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经济学常用原理范文1
《曼昆经济学原理》很意外的想法，老师为什么推荐这本书，其实经济学的书很多，以前本来选择学金融。但是我想教科书，我是没法看的。因为那是枯燥无味的，但是看这本书的时候，我被书吸引了。给我的结论就是这本书让人很轻松快乐的接受他，不像其他经济学的教科书充满了哲学的味道，读来就像一位饱经沧桑的老人讲述人身的道理。学经济的同学，在课堂上听得像一个机智善辩的老师滔滔不绝地步道，让人有着醍醐灌顶的新鲜感，但总担心老师咄咄逼人的提问。但是《曼昆经济学原理》则是用例子说话，像年轻的老师谈吐风趣，总是与学生平起平坐的讲课一样，给人一种舒服的感觉，让我们愿意去接受他。曼昆在书里有说过：本书一个最重要的目的就是帮助你学会经济学家的思考方式。并且本书通过把理论、案例研究和新闻中的经济学事例结合起来，将给你提供充分发展和实践这种技能的机会。在深入了解经济学的本质和细节之前，概述一下经济学家如何研究这个世界是有帮助的。
本书第一章就有十大原理：前面七大原理阐述了人们如何做出选择，以及人们之间如何相互贸易。像这样研究家庭和企业如何做出决策，以及他们如何在市场上相互交易的领域叫微观经济学。而接下来的三大原理描述了整个经济运行的轮廓，原理八：一国的生活水平取决于它生产物品与劳务的能力;原理九：当政府发行过多货币时，物价上升;原理十：社会面临通货膨胀与失业之间的短期权衡取舍。在这是个原理里，就有内容、体系结构到表述、体例都体现了经济学学生的入门教科书的定位。给读者很大的吸引，对一些不是学本专业的学生和看者来说，是个很好的入门教材。让人懂得生活中学经济，这本书的特点就是通俗易懂，我不需要把他全部看完。书是要慢慢的琢磨，不是把他读完就可以了，而是读出他的精华，那样只是一点，你也受益匪浅。然而这十大原理，让我明白经济学的博大精深。在各个领域中，经济运行特点，对我们生活息息相关带来的影响。小到我们家庭琐事，大到国家经济实力。从简单的例子到复杂的，在此期间，你可以提高阅读能力，辨别经济力度。这本书的内容侧重于应用和政策，而不是象同类教科书那样侧重于正式的经济理论。作者试图使读者通过这本书的学习，在将来读书看报、经商或从政时都能够应用经济学知识。但是这不意味着这本书没有提供系统的经济学基本理论，事实上这本书包含了经济学初级教程所有的中心论题和基本原理。
刚看这本书的时候，我很好奇这是一本什么书。可是网上的评价让我匪夷所思，在我觉得一本写理论的书，是乏味的，但是我却看到了这本书的影响力不是一般的大，让我很有兴趣去看他。并且看了后也没有失望，这本书的特点之一是在每阐述一个经济学原理以后就尽可能地回到与这种原理有关的应用和政策上来。例如，这本书在第4章到第6章阐述了供给和需求的基本原理以后，紧接着在第7章至第9章把这些原理应用于市场经济社会所面临的三个重要问题：为什么自由市场制度是组织经济活动的一种好的途径?税收是如何妨碍市场机制运行的?谁是国际贸易的赢家和输家?案例研究原本是工商管理课程中常用的教学方法，现在曼昆把它运用于经济学原理教科书，来说明如何应用经济学原理。《经济学原理》一书的绝大多数章节都有相关的案例研究。除此之外，这本书的大多数章节还设有新闻信箱，引用报纸上的新闻来说明如何运用经济学思想来阐述当前的社会问题。最后，这本书的体系结构也不同于流行的经济学初级教程。它不是从经济学的研究对象或经济学研究什么开始，而是在开篇第一章集中概述了经济学的十个基本原理，这使初学者一开始就能抓住经济学的精髓。这本书也没有严格遵守微观经济学和宏观经济学的传统二分法，而是尽量模糊微观经济学和宏观经济学的界限。第一章的经济学的十个原理既有微观经济学原理，也有宏观经济学原理。国际贸易这个宏观经济学内容现在被曼昆放在了供给和需求
经济学常用原理范文2
【关键词】 药物经济学； 医院临床药学；合理用药；治疗方案
【Abstract】 Medical treatment cost’s，how rational hospital economy medicines and chemical reagents controlling one of focal point is right away， but rational economy of hospital uses medicines and chemical reagents to be clinical pharmacy of hospital major task then. The hospital chooses the right therapeutic schedule from medicine economics point， use medicine economics to guide clinical pharmacy of hospital service， economics brings medicine into function of clinical pharmacist range.
