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观潮教案范文1
1启动全院超说明书用药备案评审工作
1.1统一规定超说明书用药管理制度根据国家相关法律法规,制定了我院超说明书用药管理规定。规定中关键性内容包括:超说明书用药需由医院药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事会)及伦理委员会(以下简称伦理会)审核同意后,报医务处、药剂科备案。经审批通过的药品方可在临床中超说明书使用。临床中超说明书用药时,对患者要实行告知并签署知情同意书。
1.2临床科室填报申请表及循证医学证据由临床科室填写超说明书用药申请表,内容包括:药品的通用名称(商品名)、生产厂商、规格、剂型,药品说明书适应症、给药剂量、给药途径,所备案的超说明书适应症、给药剂量、给药途径。此外,临床科室还需提供循证医学证据并进行分级。
1.3药事管理部门循证评审阶段内容审查包括:(1)证据一致性评价,阅读临床提供的证据是否支持所备案的超说明书内容;(2)超说明书用药独立评价,检索药品的FDA说明书,检索MICROMEDEX循证医学数据库的off-labeluse部分(表1),在汇总检索结果的基础上给出评审意见。
1.4提请“两会”审批医院药事管理部门将全部审查结果先提请“药事会”进行讨论并投票通过,之后递交至“伦理会”进行讨论通过,经由“两会”充分研究讨论后决定是否允许超说明书用药在临床中使用。
2超说明书用药备案情况分析
2.1总体情况备案工作共收到超说明书用药406条。其中抗肿瘤药物超说明书用药备案共320条,占78.8%,共涉及13科室、38种药物。这说明我院超说明书用药集中于抗肿瘤药物,符合肿瘤专科医院的用药特点,超说明书用药类型以超适应症为主,占97.8%。
2.2证据级别分析依据国际指南用法(2级)的比例最高,占48.8%;其次为其他循证支持用法(包括文献报道)(5级)占36.4%;最后为国内指南用法(3级),占11.1%。具体情况见表3。在备案药物中,通常参考NCCN国际指南,其次为最低证据级别的文献报道。在审查过程中发现,虽然超说明书用药依据的是证据级别较高的国际指南用法,但通过FDA批准的仅占5.6%,没有通过的占86.2%。而证据级别最低的文献报道,通过FDA认证的仅占2.7%,没有通过FDA认证的占85.1%。具体情况见表4。依据MICROMEDEX循证医学数据库进行审查,有301条未在此数据库中查询到,其余104条中,推荐级别为IIa级别(大多数情况下推荐)为28条,占26.9%;IIb(在某些情况下推荐使用)的有76条,占73.1%。
3超说明书用药分级管理方案探讨
3.1A级:同意使用对证据级别高、疗效确定、安全性与经济性好的超说明书用药,建议管理级别为“同意使用”。此类型超说明书用药为国内外药品说明书批准的用法,但适应症、用法、用量等有关信息出现在别种药物的说明书上。该类超说明书用药多对患者治疗有利,治疗风险小,在医疗机构内无纠纷情况发生。对于因评审进度等原因,不同厂商生产的同种药品具有说明书适应症差异的情况,也建议管理级别为“同意使用”,全院所有医师都可开具,经过“两会”备案通过,签署知情同意书即可。
3.2B级:限制使用对证据级别高、疗效确定、治疗风险较高、经济成本高的超说明书用药,建议管理级别为“限制使用”。此类超说明书用药的证据级别分类在1~3级,包括国外说明书批准的用药、国内外指南推荐的用法。在MICROMEDEX循证医学数据库中,该类超说明书用药推荐级别多在IIa级。此类别包括多种肿瘤治疗药物的超说明书用药,是医院合理超说明书用药的主要构成部分。对于此类超说明书用药,需要经过“两会”审批,签署知情同意书,同时建议限制处方医师的级别与使用科室,监控不良反应发生情况。
3.3C级:特殊使用对证据级别较低、疗效不明确、治疗风险较高、经济成本高的超说明书用药,建议管理级别为“特殊使用”。此类超说明书用药的证据级别分类在4~5级,主要为较高循证医学证据支持的用法。在MICROMEDEX循证医学数据库中,该类超说明书用药推荐级别多在IIb级。此类别包括多种肿瘤治疗药物的超说明书用药,在医院超说明书用药占较多比例,同时由于其风险获益比较高,也是潜在的治疗风险来源。对“特殊使用”超说明书用药,需要经过“两会”审批,签署知情同意书,限制使用医师级别与使用科室,需由正高级职称医师开具处方,方可使用,同时需密切监控不良反应发生情况。
观潮教案范文2
【关键词】 阿可乐宁;乙酰唑胺;超声乳化白内障吸除术;眼内压
【Abstract】 Objective To compare the effects of systemically administered acetazolamide and topical apraclonidine 0.5% in the control of intraocular pressure (IOP) following phacoemulsification of senile cataracts.Methods Thirtysix eyes in 36 patients were selected.Twelve eyes randomly assigned to postoperative treatment with topical apraclonidine 0.5%,12 received oral acetazolamide and the remaining 12 received no hypotensive treatment (control group).Statistical analyses were performed mainly by means of analysis of variance.Results IOPs measured 24 h after surgery were significantly lower (P<0.01)in the apraclonidine group compared to the control group.Conclusions Our prospective study shows that apraclonidine is effective in the prevention of IOP increases following phacoemulsification of senile cataracts.IOPs in patients with apraclonidine were lower than those in the acetazolamide and control group.Considering the lower risk of toxicity associated with topical administration,topical apraclonidine 0.5% seems to be preferable to oral acetazolamide in this postoperative setting.
