手术室护理理念范例6篇

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手术室护理理念

手术室护理理念范文1

【关键词】人性化护理理念;手术室整体护理;效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0357-01

作为抢救及急救的重要场所,手术室肩负着重要的责任。身处在手术室的患者难免会产生畏惧、不安、焦虑等心理,这些不良情绪在一定程度上影响了手术的效果。近年来,人性化护理在手术室整体护理中的应用越来越多,本次研究重点探讨人性化护理理念在手术室整体护理中的应用价值,并选择2011年12月~2013年12月在我院接受手术治疗的120例患者作为研究对象,以下是报告内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2011年12月~2013年12月在我院接受手术治疗的120例患者作为研究对象,将这些患者随机平均分成对照组和观察组,在60例对照组中,男性患者有32例,女性患者有28例,最大年龄为77岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(47.5±8.4)岁。在60例观察组中,男性患者有33例,女性患者有27例,最大年龄为75岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(48.5±8.2)岁。观察组和对照组的年龄、性别等一般资料不存在统计学意义(P>0.05),可比性较强。

1.2方法

对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理的基础上接受人性化护理措施,以下是人性化护理的主要内容。(1)术前护理。在手术前一天,专职心理护理人员到病房访视患者,了解患者的具体情况,并结合临床症状判断患者的心理承受能力及身体状况。护理人员要积极与患者沟通,倾听患者的心声,了解患者的痛苦,形成和谐的护患关系。同时要向患者讲述手术的目的、手术的方法及手术的成功率,使患者消除对手术的恐惧心理,增强对手术的信心,积极配合医生的治疗[1]。而且护理人员要与患者家属多交流,从而更好的了解患者的情况,让患者家属多多关心患者,使患者感受到关爱。(2)手术过程中的关爱护理。把患者送到手术室之后,护理人员要主动与患者交谈,对患者出现的焦虑、恐惧、不安,给予悉心安慰和体贴。同时要适当调节手术室的气温,为患者创造一个良好的空间环境。护理人员要密切关注患者的生命体征变化,有异常情况要及时报告主治医生。在手术室中,护理人员可以和患者多交流,从而减少患者的恐惧感,分散患者的注意力。(3)术后护理。手术结束之后,专职心理护理人员到病房看望患者,特别是在手术后的72小时内,尽可能给患者更多的关心和呵护。

1.3统计学方法

本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据,使用t进行检验,P

2结果

3讨论

手术室作为对病人集中进行治疗、诊断及急救的重要场所,显得神秘而又严肃。身处在手术室的患者难免会产生畏惧、不安、焦虑等心理,这些不良情绪在一定程度上影响了手术的效果。人性化护理强调的是以患者为中心,为患者提供最优质的护理服务,让患者感受到精神、生理、心理上的呵护[2]。解除患者思想顾虑,让患者积极地配合治疗,对手术的顺利进行起着重要的作用。总之,人性化护理理念在手术室整体护理中获得了很好的效果,不仅缓解了患者的焦虑情况,而且提高了患者满意度,值得在临床上推广使用[3]。

参考文献

[1]朱清有.人性化护理在骨折病人中的实施效果评价[J].全科护理,2011,3(09):258-259

手术室护理理念范文2

1.资料与护理方法

1.1临床资料

对2013年1月-2014年1月在我院接受过手术治疗的50例患者进行研究。随机分为两组,男25例,女25例;年龄14~76岁,平均(37.8±11.4)岁,其中,普外科手术10例、胸外科手术5例、脑外科手术6例、泌尿外科手术8例、骨科手术3例、妇科手术6例、眼科手术3、口腔科手术4例、耳鼻喉科手术5例。在麻醉方式上,气管插管静脉复合全麻12例,神经阻滞麻醉10例,椎管麻醉13例,局部浸润麻醉15例。随机分为两组,实验组25例,对照组25例,两组患者性别、年龄、病情、手术方式、麻醉方式、术前生命体征等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2 .1 手术前的舒适护理

