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手术室患者的心理护理范文1
【关键词】心里护理;手术;健康教育
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0056-02
1 手术患者术前心理分析:对于每位手术患者的病情、年龄、性别、文化水平高低、经济条件等不同,患者的心理活动也随之不同[1]。因此,护理人员要善于针对每位手术患者的不同的心理状态做出相应的心理护理。(1)紧张恐惧心理。无论手术何等重要,对患者心理都有紧张刺激的影响。本人就有亲身感受,虽然本人在手术室工作十几年,大小手术见过很多,但当轮到自己亲身经历手术过程时,心理也免不了紧张与害怕,在手术前对患者心理的疏导与安慰是非常重要的。(2)焦虑心理。手术患者的焦虑心理来自各个方面,由于患者对手术缺乏正确认识。怕麻醉,怕疼痛,怕术中术后出现意外,担心手术人员技术不过硬,对自己术后病情难以预料,缺乏思想准备,手术后又需要较长时间休养,对这些情况考虑过多,易产生焦虑心理,甚至不能够配合手术。
2 掌握交流技术:面对手术室护士年轻化、年纪小、阅历浅、实践经验少,术前交流中碰到病人提出的问题无法及时正确回答。有时解释不当更会加重患者的心理负担:另有的不
善于言谈,与患者交谈时总觉得无话可说。为了使年轻护士掌握交流技巧,提高语言表达能力,平时应抓紧各方面知识学习,针对患者的文化程度不同,用通俗易懂的语言谈话,像对
亲人一样安慰他们,主动与患者谈心,耐心听取患者的意见与要求,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。
3 术前患者的心理护理:(1)给患者创造一个安静、清洁、舒适的环境,使其有一个健康、愉快的心理。由于患者对手术的环境和气氛十分敏感,所以手术室内一定要整齐、清洁、床单无血迹、手术器械尽量遮盖。此时患者也十分重视手术室医护人员的言谈举止。因此要求医护人员的谈话声音应轻柔温和,态度和蔼可亲。(2)做好患者家属的思想工作,消除顾
虑,手术患者带着焦虑、恐惧与期望进入手术室后,其患者家属就把一切希望都寄托在手术上,此时护士应耐心向家属做好思想工作。说明手术的必要性及危险性,使家属理解、支持
并耐心等待。
4 术中患者的心理护理:在术中 ,巡回护士始终陪伴手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术,严密观察手术患者的生命体征及输液通路是否通畅。还应注意患者意识清楚
的情绪变化,如心情过度紧张时应及时安慰,及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。器械护士必须眼疾手快,轻、准、稳的配合手术,还应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。对手术中不必要暴露的部位进行遮盖,并注意保暖。室温控制在25℃~28℃,必要时对患者肩部,输液肢体以及其他暴露部位进行添盖敷料。
5 术后访视及健康教育:术后访视及健康教育是术前心理护理的继续,其目的是提高病人术后配合能力,减少术后并发症,询问患者及家属对手术室护理工作的满意度。鼓励患者
在病情允许的情况下尽早活动。就病人术后不适给予问候与指导。还有一点,访视有助于进一步提高手术室护士的护理质量,评估手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道
手术室的护士仍然关心他们的术后情况时,心里就会感到很愉快,这种愉快的心理能促使患者术后早日康复。
体会:(1)消除手术患者的恐惧与焦虑是心理护理的关键,患者在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,通过术前、术中、术后的心理护理,使患者消除对手术室的陌生感,减轻其对手术的焦虑,使患者感到被尊重和关心,在心理上获得满足感与安全感。这样患者就会情绪稳定,精神放松,从身心2个方面为手术和术后恢复做好准备。(2)确保患者在护理上的完整性和连续性:通过对患者实施术前、术中、术后的心理护理,使患者对护士产生强烈的依赖感,从而建立相互信任合作的互换关系,另外还可督促护士不断学习,扩大知识面,提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德医风。从而保证手术的顺利进行,确保患者的手术安全。
总之,随着护理科学以及社会对医疗护理的要求的不断提高,手术室护理不再是单纯的手术室内以及手术台上的护理配合及台下巡回,而将其扩展到术前至患者出院的全过程,做好手术患者的心理护理是非常重要的。用美好的语言温暖患者,温暖患者因疾病而受伤的心,根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施,不仅能促进患者的身心健康,而且也能够促进疾病的早日康复,也是科学和艺术的高度结合。
参考文献
[1]夏晓红. 手术患者访谈表在手术室护理质量持续改进中的应用[J]. 中国医药指南,2014,03:176-177.
