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简单的学习计划范文1
关键词：糖化血红蛋白；血糖监测；产科
[中图分类号]R246.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0195-02
前言：近些年来我国的经济水平和科学技术都有十分明显的提高，这很达程度上带动了我国医疗事业的发展，国家对医疗事业的发展在经济上有很大的支持。产科在近些年来发展的十分迅速，在过去的产科治疗方面存在着许多需要改进的地方，在对孕妇的检查与预后的护理方面都还有待提高，落后的医疗技术不能够很好的保证孕妇与婴儿的健康。而现在产科已经将先进的科学技术应用于检查与护理方面，血糖检测就是孕妇必须定期进行检测的一个项目，这些先进的检测手段很大程度上保证了孕妇的生命健康。
1.资料与方法
1.1临床资料
从2011年1月到2014年12月，我院共有156例产科患者，这些例患者均为在本院进行生产的孕妇，且其生产后一段时间在本院又进行了产后的检查，这些患者的年龄差距与本研究无关。现今我院共有25名产科患者，平均年龄为23.8岁，临床资料显示所选病例无严重影响体内代谢疾病，所有患者情绪均较稳定，自愿接受本次试验检查。
1.2方法
血糖检测：采集静脉血，1h内离心取血清或血浆检测。糖化血红蛋白检测：EDTA-K2抗凝管采集静脉血2mL用全血进行检测。使用使用计算机EXCEL进行统计分析，实验据以均数±标准差（x±s），组问比较采用1检验，参数间进行相关分析，P
2.结果
在对本院的以往案例的分析中可以明显的发现，在妊娠期进行过糖化血糖蛋白含量检测的孕妇对患得糖尿病发现的较为及时，在发现体内的糖化血红蛋白的含量超过正常水平后在进行血糖的检测，进一步的确定了是否患得糖尿病。对本院现有产科患者进行研究时，进过对其进行血糖监测以及体内糖化蛋白含量检测时发现一些孕妇在妊娠期间患上了糖尿病。
3.结论
3.1糖化蛋白检测的应用意义
糖尿病是临床上常见的难治性代谢类疾病，临床上主要通过口服降糖药和合理饮食来对病情进行控制，临床报道认为糖化血红蛋白是评估糖尿病患者血糖变化的重要指标，对该病的诊治具有重要的临床意义。空腹血糖只能检测出某一具体时间内的血糖水平不稳定，很容易受到应激、进食、身体状况等相关因素的影响，而糖化血红蛋白是血液中葡萄糖游离醛基与血红蛋白游离氨基间的非酶促蛋白糖化反应的产物，其生成量与反应物的浓度成正比，所以糖化水平主要取决于葡萄糖浓度，也和蛋白质与葡萄糖接触的时间长短具有相关性。HPLC法测定糖化血红蛋白的准确性和重复性好，因此，美国临床化学协会糖化血红蛋白标准化分会和国际临床化学联合会糖化血红蛋白标准化工作组共同建议：HPLC法作为糖化血红蛋白检测的推荐方法希望其他实验方法能够参照HPLC法实现标准化。糖化血红蛋白不仅可以监测糖尿病患者血糖控制的指标，而且其对糖尿病的诊断具有一定的临床价值。
通过研究得知，糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显高于健康体检者。且糖尿病患者的空腹血糖与糖化血红蛋白水平具有很好的相关性（正相关，=r0.723，P
本研究应用动态血糖检测系统持续检测患者血糖，结果显示随着糖化血红蛋白的上升，平均血糖、血糖最高值和最低值者三个特殊值也随之上升，高血糖比例随之增多，此结果说明糖化血红蛋白与血糖波动存在密切的关系。可见糖化血红蛋白对糖尿病的临床监测具有重要的意义，该指标和血糖值基本持平，两者之间的关系呈正相关。
3.2血糖检测技术的应用
