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手术室最新优质护理范文1
1资料与方法
1.1一般资料 本次护理研究涉及到的55例中男性占30例，女性25例，平均年龄43.9岁。观察组30例，对照组25例，患者涉及到的手术项目包括以下方面：四肢手术18例、肠胃手术9例、呼吸道手术11例、肾脏手术10例、肝胆手术7例。排除心理障碍、精神病患者，两组患者综合资料对比无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 本次一共发放55份问卷调查，并且填写完毕之后悉数收回。保存两组患者的基本资料，记录患者出现焦虑等不良情绪的次数，结合患者对护理工作的评价，综合评定。
1.3护理方式 护理方式分为三个阶段，即术前、术中、术后护理，下文对各环节优质护理的措施进行详细说明。
1.3.1术前护理方式 首先护理人员要让患者以及患者家属了解手术各环节工作，对患者提出的问题进行专业、耐心的回答。同时还要记录患者曾患病史的情况，包括药物过敏情况和重大手术史，然后认真分析，从而规划出基于患者实际情况的护理计划。此段时间主要是加强对患者的心理建设，避免患者对于自身病情和手术的错误认识导致的不良情绪，积极与患者沟通，尽量解决其合理的要求。
1.3.2术中护理方式 在患者将要进行手术的时候，提前调控好手术室的温度等环境因素，然在护送患者进入手术室的过程中，保持安静和平缓。在此过程中可以利用术前与患者建立的良好感情基础消除患者的不安情绪，尽量分散患者的注意力，使其保持稳定的情绪进入手术。加强护理环节的细节工作，针对不同手术情况的患者进行必要的辅助措施。在手术过程中，在不影响正常手术进程的前提下，对患者手脚等其他部位适当按摩，保持血液通常防止水肿，如果发现非正常情况要及时向医生反应。另外如果涉及到安置输液管、导尿管时，在保证规范性的基础上尽量保持动作轻柔。手术过程中依据护理经验分析出现的突况，并且及时处理，除此之外还要与医师协调好各工作环节，手术流程是否规范很大程度上取决于护理人员，因此手术过程涉及的器具必须齐全，并且做好器具的管理工作，在记录本上真实记录，防止出现低级失误导致的重大事故。患者在进入手术室手术即将开始前，情绪最容易发生波动，这需要护理人员不断的情绪安抚，或者教其合理的排压方式。在手术开始后不要说与手术无关的闲话，不要让患者觉得工作态度散漫，护理人员要保持足够的专注度，严密监控患者身体机能的变化情况，如果患者出现不适感，除了协助患者减轻反应，还要安抚患者情绪，必要时与其谈话消除紧张情绪。
1.3.3术后护理方式 待手术结束后，护理人员首先要将患者手术部位的表面血迹清理干净，要保证盐水的温度适宜，动作尽量轻柔，使用搬移布单法小心将患者转移至病房中。并且在术后对患者的病情定期检查，与病房护士和家属保持良好的沟通。
1.4 统计学方法
2结果
见表1。
由表1可知，观察组出现轻度焦虑共3例，比率10%（3/30），中度焦虑患者1例，占3.33%（1/30），没有出现重度焦虑案例。对照组则出现6例轻度焦虑，占组内比率24%（6/25），中度4例，占16%（4/25），并且出现2例重度焦虑的患者，占8%（2/25）。由以上分析得知，观察组出现焦虑情绪的概率明显低于对照组，两者比较具有统计学意义（P
3结论
优质护理服务利用人性化的护理方式减轻了患者的不良情绪，实现了较好的护理效果。并且在护理工作中能够不断的积累护理经验，强化了护士的服务意识和专业技术。并且通过之后的患者随访，没有发现因为护理人员疏忽导致的失误，这是手术过程中护理人员与医师良好配合的效果。由此可以说明优质护理服务对于手术的顺利开展和完成都有重要意义，患者对护理人员的服务满意率极高，间接地为医院优质、高效的服务理念做了宣传，既改善了患者的健康状况，也为医院取得了经济效益。
参考文献：
[1]张琳娟，梅娜，肖娟，等.手术室开展优质护理服务的实践与成效[J].全科护理，2013（16）：1513-1515.
[2]王莉.探讨优质护理服务在手术室开展的方法及效果[J].中医学报，2013 （B08）：349-349.