【Key words】 apraclonidine,acetazolamide,phacoemulsification,intraocular pressure
白内障手术后早期眼内压升高的情况不少见[1,2]。其升高可起因于炎症,也可起因于粘弹性物质滞留导致的房水引流受阻[3,4]。为此,手术结束时必须仔细冲洗前房。手术后眼压的短暂升高有可能对视力造成影响,特别是视神经或血管床已经受损的病人。
用来控制手术后眼压升高的药物有多种。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺和相对选择性的α2受体激动剂阿可乐宁(0.5%)起效迅速,因此尤其适合于白内障手术后的短期处理。两者都通过抑制房水的生成(不管是正常眼还是青光眼)而降低眼内压[5,6]。该研究的目的是比较着两种药物在控制老年性白内障超乳术后眼内压的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料 该研究收集了老年性白内障进行超乳术的36例病人36眼。所有病人都没有眼的其他病理情况[包括眼压(>22 mm Hg)、原发性或继发性青光眼或高度近视]以及眼手术史。
1.2 方法 病人年龄52~80岁,平均(66±5.1)岁。所有病人的手术由同一名医生采用标准技术进行。手术前连续3次散瞳,间隔5 min。散瞳药物为美多丽眼水(0.5%的托吡卡胺),0.5%的去氧肾上腺素。所有病人的超乳术都在局麻下进行,局麻药为4 mg/ml(0.4%)的奥布卡因(丁氧普卡因,oxybuprocaine)。开睑器开睑,颞侧角膜做4 mm切口,前房内注入玻璃酸钠凝胶0.5 ml,环形撕囊、超乳型白内障吸出术,植入直径5 mm的后房型人工晶体。冲洗前房,手术结束后不缝合切口。手术结束时力求将眼压保持在12~14 mm Hg的水平(根据指触估计)。手术结束后用Tonopen测量眼压。所有病人都无晶体囊破裂。
手术后将病人随机分至3个处理组中,12例给予乙酰唑胺(胶囊250 mg于手术后口服),然后每8 h 1粒,连用24 h;12例给予0.5%的阿可乐宁滴眼液(手术结束后1滴,然后每8 h 1滴,连用24 h);对照组(n=12)不给予降眼压药物。手术结束时,3组病人都给予抗生素(0.3%的氧氟沙星)和抗炎(双氯芬酸钠滴眼液),每4 h 1次,连24 h。单独由1名工作人员进行随机化,主刀医生是盲的。
手术之前1 d、手术后4 h和24 h采用Goldmann压平眼压测量法测眼压。眼压皆由单人测定,测眼压者不知道病人手术后采用的处理方法。
1.3 统计学处理 采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析。设定差别>2 mm Hg认为有临床意义。绝对变量(categorical variables)采用Pearson χ2检验分析,组间比较采用方差分析。手术后我们分析了预先确定的各时间点记录到的眼压差异。设定P<0.05认为有统计学意义。
2 结果
该研究共包括36例病人36眼,随机分为3组。局部应用0.5%阿可乐宁处理组12例[男/女=6/6,年龄(66±5.1)岁],另有12例应用乙酰唑胺控制手术后眼压 [男/女=6/6,年龄(67±6.2)岁],对照组12例[男/女=7/5,年龄(68±6.4)岁]不给予任何降低眼压的药物。3组间的性别比(χ2=0.310,df=2,P=0.85)和年龄(F=1.73,df=2~75,P=0.18)无任何显著差异。超乳术的手术持续时间各组间无差别。
手术前和手术后测定的眼压值。36名参与者手术后即刻(0时间)都有明显的眼压下降,下降值始终≤10
mm Hg。将手术后数值相对于手术前数值进行分类,一类为较低(低2 mm Hg或以上),另一类为恒定(变动范围在2 mm Hg以内),第三类为较高(高2 mmHg或以上)。
