手术室护理小讲课范例6篇

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手术室护理小讲课

手术室护理小讲课范文1

随着医学模式由生物-医学模式向生物-心理-社会模式的转变,社会对护士的要求越来越高。近几年来随着经济的快速发展,医院的规模也在不断扩大,就医患者的医疗需求不断增加,手术量成倍增长,手术室对护士的需求量也不断增加。由于手术室护理专科不断向专业化和精细化发展,如何能够全面做好新护士的培训工作,使她们能够尽快熟悉并胜任手术室护理工作,成为教学护士长工作中的新目标。经过近3年时间对我科室新分配护士55人培训方法的探索与改进,使我们形成了迅速培养与渐进深入相结合的新护士培训模式,并在实践中取得了理想的效果。

1 入科初期培训阶段

1.1 熟悉手术室环境及介绍相关制度

新护士入科后,由护士长或负责教学工作的总带教带领他们参观手术室,初步了解手术室的布局及分区;由护士长负责讲解手术室的各种规章制度,各级护理人员的工作职责及各班次的工作范围及职责。利用多媒体幻灯演示手术室的各项无菌技术操作,如七步洗手法、外科刷手法、穿无菌手术衣法、无接触式戴手套法、无菌器械台的建立等。并同时强化新护士的无菌观念和护理安全意识,使之了解手术室工作的特殊性;重视手术过程中无菌技术操作的重要性,建立风险意识、增强责任心。

1.2 分配专职带教老师,实施“导师制”教学

由护士长、总带教、各专科组长讨论,指派责任心强,专业过硬的主管护师或高年资护师对新护士实行“一对一导师制”带教。带教老师要具有:极强的无菌观念,专业理论及基础理论扎实,各项操作规范,工作态度严谨,有极高的慎独修养,能够在工作中为新护士起榜样作用的手术室资深专科护士担任。导师在今后的带教工作中负责讲解、指导、演示、督导新护士的全程护理配合。并要针对所带护士的接受能力与实际操作水平,制定相应的教学计划及掌握阶段考核时间。并能够及时向各专科组长及教学护士长反馈新护士在手术配合中出现的问题,及时调整数学方法和教学实践进度。由于各带教老师实行全程督导带教,所以她们之间不仅是同事、师生也极易建立起亲情,这对于新、老同志的交流与沟通,及时掌握护士的思想及学习进度起到重要的作用。

2 分专科组专业实践阶段

2.1 基本操作技能培训

每位新护士由专职带教老师带领进入各个专业组(心外、血管外科、关节置换、移植手术除外)。在配合手术的过程中,完成从最基本的外科洗手法、无菌器械台的建立等到各种手术的护理配合,详细讲解各项无菌技术操作的方法及注意事项,并督导其能够独立完成各项操作。对于手术安排方面,采取分层次、分难易度,由易到难、循序渐进;从小手术逐步向大手术过度,同类手术安排带教4~5台后使其独立进行配合,带教老师台下巡回指导。连续一段时间配合相同类别的手术,这样有助于牢固迅速地掌握该类专业手术的护理配合技术。

2.2 定期完成工作学习笔记

对新护士,我们要求从进入手术配合学习开始,要每天记录手术配合流程的工作笔记,逐步形成完整的手术整体配合概念。该笔记要求的内容有:手术名称、手术部位及相关解剖、手术的摆放要求、手术用物及器械的准备、手术步骤及配合流程、特殊手术步骤的配合环节。每周由带教批改指正,护士长抽查半年评选优秀笔记,持续1~2年,使新护士养成自觉记录工作重点的好习惯,也便于指导今后的专科轮转。

2.3 定期进行各项基础操作的考核

在新护士进入专科带教环节后,由护士长及各专科组长制定相关考核内容,定期对其进行理论及实践考核。并结合带教老师的反馈意见对其进行综合评价,目的是为了促进新护士对专科知识学习的积极性,使其能够熟练掌握各项专业操作,尤其是无菌技术操作及各专业组内精密仪器的操作方法及保养程序,加强其参与手术室管理的意识。