手术室最新优质护理范文2
关键词：手术室感染；护理干预；临床价值
结合已有的临床研究资料来看，针对手术患者行预防感染处理，不仅能够有效避免医院内的交叉感染[1]，对于患者的手术效果及个人健康安全也有一定的促进作用；此外，随着社会的不断进步，人们也希望能够从医院获得更为优质的护理服务，对于手术室中的护理要求也在一定程度上有所提高；基于此，我院就将以护理干预为研究对象，深入探讨该方法再改善手术室感染中的综合效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年11月～2014年10月收治的60例手术患者为研究对象，其中男性患者39例，女性患者21例，患者平均年龄25～71岁，平均年龄（44.18±4.16）岁；随机将其平分为两组，两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组，本组患者行常规护理，具体护理内容主要包括：手术开始前根据患者的手术类型做好相应的准备工作，在手术进行过程中对患者的机体变化情况进行严格的观察，手术完成过后根据患者的身体状况对其进行康复护理干预。
观察组，本组患者行护理干预，具体护理内容主要包括：①实行严格的监察制度，护士长要对各项护理操作进行不定时的检查，保证护理操作的科学性和有效性，对于在护理操作中出现频率较高的危险因素或错误操作，要进行公开的讲解和正确示范；②对护理人员进行培训，与常规培训护理相比，本次研究所涉及的培训最大的不同在于，培训并不仅仅局限于具体操作技能，更多的是体高护理人员的安全意识和责任意识[2]；③手术操作完成过后，护理人员要对手术室中的空气进行严格的消毒处理，并采用含氯消毒剂对手术室内的仪器进行擦拭和清理，对于有特别要求的无菌物品，应该按照相关要求将其置入指定的房间内，就灭菌物品来说，首先要观察其是否处于正常投入状态，如果发现其出现异味或颜色异常应立即停止使用，并将其情况进行详细的记录和上报；④围手术期护理，首先，护理人员应该根据患者的手术类型、身体状况及医嘱，保证患者的相关营养物质摄入[3]，以提高患者的抵抗能力和免疫力，这样不仅能够有效加快患者手术切口的推进，也能够有效降低感染的发生；其次，还应对患者进行系统的皮肤消毒和呼吸监测；⑤健康知识宣教，根据患者的手术类型和身体状况，告知患者在围手术期的相关注意事项[4]，降低由于患者的错误行为而引起的感染。
1.3统计学处理 运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P
2 结果
经过系统的护理两组患者在术后并发症发生率、护理满意度及手术室感染发生率三项指标上比较，观察组均显著优于对照组，组间比较差异有显著统计学意义（P
3 讨论
结合已有的研究资料来看，手术室感染的发生是由各方面原因所引起的，从护理的角度来看，我们必须结合相关要求保证各项护理操作均是无菌处理[5]，手术完成过后按照相关要求对手术室进行彻底的消毒处理，对患者行健康知识宣教保证其不会由于错误的行为出现感染以及针对新的围手术期护理，从这几方面着手，不仅能够有效降低手术室感染的发生率，还能在一定程度上体高患者的护理满意度；从研究结果来看，我们对本次研究中的30例患者行综合性护理干预，另外30例患者行常规护理，从护理结果来看，观察组患者无论是从术后并发症发生率、患者护理满意率及手术室感染发生率三项指标比较上，均显著优于对照组（P
综上所述，借助护理干预措施，能够有效抑制手术室感染的问题，结合本次研究结果来看，该方法具有一定的科学性，但是目前临床上关于该部分的研究资料还比较少，因此，还需要我们花费更多的精力进行更深一步的研究。
参考文献：
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[3]张玲. 手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J]. 蚌埠医学院学报，2014，09：1301-1303.
[4]白玉秋. 分析护理干预在预防手术室外伤口感染中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，09：184.
[5]林菊仙，郑丹，朱让腾，等. 早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用[J]. 中国医药导报，2015，04：140-142+147.