乙酰唑胺治疗组手术后4 h测定有2例(16.6%)下降,4例(33.4%)眼压恒定,其余6例(50.0%)比手术之前高。手术后24 h 3例病人(25.0%)较低,6例病人(50.0%)大致恒定,3例(25.0%)较高。手术后4 h有3例(25.0%)眼压≥20 mm Hg,手术后24 h有2例(16.6%)≥20 mmHg。
局部应用0.5%阿可乐宁组,手术后4 h有2例(16.6%)低于手术前数值,3例(35%)恒定,其余8例(58.4%)高于手术前。手术后24 h 6例(50.0%)较低,4例(33.4%)恒定,其余2例(16.6%)高于手术前。手术后4 h该组有3例病人(25.0%)眼压≥20 mm Hg,手术后24 h无1例高于20 mm Hg。
对照组手术后4 h无1例显示下降,其中4例(33.3%)恒定,8例(66.7)高于手术前。手术后24 h,发现2例(16.7%)下降,5例(41.7%)大致恒定,其余5例(41.7%)升高。手术后4 h测定,4例(33.4%)≥20 mm Hg;手术后24 h有2例(16.7%)≥20 mm Hg。
3组受试者的眼压情况从表1中看得更清楚。3组病人的基础(手术前)眼压分析无显著差异(P=1.0),0时间(P=1.0)以及手术后4 h(P=1.0)的眼压各组间也无明显差异。然而,手术后24 h,阿可乐宁组的眼压明显低于对照组(P<0.01)。手术后24 h的眼压,各组与手术前相比无明显差别(阿可乐宁组P=1.0,乙酰唑胺组P=1.0,对照组P=0.23)。表1 3组受试者手术前、手术结束时以及手术结束后注:3组受试者都没有与处理相关的并发症。
3 讨论
根据我们的结果分析,发现手术结束之即所测得的眼压,所有受试者(36人)都比手术之前明显下降(5~12 mm Hg)。有关手术结束时的眼压文献中少有报道,通常是根据指触以估计。实际上,在我们这项研究中手术结束之际也采用了指触法进行检查,以评价眼压的情况。我们的估计值(12~14 mm Hg)一致证明高于采用Tonopen的测定值[平均(7.4±1.58)mm Hg]。这种手术结束时眼压的下降是否与手术医生的技术有关,仍有待确定,但其意义很明确。整个参与研究群体手术后4 h的平均值比之手术结束之即的测定值(平均7.4 mm Hg)高出11.3 mm Hg。如果手术结束之即的眼压与指触法估计的12~14 mm Hg相符的话,那么这一幅度 的增加会使大部分受试者眼压远远超过20 mm Hg。
转贴于 我们的研究发现,手术后4 h仅有10例(10/36,占30.6%)眼压≥20 mm Hg,阿可乐宁处理组无≥20 mm Hg者,对照组则有2例(16.7%)≥20 mm Hg。
手术后4 h阿可乐宁处理组眼压的上升均值小于乙酰唑胺处理组织和对照组,但无统计学意义。手术后24 h 3组间的偏差更明显,此刻记录到的阿可乐宁组眼压明显降低。不少研究者评价了阿可乐宁对手术后眼压的影响,结果有些冲突。几项研究证明,阿可乐宁有效降低用手操作的囊外白内障摘除手术后的眼压[6,7]。而另有一些研究则表明该药对手术后眼压的升高无什么降低作用[8,9]。还有一些研究者声称,阿可乐宁不管是手术前还是手术后应用,对眼压的控制都有用[10,11]。后一种作用主要在接受白内障囊外摘除术的病人中观察到。
我们的研究表明,阿可乐宁有效的防止超乳术后眼压的升高。该药处理的受试验者,其眼压低于乙酰唑胺组和对照组的受试者。Whitefield等人的一项研究在手术后并未常规应用降眼压药物,结果仅有3%眼压≥30 mm Hg。尽管如此,许多医生于白内障术后还是给予降眼压药物,以期最大限度的减少眼压突然明显升高的情况。
降低手术后急剧升高幅度已经采用的药物有多种,但是没有一种令人十分满意。这些研究相互矛盾的结果可能与多种因素有关。例如手术技术,所用粘弹物质的类型,所用降眼压药物的性质、给予的时间和剂量等。
总之,虽然先前的报道认为,仅少数病例在超乳术后有眼压的升高,但是0.5%阿可乐宁局部应用发生毒性的危险性较小,所以在白内障手术后应用优于口服乙酰唑胺。
【参考文献】
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观潮教案范文3
关键词:小学语文;教学研究;课堂教学;方法
