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手术室护理创新范文1
所谓创新是指在遵循事物正常发生发展的基础上，为了达到某种目的，而变革某件事物的整体或部分，从而使其更新后能够更好的展开活动[1]。手术室工作的护理创新是指院内护理工作人员能够配合时展的需要，改变或更新传统的护理服务模式及理念，以此提高手术室护理工作的服务质量，使其得到更好的发展。
1理念创新与对策
在手术室传统护理观念里，手术室护士主要职责则是为手术医生提供器械及所需物品，工作较为单一，导致手术室护士因长期从事此项工作而出现惰性心理，安于现状，思维较为保守且机械化，不具有创新的理念，导致手术室服务质量停滞不前。现随着医疗技术的不断格式，外科手术的应用率逐渐更高，这就需要手术室护理人员能够对其职能与自身定位进行积极的转变，更加的主动的为手术医生及患者提供良好的治疗环境[2]。而这一理念需首先应用在手术室护理工作中，还需应用于住院处、医院各科室各单位之间，有效的做好围手术期护理工作。主要实施方案包括：要求护理人员能够深入学习新的护理知识与技能，不断扩充知识体系，并具备努力进取的责任心。例如根据各个院内的实际情况，为护理人员提供进修的机会，开展学习班，或送至国内知名医院进修学习，邀请较为知名的专家学者来院开展研讨会，以开拓护理人员的视野，不断完善手术室工作中的护理配合技能[3]。
2管理创新与对策
护理服务管理水平直接影响到整个护理队伍护理质量及稳定性，这就要求护理工作者能够根据所处环境的变化情况，对其管理理念及体系进行不断的创新。例如，在以往的手术室工作安排中，护理管理人员对人员的编排过于马虎，未考虑到护理人员的资质、体力等因素，同时对手术的大小、时长等情况了解较少。如今，随着手术技术的不断发展与革新，部分手术工作要求更加精细、高效、高水平，要求护理管理人员能够考虑手术室内存在的诸多因素进行合理的人员编排。主要实施分方案包括：①在手术进行之前，按照手术室护理人员的资质、水平、年龄及身体状况进行分组，并在该小组内设立负责的组长，同时，若无紧急事件的发生，严禁随意更换组员[4]。②组内定期进行护理基础知识及技能的交流和探讨，并对已掌握的知识进行强化，针对手术医生不同的操作习惯进行观察予以配合，提高护理配合质量。③另外，由于腹腔镜护理小组的要求较为复杂，除上述创新方面外，还需选择一名专业人员对腹腔镜的器械进行及时清洗与消毒，避免对患者造成感染等并发症。④在手术结束后，由各护理小组的组长对本次手术所使用的器械及物品，药物进行清点，管理，并能做到及时补充，保证下次手术的顺利进行，并做到充分利用人力资源[5]。
3服务创新与对策
衡量护理质量的最突出指标之一即为护理质量，这就要求手术室的护理人员能够具备良好的创新分析能力。随着社会的不断发展，人们对于护理服务的质量越来越高，已不仅局限于传统护理操作技能，而是需将人文关怀与护理服务相结合起来，真正具备以人为本的护理服务观念。主要措施包括：①在患者进入手术室前，应采用较为贴心温暖的语言与患者进行沟通，取得患者的信任。②部分患者在行麻醉处理前，多具备紧张、焦虑情绪，这时要求护理人员能够为患者营造一种较为轻松的氛围。另外，护理人员应为实施全麻的患者使用红霉素眼药膏，以避免眼部出现损伤[6]。③要求护理人员能够对患者非手术部位进行保温处理，对输入的部分液体可进行适当的加温处理，以减轻患者的痛苦等。
4机制创新与对策
如今，护理工作正面临着培养护理人员的挑战，这就要求院内手术室护理部门能够改变以往论资排辈的安排，积极创新并开展人才使用机制，切实的根据护理人员的职称、学历及能力安排工作。另外，还需更改原有的岗位要求，将学历较高的主管护师任职专科小组组长，担负起对护理人员的教学工作，对其组内护理人员的专业知识及技能进行定期的培训及检查，并协助护士长的管理工作[7]。而对于学历较低的护师，安排其维护手术室内的器械及物品。对于资历较浅，刚进入工作岗位的护理人员，安排其深入配合手术医生的工作，要保证循序渐进。以此更好的利用护理人员的分配，提升手术医生与护理人员之间的配合，真正发挥其作用，提升其责任心与上进心，也从根本上提升了护理质量。