在手术的前一天的时间里,查房的护士要多接触患者,把手术室的环境说给患者听,还要多方面的对患者进行了解,多和患者沟通,把患者的病情,家庭状况以及患者的个人信仰,还有对手术有什么要求等进行了解,把手术中有关麻醉和术后回复的情况告诉患者,帮助患者消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧,纠正错误认识并调整其对手术的期望,使患者大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式、手术对某些器官功能可能产生的影响及不手术的严重后果。

1.2.2 术中的舒适护理

手术前要把手术室的温湿度调好,一般控制在22-25度的室内温度,而湿度一般在55%左右。患者由前一天查房的护士稳当的把患者推进手术室,并且要患者稳稳躺在手术床上,给患者盖好被子,做好保暖措施;整个过程均做到稳、准、轻,一定要避免由于操作的不当使患者的心理受到影响;术前用药后如患者感到口唇干燥不适, 可用棉签湿润口唇,以缓解患者的不适感;术前胃管插入后如患者咽喉不适,嘱患者哈气,尽量不要吞咽,并解释胃管插入对手术成功的重要性;导尿管在硬膜外麻醉起效后或全麻诱导期插入;每步操作和采取一些措施时,应耐心解释,取得患者的理解和配合。

1.2.3 术后舒适护理

完成手术后,要把患者身上的血液清洁干净,还要为皮肤消毒,然后把患者转出手术室。在转运患者的时候一定要做到平稳轻柔,不要因为牵拉或者震动而碰触到患者的伤口,使患者感到疼痛,要使中引流管和静脉输液保持良好,此外在转运途中不要使患者受凉。平稳安全的把患者送回病房,然后要把患者的情况告诉病房的护士,还要告诉家属手术后怎样对患者进行护理如保持的、注意引流液的颜色、质、量等,注意患者保暖等事项。

1.3 观察指标

观察在手术前对患者做的舒适护理是不是和以前的术前工作相比有明显的改变,对血压和心率进行测量,以血压升高≥30mmHg,心率20%以上为血压、心率发生变化。术后以自制问卷调查患者(或)家属对手术室护理工作满意度和信任度。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件,数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料比较用t检验,组间计数资料比较用2检验,P

2.结果

顺利的完成50例手术,并没有发生由于压力而形成的循环淤滞和神经损伤,在手术中没有发生并发症,也没有造成患者死亡。但实验组病患在手术前出现的血压有所升高、心率加快的情况要比对照组少,心情舒畅无明显紧张的患者要比对照组多;术后随访患者对手术室护理工作的信任度和满意度都明显高于对照组,差异均有统计学意义(P

手术室护理理念范文3

目的:分析快速康复外科理念在手术室护理中在的应用成效,为更好地开展外科护理工作提供参考。方法:随机选取2015年6月~2016年6月进行手术的106例患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组53例。两组均实施常规护理,观察组加以快速康复外科护理,比较护理效果。结果:观察组的舒适度为94.30%,明显高于对照组的84.90%(P<0.05);观察组主动配合率为81.10%,高于对照组的67.90%(P<0.05)。结论:手术室护理实施快速康复外科护理,可有效提高患者的舒适度,促进患者主动配合手术治疗。

关键词:

快速康复;外科护理;手术室护理;应用效果

快速康复外科理念起源于20世纪90年代,该理念指通过优化围术期治疗的诸多防预措施及提供安全、有效的护理,以达到患者快速康复、缩短住院时间及减少术后并发症的效果[1]。手术室是为患者提供手术治疗的重要场所,有效的手术室护理在促进手术顺利完成的同时更能缓解患者手术创伤应激反应,手术室护理工作较为繁琐,具有一定的系统性、规范性,极易出现安全隐患。而一旦出现安全事故,将会严重影响到患者的治疗效果,延误手术时间,对医院的社会形象造成较大的影响。为此,我院将快速康复外科理念运用于手术室护理,并对其进行了效果研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月~2016年6月进行手术的106例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组男29例,女24例;年龄20~69岁,平均(43.80±6.30)岁。对照组男32例,女21例;年龄22~67岁,平均(42.90±6.80)岁。两组患者的性别、年龄无统计学差异(P>0.05),具可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理:对患者进行术前准备、术中及术后恢复的健康指导,并检测患者术手术期间各项身体指标。观察组进行快速康复护理。术前护理:患者手术前1d护理人员加强对患者的巡房访视次数和时间,向患者讲解手术注意事项的同时,提醒患者术前禁食12h,禁水2h[2]。观察患者心理活动变化情况,对焦虑患者进行心理疏导,鼓励患者积极面对手术。术中护理:将患者送入手术室前向其简单介绍手术室情况,消除患者对手术室的陌生感和恐惧感。手术前开始指导患者摆好手术,优化麻醉,全麻患者可采用复合麻醉法;局麻患者采用局部浸润麻醉、静脉局部麻醉、神经及神经丛阻滞等方法。术中密切关注患者生命体征,严格执行手术消毒规范并限制手术参观人员,降低术中其他感染及并发症的发生率。术后护理:术后1d对患者进行访视,检测患者术后各项身体指标,对患者进行术后恢复指导。指导患者活动,活动应循序渐进。根据患者肠胃功能情况指导患者进食,前期应以清淡、易消化的流食为主,后期可根据身体状况逐渐恢复正常饮食[3]。医护人员要有丰富专业的护理知识,通过给予患者专业的护理,使得患者可以得到有效的护理,尽早恢复健康。医护人员护理专业度直接影响到患者的恢复情况,为了能更好地为患者服务,医护人员定期进行专业知识学习,如开展护理相关讲座或交流等,以提高护理人员的专业水平。待患者回到病房,帮助患者采取舒适,同时嘱咐病患家属相关的护理注意事项。患者病情稳定出院时,祝福患者早日康复,同时对患者进行定期随访。

1.3观察指标

观察两组舒适度和配合情况。舒适度分级:分值100分。非常舒适:≥90分;一般舒适:60~89分;不舒适:≤59分。

1.4统计学方法

将入选的口腔溃疡患者资料进行统计,使用SPSS15.0软件进行分析,比较检验用t和χ2,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的舒适度比较

结果显示,观察组的舒适度为94.30%,明显高于对照组的84.90%(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者配合情况比较