中图分类号:G623.2 文献标识码:B 文章编号:1672-1578(2013)02-0057-01
作为一名小学语文教师,我们应该尊重每一个学生的价值观和人生观,并为这种价值的实现创造各种条件,使其得到自由、充分地舒展。在这个发展进程中,教师的思想境界和素质同步不断提升和自我完善。同时我们应该不断的学习,不断地完善,寻求新颖的教学方法,重视课堂教育。
1.改变观念,明确学生主体地位
随着教育的改革,一言堂、满堂灌现象少了,但是,有相当多的教师,他们的潜意识里没有学生的存在空间,他们仍把自己当作主体,把学生当作客体,即使承认学生是主体,却不知道怎样去发挥学生的主体作用。而如今新课程理念是以生命为逻辑起点,其核心是:教育直面生命。小学生,心智尚未成熟,这个时期,对于每个学生来说是十分重要、宝贵的,但他们自己却并不完全认识其价值。他们缺乏生活体验,各方面都处于形成状态。这个时期,又是学生充满活力和潜力的生命时期,他们有多方面发展的需要和可能。这段时期教育的影响力,超出现阶段而扩展到学生的终身。
因此,对学生的热爱和他们多方面发展的关注,是教育不容忽视的价值取向。正因为如此,新课程要求教师,要善于反思与创造,把课堂还给学生,让课堂焕发出生命的活力,重视课堂上师生的有效互动和教学过程中的动态生成,增强教学设计意识,重视教学情境的创设工作,要学会充分合理地使用现代化教学手段,努力营造平等、和谐和民主的课堂教学氛围。此外,教师还要指导学生善于开拓和利用自主学习的时间和空间,敢于质疑问题,积极参与知识的探究活动和社会实践活动,尝试将书本世界与现实生活世界紧密联系起来。重新全面地认识课堂教学的功能,构建新的课堂教学观,这是教育工作者义不容辞的责任。
2.课堂教学中调动学生学习积极性的策略
学生学习积极性指在课堂教学中,学生有浓厚的兴趣,主动、自觉地进行学习内容的探索。学生的学习积极性越高,课堂教学效率就越高。
美国哈佛大学心理学家詹姆士曾用实验证明,通过激发兴趣,人的积极性甚至可以增加3~4倍。有人推出了这样一个描绘性公式:学生的学习成绩=能力×兴趣。
苏霍姆林斯基说过:"在每一个年轻的心灵里,存放着求知好学、渴望知识的'火药'。就看你能不能点燃这'火药'。"激发学生的兴趣就是点燃渴望知识火药的导火索。设置悬念,激发兴趣,这确实是提高课堂教学有效性的秘方。
课堂教学中激发学生学习兴趣的方法很多,开端引趣就是其中的一种。上课一开始以趣引入,会激发学生强烈的兴趣。教师要根据教学内容精心设计课题的引入,教师要把课堂教学变成一种向知识奥秘探索的活动,甚至是神秘的探究活动,一开课就要把学生的兴趣勾起来。有位老师讲授《五彩池》,在解题之后问道:"五彩池在哪里?谁能说出五彩池有哪些彩?谁能说说为什么池水是五彩的呢?"学生急于到文中寻找答案。这样的学习活动就使学生学得自觉、主动。这个引言为这堂课奠定了良好的基础,学生学得轻松自如,学得兴趣盎然。开端引趣的方式"设疑"以外,还有"谜语引趣"、"悬念引趣"、"故事引趣"、"小品引趣"等。一节课的开端实在太重要了,它如同在战斗中选择一个突破口一样,辉煌的战果就是从这里开始的。俗话说,"好的开始是成功的一半",因此,要提高课堂教学的有效性必须重视开端时的趣味性。
3.课堂二重奏是打造高效课堂的关键所在
3.1 "精致"──巧妙简约,细致入微被誉为诗意语文的倡导者与实践者──王崧舟老师曾经在《长相思》的精神三变一文中细述了此课他的创作历程。或许有人说王崧舟的《长相思》的成功是偶然,而我说这实属必然。诚如潘新和先生所言:教学是否有教案不重要,重要的是教师是否具备了良好的教育和专业素养,是否有丰富的教学经验,是否有适应学生需求和教学情境的能力。我认为这种能力,就是通过巧妙设计,达到细致入微的效益。
3.2 "扎实"── 返朴归真,学有所得一堂好课,难在文、课、人的统一,难在真实的课堂上,对学生进行扎实而有效地教学,让学生学有所获,学有所得;一堂好课,不仅仅体现在教师对课堂教学过程的构筑的匠心独运,或如品茶,含蓄优雅恬淡;或欣赏音乐,回味舒缓悠长,还必须如"清茶淡饭"──不求浮华,只求一份从容恬淡、实实在在,真正让学生品其文、悟其道、领其神。