参考文献：
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手术室护理创新范文2
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（b）-0191-03
[Abstract]Objective To explore the application effect of the WeChat platform health education in patients with minimally invasive surgery for kidney stones.Methods 100 patients with kidney stones in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected and randomly divided into the observation group and the control group according to the random number table，with 50 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the observation group was given the WeChat platform health education on the basis of the control group.The nursing satisfaction，awareness of nursing knowledge and kidney disease were compared between two groups.Results The nursing satisfaction，awareness of nursing knowledge and kidney disease （96.00%，96.00%，98.00%）were higher than those in the control group （80.00%，88.00%，72.00%），and the differences were statistically significant （P
[Key words]WeChat platform；Health education；Kidney stones；Minimally invasive surgery
?I结石为泌尿系统常见病，是指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，常导致患者以腰腹部疼痛，血尿，脓尿，恶心呕吐为主要临床特征，好发于20～50岁年龄段[1-3]。现代护理学针对肾结石的发生机制进行了深入研究，并总结了有效的肾结石微创治疗技术和术后护理方法。在对肾结石患者进行有效的微创手术治疗基础上，对其进行优质的护理是保障患者手术效果、加快康复的重要步骤之一[4]。现在的青壮年在人际交往上更依赖于网络世界，微信平台是一个极具影响力的互动性信息传播平台，不仅具有文字功能，还可以添加图片，语音，视频，通过微信平台的健康宣讲能够使患者及其家属更直接更快速的获得与疾病相关的有效护理知识[5]。不仅节约了人力资源，而且可以使患者出院后继续获得相关知识，并且能够随时随地与医护人员沟通，是一种高效的工作方式。笔者通过调查患者延续护理中对于肾结石微创手术的护理知识掌握程度，对肾脏疾病的认识度以及对于健康宣教的满意度，来探究微信平台健康宣教在肾结石微创手术患者延续护理中应用的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月～2017年1月收入我院的25～50岁患者100例，病例均以肾结石为临床诊断，均采用经皮肾镜微创取石手术的治疗方法，采用随机数字表分为观察组和对照组。观察组50例，其中男35例，女15例，平均年龄（40.31±4.62）岁；对照组50例，其中男33例，女17例，平均年龄（39.87±5.69）岁。患者病程2～6年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