糖尿病是一种常见的代谢疾病，以高血糖为主要特征，目前发病原因尚不能完全明了，一般认为遗传与环境是导致糖尿病的主要因素，环境因素主要有年龄、肥胖以及活动量不足。糖尿病患者的胰岛素绝对或相对分泌障碍，从而导致机体的代谢紊乱，对系统造成一定程度的损害。目前在对糖尿病患者的临床诊疗中，空腹血糖的检测是一种常用的诊断手段。空腹血糖是患者在8～10h禁食后于早晨抽取的静脉血的血糖含量，由于活动、进食的影响，患者每日不同时间段的血糖含量不尽相同，而空腹血糖一般较为恒定，通过采用葡萄糖氧化酶的方法检测的血糖含量可以作为糖尿病诊疗的基本依据。糖化血红蛋白是一种由血糖与血红蛋白相结合的产物，不易分解，与血糖含量成正比，而且保持的时间较长，对糖化血红蛋白进行检测可以反映患者在10周左右的血糖情况，相比于空腹血糖，糖化血红蛋白不易受到禁食等因素的影响，具有较高的准确度。当空腹血糖水平>7mmol/L时，受试者则有可能患病，当空腹血糖水平>10mmol/L，说明为糖尿病患者。空腹血糖的测定还会会受到其他因素较大的影响，如应激反应、药物以及其他疾病等。当糖化血红蛋白水平>6.5%时，受试者便具有患病的可能性，当糖化血红蛋白水平>9%，说明患者的血糖控制已经很差，如得不到有力的控制极容易并发白内障、脑梗死等疾病。通过糖化血红蛋白与空腹血糖均可以为糖尿病的诊断提供初步依据，其中糖化血红蛋白的精确度较高，具有较大的临床价值。
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[关键词] 糖化血清白蛋白；糖尿病；血糖水平；检验；临床价值
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（b）-0064-02
[Abstract] Objective To analyze and research the value of glycated albumin in testing and diagnosis of diabetes. Methods 50 cases of patients with diabetes admitted and treated in our hospital were selected as the observation group， and the admission time was from February 2015 to April 2016， and 40 cases of healthy physical examination persons at the same period were selected as the control group， and the serum albumin level and fasting blood sugar level were compared between the two groups. Results The serum albumin level and fasting blood sugar level were higher than those in the control group（P
[Key words] Glycated albumin； Diabetes； Blood sugar level； Test； Clinical value
糖尿病（diabetes mellitus，DM）是R床中较为常见的慢性代谢终身性疾病，近年来我国人们的生活水平有很大提高，饮食结构和生活习惯也发生了很大变化，糖尿病的发病率呈现逐渐上升的趋势[1]。若疾病未得到有效的控制可出现视网膜脱落、心血管疾病以及神经病变等并发症，对患者的生命安全以及身体健康等均存在不良影响[2]。有效控制血糖的水平可将疾病进展的速度延缓，进而对并发症的发生概率降低。糖化血清白蛋白是临床对血糖进行检验较为常用的一项指标，该次研究旨在探究该指标在诊断糖尿病中的应用价值，为今后临床对糖尿病的诊治提供相关依据。该次研究选取该院（永春县医院）于2015年2月―2016年4月期间治疗的50例糖尿病患者为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年2月―2016年4月间在该院（永春县医院）接受治疗的糖尿病患者50例作为该次研究中的观察组，另抽选同期在该院接受体检的健康人员40名作为对照组。对照组40名健康体检人员当中，有男性22名，女性18名；年龄在45～75岁之间，平均年龄为（62.03±4.12）岁。