手术室最新优质护理范文3
分析手术室护理管理中的危险因素和对策。方法：回顾分析手术室护理管理工作，分析危险因素，并制定有效措施预防，统计措施实施前、后的护理结果。结果：手术室护理管理中的危险因素以人员因素、药物因素、环境因素、术中操作因素和其他因素为主；有效的防范对策实施后，不良事件发生率、护理满意率分别为1.5%、96.2%，明显优于实施前的10.0%、84.6%(P＜0.05)。结论：手术室护理管理中，环境、人员、设备是主要因素，故制定有效措施是非常重要的，以降低投诉率，增强护理质量。
关键词:
手术室；护理管理；危险因素
1.资料与方法
2013年4月-2016年4月收治手术患者130例，女55例，男75例；年龄20～76岁，平均(49.7±1.4)岁；其中，骨科手术80例，妇科手术30例，普外科手术11例，其他手术9例。危险因素分析：调查我院手术室的护理投诉、护理差错等情况，借助问卷调查的方式分析该现象的发生原因，并归纳、总结相应因素：①人员因素：工作责任心不强、操作技能差、沟通能力缺乏等；②药物因素：医嘱执行错误、药品标识模糊、药品摆放错误等；③环境、设备因素：工作环境不干净、设备操作不合理、设施摆放不当等；④术中的操作因素：患者摆放不当、器械使用不当、未遵循无菌操作的原则、标本放置不合理等；⑤管理因素：规章制度执行不到位、规章制度不完善、团队建设不完善等。对策：①人员管理：人员是参与手术室护理管理的直接工作者，强烈的工作责任心、高超的操作水平，是保证手术室护理工作正常进行的基础，也是预防不良事件的重要指标。因此，需做好人员的管理工作。首先，按时组织护理人员参与学习活动，以医疗事故的处理内容为主，提高护理人员工作积极性，预防护理风险。护士长按时抽查手术室护理工作，并借助各种形式提高护理水平；其次，提高护理人员综合素质，强化护理人员的沟通技巧、基本礼仪，便于及时、有效地消除患者不良情绪，帮助患者提高治疗配合度，加快康复速度。②技术管理：及时开展培训活动，借助岗前学习、工作岗位的学习来弥补不足，从实践、理论等方面提高技术水平。制定和手术室护理管理相关的规章制度、宣传手册，保证手术室护理管理有据可依。另外，按时向护理人员讲解先进设备的使用技能，这样不但能进一步地了解新型医疗设备，还能从根本上规避手术室护理风险，提高工作效率。③制度管理：首先，积极改变手术室工作环境，实施人性化的护理管理措施，从而减轻护理人员的工作负担，帮助其更好地解决护理难题。其次，科学、合理地配置护理人员，并按照护理人员操作技能合理分配岗位，构建高素质的工作团队。最后，强化手术室的细节控制。患者进入手术室时，护理人员需认真核对患者姓名、手术类型，和麻醉师共同讨论、审核。对于手术时间相对较长的患者，可使用约束带预防压疮。④其他措施：建立相对和谐、优质的手术室环境，有效预防不良事件的影响。保证手术室环境清洁度和安静，加大参与手术操作人员的管理、控制力度，按时保养、维修手术设备和器械，减少手术噪音；做好手术室的通风、清洁工作，预防感染；强化自我修养，适当调整自身心理状态，及时帮助患者调节家庭、工作之间的关系，保持以愉悦的心态参与到手术室护理管理工作中。判定项目：统计手术室护理管理的危险因素和措施实施前、实施后的不安全事件发生率、护理满意率。护理满意率标准：在手术室护理中，护理人员将自行设计的调查问卷发放到患者手中，告知其认真填写，并回收后统计总分，总分100分，分数越高，表明患者越满意。统计学方法：将文中数据录入统计软件包SPSS18.0中，计量、计数类资料分别用(x±s)、%的形式表示，并分别实施t、χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
手术室危险因素分析调查结果显示，手术室护理管理中的危险因素以人员因素、药物因素、环境因素、术中操作因素和其他因素为主，见表1。防范对策实施前后的调查结果显示，防范措施实施后的不良事件发生率、护理满意率优于实施前(P＜0.05)，见表2。
3.讨论
近年来，伴随着国民经济水平的提高，医疗技术的完善、更新，人们对医疗服务的需求提高了。手术室作为临床的特殊场所，承担着抢救患者、保护患者健康的职责。但从手术室的实际操作、管理上来看，侵入性设备的影响，从某种程度上增加着患者疼痛度，再加上各种危险因素的影响，间接加大了手术风险，影响了手术效果[1，2]。因此，加大手术室护理管理危险因素的分析力度，并制定有效的防范措施是非常重要的。本次结果说明，根据手术室护理管理中的危险因素制定有效的防范对策，不但能提高护理人员的操作技能、工作责任心，还能规范手术室护理管理流程，并通过构建科学、合理的管理体系，从根本上规避护理管理风险，降低护理纠纷、护理投诉发生率，保护患者的生命健康[4-6]。综上所述，手术室护理管理中，环境、人员、设备是主要因素，故制定有效措施是非常重要的，以降低投诉率，增强护理质量。
参考文献
[1]高翔,周生敏,王娟,等.手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(10):128-130.