[2]. 浅谈低资历手术室护士心理压力及应对措施[J]. 中国现代药物应用,2014,02:255-256.
[3]黄惠. 基层医院手术室护士对手术患者的心理护理[J]. 吉林医学,2013,10:1961-1962.
[4]李娜,周立. 手术室护士护理人文关怀现状的质性研究[J]. 护理学杂志,2013,06:60-61.
[5]梁建华,骆如香,韦静喻,丁文炜. 广西不同等级医院手术室护士职业危害因素认知度和防护的调查分析[J]. 广西医学,2013,03:359-361.
手术室患者的心理护理范文2
关键词:现代医学; 手术; 心理特征; 心理护理
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0149-02
1手术患者的心理特征
①焦虑、恐惧:患者把麻醉、手术想象的很恐惧,担心麻醉意外。害怕手术疼痛。进入手术室与家人分离,陌生的环境、陌生的人群及手术器械的碰撞声、仪器的嗡鸣声,更增加了患者恐惧、孤独感;②紧张、烦躁:内脏破裂、骨折、胃穿孔、宫外孕等起病急骤,发展迅速,痛苦不堪,甚至有生命危险。导致患者严重紧张,烦躁不安。③抑郁、绝望心理:为了抢救患者的生命,一些外科手术不得不摘除某些器官,截肢或改造某些器官的功能。这样的术后伤残、缺损给患者心理上、生活上带来沉重的负担,使其对生活失去信心,产生悲观甚至绝望心理。
2心理状态分析
出现焦虑、忧郁心理状态的原因为剧烈疼痛刺激使患者不能正确评估自己的病情、过分担心;对手术缺乏心理准备,没有充足的时间选择手术时机和接受手术有关知识的教育,对麻醉、手术有关问题认知能力差;经济负担过重也是引起焦虑不可忽视的原因。恐惧心理状态为对陌生环境、各种抢救治疗和护理操作及术后疼痛、截肢、毁容、死亡惧怕引起,对医生、护士技术水平缺乏信任感也是原因之一。悲观心理状态以严重多发伤患者多见,主要是对治疗失去信心引起。不良心理状态如果得不到及时缓解.将会影响手术效果,加重术后情绪障碍.引发术后并发症,从而影响患者的早日康复。
3入手术室后的心理护理
入手术室后的心理护理:患者(我院多为农村患者)进入手术室后,对手术的恐惧情绪达到最高峰,这时护理人员的态度要和蔼可亲,诚恳热情地对患者进行解释、安慰(要用通俗易懂的语言,多用方言进行交流),嘱其深呼吸,以放松紧张状态,并主动向其介绍手术开始前要实施的治疗。各项操作要轻柔。并注意保暖,勿过多暴露患者。在麻醉过程中,护士要守护在患者的身旁,协助患者翻身。摆放,让患者感到手术准备是充分的。硬膜外麻醉和局麻患者均处于清醒状态,有时在某种程度上全麻患者听力依然存在,故医务人员要严格遵守保护性医疗制度。避免大声谈论与手术无关的话题或谈论患者的病情,巡回护士要把精力完全集中到患者身上,密切观察病情变化,检查电刀负极板、观察受压部位皮肤情况。防止患者皮肤受损。对过于紧张敏感的患者。护士应守护在其身边,并与其谈论一些轻松的与手术无关的话题,分散其注意力。在手术过程中,如出现紧急情况,要临危不乱、沉着冷静、反应迅速、操作准确,同时给患者以心理支持,让其以稳定的情绪安全度过手术期。
4若干心理护理措施
4.1实施手术室心理护理,为病人营造一个熟悉的手术环境 以前病人在病房与护士很熟,但一走进手术室,不仅环境陌生,人也陌生,使之处于精神高度紧张状态,易引起一些生命体征改变。而现在未进入手术室就已经与手术室的护士熟悉起来,进入手术室后陌生感大大降低,减轻了精神上的紧张。
4.2手术室的护士在了解了病人的需求后,改进了护理程序,使手术配合工作更加体现出以病人为中心。
4.3手术室护士除具备临床护理素质外,还要具备多方位的观察能力,在有限的时间内了解患者各种复杂的心理活动.建立良好的医患关系及护患关系.增加患者的信任感和安全感。
