出消费者获得了越来越多象征性好处的讯息。
广告叙事的主体化――广告传播建构消费者心理认同的美丽面纱
广告话语在设法取得消费者心理认同的过程中，首先要建立一种消费者对话的方式。在这种关系的建构过程当中，广告把个体与他们自身的生存的真实条件的关系再现为一种想象关系，并把个体构建成一个能够自然选择商品的“主体”。广告利用这种主客体的转换造成了利益关系的转换，使得双方利益的方向“看起来”一致，以期消除消费者的拒绝或戒备心理，从而获得他们的心理认同。在广告的叙事过程中，常常使用第一人称的“我”或者“我们”来拉近语言消费者的距离。种种貌似亲切的“集体主语”用一种公众假定的心理认同来消除消费者“你”和“他”。使消费者在毫无意识的情况下把自己纳入广告中的“我们”中去。广告叙事的主体化消解了个性乃至文化差异，进而使消费者轻松地获得对广告产品的认同感和亲切度。
广告情景的拟态化――广告传播建构消费者心理认同的致幻剂
广告传播为了实现其终极的意义――劝服和销售，充分地对现实进行着加工和选择，营造出一种有利于消费者认同和接受的“拟态环境”。这种“拟态环境”，无限逼近于观众当前所处的现实环境或理想意境，以致观众对此毫无心理屏障，广告语境以简捷直接的方式获得了观众的认同。
注释：
减肥者的心理范文2
【关键词】 电信行业 消费者 信用管理 现状 原因 对策建议
1 我国电信行业消费者信用管理现状
随着我国国民收入的大幅度提升，居民生活水平的改善和消费结构的改变，电子通讯产品在我国的普及。电讯行业进入快速发展的轨道，电讯业的发展每年高于GDP增长的速度快速发展。电信行业的市场化进程加快，打破了原来市场的独家垄断，市场竞争激烈，以消费者为导向的需求市场形成，改变了电信行业供应商原有的服务模式，联通、移动、铁通和电信形成了服务质量、服务态度和服务模式方面的竞争。面对市场的激烈竞争，电信企业对用户管理水平的管理滞后成为影响企业的发展的一大因素。制约着企业的竞争和发展。
电信企业提供的是电子无线通信类服务，所以在电信行业采用的是先付费后服务的行业发展模式，因此行业的发展模式决定了行业必须建立的客户服务信用等级。目前，我国的电信行业信用等级比较低，没有完善的信用等级保障体系，仅仅依靠企业的以往服务活动来评定信用等级和客户建立默认的信用关系。今年来，出现用户用假身份证或者其它非正规的方式办理各种电信服务业务，电信企业也为了利益忽略了办理网络业务的各种程序，以至于形成了电话号码大量的废弃和用户欠费的情况，不利于企业的正常管理。
2 我国电信行业消费者信用管理水平滞后的原因分析
（1）信用意识和信用道德规范的缺失。我国的信用经济发展比较晚，仅仅依靠道德良知建立互信关系。改革开放以后，国民的意识发生了变化，信用失范的现象经常发生。社会上相当一部分电信用户缺乏市场经济下的信用意识和守信道德观念，甚至利用各种手段获取电信网络服务，有意拖欠通信服务费用。
（2）信用立法缺失。依靠传统的文化来建立起来的信用关系在市场经济的冲击下很快垮塌。失信的社会事件经常发生，给社会造成了一定的危害，社会风气败坏。在我国的《合同法》、《民法通则》和《反不正当竞争法》涉及到了诚实守信的法律原则，也有对失信的人员处理的法律事件。但是这些不足以约束人们失信的行为发生。失信不需要付出高额的代价，所以失信很容易产生，社会极度缺乏信用度。