【Key words】 medicine economics;hospital pharmacy;uses the medicine;schedule rationally
近年来，我国的医疗费用每年以30%的速度增长，远远地超出了国内生产总值10%左右的增长速度，从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大
家所关心和需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分，是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一。目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品，因而医疗费用的控制焦点之一就是
医院如何合理经济的使用药品。医院合理用药重点是在尽可能满足人民群众的医疗需求的基础上控制药品费用上涨中的一些不合理因素，核心是合理使用有限的卫生资源，保证卫生服务的公平性和特需性。目前国内外医院合理用药方面采取了许多切实可行的方法，如药物利用评价［1］，制定医院基本用药目录以及职业道德教育。这些方法对控制药品费用的上涨确实起到了关键作用，但也存在着某些不足之处。一是它更多地考虑药品的价格，而忽视了药品的成本效果，因而可能带来药品费用的长期上涨；二是它对医疗服务的提供方和需求方的控制
带有一定的强迫性，没有充分发挥他们的主观能动性。药物的经济学评价可弥补这一缺陷，它从药物的成本和治疗效果两个角度出发，综合评价药物治疗的成本效益。在我国由于卫生属于福利性事业单位，卫生费用十分有限，且药费所占比例又特别大。在医院进行药物经济学的研究有其特别重要的地位。
药物经济学(Pharmacoeconomics，PE)是药物学与经济学相结合的一门边缘学科。它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床治疗过程，分析各种药物治疗模式的成本和效益情况，为临床选择有效、安全、经济的药物方案提供理论依据，以此指导临床医师制定合理的治疗方案。优化卫生资源，在使患者得到优质服务的同时得到政府和社会保障机构的承认，同时，可作为报销和临床经济合理用药的依据之一。
1 药物经济学常用分析方法
1.1 成本-效果分析(CEA) 成本-效果分析(CEA)是药物经济学研究的最常用分析方法，成本用货币单位，效果用临床医学或生物学单位。CEA是通过成本与效果的比值来表示获得一份效果所需要的净成本。所以，比值越小越好。在一系列同类效果的药物治疗方案比较中，当其最终效果相同或相近时，选择一个成本效果比值最小的药物治疗方案是合理的。例如应用头孢噻肟、青霉素治疗下呼吸道感染的效果基本相同(分别为85.37%和81.58%)，但头孢噻肟的治疗成本高达3749.52元，而对照药仅为2558.73元，其CEA分别为44.07和30.81元，两组间存在着显著差异，因此下呼吸道感染治疗应首先选用青霉素［2］。
CEA的一般公式为(C1+C2-B1-B2)/E，这里C1与C2分别代表直接与间接成本，B1与B2分别代表直接与间接效益，均以货币为单位，E代表效果，以临床或生物学单位。
在药物经济学中，成本可分为直接成本、间接成本和无形成本。直接成本是直接应用于医疗所需的一切费用，即用于治疗方案所耗的医药资源，非直接医疗成本为与病人治疗有关的一切支出，包括病人的伙食、病人的运输、家属照顾等，一个癌症或精神病病人的非直接医疗成本往往远超过直接医疗成本。间接成本因疾病而导致的早亡、伤残、劳动力丧失等而致的工资或收入损失等。