4.抓住重点段落,教给学习课文的方法
观潮教案范文4
【关 键 词】 小学语文;生本教育理念;有效课堂教学;研究
生本教育课堂,是真正“以学生为主人,为学生好学而设计”的教育,它强调将学生调动起来,让学生自愿参与,在老师的引领和指导下自觉学习、超越学习,在课堂中,学生自己去体验学习的过程,感悟学习的真谛,抓住学习的本质,探索并拓展其思维。在当前课程背景下,如何体现以学生为主,与应试教育如何接轨?在生本教育理念下,有效课堂教学质量如何保证在有限的时间内得以体现?我通过一段时间的研究,从以下方面来论述:
一、探究生本课堂教学过程优化的方法
我们深入课堂,研究梳理小学语文教学存在的问题。其主要表现如下:
问题一,教师考虑自己如何教的多,研究学生应该学什么,需要学什么,如何学的多。
问题二,教学面面俱到,预设的浅层次问题多,能够激发学生深入思考的问题少,不能引导学生学习语文规律,不能激发学生的学习兴趣,能力及习惯得不到培养。
问题三,忽视学生认知水平、年龄特点、学习需求、认知规律等学情方面的研究,致使教学目标不符合学生实际,对于教学活动学生兴趣低,学习收获少。
问题四,安排学生课前预习,泛泛的预习活动多,研究学生预习,有针对性的、精心设计的预习活动少,课内教学活动与预习紧密联系的更少。
问题五,教师教学走教案、关心自己预设的多,关注学情,积极利用生成性资源的少。
问题六,单调枯燥、以教师为主而没有效益的教学活动多,丰富、有兴趣的、以学生为主的能促进学生语文素养发展的教学活动少。当今课堂是以教师为本的课堂,这样的设计忽视了学生的生命存在,关注的是课本局部的资源,考虑的是教师如何好教,学生得不到发展。
二、寻找生本课堂教学实施中主要教学行为研究
将突出探索“以生为本”理念与课堂有效教学如何有机融合,把理念落实到课堂,让课堂教学焕发出生命的活力,使学生的自主性、独立性、能动性和创造性得到真正的张扬和提升。为了使教师在课堂教学中每一个行为达到有效,我们把教师课堂教学最常见的显性教学行为进行列举,并对每一个行为采取行动研究。
(一)充分深入“先学小研究”的设计是基础
设计先学小研究本着“生本教育”的教学原则,先做后学,先会后学,先学后教,以学定教。这就要求教师把第二天的教学要求变成学生先学的一个问题,通过“先学小研究”的形式,提前布置给学生,让学生根据自己的知识水平和生活经验进行尝试性学习,从而让每个学生有准备地进入课堂,进行有思考的讨论,有效的交流。
1. 先学小研究的设计策略
(1)目标定位要准确。在布置小研究前,教师一定要花大量时间深入钻研教材,认真地备好课,如果设计研究时脱离了目标定位的背景,课堂学生的交流就只停留在泛泛而谈的浅层次上,教师也就不能引领学生进行有效的交流和提升。
(2)内容一定要适中,考虑学生才接触小研究,顾及不同水平学生的能力和家庭情况,同时有难度也要适中,要照顾全体,保证每个人都能发现一点,体味发现的快乐。
(3)小研究的素材要灵活。该活动要求我们灵活地选取教材或创造性地使用教材。如课后的习题提到预习阶段,充作课前小研究;根据文章的题材,推荐阅读书籍,补充阅读文章等。
学生在这样的小研究的引领下,自己阅读文本,发现问题,解决问题,举例拓展,对知识的探究由浅入深,层层递进。
2. 先学小研究的布置检查
(1)小研究的成果要尽量展示。布置完前置作业后要尊重学生的劳动,在课堂上尽可能提供机会让每个小组的学生展示作业成果,让他们的劳动有所做也有所用,学生完成小研究的兴致才能得以保持,学生才乐于去做,才能在学习中取得更大的自信心。
(2)小研究的质量要及时评价。对认真完成的小组或个人要给予表扬和鼓励,对好的做法予以肯定,并在班级内交流展示,让它起到示范作用。对不能认真完成的小组要耐心引导,积极扶持。安排前置作业完成得较好的同学帮扶这些同学,逐渐达到人人养成认真完成前置作业的习惯。
(3)小研究的结果要予以指导,在进行课堂交流之前,对学生的小研究结果作个检查,学生的小研究完成的结论还有待于教师的帮助和指导,对于错误的知识点和自学答案,教师要给予订正,确保学生的交流有深度和实效。在时间紧迫的情况下也可采用抽查、小组长检查或小组交换检查的方式来了解学生完成小研究的情况。学习交流后,教师给予评分并累计到每个小组的学习成果中。