结果显示,观察组患者的主动配合率较对照组高(P<0.05)。见表2。

2.3两组患者的护理满意度比较

结果显示,观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表3。

3讨论

手术室是医院进行外科手术的重要场所,涉及的手术器材较多,且药品种类繁杂,专业性要求较高。稍有不慎,极易出现安全隐患。不仅影响到手术治疗效果,也对医院的社会影响造成较大的影响。而在手术室护理中,引进安全防范措施,结合护理中常见的安全隐患,进行系统分析与对策制定,能够让护理工作更加严谨与高效。在安全防范措施引进中,首先要提高护理人员的业务能力,制定出针对性的规章制度,对手术过程进行详尽地记录,杜绝差错事件与不良事件的发生,并创建一个良好的手术室环境,为患者提供优质、安全的护理服务。手术室护理工作具有风险大、工作繁杂、技术要求高等特征,在手术实施过程中,小失误也可造成无法挽回的后果,因此,手术室护理人员必须重视护理对策,防止出现差错。手术室护理要求护理人员严格遵循护理操作原则,具备高度责任感,能及时观察到手术中的潜在风险,并制定处理方案。分析医院手术室护理中可能存在的不安全因素,主要有以下几个方面:(1)责任意识和法律意识淡薄:在护理过程中,护理人员法律意识淡薄是影响护理安全的重要因素。由于部分护理人员自身责任意识不强,对医疗工作的规章制度不够重视,在护理过程中随意性较强,不严格按照要求进行操作,很容易导致护理差错或安全事故发生,引发医疗纠纷[4]。(2)专业知识匮乏:护理人员自身的专业知识有限,在手术室护理过程中很容易手足无措,延误患者的手术治疗时间,而且很容易失去患者信任。部分护理人员不严格按照规程操作,导致操作失误或器械清点错误,影响患者的手术治疗效果[5]。(3)缺乏与患者的有效沟通:部分护理人员由于学历层次偏低,综合素质不高,在与患者沟通的过程中,由于沟通不充分或沟通不畅等原因,很容易出现护理不当或不到位的情况。手术室护理人员在与患者的沟通中,不注意语言和行为、不负责任地讲话、手术间内接听手机等,都会埋下安全隐患,很容易加剧医患矛盾。(4)护理人员配备不足:护理人力资源配置不足会使得护理人员的工作负荷过重,长期超负荷工作,会对护理人员的身心造成较大影响,护理人员身心疲惫状态下工作,很容易出现护理差错,加剧患者院内感染和不良反应的发生率,影响给患者的康复[6]。鉴于人们对护理服务的要求提升,传统的“以疾病为中心”的护理理念已经不适应当今的医疗环境,而是转变为“以患者为中心”的护理模式[7]。快速康复外科护理强调对患者进行人文关怀,以患者为中心开展护理工作。而对于手术的患者,由于手术本身有一定的风险,加上经济压力、个人体质等各方面的因素,患者心理压力较大,而患者疾病本身也给患者身体带来不适感,直接影响到患者住院时的舒适感。因此,在手术室护理中,要对患者进行系统、全面的护理干预,使其身心的舒适感提升[8]。对照组实施常规护理:在术前协助患者做好血常规、心电图等检查。确认患者姓名、疾病、手术类型等,根据手术类型完成备皮、准备器械等工作。术前义务告知患者手术风险。术中协助医生,术后及时了解和掌握患者生命体征,评估患者恢复情况。观察组在实施常规护理的同时加以实施快速康复外科护理:术前患者比较在意手术风险,心理压力大,护理人员要注意疏导,同时还要根据患者具体的心理问题进行分析,积极沟通,排解患者忧虑,使患者保持良好心态。进入手术室后,安抚患者,让患者放心,主动与患者聊天,转移注意力。术后患者清醒后立即将手术结果告知,使患者放下心来,同时使用鼓励语言,使其更好地配合术后治疗[9]。解答患者的疑问,以诚恳态度帮助患者,使患者实实在在感受到护理人员的关心,术前做好准备工作,如备皮、检查等,对一些涉及隐私的操作要做好解释,取得患者的理解。手术当天要控制手术室的湿度、温度在适宜范围内。在麻醉诱导成功后正确摆放患者,注意不可暴力操作,防止伤及患者。对于非手术部位要做好保温护理。术毕擦干血迹,盖好被单,注意保护好各种引流管、切口敷料等,安全护送患者回床位。疼痛是降低舒适感的重要因素,对于术后可能出现疼痛的患者要加以观察,教导患者使用镇痛泵,及时止痛。要有效保障手术室护理安全,首先需要提高护理人员的综合素养,规范护理人员的护理操作。因此,应加强对护理人员的技术操作能力和理论知识培训,提高护理人员的护理水平,从而减少技术性护理缺陷的发生。手术室护理人员应根据手术单对患者的基本信息进行仔细核对,如患者的姓名、年龄、性别、手术名称等,确认信息无误后,方可协助麻醉师和手术医生开展手术。手术前后手术室护理人员应认真清点棉球、器械、纱布等物品的数量,并将物品的具体情况进行详细登记[10]。对手术室护理人员进行合理配置,对各层级的医护人员进行合理配比,避免护理人员长期超负荷工作,实行弹性排班制度,提高护理人员的工作效率。加强医患沟通,多与患者及其家属沟通,使其能够充分了解和认可手术室的护理服务,从而增强患者及家属的信任感,缓解医患矛盾。掌握沟通的技巧,避免伤害患者的自尊心,建立沟通记录,定期与患者核实沟通情况,并对护理纠纷中沟通无效因素进行归纳总结。完善手术室护理质控机制。建立个人、班组和科室的三级质控管理体系,明确各级人员的职责,强化护理质量管理责任制,对护理情况定期进行督导和分析,做好手术室各环节的风险控制,保障手术室护理安全。本研究中,对观察组患者采用快速康复外科护理,从术前、术中、术后进行全面、系统的干预,以提升患者舒适感为主,展开护理工作。而对照组患者仅实施常规护理,研究显示,观察组患者的舒适度比对照组高,提示快速康复外科护理能够显著提升患者舒适感。另外,观察组的主动配合率比对照组高,由于身心上的不适从一定程度上使患者精力分散,导致患者对治疗中的配合不够上心,而有的甚至将不良情绪归结到护理人员身上,治疗中不积极配合,从而影响到手术治疗效果。护理人员要基于理解患者的角度去看待,热情接待患者,耐心帮助患者,积极提升患者的舒适感。生理和心理上的良好变化往往能够改善患者对医护人员的看法,提高患者对医护人员的信任度,从而提高患者的配合度。而本研究显示快速康复外科护理能够改善护患之间的配合度,促进患者主动配合手术室的护理工作。综上所述,手术室护理工作中,实施快速康复外科护理可以有效提高患者的舒适度,促进患者主动配合手术治疗。