4.4了解患者的性格、职业和文化程度,恰当的解释病情,手术的必要性和预后情况,简要介绍手术室的环境,手术的大概过程及所需时间,术中的特殊及手术的可靠性和安全性措施,使其对术后出现的情况有充分的心理准备。
4.5手术后的心理护理:手术结束后患者清醒。此时其最想知道的就是手术是否成功,这时护士应主动向患者交待手术已顺利结束.使其放心并做适当的术后指导,如术后禁食、、下床活动时间等。对于截肢患者.术后的伤残、缺损给其心理上造成很大的打击,一味的解释、安慰是无益甚至有害的,关键在于要患者面对自身状况的现实,振作精神,进行顽强的适应性训练,重树生活信心。
4.6对不同患者应给予相应的心理护理。如儿童患者,可对其谈儿童有兴趣的话题,使之分散注意力,减少对手术的恐惧心理。对老年患者除解除其怀疑心理、自卑情绪外,还应让其树立战胜疾病的信心。对女性患者要注意遮掩,避免过多暴露,护士要陪伴男医师为其更衣、检查、治疗等.使之消除顾虑,接受手术。癌症患者多有悲观失望心理,甚至产生厌世心理,要注意给予保护性医疗,在生活上多关心,多与其谈心,使其增强治病信心。实践证明,做好手术患者的心理护理,是提高手术室护理水平,保证护理质量的有效逮径。
5总结
整体护理强调以病人为中心,而且重视身心护理。经实践证明,护理干预等一系列整体护理措施,对手术患者具有更重大的意义,手术室护理人员把一片爱心传给患者,对其心理问题进行认真正确的指导解释,从而获得患者的理解信任,减轻焦虑恐惧心理,顺利完成手术,充分体现了“一切以病人为中心”的工作宗旨,满足患者的真正需求,也适合当今医学模式的发展,具有较强的可行性和实用性。
参考文献
[1]曾荣灵. 健康教育在外科手术病人中的应用[J].当代护士 , 2004,(05)
[2]李爱宁,侯芳,徐敏宁. 立体定向手术治疗帕金森病患者的健康教育[J].护士进修杂志 , 2002,(04)
[3]赵婧,李颖. 经尿道等离子体前列腺切除术患者的心理护理[J].当代护士 , 2006,(03)
[4]刘秀贞. 喉癌病人手术护理体会[J].湘南学院学报(医学版) , 2006,(02)
[5]李坚. 外科患者围手术期心理护理的体会[J].华夏医学 , 1999,(05)
[6]罗金玉,郑春燕,颜艳,汤文珠. 手术室专职护士实施术前访视和术后随访探讨[J].东南国防医药 , 2006,(05)
[7]方兰芬,周爱花,黄志英. 老年康复科患者的心理特点与护理[J].广西中医学院学报 , 2005,(02)
手术室患者的心理护理范文3
在治疗疾病的过程中,我们最为常见的方式就是手术,但是相应的手术夜壶给患者造成一定的损害,所以手术患者在治疗的过程中更容易出现恐惧、抑郁等不良心理,对手术治疗效果有一定的阻碍效用。本文主要对优质护理中普外科患者的心理状态和满意情况的影响因素进行深入研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院近一年手术治疗的122名患者为研究的对象。选择的准则是:初次手术者;年龄限定在18到70岁;并且签订知情同意书;对其进行随机选择,两组各选61名患者,观察组的男性有32例,女性有29例,年龄限定在22岁到70岁,男女的平均年龄为43.37±5.11岁。两组患者在年龄、性别、手术类别、麻醉模式等一般材料方面比较差别没有统计学的实际含义 (P>0.05)。
1.2 方法
对照组:采用普通护理方式。
