手术室整体护理范例6篇

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手术室整体护理

手术室整体护理范文1

 

关键词:手术室整体护理

        1  临床资料

        我院手术室整体护理始于2003年,至今已有5年的历史,现已逐渐形成了一个基本的工作模式,在此基础上不断更新和完善,使手术患者都得到全身心的护理,使患者调整心态,对手术有了正确认识,消除了恐惧感,术中在医生护士的指导下都能认真、积极地配合手术。

        2  术前访视

        2.1 目的  通过术前访视,收集资料,对病人进行准确的评估,找出问题,以护理程序为基础做好术前心理护理。宣传疾病的有关知识,介绍手术进行程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。帮助病人树立康复的信心,缓解病人的紧张情绪,以最佳的心理状态去迎接手术。同时,还可了解病人的整体情况,以便次日在手术配合中做到心中有数。

        2.2 方法

        2.2.1 访问者为手术室的巡回护士。访问前首先与病房联系,得到许可后方可进行。

        2.2.2 访问时间为手术前一天下午。

        2.2.3 访问内容 从管床医生、管床护士那里收集资料,了解患者一般情况、相关病史、诊断、手术名称、麻醉方式、药物过敏史以及术前相关检查是否齐全。了解有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜,女性是否在月经期,病房的安静程度等。其他生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格;接受手术的态度,对医疗的协助程序。与病人会面,进行心理沟通,解除患者的焦虑。确认患者,自我介绍,说明访问的目的。建议患者选择舒适的服装进入手术室,说明从进入手术室到离开手术室的大体过程,手术时的等。必要时说明手术的麻醉方法,手术大概时间及过程,手术的必要性和必要准备,告知患者手术过程中有巡回护士和麻醉师在其旁看守,负责其生命安全。询问患者的不安和担心的事情。给予病人激励的话语。与患者会面的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍。访问结束回到手术室后,根据所获得的患者的资料,整理制定护理计划。

        2.2.4 会面时的注意事项  会面时注意选择合适的时间。正视患者,用通俗的语言缓慢与其交谈。不知道或不明白的事情,不要含糊地回答患者。避免说引起患者不安的话语。不要对手术进行详细说明。

        2.3意义  术前探访在患者与探访护士之间架起了一座互相交流的桥梁,使患者在术前了解手术的必要性,消除不良的心理情绪,以最佳的状态配合手术的完成,对其治疗和预后都起着十分重要的作用。

  3  术中护理

        3.1术中心理支持  由于患者处于即将手术的紧张状态,术中心理支持显得尤为重要。通过前1天的访视,护患双方之间有一定的了解,患者与护士再次见面时会倍感亲切,探视护士若未能承担该患者的巡回或器械护士时,要将当天担任巡回的护士介绍给患者,并将该患者情况交代给巡回护士。在进行每一项操作时,首先向患者解释清楚,说明目的及可能出现的不适,为术后减少感染和并发症做好宣传工作。截石位手术应注意保护患者的,维护患者的自尊。手术间保持安静,在讨论病情时,要注意讲话的方式、方法、场合,以免加重患者的精神负担。正确使用非语言交流方法,利于手术顺利进行。

        3.2麻醉配合

        32.1全麻的配合  患者平卧于手术床上,建立静脉通路,协助麻醉师给药,协助插管。

        3.2.2硬膜外麻醉的配合  如硬膜外麻醉时,护士可一手扶患者头部,一手扶患者腿部,增加身体接触和肢体语言,使患者产生依赖感;并与患者交谈,分散注意力,密切观察生命体征的变化,保持静脉输液通畅,备好抢救药品及物品。

        3.2.3局麻的配合  协助台上配置局麻药,做好用药后的病情观察。

        3.3做好术中护理记录。

        3.4手术后患者护理  手术结束,安全护送患者回病房并做好交接班,整理手术间,做好相应的消毒处理。

        4  术后随访

        根据手术种类和大小,于术后1-3天对患者进行术后随访。了解患者术后是否疼痛,体温情况以及术后恢复情况,征求患者对手术室的意见和建议,虚心接受并认真记录。给予患者必要的健康指导和祝福语言。认真总结经验,不断提高手术室护理质量。

