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优质护理在手术室的应用范文1
在传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,手术室护士日常安全管理的范围就有很多个方面,手术室更是院感控制的重点部门,而难免有轻服务的倾向。传统手术服务具有生硬化、程序化、机械性等的特征。病人进手术室就有莫名的恐惧感,使得病人血压升高,心率加快,小孩出现哭闹等不良影响,可见传统手术服务已远远不能适应现代服务的要求。现代手术护理需要我们树立卓越服务理念,更加个性化、优质化的护理是医学发展的需求。优质护理在手术室主要体现在以下几方面:
1 术前护理
1.1术前评估
手术前1d巡回护士首先到病房仔细阅读 病历,从各方面进行准确评估,制定术中相应的护理措施。其次了解患者姓名、性别、年龄、身高、体质量、诊断、血型、各种生化检查、拟定手术名称、切口部位、麻醉方法、手术、既往史、过敏史、皮肤准备情况、机体有无障碍及对手术的认知情况,向主管医师了解手术方式及手术中所需的特殊物品等。然后到病房慰问患者,建立良好的护患关系,以护理程序为基础做好患者的术前心理护理。
1.2术前心理护理
由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响。因此,医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态,有针对性地做好心理护理。手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。由于患者对手术的环境和气氛极为敏感,首先要给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情J。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐,态度亲切和蔼。通过主动与其交谈,关心、体贴、安慰他们。向患者介绍手术室环境及进入手术室的准备工作,术前禁食4—6h禁水、人手术室前尽量排空膀胱等。
2 术中舒适护理
2.1营造舒适的氛围
手术间室温控制在22~24℃。湿度控制在50%-60%。手术当日访视护士摘掉口罩,等候在手术室门前迎接患者,给予亲切的问候。平稳地把患者送至手术床上。边走边向患者介绍手术间的布局、设备,打消患者对手术室的恐惧及神秘感。
2.2严格执行无菌操作规范
给患者进行吸氧、输液、导尿等操作时动作要轻柔。术中要严密观察患者生命体征,出现异常及时纠正,主动配合麻醉医生用药,保证输血、输液畅通。器械护士要熟练配合手术步骤,手术用品要准备齐全。严格执行查对制度,认真清点纱布、器械、缝针,避免差错事故,认真填写护理记录单。在麻醉及手术中注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露,保护患者隐私,为患者创造一个舒适、安全的环境闭,消除患者的紧张和无助感。
2.3摆放舒适的
麻醉开始时协助医师摆好。叮嘱患者不要乱动,利于麻醉或穿刺成功。手术中除了按手术要求摆放外,还要注意:平卧位时,两上肢外展不超过90°,以免损伤臂丛神经;截石位时,保护下肢的腓总神经,防止受压;俯卧位时,胸腹下放置枕垫,枕垫间须留一定空间,使呼吸运动不受限,且小腿垫高,使足尖自然下垂;侧卧位时,两腿间置一大海绵垫,以减轻上面腿的压力;骨隆突处衬软垫,以防压伤,保持患者功能位,如麻醉后患者肌肉缺乏反射性保护。长时间颈伸仰卧位或颈部过度后仰可能会导致颈部疼痛,不可过分牵引四肢,以防脱位或骨折。
2.4做好舒适的安慰
患者进入手术间后都特别紧张,护士要陪伴在其身边,用安慰性的语言沟通,适时安抚患者,如握住患者的手,和患者一起做深呼吸,抚摸患者的头部,使患者感受到舒适与温暖,在心理上获得满足感,术中不说与手术无关的话,让患者相信医生护士都在全心全意地为其工作,使患者有舒适和安全感[2]。对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释,并嘱咐其深呼吸,以减轻反应,对清醒的患者与其谈话分散注意力,以提高痛阈,减轻不适感。
3 术后护理和访视
对于全麻患者在苏醒过程中会出现神经兴奋性症状,同时绝大多数患者对气管导管的刺激不能良好耐受,而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。手术结束后巡回护士要守护在患者身边,防止患者因躁动而导致坠床,避免训斥或强行制止。等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房,并准确无误地与监护室护士交接。对于清醒的患者,询问其是否还有不舒服的地方,告知手术已经结束,已回病房,并与病房护理人员做交接。术后即日加强术后随访,询问下恢复情况,有何不良反应,以便报告医生及时处理。
4 总结