①符合《临床诊断指南》[6]的西医诊断标准；②年龄25～50周岁；③血压或血糖等指标符合标准范围；④患者自愿参加本实验，并签署知情同意书；⑤患者对研究人员的观察和评价有良好的依从性。
1.3排除标准
①合并明显合并肝、肾疾病和造血系统等严重原发性疾病者；②对多种药物过敏及过敏体质者；③正准备妊娠或哺乳妊娠的妇女；④目前正在参加其他药物试验者；⑤精神病患者；⑥病情危重者。
1.4方法
对照组采用常规护理方法，术后在院期间由责任护士产后宣教，包括饮食、卫生、活动与休息、基础调养等，出院前给予出院宣教，发放出院手册。观察组在对照组常规护理方法的基础上，建立以微信为媒介的健康宣教，让患者及家属以扫描二维码的方法关注微信平台，由主管护士向患者及家属介绍微信平台的使用方法。微信平台的内容主要包括疾病基本知识（疾病的表现、治疗过程等）、院内检查（与疾病相关的检查项目及费用）、护理常识（疾病延续护理的要点、常见并发症的表现和处理）、出院宣教（出院后的注意事项等）。对于肾结石微创手术的患者在延续护理中应定期推送术后护理常识，包括对于蛋白质的摄取、富含草酸盐的食物的用量，并发送日常肾病防护的图片及视频，并且由专人负责在微信平台上回答患者的相关疑问，共护理干预1个月。
1.5观察指标
通过满意度调查表，自制护理知识调查表以及肾脏疾病知识调查表观察两组患者术后护理中对不同宣教方式的护理满意度、护理知识的掌握程度，以及肾脏疾病认识程度。观察组采用出院前由责任护士发放纸质调查问卷，并及时收回。观察组采取线上调查的方式，由患者或家属登陆微信平台填写并上交。护理满意程度分为非常满意、一般满意、不满意，护理满意度=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100%。护理知识掌握程度及肾脏疾病认识程度均分为掌握、了解及不了解，认识度=（掌握+了解）例数/总例数×100%。
1.6统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组患者护理满意度的比较
观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组患者护理知识掌握程度的比较
观察组护理知识掌握程度高于对照组，差异有统计学意义（P
2.3两组患者肾脏疾病认识度的比较
观察组肾脏疾病认识度高于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
手术室护理创新范文3
1手术室专科护理模式的转变
随着现代医学科学理论的发展，先进的医疗技术的不断涌现，手术室的护理管理模式，护理工作的职责与功能，已远远超出了传统的要求，其工作范围也逐步增大。老的管理方式已经不再适用于当前手术室护理学进一步发展的需要，需抓紧时间将以服从型、被动型及配角型为主的传统护理模式逐步转变为“以患者为中心”的主动型或主角型的现代模式。手术室护理方面的工作要不断开拓创新，确立新的制度、岗位职责及细责，要以患者的利益为起始点，为患者提供便利，摆正自己心态，积极向上，创造互相团结相互帮助的气氛。进行手术室所有人员、整个过程、各个方位的全程护理的管理模式，进一步满足手术室专业护理工作的发展需求。
2现代洁净手术室的使用
手术室是医院进行疾病诊断、治疗时不可或缺的处所，提供一个干净整洁的手术环境，有助于伤口感染的控制，必须以洁净手术室为当前的发展方向。如今我国一部分的大型医院满足洁净手术室的条件。因为净化空调系统市场价格偏高，用地面积偏大，因此普及还存在一定困难。洁净手术室包含于生物洁净的范畴，该洁净系统是由空气处理机组、空气过滤器、空气加湿器以及回风口和净化天花板等部件组成，是当前最理想、最高效、最便利的洁净空气法。依据每立方米空气中含有尘粒（粒子直径≥0.5μm）数量的多少，分为100级、1000级、10000级。净化空调需要安排专业人员管理，对初效、中效、高效过滤器需要依特定的时间或者手术室检测的标准适时清洁、及时更换，确保手术中的空气达到净化的标准。但凡需要进入手术室的人必须按照要求进行着装，护理人员需规范操作，禁止在手术室中收整敷料、禁止在手术室中折叠毛巾和被子，尽力控制人员的流动，减少手术过程中开门关门的次数和设备移动的次数，避免产生新的气体流动，保证空气净化的质量。手术室要合理布局，满足功能流层及洁污分流的原则，设有工作人员使用通道、患者通道、污物处理通道。