(二)细致具体的小组合作学习方法指导是关键
我认为,在小组合作的初级阶段,教师在小组合作学习活动中发挥着非常重要的作用,即使学生今后已经养成了习惯,形成了能力,教师的作用也不能忽视。因而,小组活动应该是教师指导参与下的活动,不然,学生根本不知道做什么,怎么做。我经过亲自尝试,初步总结出教师在小组活动中要做的七件事情:1. 指导合作学习小组如何分配学习任务和学习角色;2. 指导小组成员如何向同伴提问;3. 指导小组成员学会倾听同伴发言;4. 指导小组成员如何辅导同伴;5. 指导合作学习小组如何协调小组成员间的分歧;6. 指导合作学习小组如何归纳小组成员的观点;7. 指导学习小组怎样开展评价。
(三)多向互动的全班交流是提高理解文本的平台
小组合作学习成果的汇报交流,是生本课堂中非常重要的一个环节。在这种互动的过程中,学生的合作学习成果得到展示,学习收获得到验证,学习信心得到加强,学习兴趣更是得到了提高。只要我们根据学习需要营造不同层次、多种资源的“多向互动”课堂交流氛围,使小组汇报成为全班的学习经历,一定能促进学生的全面发展,提高课堂交流质量,从根本上提高学生的学习实效。
新课标指出,“阅读教学是学生、教师、文本之间对话的过程。”学生在与文本对话的过程中,会产生独特的感受和体验。如在学习四年级上册的《观潮》时,有学生在读完课文后马上就不满意了,“课文里介绍的潮水类型就是一线潮”;而有的孩子经过上网查阅后,又有自己的见解:“潮的类型有交叉潮。一线潮还有回头潮,钱塘江大潮,白天有白天波澜壮阔的气势,晚上有晚上的诗情画意;看潮是一种乐趣,听潮是一种遐想。难怪有人说“钱塘郭里看潮人,直到白头看不足。”在生生互动中,我们要的不是标准答案,而是精彩的“思维碰撞”。
三、教学过程中的评价、反思行为的研究
我们研究范围限定在“有效课堂”行为,评价主要是关注课堂教学中“以生为本”的实现程度。如语文课的最重要的一个指标就是有没有推进大阅读,数学课的最重要的一个指标就是自己会不会用生活中的例子来证明书本中的例子。小组交流中学生是否在轻松、民主、平等、和谐的氛围中学习,所有的学生是否都在参与、思考、分享、收获、创新……这不正是新课程倡导的“自主、合作、探究的学习方式”“为学生的全面发展和终身发展奠定基础”吗?
作为一种教学理念或教学模式,生本教育可以为我们的教学提供一种新的教学思路,一种新的教学方法,一种尝试的可能性。就像过去的“情境教学”“读写结合”等很多教育实验一样,我们在今天的课堂上仍然能经常看到老师们在自如地运用它们,但并不排斥其他的教学方法。我们的教学要不拘泥于生本教材,不必局限于生本的模式。这样,我们的课才是遵循教育教学规律的,才是符合师生发展需求的,才是有效的课堂教学。
【参考文献】
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观潮教案范文5
——县级十杰教师XXX同志先迹事迹材料
XXX,女,现年26岁,大专文化。小学一级教师,市级骨干教师;市、县级教学能手;县“十杰”教师;县教研教改先进个人;市、县小学语文学科带头人。该同志自1997年参加教育教学工作以来,满怀着对教育事业的无限忠诚,勤奋敬业、不懈奋斗,在教书育人这个平凡的工作岗位上,留下了一串串平凡而又闪光的事迹和一个个动人的故事…… 1999—2000年连续两届被评为市级“教学能手”。 2001年4月,在全县“小学课堂教学创新教育”实验汇报课中获得县级一等奖;
2004年6月《荷花》一课,课堂实录获得市中小学信息技术与课堂教学整合优秀教学成果一等奖;
2004年6月在省计算机辅助教学参展课中,《荷花》获省级二等奖;
2000年所撰写的论文《素质教育的实质——能力的训练》被评为县级一等奖;10月该论文获得全国论文大赛三等奖,并汇编于国家级出版物“世纪讲坛”一书中;
2000年12月所撰写的论文《在创新语文课堂教学中关于质疑的思考》获县级一等奖;并汇编于县级优秀论文集;