观察组:采用优质护理,具体方法为以下几步:第一术前护理:在进行手术前的1个小时,护士到病房和手术患者沟通相关的手术事项,并且对手术的实行过程、时间、效果、麻醉模式、手术注意环节和安全性等因素进行讲解;通过视频、图片的模式来介绍手术室的环境、设备和手术的协调,并且对手术医生的资质进行介绍。第二心理护理,该组所收集的患者都是第一进程手术的人员,所以心理和生理压力都比较大,在进行手术的时候容易出现焦躁、恐惧、抑郁等心理。所以,在进行手术的时候要和家属进行紧密的交流,了解患者最为关心的问题,并且介绍一些成功的手术案例给病患,加强其手术的自信心。并且,在术中、术后还要根据病患的实际特征对其进行针对性的心理宽慰、引导,帮助病患消除沮丧、紧张等不良心理。第三术中护理:针对局部麻醉的病患,要保证病患具有安静、放松的心理,而且要适当的分散病患的注意力,减轻病患的紧张情绪,还要对病患裸露在外面的关键部位进行遮盖,保护患者的自尊心,不要用语言刺激病患。还要依据病患的实际需求给予相应的肢体安慰,像是紧握病患的手、抚摸其头部等;全麻的患者,在麻醉诱导的时间要保持病患的平稳心理,使其心理达到放松的状态,从而由清醒意识逐渐进入无意识状态,从而有效的配合医生手术,保证手术的成功。手术完成后要及时把成功的讯息传递给病患。第四在术后护理方面:术后要对切口位置进行密切观察,并且保证敷料的干燥和整洁,预防感染问题的出现。在患者发生疼痛的时候,可以引导患者进行徒手按摩,并且调节其心情,可以利用看电视、视频、阅读杂志等方式转移注意力;而且还要依据患者的恢复情况,和病房护理人员构建针对性的康复锻炼计划,恢复患者的功能。
1.3 观察指标
1.3.1 心理状况
使用症状自评量表(SymptomChecklist 90,SCL-90)在病患住院的时候,也就是干预前,和出院前也就是干预后,两个阶段患者的心理情况进行评定, SCL-90 一共有90个条目,其中有躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和饮食睡眠等10个因素,各个因素使用1~5 级评分,分别记为1~5分,如果分数较高就证明患者的心理状态较差。
1.3.2 护理满意度
在患者出院前使用我院自制的护理满意程度调查问卷进行调查,该问卷主要包含了态度、操作、宣传、环境和手术结果五方面的内容,各个项目的满分为20分,总分是100分。如果大于80分,就是非常满意,61分到80分就是满意,而低于60分就是不满意。
1.4 统计学方法
本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理,检验水准α为0.05,以95%为可信区间,计算结果中p
2 结果
护理满意程度为91.80%,比对照组的77.05%要高出很多,差异都具有统计学的含义 (χ2=5.31,P
3 研究
手术室患者的心理护理范文4
【关键词】乳腺癌;手术室;心理护理
在妇科疾病中,乳腺癌属于是较为常见的恶性疾病,其在恶性肿瘤中的发病率是最高的,其对患者的身心健康会产生严重的影响。目前,我国临床治疗这方面疾病的方法主要是依靠手术及术后放疗或化疗。但是由于手术可能会造成一些负面影响(如:胸部畸形、侧上肢功能障碍等),这样会给患者带来严重的心理压力,进而出现一系列的不良心理状态(如:焦虑、抑郁等),从而将影响患者的临床治疗及生命质量[1]。在本文中,笔者将对乳腺癌手术患者实施必要的心理干预措施,以此来稳定患者的不良情绪,进而使得能够保持最佳的心理状态接受手术治疗,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料在本文的临床研究中,笔者将选取所在科室2010年4月-2012年5月间收治的36例乳腺癌手术患者,本组患者年龄为32-69岁(平均为41.5岁);本组所有患者均经过临床确诊为乳腺癌并均行根治术;在手术治疗过程中对其采取必要的心理护理干预,有效缓解了患者的不良心理状态,直至其安全过渡围手术期,极大地提升了临床治疗效果。
