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手术室护理质量评价标准范文1
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.211
随着医学科学的发展， 加强护理质量管理， 建立科学的管理体系是护理工作现代化和适应医学发展的需要[1]。手术室是医院进行手术治疗及抢救危重患者的场所， 是医院的重要技术部门， 因此对手术室护理工作的要求较高。护理质量的好坏直接影响手术的顺利进行及患者的生命安全， 如何提高手术室护理质量， 实现持续的质量改进是手术室管理的重要内容[2]。本院自2015年1月制定并使用手术室护理质量评价项目， 实施持续质量改进模式， 对比护理效果， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年1～6月来本院接受手术治疗的5614例患者作为对照组， 另选取2015年1～6月来本院接受手术治疗的5419例患者作为观察组。两组患者均为女性。
1. 2 方法 给予对照组患者常规手术护理：按照患者病情及手术情况， 手术室护士配合手术医生及麻醉师进行手术。观察组实施持续质量改进护理模式， 包括：①科室成立护理质控小组， 护士长为组长， 按护理安全管理、急救物品药品管理、护理文书书写、医院感染管理、护理培训及满意度进行分组， 评选5名质控护士， 形成护理部领导下-护士长-质控小组三级管理体系。②组织全体护士学习护理工作持续质量改进评价标准。③按照月计划、周安排、日重点采用定期或随机对护理工作进行督导检查， 对存在问题及安全隐患及时分析原因， 制定整改措施并实施跟踪， 使护理工作“常态化”。④对患者及手术医生进行问卷调查， 了解手术过程中存在的护理问题， 找到护理过程的不足， 转变护理服务理念， 增强护士的主动服务意识。⑤加强业务知识、核心制度及专科操作培训考核， 定期组织技能比武， 提高面对突发事件时的判断和应急处理能力。⑥每月召开护理质量与安全管理质量分析会， 对护理质量检查中存在的问题及护理不良事件， 进行讨论分析， 提出整改措施并落实。⑦成立品管圈， 利用管理工具， 开展自下而上的工作模式， 让护士主动参与到科室管理中。⑧根据护理质量督导检查结果、护理不良事件及护理安全隐患修订与完善规章制度、岗位职责、护理常规、操作流程， 做到“调查-试行-修订-培训-执行”。
1. 3 观察指标及评定标准 对两组的手术等待时间、服务满意度、护理工作纠纷、护理质量评分进行对比。每组发放患者及手术医师问卷调查表300张， 对手术室护理工作满意度进行调查， 每项分为满意或不满意， 问卷全部收回且有效；对手术护理质量进行评分， 满分100分， 其中护理安全管理30分， 急救物品药品管理10分， 护理文书书写10分， 护理培训及满意度20分、医院感染管理30分。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组的手术等待时间比较 对照组的手术等待时间为（24.12±11.29）min， 观察组为（13.36±10.47）min， 对照组的手术等待时间明显高于观察组， 差异具有统计学意义（P
2. 2 两组的满意度情况比较 对照组满意263张， 不满意37张， 满意率87.67%；观察组满意292张， 不满意8张， 满意率97.33%。对照组对护理工作的满意度明显低于观察组， 差异具有统计学意义（P
2. 3 两组的护理纠纷情况比较 观察组发生护理纠纷19例（0.35%）， 对照组发生160例（2.85%）；观察组护理纠纷发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P
2. 4 两组的护理质量评分比较 观察组的护理质量评分为（94.56±4.78）分， 对照组为（78.75±5.69）分；观察组的护理质量评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
传统的手术室护理质量管理存在片面性， 以注重项目管理为主， 缺乏科学系统的综合评价标准， 不利于手术室护理质量的管理， 给患者的手术带来不利的因素[3]。随着现代手术学科的不断发展， 对手术室护理质量的要求越来越高。传统的质量管理方法已不能满足现代化手术室的管理需求， 需要借助新的管理理念和技术手段对手术室进行全程管理[4， 5]。
本研究结果显示， 观察组的护理工作纠纷率及手术等待时间均低于对照组， 对照组护理质量的评分及对护理工作的满意度均明显低于观察组（P
综上所述， 在手术室护理质量管理中实施持续质量改进， 可提高护理服务满意度， 减少护理工作纠纷， 缩短手术的等待时间， 提高手术室护理工作质量， 临床优势明显。
参考文献