参考文献

[1]单葵顺,邓晨晖.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].广东医学,2014(4):637-639.

[2]岑彩虹,钟向萍,李蝶蓉,等.快速康复理念在手术室护理中的应用[J].全科护理,2015(34):3490-3491.

[3]孔煜.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果[J].大家健康:学术版,2016(2):231-232.

[4]刘玲.手术室护理中快速康复外科理念的应用[J].中国城乡企业卫生,2016(8):70-71.

[5]李苏敏,谢浩芬,费惠.快速康复外科理念在手术室整体护理中的应用[J].现代实用医学,2015(4):548-549.

[6]邓青玉.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015(35):187.

[7]赵锦芬.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015(17):192-193.

[8]何倩婷,龚艳霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察[J].广州医药,2015(6):86-88.

[9]顾梅,尹恩静,张燕.快速康复外科理念在普外手术中的应用[J].护理实践与研究,2011(20):34-35.

手术室护理理念范文4

关键词:老年下肢骨折;人性化护理;手术室护理;效果

手术、石膏固定等治疗下肢骨折后患者需要长期卧床休息,通常情况下,老年下肢骨折患者伴骨质疏松、免疫力低下等,因此极易对病情恢复造成不良影响,引发多种并发症[1]。本研究分析了老年下肢骨折人性化护理在手术室护理中的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性选取2018年1月至2020年1月本院老年下肢骨折患者100例,依据护理方法分为人性化护理组(n=50)和常规化护理组(n=50)两组。人性化护理组患者中男性27例(54.0%),女性23例(46.0%),年龄60~73岁,平均(66.2±10.4)岁;体重40~80kg,平均(60.4±10.2)kg。在骨折类型方面,开放性骨折26例(52.0%),闭合性骨折24例(48.0%);在骨折部位方面,股骨干27例(54.0%),髌骨12例(24.0%),胫腓骨11例(22.0%)。常规化护理组患者中男性26例(52.0%),女性24例(48.0%),年龄61~74岁,平均(67.5±10.8)岁;体重40~80kg,平均(60.4±10.2)kg。在骨折类型方面,开放性骨折25例(50.0%),闭合性骨折25例(50.0%);在骨折部位方面,股骨干26例(52.0%),髌骨14例(28.0%),胫腓骨10例(20.0%)。两组患者的一般资料比较差异均不显著(P0.05)。