手术室整体护理范文2

1.1一般资料

以抽签的方法随机选择70例患儿,均需要手术治疗,随机将其分组,观察组35例患儿,其中男童19例,女童16例;患儿年龄在3~12岁,平均年龄7岁;对照组35例,其中男童20例,女童15例,患儿年龄3~13岁,平均年龄7岁。患儿的病情主要是消化系统手术、泌尿系手术、呼吸系手术、骨折修复手术,分别是:19、15、21、15例。患儿在手术前表现为不同程度的恐慌、紧张、精神状态差、哭闹、饮食差等。所有患儿均可以耐受手术,并且患儿家属同意本次研究。所有患儿的性别、年龄等方面资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

观察组将整体护理贯穿于小儿手术过程中,具体包括以下几个方面:

1.2.1术前护理

术前1~3d,巡回护士按时到病房与手术患儿进行亲切的接触、和蔼的沟通,了解患儿情况。与患儿建立良好的护患关系,根据患儿当前的年龄情况,用患儿可以理解的话题进行交流,交流过程中运用鼓励性的语言对患儿进行鼓励,并且让患儿感觉交流愉快和轻松。患儿在手术前会感觉到恐慌和紧张,再加上到医院这样陌生的环境中,心理难免会使不良情绪加重,为了减少对患儿造成的心理伤害,需要对患儿制定有针对性的儿童心理护理模式,消除患儿恐术情绪,打消负面情绪对患儿的影响。具体的方法,可以适当的给患儿看些卡通片或者漫画书等,护理人员可以给患儿讲些童话故事,陪患儿一起做手工等,让患儿喜欢与护士阿姨沟通和接触,建立良好的护患关系,使患儿充分的信任护士。术前1d,让患儿了解手术室环境,用和蔼的态度为患儿讲解手术,使患儿做到对手术过程的初步了解,熟悉手术的相关注意事项,保证患儿能够接受手术,并且愿意配合手术。

1.2.2术中护理

手术开始前,由术前护理的巡回护士带陪同患儿进入手术室,并做好手术前的准备工作,摆好等。对患儿进行手术相关的讲解和指导,这样可以降低患儿的陌生程度,提高患儿的依从性。患儿麻醉时,也需要护士对患儿进行麻醉护理,选择合适的麻醉方法、麻醉,对于患儿麻醉来说十分的重要,也是麻醉成功的关键所在。手术过程中,需要密切监测患儿的呼吸、循环等数据情况,确保患儿呼吸通畅,可以采用吸氧等手段保障患儿的呼吸正常,避免因为患儿呼吸弱。同时密切观察患儿的失血量、尿液量,需要补充平衡液体时要及时补充。还需要注意患儿的体温变化,患儿的体温调节能力差,很容易受到外界温度变化的影响,保持手术室内适宜的温度十分的重要,当患儿体温升高时,应当立即进行物理降温。如果因为手术时间长或者输液过凉导致患儿体温下降,则需要给患儿增加保温装置取暖,注意在对患儿体温进行物理调剂的过程中,避免温度过冷或者过烫,使患儿受到伤害。

1.2.3术后护理

患儿手术之后,主要是对患儿家属进行恢复中的健康知识普及,通过对术后注意事项的讲解,让患儿家属详细了解术后需要做的事情,提高对手术的认知度,增加术后治愈信心。家属需要注意儿童的饮食和。了解患儿术后的疼痛状况,避免外界因素给患儿带来疼痛感。如果患儿不能够忍受手术带来的疼痛,还需要对患儿进行适当的止痛。同时,避免使用刺激性食物,睡觉的舒适等。护士需要定时观察病室的环境,及时对病室进行打扫和通风,保持室内的环境干净整洁。室内还要保持安静,嘈杂的声音影响患儿的休息,严重的会给患儿带来惊吓,需要给患儿创造舒适的环境,增加各项安全提示,密切注意患儿的术后情况。