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手术室护理质量评价标准范文2
关键词：质量控制；手术护理管理；临床效果
近年来随着社会还有科技的不断发展，也直接的推动了医学技术的进步，在临床上面使用手术的治疗方式对患者进行治疗的比例也在逐年的呈现出增高的趋势，选择手术方式进行治疗能够更加彻底的改善患者的病情。但是在手术的过程当中，存在着各种不能预知的因素，这些因素会在一定程度上面对患者造成影响，为了防止这些因素影响患者的治疗效果，需要医院进行有针对性的护理，最大程度的降低患者出现并发症以及不良反应的概率。医院手术室的护理质量很大程度上决定了患者的临床治疗效果[1]。护理质量控制指的是通过全方面的方法还有措施，保证护理服务的质量，在医院质量管理中具有重要的地位。本院自2010年始在手术护理管理中应用质量控制，取得了满意的临床效果。现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 对本院手术室的工作人员根据我国卫生部颁布的《医院管理年活动评价标准》当中有关"手术护理质量评价与管理标准"的部分规定，和本院手术科室护理实际情况结合起来，针对性的制定手术科室各项护理工作的相关指标以及质量标准。
1.2质量控制
1.2.1术前质量控制 进行手术之前做好充分的准备，对于手术是否能够成功有着极为深远的影响。护理人员应该为手术患者创造一个干净整洁的环境，让患者不会因为首次进行陌生环境后产生紧张不适感，而这样的环境也能够提升患者对于手术治疗成功的信心；接着护理人员要对手术病房进行术前访视，对各种手术患者的相关心理情况有充分了解，有针对性的进行沟通，尽可能的让患者在平稳的心理状态还有生理状态之下进行手术；最后护理人员要向手术主管医生，主动的了解其关于手术的临床资料，诸如疾病史、手术位置还有手术方式选择等，根据患者的不同手术状况准备好不同的药物还有器械，确保手术过程能够通畅顺利的进行。
1.2.2术中质量控制 手术过程中手术护理质量控制的方法主要有：①应用手术查对制度：在切皮还有关腹前后这3个阶段，对手术过程中使用的所有器械物品数量进行核对还有记录，以免在手术中因为术者大意而将器械遗留在患者体内；②严格遵守无菌操作的要求，在整个手术过程中都要贯彻无菌操作。主管护理人员每天都要进入手术现场，进行监督检查，对所有医务人员进行督促，确保无菌操作规范成为其手术基本理念；③加强术中配合：护士的工作各有不同却又互相配合，想要让手术的时间缩短以及顺利程度增加，护士之间的高度配合必不可少。对手术需要有所了解，关注手术金盛，根据术者需要准确传递手术器械；巡回护士则专门协助麻醉医生对手术当中的异常状况进行处理，准确有效的完成医嘱要求还有操作的流程，遇到紧急情况的时候应该要立即报告主管医生，尽快采取对应措施，减少手术并发症的出现。
1.2.3术后质量控制 在手术护理中术后质量控制是极为重要的一个部分，一般包括了以下几个步骤：①术后患者护理：患者效未过，麻醉期间护士需要对患者情况进行严密观察，不能够解开患者的约束带，直到患者完全清醒；②手术间管理：手术在完成之后需要及时的对手术间里面手术床、器械车、地面等各种物品进行仔细的拭擦还有清理，还有消毒。如为普通手术的则用含氯消毒剂拭擦，而手术是针对特殊感染的则选择浓度较高的过氧乙酸拭擦。最后再使用紫外线照射进行消毒，消毒时间不得
1.3统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，组间对比采用χ2检验，P
2结果
相对于应用质量控制之前，应用控制管理之后各项指标对比具有显著优越性，有统计学意义（P
3讨论
护理质量管理在医院管理中有着重要的地位，而质量管理的中心内容为质量控制。手术室在医院中是一个重要科室，本身作为外科治疗还有抢救的场所，护理质量还有管理质量在很大程度上关系到手术患者的生命健康还有疾病预后状况，因此建立和完善一套行之有效的手术质量控制体系，对医院还有患者而言都有着重要的意义[2]。
本次研究中，应用质量控制之后的手术室各项指标，相对于应用之前的手术室有着显著优越性，对比有统计学意义。该结果提示在经过一系列质量控制措施之后，手术护理质量得到了质的提高。在手术护理管理中应用质量控制，能够收到突出的临床应用效果，具有重要的临床意义，能够显著提高手术护理质量以及患者的满意程度，值得推广。
参考文献：
手术室护理质量评价标准范文3
