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手术室护理考核标准范文1
1.1一般资料选取本院2011年1月~2013年1月本院手术患者538例及手术护理人员100名,将其作为考核组。考核组选取患者中包括男304例,女234例,年龄18~84岁,平均年龄(41.3±9.5)岁,患者手术时间30~260min,平均手术时间(120.1±19.5)min。选取患者手术后没有出现严重并发症状况,患者术后恢复状况良好。手术护理组包括护士28例、护师56例、职称主管16例,年龄21~35岁、平均年龄(24.2±2.5)岁。选取同时期本院手术患者436例及手术护理人员60名,将其作为对照组。两组人员在患者及护理人员性别、年龄、状况等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1制定考核标准本次绩效考核标准制定的过程中主要依照《护理人员岗位责任制》标准,依照手术室护理要求及护理原则,对护理工作性质进行明确。考核标准选取的过程中要求严格依照公平、公正、公开原则,保证绩效标准与手术室内容完全符合,对内容进行细化,层层深入、层层递进。
1.2.2量化考核办法①将出勤量化：该内容量化的过程中可以依照分数制进行处理,出勤一次记为1分,每个月底对出勤状况进行记录、统计。满勤分数为100分,包含法定节假日；②将业绩量化：该内容量化的过程中从四个方面对工作内容进行考核,其中道德共20分,包括护理人员职业道德、护理态度、工作责任心、工作行为等；能力40分,包括护理人员基本理论知识、护理能力水平等；出勤基准分25分,包括护理加班次数、夜班次数、手术次数等；业绩基准分15分,包括护理人员自学考试、、学术交流等；③将工作量量化：该内容量化的过程中主要依照护理过程中的各项护理内容进行划分。本次绩效考核的考核项目主要包括42项,依照护理状况对分数进行扣除。
1.3评级标准本次评价的过程中主要对1年后患者的护理状况和护理满意度进行确定。本次护理满意度调查采取本院自制调查表格完成,满分100分,护理满意度越高分数越高。
1.4统计学方法采取SPSS13.0统计学软件对上述治疗中收集到的数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
本次护理的过程中考核组患者满意度达到(95.7±4.5)分,护理人员满意度达到(97.2±3.4)分,护理纠纷率为2.60%,护理状况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
绩效考核是以目标为导向,对员工的工作表现和工作进行分析、评价并给予对应奖惩的一项策略。绩效考核可以有效改善员工在组织工作中的行为,充分发挥员工的潜能和积极性,更好地实现企业的各项目标,对体系发展具有至关重要的作用。在传统手术室护理的过程中,护理人员工作量不同、工作难度不一样,但却获得相同的报酬,这种状况严重限制了手术室护理人员的工作效益和护理质量。随着医疗水平的不断提升和进步,人们对手术室护理效果的要求逐渐提升,通过绩效考核提升手术室护理管理质量在当前的手术室工作中已经势在必行。绩效考核在手术室护理工作落实的过程中可以从护理指标出发,依照护理内容层层分解、层层落实,可以对人员进行激励,有效改善了各项护理指标控制效益。手术室护理管理中的绩效考核体系在构建的过程中要依照自身结构状况,在原有护理工作基础上构建。护理人员要通过绩效考核分数及时发现自身存在的问题并分析原因,采取对应策略解决上述问题,从而提升自身工作效益。绩效管理的过程中,护士长要严格依照绩效考核体系标准,做到公平、公正、公开,确保绩效考核能够顺利进行。考核制度在实施的过程中,相关人员要依照手术室护理工作开展状况不断调整,依照各科室工作制度不断完善,确保绩效考核能够得到长足发展。与此同时,在考核体系构建的过程中,还要考核过程中的各项流程进行分析,观察考核工作是否存在重叠、交叉,要及时对不必要的考核工作进行调整,防止影响工作效益。绩效考核管理要从德、能、勤、绩四个方面对护理人员工作状况进行全面分析,依照上述四项指标对护理人员工作效益进行明确,从而将工作内容及工作效益量化,对护理人员进行针对性评价。通过这种量化指标可以从根本上提升护理人员工作效益评价的准确性、有效性和可靠性,加速了手术室护理质量。