1.2 成本-效用分析（Cost-utility analysis CUA） 药物经济学显示，资源的合理支配与应用，才可能获得最大效益。应用CEA和CUA方法可较全面的分析临床治疗结果与经济效益间的关系。当治疗结果与生命延长有关，应用QALYS能较客观地评价一个治疗方案的优劣，这就是CUA的应用。成本-效用分析是一种既考虑效果，又考虑病人对健康的欲望和满足程度的方法。侧重生存质量的改善，而不是延长生存时限。生存质量的改善用评分表法计算。采用生命质量调整年（Quality-adjusted life-year QALY）作为相互比较的基础，多用于慢性病的研究。用这种方法在评价结果时，不仅分析有关的货币成本，而且分析病人因功能改变或不适或对健康状况不满意而附加的成本。通过效用调查确定成员对各种健康状况的相对赋值。效用值取值范围通常在1.0(健康)～0(死亡)之间，比死亡更差的健康状况可取负的效用值。
合理用药是指药物治疗符合安全、有效、经济的三项要求。具体内容是：治疗药物必须符合临床指征且功效明确；其价格是患者有能力支付且能保证市场供应；治疗药物的调配如剂量、用法、用药天数应准确无误；其质量要保证安全和有效。在以往的临床工作中，合理用药比较重视药物的“安全和有效”，而对于国家或患者是否有能力支付药费等“经济”问题考虑得较少。开展药物经济学研究，应用经济学原理、方法和分析技术评价临床治疗过程，是开展临床合理用药、做好药品资源优化配置、做好临床药学服务、使药物治疗达到最好价值效应的重要内容。
2 药物经济学应纳入医院临床药学服务项目
随着我国药品管理体制的改革和城镇居民医疗保险制度的实施，医院药学工作无论其管理模式或服务职能都将产生重大变化。药学管理从传统的保障供应型转向技术管理型，由被动服务转向主动服务，从注重“药品”的管理转向注重“病人”的合理用药管理。医院药师的服务职能也由传统的“发药、配药、管药”转向临床药学，转向临床药师的服务职能。他们直接为病人提供咨询服务，参与用药决策，提供药品和用药知识，监护用药后的疗效、不良反应和相互作用，保证药物治疗安全、经济、有效，最大限度地降低卫生资源的消耗。药物经济学正是将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床治疗过程，通过优化治疗成本与效果的结构，使药物治疗达到最好的价值效应。药物经济学解决的问题也正是临床药学工作中的“安全、有效、经济”中的“经济”问题。所以，用药物经济学指导医院临床药学的服务，将药物经济学纳入临床药师的职能范围。
3 开展治疗药物监测与监护，提高药物治疗的价值效应
治疗药物监测(TDM)是通过测定血液中药物浓度或研究基因序列变异对药物作用相关位点的不同反应结果，制订个体化给药方案，达到最好的治疗效果。由于个体对药物的反应在分子水平存在较大差异，一部分药物的常用剂量，对某些患者疗效甚微甚至无效，而对另一些患者则产生严重不良反应甚至中毒。有时标准给药方案对一些病人不能产生足够的药效，以致被认为该药无效，而另一些人在治疗中发生严重不良反应，又被认为是剂量过高所致。因此实施TDM有助于制定最佳治疗方案，可充分发挥药物的药理作用，减少不良反应，提高药物治疗的价值效应。