观察组50例患者当中，有男性患者27例，有女性患者23例；患者年龄在47～78岁之间，平均年龄为（62.82±4.07）岁；患者病程为1～9年，平均病程为（5.15±0.72）年；其中有19例患者存在视网膜合并症，31例患者未有合并症情况出现。纳入标准：自愿纳入研究者；存在妊娠糖尿病病史的患者；高血压患者或者正在接受高血压相关治疗的患者；血脂异常的患者；存在一过性糖皮质激素诱发糖尿病史的患者。排除标准：近期内服用过对糖代谢产生影响的药物；存在慢性肝病或肾病的患者；存在内分泌疾病的患者；存在急性感染或急性心血管事件的患者；经诊断确诊为IGR或DM的患者。上述两组观察对象的基线资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
取受检人员清晨空腹静脉血4 mL，在4 mL静脉血中取2 mL通过肝素进行抗凝。血液当中血清白蛋白水平均利用酮胺氧化酶法检测。剩余的2 mL静脉血则开展空腹血糖水平的检测。血糖监测的用时控制在1 h之内，由专业人士开展血液抽取及血样检验等工作，以确保检测的有效性。
1.3 观察指标
观察并统计两组观察对象的血清白蛋白水平与空腹血糖水平。
1.4 统计方法
该研究所有相关数据均经过SPSS 20.0统计学软件进行处理，用（x±s）表示两组观察对象的血清白蛋白水平与血糖水平，组间对比采用t进行检验，P
2 结果
观察组患者的血清白蛋白水平明显较对照组高，其空腹血糖水平与对照组比较，差异有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病是具有较高临床发病概率的疾病，是对人们身心健康及生活质量存在极大影响的慢性终身性疾病[3]。患者发病后需要终身服用降糖药物对血糖水平进行控制，以此控制糖尿病的发展，改善疾病并发症的发生情况。环境因素与遗传因素均为导致患者发生糖尿病的原因，胰岛素出现较为明显的抵抗情况即为该疾病的主要病理表现[4]。由于患者体内胰岛素细胞敏感度受疾病的影响，均较为低下，因此对糖代谢的情况产生影响，且可以诱发患者出现疾病并发症，对其生命安全造成威胁。
空腹血糖与耐糖量是临床对糖尿病进行诊断较为常用的参考指标[5]，其中空腹血糖的使用概率较高，由于该指标可以对机体糖代谢的水平进行有效的反映，对疾病的临床治疗提供有效的参考信息，但是空腹血糖仅可以反映抽出血液时的血糖水平情况，且存在较强的不稳定型，其检测结果易受其他因素影响出现偏差，其临床应用存在一定局限性。
机体内的血清蛋白N末端和葡萄糖均可诱导不同程度糖基化的反应，其可有机结合赖氨酸189位，对酮胺结构生成，进一步产生糖化血清白蛋白糖化血清蛋白，其中，糖化血清白蛋白所占比例超过90%[6]。即说明临床可以将糖化血清白蛋白用于对糖化血清蛋白整体水映的指标。相关研究表明[7]，检测患者的糖化血清白蛋白水平，有利于医务人员鉴别与判断糖尿病患者糖代谢紊乱的情况。医务人员为患者开展治疗的过程中，可以结合其检测情况判断病情，进而制定出具有针对性的治疗方案[8-9]。糖化血清白蛋白可以直接性损害患者的视网膜，诱发其出现视网膜病变，若未及时给予干预措施可诱发患者失明。若患者的糖化血清白蛋白水平较高且持续的时间较长，可对其肾脏产生较为严重的损害，进而导致患者出现肾脏疾病。由于患者的尿酸、胆红素、肌酐、血红蛋白水平以及饮食情况等均对糖化血清白蛋白水平无明显影响，相比于其他检验的指标，该指标具有较高的准确性。糖化血清白蛋白可以对患者近时间段内的血糖变化情况进行清楚的反映，因此临床通过对糖化血清白蛋白水平进行检验，可以对患者血糖水平的化情况进行准确、及时的反映，为临床诊治该疾病提供较高的指导价值。
该次研究结果表明，观察组患者的糖化血清白蛋白水平及空腹血糖水平与对照组相比，均明显较高（P
[参考文献]
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[2] 吴冀川，李蓬秋，刘丽梅，等.住院2型糖尿病患者糖化血清蛋白的临床意义及影响因素[J].中国综合临床，2013，29（12）：1240-1243.