医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染两部分[1]。手术室是患者进行手术的场所，是医院感染的高危科室，极易导致交叉感染的发生。近年来，循证医学已被证实其在控制医院感染中的促进作用[2]。本研究以循证医学为基础，建立手术室感染控制流程，对手术室感染患者的病原菌情况及护理效果进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取浙江省义乌市中心医院收治的1140例患者为研究对象。纳入标准：年龄18～70岁；择期行手术治疗者；非感染性疾病；思维正常，具有一定的语言交流能力；对本研究知情同意。排除标准：入院后48h内发生感染者；伴恶性肿瘤者或其他严重慢性疾病者；精神病史者或意识障碍者，听力功能障碍者。其中将2010年1月至2012年6月接受手术治疗的556例患者作为对照组，将2012年7月至2014年12月入院接受手术治疗的584例患者作为对照组。对照组男308例，女248例；平均年龄（48.73±4.31）岁。其中妇产手术198例，普通外科手术91例，骨外科手术145例，其他手术122例；文化程度初中及以下164例，高中以上392例。观察组男324例，女260例；平均年龄（44.81±7.12）岁。其中妇产手术208例，普通外科手术96例，骨外科手术152例，其他手术128例；文化程度初中及以下173例，高中以上411例。两组患者在一般资料等方面差异均无统计学意义（＞0.05）。
1.2方法
对照组按照传统的护理流程进行口头及实际操作形式的护理，由责任护士分管负责，观察组在此基础上依据循证医学的基本模式进行管理。
1.2.1建立循证医学护理小组由研究者担任循证医学护理小组的负责人，同时纳入具有丰富妇产科、普外科、骨科及胸外科等手术经验的副教授及以上医生3人，护士15名。护士入选标准：具有护师及以上资格证书，并有3年及以上有护理经验；本科及以上学历；有良好的沟通、表达能力；自愿参加本研究等要求。其中工作经历超过10年的3名护士担任护理组长，每组1名，共3组，每组4名护士，分管不同的患者。
1.2.2具体措施
（1）培训：以科室为单位，纳入包括妇产科、普外科、骨科及胸外科等科室护士及手术室护士进行医院感染控制流程培训，提高护理人员医院感染意识，树立预防为主的手术室感染控制理念。培训以PPT讲解或视频播放的方式，每次培训后，护士要对培训内容进行总结，一旦护士中发生与内容相关的医院感染，视情况追究护士的责任，并与奖金挂钩；
（2）规范消毒操作步骤：根据手术器械的不同，规范其消毒操作步骤，并严格要求消毒护士按照操作步骤进行消毒；
（3）建立器械污物去除评价标准：每次对器械进行清洗去污后，由护理小组组长对去污情况进行检查监督，且护理组长定期对器械去污情况进行抽查，以完善检查监督制度；
（4）个人防护指导：由经过培训的责任护士，对患者预防医院感染的防护措施进行介绍，保证个人卫生。由研究者向医护人员进行医院感染流程及个人防护措施进行指导，严格要求医务人员保证手卫生、护理操作严格执行无菌操作；
（5）评估与改进：对实施循证医学模式后的手术室感染控制质量给予及时跟踪和评估，发现不足及浪费资源现象及时改正，并进行持续改进[3]；
（6）停止收部分诊疗费：以往的患者一旦发生感染医疗费用将大大增加，对于医院来讲，患者发生医院感染医院的收入越高，本研究同时创新采用停止支付部分诊疗费用，从而从政策上促进多部门的医院感染管理工作。
1.3观察指标
观察患者医院感染发生情况及感染病原菌的分布。护理质量评价采用自行设计的护理质量调查问卷[4]，包括环境管理、护理人员培训、护理安全、消毒隔离、护理监控及人文关怀及护理文件管理7方面内容。
1.4统计方法
采用SPSS14.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差表示，采用检验；计数资料采用2检验。＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组共分离菌株50株，革兰阴性杆菌较革兰阳性球菌略多，共29株（58.00%），以铜绿假单胞菌为主；革兰阳性球菌共19株（38.00%），以金黄色葡萄球菌为主；真菌1株（2.00%）；观察组共分离菌株26株，革兰阴性杆菌较革兰阳性球菌略多，共15株（57.69%），以铜绿假单胞菌为主；革兰阳性球菌共10株（38.46%），以金黄色葡萄球菌为主；真菌1株（3.85%）。观察组患者医院感染率低于对照组[47（3.23%）22(8.20%)，2=6.94，＜0.05]；观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组[(14.63±2.47)(7.22±4.13)、(14.01±2.05)(9.04±2.79)、(14.05±1.64)(8.26±3.15)、(13.90±2.33)(9.00±2.84)、(13.74±3.19)(8.91±2.96)，≥7.58，均＜0.05]。
3讨论
3.1手术室患者感染的原因分析