实施TDM监测可显著减少药物不良反应发生，减轻病人的痛苦，同时也节省了治疗药源性疾病所需的巨额费用，有效利用药物资源。另外，当前医院抗菌药用量占药物用量的1/3～1/2，抗菌药不合理使用不仅影响药物本身的费用-效果，而且还导致院内感染发生率的上升。如某医院统计分析了1998年12月应用抗菌药的501例外科病历，其中手术治疗用抗菌药171例，有效率为89.03%，预防用抗菌药330例，有效率为97.88%。参照《新编药物学》第十四版、《临床抗菌药物学》等文献分析，其中25.05%(126例)的不合理用药病例消耗了39.7%的成本。手术中预防用药的不合理用药比例(29.09%)明显高于治疗用药(16.8%)。院内感染率为18.4%，治疗费用平均增加1367.43元，住院天数平均增加5.8天［3］。当出现ADR后，须谨慎处理，及早控制患者ADR症状，使之尽快康复有助于明显降低治疗成本。由此可见，滥用抗生素不仅延长病人住院时间和增加了病人的经济负担，而且还增加了疾病社会性预防和控制的难度，其经济和社会损失是巨大的。所以，开展TDM和临床用药监护(PC)，搞好合理用药，不仅保障了药物治疗符合安全、有效、经济的三项要求，而且对优化治疗成本与效果的结构，使药物治疗达到最好的价值效应有着重要的经济和社会意义。
4 选择合适的治疗方案，合理化用药
从药物经济学角度选择合适的治疗方案医疗卫生中的经济问题，特别是有关药物治疗的费用问题已成为全社会关注的热点之一。选择合适的治疗方案，有助于合理分配、合理使用医药卫生经费，提高其费用-效果。目前，我国在合适的防治方案的选择方面已做了一些工作。如健康人群乙肝疫苗的免疫效果研究发现，乙肝疫苗在皮内接种与皮下接种可获得相似的免疫效果，小剂量皮内接种能让更多的人接受疫苗的有效接种，且能减少费用［4］。
5 医院临床药学环境下药物经济学研究的其他几个方面
（1）不同治疗方案的经济学评价，如加配伍用药、给药途径的改变。（2）不同治疗方案对病人预后的经济学评价。（3）临床药学服务的经济学评价，如药物监测降低不良反应的发生率减少住院费用、临床药师对治疗方案的干预减少药费开支等都可以作为药物经济学评价的内容加以研究。（4）个体化给药方案的制订和比较。（5）药物治疗与其他疗法的经济学比较如肾衰贫血时使用促红细胞生成素与输血治疗的比较。（6）治疗效果的回顾性分析对专组病例作经济学回顾分析。（7）医院处方集药物评价由多种药物可供选择，应择优，可用经济学评价加以论述。（8）协助编写治疗学或药物治疗指南对多种疾病都应该用基本的药物治疗指南来加以规范医生的治疗行为，避免个别人由于利益的驱动而采用非规范化的治疗方案，增加费用的支出，造成不必要的浪费。在我国现阶段更有现实意义。
在临床药物治疗中应用药物经济学方法制定合理的成本效果处方，可为临床合理用药和制定科学的治疗方案提供决策依据。对于临床药物治疗方案的评价，只考虑效果，不顾成本消耗是不可取的，只考虑成本，不考虑效果也是无意义的，问题关键在于平衡成本与效果，寻求一个最佳点。在多个治疗方案中，一个治疗方案即使成本较高，但临床效果显著，仍不失为较佳的治疗方案。成本效果最佳的治疗方案未必是实现特定治疗目标费用是最低的。所以我们在选用药物经济学成本效果分析法时，要综合考虑效果与成本在临床治疗方案评价中的作用，使成本效果分析更加科学化。
【参考文献】
1 宋秉鹏，丁玉峰.药物经济学概念.药物流行病学杂志，1996，5(3):179.
2 陈征宇，祝汇江，何志高.头孢噻肟治疗下呼吸道感染的经济学研究.中国药房，1999，10(4):163.