（3）信用管理机制没有建立。电信企业受到传统营销方式的影响，以投资赢得市场的占有率，认为投资规模大、流动速度快和网络容量大就能吸引更多的用户。但是在买方市场中，电信企业面临的压力越来越大，企业不得主动出击，挖掘市场潜在的消费群体，扩大客户服务的业务范围，提供多项便捷的业务，同时风险也在扩大。电信企业为了谋取最大的消费规模，对企业用户管理不重视，主要表现在许多电信企业缺乏有效的管理监督部门、机构和人员，管理监督流域形式，企业自身管理不善，没有建立起信用管理机制，信用评价体系混乱，控制机制比较弱，不能有效的控制恶意欠费等行为。
3 加快我国电信市场消费者信用管理制度建设的对策
（1）重视个人信用道德观念的培育。对于市场主体来讲，信用要成为其进入市场的入场券和无形财富，必须让失信者不仅要承担行政责任，还要承担不讲信用的道德责任。个人信用是社会信用体系建设的基础。因此要大力加强公民信用道德教育，倡导诚实守信的理念和价值观，使人人说老实话、办老实事、做“明礼守信的公民”。要加强信用道德建设，提高公民道德素质，政府和新闻媒体在这一建设过程中应起到重要作用。因此媒体要充分发挥应有的传播作用，从基础教育、培养公民意识入手加强宣传力度，营造信用舆论的氛围，使消费者能自觉注重个人信用道德的培养，建立符合现代市场经济条件下应有的信用意识和信用道德观念。
（2）加快信用制度的立法，建立全国统一的信用体系。加快信用制度的建立，已受到全社会的高度重视，如何建立社会信用制度和电信市场信用体系，这些都需要有法律的依据。建立信用立法制度，将使最大程度保障企业利益不受侵害成为可能，同时也可协助企业在经济交易活动中，能够及时地辨别交易对方的真实面目，从而保障每次交易都能使交易双方获得利益。所以，要通过立法，依靠法律的力量来规范个人或企业的行为。目前，就信用方面的法律制度在一些发达国家有着一套成熟的经验和做法。
（3）电信企业内部要建立并完善信用管理制度。在信用管理和市场营销中找到平衡点，营销政策与信用风险之间存在着相辅相成的关系，两者是矛盾的结合体。前者是从市场中得到每个可以得到的客户，间接地将风险提高到最大；后者是要减少欠费风险，间接地鼓励压缩收入。因此，必须将两者有机结合起来，制定完整的信用营销战略。将被动赊销变为企业主动的授信过程。客户管理是进行企业信用管理的前提。因为每一笔销售都可能对企业带来风险，企业必须做到对每一个客户心中有数，基于此再做出正确、合理的判断，这样才可以保证信用销售的成功。
（4）建立完善的话务数据分析制度。建立完善的话务数据分析制度是电信企业有效降低潜在欠费风险的办法之一。电信企业应围绕“明确目标及时分析研究数据后续执行结果反馈结果处理”的数据分析的原则，建立相应的话务数据分析制度。通过对不同类型用户数据指标、零次户数据指标、高话务数据分析指标等相关指标的分析，尽可能地在支持有价值、有潜力的客户的同时，控制和减少高风险客户，把坏账损失控制到最小。
参考文献：
[1]李文宇.应用CRM推动电信行业管理.信息系统工程，2001（7）：55-56.
[2]田虹，李丽.市场经济条件下的电信行业管理研究.中国软科学，1998（12）：93-94.
[3]王恒毅.基于EIP的电信行业管理信息系统集成探讨.电信科学，2009（7）：94-95.
