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心理治疗的技术范文1
关键词：VR时代 虚拟现实技术 心理治疗 行为治疗
中图分类号：R395.5 文献标识码：A 文章编号：1007-9416（2016）11-0077-03
虚拟现实是近年来迅速发展起来的一项技术。VR（Virtual Reality即“虚拟现实”）已成为日前最热门的话题之一，尤其2016年被称为VR元年。从2014年Facebook斥资20亿美元收购Oculus并推出头戴显示设备开始，VR、AR、视场角、刷新率等新的名词就开始不断地涌现。随后，腾讯、阿里巴巴和百度等已领头进入VR领域（晓月，2016）[5]，阿里巴巴宣布成立VR实验室，联合阿里影业、阿里音乐、优酷土豆等建立VR内容输出标准，推动高品质VR内容产出，20世纪福克斯及CNN等许多公司相继投入VR内容制作。VR目前就像一块“香饽饽”，从Facebook、苹果到索尼、三星，全球的科技巨头似乎一夜之间纷纷卷入了消费级VR的风口。虚拟现实头盔、虚拟现实眼镜、虚拟现实摄像机……各种设备层出不穷。如今，VR市场的的确确正在迅速接近顶峰。此外，随着VR技术瓶颈的逐步攻克，刷新率与屏幕分辨率的极大提高，其他方面的技术如输入设备在姿态矫正、复位功能、精准度、延迟等方面的持续改善，VR技术也趋于成熟。2016年，VR技术被消费者真切地体验到，人们作为普通消费者，将能在市场上直接购买到虚拟现实产品，真正体验虚拟现实技术，VR时代真正来临了。
虚拟现实领域的先驱Burdea认为：“虚拟现实是合成的计算机用户界面，通过视、听、触、嗅等多种感知渠道对现实进行模拟”（Riva G、Botella C、Geron P、et al.Cybertherapy，2004）[7]。虚拟现实技术作为一种可以创建和体验虚拟世界的计算机技术，它利用计算机生成一种三维立体的模拟环境，借助传感头盔、数据手套等专业设备，使用户进入虚拟空间，实时感知和操作虚拟世界中的各种对象，通过视觉、触觉和听觉等技术模块获得身临其境的真实感受。虚拟现实为人们提供了一个酷似客观环境又超越客观时空、使人既能沉浸其中又能驾驭其上的和谐环境，一种虚拟的体验方式，创造了联系第一世界（物理客体或物质状态的世界）第二世界（意识状态或精神状态的世界）和崭新的第三世界（虚拟现实世界）（卡尔・波普尔，2005）[1]。随着VR技术的大爆发，VR时代的来临，日益平民化的VR技术给心理治疗带来了便利和福音。
1 虚拟现实技术在心理治疗中的应用优势
1.1 安全可控性
虚拟现实技术能模拟危险的情境，提供安全的治疗环境。与传统疗法不同，虚拟现实提供的安全环境可以让患者大胆地去体验和探索，各种困难、失误、无法预测的事件和戏剧性的结果都可以反复练习，而实际上不会造成任何伤害。虚拟现实还具有可控性，根据患者的实际情况和心理障碍程度来设计治疗过程，营造非常个人化的治疗环境。在治疗的过程中，可以调整治疗方案，控制反应变量，根据具体需要在因素的数量、速度、刺激呈现的排列顺序上灵活多变，根据难度和挑战性刺激可分为不同等级反复呈现。
1.2 逼真的临场感
虚拟现实技术可提供各种直观的感官刺激，在与虚拟环境中，可以看到各种景象，可以听到不同的声音，可以触摸物体，可以闻到香气，使人直观形象地感受环境和事件，同时头戴式显示器、数据手套等传感装置能把感觉封闭起来，使患者感觉身临其境一般。逼真的临场感有利于治疗的实施，有利于患者全身心投入治疗，有利于患者心理问题的呈现。
1.3 体验性
虚拟现实的体验是一种在虚拟情景中进行的体验，虚拟现实中的体验不仅具备虚拟性，而且具备多样性，可体验着现实社会的诸多体验，甚至体验着现实社会无法获得的各种体验，如体验一些已发生的事情如战争、灾难，从心所欲地游于“象”，戏于情境，跨越时空的界限，在虚拟世界中实现更多的治疗体验。伽达默尔认为，体验不仅是经历了某件事，更为重要的是从经历中获得了某种情感和体悟，自我的意识慢慢和体验融为了一体。
2 虚拟现实技术在心理治疗中的具体应用
随着虚拟现实技术的发展和应用，人们正在试着将它延伸到更多有意义的领域，其中一个就包括医疗界。虚拟技术可应用于治疗拥有心理创伤的病人，对于各种心理恐惧、创伤后应激障碍（PTSD）、焦虑症、甚至遭遇过事故而留下心理阴影的病人都有治愈功能。运用虚拟现实技术，能够从各方各面提高亚健康状态的人以及精神疾病病人的生活水平。
在社交焦虑症的治疗中，使用虚拟现实手段制定特定的虚拟情景并将患者暴露其中从而引发其焦虑，达到治疗焦虑障碍的目的（王广新、李立，2012）[3]。VR技术用于建立虚拟的社交情景，建立与患者的进行社交活动的虚拟人物，患者被置于虚拟社交情景中接受治疗。在虚拟的环境中，渐次暴露患者所焦虑的情境，逐渐提高患者对焦虑的阈限，从而改善患者的症状。