1.2心理护理措施在本文研究过程中主要采取问卷调查的方式了解患者的心理状态,并根据患者的心理状态研究、制定与之相对应的心理护理计划。
1.2.1患者心理状态分析①怀疑临床诊断的准确性。部分患者始终保持一种侥幸心理,希望自己的病变是良性的,而诊断结果与其心理期望结果相差甚远,这样使得患者感到无法接受。②部分患者对疾病及手术存在一定的恐惧和担心,经常会表现出焦虑、紧张及时常感到无助等不良心理状态,而这些不良状态将直接影响到患者的机体免疫机能及正常生活,还可能影响手术治疗效果。③在治疗过程中,患者对自己的主治医生不了解,进而担心医生的医术及手术效果;另外部分患者担心在局部麻醉下若麻醉效果不佳,自己是否能够承受可能出现的疼痛,进而产生对手术的恐惧。
1.2.2心理护理方法患者在术前虽然都已经做好了心理准备,但是其一旦进入手术室则同样会产生一定程度上的紧张与恐惧心理,因而医护人员需要以和蔼的态度与患者进行有效的沟通,让患者能够感受到医护人员给予的温暖,进而增加心理的安全感而积极的配合手术治疗。
1.2.2.1积极构建良好的护患关系术前,手术室护理人员需要和患者进行有效的沟通交流,积极地构建起良好的护患关系,对于患者提出的疑问需进行耐心、细致的解答,以此来解除患者心中的压力。
1.2.2.2营造温馨的手术环境一般来讲当患者进入手术室后,其对周围环境是极为敏感的,因而极易产生一些恐惧、孤独等不良心理,因此,手术室护理人员要让手术室始终保持整洁、安静、床单和被罩整洁,而手术器械尽量掩蔽,医护人员在与患者沟通过程中需保持和蔼可亲,做到细致的关心,不时询问是否存在不适感,以此来为患者营造出一个温馨的手术环境[2]。
1.2.2.3详细解释手术麻醉的必要性及效果目前,临床行乳腺癌根治术主要是采取硬膜外麻醉和全麻插管两种麻醉方式。护理人员根据患者所采取的不同麻醉方式对患者进行适当的心理护理干预,在每一步操作前需耐心地向患者详细解释其必要性,进而获得患者的积极配合。若患者采取的硬膜外麻醉,在每一步操作前巡回护士需要协助麻醉师进行麻醉,并告知患者若有任何不适感觉需及时告之,这样便利于麻醉的顺利实施;若患者采取的全麻,在行静脉穿刺及麻醉诱导前需向患者详细解释穿刺的意义、给药后的反应以及术后麻醉舒醒阶段的感受及配合方法等等,这样一方面消除患者的担忧,另外还可获得患者的配合[3]。
1.2.2.4术后及时处理及加强健康教育术后,护理人员需密切观察伤口是否有渗液、渗血现象,并处理好导管引流;另外需向患者讲解一些健康知识(如:如何观察切口或重要脏器的异兆等等);详细告之患者及家属手术的效果,以此来消除患者术后心中的焦虑、担忧等不良情绪。
2体会
在患者被确诊为乳腺癌之后,患者极易产生一些不良的心理状态(如:烦躁、紧张、失落以及恐惧等等),再加之术后可能会出现一些不良症状,这些都将加剧患者产生绝望、抑郁甚至是自伤的严重心理问题,这样不仅会影响手术治疗的效果,同时还会影响术后患者日常生活的质量。
为了能够有效地缓解患者不良心理状态及帮助其树立起战胜疾病的信心,手术室护理人员需要以和蔼可亲的态度与患者进行交流,详细讲解手术的必要性和安全性、主治医生手术经验以及一些注意事项等,以此来让患者能够对整个手术有大致的了解,进而消除其恐慌的心理状态,不仅能够让患者积极配合医护人员的治疗,进而对提升手术治疗效果同样具有十分重要的临床意义。
参考文献
[1]王晓光,马克美,祝有菊.手术室护士对手术患者的心理护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2007(28)24:3057.