[3] 付. 糖化血清白蛋白检验在糖尿病诊治的临床价值分析[J]. 中国保健营养旬刊， 2014， 24（2）：1176-1177.
[4] 王凤环. 糖化血清白蛋白在正常及妊娠期糖尿病孕妇中的临床研究[D]. 苏州：苏州大学， 2014.
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[8] 赵薇， 崔焕波.糖化血清白蛋白检测在糖调节受损及新诊断糖尿病人群中的临床意义[J].中外医疗，2015，24（9）：195-196.
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全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确等特点，已广泛应用于临床生化检验中。检验的工作效率得到了大大提高。但同时出现的交叉污染问题却给工作带来了不少麻烦，特别是随着仪器使用时间的累加，仪器状况的下降，交叉污染的程度会日益加剧。如果不能及时排除交叉污染，甚至有可能影响病人的检测结果，造成误诊。我们实际工作中发现，在批量检测中经常会出现一些总胆汁酸（tba）的异常高值，而单独复查后又正常。为此，我们调整了项目的检测顺序[1]，又设置了试剂针特殊清洗程序[2]，但仍不能解决该问题。据文献报道[3]，试剂的交叉污染以比色杯污染更为严重，当比色杯清洗不完全或者黏附性增加时，比色杯中残留物会对在这个比色杯中进行的下一个检测项目造成影响。为了找到确切的原因，我们进行了一系列相关的实验。
1材料与方法
1.1仪器与试剂
仪器请为bayer 1650全自动生化分析仪。试剂：总胆汁酸采用循环酶法测定，高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)采用直接法测定，试剂均购自上海执诚生物技术有限公司。三酰甘油(tg)、总胆固醇(tc)采用酶法测定，试剂均购自北京康大泰科医学科技有限公司。胆碱酯酶采用丁酰硫代胆碱法测定，试剂购自宁波博泰生物技术有限公司。混合血清采用朗道公司的质控血清。
1.2方法
1.2.1疑似交叉污染项目的筛选将35个常规生化项目的试剂1（r1）和试剂2（r2）作为样本在bayer1650上直接检测tba 2次，取均值，筛选出tg、tc、hdl-c、ldl-c和che 5个疑似交叉污染项目。
1.2.2 可疑项目的确认将筛选出来的疑似对tba检测有交叉污染的5个项目随机分成5组，分别为tg组、tc组、hdl-c组、ldl-c组和che组。保养仪器后，确认仪器状态良好，以朗道混合质控血清为标本进行实验。tg检测组：先测221份混合血清的tg，紧接着立即测221份tba。因为bayer 1650共有221个比色杯，如果实验是按连续进行的话，当使用完一圈之后则会出现共用比色杯的情况。其他4个检测组的检测过程同tg组。另外，单独检测221份混合质控血清中的tba作为无污染时的对照组。
1.2.3设置比色杯特殊清洗程序，消除交叉污染 在仪器自动清洗比色杯的基础上，设置比色杯特殊清洗程序，每次用150µ lpw2将测过疑似交叉污染项目的比色杯重复清洗1次，再进行tba的测定，观察交叉污染是否依然存在。
1.3 统计学处理
采用spss 16.0软件对实验数据进行处理，测定组与对照组之间比较采用配对t检验，以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 疑似交叉污染项目试剂中tba的测定值
在本科室使用的35种常规生化试剂中tba测定值前5位的是tg、tc、hdl-c、ldl-c和che，其中che试剂中最低，见表1
表15种试剂中tba的测定值（µ mol／l)