优质护理增进了护患关系,提高了服务满意度,通过手术室护士种种体贴服务,细心周到地为患者着想,使患者在手术时充满信心,感受到舒适与温暖,从而不再使手术成为痛苦的回忆。同时激励手术室护士学习满足患者舒适需求的相关知识。也是推动手术室护理服务质量的有效方法。
参 考 文 献
优质护理在手术室的应用范文2
关键词:优质护理;手术室;常规护理;应用效果
随着经济发展和医疗技术的创新,手术室治疗已经逐步成为重度、重危疾病患者的主要治疗方式。手术室属于医院的重要场所,其承担着对手术、抢救患者的重要责任,也是医院的重要核心部门之一,手术室的护理工作也会对手术成功与否带来一定影响,因此,医护人员应当对此给予足够的重视[1-2]。本文分析优质护理在手术室内工作中的应用效果,作如下报道:
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究的68例手术患者均选自我院2014年12月~2015年12月收治的手术患者中,分作对照组和实验组,每组34例;对照组男性患者24例,女性患者10例,平均年龄是(44.56±5.24)岁;实验组男性患者22例,女性患者12例,平均年龄是(45.22±4.52)岁,两组患者性别、年龄等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05),可实施比较。
1.2护理方法 对照组:对照组患者采取常规的手术室护理,①核实患者姓名、年龄、床号、病例、手术名称等,遵医嘱为患者做好术前的检查,并为其清洁皮肤,在手术部位备皮,然后填写的护理记录详细认真,并检查患者是否还有其他物品遗留在身上;②把患者的X片、CT片等资料及其他手术所需品一并准备妥当,送入手术室;③遵医嘱把患者送入手术室并确认其手术部位和麻醉方式,正确安置其;④注意患者体液补充,实时记录液体的出入量,仔细填写相关护理记录;⑤对需进行处理的部位及时处理,例如切口的消毒、缝合等,并且在整个手术过程中严密监测患者的各项生命体征[3]。
实验组:实验组在对照组护理基础上实施优质护理,具体步骤为:①成立优质护理小组,确定组长、副组长及小组成员,一共10人,然后分配个人任务;②制定一套优质护理的管理方案,加强护理人员的责任意识;③对于护理过程当中出现的纠纷、问题、冲突进行认真分析,总结经验并吸取教训,确保处理方式的科学性,促使优质护理手术室工作不断深入;同时加强对护理人员的专业知识培训,提高护理人员的综合护理质量;④虽然患者手术后处于半清醒的状态,但仍存在一定程度的听力,尤其是对一些疾病较为严重的患者,医护人员不可当其面讨论病情,避免患者听到后造成误解,并且产生一些紧张、担心的不良情绪,影响患者的术后休息;⑤对于一些特殊的手术要求,例如暴露身体某些部位,护理人员要经过患者同意并与其家人协商;⑥护理人员在患者面前始终要保持轻声细语、和蔼可亲、言语规范、举止得体等形象;对于存在不良情绪的患者,及时给与心理疏导;⑦传统的手术室护理过程中,护理人员对患者的了解较少,使得患者与其产生一定距离感,所以在进行优质护理的时候,要始终保持微笑,并采取一对一的护理模式,为患者提供有针对性的护理;此外,护理人员还要及时与主治医生进行沟通,在术间积极配合,术后最好随访、健康指导等服务,避免发生不必要的医疗事件[4]。
1.3评价标准 护理之后评价两组患者的护理满意程度c并发症的发生情况,并发症包括了恶心、呕吐、大出血、腹泻发热等;护理满意程度的评估采取我院自制的调查表进行调查,调查内容包括了护理人员的专业程度、护理人员的日常护理质量等,由患者自愿进行打分,分值为0~100分,非常满意为80~100分;满意为50~79分,不满意为
1.4统计学数据 此次研究的所有数据均利用统计软件进行分析,其中,计量数据采取标准差(x±s)来表示,资料例数计数用(n)表示、百分比则用(%)来表示,只有差异具有统计意义时,P
2结果
手术室护理工作结束后,对照组患者的护理满意程度为71.18%;并发症发生率为14.7%;实验组患者的护理满意程度为97.64%;并发症发生率为5.88%,实验组患者的护理满意程度与并发症发生率明显优于对照组(P
3讨论
优质护理是一种全面、科学,且有针对性的护理模式,这种护理模式是以患者为中心,然后根据患者的实际情况加强基础护理,并将护理责任制始终贯彻于整个护理过程中,使得护理内涵不断深化,进而达到全面提高护理质量及服务水平的效果[5]。本次研究中,对照组患者的护理满意程度为71.18%;并发症发生率为14.7%;实验组患者的护理满意程度为97.64%;并发症发生率为5.88%,实验组患者的护理满意程度与并发症发生率明显优于对照组(P
由此可见,对手术患者进行手术室常规护理的基础上进行优质护理,能够有效提高护理满意程度,降低患者术后并发症的发生率,是一种应用价值极高的护理模式。
参考文献:
[1]刘红伟.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,06(10):154-155.