减肥者的心理范文3
【关键词】 老年 肺心病 心理护理 健康教育
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类疾病[1]。
肺心病在我国是常见病，北方地区高于南方地区，生活环境恶劣的地区高于生活环境适宜的地区，随文化程度、职业的不同患病率依次为农民、工人及一般城市居民[1]。患者患病后，生活能力显著下降，精神、心理方面产生一定的压力，不利于疾病的治疗与康复，因此，做好心理护理及健康教育工作尤为重要。就我院呼吸内科近三年45例老年肺心病患者，针对其实施心理护理及健康教育取得了良好效果。现将体会报道如下。
1 资料和方法
2008年1月-2010年10月，收治的45例老年性肺心病患者中，男女比例差别不大，但患病程度随着年龄的增长而增高，住院时间最长182天，最短20天，平均35天。
由于肺心病大多数是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，病程长，心理、精神负担较重，因此，治疗的同时做好心理护理，通过心理护理，能及时了解患者的心理反应及心理需求，加强健康教育，正确引导，能使患者积极主动的配合医务人员的治疗和护理工作，对疾病的康复起着重要作用，积极防治是防治肺心病的根本措施。
2 护理
2.1加强心理护理，积极与患者沟通，建立良好的护患关系。
老年肺心病，由于病程长，长期受病痛的折磨，自理能力的下降，常年病情反复，使经济负担的加重，身体、心理不同程度的发生着变化，往往会表现出焦虑、恐惧、悲观的一些不良情绪，甚至对医护人员出现一些过激行为，人格特征行为也慢慢的发生着变化，更渴望得到周围人们的关注、关爱和尊重。因此护士应采取鼓励关怀的态度及早有效的进行心理干预，积极、主动、和谒可亲的与患者近距离接触交谈，尽可能的理解患者，耐心细致的倾听患者对疾病的认知、感知等的心理需求，鼓励患者多参与学习，做一些力所能及的日常生活事情及力所能及的运动锻炼，增强身体素质，提高抗病能力，逐渐让其树立自信心，这样有利于疾病的康复。通过沟通，让其感受到温暖，增加患者的安全感，增强战胜疾病、积极生活的勇气，也可以及时、快捷的捕捉到患者的心理问题和心理需求，然后有的放失，才能对其提供主动有效、快捷的护理，尊重病人做到有耐心、有爱心、有责任心，与患者建立起相互融洽的信任关系，使患者树立起战胜疾病的信心。引导患者正确认识疾病，积极配合医务人员，对患者详细地讲解一定的肺心病知识及其疾病的治疗和护理的方法、目的，使其对自己所患疾病的相关知识有一些了解和认识。在本病病程中多数环节是不可逆的。告知患者通过治疗，心肺功能都有一定程度的恢复[1]，减轻患者的心理恐惧感，从而促使患者积极，主动的配合医务人员尽快且完善的诊断、治疗疾病，对开展护理工作起着举足轻重的作用。
2.2加强健康教育，促进疾病的康复
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿的改变不良的行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而提高了人们的生活质量[5]。
健康教育也是一种简便易行、易掌握，同时又是低耗费、高效益的教育，因此加强针对性健康教育，使患者认识到COPD发生原因和危害性，有意识地进行自我保健，坚持治疗，避免和减缓病情发展具有重要意义，同时，广泛开展健康教育，使病人在顺利接受治疗和护理的同时，不断加深对现代护理观的认识，增强健康投资意识，密切护患关系，避免医疗纠纷起到积极的促进作用[4]。
健康教育是护理工作中不可缺失的内容，它的目的是帮助患者认识疾病，掌握其相关的知识，建立起维持健康，预防疾病的行为，从而提高其生活质量，尤其是肺心病患者，在健康教育的基础上，同时指导病人一些有关疾病康复的日常生活的健康行为，从而有利于促进疾病的康复。
生活起居指导：给予患者提供清淡、易消化，高蛋白低胆固醇的高维生素易消化的饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，嘱患者排便时严禁用力，以免增加心脏负担，每天进行适当运动，保持乐观的心态[2]。
呼吸训练指导：为预防呼吸困难，患者必须学会调整自己的活动量，学会放松技巧，避免呼吸困难的诱发因素[3]，学会缩唇呼吸:闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨缓慢呼气4—6秒钟[4]，腹部内陷，膈肌松驰，尽量将其呼出，呼气与吸气时间比为2：1或3：1，以不感到费力为适度，每天2次，每次10—15分钟，呼吸频率为每分钟8—12次[2]；腹式呼吸：可采用卧位、坐位或立位，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时则对抗手的压力将腹部鼓起，同时注意吸气要用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间长1—2倍，5次/min，逐渐增加，2—3次/d[4]。
卫生宣教指导：教育病人注意个人卫生，不能随地吐痰，防止病菌污染空气传染他人，保持室内空气新鲜，避免呼吸困难的诱发因素，如冷风、空气不流通和人群拥挤的地方，适应新的饮食习惯，接受疾病带来的限制[3]，注意生活规律，适当参加体育锻炼，增强体质预防感冒。
通过以上对病人实施的心理护理及健康教育，使病人增长了健康知识，提高了生活质量并能积极配合治疗，同时也提高了护士在病人心中的威信，只有不断积极的充实医疗护理知识，针对不同患者，不同病种实施相应的健康教育，努力钻研业务才能为病人提供全方位的健康教育服务。
2 结果
45例患者，通过实施心理护理及健康教育，治疗效果显著，而且防病治病意识及生活质量明显提高，同时也对护理质量的提高发挥了很好的作用。
3 讨论
肺心病是一种慢性疾病，由于生活能力受限，给精神、心理造成很大的压力，使患者容易产生焦虑，易怒等心理问题，再者，此病老年患者居多，文化差别、沟通能力存在着不同差异，从而给治疗带来不同程度的困难。护士不仅仅局限于护理患者的病体，心理护理也同样重要，同时还要加强健康教育指导，这就要求我们的护士有高度的责任心，严谨的工作态度，广泛的医学知识去全方位的服务于患者，使患者提高其生活质量和自信性，树立起战胜疾病的信心，同时也提高了病人对护理工作的满意度，因此，注重心理护理及健康教育，关爱老年性肺心病患者有利于促进我们护理事业的发展，对我们防治肺心病疾病有着重大意义。
参 考 文 献
[1]杨英珍.肺源性心脏病.《实用内科学》11版.