本次绩效考核工作实施的过程中主要依照本院科室内容为基础,以科室为单位建立了量化绩效考核体系。绩效考核依照手术室工作指标、工作原则、工作任务量等进行分数制考核,由专业护理工作质量控制小组对护理人员的各项绩效分数进行确定。本次绩效工作开展的过程中由专人定期对各项数据进行收集,在此期间护理人员可以随时对自身的各项数据记录进行查询。每月定期由绩效考核组织对考核内容进行公布,依照考核结果分数对护理人员的工资、奖金进行调整,并由上述数据的累计确定年终奖金。在本次绩效考核的过程中,考核组患者满意度达到(95.7±4.5)分,护理人员满意度达到(97.2±3.4)分,护理差错率为1.86%,护理纠纷率为2.60%；对照组患者满意度仅为(77.2±5.6)分,护理人员满意度仅为(88.4±4.5)分,护理差错率为6.42%,护理纠纷率达到9.63%。考核组护理状况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结果证实：绩效考核可以从根本上提升护理人员的工作积极性和工作效益,改善患者护理质量。在上述护理操作下,患者和医护人员的护理满意度大幅提升,对护理工作的开展具有非常积极的促进作用。
手术室护理考核标准范文2
1.1一般资料：①量化考核原则：以安全第一，提高护理质量为宗旨，对手术室护理工作施行多项考核。②量化考核标准：依据国家卫生部颁布的《医院评审标准》为依据，结合我院手术室实际情况，对手术室护理工作的范围及要求细分并量化，制定《手术室护理量化考核》标准：对护士的出勤、仪表、专业操作技术、护理质量、协作与团结、对患者术前及术后的访视和随访、教学能力、论文的发表情况、患者及医师的满意度、新技术及新业务的开展情况、建议采纳情况、获得各项奖项及受惩情况等50个量化指标进行考核。
1.2考核方法：采用积分制，建立单独的积分本，以公开、公正、公平为原则，由护士长和护理监督小组对每个护理人员的考核指标进行相应的加减分：①医师满意度评价方法：根据6个方面每个月进行1次评价，包括护理人员的护理态度、护理责任心、术前准备、手术配合、术中各项无菌操作、操作技术情况，向手术医师每人发放1份调查表，采取不记名方式，当场填写完成。分为满意和不满意2类。②护理满意度调查评价方法：采用调查表形势对患者及其家属每个月调查1次，内容为：护理态度、护理技术、健康教育、责任心、沟通技巧及随访6方面，采取不记名方式，由患者及其家属当场填写。分为满意和不满意2类。③护理部检查评价方法：护理部在每个月护理质量检查及每周查房时，将手术室护理中存在的值得表扬及改正的问题及时反馈至护士长，由护士长根据对照量化表落实到个人，在其相应的积分表中进行相应的加分、减分。④科内考评方法：手术室对本科室护士进行不定期和定期的检查，对护士的护理工作进行相应的加分、减分，每个月总结一次，学习新业务，对值得表扬的方面进行学习，对发现的问题分析原因并给予纠正。对积分排在前3名的护士进行奖金和精神鼓励，倒数前3名的护士进行扣款惩罚。
1.3观察指标：比较实施量化考核前后手术医师满意度、患者的满意度及护理差错发生情况。
1.4统计学处理：使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施量化考核前后各项观察指标比较，实施后护理差错发生率为2.13%，显著低于实施前的6.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实施后医师满意度及患者满意度分别为97.73%、97.36%，显著高于实施前的69.54%、72.32%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
手术室护理考核标准范文3
【关键词】手术室；舒适护理
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309027文章编号：1004-7484（2013）-09-4874-01