2001年11月所撰写的论文《在语文教学中培养学生的创新能力点滴谈》获市级第三届语文教学论文评选二等奖;
2002年10月所撰写的教案、说课稿《坐井观天》被汇编在《县级优秀说课稿、教案集》;
2004年8月所撰写的论文《探究质疑》在省课改与教研征文大赛中获省级三等奖;
2005年2月被评为县级教研教改先进个人。
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让爱在每个学生心中流淌
德高为师,为师者应当正心、修身、厉志、笃行、精其业、美其德,其生爱之。在八年的教育教学中,该同志一直担任班主任和中队辅导员工作,在工作中认真钻研儿童教育心理学,仔细分析儿童心理,探索体现自己特色的教学管理方法。她以其深深的爱心,极大的耐心,从事班务管理。她勤下班、紧跟班,采用分类引导的方法,“爱”字当头,晓之以理,动之以情,导之以行,成为学生的良师益友。
在班务管理中,该同志始终把“勤”字贯穿于班级管理的全过程,做到脚勤、眼勤、手勤、嘴勤。每天早上她总是提前下班辅导学生早读,每天放学她总是将学生平安送出校门后才离校。她不满四岁的儿子每天总是第一个被送进幼儿园,总是班上最后一个被妈妈从幼儿园接走,以至于她的儿子每天被送进幼儿园时,总是重复同一句话:“妈妈,放学早点来接我!”听着孩子稚嫩的声音,她心理难受极了,但是为了学生的安全,她对孩子只能叹息,一次又一次违心地说:“今天,妈妈一定第一个来接你”。在班务工作中,她还做到勤观察,勤引导,将隐患消灭于萌芽状态,同时针对小学生自制能力较差的特点,练就了婆婆嘴,菩萨心,工作中注重抓好学生良好行为习惯的养成教育。
冰心说过:“情在左,爱在右,走在生命的两旁”。教师的爱不是一般的爱,她高于母爱,大于友爱,胜于情爱,这种爱是教育的推动力,学生的催化剂,为了孩子的明天,为了她执着的事业,她在班务工作中,辛勤地耕耘,播撒爱的种子,倾注对学生全部的爱,期盼幼苗茁壮成长,她就像小草一样默默地工作着、奉献着,无怨无悔。每接到一个新班,她都要全面迅速地,了解全班学生、特别是家庭贫困的学生、父母离异的学生、学困生等具体情况,以至于能在今后的班务管理中有的放矢的对学生进行教育引导,2002—2003学年度,她所带四(3)班一个叫肖彤的小男孩,她接班后就发现这个孩子和其他学生不一样,小小年纪,整天皱着眉头,不喜欢和同学交流、玩耍,经常坐在位置上发愣,穿的也很单薄,她及时与原任班主任联系,了解到这个孩子由于父亲下岗、母亲因身体不好无职业,全家仅靠着父亲下岗工资,登三轮车的微薄收入艰难度日。当她了解这一情况后,她主动找这个学生谈话,当她了解他的心理动向,发现这个年纪轻轻的孩子因为不忍心父母为了他上学而如此辛劳,准备辍学出外打工时,刘老师落泪了,她觉得这是一个多么懂事的孩子呀!她向孩子讲了父母之所以那样做的原因,是为了她能学到知识,学到本领,将来有一天能过上幸福的日子,还给他讲了自古寒门出才子的故事,鼓励他要自强不息。后来,刘老师经常用自己的工资为肖彤买文具,冬天为他买围巾、买手套,还为肖彤织了一件厚厚的毛衣,两年间刘老师为肖彤垫交了寒假、暑假作业费、试卷费、电影费等费用。同时,在学习上,时常鼓励他,经常给他辅导,当他发现这孩子由于平时家里条件不好,外出时间少,看的课外书不多,经常习作时没有素材时,她便主动为肖彤订阅了《小学导刊》、《汉江作文报》,六一节还送给了肖彤一套《十万个为什么》,双休日,当他领自己的孩子去儿童公园玩时,他还不忘将肖彤带上,当他和爱人一起包饺子时,他不忘将肖彤叫来和他们一起包饺子,在包饺子的过程中,给肖彤辅导习作“第一次包饺子”。后来这位学生性格慢慢变得开朗了,打消了辍学的念头,学习进步的很快,在雏鹰争章中获得了三枚奖章。尽管后来肖彤升入了高年级,没有在她的班上学习,但她还是一如既往地关心、爱护这位学生。