试剂tg（单）tc（单）hdl-c ldl-cche
r197.2 97.0 0.3 0.2 15.7
r2112.3112.10.2
2.25种试剂对tba检测的交叉污染情况
通过分析tg、tc、hdl-c、ldl-c、che 5个检测组的tba的结果发现，tg、tc、hdl-c、ldl-c4个项目对tba的测定有显著干扰（p<0.05），其中干扰最大的是tg，偏倚为42.6µmol／l，相对偏倚率高达63.68%，s=43.6，其次是tc、hdl-c和ldl-c，而che对tba的检测无影响，见表2。
表2tg 、tc、hdl-c、ldl-c和che对tba检测的交叉污染情况（µ mol／l)
组别例数tgtc hdl-c ldl-c che
检测组22166.9±43.6*29.1±4.8* 27.1±1.2* 26.6±1.1*24.4+0.2#
对照组22124.3±0.2
注：与对照组比较，*p<0.05；与对照组比较，#p>0.05
2.3 设置特殊清洗
设置比色杯特殊清洗程序后，各组的交叉污染能被有效消除，与对照组比较差异无统计学意义
转贴于
（p>0.05）。见表3。
表3 设置比色杯特殊清洗程序后交叉污染污染情况（µ mol／l)
组别例数 tgtchdl-c ldl-c
检测组221 24.6±0.2# 24.4±0.2 #24.5±0.2#24.2+0.2#
对照组22124.3±0.2
注：与对照组比较，#p>0.05
3讨论
简单的学习计划范文4
【关键词】高中生学习计划执行力
1.高中生学习计划执行力研究现状
1.1学习计划定义
学习计划主要是指学生通过各种形式把需要学习的内容罗列起来。不同的时间完成不同的内容。在学习计划的制定过程中需要注意以下几个问题：第一，制定的计划要覆盖所有要学习的内容，而且利用的时间要合理，不能安排的时间过短或者过长，无论过短还是过长都会影响计划的执行；第二，制定计划要根据自己的实际情况，这样才能提高计划的执行效率，发挥出学习计划的作用。
1.2执行力定义
执行力主要是指面对现有的资源，在采取有效的措施以后保质保量的完成相关的任务，并且达到预期的目标的一种能力。客观的讲执行力主要包括9个能力：即执行力、计划力、服从计划的能力、组织创新的能力、执行后进行的评价、调整和问责的能力。
1.3高中生学习计划执行力现状
根据调查可以看出目前我国很多高中生在学习的过程中出现拖延现象，而且很多学生也制定了相关的学习计划，但是对计划的执行力完全没有想象的那样，甚至很多学生半途而废，因此现阶段高中生必须要提高自己的学习计划执行力，这样才能满足现阶段的学习要求，才能在不断的学习计划的执行中养成良好的习惯，提高自己的学习能力和水平。
2.影响高中生学习计划执行力的原因
通过对高中生的调查发现主要有3个方面的原因导致学生的学习计划的执行能力不足，下面简单的对3个因素进行阐述。
2.1学生的自身原因
很多学生并没有意识到学习计划的重要性，甚至很多学生感觉学习计划没有任何效果，这就导致学生的学习计划的执行力不足。除此之外还有很多学生缺乏决策的目标，没有明确学习目标，这样才计划的执行过程中就会遇到困难，有些学生还非常容易被其他的事物所吸引，从而放弃了计划的执行，这都是影响计划执行的自身能力。
2.2计划本身的因素
很多高中学生在制定计划时并没有注意以上的几点，而是盲目的执行相关的学习计划，只是持一种应付的态度，这就是使得计划的执行很难进行。除此之外，学生制定的计划比较枯燥，基本上都是理论的学习，并没有穿插一些有趣的活动。这就导致学习计划不能提高学生的学习兴趣。在制定计划时也没有建立相关的奖励制度，这样学生就没有动力。
2.3客观环境因素