经济学常用原理范文3
【关键词】经济学基础 手段 教学效果
《经济学基础》是一些管理类和财经类专业的专业基础课，也是我校信息管理与信息系统专业的一门专业基础课。教学目的是使学生了解经济学的基本概念和原理、分析方法，提高学生利用经济学的知识分析问题、研究问题、解决问题的实际能力。课程内容主要包括微观经济学与宏观经济学两大部分。在整个课程的教学过程中，笔者有以下几点体会，供大家分享。
一、要做到了解学生
只有了解学生，才能更好地促进教学效果，现在的高校教学中，无论是大班教学还是小班教学，几乎没有教师能够做到了解每一位学生，但是虽不能做到针对每个人的因材施教，却要能照顾到大部分的同学。
信息管理与信息系统属于管理学科，但是该专业在我校被设置在信息工程学院，学院的整个学科大环境是偏工科的，总学时为32学时，学生录取批次为本科第三批，学生的学习积极性一般。同学们的数学功底不是太好，很多同学都不爱听大段的数学公式的推导与应用。所以在与教学目标不冲突的情况下，笔者尽量不讲或少讲数学知识，尽可能用文字的方式使学生了解一些经济学的基本原理，另外由于课时所限，不可能将经济学基础中的微观经济学和宏观经济学的知识点全部讲全讲透，所以在课时分配上面，应尽可能地拓展每个章节，这样做的好处是可以扩大学生的知识面，继而引导学生在课后学习感兴趣的知识。
二、修炼内功，拓展知识面
（一）要吃透教材
教材是教师进行教学活动的重要依据，是学生获取知识的主要来源，是顺利完成教学任务的基本条件。教师只有对自己所讲授的课程做到不仅宏观上掌握好整体脉络体系，同时微观上熟知每一个知识要点，才能在授课时突出重点、抓住难点，也才能让易于学生接受。只有吃透教材，才能提高驾驭课堂的能力，使教学过程如行云流水，搞好课堂教学。
（一）要完善知识结构，加深理论功底
要学习与该课程相关的学科，“ 要给别人一滴水，自己要有一桶水”，只有专业精深、学识广博，在教学中才能居高临下，得心应手。
（二）开阔视野，拓宽知识面
经济学的知识涉及面非常的宽泛，小到生活的点滴，肉价菜价的涨跌，大到宏观经济、世界风云，大量的知识需要任课教师信手拈来，合理的分析与思考，这样既能吸引学生的上课兴趣，又能很好地提升教学效果。这就要求教师在业余多关注经济热点话题和新闻，拓宽自己的知识面。
三、多种手段提升课堂的吸引力，促进教学效果
在本科教育中，大多数的经济学教师普遍感觉到这门课上的越深，教学效果反而越差，甚至有人戏言，经济学教师的优劣，与学生对课程的理解程度成反比，与课堂教学的沉闷程度成正比。教师们怎样让经济学的课堂教学通俗易懂，深入浅出，除了传统的教师讲授之外，在教学过程中，可以利用多种手段提升课堂的吸引力，促进课堂的教学效果。
（一）案例教学
在经济学的教学过程中，单纯的理论教学，使得课堂教学非常的枯燥，经济学有大量的案例可以值得应用，这些案例的应用既能加深学生对理论的理解，又可以很好地吸引学生的学习兴趣，提升教学效果。这就需要教师在课前精心组织好相关案例，课间要引导好学生进行案例讨论，课后要让学生对案例进行思考。另外，在案例教学的过程中，很多学生都能够融入讨论过程中，并且很多的见解都很独特，给教师也带来了很多的思考。同时教师也可以借此机会对学生进行日常的考核，让一些优秀的、有思想的学生脱颖而出。
（二）经济热点话题的研讨
当今时代，经济热点频发。教师要能够多关注社会中的经济热点，把这些热点话题带到课程中来，引导学生利用经济学的原理来分析这些热点话题。这样做的好处是第一可以增加课堂的吸引力，第二可以学以致用，增强学生对知识点的理解力。但同时要求教师对话题的研讨要有控制，做到“形散神不散”，不能漫无边际的随意发挥。
（三）多媒体教学
（1）多媒体课件的使用