没有规矩,便不成方圆。每新接一个班,刘老师都要组织全班同学根据自己本班实际,民主、平等地制定切实可行的“奋斗目标”和“班规班约”,并注重落实在班务工作的各个环节中。首先,她以身作则、率先垂范,要求学生做到的,自己首先做到,要求学生不要做的,首先自己不做,因而在学生中有人气、有威性,教育工作得心应手。其次,经常针对班上出现的一些不好的苗头及时利用班队会举行如:“学生一日常规学、背、做”,“我与诚信同行”,“珍爱生命,注意安全”,“学生课堂常规大演练”,“定期作业展评”,“做爸爸妈妈的小帮手”等主题队会,每隔半个月班内组织一次大规模的“回头望”和父母、老师、同学,好朋友一起找出优点与不足,并提出可行的改进措施,定期改正,学生在一点一滴的进步中健康成长起来。
功夫不负有心人,她所带的班班风浓、学风正、学生思维活跃,成绩良好,所带班级多次在学校各类活动中获得奖励,她本人先后5次被评为校级“先进班主任”,在校首届艺术节中获得“最佳导演”称号。
给学困生插上腾飞的翅膀
对于学困生,刘老师不歧视、不放弃,从不简单、粗暴地对待,总是采用积极的态度,了解、分析原因,从细致的生活小事入手,做耐心细致地工作。学生马源是品行和学习极差的学生,经常逃学、无故不交作业,欺侮小同学,讹诈小学生的钱物,拿班上同学的东西,同学们都不愿意和他玩。接班后,刘老师了解了这个学生的情况后,并没有采取简单、粗暴的手段,教育训斥该学生,而是首先进行了家访,从家长那里又了解到,孩子在家骗家长,在校哄老师,尽管家长对孩子没少管、少打、少骂,但孩子依然如此,家长也无可奈何。刘老师了解到这些情况后,有的放矢,分步骤对马源进行了引导教育,首先从培养孩子说真话入手,每次犯了错误,只要敢讲真话,认识错误,她就在班上对马源大加表扬,并多次进行家访,将马源的点滴进步及时告知家长,要求家长也要及时表扬。要给孩子多一些激励和关心。同时,根据她以强凌弱的特点,刘老师“以毒攻毒”,又让其当班上的治安委员,负责全班学生的安全,发现同学中存在的安全隐患及时汇报老师,在汇报、检举别人的过程中,该同学也不停地反省自己,这样经过长时期的教育转化,这位同学觉得老师很爱他,就非常听老师的话,上课能专心听讲,不懂也敢问。经过一段时间的课外单独辅导及学生的帮助,该生学习有了进步,一年之后,他不但改掉了往日的坏毛病,学习成绩还跃入了班级中等行列,成为了一名老师、学生喜爱的好学生,家长见人就说:“孩子进了刘老师的班,就像变了一个人似的”。
在教学改革中奋力翱翔
在课堂教学中她不断探索、大胆实践,总是站在课堂教学改革的前沿。在教学《坐井观天》一课时,她首次将“质疑”环节引入课堂,让学生自己找出感兴趣的问题。结果学生的主体地位得到发挥,开创了我校乃至于全县“质疑探究”的先例;在教学《荷花》时,她第一个将电脑课件引入课堂,开创了全县乃至全市“探索信息技术与语文课堂教学整合”方法的先例;在教学古诗《望庐山瀑布》时,开创了我县新课程下古诗课堂教学的先例;她在教学《观潮》时,开创了我市、县“阅读教学课堂结构将‘读’落实到位”的先例。正是由于她的不懈努力,走上工作岗位刚刚一年的她便在全县第二届教学能手赛教中一举夺魁,获得“县级教学能手”的称号,在此后的两年中又连续两年获得“县级教学能手”称号。在第四届、第五届“市级教学能手”赛教中,连续两年被评为“市级教学能手”,这时她只有21岁参加工作仅4年。在以后的几年来,她先后前往大河坎、新集、青树、唐坎等地上示范、观摩课30余节,受到一致好评,并多次在各类各级赛教中获奖。 此外,该同志一直把做一个“好老师”作为她的志向,她清楚地知道深入才能浅出,厚积才能薄发。2001年她在已有6个月身孕的情形下,顶着暑假三伏天的高温,天天挺着大肚子坐车前往汉中参加首届“市级骨干教师培训”,为的就是能聆听到教学专家们的辅导及现场做课,在孩子刚满两个月时,又毅然参加“骨干教师多媒体课件制作与使用”的培训,当顶着酷暑回到家里看孩子,儿子因不吃奶粉而饿得耸拉着脑袋,连哭都没有泪水时,一向坚强的她终于忍不住掉下了眼泪,婆婆的脸色,丈夫的不理解并没有影响她学习的信念,第二天,她领着保姆,抱着儿子前往汉中参加培训,上课时,她专心听讲,反复实践、操作。下课时,她又冲进宿舍给孩子喂奶,就是凭着这种坚定的信念,在骨干教师培训结束时,她以所有科目考核均为“优秀”的好成绩,被评定为首批市级骨干教师,赢得各位专家及全市参加培训的老师一致好评。