3手术室逐步向“以患者为中心”的护理模式进行转变
目前的医学模式在护理学方面的基础要求是“以患者为中心”。术前访视，术中护理，术后随访，以适应和满足患者需求，确保整体护理的连续性、完整性和系统性。术前访视是围手术期护理的一个重要组成部分，是生理、心理、社会医学模式在当前手术室护理工作中的具体体现。手术的每个患者都带着自己独特的身心需要进入手术室，对将要开始的手术了解的不全面或者缺乏对手术的了解而产生恐惧。通过手术前探视患者，护理人员可以清楚的了解各患者在身理和心理上的需求，并确定怎样满足患者的需求。患者能够和护士直接对话以阐述个人的愿望及需求，了解关于手术方面的相关情况，进而消除患者的疑虑，坚定战胜病魔的信念。在护士和患者在手术室中见面时，将不会感觉陌生。手术过程中护理人员是把患者的利益放在首要位置。护士需要一切以患者为主，体察患者的冷暖，关心爱护患者，对患者的安全和利益予以多方面照顾，尽力使患者在身理及心理方面都觉得舒适，实现“以患者为中心”的护理模式。手术后的随访是术后患者身体恢复的一个重要环节。如今在国内各个医院手术室中的制度并未形成，未能执行，手术室中的专业护理人员能定期去病房探望，征询意见，安排回访，从而完善手术室的护理工作。
4手术室专科护士的培养
手术室护理及管理水平对医院外科技术水平的提高起着重要的辅助作用，强调精细分工专职专护，整体观点综合护理是护理工作发展的趋势，是高级护理阶段发展的重要标志。如何培训手术室专科护理人员是目前的重要课题。如今，我国的护理人员多数具有大专或者本科学历，而国外的一部分医院已经对于手术室中护理人员进行短期的有计划的定向培训，培养和建立一支技术过硬的专科护士骨干队伍。
由于手术技术的不断发展，各种高新技术、高精尖仪器设备在手术领域里的应用，对专科护理提出了新的挑战。为了迎合新时展的需要，跟上科学技术的创新脚步，进行定专业、定专科的训练方法，使手术室的护士更专业的发展。领悟专业理论知识，掌握专业技术及手术过程中相互配合的技能，，为满足专科配合技术专业化、程序化及规范化以推动手术室专业护理的发展，将出现专业分组、专人配合、特定病种配合的局面。
5手术室护理继续教育事业的发展
手术室专科护理技术不断创新带动护理学科的高速发展，“以患者为中心”的护理模式在手术室中的全面实施，让护理学科的新方法、新观点、新技术、新知识持续涌现，这就使得手术室护士要不间断的更新自己专业知识，以跟上护理学科的发展节奏。目前高等教育是我国护理教育事业总的发展趋势，但是手术室护理人员的专业水平与国外的水平差距相对较大。护理人员多数是大专学历，大学本科学历和研究生学历的护士较少，应加大护理高等教育的发展力度，在培养高学历人才、高水平人才方面下功夫。因为手术室学科水平的进一步提高和对新药物、新技术、新设备的不断引入，对手术室的护理人员也有了更高层次的理论知识和技术水平的要求，这就使得手术室护理人员需要解放个人思想、与时共进，努力学习，跟上终身医学继续教育事业的发展脚步，领悟更多的、更新的学科理论知识和专业技术，从而满足多学科理论、专业技术发展的需求，不断的提高手术室护士的水平和服务的质量。
6手术室护理信息化管理和应用
将计算机和系统论、信息论及通信技术广泛的应用到管理中，产生一系列的系统管理技术及管理方式，把管理并入科学化发展的领域这就是目前手术室护理信息化管理技术?，它使手术室护理技术程序化管理效率得到提高。手术室护理人员工作站系统包含手术提前预约、手术价格预算、手术室工作质量数据录取、手术必需品的请领、手术护理人员工作量的统记和手术时的麻醉记录信息化管理，计算机系统在手术室中的运用，显著节省了人力，增强了手术室与病室间的网络联系，而且可以准确快速地提供各类数据，进一步增强了手术室的现代化管理技术水平。