3 专科知识的交流与自我展示

3.1 专科知识讲授

各专科组长根据轮转新护士的需求自行安排时间,对其讲授各专科的专业知识、手术配合技巧、专科精密贵重仪器的使用及保养方法。

3.2 晨间小讲课

安排新护士自定讲课题目,结合书本及临床进行资料的查阅、完善,形成完整的讲义。利用早交班讲授,带教老师予以补充点评。目的:在督促新护士自觉学习的基础上,培养讲课能力与沟通能力,为她们提供展示自我的平台。

3.3 强化应急培训及安全意识

工作实践中带教老师要针对手术室护理工作的特点反复强调容易发生差错事故的隐患环节,增强安全意识;讲授危重症手术患者的抢救工作程序,各种突发状况的应急预案及处理流程;特殊感染手术的配合流程及处理原则等,进一步提高新护士独立工作的能力与处理各种突发事件的能力。

4 人文关怀教育与慎独修养教育

4.1 树立“以患者为中心”的工作理念

在日常配合带教中重视人文关怀教育,由于新护士均为80后、90后的独生子女,以往生活中习惯了以我为主,在进入工作岗位后要帮助其完成角色的转变。带教老师以自身行为去影响她们,使其感到用温暖的话语、和善可亲的态度、轻柔的动作、熟练的操作,对缓解手术患者紧张恐惧的情绪有多么重要,也是向手术患者及家属展现手术室护士良好素质的机会。

4.2 加强手术室护士的人文素质培养

我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲要2005-2010年》以及全国护理工作会议上明确指出“加强护士队伍,将人文关怀融入护理工作中,营造关心患者,帮助患者的氛围”。手术室是一个团队,要注重营造一种充满人性、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环境、人文精神。在带教过程中,不仅要师生同读专业、探讨专业问题还要有宽阔的精神视野,才能够对人性和人的心理有真切的了解,才能做到“使患者如亲人”。

4.3 注重培养“慎独”精神及团队意识

通过言传身教使其了解“慎独”精神是手术室护士应具备的基本修养。“慎独”就是强调在没有外在监督的情况下,始终不渝的更加小心的坚持自己的道德信念,自觉按照道德要求行事,不会由于无人监督而肆意妄为。对与手术患者,任何一个环节的疏忽如无菌操作不严格、查对不认真、消毒隔离不严格等都会带来不同程度的伤害。手术室工作是手术室护士与手术医生、麻醉师、手术相关人员共同配合完成的缺一不可。一个和谐的手术室,每位同事都应加倍爱护新护士,对她们帮助、理解,营造和谐有序的工作环境和温馨氛围,使其尽快适应紧张快节奏的手术室护理工作。

手术室护理小讲课范文2

【摘要】提高护理教学质量是教学中有恒不变的主题,而手术室的工作具有一定的专业性和特殊性。护理教学在实习生的培养过程中发挥了极其重要的作用。临床实习是实习生将理论知识和实践相结合的重要环节, 是促进学生分析问题、解决问题的能力、培养独立工作能力的重要阶段。因此,我们根据手术室的特点、教学大纲要求来做好我们的带教工作,给予实习生感性认识阶段,培养实际工作能力并给予独立工作的空间。为确保能够培养出实用型、高素质的护理学人才,因此我们在教学内容上做了最合理的安排,并挑选出优秀的带教教员进行带教,全面提高教学质量。

【关键词】手术室;实习生;教学

【keywords】operation; Trainee;Teaching

1明确教学对象 每轮到手术室的护理实习生人数为3~5名,实习时间为4周。带教的护理实习生有大专生也有本科生,生源来自不同的院校,水平参差不齐。

2明确大纲要求

2.1大纲中要求掌握的内容 ①洗手、巡回护士工作职责;②基本无菌操作及常见手术病人的正确摆放和注意事项;③手术包及手术器械的用途、保养、打包;④常见中小手术的配合,并完成3次以上中小手术的配合;⑤手术访视方法及接送患者规则;⑥术中急性失血及意外情况的抢救;⑦麻醉后的观察要点;⑧手术室医院感染的控制。