舒适护理是一种整体的，个性化的又具有创造性的护理模式，最主要的目的是使患者在心理、生理、社会上达到最佳最舒适的状态，缩短或者降低不愉快的程度。[1]随着现代护理学科的发展要求，手术室的护理工作不仅是单纯的技术配合操作，而应该更注重“以病人为中心的全程护理”，将舒适护理融入到整个手术的全过程中，使整体护理效果达到最佳，为患者最大限度的减轻病痛，增加舒适。现将96例手术室工作中舒适护理的应用效果观察总结如下：
1资料与方法
11一般资料选取手术室手术的96例患者进行分析，其中男性患者38例，女性患者58例，年龄在12-67岁，平均年龄（4519±201），其中骨科手术的患者29例，外科手术的患者34例，妇产科手术的患者33例，随机将其平均分为两组，每组患者48例，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施舒适护理措施为观察组；两组时间内手术患者的一般情况（年龄、性别、手术种类、麻醉方式）进行比较无统计学差异（P>005），具有可比性。
12方法对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施舒适的护理措施具体内容如下：
121术前舒适护理在手术前做好访视工作，手术室护士首先要检查患者病历及相关资料，了解手术的一般情况，与手术医生、麻醉师进行交流，掌握麻醉方式，手术的特殊要求。术前一天进行访视时，主动向患者及家属介绍手术的目的，麻醉方式、术中注意事项以及术后注意事项，讲解手术的必要性、可靠性以及安全性可在一定程度上缓解患者心理压力，减轻顾虑消除患者恐惧及孤独心理。待手术当日接病人进入手术室后，护士应主动热情地介绍手术室内的环境以及医护人员，态度要热情和蔼，告知患者手术全过程中，会一直陪在他身边，讲解手术安全性很高，多说些亲切体贴的话语，这样能使病人增加舒适并减轻或消除焦虑恐惧的心理。保持手术室内环境整洁舒适，手术间温度保持在22-25℃，湿度在50%-60%为宜。
122术中舒适护理
1221术中整体舒适护理措施在手术中巡回护士全程陪伴在患者身旁，严密观察患者的生命体征变化，注意观察穿刺部位有无红肿及渗液，确保静脉输液通畅，保证手术所需要的各种无菌物品充分供应，各医疗仪器的运行处于完好的工作状态。术中注意保持患者皮肤的完整性，定时观察患者身体受压部位皮肤情况，每2-3h给予按摩身体受压部位，防止发生压疮促进血液循环。对于肢体要保持功能位，增加患者的舒适感。术中对患者的肩颈部、输液肢体及暴露的部位增加遮盖，防止患者着凉。静脉输注液体保持在37℃-38℃，体腔冲洗液温度保持在42℃左右。术中会出现由于手术探查、麻药副作用、牵拉内脏等原因使患者出现恶心、呕吐和其他不适现象[2]，应将患者的头偏向一侧，防止窒息发生。术中巡回护士还要管理好手术室的秩序，控制参观人数量，禁止高声喧哗和谈论与手术无关的话题，做到尊重患者的隐私权和自尊心，保持手术室秩序有序。
1222术中护士细节工作职责①洗手护士的细节护理工作：洗手护士在手术台上为医生提供无菌手术器械，迅速的配合医生保障手术有序进行。时刻保持手术野以及器械托盘的无菌和整洁干燥。手术过程密切观察手术进程及医生的需要，做到迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时将用过的器械收回，并将血迹擦拭，时刻保持物品功能状态，以保证手术顺利进行；及时清点敷料的数目和观察器械的完整性；术中切下病理组织应妥善保管好。手术结束时，协助手术医生擦净切口及引流管周围的血迹，进行包扎伤口。②巡回护士的细节护理工作：巡回护士主要检查手术间内各种药品，物品以及设备是否齐备且处于完好状态；按预定时间正确接进手术病人；协助安置麻醉和手术，并与洗手护士在手术前与手术后详细清点、登记手术台上敷料、器械等数目[3]。防止将器械或敷料遗留在体腔或组织内。随时注意手术台一切情况，监督所有人员进行无菌操作等。
1223考核标准由科室优质护理服务服务小组进行调查考核。一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度；一项为应用护理部统一制定的护理质量标准进行护理工作评价。
123术后舒适护理