在恐惧症的治疗中，VR技术主要用来建立使患者产生恐惧心理的虚拟情景，把患者置于这种虚拟的情景中实施暴露疗法。除了在虚拟场景中运用暴露疗法治疗恐高症，虚拟现实技术还可用行恐惧症、幽闭恐惧症、动物恐惧症（如蜘蛛恐惧症）等心理疾病的治疗。与真实情景相比，在治疗过程中采用虚拟情景可使患者避免出现过强的恐惧反应，同时保证了患者的人身安全。
创伤后应激障碍是人们在遭受创伤性事故或重大灾难后较常出现的一种心理疾病。这类疾病的理想疗法是情景暴露法，但一般情况下很难重现个体当时遭受创伤和灾难的情景，而运用VR技术可以让患者所害怕的事情或情境得以重现（Ready、D. J.、Gerardi、R. J.、Backscheider、A. G.、Mascaro N.、& Rothbaum，、B. O，2010）[6]。通过对应的虚拟场景刺激患者或用来缓解内心的压抑情绪，使他们重新体验当时受伤的经历，让患者直接面对创伤性事故，从而消除恐惧，使患者认识到自己认知上的扭曲。要使治愈起到实际效果，必然要依据患者个体所经历的事故进行针对性还原与重现。
在精神分裂症治疗中，行为认知疗法主要使有利的、适应性的行为得以重建，使错误行为方式得以治疗性的矫正。VR技术主要模拟患者在生活中出现的各种幻觉。通过画面的形式呈现给患者，帮助患者认识到这些幻觉是由疾病引起的，是一种病态的不正常的心理，帮助患者忽略生活中出现的幻觉。在治疗期间，虚拟现实技术能够帮助患者认识到哪些行为方式是错误的，从而改变其行为方式。
在厌食症的治疗中，将VR技术与认知行为技术结合起来，利用VR技术制作模拟厌食症患者的虚拟人，让患者观看这种虚拟人成功完成各种对体形有严格要求的任务（Riva G、Bacchetta M、Baruffi M、Rinaldi S & Molinari E，1999）[8]，从而纠正患者对自己体形的态度和认知，帮助患者处理挑战消极认知和信念，修正患者的体像观念。
在自我接纳的心理治疗中，利用VR技术，患者可以体验不同的身份，甚至其他形式的自我，进行角色扮演（柳菁，2008）[2]。通过扮演，将自己介入到对象中去，旁观者的角色转变成当事人的角色，在替身扮演与不同视角的转换中体验不同自我，挑战原有假设。
在情绪困扰问题的心理治疗中，采用VR技术与艺术疗法相结合的形式，利用虚拟现实头盔与头盔配套的画笔进行创作，完全自由地进入到“画的世界”进行艺术创造，让患者透过创作释放不安情绪，缓和情感上的冲突，澄清以往经验。同时，在将意念转化为具体形象的过程中，传递出个人的需求与情绪，使其人格获得调整与治疗。
在应用VR技术时，面对不同的当事人，可灵活运用心理治疗流派的理论与技术。行为治疗可以应用VR情境来激活当事人的心理障碍，认知治疗可用VR情境来评估情境记忆或瓦解习惯性的选择性注意模式，精神分析学派治疗可用 VR环境作为情结象征系统来唤起或释放情感，经验派治疗可用VR技术将当事人从外部世界中隔离出来，并帮助其练习正确的行为，表达性艺术治疗可用VR技术构建艺术表达平台以缓和情绪冲突。虽然VR技术可广泛作用于心理疾病的治疗，但仍需要治疗师的正确指导。
3 具备心理调节功能的3D梦幻类虚拟视景系统的设计
3.1 系统设计思路
随着社会节奏的加剧，人们的生活节奏也急剧加快，人们面临的心理压力也随之加大，快节奏的现代都市生活，紧张的工作氛围，激烈的职场竞争，错综的人际关系，都让人们身处其中，压力如影随行，精神紧张、精神焦虑、心情抑郁、内心悲伤、心理失衡等负面情绪频繁出现，心理困扰甚至心理障碍频频发生。针对现代人面临的精神紧张焦虑、心情抑郁、内心悲伤、心理失衡等心理困扰，从行为主义取向的心理治疗理论出发，运用想象放松疗法和冥想疗法的原理，一方面通过唤起宁静轻松舒适情景的体验，来减少紧张、焦虑，控制唤醒水平，增强内心的愉悦感和自信心。另一方面通过营造冥想的环境，让人学会静下心来体贴自己的情感，检视困顿，调整心灵。从这两种心理治疗方法的原理出发，采用虚拟现实技术构建一个心理治疗方法中所描绘的环境，建立一个三维的立体的梦幻类虚拟场景，营造一个适宜冥想与放松的氛围，通过在虚拟视景系统中的沉浸与互动体验达到心灵的放松与调整。
通过具备心理调节功能的3D梦幻类虚拟视景系统起到心理调节的类似体验，虽然是虚拟的，但它给予人们的体验却是实实在在的。系统可以有效吸引注意力，使注意力集中于感觉之中，体验轻松感，完全地沉浸于冥想之中，缓解内心的烦恼，释放情绪，达到心理干预与调节的作用。心理干预对促进康复、提高免疫力及心理健康水平、提高行为效率等各方面都有积极作用（吴娜娜、严由伟，2008）[4]。此外，系统为社会提供了一个进行心理调节和缓解压力的渠道。
3.2 系统框架构成