[2]徐珍.优质护理在手术室工作中的应用观察与体会分析[J].中国地方病防治杂志,2014,09(s1):27.
[3]彭红,廖思兰,莫恋.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(20):3103-3105.
优质护理在手术室的应用范文3
目的:探讨手术室优质护理服务在急诊手术中的应用。方法:为急诊手术患者提供围手术期全程优质护理服务。结果:急诊手术患者得到了更为全面的护理服务,感受到了人性关怀的温暖,强化了护理人员优质服务意识。结论:手术室急诊手术优质护理的开展,促进了急诊手术护理向有计划的、整体的、科学的工作程序化发展,为急诊手术患者的抢救提供优质专业的护理服务,提升整体护理服务水平。
关键词:手术室; 优质护理服务; 急诊手术
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0238-02
急诊手术患者病情复杂、危重、发展快,患者无思想准备,容易出现紧张焦虑、血压急剧升高、心率失常等一系列应激反应[1]。我院手术室从2011年1月开始对急诊手术患者开展优质护理服务,急诊手术患者得到了更为全面的优质护理服务,感受到了人性关怀的温暖,提高手术护理质量等方面取得了较好的效果,现总结如下:
1 临床资料
我院2011年1月~2014年5月在手术室行急诊手术共871例,其中普外235例,骨科218例,妇产科418例,年龄在1岁5个月~83岁,它们的共同特点是病情急,大多对手术有焦虑恐惧心理。
2 方法
对急诊手术患者进行术前访视、术中护理、术后随访,为急诊手术患者提供围手术期全程优质护理服务。
2.1 术前访视
2.1.1 术前快速收集患者资料: 巡回护士到病房接患者时要快速认真阅读患者的病历,了解手术患者的基本资料。
2.1.2 术前做好患者及家属心理护理: 当患者或家属存在激动、暴躁、不知所措等行为表现时,手术室护士要及时、有效地缓解或消除这些不良情绪,让患者的情绪能尽快稳定下来,理智平静地接受手术[2],在手术室门外设立阅读区,为门外等候的家属准备开水、报纸杂志以及健康教育资料等,减少等候的焦虑。
2.2 术中护理
2.2.1 安全的护理: 做好三方安全核查,正确使用各种仪器设备,熟练地配合麻醉和手术,手术未结束前的任何时候都要集中精力,防范自身伤害、医疗纠纷和差错事故的发生[3],保证每一台手术顺利完成。
2.2.2 妥善安置: 协助医生快速摆好患者手术,骨隆突处垫以棉垫,在不影响手术的情况下尽量保持其功能位置。
2.2.3 温暖护理: 控制好手术间的温度和湿度,术中腹腔和伤口冲洗液加温,以防术中低体温的发生和减少体温过冷对机体的刺激。
2.2.4 注意保护患者的隐私权: 避免不必要的身体部位暴露,除消毒范围外的肌肤及时遮盖,尊重患者,保护其隐私不受侵犯,不能谈论、泄露特异性感染的患者的病情。
2.2.5 术中心理护理:手术中要随时关注患者,给予患者持续的生理、心理、情感支持,清醒的患者要适时告知手术进展情况并做好安抚工作,如遇到生命体征异常时,一定要沉着冷静地处理,切忌不要大声说话,以免引起患者的紧张。
2.3 术后护理
2.3.1 手术结束后:巡回护士不要急于去做清理等工作,要和麻醉师同时守护在患者身边,妥善固定各种导管,注意观察生命体征变化并做好患者的清洁、保暖。全麻患者清醒后简单告知患者手术已顺利完成,与麻醉医师一起将患者送回病房,告知术后的注意事项并做好交接。
2.3.2 术后随访,完善护理程序: 询问患者的一般情况,观察患者的精神状态,了解患者术后的感受,同时针对患者出现的不适给予相应的解释和安慰。
3 体会
3.1 转变护理理念:学习、领会“优质护理服务示范工程”精神,提高“优质护理服务示范工程”认知度,做到人人知晓,人人参与[4]。通过多种形式帮助护士认识服务态度的重要性,特别是急诊手术,而且多在夜间,急诊手术患者的病情是紧急的,甚至危重的,患者进入手术室应及时得到手术治疗。学会换位思考,能站在患者、家属、医生的角度考虑问题,让患者、家属、医生真切感受到优质服务。