7“两室”的构建有便于专业护理技术的不断发展
麻醉准备室与手术后患者恢复室（PACU）是如今各类大型医院不断改善的一个课题。国外的各种医院均设有麻醉准备室和术后恢复室，是以保证手术患者的安全为目的。我国同种医院只有少数医院布置有术后恢复室，没有专门配备的麻醉准备室，相对的配置还比较落后。麻醉准备室是设立在医院手术室外面的一间专用的房间，将患者放于可推动的手术床上，由麻醉护理人员负责麻醉前的各项准备工作以及进行麻醉，过后再将患者送入手术室内进行手术，降低伤口感染几率，提高手术台周转速度。PACU是在手术后患者恢复的早期，针对患者的各类情况予以特定的监护和疗理。这对保证患者术后的安全和减少术后的并发症，确保手术和麻醉的安全具有重要作用。全身麻醉手术后的患者在术后恢复室内进行统一的监护管理，能够及时的发现手术和麻醉引发的并发症，适时实施监护和急救。因而在有相关技术水平的医院应当设立这两个专用病室，同时配备专业护理人员作此项工作，以便为手术患者提供更全面、更优质的服务。
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手术室护理创新范文4
【关键词】 护士工作； 手术室护理； 人性化实施
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）29-0084-02
在手术室护理中，人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式。本研究以护士特征与手术室护理为研究主题，目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。当前对手术室护理人性化的研究，主要集中与手术室护理的环境创建、手术室护理人性化护理的方法等方面。本研究从手术室人性化护理的内涵出发，就手术室不同阶段的人性化护理做了分析。为更好地解决手术室人性化护理中遇到患者的生理不适、心理不适等问题，提出见解。
1 手术室人性化护理工作的内涵
所谓的个性化护理就是要求合理者在进行护理工作时，要具有一定的创造性、全面性、独特性的科学的护理模式。个性化护理的主要目的就是要让患者在接受护理期间能够使他们的身理、心理得到满足，保持一种舒适的状态，减轻病痛给患者带来的身体、心理不适感。个性化护理服务的本质充分地展现了现代个性化护理的内质。个性化服务能够充分地结合患者的实际情况，采取不同的护理方式和手段，使患者以最快的速度恢复健康。在进行护理之前，先对患者的需求进行充分地了解，根据患者的护理需求采取与之相适应的护理方式，这一改变充分地体现了个性化护理的服务理念。个性化的护理服务既体现了现代化护理的实质，同时又充分体现了护理人员的人生价值和专业水准。被誉为“提灯女神”的南丁格尔曾经说过：“护士是一个没有翅膀的天使，是人类真善美的结晶”。从她的这话中可以看出，一个有效的护理者不仅仅要具有一定的专业水平和优雅的仪表，同时还要在进行护理的同时充分地体现出对患者的情感帮扶。
2 提升手术室人性化护理水平的措施
手术室护理和一般的临床护理部同。但是随着现代化护理的不断深入，手术室护理也应该在满足护理工作整体性的同时，为手术患者提供个性化和人文化的护理服务。
2.1 做好手术前的护理
由于手术具有一定风险性，患者在进行手术之前，其心理和心理都会存在一定的变化。这时，对于护理人员来说，就需要不断地和术前患者进行沟通和交流，充分了解患者的内心世界，采取各种方法和手段，减轻患者因手术而产生的各种不安和焦虑，增强患者参加手术的信心，从而提高手术成功的概率。
手术室接受到患者手术通知以后，由护士长组织相应的个性化护理服务小组，完成术前的探视工作。个性化服务小组首先要对患者的病例进行仔细地查阅，对患者的一般情况进行细致地了解，明确患者的既往史、药物过敏史以及术前的各项检查结果等。然后跟病房的护士进行交流，根据患者的护理方案，科学地制定出个性化的手术室护理方案。完成这些工作以后，对患者手术的麻醉、手术以及相关的手术信息等进行充分地了解。