具备心理调节功能的3D梦幻类虚拟视景系统具备放松治疗与冥想治疗两大功能，系统由软件和硬件两部分组成，硬件部分包含显示立体视觉设备头盔显示器、数字化设备数据手套及输入设备键盘鼠标，硬件通过计算机接口与软件系统对接。软件系统包含四大部分，分别是放松的视觉环境、轻松的听觉环境、主动的治疗体验及心理调节提示，四大部分由交互声音、环境声音、视觉跟踪、碰撞检测、自主漫游、环境模型、特效系统、文字提示及语言提示组成，系统框架如图1所示。环境模型和特效系统对应着放松的视觉环境，通过3DMAX、unity3d等软件构建虚拟环境，打造放松的视觉治疗环境，实现视觉上的放松体验。交互声音及环境声音对应着轻松的听觉环境，运用交互声音和环境声音营造轻松舒适的听觉治疗氛围，如悠扬的背景音乐、潺潺流水声与虫鸣鸟叫声等。视觉跟踪、碰撞检测及自主漫游对应着主动的治疗体验，主动的治疗体验以与场景的自由交互主动完成视觉听觉上的治疗体验，不仅可以以自己的视点在虚拟场地自由漫游，浏览和观赏梦幻类虚拟场景中的景色，获得放松体验，而且可以在虚拟场景中选择合适的地点静坐冥想，实现身心的主动调节。文字提示及语言提示组成心理调节的提示部分，提示用于提供提示指导，辅助心理调节的顺利进行，如在进行冥想治疗时，系统可以提示如何进行冥想呼吸。总言之，视觉环境、听觉环境、主动的治疗体验及心理调节提示共同组成一个适于放松和冥想治疗的心理调节系统，硬件数据手套、鼠标键盘和虚拟现实头盔用以实现虚拟现实心理治疗系统的体验，利用传感设备实现连续不断的人机信息更新，看到立体画面，听到模拟声音，达到身临其境的放松体验，获得一个完整的立体的放松冥想治疗体验。
3.3 虚拟治疗过程
通过这样的虚拟现实技术达到的治疗过程是，心理压力大的人坐在一个很舒服的椅子上，通过虚拟现实系统，接受治疗的患者可以免去闭目想象，同时排除外界的干扰，通过虚拟视觉设备直接看到虚拟的景象，用视觉刺激代替想象空间，看着这如梦如幻的景象，听着簌簌风声、潺潺流水，一切是那么的舒畅自在，焦虑也都一扫而光，进而获得愉悦轻松的感官体验。通过交互设备数据手套鼠标键盘与场景进行互动，主动完成视觉听觉上的放松治疗体验，不仅可以以自己的视点自由漫游虚拟场地，浏览和观赏梦幻虚拟场景中的景色，体验在和煦的阳光下，聆听风声虫鸣，感受鸟语花香带来的乐趣，充分享受美景和情趣，心境无比舒畅。第一人称当事人的视角更能引发患者的情绪反应与认知改变，这种症状上的缓解和认知结构上的变化可以迁移到现实生活中去。
若具备虚拟现实设备，足不出户，在家中就可体验着超乎常规的虚拟生活，利用电脑和沉浸式立体头盔设备，获得身临其境的放松体验和冥想体验，释放和缓解来自工作、学习、生活等方面的心理压力，使心身愉快、轻松。
4 结语
虚拟现实是电脑模拟的一个新的发展阶段，革命性地突破了以前二维成像的局限性。虚拟现实技术呈现的视觉形象生动活跃，交互自然，获得的体验逼真。2016年虚拟现实技术将逐渐走进主流消费者市场，人们作为普通消费者将开始真正体验虚拟现实技术，VR时代的来临了，日益平民化的虚拟现实技术给心理治疗带来了便利。虚拟现实技术运用于心理治疗中，突破了传统心理治疗技术的局限性，提供了安全、可控的个性化治疗手段，使人直观形象地感受环境和事件，且能跨越时空的界限，在虚拟世界中实现更多的治疗体验。虚拟现实能在现实与病魔间为病者和医者构建机架，让患者在虚拟世界面对现实世界不愿意面对的心理问题，在虚拟世界实现心理治愈，并将治疗的效果迁移到现实世界中去。在以人为本的现代社会，人类的心理健康问题日益凸显，虚拟现实技术在心理治疗中的应用将在更广泛的领域得到彰显，虚拟现实技术能够为心理治疗提供更加便捷有力的治疗。
参考文献
[1]卡尔・波普尔.客观知识[M].上海：上海译文出版社，2005：42-45.
[2]柳菁.虚拟现实技术应用于心理治疗领域的最新进展[J].心理科学，2008，31（3）：762-764.
[3]王广新，李立.焦虑障碍的虚拟现实暴露疗法研究述评[J].心理科学进展，2012，20（8）：1277-1286.
[4]吴娜娜，严由伟.中国七种心理卫生相关杂志心理干预研究模式及其问题[J].中国心理卫生杂志，2008，22（4）314-315.
[5]晓月.2016中国VR行业预测研究报告[J].互联网周刊，2016（7）：121-122.
[6]Ready、D. J.、Gerardi、 R. J.、Backscheider、A. G.、Mascaro、 N.、& Rothbaum，、B. O. .Comparing virtual reality exposure therapy to present-centered therapy with 11 U. S.Vietnam veterans with PTSD[J]. Cyberpsychology， behavior， and Social Network， 2010，（13）：49-54.