[2]温肖玲,古益良,李燕玲,等.手术室护理管理中的危险因素及对策分析[J].中国当代医药,2013,20(1):135-137.
[3]李太英.手术室护理管理中的危险因素及对策分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014,22(1):6.
手术室最新优质护理范文4
张建：女，本科，主管护师
张建
摘要目的：为适应手术室专科护理的发展需要，增强手术协调水准和操作能力。方法：采取差异化的手段开展护理查房工作。结果：患者及医师对护理人员满意程度较前有明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采取不同形式护理查房，提高了护士的综合素质，使护士自觉自愿地钻研业务，责任心明显加强。
关键词 手术室；护理查房；多种形式；满意度
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.056
随着医疗水平的提高以及新技术、新业务的开展，手术室护理工作不再是简单的器械传递，为适应手术室专科护理的发展需要，减少年青护士花费在培训方面的时间，增强手术协作水准与操作能力，我院自2012年起进行了不同模式的护理教学查房，医患满意度明显加强。现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料我科有洁净手术间15间，护士40名，女39名，男1名。学历：本科19名，专科21名。职称：主任护师1名，副主任护师3名，主管护师17名，护师6名，护士13名。选取2011年3月~2013年3月我科每月医患满意度调查表资料进行回顾总结，2012年3月实施手术室不同形式护理查房，实施前后，每月护士长以不记名形式随机发放10份满意度问卷调查表于手术医师和患者，了解满意情况。10名手术医师情况：年龄27~58岁。学历：本科7名，研究生3名。职称：医师2名，主治医师3名，副主任医师3名，主任医师2名。每月抽查手术患者包括：神经外科患者1名，妇科、骨科、胃肠外科手术患者各3名。
1.2方法护理查房每月1~2次，查房时间0.5~1 h，由护士长主持，副主任护师及主管护师轮流主讲，全体护士及护生参加。遇到特殊病例随时查房，参加人员根据自己的经验和所了解的最新护理进展积极发言、讨论，选择最佳护理方案，最后由组织者进行总结。
1.3查房形式
1.3.1教学性查房随着临床医疗水平的不断提高，新技术、新业务不断涌现，因此，对新开展的手术要及时进行护理查房。邀请相关专科主任或医师讲课，从手术患者的病理解剖、术前准备、手术方式、所需物品、摆放、特殊用物的准备及手术步骤的配合要点等方面进行详细解说，使护士能够在第一时间了解到先进的知识与技能，明确手术的全新动态方向，防止出现手术协调欠佳的问题，妥善处理好护士在工作过程中所面临的形形的疑难问题。
1.3.2业务性查房其作用在于增强手术协调水准，从而使护士更好地把握一些难度较大与繁琐的手术。进行查房时，巡回护士要先对患者病史、生理病理、解剖以及手术形式和其护理要求加以详尽地解说，并对器械护士讲解手术用品的配置、手术时需要关注哪些问题以及手术的整个流程。所有的工作人员要共同评估和制定术中护理规划，并采取预防措施来防患未知的护理风险，以此来增强手术协调水准及护理工作者的专业能力。
1.3.3技术性查房意义在于了解各类设施仪器的运用方法，使手术得以顺利进行。首先，护士长可以安排仪器设备公司的工程师详细介绍仪器设备的工作原理、操作程序、注意事项和清洁保养，并现场演示［1］，也可以由专科护士进行操作讲解，实地模拟操作无菌器械台应该如何摆放及配合，并掌握医师的特殊习惯，做到业务熟练。
1.3.4角色模拟查房目的是以换位思考方式来掌握患者心理。提前对手术患者进行心理问卷调查，了解他们对护理工作的需求。在进行健康教育时，可以由护士模拟患者或其家属对宣教护士进行各种提问，然后由全科护士进行评价，讨论出最佳回答。在进行手术摆放时，也可以由护士担任患者角色，相互摆放，了解最佳舒适，即不但不会让手术视野出现障碍，也可以让患者保持较为舒适的姿态。
1.3.5特殊感染手术护理查房主要查房对象为乙肝及梅毒患者，采取管理质控模式开展查房工作并探讨，以增强医务人员的自我防范理念［2］。接到特殊感染手术当日，安排相关人员进行护理查房,将手术室隔离并将消毒措施落实到位，根据规定充分实施手术室、术后污染物以及使用工具的消毒工作，避免院内感染发生。