1.3统计学方法

使用SPSS软件进行统计分析和计算,分别采用t检验和χ2检验对计量资料和计数资料进行统计学处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患儿对护理满意度比较

观察组、对照组患儿对护理满意度分别为91.4%,62.8%,两组满意度的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2医师对护理满意度比较

观察组、对照组医师对护理满意度分别为82.8%,42.8%,两组满意度的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室整体护理范文3

关键词:整体护理;手术室

        随着整体护理在病区日益广泛地开展,围术期护理的概念也逐渐形成。以人为本,一切以病人为中心,尊重患者的各项权力,满足患者的合理需求,帮助他们恢复身心健康,早日回归社会,是每个医护人员所追求的最高宗旨。整体护理要求手术室的护理工作不仅局限于手术室内,而应包括从患者入院,接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程;另一方面,应把我们提供的手术护理视为一个整体,即对患者的护理是系统的、连续的,保证患者从手术室至回到病房的这段时间内的护理不间断,从而使对患者的护理积极、主动、有计划地进行。手术室整体护理的开展有利于患者的手术配合及术后康复,提高患者对护理工作的满意度,提升护士综合素质。

        1术前访视

        1.1访视时间与内容

        术前1天,巡回护士避开治疗、用餐时间前往病区护士站查看病历。了解患者的一般情况,如性别、年龄、职业、文化程度、家族史及过敏史等。然后到病房确认患者并与之交谈,同时发放术前访视单,主动自我介绍,然后再向患者介绍手术室的条件、环境、楼层、手术时、手术时麻醉方法、使用约束带的目的、手术大概过程及所需的时间、手术的必要性及必要准备,告知患者整个手术过程中有巡回护士和麻醉师在其旁边看守,负责其生命安全。了解患者对手术的认识程度,指导术前的注意事项,如个人卫生及皮肤准备的重要性以及为确保患者财产和麻醉安全,进手术室前须除去饰品、手套、假发等,术前要更换干净的病员服、手术帽等。主动了解并耐心回答患者目前最关心、最需要解决的问题,如恐惧、焦虑、手术、手术难度、麻醉效果等,并给予激励性语言,尽量避免谈及死亡意外等,以免加重患者的心理负担。并且还要鼓励和允许患者说出自己的感受以及对术后疾病恢复的担心和焦虑。帮助确立战胜疾病的信心,以愉快的心情配合医护人员做好手术。家属如有疑问,也应向家属解释清楚。访视时间不宜过长,以10min为宜,避免引起患者的紧张和疲劳感。必要时,可介绍患者结识同类手术康复者,通过现身说法,减轻患者焦虑并教会患者一些放松技巧,如深呼吸等。

        1.2访视时注意事项

        访视时护士应着装整洁,仪态端正,话语亲切,态度和蔼,根据患者的年龄和文化程度选用亲切的称谓。访视过程要重点详细介绍需要患者配合及注意的事项,向患者解释禁食禁饮的目的是为了保证呼吸道不受误吸及窒息威胁。在交流过程中要以文明、通俗、大众化的语言与患者交流,同时要观其行、听其言。通过积极、暗示、支持性语言,取得患者的信任,使患者得到身心两方面的护理。访视结束后向患者告别,并祝患者早日康复。 