1231心理舒适护理术后在患者意识恢复过程中，患者的听力是存在的，此时应轻声呼唤患者的名字，告知手术已成功结束。鼓励患者配合麻醉师将气管插管拔出，指导患者有效咳嗽，将分泌物排出。巡回护士在此期间应适当抚摸患者四肢、头部或轻握患者双手，使患者感到心理舒适，从而停止苏醒期的躁动不安[4]。
1232生理舒适护理在全麻苏醒的过程当中，有些患者常出现躁动不安，护士应适当给予约束带约束四肢，防止患者发生坠床，并看守在患者身旁，协助麻醉师做复苏工作，使用约束带约束四肢时，应注意松紧适宜，避免牵拉过紧而引起血管、韧带等软组织损伤，使患者处于生理舒适状态。寻找患者发生躁动的原因，常见原因有气管插管、切口疼痛、缺氧、尿管、呼吸道分泌物等刺激等，巡回护士应根据患者的不同情况做出相应的护理措施。可以遵医嘱给予镇静、止痛药物。适当的给予吸氧、吸引呼吸道内分泌物等。注意复苏时为患者进行保暖，防止受凉，以满足患者的生理舒适。
1233术后随访巡回护士于术后2-3d到病房进行随访工作，观察患者的神志、精神及营养状态，了解患者术后切口愈合等情况。向患者及家属简单介绍手术全过程，对患者术中的配合给予高度的认可，并对患者及家属所提出的问题给予耐心解释和帮助，使患者在术后康复过程当中，感觉到生理和心理的舒适。认真询问征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议，仔细做好详细记录，做好进一步完善舒适式护理模式的工作流程。
13考核标准由科室优质护理服务服务小组进行调查考核。一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度；一项为应用护理部统一制定的护理质量标准进行护理工作评价。
14统计学方法数据采用SPSS170统计软件进行分析。
2结果
两组比较手术室的护理质量调查与患者满意度，结果观察组明显对照组差异显著（P
3讨论
手术室应用舒适式护理模式，使原来机械配合手术的被动工作模式，转变为深入与患者交流沟通的主动工作模式；由单纯的术中护理发展为手术全过程护理的过程。舒适式护理模式作为一种新型的护理模式，扩 了护理服务范畴，为患者提供了优质的护理服务，术中使患者生理和心理上都达到了最舒适状态。使患者在心理上得到了满足感、安全感以及舒适感，安全度过围术期。
参考文献
[1]杨雅婷，马向阳手术室中舒适护理的应用体会[J]内蒙古中医药，2012，08（1）：27
[2]武卫平舒适护理在手术室整体护理中的应用体会[J]临床合理用药杂志，2010，22（7）：61
手术室护理考核标准范文4
[关键词] 手术室;管理;护理;“五常法”
[中图分类号]R19 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)08(b)-141-01
“五常法”是企业用来提高单位安全、改善品质环境、增加效率、减少故障、提升企业形象及效力的一种先进的管理方法,采用常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律5个方面进行管理,这种管理办法已广泛应用于各个方面。为探索手术室护理管理新方法,适应医学模式及护理模式的转变,全面提高护理质量,我院手术室自2007年6月开始采用“五常法”进行人、物、环境的管理,取得较好的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院中心手术室设有手术间13个,年手术量13 000多例,配备护士长1名,护士40名,手术量大,专科护士相对较少。问题存在于业务用房及手术间严重不足,手术间管理不到位,物品及器械摆放凌乱,易导致护理安全隐患。
1.2 方法
1.2.1 “五常法”活动组织和规划阶段成立“五常法”活动和考核小组,并组织全科人员包括清洁工参加学习“五常法”的有关知识,明确推行“五常法”的目的和意义,通过科室举行业务学习及到外院手术室实地参观学习等形式使全体人员掌握“五常法”的内涵和具体实施细则;树立“五常法”理念,针对目前手术室人员、药品、手术物品、设备管理和操作流程上存在的问题进行原因分析,对照“五常法”的要求,制订各项“五常法”规范及改进措施。