多媒体课件教学在现代的高校教学中已经成为主流，正成为现代教学的趋势。它能够图文并茂，清晰地呈现教学内容，丰富教学知识；它能够极大地减轻教师的教学工作量，能够做到重复使用，知识共享；它能够提高教学效率，吸引学生的学习兴趣。在《经济学基础》的课堂教学里面，由于要涉及大量的知识点、案例、热点话题，所以通过多媒体课件可以有效地组织课堂教学。否则一些案例及知识点的呈现单靠教师的口头讲解，学生不易记牢，靠纸质材料，又不环保。
（2）多媒体视频的应用
数字化资源是信息化教学重要的组成部分。其中，视频资源是课堂教学中常用的资源形式，其对课堂教学的促进作用已被广为认可，然而，视频资源在课堂的应用仍然存在一些不足之处：从使用出发点看，视频资源作为一种单纯的辅的资源加以应用，表现单一；另外部分高校对视频教学在课堂中的应用存在着一些反对意见，普通教师对视频教学的应用非常的谨慎，因而，视频资源本身的教育能量没有实现最大化。在《经济学基础》的课堂教学中合理的使用一些视频资源可以极大地提升学生的学习兴趣，继而获得一些有益的思考。
四、结束语
任何学科的知识都是在不断发展的，经济学也是一门不断发展的学科，它的时代性体现的特别明显，在这个经济热点频出的时代，学习好经济学的相关知识，对任何人都是有益的。教师在课堂教学中，也要紧跟时代的脉搏，充分利用各种教学方式和手段，调动学生的学习积极性，提升课堂的教学效果。
【参考文献】
经济学常用原理范文4
选择题一般分为两部分即题干和题肢。根据题干的设置方式，可以将选择题分为填空型﹑ 漫画型﹑名言警句型等；根据题肢的设置方式，可以分为组合型与非组合型。下面我们来简要分析，总结一下答题方法。
题型1―――填空型。这类题特点是题干表述不完整，好象话没有说完，需要用选项把题干表述补充完整，常用于考查时事政治﹑教材的基础知识和学生对知识的再认再现能力。比如考查国家的重大时事，通过的方针﹑政策﹑决定等；经济学中的计算题（货币的发行量﹑企业的利润﹑ 经济效益 ﹑股票的价格﹑ 银行的利润 ﹑利息 ﹑个人所得税等）；和教材中的一些重要的观点﹑原理及对它们的理解和运用等。应对这类题最好的方法就是平时多关心国家大事，善于积累，牢记基本知识。熟悉的可以采用直选法，直接选择正确的答案。不能确定的就将四个题肢分别与题干连起来读一读，并结合平时积累的基础知识进行比较分析，排除不合理的题肢，选出正确的题肢。一定要注意全面理解题意；抓住所谓的题眼。
题型2———漫画型。这类题的特点题干常常是文字和漫画的结合，漫画一般由标题，图画，提示语等组成，试题常用夸张的手法歌颂或讽刺某一现象（经济现象，政治现象，文化现象）并给人以启示。漫画简单明了，寓意深刻。如：考查环境﹑污染问题，腐败现象等抨击时弊。解题时要读懂漫画的内涵或寓意，一定要从整体上理解漫画的寓意，把漫画和文字联系起来，和试题的背景材料联系起来，明确试题要求，依据政治学科思想性原则选择最恰当的选项。
经济学常用原理范文5
[关键词] 药物经济学；费用效果分析；呼吸道感染
[中图分类号]R562 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（c）-176-02
自抗生素在临床上应用以来，如何合理选择抗生素，制定安全、高效、广谱，经济合理和适当的治疗方案，以减少有限的资源浪费就成为医药工作者亟待解决的问题。而药物经济学的诞生为抗生素的科学合理使用提供了科学理论依据。目前临床上常用于治疗下呼吸道细菌性感染的有氟喹诺酮、头孢菌素及氨基糖苷三类药物，但有关这三类药物治疗上述疾病的药物经济学评价尚未见报道。因此，本文采用左氧氟沙星静脉-口服序贯法[1]和左氧氟沙星静脉滴注治疗90例下呼吸道感染患者，对比两种方案临床疗效，并运用药物经济学的原理进行成本-效果分析，为临床经济合理、有效用药提供参考。
1资料与方案
1.1一般资料