在患者进行手术室之前，护理人员还要跟患者进行当面交流。从而对手术患者的个性进行了解，通过各种方法和手段和患者建立一定的感情基础，对患者的个性化需求有一个充分地掌握。当然要想在较短地时间内和患者建立友谊是十分困难的，但是只要能够准确地找出问题的突破口，就一定能够取得一定的收获。首先，要给患者留下一个美好的第一印象，第一印象是我们于患者建立友谊的基础。然后，还要注重交谈的语态、形式等，规范文明用语[2]。
2.2 加大对患者的术中关怀力度
在手术室中，个性化的手术护理小组要以热情地迎接患者。在术前交流的基础上，护理小组一边做好术前准备工作，一边和患者进行交流，让患者对手术室有一定的了解，从而降陌生环境给患者带来的心理压力。讲解手术麻醉以及手术过程中和医生配合的方法和注意事项等。在手术的过程中还可以根据患者的爱好，在患者病情允许的情况下，设置一些音乐，这样可以在一定程度上减轻患者的紧张程度和不安感。除此之外，根据患者的手术的情况，巡回护士还可以通过抚摸患者手术之外的皮肤，这种方法可以让患者感受到亲人般的呵护和关怀。
当患者麻醉起效时，这时患者已经基本失去了肢体的活动能力，护士要严密观察患者心理特征的变化情况，及时调整手术室的温度，时刻监视患者的心电状态，保持输液的正常进行。在手术过程中，护理小组不要谈论与患者手术无关的事情，充分地尊重患者，在麻醉缓解以后，巡回护士和麻醉师将患者送回病房，并将术后护理的注意事项和病房护士交接清楚，嘱咐病房护士要严格按照患者的护理要求进行个性化的护理。
2.3 做好手术后的探访工作
患者手术一天以后，个性化护理小组还要对患者术后的情况进行了解，和患者当面交流，了解患者术后的疼痛、肠蠕动以及有无手术感染和并发症等。除此之外，还要对患者在术后产生的不适感进行解释，让患者充分地感受到护理小组的专业性和责任感，从而提高患者对护士的信任度，消除患者的手术的忧虑，让患者充分地感受到护理小组的诚心和爱心。
在与患者的交流过程中，要了解患者对手术室护理工作的满意情况，针对患者提出的问题和建议要进行及时地改正，找出问题产生的原因。患者对手术室护理提出的意见、建议、不满、称赞等都具有很高的价值，对于提高个性化的护理和服务具有很大的帮助作用，从而帮助我们进一步优化个性化的护理服务[3]。
3 结语
个性化的护理服务能够在患者手术过程中给予患者亲人般的关爱和照顾，给予患者人性化的服务，坚持以“以患者为中心”的护理理念，充分地体现出护士的多重角色的功能，为患者实施更加全面的护理服务，转变以往传统的医学服务理念，在手术护理过程中，以患者为中心，不可以片面地围绕手术来实施护理，增强护理人员的护理责任心和人文性，从而有效地提高护士的专业水准，积累更加丰富的护理经验。
参考文献
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手术室护理创新范文5
关键词：循证护理；手术室；临床带教
在手术室临床实习阶段，如何在带教中引入先进的护理理念，在培养学生学习掌握知识的基础上，进一步培养其应用知识和解决问题的能力十分重要[1]。循证护理(evidence～based nursing，EBN)是指综合分析当前的相关研究依据，在考虑病人的价值、愿望和实际情况的前提下，结合不同护理人员的技能和经验，慎重、准确和明智地采用最好的研究依据，综合制订出完整的护理方案[2]。手术室工作专业性强，无菌要求严格，突发事件多，对手术室护生的带教工作就提出了更高的要求。在传统的手术室临床带教中引入循证护理无疑是一次重大的改革与挑战。培养手术室实习护生的循证护理能力，将现有临床研究证据融入手术室临床实习实践中，使得临床带教更加科学化、专业化。
1、循证护理的发展
循证护理直译为“以证据为基础的护理”，是20世纪90年代随着循证医学的发展而发展起来的，对各国的护理工作带来了深刻的影响。1993年3月，广西医科大学附院成立了国内也是亚洲第一个循证医学中心。随后，我国护理界很多领域都开展了相关的实践活动。
2、 循证护理在手术室带教中应用的必要性
2.1传统带教的不足
邱瑞娟等[3]将临床带教模式归为两大类，即经验型临床教学和运用教育学理论进行临床教学。虽然带教模式多种多样，但普遍存在一些硬伤：首先，教科书及个人经验仍是这些模式主要的知识基础，而教科书更新缓慢、个人经验的科学性有待商榷。其次，这些带教模式重视了知识的掌握，却忽略了护生解决问题能力的训练和提高。再次，它们没有突出决策依据的重要性[4]。