1.3.6总结性查房意义在于归纳以往工作中的经验与不足，确保手术得以顺利、安全地完成。重点对象是正在进行中的重、难点手术和急诊抢救中患者。参与手术的巡回及器械护士要在第一时间整合相关经验，发现其中的缺陷，并由全科护理人员探讨其中的成因，并加以改良，从而增强青年护士的协调能力及应急水准。手术室护士长要针对可能产生的护理问题展开查房，明确相关的手术风险，提升护士的使命感，以有效避免差错事故的发生。
1.4评价方法评价采用问卷调查形式。（1）医师满意情况。调查问卷涵盖了工作态度、服务水准、手术协调、器械运用、物品配备、手术室管理、操作水平、抢救协调、理论功底、技术能力这十大项目［3］。每项10分，满分100分。（2）患者满意情况。调查表内容包括医德医风、服务态度、操作水平、健康教育、工作态度5个方面，每项20分，满分100分。
1.5统计学处理应用spss 18.0统计软件，计量资料采用t′检验。检验水准α=0.05。
2结果（表1）
3讨论
随着优质护理服务的开展，我科有目的、有计划、全面系统地开展多种形式的护理查房,取得较好效果。表1显示，所有护士增强了学习的积极性，提高手术配合质量和手术的成功率，医患满意度均较前有所提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
多种形式护理查房丰富了术前访视健康教育内容，使护士全身心地投入到护理工作中，围绕患者开展各项活动，使护患关系更为和谐，护士从中也能够自觉自愿地分析和改进工作，责任心大有提升。同时，换位思考让我们的护士能够从患者及患者家属角度出发，发现问题，思考问题，解决问题。
手术室查房工作的成败取决于主持人的个人素养，主持者必须具备深厚的医学功底及护理水平，能够引导护士发现缺陷所在，关注国际领先的知识与实践经验，引导护理流程的正常展开，查房时要讲解对应的经验，引导护士进行科学地探讨与实践。此外，主持者要有创新能力，能够从特别的视角着手，引导护士进行思考与探讨。
总之，护理查房前，护士要充分准备，详细了解患者病情资料，重视患者提出的疑问和问题，参加术前讨论，翻阅相关书籍，做好笔记。查房时，要严肃认真地介绍自己的经验，也要敢于暴露自己的不足，勇于提出意见，达到共同学习、共同进步。查房后，护士也要整理笔记及相关资料，便于以后参考学习、资料分析等，期间护士长对相关的护理工作进行督查和把关。
参考文献
［1］赵美燕，王巍，张欣，等.改进护士长查房模式提升护理管理能力［J］.中华现代护理，2010,16（5）：584-586.
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手术室最新优质护理范文5
[关键词]安全护理管理模式；妇产科手术室；常规护理管理；应用效果
近些年，随医疗水平和社会经济的不断发展，使得对于传统的疾病治疗服务，逐步渐变为优质护理管理服务，而对于妇产科护理管理模式，提出安全护理管理应用价值较高。手术室为重要治疗场所，手术管理者应严格要求护理人员术中各项护理操作，对于工作中的危险和不安全事件有预见性，减少术中发生风险事件的发生率。相关人士调查研究发现应用安全护理管理模式可有效降低妇产科患者在临床护理工作的风险，该文就该院64例妇产科手术患者进行分组，详细研究实施常规护理管理联合安全护理管理模式后临床应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料选取2015年12月—2016年12月前来该院妇产科进行手术64例患者住院病历，对其进行详细的回顾与分析，将其随机分为观察组和对照组，每组32例，统计发现其中患者对照组年龄范围为22~54岁，平均年龄为（43.3±4.2）岁，子宫全切术11例，宫外孕单侧或双侧输卵管切除术9例，子宫肌瘤切除术8例，附件囊肿切除术6例。而观察组中患者年龄范围为23~56岁，平均年龄为（44.8±3.9）岁，其中子宫全且术10例，宫外孕单侧或双侧输卵管切除术10例，子宫肌瘤切除术7例，附件囊肿切除术7例。排除两组患者患有肝肾衰竭、凝血功能障碍、精神障碍等疾病，并与患者和家属沟通，告知相关事宜和注意事项，并签署知情同意书，以取得患者和家属配合。对比两组患者一般资料发现年龄、患病情况差异无统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组