手术室患者的心理护理范文5
【关键词】手术室麻醉患者;护理方式;实施心得
手术室是外科疾病治疗的重要场所,而手术室护理工作对于手术的顺利开展以及患者的快速康复十分重要,在手术室护理工作中,麻醉护理十分重要。手术室护理工作中麻醉护理是减轻对患者的不良应激和减少并发症,保证手术顺利开展和患者生命安全的关键[1-2]。手术室麻醉护理要求患者、护理人员、麻醉师和医师之间的密切配合。本研究将我院2017年4月至2019年7月的104例手术室麻醉患者,随机分组每组52例。常规化护理服务组对于手术室麻醉患者予以常规的手术室麻醉护理,预见性护理服务组则在常规手术室麻醉护理的同时采取预见性的护理对策以预防和减少麻醉不良反应的发生。比较两组手术麻醉成功率;患者恢复自主呼吸时间、术后睁眼时间;护理前后视觉模拟疼痛评分、平均动脉压以及心率情况;手术并发症发生率,分析了手术室麻醉患者护理方式及实施心得,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2017年4月至2019年7月的104例手术室麻醉患者,随机分组每组52例。当中预见性护理服务组男29例,女23例,年龄21~76岁,平均年龄(43.24±2.89)岁。接受普外科手术的患者18例,肝胆外科手术的患者12例,眼科手术的患者10例,产科手术的患者8例,五官科手术的患者4例。麻醉等级I级17例,II级23例,III级12例。体质量42~78kg,平均体质量(57.89±2.55)kg。常规化护理服务组男28例,女24例,年龄21~76岁,平均年龄(43.78±2.81)岁。接受普外科手术的患者19例,肝胆外科手术的患者12例,眼科手术的患者9例,产科手术的患者8例,五官科手术的患者4例。其中麻醉等级I级17例,II级24例,III级11例。体质量42~80kg,平均体质量(57.13±2.54)kg。两组资料P>0.05。1.2护理方法常规化护理服务组对于手术室麻醉患者予以常规的手术室麻醉护理,预见性护理服务组则在常规手术室麻醉护理的同时采取预见性的护理对策以预防和减少麻醉不良反应的发生。①麻醉前护理。在麻醉前给予患者关于疾病知识、手术和麻醉知识的介绍,以提高患者手术治疗的信心。护理人员针对手术麻醉方案开展分析和探讨,明确麻醉护理的隐患问题,针对隐患制定相应的护理对策。在麻醉之前评估心理状态:利用积极心理学理论,了解每一个患者的心理状态以及存在的心理问题,并制订针对性的心理干预计划,由专业心理科医师及心理咨询师对护理人员进行训练,有效提高护理人员的心理理论能力以及心理干预能力。②麻醉过程护理。进入手术室后,对患者进一步进行知识宣教,说明麻醉的注意事项和麻醉后机体的感受,促使患者做好心理准备[3-4]。在麻醉过程,需要全程陪护,密切配合麻醉师的工作,并加强患者的生命体征监测,维持输液的通畅性。麻醉用药后需要监测患者体温、血压等情况,维持静脉通路通畅,为输血、补液等提供良好的条件,保证麻醉和手术顺利开展。③麻醉后护理。术后需要妥善固定引流管,避免脱落。做好患者的保暖护理工作和皮肤清洁工作,护理动作轻柔,以减轻患者的痛苦。术后在麻醉恢复后,需要指导患者早期进食和下床活动,加速恢复进程[5-6]。1.3观察指标比较两组手术麻醉成功率;患者恢复自主呼吸时间、术后睁眼时间;护理前后视觉模拟疼痛评分、平均动脉压以及心率情况;手术并发症发生率。1.4统计学处理SPSS25.0软件分析统计数据,所有数据均符合正态分布,计数资料通过组间行χ2检验后用[n(%)]表示;计量资料通过组间行t检验后用(x-±s)表示,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1手术麻醉成功率预见性护理服务组的手术麻醉成功率更高,P<0.05。