客观的环境因素也是影响高中学生计划执行力的主要原因，如果想不断的提高学习计划的执行能力就要在明确目标的基础上不断的了解和剖析外界的环境，根据相关的规定和客观的环境发挥主观能动性。不断的创造相关的条件，把握学生计划的执行标准，同时不断的提高自己的综合素质，为计划的执行提供有力的时机。
3.解决措施
提高高中生对学习计划的执行力，就要做到以下几点:计划目标不要太大让人觉得难以实现；合理的安排时间和计划量;学习计划的执行过程中要求得监督;学习方法也要得当，一周或一段时间做一个总结，对不满意的地方及时修正，将自己的学习计划建立系统的管理制度。
简单的学习计划范文5
2.加强运动，提高身体素质。
3.学会做简单的家常菜。
二、具体措施：
1.针对自己的薄弱学科的学习态度、学习方法、学习目标进行反思，调整。
2.在家长的指导下，写好自己切实可行的暑假生活、学习计划。（安排好每天复习进度的明细内容）
3.把练习卷上做正确的题目进行整理，确认自己已经掌握了哪些知识，具备了哪些运用能力，树立自己对本学科的信心。2.每天的3点以后是运动或做家务的时间。（也可以安排一些合适的娱乐活动）
3.双休日去看一些有益的展览会，或参加一些有益的社会活动。
四、家长督促：
1.设计好每天的生活、学习评价表，对自己每天的生活、学习作好评价。
简单的学习计划范文6
【小学生新学期学习计划书一】
一、在校计划表
1、 上课老师没有让讨论的时候不能和同桌说悄悄话，打乱课堂秩序。
2、 在学校要有礼貌，见到老师时要问好，放学时要对老师说再见。
3、 下课的时候，可以在操场上玩耍或在教室里安静地看课外书，不能追逐打闹。
二、作业质量计划表
写作业时要用正确的握笔姿势，把字写得工工整整，不能毛毛糙糙的，写错三个字扣一面红旗，如果这个星期内被扣掉五面红旗的话，这个星期则不能玩电脑。
三、放学后计划表
1、中午放学后，回家读一小时课外书。
2、下午放学后，回家第一件事是写作业，写完作业后可以适当地出去放松一下。
四、作息时间计划表
1、每天晚上八点四十开始洗漱，九点准时上床睡觉。
2、早上六点五十起床，做一做简单的运动。
3、七点半骑自行车上学。
五、游戏时间计划表
1、星期一——星期四不能玩电脑。
2、星期五——星期日可以玩电脑四十分钟。
六、学习成绩计划表
1、语文考93分以上。
2、数学考95分以上 。
3、英语考97分以上。
这就是我的新学期计划，你们的呢?大家一起交流，让新学期充满惊喜，见证奇迹吧!
【小学生新学期学习计划书二】
伴随新学期的开始，我已步入小学阶段的最后一年。为了养成良好的生活、学习习惯，以便为初中紧张的学习生活打下扎实的基础。六年级为创造一个良好的开端，我为自己制定了以下学习计划：
周一至周五早晨6：30起床，读英语20~30分钟，随后，边吃饭边听英语;内容北京师范大学《英语》和新概念《初中英语》。
周一至周四首先完成学校的作业，然后周一、周二和周四读新概念《初中英语》，读英语20分钟，然后电话教学。周二和周五共做2篇英语阅读新版《小学英语100篇》，做阅读前先复习上一次阅读中遇到的生词，然后再做当天的阅读文章，遇到不会的生词，待做完阅读后查明词义，并记录到书上。
周五放学后做奥数作业，按照老师的要求写明思路，且力图多种方法。每天预习第二天所学内容：语文要求圈出文中生字，并组词至少两个;读课文，了解文中大意。数学了解第二天所学内容，找出自己不懂的地方。英语找出生词，查明词义及读音。
周六、周日睡到自然醒，然后周六上午10：10上奥数课，老师讲解后做奥数作业中不会的题，要求写清思路;下午3：30上舞蹈课，然后休闲活动,例如读名著等。周日写学校的周末作业和新概念初中英语作业(含复习本周的课堂笔记)，晚上6：30上新概念初中英语。
本学期读书目录:《巴黎圣母院》、《钢铁是怎样炼成的》、《呼啸山庄和出国留学网》原著。