给予对照组患者实施常规护理管理模式。
1.2.2观察组
给予观察组患者在常规护理管理基础上实施安全护理管理模式，详细护理措施如下：①开放静脉通路，要求穿刺后应严格执行书写穿刺时间和日期，并根据穿刺部位进行适当固定,固定应力度适宜，避免力度过大导致局部血液循环减慢，甚至由于手术时间长导致坏死。②摆放，手术室管理者应要求护理人员协助患者摆放，对于侧立式手术应进行约束带固定，避免由于患者麻醉后肢体失去自主支配能力导致倾倒，而发生不安全事故。③各项仪器连接线，手术护管理者应严格要求护理人员连接线的连接，且避免各连接线压迫血压。④定期培训和考核，手术负责人应定期组织护理人员进行培训和阶段性考核，培训应采用模拟全程，配备配台护士和巡台护士，并针对于各个护理点制定设置相应分数，将阶段性考核分数与护理人员的业绩奖金挂钩，提升护理人员自主学习能力，以及配台和巡台护士的默契能力，同时强化护理人员对各知识点和管理制度的了解能力[1]。⑤交接班细化，手术室管理中应细化手术室护理工作内容，以及相关交接班事宜，如上下班交接班、术中巡台交接班等。且在术中交接班时，应详细核对患者信息，如输血、摆放、术中用药名称和量、配台纱布数量、麻醉师签字以及患者术中出入量等，双方交接护士应签字，交接班针对于可能发生压疮部位进行观察和适当按摩，促进血液循环，以及患者出手术室以病房护士或重症监护室护士交接班时应详细交接患者术中用药情况，待患者生命体征平稳方可交接完毕。⑥沟通技巧，要求护理人员与患者和家属沟通应保持和蔼可亲、平易近人，语言应通俗易懂，避免使用过度术语，导致患者和家属由于听不懂而导致紧张和恐惧，查阅相关文献发现，患者情绪的改变可导致患者生命体征发生变化，可直接影响患者手术质量和后期恢复效果。且护理人员应为防范医疗纠纷，应注意与患者和家属沟通应注意方式方法，避免由于表述不清发生医疗纠纷[2]。⑦心理护理，护理人员应适当给予患者心理护理，告知术中相应防范安全注意事项和相关事宜，降低术中发生不安全事件[3]。
1.3观察指标
观察患者在术中护理纠纷和护理差错发生情况，以及采用手术管理者自制的护理满意度调查表统计患者对临床护理满意度。
1.4疗效判定标准
该次统计临床护理满意度采用科室负责人自制的满意度调查问卷，每份调查问卷为百分制，85~100分为非常满意，70~84分为满意，60~69分为一般满意，60分以下为不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。
1.5统计方法
所有数据均采用SPSS19.0统计学软件计算处理，组间计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理纠纷和护理差错发生率
对比发现观察组患者护理纠纷和护理差错发生率明显较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2对比两组患者对临床护理满意度
对比两组患者对临床护理的满意度发现，观察组为93.75%，而对照组为78.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2.
3讨论
手术室为医院重要组成部分，而对于评价手术室治疗的服务质量评价好坏，主要有两方面，一方面为术者的操作，而另一方面为护理人员的配合和相关护理操作[4]，而对于妇产科患者患者特殊特点，发生不安全因素应提高重视率，传统手术主要为保证手术顺利进行，而未将护理工作细化，往往由于护理人员工作的疏忽，可导致患者发生相应不安全事件，如输液配伍错误、预防压疮工作、漏记出入量记录、器械核对不清等[5]，这就需要手术室管理者提升手术室护理管理安全性。而安全护理管理模式就是为提升手术室管理人员对护理人员在手术室工作中患者安全性而提出的，总结安全护理管理模式为科室护理人员应强化和完善相关规章制度，阶段性对护理人员进行培训和学习，并学习和培训期间应采用全场景模拟，提升护理人员工作的默契度[6]。回顾该次调查发现，给予观察组患者实施安全护理模式后护理人员护理纠纷和护理差错发生率明显较对照组单纯实施常规护理操作的发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。而采用手术室负责人自制满意度调查表发现观察组满意度明显较对照高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，应用安全护理管理模式在妇产科手术室护理中可大幅度降低护理工作中的纠纷和差错发生，提升临床护理满意度以及整体服务质量。