心理治疗的技术范文2
冠心病是指冠状动脉由于发生严重粥样硬化、斑块增生或合并血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血或梗塞的一种心脏病。
随着介入心脏病学的飞速发展，经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）加冠状动脉内支架植入术（CS）成为治疗冠心病重要安全而有效的方法之一，且介入治疗具有其他方法无法比拟的优势，如创伤小，疗效显著，恢复时间短，易于接受等特点。对冠心病患者行PTCA+CS可确保血运重建，提高生活质量，有效改善预后。
1护理
1.1术前护理
1.1.1心理护理术前责任护士根据患者病情、心理状态，用通俗易懂的语言介绍手术的必要性、安全性、手术方法、治疗措施、大致过程及术中和术后配合，院方所做的准备及对患者手术的重视程度、大致费用及可预见的结果等。并向患者介绍典型病例，让术者患者谈体会，有针对性地运用鼓励、安慰、祝愿的语言与患者谈心，消除疑虑，减轻恐惧、紧张心理，以最佳心态接受治疗。
1.1.2术前指导术前1d-2d指导并协助患者皮肤擦浴，更换干净衣服；术前6h禁食水，以免术中呕吐；做抗生素和碘过敏试验；左侧肢体放置静脉留置针以备术中用药；术区备皮；术前排空膀胱；保证患者充足睡眠，必要时应用镇静剂。为了防止术后排尿困难引起尿潴留及水、电解质紊乱，术前1d-2d指导患者练习床上排尿。
1.2术中护理术中密切观察患者的面色和表情，行心电监护，严密监测生命体征变化，保持输液通畅，随时询问患者感受，强调一旦有不适症状应及时告知医护人员，术毕采取正确方法包扎，安全运送。
1.3术后护理
1.3.1加强监护术后将患者送至CCU病房专人护理，给予心电、血压、血氧饱和度监测和氧气吸入。密切观察神志、生命体征、心率、心律、尿量等变化；穿刺侧肢体平伸、制动12h，穿刺部位盐袋压迫6h，注意穿刺部位有无渗血、出血、血肿形成；观察足背动脉搏动情况；注意插管肢体的皮肤温度、湿度、有无肿胀、发绀、胀痛等，以了解其供血情况。术后24h保留静脉通路，待患者生命体征平稳，解除肢体制动，患者活动后无不适方可搬出监护病房。支架术后为了预防血容量不足，同时加速造影剂的排泄，一定要鼓励患者多饮水。一般4h内摄入量保持在1000ml-2000ml，必要时通过静脉补液，保证液体量。
1.3.2配合拔管一般与术后4h-6h拔除鞘管，鞘管拔除时一定要有资深护士及医生共同在场，备齐急救药品阿托品及多巴胺及用物。如果发生迷走神经反射，可立即抢救。拔管前给利多卡因局部麻醉，可明显减轻疼痛，减少迷走神经反射的发生。拔管时应以手指指腹按压股动脉，按压力度以既能触及搏动又不出血为宜，按压力度不可过大、过猛，更不宜应用多层纱布覆盖穿刺点，因面积过大易分散压力，且手感消失，更易引起出血。一般按压时间15min-20min，然后用弹力绷带呈“8”字型加压包扎，盐袋压迫。
1.3.3抗凝治疗期间的护理冠造及PTCA术中都要肝素抗凝，使血管肝素化，PTCA术后有效的抗凝治疗可防止血栓形成，所以冠造结果阳性及PTCA术后仍给予常规抗凝治疗。对于老年患者，应加强抗凝治疗后的护理。①严格监测凝血酶原时间，过高过低均应及时处理；②观察有无穿刺部位活动性血肿形成、皮肤或输液穿刺部位淤斑、牙龈出血等低凝表现；③观察尿液颜色、大便颜色、血压、瞳孔、意识等表现，尽早发现可能出现的出血并发症。所以护士要严密观察局部及血压情况，及时给予处置。
1.3.4心理护理冠心患者心理压力大，存在焦虑恐惧的心理。因此应对患者多做安慰解释工作，讲解有关医疗知识，并根据患者的年龄、职业、文化水平等差异进行相应的心理护理。帮助患者消除焦虑恐惧心理，对精神过度紧张者可应用适量镇静剂。
1.3.5生活护理要设法满足患者需要，为患者创造一个安静、舒适的环境。饮食方面予以低盐、低脂饮食，进食不可过饱、少食多餐，以免加重心脏负担。因卧床消化功能减退及不习惯床上排便等造成的排便困难，可反射影响心率和动脉血流量引起意外，因此排便困难者除应用缓泻剂外鼓励患者多吃水果、蔬菜，排便时观察床旁心电图及血压变化确保安全。
1.3.6并发症的预防及护理遵医嘱应用抗生素及抗凝、扩血管药物，严密观察病情，预防并发症的发生。解除制动后，鼓励患者尽早下床活动，预防下肢静脉血栓形成。更换敷料后，告知患者3d内保持穿刺部位干燥清洁，避免污染，避免用力蹲起，防止出血。
1.3.6.1急性血管闭塞急性血管闭塞是最严重、最常见的并发症。病人表现出持续剧烈的心前区疼痛，血压下降。心电图表现为ST段改变等急性血管闭塞表现，遵医嘱立即进行抗凝、溶栓治疗后缓解，病给予严密的观察：①心绞痛症状和心电图表现：术后出现心绞痛即可记录心电图，并与术后心电图相比较，即使发现异常变化，同时给予止痛、镇静治疗；②血压变化：术后要勤测血压，发现血压下降要查原因；③周围血管栓塞表现：有无原因不明的相关部位剧烈疼痛，术前与术后测量的下肢周径要做比较。判断有无栓子脱落、肢体水肿，造成术肢动脉栓塞。
1.3.6.2严重心律紊乱严重心律紊乱是PTCA术后死亡的重要原因，而持续心电监护对预防和早期发现一些并发症至关重要。护士要严密观察有无频发室早、室速、室颤、房室传导阻滞等，同时应注意观察ST-T的改变，以便及早发现心肌缺血及心肌再梗死表现。
1.3.6.3局部出血及血肿无论上肢或下肢，任何一个动脉穿刺点均可发生出血，而形成局部血肿。①注意动脉（股动脉、桡动脉）的穿刺及压迫技术，应在腹股沟韧带下方穿刺股动脉。如果病人血压较高，存在主动脉关闭不全或病人反复咳嗽，应延长压迫止血时间。护士要密切观察穿刺处有无渗血，沙袋是否压迫穿刺部位。②如果病人较胖，皮下组织较厚，应采取重压方法，否则容易造成严重出血。③如果病人术前已使用抗血小板凝集治疗，应避免病人过早下床活动（一般要求术后弹力绷带加压包扎或盐袋压迫6h，静卧24h）。护士要给病人讲解卧床的重要性。术前训练床上大小便。④少量出血或小血肿：无症状者可不予处理。小血肿可以自然吸收。⑤血肿太大伴失血过多引起血压下降者：要重新a、压迫止血，以弹力绷带加压包扎或止血夹压迫止血；b、立即给予补液或输血补充血容量；c、如果上述方法仍不能生效应请外科会诊，采取外科手段进行处理；d、如果明确为腹膜后血肿应停止抗凝及抗血小板药物，补液输血，必要时由外科处理。护理人员应严密观察病人的血压、心率、神志变化，发现异常及时通知医生处理。