        2术中护理

        2.1护理内容与方法

        由于术前1天护患之间已有一定的了解,术日巡回护士根据了解的病情选择患者的入室方式。到达病房后,再次进行必要的核对,了解患者术前晚的饮食和睡眠情况。由于患者看到的是一位术前1天曾与其交流、接触过的热情关心的护士前来迎接自己,心理上放松了许多。入室后,协助病员躺在手术床上,固定好约束带再进行必要的治疗护理,如输液等。其中要注意患者的、冷暖,尽量减少不必要的暴露部位及暴露时间,尽量满足患者自尊的需要。对于非全麻手术的患者,在行麻醉穿刺及术中出现脏器牵拉等疼痛感受时,应尽量在发生前告诉患者,并给予一定的解释,使患者有心理准备(说话时态度要随和)。情况许可时,可握住患者的手,同患者一起做深呼吸,缓解其心理压力(紧张、疼痛心理)。术中,患者往往会把巡回护士当成自己的熟人甚至亲人,一有不适,首先告诉护士,其次才是麻醉师、医生,所以护士要随时注意观察患者的病情变化。

  2.2术中护理注意事项

        入室后,护理人员在说话与做事时,患者都在观察注意,其医护人员端庄的举止,稳重的仪表,操作的敏捷、准确,会给患者带来安全、可靠的感觉,在一定程度上可以消除患者惊恐不安的心理状态。对术中患者提出的感受,要认真倾听,并表示理解与同情。既达到彼此之间的情感交流,更要进行全方位的细心护理和关爱,使患者舒适、安心,从而协助手术顺利进行,达到疾病康复的目的。手术完毕后擦净皮肤切口周围的血迹,为患者穿好衣裤(不要裸露出手术室)。由手术床移到平车上,动作宜慢而轻柔,防止牵拉伤口或引流管,避免引起低血压,注意保暖,覆盖毛毯。将患者安全地送回病房,并准确无误地与病房护士交接包括患者的安全、物品、生命体征及术中的特殊情况,以利于手术患者的护理,其次是对患者亲人的安慰和认可。器械护士在台上要及时、准确、稳妥地传递器械,保证手术的顺利进行。3术后随访

        一般于手术后第2天进行(同时访视次日的手术患者),有利于评估术中的护理效果。先到护士站查看病历并与责任护士交谈,了解一般情况后再到病房访视患者,询问患者的感觉,对患者提出的问题给予解答,告知患者伤口的疼痛是必然的、暂时的以及留置管道的意义。根据病情鼓励患者进行早期活动和功能锻炼,并进行一些必要的卫生宣教,如如何防止并发症,以提高患者的自我护理能力,促进机体健康。另外鼓励患者及家属提出护理中的缺陷,以评价护理程序实效的效果,同时统计、评估护理效果。针对缺陷,制定措施,加以改进,做好手术室的整体护理,不断地提高护理质量,加快手术室患者整体护理的推进。

手术室整体护理范文4

【关键词】整体护理;手术室;实施

1 临床资料

1.1 一般资料 本院手术室自2005年3月至2008年3月共开展整体护理手术1600例。年龄7~72岁。

1.2 方法 制定术前术后探访表格,护士按表格内容为患者实施护理,对患者进行护理评估,作出护理诊断,制定护理计划,并完成相关护理目标。

2 护理

2.1 术前责任护士到病区访视患者,与患者进行心理沟通,调整患者心态,缓解术前紧张情绪。向患者详细介绍手术的目的,强调患者积极配合对手术成功及减少术后并发症的重要性。访视内容:①阅读病例,收集资料,包括患者床号,姓名,年龄,住院号,诊断,病变部位,手术名称及方式,既往史,药物过敏史和各项生化检查结果,向主管医生了解手术方式及术中所需特殊物品等,通过以上初步了解,护士对手术情况有了初步的评估。做好家属思想工作,稳定患者情绪,使患者术前充分的放松和休息,安心接受手术治疗;②介绍手术室的环境,术前须知,简单介绍麻醉及疾病相关的知识,手术基本流程,术中,术前患者注意事项。比如去手术室不要化妆,不戴饰物,手表,义齿等[1];③术前宣教:接受患者咨询,对患者提出的问题要尽量简单回答,必要时让主管医生解释;④根据收集的资料,针对患者的特点,手术需要,做好特殊器械、物品、敷料、仪器等的准备,确保手术顺利进行[2]。