导致手术室感染的主要因素包括患者因素和手术因素两方面。而患者因素多受患者年龄、性别及机体免疫等因素影响。其次一些慢性疾病如高血压、糖尿病等也会增加患者术后感染的概率；手术因素主要包括护士对相关手术了解较少，术前对患者、仪器等准备不充分，手术室的清洁不到位，术中、术后对患者生命体征的监控不及时，术后营养摄入不足等。同时手术时间过长、切口暴露时间过长、手术切口大及失血过多等均可能造成手术切口污染。抗生素的大量使用导致大量致病病原菌出现耐药性，这也是导致手术室感染的因素之一。本组研究显示在导致下肢静脉曲张术后感染的病原菌分布中，革兰阴性杆菌较革兰阳性球菌略多，其中主要以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主，因此对于术后感染的患者进行病原菌分析及药敏试验具有重要意义。本研究两组发生感染的患者均给予药敏分析，并根据药敏分析结果选取了敏感抗生素进行治疗，均取得了满意的疗效。
3.2循证医学模式对手术室感染的影响
循证医学是依据遵循证据进行医学决策的方法创立的。建立科学的手术室流程管理对控制和降低医院感染具有重要的现实意义。陈利姑等[5]研究表明，手术室感染控制是医院感染控制的重要内容，流程控制强调的是实用性和可操作性，需要对其控制结果进行系统评价，促进医院感染控制工作更加贴近临床，简洁、有序。而循证医学模式的建立，使各项操作更加科学化、规范化，从而达到控制医院感染的目的。本研究结果显示观察组患者医院感染率低于对照组，差异有统计学意义（＜0.05），说明循证医学对于手术患者医院感染发生率的控制具有很好的效果。
3.3循证医学模式对护理质量的影响
循证医学模式的建立，对手术室感染控制的流程进行了系统化，每个流程都有护理组长的检查与监督，从而保证了每个流程的质量，也达到了提高整体护理质量及患者满意度目的。本研究结果提示随着护理学科的不断发展及医院感染管理学科的迅速发展，医院在护理安全及环境管理方面均有了较大的改善，故应用循证医学模式前后环境管理、护理安全评分并未得到改善。而应用循证医学模式后，对护理人员进行了系统培训，对消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理进行了严格的把关，从而保证了每一个护理过程的质量。说明循证医学对于手术护理质量及患者满意度的提高具有很好的效果。
参考文献：
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手术室护理质量评价标准范文4
【关键词】 腔镜资源整合； 手术室； 护理质量； 影响
中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0133-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.074
随着现代医疗技术的发展，各种腔镜设备被广泛应用于临床诊疗中，但由于腔镜设备费用高、日常维护使用专业性强，传统的腔镜设备管理、使用模式无法适应新形势的要求，在不影响正常科室使用的基础上，如何最大效率的发挥腔镜设备的效能成为医疗机构管理的难点[1-3]，为最大限度发挥腔镜资源的效益，笔者所在医院于2015年1月开始实施腔镜资源整合管理模式，现将应用效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院行外科手术治疗的363例患者作为本文研究对象，男197例，女166例，年龄23～74岁，按照随机分层分组法将363例患者分为观察组和对照组。对照组172例患者，患者手术时间为2014年1-12月，笔者所在医院未实施腔镜资源整合管理措施，男94例，女78例，平均年龄（42.5±2.7）岁；手术部位：腹部手术者77例，关节手术者59例，头颈部手术者26例，胸部手术者10例。对照组对应护理人员38名，男2名，女36名，平均年龄（29.7±2.1）岁；
工作时间2～15年，平均（6.9±1.4）年；受教育程度：中专12名，大专19名，本科7名；职称：护士32例，护师6名。观察组191例患者，患者手术时间为2015年1-12月，笔者所在医院已实施腔镜资源整合管理措施，男103例，女88例，平均年龄（44.2±2.3）岁；手术部位：腹部手术者84例，关节手术者61例，头颈部手术者31例，胸部手术者15例。观察组对应护理人员43名，男4名，女39名，平均年龄（30.2±1.9）岁；工作时间3～13年，平均（6.5±1.7）年；受教育程度：中专14名，大专20名，本科9名；职称：护士38例，护师5名。两组患者及护理人员基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 腔镜资源管理措施