1.2纳入和排除标准

纳入标准:(1)均经影像学检查确诊为下肢骨折;(2)均符合下肢骨折的诊断标准[2];(3)均有手术指征;排除标准(1)合并免疫系统疾病;(2)合并血液系统疾病;(3)有手术禁忌症。

1.3方法

1.3.1常规化护理组无菌管理手术室,依据相关要求将术前准备工作做好,术中对医生手术进行严格配合,术后严密观察患者病情等。

1.3.2人性化护理组(1)术前护理。术前向患者告知手术流程,将手术治疗的优势解释给患者,从而对患者的恐惧、焦虑进行缓解。同时,评估患者麻醉、手术耐受力,和手术医师共同解决具有较差的耐受力的患者问题;(2)术中护理。在患者进入手术室后,在陌生的场景下可能会有恐惧、紧张情绪出现,因此应该及时对患者进行安慰,将手术安全性告知患者,减轻患者不必要担忧的。术中给予患者隐私以充分尊重与保护,不和他人对患者的病情进行谈论,对无菌操作规范进行严格执行,对感染的发生进行预防;(3)术后护理。术后待患者清醒后对患者术中、术后感受进行询问,及时查找患者不适感原因,然后及时解决。

1.4观察指标

(1)术后并发症;(2)心理状态。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),心理状态随着评分的降低而改善[3];(3)生命质量。采用自制生命质量评价表,包括身体机能、情感指数、社会功能、生活质量四项,每项0~100分,表示差~好[4];(4)护理满意度。采用自制调查问卷,总分0~100分,0~59分表示不满意,60~79分表示一般,80~89分表示较满意,90~100分表示很满意[5]。

1.5统计学分析

采用SPSS21.0,计量资料用(x±s)表示,用t检验;计数资料用率表示,用χ2检验。检验水准α=0.05。

2.结果

2.1两组患者的一般资料比较

两组患者的一般资料比较差异均不显著(P0.05)。见表1。

2.2两组患者的术后并发症发生情况比较

在术后并发症发生率方面,人性化护理组为12.0%(6/50),常规化护理组为44.0%(22/50),前者显著低于后者(P0.05)。见表2。

2.3两组患者护理前后的心理状态、生命质量比较

人性化护理组患者护理后较护理前的SAS评分、SDS评分降低幅度、身体机能、情感指数、社会功能、生活质量评分升高幅度均显著高于常规化护理组(P0.05)。见表3。

2.4两组患者的护理满意度比较

在护理满意度方面,人性化护理组为96.0%(48/50),常规化护理组为84.0%(42/50),前者显著高于后者(P0.05)。见表4。

手术室护理理念范文5

急诊手术作为临床实际应用中一种较为普遍的类型,由于人口的老龄化问题逐年加剧,致使急诊手术的患者中老年的人数也不断的增加,同时因为老年的患者其本身拥有相对的特殊情况,此外经常合并许多慢性的疾病,其应激的能力相对较差,致使手术的风险升高。所以优质的护理对减少并发症发生和改善预后有着极其重要的意义[1]。为了评价手术室优质护理在老年患者急诊手术护理中的应用价值,我院对其展开了深入探究,详细报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

经患者同意和医学伦理委员会批准实施,从我院于2015年6月-2016年2月年间进行急诊手术治疗的老年患者中抽取90例作为研究对象,年龄区间是63-79岁。对患者进行平均分配,每45例一组,共两组:观察组有26例男性和19例女性,患者平均年龄是(66.43±8.39)岁;对照组的平均年龄是(68.84±7.51)岁,包括21例男性,24例女性。纳入标准:积极配合护士的护理工作[2]。排除标准:排除合并严重糖尿病、肝硬化及心脑肺部疾病的患者[3]。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理