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手术室最新优质护理范文6
[关键词]心脏大血管外科;安全管理;预见性分析;防范对策
心脏大血管外科手术具有较高的风险性，尤其是近年来随着人们生活水平的不断提高，人们对护理质量的要求也日益增加，提高护理质量，对患者进行一个高质的护理，减患者的治疗时间，以及有效的避免医疗纠纷[1-3]。因此，对准备接受心脏大血管外科手术患者进行科学周到的安全管理预见及制定相应的防范对策显得尤为重要。为了研究心脏大血管外科手术风险预见的重要性，如何制定相应的防范对策，该研究对该院在2013年8月—2015年8月来院进行心脏大血管外科手术的68例患者作为研究对象，分析以往手术过程中出现的安全影响因素，并制定相应对策，从而有效规避风险问题的发生，效果显著，现报道如下。
1影响心脏大血管外科安全的因素
1.1患者因素
1.1.1心理障碍
由于该病的患者病程时间较长，会对患者的心理造成一定的影响，并且许多医护人员对于患者的沟通较少，致使患者对于自身的状况理解模糊。而且长时间的治疗时间会使患者心里上产生枯燥，当今医疗状态常常对患者的心理问题关注不够，不能及时发现患者的心理问题并给予沟通。从而易产生心理压力、恐惧和焦虑的心理。同时由于长时间心理上的压力，可能产生轻生的念头[4]。
1.1.2压疮
又称压力性溃疡。压疮的发病不仅给病人带来极大的痛苦而且也极大影响了病人的生活质量，特大压疮会导致产生久治不愈的症状，易引发感染，严重者甚至危及人类生命[1]。由于长期供血不足，患者感觉功能衰退，或由于疾病的原因本身要求绝对卧床或长期卧床的患者，极易产生压疮[5]。
1.1.3烫伤或冻伤
婴幼儿、昏迷或麻醉未醒以及因疾病而感觉功能衰退的老年患者，在使用热水袋或冰袋时常因使用方法不当而产生烫伤或冻伤的现象。
1.1.4坠床
在众多患者当中可能会出现一些躁动患者或婴幼儿，这类患者应注意警惕发生坠床。
1.1.5跌倒
在心脏术后的患者由于体质较为虚弱、血管疾病造成肢体功能上的障碍以及因病长期卧床等原因，易使得患者站立不稳而跌倒，或者患者在手术后突然起床由于低血压、下肢松软无力而导致跌倒现象的发生。据报道有老年人因手术后卧床时间较长，慌忙起身接电话而跌倒而导致颅底骨骨折[6]。
1.1.6治疗费用
在患者治疗过程中由于各种专业医疗设备的使用，药物的费用，会对患者产生高昂的治疗费用。由于家庭条件因素，许多患者会产生因为高额费用而放弃治疗或者抵抗治疗的想法。因为费用不足而放弃治疗的患者屡见不鲜[7]。
1.2护理人员因素
1.2.1专业水平较低
目前由于护士需求量较大，从而使得科室年轻护士较多，临床经验较少，专业知识缺乏，操作手段不够娴熟，同时由于学习经验较少，在遇到紧急情况时更为手忙脚乱[8]。
1.2.2缺乏责任心，安全意识较弱
由于护士人数少，但工作量较大，责任心较弱，安全意识较薄弱，对于危险级别较高的患者未及时巡视，未及时关注其病情变化，从而带来安全隐患。
1.2.3规章制度执行不严
个别护士在临床护理时并未按照医生的嘱咐对患者进行护理，比如在夜间未按时巡视病房，在巡视护理时并未按照医生嘱咐及时为患者换药，个别护士态度恶劣，给病人带来极大的不愉快，使得病人的心理压力更大，从而产生极大的安全隐患[9]。
1.2.4护理文书纪录不全
没能及时完善护理记录，以及护理记录不规范，不能准确反映整个事件的过程，许多护士并不了解护理记录的法律重要性，缺乏自我保护意识。在紧急抢救患者的情况下不能及时进行护理记录的整理书写[10-11]。
1.3环境因素
①由于医院空间有限，其接纳的病人往往较多，个别医院的卫生环境较差，易使来就医的病人感染其他病菌，加重病情[12]。②地面潮湿，地面拖地后留有的水易使地面打滑，从而使患者滑倒跌伤。③床边无护栏容易造成坠床，病房卫生间无护栏，坐便椅不稳等易造成患者跌倒。④当前许多医院的医疗硬件设施较差，许多患者聚集安置，空气中病菌较多，对于患者比较不利[13]。
1.4药物因素