对照组患者手术时间未实施腔镜资源整合管理措施，观察组手术时间已实施腔镜资源整合管理措施，具体内容包括：成立资源整合管理小组，成立专业的腔镜设备管理小组可利用最大限度利用腔镜资源，笔者所在医院选拔相关的护理人员组成管理小组，选拔范围尽量涵盖外科、骨科、妇产等各科室专业护理人员[4]，小组组成人员选拔完成后由专业腔镜设备人员对护理人员进行培训，教授设备的使用、维护、简单维修等知识，教授采用理论考核、实践操作相加的方式进行，确保腔镜资源整合管理后各科室使用设备效率大大增高[5-7]；统一采购及使用设备，各科室使用腔镜设备改变以往由各科室单独采购的模式，而由各科室申报设备采购，根据医院整体发展规范统一安排采购设备，以此提高设备使用效率，避免有限的医疗资源被浪费[11]，各科室使用腔镜设备由手术室统一调配协调，提高设备的使用效率，腔镜管理小组也可统一维护保养设备，确保设备正常高效运转[8-9]。
1.3 观察指标与评价标准
比较两组护理质量评分、手术效率、医患满意度、术后切口愈合情况、护士职业倦怠感及患者术后心理状态评分。（1）护理质量评价指标包括手术室管理、病房管理、服务态度、无菌操作、护理文书记录、物品管理、基础护理、理论知识考核、健康教育、预见性护理、工作责任心及解决问题能力[10-11]，每项护理质量指标按照10分制进行评价，每项指标评分越高说明护理质量越高。（2）手术效率观察指标包括术前准备时间、手术衔接时间及平均手术时间[12]。（3）医患满意度采用笔者所在医院自制问卷表进行调查，调查结果分为满意、一般和不满意三类，医生的护理满意度为在笔者所在医院随机抽取的100名医生作为调查对象[13]。（4）术后切口愈合分为甲级、丙级及乙级，其中甲级愈合可视为手术切口愈合良好，而丙级愈合则可视为手术切口感染[14]。（5）护士职业倦怠感采用MBI-GS量表进行评价，该量表总分为100分，评分在85～100分表示重度倦怠，70～84分表示中度倦怠，50～69分表示轻度倦怠。（6）患者术后心理健康状态采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评分，量表评分越高说明患者抑郁和焦虑程度越严重[15]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组护理质量评分比较
观察组手术室管理、服务态度、护理文书记录及无菌操作等护理质量指标评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组手术效率及医患满意度比较
观察组手术准备时间、手术衔接时间及平均手术时间均短于对照组，而医患满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.3 两组术后切口愈合及心理健康状态比较
观察组患者术后切口甲级愈合率高于对照组，而SAS量表及SDS量表评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P
2.4 两组护士职业倦怠率比较
观察组护士职业重度倦怠率明显低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
本文试验结果显示，笔者所在医院实施腔镜资源整合管理后手术室护理质量明显提高，手术效率也显著提高，其中手术准备时间、衔接时间明显缩短，护理质量和手术效率的改善利于提高医患的护理满意度，差异均有统计学意义（P
综上所述，腔镜资源整合管理能高效管理和科学调配腔镜设备，从而极大提高腔镜设备的有效使用率，在新型医疗机构的管理中具有重要的应用价值。
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手术室护理质量评价标准范文5
目的探讨人性化护理在手术室护理中的应用。方法将2014年3月～2015年7月在我院就诊并需择期进行手术治疗的220例患者分为对照组和试验组，分别给予两组患者传统护理和人性化护理，对两组患者的相关指标进行分析。结果实验组满意度及情绪稳定度都高于对照组。结论手术室临床护理工作中实施人性化护理能够让患者身心各方面都得到足够的安全感，增强战胜疾病的信心，使患者积极地配合手术治疗，为手术的顺利完成提供了良好的条件。
【关键词】
人性化护理；手术室护理；效果
随着医学护理学科的迅速发展[1]，许多新的护理方法、技术不断出现，人性化的护理方式基于“以人为本”的护理原则，坚持“以患者为中心”的护理理念对患者进行全面的护理[2]。由于患者对手术的恐惧的心理，造成了重大的心理负担，需要护理人员对患者进行心理疏导，增强患者的信心。探讨手术室护理中人性化护理的应用效果，选取我院患者220例进行分组分析，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集我院2014年3月～2015年7月就诊并需择期进行手术治疗的患者220例，其中男性119例，女性101例，年龄3～81岁，平均年龄为（50.23±7.12）岁。随机将患者分为对照组和实验组，每组110例，对照组使用常规的护理模式，实验组实施人性化护理措施。两组患者一般资料方面无明显差异。