90例下呼吸道感染患者均为住院患者，临床症状、体征、实验室检查、胸部X片均符合下呼吸道感染，体温≥38℃，且入院前48 h未接受抗菌药物治疗，排除喹诺酮类药物过敏和严重心、肝、肾等合并症患者。将患者随机分为A、B两组，各45例。A组：男20例，女25例，平均(42±13)岁；B组：男24例，女21例，平均(43±14)岁。两组患者的性别、年龄、病种、病情严重程度等方面差别均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方案
A组：给予左氧氟沙星注射液0.4 g/d，分2次静脉滴注，连续使用5 d，5 d后改为左氧氟沙星片0.4 g/d，分2次口服，连续5 d；B组：给予左氧氟沙星注射液0.4 g/d，分2次静脉滴注，连用10 d。
1.3 实验方法
1.3.1经济学分析方法成本-效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好、生活质量的基础上比较不同治疗方案的经济合理性[2]。在医疗资源比较紧张的我国现阶段，成本-效用分析有利于医疗资源的合理分配。
1.3.2费用的确定本文只统计每组患者1个疗程的药品费用和给药费用。所有费用均按2007年招标采购药品价格及物价收费标准规定执行。左氧氟沙星针100 ml：每支0.2 g，零售价每支17元，左氧氟沙星片零售价每盒26.6元，每盒12片，每片0.1 g，每片2.22元，静脉滴注费(包括一次性输液器)，每次9元。
1.3.3疗效判断标准根据卫生部抗感染药物判定指标的内容分为4级：痊愈、显效、有效、无效。痊愈：临床症状消失，痰细菌培养转阴，肺部X片病灶全部吸收；显效：病情明显好转，痰细菌培养转阴；有效：病情有所好转，但不明显；无效：用药72 h后，病情无好转或有所加重。以痊愈和显效病例计算有效率。
2 结果
A组痊愈19例(44.4%)，显效21例(48.9%)，总有效率(E)为88.9%；B组痊愈18例(40.0%)，显效21例(46.7%)，总有效率为86.7%。两组痊愈率和总有效率差别无显著统计学意义(P>0.05)。
统计左氧氟沙星静脉-口服序贯法和左氧氟沙星静脉滴注2种治疗下呼吸道感染方案的基本资料，以痊愈和显效为系数，药品费用即患者在住院期间使用的该方案抗生素的药品总费用。住院总费用即患者在住院治疗期间与该方案有关的检查、治疗、护理、药品等的费用总和，但与本疾病无关的检查费用不包括在总费用中(表1)。
3讨论
用药物经济学原理对治疗下呼吸道感染的2种治疗方案进行分析，左氧氟沙星静脉-口服序贯法和左氧氟沙星静脉滴注2组的疗效无显著性差异，但治疗费用差异显著。平均每治疗1例患者，A组比B组节约药品费用1 023.6元，住院总费用1 123.4元。
虽然治疗下呼吸道感染的方法较多，但达到相同临床效果时所花费的成本往往不同[3，4]。序贯疗法实质可认为是应用抗菌药物治疗严重感染给药途径的一种变革，本研究结果显示，A组与B组治疗下呼吸道感染总有效率无显著差异(P>0.05)，但A组成本小于B组，说明序贯疗法具有能降低医疗费用，患者易于接受的优点，同时也克服了连续静脉注射疗法的许多缺点，如避免了刺激性静脉炎的发生，以及输液中微粒对人体的危害等，说明左氧氟沙星静脉-口服序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效确切，成本效果好，值得临床推广。
[参考文献]
[1]徐燮渊.肿瘤综合治疗学：新理论、新观点、新技术[M].北京：人民军医出版社，2001.540.
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[3]廖林.治疗下呼吸道感染两种方案的成本-效果分析[J].中国医药导报,2007,4(21):60-61.
[4]侯春玲.医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国现代医生,2007,45(5):5-6.