2.2 手术中整体护理 ①患者进入手术室后,护士要热情接待,和蔼可亲,使用文明礼貌用语,与患者做一些有效沟通,会给患者带来良好的心理反应,减轻患者进入手术室的孤独感;②麻醉期间,协助患者摆好,或握住患者的手,或扶着患者的额头,让患者体会到护理人员的关心与体贴。术中巡回护士密切观察病情变化,不闲谈,不说与手术无关的话,不在手术间接打电话等;③巡回护士要控制手术室的环境,保持手术室肃静,控制参观人员出入。器械护士对手术进展情况要做到心中有数,传递器械要稳,准,轻,快。任何手术都要在手术前,缝合前,缝合后核对敷料、缝针、纱布、器械的数量,并详细记录;④手术完毕,巡回护士认真填术护理记录单,协助医师将患者送回病房与病房护士做好床头交接。

2.3 术后整体护理 术后1~2 d巡回护士到病房对术后患者进行随访,询问患者刀口是否疼痛,睡眠是否好,检查切口敷料有无渗血,了解患者对手术室护理工作的满意度,征求并采纳好的意见和建议,完善手术室的各项制度,以便更好地为患者服务。

3 体会

3.1 通过实施整体护理,加强了医患之间的沟通与联系,缓解了患者的恐惧、紧张心理,使其能积极地配合手术,为术后患者的康复打下良好的基础。1600例患者中,术前恐惧、焦虑者占97%,术后随访患者精神状态比术前好转100%。

3.2 整体护理的实施,使手术室护士认识到只有建立起以患者为中心的整体护理观念,才能使患者积极配合手术,顺利地完成手术治疗。

参考文献

手术室整体护理范文5

【文章编号】2095-6851(2014)05-0267

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在心理、社会、灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快程度。为使手术室的工作适应新的护理模式,进一步提高手术成功率,我院自2004年1月以来,将舒适护理观念融入整体护理的研究,取得了良好效果。现报告如下:

1资料和方法

1.1―般资料:选择我院2009年1月至2010年2月的手术患者158例,将所有患者随机分为对照组75例和观察组83例。对照组男45例,女30例,年龄9.73岁,平均年龄(585±3.0)岁,普外科手术22例。妇产科手术13例,骨科手术18例,急诊外科手术9例,其他科室手术13例。观察组男48例,女35例,年龄ll~72岁,平均年龄(59.0±2.5)岁,普外科手术24例,妇产科手术14例,骨科手术20例,急诊外科手术10例,其他科室手术15例。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2方法:对照组采取常规护理,观察组采用舒适护理

1.2.1术前访视的舒适护理

1.2.1.1术前访视目的:是让患者及其家属了解手术治疗的基本情况、注意事项、手术环境,一方面可在一定程度上缓解患者的心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术等,另一方面对了解手术中可能出现的特殊情况,留存相关客观依据,减少医疗纠纷的发生。

1.2.1.2确定访视对象与时间:术前访视应放在手术前1d,根据手术通知单由巡回护士深入病房,查看患者病史、过敏史、手术史、社会关系、文化水平、经济状况,然后去患者床前首先做自我介绍,说明目的,态度和蔼,注意表达技巧,取得患者信任,介绍术前注意事项。针对患者的具体问题予以解释、疏导与沟通,对于护士不清楚或不知道的事情不要含糊地回答患者,不要对手术解释得过于详细,以免加重患者的心理负担,重点强调操作方法、时间控制及保护性医疗护理措施等,使患者及家属能够理解并易于接受。

12.1.3访视的内容与技巧 包括患者的生命体征、疼痛情况、皮肤完整性、有无其他不适、患者及家属对术前护理访视和术中护理的满意程度、建议、意见等。

1.2.2术中的舒适护理

手术中的舒适护理 将制定的护理计划贯穿于全手术过程中。在术中,责任护士用熟练的专业技术和知识,配合手术、观察病人,根据护理计划实施护理措施,及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。此外,还要注意以下几个方面问题:

1.2.2.1对事先了解病情的手术,熟悉本手术的解剖知识和手术步骤,充分估计术中可能发生的意外。对术中应用的物品事先安置好适当的位置,避免不必要的搬动,以免引起病人的不安情绪。

1.2.2.2适当调节室温,保持22℃~25℃,按手术通知单核对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断及手术部位。热情、友善地把病人接到手术间并用几分钟时间专门照顾,告诉患者整个手术过程都会照顾他,让其感到他是这里最重要的人。

1.2.2.3病人进入手术室后,始终有人陪伴,简单介绍手术室的设置,现代化的仪器设备、经验丰富的手术医师和麻醉师,向病人讲明麻醉与术中必要的配合,可能体验到的各种感觉与注意事项。如:术中牵拉脏器时会有不适和牵拉痛,做深呼吸可减轻不适与疼痛。

1.2.2.4关心病人需求,在每一步操作和采取一些措施时,都应耐心解释,以取得病人的理解和配合。

1.2.2.5保持环境安静。随时供应手术所需各种器械、物品,避免不必要的噪声,各项护理操作做到稳、准、轻、快,在病人听得见的地方,不允许喧笑,无谓的闲谈,尤其对矫形、外伤、妇科等手术者,更要注意言辞勿损伤病人自尊心[2]。

1.2.2.6安置时的舒适操作。 对关节、骨隆突、头颅等处应加放棉垫。仰卧位时,注意病人伸展的两臂与身体的夹角不超过90度,以65―75度为宜,并给病人伸展的双臂垫盖包布或海绵垫,防止臂丛神经损伤,或大量输液造成病人的不适。成人侧卧位时,可两腿间置一软枕以减轻上面腿的压力。截石位时,将病人双腿慢慢抬起,并弯曲放人支腿架,移开时也是如此,防止病人腰部扭伤造成不适。尊重病人的人格,在手术开始前不宜过早地暴露手术部位,尤其是胸腹以及会,维护病人的自尊与隐私权。对于胃肠道手术,因牵拉感到不适的病人,这时应握住病人的手,与病人同时做深呼吸,让病人切实地感觉到安全和温暖,舒适地度过手术期。

1.2.3术后回访的舒适护理:于术后2~3d进行。术后回访必须先行到护理站查看患者病历并与责任护士交流,了解患者的一般情况后再到病房访视患者。要向患者询问手术的感受,倾听其诉说,解答其提出的问题和疑惑。如:术后伤口的疼痛,麻醉苏醒一段时间产生头痛、头晕,正确卧位将一定程度上减轻不适症状等。要向患者说明手术成功,患者配合手术的良好表现,根据患者的实际情况鼓励其进行早期活动和功能锻炼,术后如何预防并发症,提高患者自体护理能力。要着重收集患者对手术室温度、舒适度、护理操作以及其他环境条件的意见和建议,评估手术护理质量。通过患者反馈的意见,适时调整护理计划,提高手术室整体护理质量 。

2观察指标

采用自制问卷调查患者和(或)患者家属对临床工作的满意度和对护理人员的信任度,记录术后并发症发生情况,将2组的统计结果进行比较分析。自制问卷经相关专家审定,效度合理,信度可靠。

3数据处理

应用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,P

4结果

4.12组患者和家属对临床工作的满意度及对护理人员的信任度比较表

5讨论

手术室整体护理范文6

关健词:手术室剖宫产整体护理

系统化整体护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的现代护理模式,其目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度。剖宫产手术对产妇是一种应激源,术前患者产生较明显的心理应激反应,除担心自身安危同时还担心婴儿的安危,其心理受到了双重压力,大部分为初产妇,加之文化层次偏低,对分娩知识了解甚少,更容易出现心理焦虑。手术室护士通过对每位剖宫产妇的心理特点,才能有针对性地采取相应措施,结合“以人为本”的整体护理观,给产妇提供人文关怀,使产妇达到最佳心理状态接受手术和护理,为手术后康复打下良好的基础。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组348例,年龄20~35岁,平均25.5岁。初产妇316例,经产妇32例,教育程度:初中及以下文化水平178例,初中至高中130例,高中以上40例;合并症:妊高症55例,糖尿病7例。