1.2护理方法
1.2.1术前人性化护理（1）护理人员应定时对患者进行查访，熟悉患者的病历信息，了解患者是否有过敏史及其他疾病和并发症，认真分析患者身体各项检查报告，对患者心理状态和身体状况做出评估。（2）真诚地和患者以及其家属进行交流，消除患者的顾虑，舒缓紧张焦虑的情绪，使患者能在治疗中积极配合。（3）护理人员应提前检查好手术中所需的手术、抢救设施，排除一切在手术中可能会造成危险的因素。
1.2.2术中人性化护理进入手术室后护理人员给予患者安慰和鼓励，并控制室内的温度在最佳范围，避免患者在手术过程中受冻着凉。在手术进行的过程中，护理人员应遮盖患者的隐私部位，告知患者在手术中应积极地配合并解答患者的疑问。巡回护士应在整个手术过程中陪伴患者，积极配合医生进行手术。
1.2.3术后人性化护理手术后，为患者擦拭残留的血液、穿戴好衣物，全麻患者不能立即转入病房，应待患者各项生命体征稳定以后再将其送入病房，并在患者苏醒后告知其手术顺利完成，并将术后的一些注意事项告知患者家属。在术后2d内护理人员对患者进行访视，安抚患者的情绪并且鼓励患者，询问患者对于护理的满意度并进行记录。
1.3指标测定在两组护理均已结束后，采用百分制[3]的满意度调查问卷和手术室护理质量评价标准[4]的形式让患者进行评价，再对两组患者的调查结果进行分析和对比。
2结果
实验组满意度以及情绪的稳定度都高于对照组，观察组满意度为95.3％，对照组为70.37％；观察组情绪的稳定度达到为90.2％，对照组为72.36％；实验组满意度以及护理质量都得到了提高。
3讨论
人性化护理的理念是“以患者为中心”，是一种现代化[5-6]的护理方式。护理人员采用人性化护理模式，全面性地为患者进行护理，为手术的顺利进行提供了良好的条件，并最大限度的保障了患者的安全。因此，护理人员在护理工作中，应保持积极良好的心态，并提高自身的护理水平和知识，坚持以患者角度为中心的理念进行护理工作。在手术整个过程中实施人性化护理，一方面能加强护理人员和患者之间的沟通，使护患关系得以改善[7]，使患者对护理人员产生一定的信任感，同时患者在心理方面也能得到安全感；另一方面，护理人员对患者进行人性化的护理，可以使患者主动、积极地配合手术和治疗，有效促进手术顺利成功地完成。综上所述，通过对在我院接受手术治疗的患者实施人性化护理模式，患者对我院护理工作质量的满意度得到了较大的提升。人性化护理不仅使患者在手术期间情绪稳定，积极配合手术的进行，增强了患者的信心，还使的护理人员的综合素质水平得以提升[8-9]，并通过和患者的沟通加强了自身的表达能力，有效提高了护理质量。
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手术室护理质量评价标准范文6
【关键词】 手术室护理； 细节护理； 具体措施； 临床效果
【Abstract】 Objective：To study the specific measures and clinical effect of detailed nursing in the operation room.Method：In our hospital，66 cases were selected as the study subjects and divided into A group and B group，33 cases in each group.B group was given routine nursing care，A group was given detailed nursing.The nursing quality，the satisfaction degree of nursing service and the occurrence of postoperative complications of two groups were compared.Result：The patients of a group of disinfection and isolation and preparation of instruments and equipment management，personnel with operating room quality score of A group were higher than B group patients and the nursing service satisfaction （96.97%）was higher than that of B group （81.82%），postoperative complications of the total incidence rate （6.06%） was lower than that of patients in B group（24.24%）， there were statistical significance（P