经济学常用原理范文6
关键词：边际分析 最优化 极值理论 拟合曲线
管理决策问题往往也就是最优化问题，而比较常用比较方便的方法就是边际分析法。本文以无约束条件下最优业务量的确定为例对边际分析和最优化原理运用中存在的问题进行探讨。所谓“无约束”，即产品产量、资源投入量、价格和广告费的支出等都不受限制。在这种情况下，最优化的原则是：边际收入等于边际成本，也就是边际利润为零时，利润最大，此时的业务量为最优业务量。
问题的提出
利用边际分析的方法确定最优化业务量的问题很普遍，往往类似于以下案例的形式：
某农场员工在小麦地里施肥，所用的肥料数量与预期收获量之间的关系估计如表1所示。
假定肥料每公斤价格为3元，小麦每公斤的价格为1.5元。问：每亩施肥多少公斤能使农场获利最大？
根据无约束条件下最优业务量的确定原则，当边际收入等于边际成本时，施肥量为最优。
边际收入=边际收获量×小麦价格
边际成本=肥料价格
因此，可由此计算各种施肥数量条件下边际收入、边际成本和边际利润，如表2所示。
从表2中可知，当每亩施肥数量为50公斤时，边际收入=边际成本，边际利润为零，即每亩施肥数量50公斤为最优施肥量。
此时，总利润=总收入-总成本=1.5×480-3×50=570（元）为最大。
这是这种问题的常规解法，诸多教科书上也是这样解答的。但我们发现，当施肥数量为40公斤的时候，总利润也是570元（总利润=总收入-总成本=1.5×460-3×40=570元），亦即利润最大，而40公斤的施肥量小于根据规则计算出的最优投入量50公斤，显然最优施肥数量应该为40公斤。这就和最优化原理发生了冲突，为什么会导致如此结果呢？
边际的概念和最优化原理
经济学中的边际指的是因变量随着自变量的变化而变化的程度，即自变量变化一个单位，因变量会因此而改变的量。边际的概念植根于高等数学的一阶导数的概念，如果函数的自变量为多个，则针对每个自变量的导数为偏导数。
这里涉及到一个因变量和自变量的函数关系，针对管理决策而言常常要建立一个经济模型，也就是一个因变量和自变量的连续函数y=f(x)，函数的一阶导数f’(x)（也可表示为dy/dx）就是边际值。如果不是连续函数，则变化率Δy/Δx就是边际值。
在高等数学里，连续函数的极值定理是设函数y=f(x)在点x0处有导数，且在点x0处取得极值，那么该函数在x0处的一阶导数f’(x0)=0。严格从数学意义上讲，极值点的一阶导数为零，但一阶导数为零的点则不一定是极值点。但我们在处理现实中的决策问题时，一般来说一阶导数为零的点就是极值点。
而最优化原理――边际利润为零时利润最大，也就相当于高等数学里面的当y对x的一阶导数f’(x)=0时，y取得极值（在经济学或者现实中一般是最大值）。因此，当函数为连续函数时，最优化原理是符合数学原理的。
但是，我们在做管理决策时往往很难建立精确的经济模型，也就是说因变量和自变量之间不是以连续函数的形式出现的，而往往是以离散的数列出现的，在计算边际值时就不可能用导数，而是用变化率Δy/Δx，这就使我们在应用最优化原理的时候出现了冲突。
边际分析和最优化原理的结合
现实生活中最优化问题的精确模型很少，多数是以一系列离散的实际观察数列来表现，类似于上述案例。这种情况下，我们可以将离散数列拟合成连续模型来处理。
针对上述案例，我们先将利润计算如表3所示。其中总利润=总收入-总成本=1.5×预期每亩收获量-3×每亩施肥量。
然后以每亩施肥量为横坐标，总利润为纵坐标将这些离散的点绘制在图1中，并将各点连接起来，如图1中的原折线。 首先我们将这些实际观察数列拟合为高精度曲线，这样离散数值便转化为连续模型。然后我们再利用边际方法来讨论最优化问题，就会避免因为类似本文中的离散数列产生的不严谨。
曲线的拟合问题有多种统计方法可以处理，比如本文中利润与施肥量的关系，可以用最小平方法拟合为二次曲线，y=-0.1259x2+11.723x+310.625（当然还可以寻找更高精度的曲线），见图1中的拟合曲线。对于该拟合曲线，可以求得x=46.56时，y的边际值为零，也就是y取得最优值（此时为最大值）。
最后在原离散数列中找到离拟合曲线最优点最近的前后两点（如本文案例中施肥量为40公斤和施肥量为50公斤对应的两点），利润值较大者为最优值，其对应的投入即为最优投入；如果利润值相等，则该利润值为最优值（如本文案例中的570元的利润），较少的投入量为最优投入（如本文案例中的40公斤的施肥量）。
在用边际分析法解决管理决策中的诸多最优化问题，比如投入要素之间如何组合才能使成本最低；企业的产量多大，才能实现利润最大等，都可能遇到类似本文中谈到的情况。当因变量为自变量的连续函数时，经济学和数学意义是统一的；而在处理离散数列的最优化问题时则可以用统计的方法先将离散数列拟合成连续函数，求得最优点，然后在原离散数列中找到离拟合曲线最优点最近的前后两点，比较其值及其投入量，既而求得最优点。
参考文献：
