前言:中文期刊网精心挑选了合同管理相关知识范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
合同管理相关知识范文1
关键词:海外项目;合同管理;控制措施
中图分类号:F284 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2017)007-00-01
随着市场的不断发展,海外市场越来越重要,在拓展海外市场过程中,海外合同管理的重要性越来越突出,配备合同管理人员,负责海外项目的合同的招投标、合同的签订、合同的履行、变更、结算、追索赔偿等事宜,加强对海外项目合同的管理。
一、加强领导对海外项目合同管理的重视程度
公司领导加强对海外项目的重视,成立海外项目合同管理领导小组,有公司技术、财务、设备、物流、经营等部门组成,对海外项目要签订的合同进行合同审查,合同条款进行推敲,对合同中不合理的、需要注意的地方进行修改,提出建议,保证合同的可行性。
二、培养海外项目合同管理人才
合同管理人员的业务素质,对合同的管理非常重要,要选拔合格的合同管理人员,对他们进行培训,提高他们的业务能力。
1.进行英语培训,英语是国际通用语言,公司开办英语培训班、聘请外教对出国人员进行培训,海外项目在海外招投标需要用外语与对方进行交流和沟通、这就需要海外工作人员有较强的外语水平、对工作人员进行培训、提高工作人员的外语水平。
2.进行经营管理培训,合同管理人员需要多方面的业务知识、包含技术方面和商务方面等知识。对人员进行经营管理、财务知识、合同管理知识进行培训,提高人员的业务能力,能适应海外市场中的各种变化。
3.合同管理人员要年轻化,年轻人精力旺盛、思维敏捷、对所干的事情有干劲、有冲劲、有激情、让年轻人闯市场、给他们发展的机会、给他们成长的平台,有利于公司的业务开拓和发展。
4.制定激励措施,加大对海外人员的奖励力度,根据业绩对他们进行奖励,提高海外工作人员的积极性,激发海外工作人员的工作热情,争取到更多的海外工程项目的合同。
三、加强对合同的管理
1.选取当地合作公司
由于当地公司有自己的经验和人脉、和当地公司合作、能更好、更快的拿到合同、达到双赢的效果。既节约时间、又取得时效。所以找到好的合作公司很重要,要在当地进行调查研究,选取合适的合作公司。
2.聘请当地的律师为法律顾问
由于每个国家的法律不一样,法律文件种类、条款众多。公司不可能对这个国家的法律知识和税务知识都知晓和熟悉、并灵活运用,所以需要聘请当地的律师为公司提供法律支持,签订的合同条款时提供法律建议,对遇到的法律问题,特别是税收和工程款问题,能够及时解决。
3.加强对海外项目的质量管理
在制定好质量标准时,要制定详细的、可操作性的标准。在验收工程时,以质量标准为依据进行验收,不要因为质量标准不同,引起争议,影响工程的验收。
制定合同条款时,对有歧义的条款M行详细说明,不能模棱两可,为以后争议埋下隐患,影响合同的顺利完成。
4.加强对工程项目工期的管理
签订合同时,合同内都有完成工程的期限,承包方应该在合同工期内按时完成工程项目,按照施工进度,科学组织生产,充分考虑到当地政治因素、社会风俗习惯、人为因素和天气情况等各种因素,遇到问题想办法采取相对应的措施及时解决,按时完成工程,不要因为工期的延误而造成合同违约,给公司造成损失。
5.加强对工程款的回收
在工程款结算时,要注意税收的交纳问题,如果需要有承包方交纳,那么在招投标时就要加上这部分税款,明确合同额中是否包含税收这一部分,否则将给承包方造成不小的损失。
在订立合同时,就把税种、税率等条款写到合同里,税收条款要符合当地的税收政策。根据盈利原则,投标价格不能过低,低于成本费用,这样就会亏损。合同报价时就加上这部分税收。保证公司的利润。
工程款按工程进度及时结算,才能保证项目有充裕的资金进行周转,保证资金链不断,项目才能顺利进行施工,否则没有资金支持,不能及时支付劳务工的劳务费、供应商的货款、租赁费、水电费等,影响项目的施工进度。甚至停工,造成严重的后果。
6.解决合同争议
合同双方应当根据合同履行合同条款、如果违反合同,就要承担相应的违约责任。平时应当注意保留合同、往来的邮件、文件、资料等,以便发生争议时,做为证据。发生争议时,通过协商或诉讼的方式,维护公司的合法权益不受侵害,根据合同条款和法律条文向对方进行索赔。
四、结语
合同管理在海外公司的发展过程中占有重要的地位,公司领导应加强对合同的管理,培养综合素质高的海外合同管理人员,提升合同管理的能力,提高公司海外盈利能力,及时回收工程款,促进公司海外市场的发展。