3.2 完善制度:我们要检查急诊工作中的各个流程,重新审查各项规章制度,应急预案等,并且要在工作中不断改进,不断完善。
3.3 做好患者及家属心理护理: 要及时有效地给予心理疏导,可适当运用肢体语言,让患者感受温暖与关爱,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心[5]。
3.4 为手术医生提供个性化温馨护理服务: 手术室的护理服务有双重性特点,为手术患者服务的同时,更多的是在为手术医生提供服务,而且两者是相关联的。洗手护士根据手术病情及损伤部位和性质,与手术医生进行术前沟通,了解术中可能使用的特殊仪器与设备,对易出汗的医生备吸汗巾,需要护目镜的备护目镜。营造和谐手术团队,手术结束后提供休息进餐的地方,备有干粮、牛奶等,对手术医生人文关怀,鼓励支持年轻手术医生的成长,相互尊重理解。
参考文献
[1] 王文莉,黄月笑,钟淑玲. 循正手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J]. 中国医药指南,2013,11(6):312-313.
[2] 徐金粉,沈国梯 优质护理在重刨患者急诊手术中的开展及效果 中国现代医生[J]2013,3,51(9):59-61.
[3] 徐连生,陈娟,朱荷辉.手术室护士应对急诊手术的危害与预[J].职业卫生与病伤,2013,(2):56-57.
优质护理在手术室的应用范文4
【摘要】介绍优质护理服务在手术室护理工作中的应用,强调应充分做好温馨术前访视、舒适术中护理、及时术后回访等工作,使病人感受到来自护士的尊重与关爱,有利于消除病人的不良心理,使其获得安全感和舒适感,从而提高病人对手术室工作的满意度,提高手术室护理的服务质量。
【关键词】优质护理服务;术前访视;护理;术后回访
随着现代护理学的发展,要求手术室的护理工作不能仅仅局限于机械的单纯的技术操作,而应将优质护理服务贯穿于手术全过程,应注意“以病人为中心”,把对病人关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,手术全过程人性化护理[1]。我院手术室自2005年以来,将优质护理服务应用于手术室护理工作中,以精湛的技术,热情周到的服务,使病人增强了战胜疾病的信心,以良好的心态面对手术经历,收效显著。
1 注重团队建设,优化护理队伍:
任何手术的完成都是由一个团队集体工作的结果,需要手术医生、麻醉医师、护理人员。三者是一个密切协作的团队,需要相互配合,相互提醒,相互沟通,在各自的职责范围内愉快地工作。同时,护理人员之间,要服从安排,虚心学习,按规范操作,真心接受他人的意见和建议。建立绩效考核制度,各能级护士竞聘上岗,按照各能级设定绩效考核分配原则,健全护理薪酬和奖惩激励机制,充分调动护士的积极性[1]。护士长要特别关心与护理队伍相处不融洽的人和事,及时化解,及时沟通,争取建设一个积极向上的团队。
2 温馨术前访视
通过术前访视,一方面可以在一定程度上缓解病人的心理压力,减轻手术治疗带来的恐惧,指导病人主动配合麻醉和手术,另一方面可了解术中可能出现的特殊情况并留存相关客观可核实的“证据”,避免或减少医疗纠纷有着重要的现实意义,首先,将术前访视单改版成填空与打勾的形式,更加方便与直观。同时对各专科拟出需要进行术前访视的病种,学习相关的健康知识,有准备的进行术前与患者的沟通、讲解。具体措施如下。①术前1 d的下午,由巡回护士访视病人,先查阅病历,核对病人信息,掌握其基本情况和临床详细资料,如病史、过敏史、手术史等。②护士去病人床旁,首先做自我介绍,并将精心设计的“手术病人温馨提示卡”送到床头,用温馨的语言介绍手术室环境、手术方法、麻醉方式、术前、术中、术后注意事项。专心倾听,认真回答病人提出的问题,对不清楚或不知道的事情不要含糊地回答病人,不要对手术解释得过于详细,以免加重病人的心理负担[2]。有特殊要求的病人,护士应进行具体指导,并督促练习以适应手术需要。④对害怕术后疼痛的病人,可以向他们介绍使用镇痛药和镇痛泵。