【Key words】 Operation room nursing； Detailed nursing； Specific measures； Clinical effect
First-author’s address：Henan Province People’s Hospital，Zhengzhou 450003，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.29.027
手术室是治疗疾病和抢救生命的重要基地，在手术室内对手术操作器械、设备、用具等物品的管理，以及对患者进入手术室后心理、麻醉、生命体征等方面的护理，均可影响至患者的生命安全，因此应加强手术室内器械与患者的护理干预，以减少患者手术风险[1]。细节护理是一项针对患者疾病治疗过程中各种细节加以干预的护理措施，研究发现该项护理措施可在手术室护理中，可有效提升手术室护理治疗及患者对护理服务的满意度，减少患者术后并发症的发生，对减少医疗纠纷、改善医患关系，具有积极作用[2-3]。本院为进一步探究该护理干预的应用效果，对此开展了相关研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2015年3月-2016年3月在本院实行手术治疗的患者中选取66例作为研究对象，所有患者均知情同意本研究操作，排除内科严重疾病患者、恶性肿瘤患者，无免疫系统及内分泌系统疾病，无合并高血压、心脏病、肝硬化、糖尿病肺部感染等患者，近期内均未出现胃肠功能疾病，并且均未使用过胃肠药物治疗，分为A组与B组，每组33例。其中A组男22例，女11例；年龄19～59岁，平均（45.34±10.42）岁；手术类型：神经外科6例，泌尿外科7例，妇科5例，骨科
8例，普外科10例。B组男21例，女12例；年龄20～60岁，平均（45.67±10.97）岁；手术类型：神经外科5例，泌尿外科6例，妇科6例，骨科
7例，普外科9例。两组患者性别、年龄、手术类型等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已经医院伦理学委员会批准，所有患者与家属均知情同意并签订知情同意书。
1.2 方法 B组：该组患者实行手术室常规护理，包括术前健康宣教、注意事项告知、术中病情观察、生命体征监测等。A组：对该组患者实行手术室细节护理，具体如下。
1.2.1 术前护理 根据患者实际情况，向其详细讲解疾病发病机制、治疗方法、手术操作过程、手术风险、注意事项等相关信息，以增强患者对疾病和手术操作的了解，使其具备一定的手术心理准备；同时还应根据患者存在的心理问题，对其开展相应的心理疏导，耐性倾听患者述求，给予患者关心和鼓励，向其讲解一些手术治疗成功的案例，以缓解患者对手术存在的恐惧心理，减轻其心理负担，帮助其树立积极乐观的心态应对手术治疗。另外，还应使用通熟易懂的语言积极回答患者提出的疑问，以缓解患者对疾病和手术治疗的各种疑虑，增强其治疗配合度。
1.2.2 术中护理 在患者进入手术室前，应准备好操作设备、手术用具等相关物品，同时还应严密观察患者瞳孔、体温、面部表情等变化，以确保手术顺利进行。当患者转入手术室后，主刀医生、麻醉师、护理人员等相关人员，均应以平和的心态、温和的语气向患者做自我介绍，以消除患者的戒备心理，帮助患者放松紧绷的肌肉和神经。在麻醉时，应适当将室内温度调节至25～26 ℃，同时还应做好患者的局部保暖措施，如双上肢、胸前等，可给患者覆盖上消毒床单；而麻醉师应通过握手、眼神、语言等方式，给予患者鼓励和心理支持，以缓解患者的紧张心理，提升患者麻醉配合度。在麻醉结束后，护理人员应将患者手术部位固定好，同时注意避免暴露患者其他隐私部位。在手术操作过程中，若患者提前情形，则应告知其手术进程，以稳定患者情绪，还应适当与患者交谈，以分散患者的注意力；同时还应严密监测患者各项生命体征，若患者出现不适或异常反应，则应立即汇报医生进行处理。而在手术室外，还应安抚好患者家属的情绪，向其讲述手术情况，以缓解其紧张情绪。