心理治疗的技术范文3
关键词：心理护理；急诊手术；患者心理；治疗效果
随着经济、社会、文化的迅速发展，医疗技术、方法与服务都日趋完善，加强对患者心理的护理逐步成为护理学研究的重要课题，尤其是对于急诊患者的心理护理更是受到学术界与实务界的普遍关注。众所周知，急诊手术患者与一般患者的情况不同，通常急诊患者承受的痛苦更大，且在生命受到突然性威胁的时候容易产生心理紧张，心理压力的突增使得患者的负面情绪较大，从而术中各项指标容易出现异常，进而影响手术疗效。为了分析探讨心理护理对急诊手术患者心理状态及治疗效果的影响，笔者利用在焦作人民医院实习的实践机会，选取焦作人民医院2014年12月到2015年11月收治的100例急诊手术患者的数据进行分析，以期通过优化护理方法来提升对急诊手术患者的治疗效果。
一、研究的数据资料来源与研究分析方法
（一）研究的数据资料来源
利用在焦作人民医院实习的实践机会，选取焦作人民医院2014年12月到2015年11月收治的100例急诊手术患者的数据进行分析，随机将100例患者分为实验组与对照组，其中：实验组患者50例（包括：22例女性患者，28例男性患者，年龄范围20-78岁，平均年龄[46.2±6.12]岁），对照组患者50例（包括：21例女性患者，29例男性患者，年龄范围21-81岁，平均年龄[46.4±6.25]岁；实验组的急诊患者与对照组的急诊患者在年龄、性别等其他一般情况下均无统计学差异，能够进行比较。
（二）研究的具体分析方法
研究将研究单元随分为实验组与对照组，其中实验组急诊患者在常规护理的基础上加强对急诊患者的心理护理，而对于对照组的急诊患者进行常规的护理，而实验组的具体护理内容包括：（1）进行常规的护理工作与程序；（2）在常规护理基础上，在手术前对急诊患者进行安慰性谈话，并根据患者的心理状态，缓解患者的心理压力；（3）利用相关手段与方法，引导急诊患者释放负面情绪，做好患者的心理安抚工作，使其保持良好状态；（4）在可能的情况下，进行手术时也关注患者的身心状态，给予一定的精神鼓励；（4）在对急诊患者进行手术后，以更缓和的方式告知患者的手术结果以及相关注意事项，提高患者的治疗依从性。最后，通过统计方法，比较两组患者的血压、心率以及心理症状自评表指标。
（三）研究的统计学方法
采用SPSS18.0进行数据分析，利用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异即P
二、心理护理对急诊手术患者心理状态及治疗效果的实证结果分析
将实验组与对照组的急诊患者心理状态进行对比，主要采取患者心理状况的自评测算，结果显示：实验组急诊患者的心理自评分数显著高于对照组，各项身体指标的稳定性高于未进行心理护理干预的对照组，差异均具有统计学意义即P
三、加强对急诊患者心理护理的必要性及对策探究
从文章的实验结果来分析，在对急诊患者进行了一系列的心理护理干预后，实验组急诊患者的心理自评分数显著高于对照组，各项身体指标的稳定性高于未进行心理护理干预的对照组。本文的研究的结论与现有心理护理研究文献的结论基本一致，并且符合心理学的研究结论。国外心理学研究结论显示，每一个自然人的各项生理指标会因为自身的心理状态而产生显著的变化，从医学的角度来说，心率、血压是表现最为明显的“心理影响生理”指标，虽然手术中我们常常采取物来降低心理带来的身体反应，但是物的使用会刺激机体产生应激反应，加重患者机体的不良反应。故而，在临床的急诊患者治疗中，心理护理能够在很大程度上帮助患者建立对手术的信心，消除患者对手术治疗的怀疑，调整患者的整体状态，在整个治疗过程中保持良好的心态，消除抑郁或者焦躁等负面情绪，帮助患者能够尽快尽早的康复。
基于此，笔者提出以下建议对策，以期最大可能的安抚患者的心理情绪，减少负面情绪带来的对治疗形成不良影响，具体包括：第一，急诊手术患者与一般患者的情况不同，通常急诊患者承受的痛苦更大，且在生命受到突然性威胁的时候容易产生心理紧张，心理压力的突增使得患者的负面情绪较大，从而术中各项指标容易出现异常，因此手术前的心理护理安抚与各项身体指标检测必须要重视；第二，要搜索、汇总并在实践中形成一套缓解急诊患者心理压力的方法与工具，如播放相关疾病的病理机制及治疗效果，多播放成功的治疗案例，帮助患者减少心理压力；第三，做好急诊患者在手术中的心理护理工作，不仅能够帮助患者消除负面情绪，稳定其心态，使患者保持良好的心态面对疾病，还能在很大程度上增加患者对手术的信心，使患者积极参与治疗，遵从医生的嘱咐；第四，如前所述，对于急诊患者进行心理护理的重要性非常大，因此若]有及时对患者的心理状态进行关注，发生意外事件的概率较高，从而必须对心理护理设计监督机制，并对相关护理人员进行培训，以期确保心理护理的质量。对此类患者进行护理工作时，不仅要关注患者的身体状况，还应关注患者的心理状态。
四、结论
总而言之，心理护理能够在一定程度上帮助改善患者的心理状态，平衡患者相关生理指标。本文探讨了心理护理对急诊手术患者心理状态及治疗效果的影响，选取焦作人民医院2014年12月到2015年11月收治的100例急诊手术患者进行了对比试验，并比较两组患者的心理状态与最终的治疗效果，实验组急诊患者的心理自评分数显著高于对照组，各项身体指标的稳定性高于未进行心理护理干预的对照组，差异均具有统计学意义即P
参考文献：
[1]叶群英，蓝惠兰，黎春常，等.心理护理对急诊手术患者术前应激和疼痛耐受度的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2851-2853.
[2]孙群.人文关怀护理在择期行急诊手术患者中的应用及效果评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014（7）：4214-4215.
[3]郭玉丽，王斌全，商临萍.岗位分析原理在医院管理中的应用研究[J].护理研究.2010（11）：953-954.