[2]于静静，金霞，等.老年肺心病合并呼吸衰竭的心理护理及健康教育.《中国社区医师》，2009，12月11卷24期，临床护理.
[3]张彩虹，贺国平，等.慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行为的分析.中华护理杂志，2009，5（44）.
减肥者的心理范文4
心搏骤停是临床常见的危险情况，随着心肺复苏理论与技术的发展，无论院前还是院内的复苏成功率有所提高，而所说的成功仅仅是指自主循环的 恢复，如何降低因血流动力学不稳定及多器官功能衰竭导致的早期病死率和因脑损伤引起的迟发性的 病死率，真正意义的恢复组织正常血供及代谢，避免MODS的发生，提高心肺复苏患者的出院率，是心肺复苏后主要的治疗护理目标。笔者对2001年1月～2006年5月入住ICU的45例心肺脑复苏患者的临床资料进行了回顾，从中对心肺复苏后伴多器官功能障碍患者的观察与护理进行了分析和总结。
1 资料与方法
1．1 一般资料 2001年1月～2006年5月在我院ICU心肺复苏后患者45例，其中男31例，女14例，年龄38～81岁，平均55.4岁。在其他科经一期复苏后转入我科22例、急诊收入18例、ICU内发生5例。复苏开始时间：即刻至15min，平均4.6min。
1.2 心脏骤停临床表现 心电图改变：心室颤动34例；心脏停搏6例；无脉性电活动5例。临床体征［1］：均有突然意识丧失、脉搏消失并经ECG证实（室颤、无脉搏性电活动、心脏停搏）。除外各种疾病终末期患者、肿瘤患者。
1.3 心脏骤停原发疾病 见表1。 表1 心脏骤停原发疾病 （略）
1.4 治疗原则 按照《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》推荐的BLS、ACLS、PLS原则进行操作［2］。胸外按压，电复律，常规剂量逐次静脉给肾上腺素及其他药物进行心肺复苏，纠正心律失常，经口或鼻气管插管、气管切开进行机械通气，应用纳洛酮促醒，地塞米松、甘露醇减轻脑水肿，低温保护脑组织，应用抑酸剂抑制胃酸，针对原发病治疗，抗休克，抗感染，纠正水、电解质、酸碱失衡。
1.5 重要器官功能的监测与护理
1.5.1 神经系统功能 对神经系统功能的观察除常规观察意识、瞳孔、肢体运动障碍等体征外，还要注意有无癫痫发作及中心体温。中心体温指温度与鼻腔温度。中心体温需降至37℃以下，或降至亚冬眠（33℃～35℃）、冬眠（32℃）水平。采用物理降温、药物降温、头部重点降温或降温毯降温。使用降温毯时要防止受压部位冻伤。本组患者中使用降温毯亚低温治疗24例未发生冻伤等并发症。癫痫发作会增加脑部氧耗量，加重脑水肿与脑损伤，一旦有癫痫发作必须被及时控制。有些不典型癫痫发作仅表现为皱眉、口角抽动，要仔细观察，防止漏诊。根据需要做双频脑电图监测，本组患者发生癫痫7例，其中2例通过双频脑电图监测确诊，由于观察处理及时，未发生窒息与误吸。
1.5.2 循环系统功能 50%的复苏后综合征患者在发病后24h内由于心血管功能不稳定死亡［3］。必须严密监测血压、脉搏、心率、心律、血容量、心肌收缩力以及末梢循环。血压应维持在患者基础水平之上以保证组织灌注，及时调整血管活性药物。心率尽可能保持在80～100次/min；注意观察心律变化，特别是出现室性心律必须及时处理。常规监测中心静脉压（CVP）,将CVP、主动脉压与尿量三者结合起来分析，应每小时记录尿量,同时计算出入量，以判断血容量与心肌收缩力，及时发现少尿或出入量失衡,以此指导输液速度。末梢循环反映有效循环血量，循环充盈不佳时，即使血压正常，也应认为有效循环血量不足。帮助患者变换时动作要缓慢，防止突然发生性低血压。