在整个心脏血管的治疗当中会使用诸多的心血管活性药物，这些药物会对血管产生比较强烈的刺激，甚至会产生静脉炎等症状[14]。
2常见的护理问题
2.1手术前的护理隐患
在移送到手术台的过程中可能会因为护理的因素对患者产生磕碰的情况。在手术前没有把手术设备的准备齐全，以及未把手术中所需的设备调制到最佳状态。以及所需血液没有及时调配，吸引设备没有试机，或者临时出现意外等情况而影响手术[15-17]。
2.2手术中常见的护理隐患
患者的安置不正确，患者的约束带过紧压迫神经；衬垫放置不当引起患者的呼吸不畅；术前、关闭体腔前对手术器械的清点错误。所需血液的准备不足。输液有误，液体标示模糊不明，药物摆放位置有误，手术中因仪器使用不当引起的设备故障。操作不当引起的缝针弹跳，导致缝针方向不明寻找不到；在患者未进入全麻状态下讨论患者的隐私，引起患者的情绪波动；在手术中标本保存不当或者丢失。手术中还易出现越职的行为，如医师让护士帮忙剪线，拉钩等行为。如果在越职时出现了医疗事故，将会追究护士的相关责任[18]。
2.3术后出现的护理隐患
在护送患者的途中护理不当引起的导管器械或者药瓶脱落，患者的材料以及衣物等遗漏。护士在交班过程中交接不清，随意谈论患者的隐私；随意暴露患者的身体部位。由于消菌缺陷引起的伤口感染等。
3护理隐患的防范措施
手术室是以有创口操作为主的治疗抢救场所，因为它的环境复杂，不安定因素比较多，工作节奏比较快，需要医护人员快速反应并且准确的采取救护措施。因此建立一套完备有序的规章流程是必须的，由于医疗设施与需求之间的差距，所以医护人员培养强烈的法制观念是很必要的。并且能够及时发现不足，提出改进措施。
3.1建立完善一套完整且系统的规章制度
能够高度的落实规章制度，提高医护人员的职业素养是完善医疗护理的保证[19]。因此必须要建立一套合理系统的工作管理制度。
3.2术前患者资料进一步核查
医护人员在患者进入手术室前需严格遵守规章流程，详细审查患者的床号，姓名，手术部位等资料，确保准确无误。并需仔细询问患者的状态，看是否存在意外情况出现；及时通知医师，采取合理的措施。若有不符合手术状态者，手术室可以拒接；患者的重要财物交给其家属保管，避免带入手术室，引起不必要的纠纷。
3.3做好手术过程中的详细记录
手术中一定要详细记录，手术护理记录已经成为了重要的原始依据，具有法律效力。护理资料中需要真实准确地记录手术中的每一个步骤及质量与效果。严禁涂改，伪造护理记录的真实性。
3.4术后护理
①密切关注患者的病情，经常巡房，要注意患者的注射针头是否有脱落，或者滑出血管等现象。如果患者的局部有肿胀、疼痛、发红等症状要及时采取措施，减轻患者的痛苦。尤其在冬天或者夜间，一定要揭开患者的被子仔细查看输液处。②对于一些特殊病患，如年龄大，体质弱，尤其是大血管手术需耗时较长的患者应加强皮肤护理，采取有效措施防止褥疮发生。
3.5严格管理手术室中的无菌设备
每天指定专人管理，检查，确保无菌器械的安全可靠；对于一些出现损坏的医疗器械及时上报更换。对于特殊感染性手术，要严格按照传染病手术处理规定执行。
3.6鼓励医护人员提高个人的专业素养技能
选派优秀的骨干人员外出学习，参加各种学术交流，并且定期展开护理安全交流会，提高医护人员的作业水平与道德水平。加强医护人员的责任心，培养正确的人生观价值观。让每位医护人员在心中牢固树立“患者至上”的准则。加强护理人员的专科知识的培养和学习。每个月制定专门的学习日，这样既能提升医护人员的专业知识，也能提高医护人员的沟通能力，减少护理人员与患者之间的沟通障碍。并且不定期地让本科室的主治医生及教授进行知识讲座。让医护人员能够掌握最新的护理技术，最前沿的护理方法。并且对医护人员进行积分考核制，能者上庸者退，增加医护人员的忧患意识，调动医护人员的积极性，改善医护人员的工作态度。
4结论
安全高质的护理服务是每一位患者的需求，在护理人员在与患者的日益接触中稍有不慎，便会产生严重的后果，甚至会对患者的生命安全构成威胁。每一位医护人员都应该通过不断地学习，做到对患者快速，准确，到位的服务。优质、放心、满意是患者衡量医护水平的标准之一。加强医护管理措施，提高每一位医护人员的责任心，建立有效的防范机制是是减少医疗事故的有效手段。也是优质医护的重要保证。
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