心理治疗的技术范文4
关键词：基于信息识别技术；医疗设备；计量质控；信息管理系统；构建
为了将我国医院有关医疗设备进行加强管理，有效提升其临床应用质量，我们有必要借助于信息识别技术将其相关数据信息进行采集，并建立计量质控信息管理系统以及对应的数据库，如此能够科学实现医院相关设备信息的采集、保存、传递以及剖析统计等等，有效降低了人工因素的干扰，确保相关数据信息的完整性与准确性，进一步促进其有关工作效率。
1 当前我国常见的两大信息识别技术
1.1 条形码信息识别技术
到今天为止条形码技术已经存有五十多年的历史了，其发明是伴随计算机信息技术的应用而发展的。其内部包括很多模块，如信息采集、辨识、处理等。其主要是把宽度不一样的白条与黑条依照某种规律进行排列，从而将某些信息数据用图形方式进行表达。其对应数据可以经过有关设备进行扫描识别。如其可以将商品的名称、编号、日期等数据进行标识，因此条形码技术被物流、超市商品等行业广泛应用。
1.2 射频识别信息识别技术
该技术是在二十世纪八十年起的自动识别技术，其英文全称为Radio Frequency Identification，其不用与目标信息进行机械接触、也无需进行光学接触，仅仅借助无线信号就能够将目标信息数据进行识别采集。一个完整的射频识别体系主要包括三大组成环节，即电子标签、信息阅读器以及相关应用软件系统。Radio Frequency Identification的工作原理是某些特定能量（如：频率无线电波等）通过阅读器向外发射，被电子标签器所搜集，然后其内部相关电路被激活将相关信息输出来，阅读器又根据科学解调和解码程序将收到的载波信号信息进行解码，最后把相关数据信息输入应用软件操作处理。
Frequency Identification技术跟条形码技术比较而言，其具有更多的优点从而被我国银行领域、物流领域、交通领域以及制造业领域等大力推广及广泛应用。其具体优点如下，即：具有较强的辨认能力、更容易适应周边环境、具有较强的抗干扰能力、辨认间隔远、能够贮存的信息更多等等。因此在我国医疗领域也开始逐步应用该Radio Frequency Identification技术，并获得了较好的应用效果，不过目前该技术在医疗行业还未获得全面普及。
2 医疗设备构建信息管理系统的必要性
当前我国医院固定资产的百分之五十左右都是医疗设备，但是其产生的经济效益大约是患者在住院部与门诊部消费全部资金的百分之六十六左右，我国医院的诊疗过程也更加依赖于各种设备。现在医院诊疗的物资基础就是其设备，设备的质量对医院最终诊疗效果能够产生直接性的影响。为了有效保障医疗设备的质量，我们可以采取相关措施来对这些设备进行质量控制与医学计量工作。
虽然各大医院开始慢慢了解到设备的计量质控关键性，但是现在某些医院对该项工作的开展还存在很多不足，例如还是使用原始人工模式进行管理，没有借助新时代的科学技术，将计算机应用到其计量质控工作中。这些年，我国已经采取了很多措施，逐步构建了有关医疗设备医学质量控制信息管理系统与医学计量的信息管理系统，其能够进一步保障医院诊疗质量水平，有效增加医疗设备的管理水平。
3 基于信息识别技术的医疗设备计量质控信息管理系统的构建
3.1 医疗设备计量质控信息管理系统组织结构
在我国医疗领域应用该系统存在很多关键性问题，例如：将设备的原始数据（如：检定工作人员、日期等）进行自动获取。在设备的表面通常会被贴上各种标签或条形码，经过对这些数据进行识读可以自动采集所需信息，然后将这些信息输入电脑，以便日后为系统提供支持。该管理系统组织结构如图1所示。
3.2 医疗设备计量质控信息管理系统业务流程
在医疗设备进入医院的时候，我们首先要对其贴上对应的标签，在信息管理系统中把该设备有关数据进行记录。在对设备进行医学计量检测以及质量控制时候，可以借助该设备上贴的条码将数据库数据与其编号进行匹配，并把检测到的结果录入数据库，以便之后可以借助设备条码对其相关检测数据进行查看、传输、统计等操作。
3.3 医疗设备计量质控信息管理系统功能模块
3.3.1 该信息管理系统的任务计划模块
医院每个医疗设备在进行计量检测以及质量控制任务的时候需要在前期创建任务单，其以医疗设备表面的标签为识别，在执行任务后可以按照其规定的周期按时自动创建下一次的任务单。根据设备的标识数据我们能够对其所有的任务信息进行查询，并根据其规定时间来向有关人员做警示提醒操作。
3.3.2 信息管理系统的检测记录模块
该模版包含各种数据信息，如：设备类型、厂家、型号、所属部门等设备基础信息；还包括计量检测以及质量控制等信息：如：检测结果、检测时间、检测人员等等。我们可以借助设备标签来对所有的原始报表进行查询、传输等操作。
4 结束语
本篇文章针对“基于信息识别技术的医疗设备计量质控信息管理系统的构建”的相关内容为大家详细讲解了当前我国常见的两大信息识别技术以及医疗设备构建信息管理系统的必要性，如：射频识别信息识别技术、条形码信息识别技术等，还为大家简单阐述了该系统的构建结构组织、业务流程以及功能模块，如该信息管理系统的任务计划模块、设置模块、设备信息模块、检测记录模块、查询分析模块以及该信息管理系统的结果审批模块等。
参考文献
[1]李辉，尤富生，黄比今，等.医院医疗设备全程质量控制管理系统的设计与开发[J].医疗卫生装备，2012，02：51-53+72.