1.5.3 呼吸系统功能 患者自主循环恢复后，自主呼吸未必立即恢复，或即使恢复但不正常，因此要继续监测呼吸频率、节律、呼吸深度、SaO2，定时血气监测。使用人工辅助通气时，选择合适的通气参数和通气模式，注意观察气道压力，避免使用PEEP，观察颈静脉回流情况，防止因气道压力过高影响静脉回流而加重脑水肿。同时密切观察气管导管的位置、导管深度，有无人机对抗。自主呼吸出现的早晚，提示脑功能损害的程度，除原发性脑损伤外，还应及时发现潜在的危害，避免继发性脑损害。
1.5.4 肾功能 心肺复苏患者常规留置导尿管，精确计算尿量，及时鉴别肾功能衰竭。定时检查血清尿素氮和肌酐浓度、电解质浓度，鉴别尿少为肾前性、肾后性或肾衰竭。维护有效血循环，纠正缺氧、酸中毒，预防肾功能衰竭的发生。必要时行血液透析治疗。
2 结果
45例患者心肺复苏成功33例，其中心肺脑复苏成功18例。复苏时间最短4min，最长 110min，复苏不成功12例。9例患者完全恢复自主呼吸住院25～35天痊愈出院。死亡36例，其中24h内死亡12例，2周内死亡15例，3周内死亡9例。45例患者中合并3种基础疾病10例， 2种基础疾病15例， 1种基础疾病10例，无基础病10例。33例患者心肺复苏后发生器官功能障碍的分别为外周循环障碍(25／33)89．3％，肺功能障碍(20／33)60.6％、脑功能障碍(10／33)30.3％，肾功能障碍(8／33)24.2％，胃肠道功能障碍(6／33)18.2％。发生两个器官功能障碍6例，3个器官功能障碍10例，4个器官功能障碍8例，5个器官功能障碍6例。复苏后合并功能障碍的器官越多，患者死亡率越高。两组发生MDDC比较见表2。 表2 MODS存活组与非存活组比较 （略）
3 讨论
心肺复苏患者病情危重、变化快、处理难、死亡率高，加强对重要脏器的维护，尽可能避免或逆转器官功能衰竭的发生，是挽救患者生命的重要环节。
3.1 保证循环灌注 无再灌注、再灌注损伤是心肺复苏后器官功能障碍重要原因之一，因此单纯恢复血压不能提高复苏后生存率，必须精确测量血压，必要时监测动脉压，根据动脉压变化及时调整血管活性药物与剂量。血管活性药物应该连续滴定式给予，尿量是循环灌注的重要指标，每小时尿量对循环灌注的监测有指导意义，建议使用能精确计量的集尿袋保证每小时尿量0.5ml/kg。
3.2 及时控制中心体温 脑复苏最重要的两个因素是脑循环状态与脑温［4］，适当的低温可以降低脑细胞的代谢，防止脑水肿、降低颅内压。中心体温控制要及时,争取在30min内将体温降至37℃以下，4～6h中心体温达到要求。进行亚冬眠或冬眠降温时，注意预防室颤等并发症，复温要慢。
3.3 积极的呼吸道护理 本组45例患者均予气管插管或气管切开辅助机械通气,高浓度给氧,最长通气时间为32天。发生呼吸机相关性肺炎5例。由于呼吸停止时咳嗽反射消失，要积极清除呼吸道分泌物，防止误吸，控制肺部感染。保持呼吸道通畅，保持气道温暖湿润，呼吸机供气端温度可达36℃～38℃，积极的呼吸道护理对降低死亡率有十分重要的意义。
3.4 积极维护肾功能 在监测肾功能的同时,避免肾毒性药物的使用,了解患者的年龄、原发病与基础病，提高对肾功能衰竭发生的评估能力。
心肺复苏后患者重要器官的监测与护理以及进一步生命支持是抢救成功至关重要的因素，ICU护士要不断提高专科护理知识与护理技能，做到全面精细的监测；综合性预见性的评估；及时准确协调的处置；早期识别和护理干预，尽可能避免或逆转器官功能衰竭的发生，挽救患者生命。
【参考文献】
1 胡琦，赵箐华，邹丽君,等.241例心跳骤停与心肺复苏的回顾分析.中华急诊医学杂志，2004，13（3）：128.