2.2应用循证护理的重要性
首先，循证护理的应用使广大师生不仅局限于教科书和传统经验。其次，通过引领护生运用循证护理找到最佳策略的证据，进而正确地解决问题，这对护生以及护理工作本身都是有益的。此外，将循证护理引入手术室临床带教，还可以培养学生用科学的决策依据开展临床护理的意识[5]。
3、循证护理在手术室带教中的应用实践
3.1进行循证护理的基础教育
对刚刚进入手术室临床实习的护生开设循证护理相关课程，使学生对循证护理的理念、原则、基本步骤等有基本的了解。从而培养学生在后来的实习中发现问题并运用循证护理方法解决的兴趣和能力。
3.2培养护生评判性思维能力
所谓评判性思维能力，是指以全局的观念来观察手术室的环境，以快速思维来判别手术前、中、后的各种问题，形成决策[6]。
手术室不同于其他科室，护理人员需要面对多学科、多层次的手术医生，其专业素质及术中配合技术要求也越来越高。因而，在带教过程中，教师可以就某一手术中的问题，让学生进行此类问题的文献检索，包括期刊文献、科技期刊、各种会议论文、科技报告、学位论文、网络等，并引导学生对所得结果进行讨论，最后由老师总结。从而培养学生自觉选用评判性思维寻求实证支持。 3.3培养护生循证护理的实践能力
让学生成为主体，鼓励学生积极思考、参与实践，从而能够独立地完成实验内容。而老师则只负责对学生的启发、引导和答疑。周丽萍等[7]进行的情景模拟与实践结合的手术室带教便是一个很好的范例。首先，她们提前一天对护生须参加的手术项目及工作内容进行情景模拟训练。一方面，由老师集中示范讲解配合手术的目的、配合要领、注意事项等；另一方面，不同带教老师分别模拟术中的角色(包括病人、主刀医师、第一助手、巡回护士等)，帮助护生进行情景模拟训练：准备器械台、配合铺巾、消毒及手术物品的传递配合等。直至熟练。其次，在模拟训练结束后，第二天，将护生“一对一”分给各班次带教老师参加手术，从而充分开发学生的创新性思维，使其快速进入手术室的工作状态。这种情景模拟与临床实习相结合的带教方法，进一步提高了手术室带教质量，提高了学生解决实际问题和自主学习的能力。
3.4循证护理的实施步骤
发现问题并将其转化为特定化、结构化的提问；在前者基础上进行相关文献检索，搜集研究证据；对已获得研究证据进行批判性评价，以判断其有效性和可操作性；将自身所得实证与临床知识、经验、患者需求相结合，做出护理计划。实施护理计划，并评价其效果。
4、小结
随着护理学的不断发展，传统的带教方法已不能适应现实的要求。循证护理正好为我国的临床护理和护理教育提供了一种全新的思维和理念[8]。它已经迅速发展成为护理学的必要成分及21世纪护理实践的标准。可以预见，将临床研究证据融入临床实践，并依据此做出护理决策中是当今手术室护理带教的发展方向。作为21世纪的新型护理人员，必须学会驾驭信息、培养开拓创新的思维。因此，在学生进入手术室临床实习之初，就应当重视培养他们的循证护理能力，并进行相关训练。
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手术室护理创新范文6
【关键词】 细致化护理； 手术室护理； 临床效果； 满意度； 焦虑
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）36-0113-02
随着现代医学的发展和人们生活水平的提高，人们对护理水平的要求也不断提高。在过去的护理工作中主要以疾病为中心，多忽略了患者的主观感受，现在的护理工作模式是以患者为中心，充分尊重患者的权利和要求[1]。如今护理工作是一门独立学科，不再是医疗工作的附属品，基础护理、医疗沟通、技术操作、礼仪培训，具有独特、规范的工作套路，可指导临床工作实践[2]。本研究中笔者在手术室护理工作中应用细致化护理，取得了较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月-2012年5月笔者所在医院住院行手术的106例门诊手术患者，其中男67例，女39例；年龄20～68岁，平均（43.25±24.55）岁；受教育程度：大学及大学以上文化31例，高中文化49例，初中19例，小学7例。