1.2.2 “五常法”实施阶段首先,对手术室人、物、环境进行现状调查,对存在的问题逐一提出并进行原因分析,结合本科室的具体情况,制订相应的对策;应用“五常法”审核表对实施的结果进行审核,对存在的问题组织护理骨干进行讨论分析,再制订改进的措施;在实施过程中不断修改所制订的内容,以达到简单、易行、规范的目的。
1.2.2.1 常组织从人、物、环境3个方面入手,围绕活动目标讨论科内急需解决的问题及改善措施,以人为中心,从物入手,将手术室的无菌物品、一次性用品及药品进行分类,根据物品使用频率进行分层管理,合理安排其放置位置,并制订手术间规范化管理规则。发挥护士的积极性,设立手术间室长,要求室长协助护士长做好分管手术间的规范化管理。
1.2.2.2 常整顿为了能迅速取到或放好所需的物品,在常组织基础上,做好常整顿工作。所有物品明确标记,按分类定好位置,对摆放容易引起凌乱的物品,如各种药品、标签纸、留置针等用贮物小格分类放置,获得整洁、方便使用的效果;对使用频率高、在紧急情况下取用的物品,如除颤仪、急救车等固定放置,使用后及时归位。
1.2.2.3 常清洁我院是后勤社会化管理,在实施“五常法”初始,与物业管理层加强沟通,细化工作职责,使清洁工作规范化,每班职责明确,确保手术室环境清洁,减少了手术感染。
1.2.2.4 常规范根据“五常法”标准及本科室特点,制订“五常法”考核标准,每周利用小讲课时间,由“五常法”考核小组组织全科护士对“五常法”的实施进行简单评估,及时发现实施缺陷,使实施标准在工作中不断趋于合理,更适合日常工作,增强了全体护士对“五常法”的深刻认识,在工作中自觉地进行“五常法”活动,养成操作规范、认真负责的良好习惯。
1.2.2.5 常自律要求全科护理人员树立“五常法”观念,养成良好的工作习惯,全面提高护士的综合素质,让每位护士亲身体会到实践“五常法”提高了工作效率和服务质量。
2 结果
物品管理达到定位管理的标准,环境达到整洁的要求,用物分类放置,摆放整齐、统一,标识清楚,标签清晰,工作环境整洁。急救仪器完好率达100%。一年来,在人员没有增加、但手术数大幅增加的情况下,我科没有发生差错、事故现象,工作效率大大提高,患者及手术科医师对手术满意率也大幅提高。
3 体会
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,护理管理的好坏,直接影响手术室患者快速、有序的流动。在手术室中实施“五常法”不仅可以减少浪费、损坏和意外,还可以为手术提供整洁、安全、有条理的工作环境,确保手术患者在需要时立即得到治疗和抢救,从而减少失误机会,提高工作效率,减少术后并发症,改善服务质量,增加患者满意度,以及提升医院形象,增强医院竞争力等,是一种很好的科学管理方法,值得在医院各科室推广应用。
[参考文献]
[1]潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,2002:366.
[2]梁敏,梁思华,赵海漩,等.五常法在手术间无菌物品管理中的应用[J].国际医药卫生导报,2006,12(21):94-95.
[3]张江,张晓暖.手术室质量护理的监控方法[J].中华护理杂志,2002,37(8):615.
手术室护理考核标准范文5
关键词 手术室护理 缺陷 管理
手术室担负着手术治疗和抢救的重要业务，业务面广、技术性强，极易发生护理缺陷，轻者给病人造成痛苦，重者威胁病人的生命安全，这就要求手术室护士必须具有扎实的理论基础，熟练的操作技能，高度的责任心，较强的法律意识。
从事手术室护理工作20年来，在工作中不断总结和积累，现将常见的护理缺陷、原因、预防措施和对策介绍如下：
1 手术室常见的护理缺陷
(1)手术不正确(病人、手术、部位、侧向错误)。
(2)用错药物。
(3)消毒液灼伤。
(4)压伤(摆放不正确或支撑物过硬)。
(5)坠床。
(6)手术室火灾。
(7)电灼伤、烧伤。
(8)异物遗留。
(9)手术感染。
(10)病理标本遗失、搞错、变质。
(11)输错血。
(12)仪器设备出．故障。
(13)输液管脱落。
(14)新生儿性别鉴定错误。
(15)用错气体。
(16)收费项目、金额错。
2 发生护理缺陷的主要原因
2.1 执业作风不严谨，护理工作量大，由于疏忽大意、精力分散或缺责任感和同情心、或对本质工作产生厌倦心理等，均是易致护理缺陷的原因。