2 护理方法

2.1 术前访视

手术前一天巡回护士到病房阅读病历,了解产妇的一般情况、既往病史、手术史、药物过敏史及各项实验室检查结果,注意有无异常,了解本次剖宫产的原因,以及病情的轻重缓急。探视产妇时要注意仪表端正、态度和蔼、言行规范,语言要通俗易懂尽量少用医学术语。

嘱咐病人术前晚注意保暖、保证充足的睡眠、术前禁食水、不化妆、不佩戴首饰,配合病房护理人员做好术前准备,简介手术室环境、手术台次、麻醉及配合方法、术中注意事项;通过关注、真诚和尊重的态度,给患者以良好的第一印象,以取得患者的信任和配合。最大限度的消除恐惧焦虑心理,耐心地解答产妇关心的手术,麻醉,术后疼痛等问题,使产妇对手术方法,路径、麻醉镇痛方法有全面的了解,从而打消顾虑。同时要做好家属的工作,使产妇获得心理支持。

2.2 术中护理

产妇进入手术室后,做好安全查对工作。在产妇进入手术室之前,护士应将所用的器械物品和仪器准备好,缩短产妇进入手术室到手术开始的时间,减少准备器械时产生的噪声和忙乱给产妇造成新的焦虑。多数产妇在进入手术间时,恐惧感会更为强烈,尤其是急症剖宫产术患者,表现为心率加快、血压升高,精神高度紧张,对各种刺激均十分敏感,所以给产妇过床、摆,动作要轻、稳,特别是有男医生在场时,避免过多暴露产妇身体,以满足自尊需要。医务人员言行举止都应慎重,不可边手术边谈论一些与手术无关的话题,以免使产妇认为医护人员对手术不够重视而失去安全感。手术间可播放轻柔的背景音乐可分散患者注意力,使患者精神情绪稳定,从而增加对疼痛的耐受性。手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后,巡回与器械护士做好手术器械和敷料的核对,器械护士熟悉手术步骤,应用自己熟练的专业技与手术医师密切配合,尽量缩短手术时间,使手术顺利完成。巡回护士要做到各项护理记录完整、准确,并且在手术全过程中注意各种导管的通畅。

2.3 术后随访

术后1~3天,由负责手术的巡回护士回病房向产妇了解术后的情况,包括伤口的疼痛情况、生命体征的变化情况、身体的恢复情况等,指导产妇预防手术合并症、促进术后康复。FRom HTtp://WWw.yBASK.com/luNWEn/NeW/201107/290648.hTml给予患者必要的健康指导和祝福语言,解答患者术后仍然存在的疑虑。征询产妇对手术室工作、麻醉医师、手术护士的满意度,有何意见和建议。认真总结经验,解决存在的问题,不断提高手术室护理质量。

3 结论

随着医学模式的发展,手术室护理模式也从只重视病人的疾病护理转变到以人为本的整体护理上来。手术室的护理工作不仅仅局限于手术室内的工作,而是根据产妇术前、术中、术后不同的需要,采取深入、细致、全面、有针对性的护理。改变以往手术室护士送来什么产妇做什么手术的被动工作局面,通过整体护理实践,开展的整体系统化护理工作取得了一定的效果,同时也使整个护理队伍的素质得到提高,使手术室护理与病房的整体护理得到了贯通,是现代护理模式的需要.。

参考文献

[1] 王淑杰,刘巍,孙艳华.剖宫产手术患者整体护理在手术室中的应用[J].慢性病学杂志,2010,1(12):144-145.

2] 祝有菊,张智慧,王晓光.手术室护士对剖宫产产妇的心理护理[J].黑龙江医学,2008,3(32):216.