将上述106例手术患者按随机数字表法分为对照组（n=53）和试验组（n=53），两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法。试验组采用细致化护理模式。具体如下：（1）术前访视。护理人员在手术前1 d到疗区病房对患者进行访视，了解患者的姓名、性别、年龄、身高、体重、手术名称、切口部位、麻醉方式、既往史、过敏史等，介绍手术室的基本环境，了解患者心态，针对患者担心的问题，做好术前心理护理，建立良好的护患关系[3]。（2）心理护理。每个患者的疾病种类不同、对手术的耐受程度不同、自身心理素质不同，往往出现不同的心理问题，护理人员应让患者了解手术过程及配合方法，加强术前宣教，让患者有效地配合手术，加速手术顺利进行；（3）术前准备。指导患者做好术前准备工作，术前12 h禁食、4 h禁水，老年有活动性假牙患者告知其术前取下，告知女性患者不要涂抹指甲油及唇膏，以免影响术中观察，取得患者的配合；（4）术中护理。术前手术室护理人员去疗区接患者到手术室，严格执行“三查七对”核实患者的身份，防止出现差错事故，各项操作前细致解释，取得患者的理解和配合，对患者提出的疑问，热情解答，在术中合理运用非语言沟通技巧[4]，及时满足患者的需求，使患者处于舒适的状态，保证手术的顺利进行。（5）术后护理。术后及时通知家属手术顺利结束，将患者送回疗区，与疗区护理人员交接患者身上管路及麻醉方式、术后注意事项，保证患者安全。（6）术后随访。术后1～3 d对手术患者进行随访，了解患者的生命体征、饮食及睡眠、恢复情况，耐心解答患者的疑问，询问患者对手术室护理工作的意见和建议，认真听取、及时记录。
1.3 观察指标
采用SAS及SDS评分比较两组患者焦虑、抑郁情况，填写满意度调查表评定对护理人员的满意度。满意度=非常满意+满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS 11.5统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者对护理人员的满意度比较
对照组满意度77.36%，试验组满意度96.23%，试验组满意度高于对照组（字2=8.230，P=0.004
2.2 两组患者手术前后SAS、SDS评分比较
试验组患者术后SAS、SDS评分均低于对照组（P
3 讨论
手术室是医院的重点部门，细致化护理模式在手术室中应用是必要且重要的。在手术前、中、后应用精细化护理模式可有效地弥补漏洞，缓解患者的不良情绪，加强护患沟通，促进护患关系[5]。在手术过程中，麻醉师及巡回护士始终守护在患者身边，体贴患者，能有效提高患者对疼痛的耐受程度[6]，使患者感受家一般的温暖，细致观察患者，及时处理术中出现的不适感觉。在术后随访过程中，学会运用语言技巧，首先询问患者的一般情况，观察伤口情况，询问患者主观感受，告知术后注意事项，取得患者的信任[7]。护理人员在工作中要不断提高自己的主动服务意识，例如主动为患者介绍手术的方式、有效地沟通、热情地解答问题等[8]。护理人员应利用业余时间提高自己的理论水平，增加自身修养，不断学习新的知识，理论联系实际，应用于工作中。护理管理人员还应根据科室的实际情况建立合理的护理质量考核标准，提高护理人员的积极性，强化无菌观念，使护理人员积极主动地工作，定期组织护理人员学习，提高业务水平[9-11]，在发生突发事件时能有条不紊地应对，防止发生安全隐患。
本文研究结果显示，对照组满意度77.36%，试验组96.23%，试验组满意度高于对照组（P
综上所述，手术室护理人员通过加强对患者的细致化护理，减轻了患者在手术前后的不良情绪，利于手术的顺利进行及术后的恢复，同时增加了护患的交流，提高了患者对护理人员的满意度，有利于患者快速康复，减轻痛苦。
参考文献
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