2.2 护理规章制度执行不力，尽管在护理管理中有明确的规章制度和质量要求，但在具体的实施过程中，没有采取严格的监控措施，不能常抓不懈地进行检查、督促，甚至出现问题后隐瞒、护短，轻描淡写，都是酿成护理缺陷的隐患。
2.3 业务素质差、技术水平低。一些护理人员缺乏严格训练和考核，基础护理知识和基本技能较差，从事专科护理工作由于经验少，不求甚解，不能胜任专业工作，特别是刚从事临床工作不久的青年护士，技术操作不熟练、不规范，缺乏老师的指导、帮助，容易忙中出错。
3 防范护理缺陷的措施
3.1 错误的病人、部位 要求巡回护士手持通知单接病人，并仔细核对。
3.2 用错药物 认真落实三查七对；不离开麻醉操作台和物台；肾上腺素、的卡因等剧毒药品，一旦吸出，注射器上也必须贴有明显标签；抢病人，执行口头医嘱时，须大声重复一次；手术病人术中使用的药物瓶、安瓿保留到病人离开手术间。
3.3 跌伤、皮肤损伤、压伤 护士协助督促检查消毒部位的脱碘是否完善；消毒液是否流到其它部位；消毒纱球是否遗落在身体周围。进入到手术室的病人尽可能避免去厕所，而是使用便器。手术期、麻醉复苏期必须固定好病人以免坠床。
采用柔软的手术垫。手术室护士经过手术安全舒适摆放训练，将手术摆放作为专科考核项目之一。
3.4 手术室火灾、电灼伤、烧伤 手术室内禁止使用明火。使用电外科设备时避免局部有易燃性液体和气体，避免用电刀切开肠腔、胸腔、气管等腔脏，注意病人有无安装心起搏器，有无内置入物。使用电刀极板时，选择合适的部位。所有护士经电外科安全培训和考核，仪器设备专人负责，定期检查，清洁、维护、保养，保持正常运转。
3.5 异物遗留、手术感染 术前、关闭体腔、手术结束认真核对器械用物，特别注意缝针、敷料、器械螺钉。手术中使用所有敷料，必须能X光显影。按规定对手术器械、敷料、环境进行消毒、灭菌和监测，并保留原始记录资料。
3.6 病理标本遗失、搞错、变质 切下组织及时装入标本袋内，贴上标签，术后由巡回护士及时交与手术医生并签名。
3.7 输液管脱落 近手术区的静脉输液部位应使用带螺旋接口延长管，肢体和管道要妥善固定好。
3.8 新生儿性别鉴定错误 未确切婴儿性别时别随便说。及时戴上识别婴儿的手带。
3.9 用错气体 各种气体放在规定的位置，并有明显的标志。
4 预防护理缺陷对策
4.1 强化医德教育，提倡敬业精神 抓好医德教育的同时，针对不同的人和具体思想状况，做详细的工作，不断完善手术室护理规章制度和质量要求、考核标准、采取措施、严格监控护理的环节质量，如查对制度、交接班制度和操作规程落实情况等，一定要做到经常化和具体化。
4.2 加强基础理论和专业技能的培训，有计划地训练手术室护士，结合科室特点，合理安排业务学习的时间和内容。
4.3 定期做好安全教育和安全检查 针对节假日夜班和重危抢救中的薄弱环节，不失时机的强化安全意识，警钟长鸣，认真检查抢救器械、设备和药品是否完善，内外药是否分开放置，及时发现漏洞，予以弥补。
手术室护理考核标准范文6
方法：将2012年7月到2013年6月应用护理安全干预机制后于我院接受手术治疗的400例患者作为观察组，记录其风险事件发生的情况，对所有患者进行问卷调查，评估满意度，同时将2011年7月到2012年6月未应用护理安全干预机制时于我院接受手术治疗的360例患者作为对照组，记录其手术风险事件发生的几率。
结果：观察组患者整体风险事件发生率为1.25%，显著低于对照组患者的3.89%，差异具有显著统计学意义，P
结论：在手术室中应用护理安全干预机制能够显著优化护理质量，提高手术治疗的成功率，值得在医院内部推广与实施。
关键词：安全 护理 手术室 干预
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.442
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0262-02