2.2大纲要求了解内容①手术室的布局及管理;②层流手术室的管理原则;③各种麻醉手术的配合;④各类手术后用物及房间的消毒处理

3细化教学安排

3.1带教安排实习生入科后前两天由教学组长进行集中培训。集中培训后,将每个同学分配给她的带教教员,进行”一对一”带教。教员要热情接待,主动介绍自己,并记住每一位实习生的姓名使是他们有一种被接纳、重视、归属感 。第一周以培养慎独精神,加强无菌观念为主;熟悉科室环境,各种一次性物品的用途,了解手术室护士工作流程。第二到第三周带学生上手术台,完成一些中、小手术的配合;第三到第四周能熟练掌握手术前准备,术中配合及术后的处理。手术室的无菌原则、消毒隔离技术、综合性防护措施及手术中的无菌原则,术前准备、术中配合、术后的整理工作、特殊感染手术的术后处理等[1]。

3.2培训方式 理论培训和操作培训

3.2.1理论培训对手术室有初步认识,明确科室的各项规章制度两天后分配给带教教员。根据学习进度,合理安排,每周进行一次小讲课,每月进行一次护理查房。

3.2.2操作培训①六步洗手法及外科洗手法;②打无菌包;③穿脱无菌手术及戴脱无菌手套;④无菌器械台的铺置与整理;

⑤常见器械的用途及传递方法;⑥电刀吸引器的链接与拆卸;⑦刀片的安装与拆卸;⑧穿针引线法;⑨物品的清点等。

3.3培训目的让实习生消除对手术室的恐惧感,尽快适应手术室的环境,使她们能在最短的时间内掌握最基本的操作,消除忧虑,找回自信,尽快进入手术室护士的角色。

4全面提高教学质量

手术室是护理实习生必到的科室之一,她们在教员指导下进行学习与实践,教员的教学行为是影响教学质量的关键因素,实施有效教学行为可帮助和引导学生了解、熟悉和掌握手术室护理工作和操作技能,使她们在井然有序的带教程序中完成手术室实习目的。

4.1带教教员基本要求 具有护师资质,具有师资培训证的优秀教员

4.2带教教员教学要求

4.2.1集中培训后各位带教教员需对学员进行更细致讲解。带教要有耐心切忌不可躁 ,要多鼓励学生。

4.2.2教员一定要细心,要有耐性,要有预见性提前做出判断,避免或减少问题的发生。

4.3教学技巧

4.3.1定好要求实习生了解及掌握的内容,使实习生做到心中有数。学习内容不宜太多,由浅入深,由简单到复杂。让实习生一点一滴掌握,增强信心,调动工作积极性。

4.3.2教员要多说多演示多提问,学生要多看多听多操作,调动学生的积极性。

4.3.3在做每项操做前我们可以提问实习生,加强记忆,同时可以了解学生掌握情况

4.3.4耐心讲解,教员必须严格要求自己,严格的工作作风,以身作则,以人格魅力潜移默化地影响实习生尽快进入护士角色。

4.4教学中注意事项

4.4.1教员在带教全程中的言行与情绪可以直接影响到护理实习生,在短期内要使其全面了解有关手术室的知识,除了要靠其自身努力外,带教教员的知识结构、带教方法及模式要随着护理实习生的心理需求适时调整

4.4.2严格执行“放手不放眼”教学要求,“放手”要把握度。与实习生面对面的交流及时了解教与学当中存在的问题,研究适当的解决办法,融洽师生关系[2]。

4.4.3学生的各项操作需在教员的指导下进行。

参考文献

手术室护理小讲课范文3

资料与方法

2009~2011年手术室新生30名,其中2009~2010年15名新生设为对照组甲组,2010~2011年护生15名为新组乙组。对照组甲组女13名,男2名,平均年龄21.87岁,中专4名,大专11名。新组乙组女12名,男3名,平均年龄21.9岁,中专5名,大专9名,本科1名。差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。