心理治疗的技术范文5
曾在系统家庭治疗的培训中看过短片《balance》，至今让我印象深刻，画面呈现了这样的场景：在一块平衡板上，众人各据一角，相安无事，维系着平衡，而当一个箱子突然降临，平衡瞬间被打破了。当众人想努力恢复原本的平衡却无效时，最终采取了极端的做法，相互屠杀，以毁灭收尾。当这一幕印入眼帘时，让人心底禁不住的震颤――当结构被打破，若无法自我调整和修复，则会将系统内成员毁之一旦。这也给了我很大的启迪：作为一名教师，我意识到，如同短片所警示的家庭成员和家庭的关系一样，学生与班集体、学生与教师之间也处于一个与家庭类似的社会生态系统之中，它们之间也存在着一种相互影响的关系。学生与教师、学生与班集体之间的互动，主要集中于课堂上教师与学生的相互作用过程和相互交流过程，它是教师传授知识、学生收获成长的阵地。如果班级结构出现“紊乱”，那么学生的学、老师的教都将是一句空话，难有成效。
尽管教育改革持续进行，但课堂上仍存在着诸多的问题：如教师抛出一个问题，却得不到学生的回应，课堂气氛沉闷、压抑，久而久之出现学生不想学、教师厌倦教学的场面。对此情况的出现，有些教师会一味地将这些不令人愉快的结局归咎于学生的“不懂事”“顽皮”“叛逆”等，给自己找“外因”，殊不知“外因通过内因而起作用”。系统家庭治疗的系统论思想则从新的视角提出了改进的方式，不再是简单地以学生或是教师的单独改变来解决困惑，而是把它们视为一个系统，重视它们之间的相互依赖、影响、牵制、调节，使系统处于稳定而平衡的状态，并在转变及调节的过程中逐渐获得成长和发展。教师作为课堂教学的引导者，更需要学习系统家庭治疗理论，将系统论的理念在课堂上渗透实施，主动通过一些技术“搅动”引起班级系统的变化，促进学生发生相应的改变，最终提升课堂教学效率，改善师生之间的互动模式。
第一，利用白描技术，增进师生间的情感交流和体验。
将自己观察到的事件如实描述出来，最后加上教师对此事的情感态度，让学生学会从教师的角度进行评析，反思自己的行为是否妥当。有一次上课，笔者走进教室发现大部分同学都在玩闹，课前准备没做好。通常看到这一场景教师都会忍不住生气，责罚学生，而这种方式虽能震慑一时，长此以往，只会让师生之间的距离越拉越远。思及此，我克制住怒火，只是在讲台上安静地看着他们。大概5分钟等全班安静下来，我平静地说：“老师走进教室看到×××在写作业，×××跟同桌讲话，×××还没回到自己的座位上，这些让老师感到大家对上课的态度很散漫、随意，同时也让老师觉得很挫败、失望，没有让大家养成良好的学习习惯，没有让大家喜爱上这门课。”
一番话之后，学生都陷入了沉思，在接下来的课程中，大家表现得格外认真，气氛也较以往活跃。
第二，注重阳性赋义，发现学生行为的正向性。
所谓的阳性赋义即对学生行为做出正面积极的评价，不挫伤学生的积极性，让学生从正向的反馈中受到鼓励和启发，自愿自发地改变不好的行为习惯，提升自我效能感。有一次上课，突然有学生举手说同桌在写其他科的作业。全班学生都把目光投过来，期待该同学的作业被没收或是看到老师大发雷霆，而这位同学则是低着头，等待着接受惩罚。
在各种猜测中，我找到他这一行为背后的积极意义，给予肯定，并提出建议：“老师从你课上写语文作业的行为可以看出你很热爱语文，相信你是一个热爱学习的孩子。如果你在心育课上有同样的表现就太好了，老师期待你下半节课的精彩表现，现在把作业收起来好吗？”在大失众人所望的一片嘘声中，该生默默地收好作业，并积极地投入到课堂中。
可见，在课堂上不轻易批判学生，积极寻找行为的积极意义，不仅可以避免一场“战争”，而且可以最大限度地激发学生的学习热情，维持其自尊心，收到意想不到的结果。
第三，巧用循环提问技术，澄清价值观。
在课堂教学过程中，师生之间的互动主要是通过教师提问和学生回答来完成的，在一问一答中促使学生自主参与课堂教学，加深活动体验。课堂上循环提问技术的使用主要通过讨论新的感受和发生的变化，澄清价值观，总结良性结果，使大家自然地产生参与意识。例如，上主题课“我与同桌”讲述人际关系中交往的重要性时，老师设计了一个情境：小东与小晨是同桌，课上小东的手臂无意间碰到了小晨，小晨被这么一碰，顿时就骂起来“你瞎啦，干嘛撞我？”小东本心怀愧意，听到小晨的话后也开始回击，最后两个人竟“开战”了。利用循环提问技术“如果你是小晨，被撞之后，你会怎么想？有什么情绪反应？”“你觉得小东会怎么想？”“你觉得老师和周围的同学会有什么样的反应，会怎么看待他们的行为？”一系列的循环提问，激发学生看到问题的本质，认清问题的性质，学会主动、自发地思考问题并展开自我情感卷入，最终收获领悟与成长。
此外，需要注意的是，在使用提问时，应充分考虑学生的心理感受和情感体验，拒用“但是”“为什么”等句式。前者易让人认为“但是”前面的内容不重要，产生被否定感。后者的“为什么”则有咄咄逼人之感，让人内心极度不舒适。吴增强老师也指出：“教师在提问时应慎用甚至不用‘为什么’，充分考虑和尊重学生的感受，避免伤害和触及隐私。”
第四，改善互动模式，学会用学生的口吻表达诉求。
课堂教学中的师生互动，并不是单纯的学生学、老师教的过程，教学要取得好的效果，赢得学生的青睐，需要融入师生的情感、认知、行为、意志等因素。然而当今的教育却仍存在师生地位不对等的现象，教师常对学生摆出权威者的姿态，如常用 命令的口吻对学生说“你应该上课认真听讲”“你应该按时完成作业”“你应该按照老师的要求去完成任务”等，这样导致学生对教师产生疏离感，从心里拒绝教师，导致学生上课分心走神，课堂气氛沉闷。
系统家庭治疗的基本信念是对人的信任和尊重，对每一个成员来说，治疗的过程都是一个正面的经验，没有一个人会被指责或受到埋怨，每个人都会得到肯定和关怀。若是教师放下身份、地位，与学生平等对话，从学生的角度出发去了解他们、融入他们，肯定他们的想法和做法，不带有批判性，如“我相信你的行为是经过考虑的，我们换一个角度看看，也许会有不一样的结果”，通过潜移默化的影响，让教育真正走进学生的内心。