3 注重晨间交班与提示
晨间交班时,由访视者交代需要特别关注的手术患者和相关护理问题,对疑难、危重病例提出供科室护士讨论,提前预警、防范。如某手术患者有压疮的危险,则在摆手术时受压部位加强衬垫,贴上压疮贴等;如患者术中有大出血的倾向,则在建立静脉通道时选择较大号留置针(16号),提前通知血库备血,做好最充分的准备工作,保障手术的安全。
4 舒适术中护理
①病人进入手术室后,巡回护士热情接待,主动打招呼,并介绍自己及手术室环境,以减轻病人的陌生感与恐惧感。②将室温控制在22 ℃~25 ℃,保持环境安静,不讲与手术无关的话题。③进行每一项操作前先做好解释工作,行静脉穿刺时要说明针头比平时粗,为缓解病人恐惧心理和疼痛,可先用恩纳乳膏涂抹穿刺点,30 min后行静脉穿刺[3]。④摆放手术时既应方便术者操作,又要充分考虑病人的舒适性,保持肢体功能位置,不过分暴露非手术部位,尊重病人的隐私,防止术后各种手术并发症的发生,如手术时间过长,在皮肤受压部位使用喱垫,防止压疮的发生,由于手术固定,有些病人会出现手臂酸痛、腰腿痛,护士可在不影响手术进行的情况下帮助适当活动肢体。⑤术中注意保暖,非手术部位应及时加盖小棉被,必要时手术床上使用电热毯,防止体温过低引起麻醉复苏时间延长。⑥手术开始后密切观察病情变化,适时询问病人的感受,轻拍病人的肩,轻握病人的手给予安慰性语言,在允许的范围内满足病人的需要。
5 结束后的细心护理
手术结束后,护士用温水擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液,整理好患者的衣物或盖好被单,注意保暖,搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉通道等,对躁动患者采取适当束缚,安全、平稳把患者送回病房,并与病区护士进行交接。
通过在手术室推行优质护理,发现以往护理工作中存在的薄弱环节,根据自身特点积极采取应付措施,持续质量改进,强化了护士的主动服务意识和责任意识,提高了护士自身能力,减少了差错事故的发生,提高了满意度。我们初步达到优质护理的目标即夯实护理基础,提高满意度,这些也体现了我们的服务宗旨即用关爱体现服务,用精湛配合手术,用真诚赢得好评。
参考文献
[1] 张 红.我国护理人力资源短缺的现状分析[J].护理管理杂志,2009,9(9):15.
[2] 曾宪芬,杨丽群,陈丽娜.巡回护士术前访视及护理[J].黑龙江护理,2000,7(6):46.
优质护理在手术室的应用范文5
关键词:手术患者;温馨提示卡;优质护理
以人为本、以患者为中心的人性化服务理念,是优质护理的灵魂和核心,是护理工作改进和发展的方向。随着医疗形势的发展及患者对医院服务要求的不断提高,推进医院服务能力建设已迫在眉睫,为提高手术患者服务质量。我科自2010年10月起,自行设计了手术患者温馨提示卡,在手术患者术前访视时发放此温馨提示卡,通过术前指导,让患者及家属了解相关手术信息,以成功病例现身说教,以更好地配合手术治疗,不仅提高了护理人员的素质,提高了患者的满意度,促进了患者康复,融洽了护患关系,是医院建设的需要,也是医院可持续发展的需要[1]。经临床应用400余例均获满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2010年10月~2011年7月,计划手术400例,其中男185例,女215例,年龄17~76岁,平均年龄39.2岁;甲状腺腺瘤患者78例,肾结石102例,骨科74例,化脓性阑尾炎38例,腹股沟斜疝56例,高龄孕妇剖宫产52例;小学文化程度161例,初中文化程度152例,高中以上文化程度87例,以上患者均神志清楚,有家属陪护,抽取单号为观察组200例,双号为对照组200例。两组基线资料比较,其年龄、性别、病种、文化程度等差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2手术患者温馨提示卡的设计 根据手术种类制作成不同内容的手术患者温馨提示卡,其主要内容:①常见的术前准备、术中配合及术后注意事项;②术前相关重要检查的配合及注意事项;③麻醉方法与,手术的介绍(附图),术前训练指导内容;④术后注意事项,一些特殊管道的护理常识,并发病的观察与防治相关内容,⑤术后跟踪随访、相关康复知识;⑥特殊病种、高危手术成功病例的介绍。