带教方法:

手术室护理小讲课范文4

[中图分类号] R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-216-01

随着外科医学的发展,外科手术不断改进与更新,微创手术的大面积开展,各种仪器设备的使用,手术室新业务,新技术不断增多,优质护理服务全面开展,对手术室护理工作提出了更高、更严的要求。目前,手术室护士对常规手术配合较熟练,但对于变化快的新术式,新技术缺乏钻研精神,对新仪器、新设备的使用和保养知识欠缺,既传统思想模式影响了护士素质的全面提高。

自2009年1月始,我科根据全科护士的实际情况,通过组织护理安全知识培训,定期有目标有计划的业务学习,重视新手术大手术的护理查房,开展随机提问与现场查看相结合的方法,鼓励继续教育等形式,提高了手术室护士的整体业务素质。

护理安全知识培训,安全是护理质量的基础,手术室工作的被动性,突发性和流动性,使手术室成为高风险科室,要求手术工作人员警钟长鸣。我科每季度组织一次护理安全培训,内容包括应急预案,医疗事故处理条例,护士自我防护知识等,强化安全意识,每月组织一次护理安全座谈会,把平时工作中容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析,讨论,纠正认识上的偏差,提高护理安全防范意识,杜绝差错及事故的发生。

加强业务学习 ,护理人员牢固的业务知识,是确保护理质量管理的基础,我科根据实际情况改变传统的一月一次的业务学习,组织有共性、有个性的业务学习,具体做法是:(1)每月一次的大业务学习,由全科护士参加,学习内容以手术室管理、护理质量控制、护士综合素质考核标准等有共性的知识为主。(2)半月一次的小业务学习,按职称不同分层次有重点的培训,新护士(毕业后工作不满一年的护士)以岗前培训和岗位培训为主,护师及护师以下职称的学习内容为:护理文书书写,专科配合,无菌技术管理,急救知识,主管护师及以上职称学习内容以实习带教,新业务新技术开展,护理论文写作为主,这样解决了过去一部分护士吃不饱,而另一部分护士吃不了的状况,使全科护士素质得到整体全面的提高。编印了手术室工作手册,制成口袋大小,每人一本,随时翻阅,更好地达到理论联系实际的效果。

护理查房,通过组织护理查房能发挥护士长和护理骨干的主观能动性[1],培养护士的思维能力,激发护士的学习兴趣。查房内容以前瞻性查房为主,对手术科室重大疑难手术的开展,指定有丰富工作经验的主管护士参加病房术前讨论,列出相关内容,组织全科护理人员学习,估计术中可能出现的问题,提出相应的措施,对策。对手术科室开展的新业务新技术,要求各科主任讲课,再由护士长组织护理查房,对新仪器、新设备的使用和保养,有专业人员现场演示讲解,护士当场提问,护士长督导护士再学习的方式,做到人人会操作,人人会保养。护士长根据查房内容,不定期抽查护士掌握情况,对存在的共性问题在晨会上及时学习讲解。要求人人能掌握相关手术的配合。

参加多种形式的的继续教育,护士学习的目的是为了全面系统的学习护理专业知识,拓展自己的知识领域,更新护理观念,更好地适应现代医学模式的转变及系统化整体护理的开展,因此,应给予精神上的鼓励,同时,我科专门设立基金,由全科护士拿出奖金的5%组成,对参加自学护理本科、研究生获得文凭的人员给予1500元奖励,对参加全国性学术交流会议的人员给予300元的奖励,对发表省级杂志以上文章的护士给予500元的奖励,把继续教育学习纳入护士综合素质考核目标,与每月绩效工资、奖金挂钩,激励护士不断学习。利用电脑信息技术,在科室电脑上设置学习专栏,下载有关专业方面的内容,了解国内外先进的手术室护理理念,专业技能,上网查找有关知识,解决平时工作中的难点疑点,定期整理更新学习专栏的内容,供护士查阅,指导实际工作。