心理治疗的技术范文6
[关键词] 心脏介入治疗；急性心脏压塞；护理
[中图分类号] R542.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）09（a）-0140-02
心脏压塞是心脏介入术后少见而又危急的并发症，介入术后发生急性心脏压塞的初始症状不典型，胸闷、胸痛等症状易与原发病症状相混淆，血压下降、恶心、呕吐等症状与血管迷走反射症状类似，易被误诊[1]。本研究主要探讨心脏介入治疗并发急性心脏压塞的术前护理抢救方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年1月～2012年12月本院实施心脏介入手术后发生急性心脏压塞的患者60例，将所有患者随机分为两组，每组各30例。观察组中：男16例，女14例；年龄51～78岁，平均（66.8±2.5）岁。对照组中，男17例，女13例；年龄50～78岁，平均（65.9±2.4）岁。两组患者的年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理方法，如一般护理、饮食指导、心电监护等，观察组采用以下护理方法。
1.2.1 病情观察护理 护理人员应了解急性心脏压塞的临床表现，严密观察患者的病情变化。虽然在心脏介入治疗后较少出现心脏压塞，但是其一旦发生，往往严重威胁患者的生命安全，一般在术后几小时内发生，此时多数患者已返回病房，不能及时进行X线检查，发病后心脏功能较快出现失代偿甚至急性心力衰竭等症状[2]。护理上要争分夺秒地解除患者的原发疾病症状，尽量减少心脏压塞的持续时间以减轻对患者心脏功能的伤害，因此，作为心脏病病房护理人员，对于行心脏介入手术的患者应实施24 h床旁心电监护，在患者返回病房后的6 h内做到每30分钟监测并记录1次患者的生命体征，并给予常规吸氧、适当镇静等处理，针对突发性的血压下降、脉压变小以及出现颈静脉怒张者应注意通过听诊器听诊患者的心音变化，一旦出现心音低钝时应立即报告医师，同时针对突发胸痛并存在极度烦躁不安、血压波动明显、尤其是脉压变小显著的患者在护理上要提高重视。
1.2.2 药物治疗护理 心脏介入治疗患者需全身肝素化[3]，一旦出现心脏压塞，应该立即停止使用抗凝药物，同时根据患者ACT结果和使用肝素的总量计算其拮抗药鱼精蛋白的量，以尽量减少出血量及减缓病情进展，同时，对于使用抗血小板药物者，可以适当通过输注血小板进行对抗，并做好维持患者生命体征平稳及积极抢救的准备。
1.2.3 心理护理 心脏压塞患者由于发病突然、发展迅速，并出现相应的临床症状，易产生紧张恐惧心理，在进行护理抢救时应忙而不乱，井井有条[4]。护理上通过关心体贴的语言和肢体沟通，并做好患者家属的安抚工作，尽量减少医患纠纷，并提高医学干预的顺利性。一旦出现心脏压塞，应告知患者，此病虽然来势凶猛，但只要发现及时，进行心包穿刺引流后其治疗效果还是较为理想的，并告知患者治疗后的注意事项及配合方法，稳定患者及其家属的激动焦虑情绪，提高其战胜疾病的信心信心。
1.3 临床评价指标
比较两组患者心脏压塞及时发现率与救治成功率，护理满意度及医患纠纷发生情况。
1.4 统计学方法
应用SPSS 13.0进行，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者心脏压塞及时发现率与救治成功率的比较
观察组心脏压塞及时发现率与救治成功率均显著高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者对护理的满意度及医患纠纷发生率的比较
观察组患者的护理满意度为80.0%，显著高于对照组的6.7%（P
3 讨论
急性心脏压塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加，导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征[5-6]。虽然此病不是心脏介入手术的常见并发症，但是其发病急、危险性高，如果不及时发现，患者预后极差，但是如果能在第一时间发现此病，并积极进行处理，其预后较好[7-8]。对于此并发症的防治，护理人员应该把好第一关。本研究主要探讨对于心脏介入治疗后出现急性心脏压塞的护理救治方法，首先，医护人员应充分认识急性心脏压塞后的临床表现，以免延误诊断或错误诊断；另外，加强护理人员对心电监护重要性的认识，学会通过心电监护结合患者临床表现，及时发现病情，加强对患者及其家属的心理护理，避免医患纠纷的发生。本研究提示，有效的护理干预后能更准确地发现急性心脏压塞，并在第一时间进行医学干预，改善了患者的预后，减少了医患纠纷的发生。
[参考文献]
[1] 王洪蕾，张传莲.PCI术后急性心包填塞早期识别抢救与护理[J].哈尔滨医药，2012，32（4）：272-273.
[2] 杨柳.1例冠状动脉介入手术病人并发心包填塞的急救与护理[J].全科护理，2012，10（14）：1342-1343.
[3] 纪宏斌，韩玉萍.心肌梗死溶栓或介入治疗后慢性心包填塞引流术的护理体会[J].医学影像学杂志，2009，19（11）：1444，1447.
[4] 潘立群，王蓉.5例心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理[J].当代护士学术版，2008，12（3）：68.
[5] 张玉玲.冠状动脉介入手术致急性心包填塞2例的抢救与护理[J].实用全科医学，2006，4（2）：245-246.
[6] 甘小惠，常芸，王蓉.冠状动脉介入治疗并发冠脉穿孔及急性心包填塞的抢救及护理[J].护士进修杂志，2012，27（17）：1622-1623.