预见性护理服务组的手术麻醉成功率是100%,而常规化护理服务组的手术麻醉成功率是86.54%(45/52),其他7例患者需要追加物。2.2视觉模拟疼痛评分、平均动脉压以及心率情况护理前两组视觉模拟疼痛评分、平均动脉压以及心率情况比较,P>0.05;护理后预见性护理服务组视觉模拟疼痛评分、平均动脉压以及心率情况优于常规化护理服务组,P<0.05。见表1。2.4手术并发症发生率预见性护理服务组手术并发症发生率低于常规化护理服务组手术并发症发生率,P<0.05。
3讨论
手术室患者的心理护理范文6
【关键词】 心理护理; 外科手术; 常规护理
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)7-0099-02
外科手术是临床治疗疾病是一种重要的措施,虽然其具有较为理想的临床疗效,但手术本身对于患者就是一种伤害,加之任何手术都或多或少存在一定的风险,这便会给患者带来一些负面的心理情绪,如紧张、焦虑、恐惧、抑郁等[1]。上述这些不良的心理状况,若不及时的进行疏导处理,则不仅会耽误患者手术的进行,也会影响患者的预后质量。因此给予行外科手术治疗的患者进行心理护理是至关重要,其不仅是手术顺利进行的保障,同时也是患者预后良好的关键[2]。笔者所在医院此次对行手术治疗的69例患者在一般性护理的基础上,增加实施了心理护理,效果理想,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1-12月笔者所在医院行外科手术治疗的137例患者,男74例,女63例,年龄13~68岁,平均(35.7±2.1)岁。其中行五官科手术33例,行普外科手术87例,行妇科手术17例。采用随机数字表法将其分为A组69例和B组68例,两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 常规护理 给予B组实施一般性护理:(1)手术前护理人员应对患者的各项生命体征给予严密的监察,并对患者实施各类辅助检查;(2)在手术过程中护理人员应对患者实施静脉通道的建立、吸氧、置管等护理工作,并注意监测生命体征的变化以及及时的调整患者的手术;(3)手术后护理人员应根据患者的情况嘱其采用合适的进行休息,同时要及时的清理患者的呼吸道,以保障患者的呼吸道通畅。此外还需给予患者实施饮食护理、病情监测、手术创口护理以及定期的给予患者实施翻身,以防压疮、静脉血栓等的形成。
1.2.2 心理护理 A组在常规护理的基础上增加实施心理护理:(1)在患者入院后,院方应安排一名管床护士对患者实施看护,如安排患者床位、辅助患者进行各项检查、对患者进行日常护理等[3]。要做到一切由患者出发,通过实际的行动、温柔的语气来尽快的赢得患者的信任与好感,从而建立良好的护患关系,以便可以对患者进行良好的心理护理。(2)根据患者的文化程度、疾病情况以及手术治疗方式,护理人员应以简明扼要、温柔的语言向患者进行健康教育[4]。同时应将在手术过程中可能出现的问题及所需注意的事详细告知患者,使其可以做好相应的心理准备。此外,护理人员应对患者进行心理、生活上的疏导[5],以便帮助患者及早的排除这些负面情绪,从而使其建立战胜疾病的信心。(3)护理人员在进行护理工作过程中,应保持高度的热情,对患者的问题应给以耐心的解答,用真诚换取患者的信任,使其可以将恐惧、不安、紧张等不良的心理情绪释放出来,从而使其可以以良好的心理状况进行外科手术[6]。
1.3 观察指标
对患者手术治疗前后心理情况采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评价,以调查问卷的形式了解两组患者的护理满意度情况。