人性化考核,在护理质量管理中,缺乏集科学方法与可操作性于一体的护理质量考核考评体系,一般考核标准忽视了护士当时所处的工作状态,影响护士的工作积极性。我科根据护理部质量考核标准、改进不切实际的部分,根据科室的实际情况,制定人性化的考核目标,大胆采用护士自查与护理小组间互查相结合的考核方式,让护士互相考核,把考核结果交由护士长,护士长根据护理质量的弱点和特点,进行全面监控,每月底在科务会上反馈考核结果,肯定工作成绩、公开优缺点,对存在的不足进行讨论分析,明确各自努力的方向,同时听取护理人员的反馈意见,不断修改考核细则,把考核权交给护士,充分调动护士的积极性,增强护士的成就感。每月结束,使护士对自己都有一个新的认识,循序渐进地在科内形成良好的学习气氛[2]。

总之,在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下,只有狠抓护理队伍业务素质提高,不断提高护理质量,才能在医院竞争激烈的医疗市场中处于不败之地。

参考文献

手术室护理小讲课范文5

【关键词】 护理干预措施;老年前列腺电切手术;术中低体温

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.189

随着医疗技术的发展, 老年手术越来越多地在临床开展, 手术中"低体温"的发生率也越来越高, 低体温是指在手术过程中体温低于36℃[1], 本院是市级综合性三级甲等医院, 每年手术中老年人手术占总手术例数的25%, 老年前列腺电切手术逐渐增多, 术中由于常温下灌注大量电切液体, 这类手术患者更容易引发术中低体温。本文探讨实施低体温防护干预措施的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 100例老年前列腺电切手术患者, 年龄≥60岁, 前列腺Ⅱ~Ⅲ度增生, 手术时间>1.5 h。采用随机数字表法随机分为实验组和对照组, 各50例。对照组平均年龄(72.68 ±7.75)岁;实验组平均年龄(73.32 +6.63)岁。两组患者年龄、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 干预措施

1. 2. 1 实验组 ①电切冲洗液体, 15000 ml以上(每袋3000 ml), 5袋以上, 加温下灌洗。患者截石位, 消毒铺单后上肢盖棉被保暖。并引进加温箱、温毯、输血加温仪, 冲洗液、输液加温37℃[2], 每天有专人负责补充液体, 温箱内常规放置棉被和盖单加温至40℃以上[3], 术前手术床和车铺温暖盖单, 推车接患者, 术后手术车铺暖单, 盖暖被送回病房。②麻醉因素导致体温下降采取措施:患者进入手术后第一时间用加温毯预热30 min, 四肢盖上棉被, 充分保暖。③减少术中肢体暴露:保证术中肢体不外露。④ 减少患者紧张恐惧的心理, 术前做好充分的术前访视, 术中做好心理安慰, 术后及时随访, 对于存在的问题及时反馈科室, 使工作质量不断得到改进。

1. 2. 2 对照组 ①电切冲洗液体, 15000 ml以上(每袋3000 ml), 5袋以上, 常温下灌洗。手术室室温为20~25℃, 湿度40%~60%。患者截石位, 消毒铺单后上肢盖单, 输入液体为常温下输入。②给予术前访视, 心理安慰消除紧张恐惧心理。

1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用( x-±s)检验。P

2 结果

实验组第2次、第3次、第4次测得温度高于对照组, 差异有统计学意义(P

3 采取护理干预措施

3. 1 手术用物加温 引进加温箱、温毯、输血加温仪, 冲洗液、输液加温37℃, 每天有专人负责补充液体, 温箱内常规放置棉被和盖单加温至40℃以上。

3. 2 麻醉因素导致体温下降

3. 2. 1 患者进入手术后第一时间用加温毯预热30 min[4], 四肢盖上棉被, 充分保暖。

3. 2. 2 减少术中肢体暴露 ① “四个时点、四个一”。“四个时点”指患者进入手术室脱去衣服被安置在手术床时;麻醉进行时;麻醉完成后消毒前;手术结束后撤去无菌单时。 “四个一”:在四个时点, 第一时间为患者盖暖被或盖单, 保暖。②摆放截石时腿部套脚套, 肩部盖肩垫。③手术间温度低:调节手术间温度24~25℃[5]。