1.2.3 术后护理 手术完成后，护理人员应积极配合医生为患者包扎伤口，并耐心细致地清洁干净患者手术部位皮肤上的血迹和消毒液，妥善安置和固定引流管，以减少患者术后不适感；还应认真清点手术刀、缝针、纱布等手术用具，以避免其遗留在患者体内。在患者麻醉清醒时，应第一时间告知其手术成功的消息，以降低其心理压力，帮助其病情康复。术后1 d，严密监测患者疼痛、引流、伤口、体征等情况，针对其具体情况来开展详细的护理，对伤口严重疼痛的患者，应探寻患者疼痛原因，并予以对症消除，还应为患者选取舒适的，嘱咐其避免大幅度动作，以避免牵拉伤口而造成疼痛；对剧烈疼痛患者，还应对其疼痛部位进行环形按摩，或是指导其通过深呼吸方法来缓解疼痛。同时还应指导患者定时翻身，以避免发生压疮等并发症；还应告知患者其他相关的注意事项和禁忌，鼓励其积极进行术后康复训练。
1.3 观察指标与评价标准 观察两组患者术后并发症发生情况，并比较两组患者手术室护理质量和对护理服务的满意度。
1.3.1 护理质量评价 对两组患者手术室护理质量进行评价，主要涉及消毒隔离、器械准备、设备管理、人员配合情况4个维度，每项满分均为100分，最低0分，评分越高说明护理质量越高。
1.3.2 满意度评价 使用自制调查表调查两组患者对护理服务的满意度，主要包括护理质量、服务水平、患者舒适度、设备准备、手术室环境5个方面，满分100分，最低0分，60分以下为不满意；60～85分为一般满意，85分以上为满意。一般满意率+满意率=总满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P
2 结果
2.1 对比两组患者护理质量 护理后，A组护消毒隔离、器械准备、设备管理、人员配合等手术室质量评分，均高于B组，差异均有统计学意义（P
2.2 对比两组患者对护理的满意度 护理后，A组患者对护理服务的满意度高达96.97%，显著高于B组患者的81.82%，差异有统计学意义（ 字2=4.00，P=0.046
2.3 对比两组患者术后并发症的发生情况 术后，两组患者均发生皮下气肿、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症，其中A组患者并发症发生率为6.06%，显著低于B组患者的24.24%，差异有统计学意义（ 字2=4.24，P=0.039
3 讨论
在临床护理工作中，手术室属于其中较为特殊的一个护理单元，由于手术室是治疗疾病、抢救患者生命的重要场所，因此其护理质量的高低将直接影响至手术治疗效果，甚至影响至患者的生命安全[4-5]。故此，手术室护理是一项由各环节中所有细节所组成的护理工作，需要由各层次的护理人员共同完成，并且对护理人员的护理技能、专业水平、工作经验等具有较高要求。相关研究指出，在医疗机构常发生的医疗纠纷、安全事故、医患关系紧张等问题中，大多数是由医疗机构管理、护理工作不够细致、不到位所导致，而由医疗机构的医疗水平、医疗技术所造成的医疗纠纷问题仅占少数[6-7]。因此，为改善医疗机构与患者之间的关系，减少医疗纠纷问题的发生，医院应积极做好院内各科室、各部门甚至各环节的管理和护理工作，将管理和护理工作做到更加细致、到位和舒适，以提升管理和护理工作的质量和水平，从而提升患者对护理服务的满意度，改善医患关系[8-9]。细节护理属于一项新的护理干预模式，其主要是针对患者在治疗过程中或是手术操作过程中等环节中的各项细节工作加以干预，并进行改进和完善，从而尽可能减少护理工作中的细节失误或不恰当的行为，提升护理干预质量和水平，进而提升患者对护理服务的满意度，改善医患关系，并且还可辅助提升患者治疗效果[10-11]。由此可见，细节护理在提升护理服务质量、提升患者对护理服务满意度、改善医患关系等方面，具有积极的促进作用，其不仅是辅助提升患者治疗效果的重要举措，也是反映医院医疗水平、护理人员专业水平的一项指标[12-13]。目前有研究指出，将细节护理应用于手术室中，能够加强术前手术器械、设备、用具等准备工作，术中麻醉、生命体征监测、保暖、隐私保护等护理工作，及术后包扎伤口、皮肤清洁、手术用具检查、麻醉清醒等护理工作，从各个角度加强手术室管理工作，从而可有效减少手术室管理工作的失误，提升手术室管理质量，确保手术顺利进行；同时其还针对患者对疾病存在的错误认知情况，对手术治疗、麻醉措施等存在的恐惧心理等细节，对其开展健康宣教干预和心理疏导干预，从而可提升患者对自身疾病的认知水平，加强患者对手术治疗作用机制的了解，进而可减轻患者的心理负担，缓解其紧张、恐惧心理，有效改善呼唤关系，提升患者对护理服务的满意度[14-16]。另外，在术中加强与主刀医生手术操作的细节护理，紧密配合医生各项操作，可加快手术进程，减少患者创口长时间暴露，减少患者术中出血量，从而可有效降低患者术后并发症的发生率[17-19]。
文献[19-20]研究结果显示，在手术室护理中实施细节护理后，观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者（P
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