1.3方法 观察组:①手术室巡回护士在术前1~2d深入病属,进行术前访视,首先自我介绍,介绍手术室环境并全面了解患者信息,将"手术患者温馨提示卡"发放给患者及家属,并给予解释,指导患者了解其疾病,介绍手术大致过程,利用成功病历现身说教,让患者对疾病及手术有更深的了解,从而积极完善术前准备,主动配合手术;②患者入室时巡回护士热情接待患者,术中给予周密的观察,经常利用肢体语言抚慰患者,使患者疼痛降至最低程度[2];③术后巡回护士跟踪随访患者,术后切口疼痛的折磨和对出现并发症的担心使患者产生新的焦虑,护士应告知患者术后疼痛与手术部位、切口方式、镇痛剂的使用、个体疼痛阀值、耐受力等有关,且体察理解的心情,从每个环节来减少患者的疼痛;④发放问卷调查表了解患者的满意度,在围术期给患者提供不间断的优质护理服务。对照组:按传统方法常规术前访视以及口头交待手术有关注意事项。
1.4观察内容 ①观察手术患者对其疾病及手术的认知程度;②手术配合程度(术前准备完好率,术中配合完好率);③采用问卷调查患者使用满意度及医生对该卡的使用满意度。
1.5统计学分析方法 采用χ2检验。
2 结果
通过"温馨提示卡"的使用,观察组,在对疾病及手术有更深的了解,从而掌握了更多相关的医学信息,更好地配合了手术治疗。经问卷调查,观察组患者对疾病的认知度、术前准备完好率、患者使用满意度明显提高,与对照组比较,其差异有统计学意义(P
3 讨论
术前访视缓冲了患者术前应激反应,有利于手术麻醉的顺利实施,有利于患者的身心康复。自从2010年起在手术患者常规术前访视的基础上,我们灵活运用了自行设计的手术温馨提示卡,经过了400余例的临床应用,均反应效果良好。主要体现如下方面。
3.1根据患者需求及手术相关要求,在手术室推行更专业、更人性化的护理服务,使"以人为本"的服务理念切实深入人心。
3.2通过"温馨提示卡"的发放与术前指导,耐心解释、并认真倾听患者诉说,利用成功病例现身说教,使患者心态放松。提高了患者对疾病的认知程度,变被动配合为主动接受手术治疗。
3.3在术前访视发放"温馨提示卡",便于患者形象记忆手术相关知识,有利于患者术前作特殊训练,积极配合检查,达到有效配合手术。
3.4由于患者对其疾病相关知识的了解掌握,对手术配合及术后护理提供了有力保障,更好地防止了术后并发症的发生。
3.5根据"温馨提示卡"的设计内容,对患者围术期实施了全程的护理服务,让患者感受了尊重,使患者平稳度过手术期,并传递了护士的关心、爱心与细心,在细节护理上体现了人文关怀。
3.6温馨提示卡美观、大方、实用、内容丰富,通过温馨提示卡可作提醒作用,明显优于口头告知。
3.7通过温馨提示卡的使用,促进了护士综合素质的提高,从而使患者及家属的满意度大大提高。
总之,在手术患者住院期间,由于"温馨提示卡"的使用,手术患者对疾病的认知、对手术的配合大有改观,使用满意度大大提高,提升了手术室优质护理服务质量,使患者在住院期间享受到全程不间断的优质服务,在患者及大众心目中建立起良好的职业形象,也为医院的生存和发展树立了良好的护理品牌形象,不仅取得了良好的社会效益,也取得了良好的经济效益,本温馨提示卡图文并茂、制作简单、使用方便、经济耐用,值得广泛推广应用。
参考文献:
优质护理在手术室的应用范文6
【关键词】 优质护理;胆结石;手术患者;应用
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.455 文章编号:1004-7484(2013)-09-5160-02