2 黄培志.心肺脑复苏的研究进展.中国急诊医学，2004，24（10）：747.
减肥者的心理范文5
健康信念模式主要为个体主观的心理表现，会促进患者在行为上产生改变，使患者树立起良好的健康信念，从而在行为上产生自觉性，积极维护自身健康，有助于护理效果的提升[1]。在慢性阻塞性肺疾病患者人群中应用健康信念模式，尚没有整体评价患者，也不具备完整体系的健康信念模式干预结果，因此评估缺乏参考价值[2]。
资料与方法
2016年4月-2017年4月收治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者118例，男64例，女54例；年龄31～68岁，平均（42.76±5.42）岁。将所选患者进行随机分组。观察组59例，男31例，女28例，平均年龄（42.18±5.03）岁；对照组59例，男33例，女26例，平均年?g（42.63±5.47）岁。
方法：对照组采用基础护理措施，护理模式为常规模式。观察组采用健康信念模式护理措施。①感知到易感性：个体通常不会对某些行为可能给健康带来的危害有所认识，因此护理人员需要对患者的生活习惯和基本行为方式有所了解，了解患者对于疾病的认识及态度[4]。然后护理人员需要针对性地向患者介绍导致慢性阻塞性肺疾病发生的重要因素，包括空气污染、呼吸道感染、吸烟等，另外也存在遗传因素。②感知到严重性：护理人员需要将疾病的相关知识概念及应对措施告知患者，使患者对疾病的严重程度有所了解；然后向患者介绍各负面因素，使患者认识到生活习惯的改善对于疾病治疗与康复的重要意义。护理人员需要使患者明确，慢性阻塞性肺疾病属于慢性疾病，因此会缓慢发展，时刻影响患者的生活质量，到最后会发展成为肺源性心脏病或呼吸衰竭症。③提升患者健康信念：使患者真正明白自己的不良行为可能会造成的严重后果，从而引导患者自觉改善不健康习惯，促进患者健康。a.对患者进行每周1次的知识讲座，并敦促患者逐渐戒烟；b.指导患者的饮食及生活习惯，建议患者多摄入富含维生素的食物；c.对患者进行低流量的供氧，并记录吸氧开始和结束的时间；d.对患者和家属进行必要的教育工作，使其能够正确认识呼吸功能对于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的益处。
统计学方法：采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析处理。计量资料采用（x±s）表示，采用t值检验；计数资料采用%表示，采用X2检验。P
结果
护理干预前后的自我效能感比较：观察组的所有自我效能感维度得分均远高于对照组，差异有统计学意义（P
护理干预前后的呼吸功能锻炼依从性比较：观察组在缩唇呼吸、腹式呼吸以及全身性呼吸体操3个方面的功能锻炼依从性结果显著优于对照组（P
讨论
减肥者的心理范文6
7月恋情吹，8月待室内，9月更加肥，
10月会自卑，11月相亲累，12月无人陪，
1月无三围，2月肉更肥，3月不知谁……
月月没玫瑰，年年只悲催。马上9月了，你还等神马?