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
A、B两组患者的护理满意度分别为85.51%、64.71%,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P
3 讨论
外科手术是一种利用刀、剪等器械对患者进行相关侵入性操作的治疗形式,其是对患者病变组织的清除,来达到疾病治疗的目的[7]。虽然临床疗效显著,但也不能忽视手术本身所存在的风险。外科手术的本身虽可帮助患者脱离疾病所带来的痛苦,但是手术本身所对患者造成的伤害是不可忽视的。因此,对于实施手术治疗的患者来说,或多或少都会对手术产生一定的心理负担,尤其是对于初次实施手术治疗的患者来说,其心理所承受的压力更是巨大的[8]。如果临床护理人员不能及时的、有效的改善患者的心理情绪,不仅关系到手术是否能顺利进行,还会严重影响患者的预后。
外科手术患者的心理护理与其他护理不同,其要求护理工作人员通过自身的行为、语言等主动的影响患者的认知,以便可以建立良好的护患关系,这样方可保障心理护理的实施可以取得理想的效果[9-11]。笔者就此次实际操作实施过程中的体会总结如下:(1)护理人员应密切的观察患者的情绪变化,并及时的与患者进行沟通,在不违反院方制度的前提下,应尽可能的满足患者的一切需求。(2)对患者实施密切的生命体征监测,明确患者各项生理功能保持正常水平,并适时的为患者补充蛋白质、脂肪等能量。(3)要定期的帮助患者进行翻身、拍背、按摩等护理,以免患者因长期保持一种姿势而增加术后的疼痛感或压疮等并发症的发生。
本次研究结果显示,实施心理护理后的B组患者护理满意度为64.71%,SAS、SDS的得分分别为(51.83±4.81)分、(48.02±2.28)分;A组患者的护理满意度为85.51%,SAS、SDS的得分分别为(40.96±3.67)分、(37.17±3.26)分,A组明显优于B组。这一结果与国内学者的同期研究相似[12]。
综上所述,对行外科手术的患者在一般性护理措施的基础上,增加实施心理护理,对于提高患者的预后质量具有重要意义。
参考文献
[1]胡浪静.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国医药导报,2010,7(36):71.
[2]于海英,秦玉丽,夏士艳,等.手术室护士对手术患者的心理护理干预[J].中国实用医药,2010,5(7):222.
[3]安凤娥.心理护理对外科手术患者焦虑情绪和疼痛感影响的研究[J].基层医学论坛,2012,12(24):3134-3135.
[4]李爱霞.老年外科手术病人的心理分析及护理对策[J].中国伤残医学,2012,15(6):106-107.
[5]岳冬梅.外科手术患者的心理反应及护理方法[J].中国医学创新,2010,7(1):115-116.
[6]唐翠兰.180例少数民族地区外科手术患者的心理护理体会[J].当代护士,2011,9(5):140-142.
[7]申运良.心理护理对外科手术患者焦虑的影响[J].吉林医学,2010,11(22):3788-3789.
[8]张惠霞.外科手术患者的心理护理体会[J].中国实用医药,2012,10(15):209-210.
[9]张玉芳,殷磊.心理护理的评价[J].护士进修杂志,2002,17(3):179.
[10]陈筠,杨辉,王宝珠.临时护理告知程序[M].北京:人民卫生出版社,2007:2-11.
[11]路道连.浅析整体护理在外科护理中的使用价值[J].中国医学创新,2009,6(13):118-119.