胆囊是具有储存、浓缩、排泄(收缩)功能、调节肝内外胆道压力的人体重要消化器官之一[1]。胆管系统中在多种因素的作用下长出结石,临床会出现恶心、上腹部疼痛、甚至呕吐,出现黄疸、发热等症状[2],此种疾病临床称之为胆结石,是胆管系统的多发病、常见病[3]。临床上治疗胆结石的方法很多,但最直接有效的还是手术方法的治疗。目前,治疗胆结石的手术一般采用内镜微创保胆取石术,该方法具有创伤小、患者痛苦轻、干扰少、住院时间短、恢复快、遗留瘢痕较小等优点[4]。为探讨胆结石患者围术期优质护理的效果。2010年9月至2012年6月来本院就诊被诊断为胆结石且愿意在本院接受手术治疗的患者100例进行精心全面的护理,取得满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象资料采集 收集2010年9月至2012年6月来本院就诊被诊断为胆结石且愿意在本院接受手术治疗的患者100例,其中男:女为52:48,年龄46-69岁。患者的入选条件:①患者神志正常,无智力及精神类的疾病;②能够积极配合医师完成全部疗程的患者;③了解本研究的目的和方法,同意配合。
1.2 优质护理 优质护理为一般护理+健康教育护理
1.2.1 一般护理 ①对入院患者的护理风险进行评估。了解患者目前存有和潜在存有的健康问题,落实各项针对性护理措施,使机体尽可能保持在良好状态下进行手术,减少手术风险,提高护理质量。②做好术前准备。包括:各种生化检验、心肺功能检查、抗菌素药敏试验、手术区域皮肤准备、胃肠道准备(术前12h禁食,8h禁水;口服轻泄剂排空胃肠道)等。③做好术后护理。首先是护理,全麻术后请患者去枕平卧,头偏向一侧,避免误吸等原因引起窒息。待患者术后完全清醒、血压平稳后,可改平卧位为半卧位,有助于患者自主呼吸、减轻伤口肿痛、便于个别带引流管患者腹腔内液体引流。其次是要严密观察患者的病情,密切监测患者的生命体征。加强呼吸监测,注意血氧饱和度变化以及伤口的渗出情况,对异常现象及时向主管医师汇报,以便做出及时、恰当的处理。应注意患者在手术的当天禁食水,次日可先饮少量温开水,饮水后无腹胀不适则可进清淡流食,但避免进食牛奶、豆浆等产气食物,以免引起腹胀。术后第2d进流食后无不适,可进清淡半流食2d,然后逐渐恢复低脂、低胆固醇、多维生素易消化普食。④应急护理。当患者感到肩背部胀痛时可能是因气腹导致CO2残留,刺激了膈神经,此时要向患者做好解并指导患者对肩背部进行按摩,并同时给予患者间断低流量的吸氧,最终缓解患者的不适反应;鼓励患者早期下床活动要根据患者恢复情况,鼓励患者下床适当运动,加速肠蠕动,预防肠粘连[6]按时超声雾化吸入、给予患者微波治疗等措施有助于增强患者的血液循环、消炎止痛、消肿、预防伤口周围软组织炎、缩短住院日、有利于患者的康复。⑤做好出院准备。腹部伤口敷料去除时间约在术后10d,在腹部伤口敷料去除之前最好不要淋浴、泡澡;不要自行破坏伤口处结痂,以免造成伤口周围皮肤感染、出血等并发症。
1.2.2 健康教育 健康教育是通过卫生信息传播和行为干预,提高人们健康水平的一种方法[5]。随着经济和科学的发展,人们越来越注重心理因素对人们疾病发展的影像,健康教育在一定程度上缓解患者的焦虑情绪有利于患者了解自身的病情和注意康复过程中的注意事项,有利于疾病的好转及术后的康复。对于采用内镜微创保胆取石术治疗胆结石的患者应该进行的健康教育内容,见表1。
2 小结
本文观察研究优质护理在胆结石手术患者中的应用,结果接受优质护理的100例采用腹腔镜胆囊切除术的患者均取得了良好的疗效,说明优质护理值得在临床上进一步应用。
参考文献
[1] 任秀英,傅增军,孙绍杰.胆结石患者在围手术期的护理[J].航空航天医学杂志,2013,(1):105-106.
[2] 朱文英,陈秋琴,曾苑香.46例老年胆结石患者的术后护理体会[J].中国医药指南,2012,(10):362-363.
[3] 李红.56例胆结石患者围术期的护理探讨[J].中外医疗,2013,(03):140.
[4] 蔡文智,姜泊.内镜下消化病微创治疗护理学[M].北京:人民军医出版社,2008.