手术室是整个医院内部最为重要的治疗区域，承担着急诊、抢救、检查、治疗等多方面的职能 [1]，且手术室内部一般流动人员比较大，相较其他科室而言，工作量比较大，且患者病情通常较为复杂，极易导致意外事件产生 [2]，因此，对手术室实施安全管理，对控制风险时间的发生率，提高医院的整体安全水平有十分重要的积极意义。基于此，为降低不安全事件的发生可能性，我院自2012年7月起将护理安全干预机制应用于手术室安全管理中，取得了较为满意的效果，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取于2012年7月到2013年6月应用护理安全干预机制后在我院接受手术治疗的400例患者作为观察组。同时将实施护理安全干预机制前2011年7月到2012年6月于我院手术室接受治疗的360例患者作为对照组。其中男性520例，女性260例；年龄在16到82岁之间，平均年龄为（45.2±4.7）岁。实施护理安全干预机制前后手术室配置护理人员均为15名，所有护士均为女性，年龄在20到37岁之间，平均年龄（27.5±2.4）岁，其中中专2例，大专9例，本科4例。纳入研究的两组患者在年龄、性别等一般资料的对比方面并无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法。未实施护理安全干预机制的对照组患者均应用常规手术室管理方案。包括出入登记、手术器械的无菌管理、护理人员管理等。
观察组患者则在传统手术室管理的基础上加用护理安全干预机制。①落实护理风险识别管理。构建有效的风险管理方案，制定风险防范及应急处理措施。对护理人员定期开展风险防范培训，掌握护理风险识别的主要方法，明确应急处理流程。②细分管理职能。严格按照手术室护理人员的能力与水平，落实不同的护理管理责任，构建手术室管理小组，对护理人员进行考核与管理，定期开展护理风险事件总结大会，整合风险事件产生的原因，并提出整改措施。③制定有效的护理质量考核方案。确立护理安全管理的目标，细化考核标准，将手术室护理质量与相关护理人员的绩效进行关联，制定合理的奖惩制度。④规范手术安全审查方案。实施手术治疗前，必须核对患者的基本情况，对手术相关器械进行核查，确保已完成常规消毒处理，手术过程必须遵循无菌操作原则。⑤制定护理安全记录规范与标准，严格记录手术室器械的清点情况、用药与无菌管理情况。⑥制定有效的风险应急处理方案，增强对护理人员的风险教育。
1.3 观察指标。记录两组患者风险事件、差错事故与患者满意度评价情况。
1.4 统计学方法。采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取构成比（%）表示，组间对比进行X2检验；计量资料采取（X±S）表示，对比进行t检验，对比以P
2 结果
观察组患者在1年间共计发生安全风险事件3例，差错事故2例，整体风险事件发生率为1.25%，显著低于对照组患者的3.89%，差异具有显著统计学意义，P
表1 两组患者风险事件发生率及满意度评价情况对比（n/%）
3 讨论
一般手术室内部存在风险因素较大，病患数量比较多，护理人员工作压力比较大，且技术要求严格，护理程序相对来说较为复杂，在安全性方面提出了更高的要求 [3]。而护理安全机制的实施旨在通过对手术室管理方案进行改革与创新，尽可能降低手术室护理的安全与风险，进而减少不安全事件的发生率，提高手术治疗的效果，并获取患者的支持与信任 [4]。在本组研究中，实施护理安全干预机制后，我院手术室安全风险事件及医疗差错事故发生的几率明显降低，且患者对护理的满意度明显上升，同时也证实，在手术室中应用护理安全干预机制能够显著优化护理质量，提高手术治疗的成功率。但同时还需重视对医院手术室安全风险因素进行筛查，明确风险事件产生的原因，强化对护理的培训与考核，提高其安全管理意识。此外，还需严格落实医院内部的巡查工作，对手术室进行安全巡查，尽可能在及早的时间内发生安全问题，并制定应急预案，避免事故产生。
参考文献
[1] 郑灵.护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（28）：66-67
[2] 吴锦才.护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果观察[J].中国药物经济学，2013，（3）：104-105
[3] 周丽云.护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J].中国当代医药，2013，20（17）：151-152