“一直以为减肥这个话题是男权社会下女性面对压力的双重趋避的无奈选择，直到我一个大学男同学发给我上面的短信。这位仁兄已经扯好结婚证，备好两套婚房准备迎娶他貌美如花的新娘子，没想到预订酒席和婚纱之前，新娘子给他下了这般的家规，第一条：体重由现在的190斤下降至170斤之后才可以一起拍婚纱照，下降到150斤左右才考虑生子。原来我这位兄弟身高170CM左右，虽然才高八斗、家财万贯、贤良忠厚，却是个从小到大彻彻底底、地地道道、完完整整的超级胖子。面对娇艳欲滴的新婚妻子，各种心酸各种后悔怅然于心头，在与我谈笑之间不禁感慨道：现如今，减肥是我巨大的心理负担，却也是我迈向新生活的崭新考验。
细问其老婆的用意，仁兄答日：为了体面的酒宴现场，更为了健康的下一代子孙!
更有甚者，在咨询室的工作中也偶有神经性厌食症的来访者，因为各种动机促发自我心理世界对肥胖后各种恶果的非理性预演，最终导致严重的心身类疾病。仔细看看我们自己的现状会发现，有强烈减肥动机和意志行为的人无外乎两种：第一种是真正的胖子。他们因为爱情、因为事业、因为按照某一既定目标而产生了强烈的减肥信念，并在这一信念支持下产生强烈的意志和减肥行动。第二种是自认为的胖子，或者叫“矛盾的胖子”。自我心中那个“理想自我”与现实生活的真实自我并不相符，也许现实自我比理想自我只重那么几斤几两，可是在心理过程的歪曲作用下，心中始终无法接受和认可二者之间的差距，于是逐渐将自己推向了“我是胖子，我要减肥”的核心信念的深渊之中。
我们支持肥胖者通过减肥来获取健康幸福的生活，但也要旗帜鲜明的反对因为过度焦虑和不接纳而带来的苛责式的自我减肥折磨。这里面有一个重要的心理学命题：你是否真的了解并且接纳自己呢?在各位美女或者帅哥看官决定减肥之前试着回答一下下面的问题。
1、如果瘦了XX斤之后，你会尝试去做什么以前不会做的事情呢’
2、我的爱人是否觉得我胖到需要减肥，我的孩子是否觉得我胖到需要减肥，我的好朋友是否也认为我肥胖到需要减肥?
3、现在假设你已经减肥成功，请你闭上眼睛想象自己正在一面大大的镜子前面，试着看看镜子里面的自己，从头至脚，再从脚到头，你是否真的喜欢减肥之后的自己?
第一个问题，帮助你指向未来，站在未来的角度来看待现在的自己。是否需要在未来的位置，沿着时间箭头的逆方向改变现在的自己。
第二个问题，帮助你横向了解自我在他人眼中的社交印象，多几双眼睛来全方面地了解当下的自己。
第三个问题，你可以运用心理学冥想技术来试着看到改变后的自我，真的是否令你感到惊奇，是否能够清晰地呈现目标，来帮助澄清内心真实的需要。
如果你是事实上的肥胖者，也请看看下面的文字。心理学研究发现，肥胖者是有一定的心理基础作为成因的。第一个心理基础是心理定势。肥胖症者常始于幼童期间，由于孩子在患病时常常体重减轻，于是父母常常希望孩子长胖，认为胖才是健康的体现。在这个心理发育关键期，父母对孩子的奖励或者惩罚常常体现为对于美好事物的赐予与剥夺，这种教养方式无意中建立一条重要的操作性条件反射，即要赢得父母的抚爱和赞扬或者避免惩罚就要更多进食，这类家庭的孩子常常养成了进食速度快，进食量大，爱吃多淀粉的甜食等饮食嗜好，长年累月脂肪囤积于体内导致肥胖。
第二个心理基础是文化遗传。人类需要的能量来自食物，是否可以通过节食以达到控制摄入过多能量来减肥呢?答案并非如此简单。节食减肥常常失败，原因在于人类自远古时代就有“有机会就吃”的生存文化特征。节食是一种理性的、违背本我的控制，维持在意识层面，而潜伏在意识层面之下的潜意识的真正主张却是“找到机会就吃”这个悠久的文化来源于人类祖先在恶劣的自然条件下为获取更大的生存机会而继承下来的自然反应。