3. 3 人员因素采取措施

3. 3. 1 手术时间长 手术室护士术前用物准备充分, 积极主动配合手术。

3. 3. 2 科室人员不重视 科室定期召开手术患者低体温的培训讲课, 手术室护士负责对术者麻醉医生宣教, 重视术中低体温的问题。

3. 3. 3 减轻患者紧张恐惧的心理[6] 术前做好充分的术前访视, 术中做好心理安慰, 术后及时随访, 对于存在的问题及时反馈科室, 使工作质量不断得到改进。

4 小结

通过护理保温防护措施的实施, 大大降低了患者低体温的发生率。①四次测温前后对比, 低体温的发生率明显降低。麻醉30 min后核心体温下降最快, 研究方法中选择麻醉30 min测量体温时间点是准确的选择测量方法, 具有科学性[7, 8]。②实施干预措施患者全身麻醉患者术后清醒时间明显缩短, 降低了手术风险, 同时也降低了患者的费用和术后感染的发生率[9, 10]。

综上所述, 护理人员在手术过程中给予老年电切手术患者实施保温措施, 大大降低了老年电切手术患者低体温的发生率, 临床可推广应用。

参考文献

[1] 松梅.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期.当代护士, 201l, 10(4):27-29.

[2] 刘小颖, 吴新民.围手术期低体温.中华麻醉学杂志, 2003, 23(9):712-714.

[3] 刘立新.全麻患者围手术期体温变化的研究.承德医学院学报, 2010, 27(1):21-22.

[4] 洪华, 黄小红, 祝妍华, 等.综合保温措施对老年腹部手术患者凝血功能的影响.中华现代护理杂志, 2009, 5(13):1209-1211.

[5] 魏革, 刘苏君.手术室护理学.北京:人民军医出版社, 2010: 265.

[6] 赵婵.泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探, 右江医学杂志, 2010, 38(3):322-323.

[7] 管广舒. 高龄患者经尿道前列腺电切术手术期间低体温的预防及护理. 黑龙江医药科学, 2012,35(5): 95-96.

[8] 杨伟伟. 经尿道前列腺电切术中低体温的护理进展. 工企医刊, 2012, 25(5): 78-80.

[9] 伍淑燕 . 前列腺等离子电切手术期患者体温观察. 国际医药卫生导报, 2012,18(13): 1962-1964.

手术室护理小讲课范文6

关键词:巡回护士 围手术期 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0094-02

手术是集体智慧的结晶,巡回护士在结晶中散发着耀眼的光芒,她贯穿在整个手术的过程中,起着不可替代的作用,是连接患者和手术的主要中介者。巡回护士,主要任务是在台下负责手术全过程的物品,器械,布类和敷料的准备和供给,主动配合手术和麻醉,根据手术需要,协助完成输液、输血及手术台上特殊物品、药品的供给。按整体护理要求护理病人,其工作范围在无菌区外,在病人,手术人员,麻醉师以及其他人员之间巡回。[1]本论文用某手术病人的护理为了来探讨围手术期病人的巡回护士护理。

我科某年某月,对XX例手术病人实行整体护理服务,收到良好效果,报告如下:

1 术前的准备

进入患者病房首先进行自我介绍,面带微笑,说话要要以患者为中心,多为患者考虑,不要刺激患者或讲患者敏感话题,而后进行术前宣教,根据病人的年龄和文化程度等特点,结合其病情,利用图片资料,宣传手册,小讲课等多种途径进行宣教,还要以自身的行为让患者相信护士相信医生的知识技能和能力足以解决遇到的各种问题,从而对护士产生信任感,进而维持良好的身心状态,可以恢复起信心,有利于康复。还可以纠正患者对自身疾病的错误认识,提高其健康意识,而且能够让病人对自身所要经历的手术进行足够的了解,减少恐慌,主动配合护理措施的实施,提高参与护理活动的自觉性,主要是介绍患者在手术之前应做的准备;其次还要在术前进行适应性训练,使其适应术后的的变化和生活。皮肤准备是预防切口感染的重要环节,术前一日督促病人修剪指甲,理发,沐浴及更衣,重点做好手术区皮肤准备。让患者放松,晚上安心的睡觉(对于不能入睡的病人,可采取一定的措施,例如,放点轻音乐,给予舒适的卧位,或者根据医嘱给予镇痛药物)。

术日晨的护理。①检查手术间各种药物、物品是否齐备,电源、吸引装置和供氧系统等固定设备是否安全有效。认真检查器械的性能,调试好书中需要的特殊仪器如电钻,电凝刀还要根据病人的病情需要对手术室环境进行调控,室温在18~22℃较为适宜,准备好无菌桌,创造最好的手术环境和条件。②核对病人,巡回护士应该热情接待手术病人,建立和谐的人际关系,重视患者的心里支持,满足其被尊重的需要及爱与归属的需要,以增强其心理安全感。按手术通知单仔细核对床号、姓名、性别,年龄、住院号、手术名称、手术部位、术前用药手术同意书和手术间。点收随病人带至手术室的病历、X线片和药品等。检查病人皮肤准备和个人卫生状况,饰物,义齿等贵重物品等是否取下。若发现病人有不明原因的体温上升,或是女性病人月经来潮等状况,应延迟手术日期,进入手术室之前应指导病人排尽尿液,估计手术时间将持续四小时以上及接受下腹部或盆腔内手术者应当予以留置到导管并妥善固定,验证病人血型和交叉实验结果,做好输血准备。给病人带好帽子并打开静脉通道进行输液3安置:根据麻醉要求安置病人并注意看护,必要时用约束带,以防坠床。麻醉后,按照手术需要正确摆放,正确固定,确保病人舒适安全,若需使用高频电刀,电极板应放平正并与病人肌肉丰富部位全面接触,以防灼伤。病人意识清楚时应该给予解释和安慰,消去其恐惧、紧张心理,配合手术。告诉病人一旦有任何不适,不要强忍,要及时的告诉。

2 术中的配合

帮助手术人员穿好手术衣安排各类人员就位。暴露病人手术前,协助手术者消毒。调整好照明光源,接好电刀,电凝刀及吸引器等[1]清点核对:详细清点、登记手术台上的器械,敷料等数目,于术前术中关闭体腔前及切口缝合前,与器械护士共同清点,核对,以防遗留[2]术中的配合:手术过程中应在岗尽职,随之注意手术进展情况,随时调节灯光,供应术中所需物品,密切观察病情变化,保证输血输液径路通畅。术中用药,输血应两人核对,对有可能导致过敏的药物前应核对病历。还要充分估计手术过程中可能发生的意外,随时做好急救准备,主动配合抢救,用过的各类药物应保留在指定区域,待手术结束后处理。

3 术后的整理及安置

手术完毕后,协助手术者包扎伤口和妥善固定各种引流导管,并注意病人的保温,向护送人员清点病人携带的物品,整理手术间,物归原处,进行日常的清扫和空气消毒等。与接头护士做好接交工作。鼓励患者树立战胜疾病的信心,让病人正确的对待,心理上得到安慰,使其安心养病。

4 总结

做好围手术期病人的巡回护士护理工作,具有非常重要的意义,总结如下。

4.1 经过术前的探访,减轻了患者的心理负担,患者能够很好地配合手术,使得手术能够很好地进行;

4.2 经过术前的适应性的训练,患者能够更好的接受术后的变化,促进了伤口的愈合;

4.3 通过术前的准备改善了护患关系,有助于患者身心的康复;

4.4 通过这种途径,增强了护士的责任心,迫使护士更好的提高自身的职业素质,真正的做到“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的重要职责。

参考文献