本组行常规护理,对手术前的患者进行嘱托、手术过程中进行护理工作,手术结束后对患者的恢复指导。

1.2.2 观察M护理

本组患者行手术室优质护理,针对每位患者的不同情况给出多方面的护理,详细护理方法如下:①术前探望:首先对患者的家族史、病情、既往史等进行初步了解,对其心理状况进行探讨和分析,并依据患者的具体情况进行有效的心理指导;明确患者具体手术方法、麻醉方式以及将会出现的安全问题等,并做好术前准备。②术中护理:为缓解患者的焦虑、紧张情绪安排专业人员陪同,对手术室的环境做好提前调整,保证患者在术中的舒适程度,保护好患者的隐私,患者需要完成转换时要予以协助,在麻醉前对患者给予支持鼓励并对其紧张、抵触的情绪进行安抚,术中进行的护理操作必须根据并配合医生的要求完成,并对术中患者的生命体征进行密切观察。③术后护理:根据患者情况为其制定合理营养的饮食方案,在允许范围内满足患者的饮食要求,嘱患者规律饮食,禁烟酒。每天保证适当的锻炼,规律作息,对睡眠质量不佳的患者要积极加以指导调节。

1.3 观察指标

对组间患者在手术开始前2小时以及进行麻醉前的焦虑状况、患者满意度与紧张缓解情况进行比较。①手术开始前2小时以及进行麻醉前实施T-AI与S-AI量表对患者焦虑状况进行评价;采取调查问卷的方式,利用T-AI与S-AI量表测试的24个问题的得分进行相加,得分情况与焦虑程度成正比,分数所在范围为24 至82之间。②观察记录患者的满意度,做出患者满意度调查,总分为100分。评分90-100,非常满意;评分60-90,满意;评分小于60,不满意。

1.4 统计学方法

计量资料表示形式是±s,用t-test,计数资料选取卡方检验。P

2.结果

2.1 比较组间患者的满意度、紧张情绪的缓解率

观察组患者的满意度、紧张情绪的缓解率均明显优于对照组,P

3.讨论

一般而言,急诊的手术相对起病较急促,病情变化的速度快以及转归不定,需密切观察患者的病情演变,并及时为其实施一系列较为有效的护理措施,可有效减少患者的死亡率。而老年患者由于其自身的生理储备能力显著降低,机体的免疫力较低,另外全身各器官功能的退行性变化,应激的能力相对较差,并经常合并诸多的慢性疾病,致使其手术的危险程度普遍增加。患者在入院以后护理人员需积极主动地对患者进行探视,并全面评价患者病情,对患者给予适当的心理护理与健康教育,主要包括配合麻醉的实施、手术的摆放、手术的过程与手术室的环境等,对患者心中的疑问及时解答,消除患者的顾虑与恐惧感,以此将患者的配合度提高。另外,有研究指出,给予老年急诊手术患者优质护理,能够引导患者正确而对疾病,并且从疼痛管理、感染控制、护理等多个方而对患者进行护理,能够稳定患者病情,使并发症减少,不仅可保证手术顺利进行,还能提高治疗的效果[4]。

优质护理是以患者为中心优化一系列护理程序、规范及人员配制等,以达到提高护理质量、转变护理观念、深入护理研究的目的[5]。与常规的护理比较,其可有效缓解患者的焦虑紧张等一系列的负面情绪,并可使护患关系更加和谐友善;对医护冷漠以及机械化的合作模式进行消除,进一步创造较为愉快与轻松的手术氛围,使手术可更安全与高质量结束。本次研究结果显示,观察组患者的满意度、术中患者紧张情绪的缓解率以及焦虑情况均明显优于对照组,P

综上所述,将手术室优质护理应用在老年患者急诊手术护理中,可以提高患者的满意度,缓解患者的焦虑与紧张情绪,值得广泛应用并加以完善。

参考文献

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[3]曾国卫,郭静娜.手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响研究[J].中国当代医药,2015,22(4):190-192.

手术室护理理念范文6

【关键词】老年;手术室;个体化护理

随着中国老龄化的快速发展以及饮食结构的调整,各种慢性病及需要手术类的疾病明显增多,对护理需求及层次也越来越高,工作已经从传统的以疾病为中心转变以患者为中心的护理模式,手术室中的护理也积极的实施个性化护理。老年患者具有特殊的生理特征,由于老年人整体器官功能均降低,尤其是心肺代偿能力降低,并合并其他脏器功能的减退,因此增加了手术麻醉的危险性[1]。笔者现将老年手术患者的手术室个体化护理方法和效果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料我科收治的144例老年手术的患者,其中男性患者62例,女性患者82例,年龄在62!88岁之间,平均年龄在66.37±4.93岁。其中普外科手术84例,骨科手术32例;开颅手术的18例,妇科手术的10例。术前均明确诊断,144例采取麻醉的方式均为全麻。随机将144例患者分为观察组与对照组,每组72例患者。两组患者年龄、性别、文化教育程度以及患病程度等一般资料和患者入手术室前心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组采取一般护理常规,观察组采取老年患者个性化护理进行术前护理、心理护理、术中护理以及术后回访等措施。对于两组患者如手术室后的心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平,以及手术成功后患者的满意度以及护理差错出现率进行统计分析。

1.2.1常规护理术前一天探视患者,护士了解患者的基本资料,如化验检查结果、麻醉方法、手术方式、以及切口位置等;护士在术中注意观察患者生命体征,配合麻醉师进行麻醉及为手术医生做好各项工作;术后护送患者安返病房,进行术后回访患者了解术后情况。

1.2.2个性化护理

1.2.2.1术前护理手术前1天对手术患者的进行心理护理,不论手术大小,严重与否,对于老年患者来说都会产生一种压力,越是接近手术时间,患者的越是出现焦虑和烦躁等不良情绪。因此,在术前1天由手术室巡回护士进行访视时,护士应了解患者的病情,全面了解既往史、现病史、过敏史以及手术前的各种检查结果,收集相关资料,制定手术室的相应护理计划[2]。护士应微笑并主动向患者介绍术前准备、手术室环境、麻醉方式、麻醉、术前用药等并告知注意事项,让患者了解到手术的安全性,增加对手术成功的信心。认真耐心的回答患者及其家属提出的问题。

1.2.2.2术中护理手术室应放柔美的轻音乐,这样患者进入手术室时,会转移注意力,能放松心情。①密切观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅,保持静脉通路的通畅,并备好各种抢救药品和抢救物品,各项操作要轻柔,准确,迅速,不要因为患者处于麻醉状态就忽略了对他的关怀。②可以减轻患者的疼痛,如胃管、导尿管等各个管路可以选择在麻醉后进行操作。③保持室内温度在22度到25度之间,相对湿度在50%-60%之间,注意给患者保暖防止患者受凉。如果进行冲洗时应提供40度的冲洗液,对于时间较长的手术可以选用加温毯来保持患者身体温度。④患者麻醉苏醒的时,护士应在患者身旁,亲切的告诉患者手术成功,待麻醉完全清醒后,手术室的护士与麻醉师共同送到病房,与病房护士交接好术中病情。

1.2.2.3术后护理一般术后三天,由巡回护士对手术患者进行探视和问候,了解患者的术后情况,并问患者及家属对手术室工作的评价,并对患者宣教术后的注意事项。

2结果

2.1两组患者入手术室后心率、平均动脉压、去甲肾上腺素以及肾上腺素水平变化,见表1(P

3讨论

个体化护理具有创造性模式,使老年患者和家属在生理及心理上达到舒适的状态,减少和降低并发症的发生,使手术顺利完成。本研究结果表明:提高了护理质量,减少了护理差错,促进了患者术后康复。

参考文献

[1]赵英.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生,2009,4(3):382.