参考文献:
合同管理相关知识范文2
各市州商务主管部门、各直销企业:
现将《商务部关于直销产品和直销培训员备案管理有关事项的通知》(商秩函〔2016〕153号)转发给你们,请认真贯彻执行。同时,就我省直销企业需提交的直销产品和直销培训员书面备案所需材料清单明确如下:
一、湖南省直销产品书面备案所需材料清单
1.调整直销产品申请书;
2.原直销产品和调整后的直销产品说明(重点是对拟增加的直销产品范围和标准做出说明);
3.调整后的直销产品明细表(商务部新表);
4.《直销企业调整直销产品情况审核意见表》;
5.新增、变更直销产品的,需提品批准文件、产品检验报告及生产企业资质证明:
化妆品。产品批准文件:产品是特殊用途化妆品的,需提供国务院卫生食品药品监督管理部门批准的《国产特殊用途化妆品卫生许可批件》。生产企业资质证明:省级食品药品监管部门批准颁发的《化妆品生产企业卫生许可证》。
保健食品:产品批准文件:国务院食品药品监督管理部门批准颁发的《国产保健食品批准证书》或《进口保健食品批准证书》。生产企业资质证明:省级食品药品监督管理部门批准颁发的《保健食品生产企业生产许可证》。
保洁用品:生产企业资质证明:产品是餐具洗涤剂(标明作餐具及果蔬洗涤用的洗洁产品)的,需提供省级质量技术监督部门批准颁发的《全国工业产品生产许可证》。
保健器材:产品批准文件:①产品是医疗机械的,需提供食品药品监督管理部门批准颁发的《医疗器械注册证书》或《进口医疗器械注册证书》。产品是第二类,第三类医疗器械的,需提供食品药品监督管理部门批准颁发给申请企业的《医疗器械经营企业许可证》。②产品不是医疗器械的,需提供卫生/食品药品监督管理部门、权威检测部门出具的产品具有保健功能的证明、检测报告。生产企业资质证明:①产品是电热毯的,需提供省级质量技术监督部门批准颁发的《全国工业产品生产许可证》。②产品是第二类、第三类医疗器械的,需提供食品药品监督管理部门批准颁发的《医疗器械生产企业许可证》。
小型厨具:生产企业资质证明:产品是压力锅的,需提供省级质量技术监督部门批准颁发的《全国工业产品生产许可证》。
家用电器:待商务部出台具体细则后,另行备案。
6.变更产品商标的,需提供新商标的注册证明;
7.变更直销产品生产企业的,需提供申请企业与生产企业的股权关系证明;
8.直销企业拟从境外进口母公司或控股公司产品从事直销的,应提供国内主管部门出具的进口产品符合国家标准的批准文件。
二、湖南省直销培训员书面备案所需材料清单
1.直销培训员备案申请书;
2.直销培训员备案表;
3.直销培训员身份证件(复印件);
合同管理相关知识范文3
【关键词】 疼痛管理; 疼痛干预; 人工膝关节置换
【Abstract】 Objective:To observe the effects of implementation of pain management on pain control knowledge and attitude for nursing staff in total knee arthroplasty preoperative period.Method:25 nurses who participated in total knee arthroplasty nursing were selected as research objects.Pain management procedure was performed during preoperative period,the pain knowledge and attitude regarding pain of the nurse were evaluated and analyzed.Result:Before the implementation of pain management,the totally 64% of the orthopedic nurses had learned about knowledge of pain but not systematically,64% and 32% of nurses in Department of orthopedics thought it necessary and very necessary to study.Only 8% of the nurses obtained knowledge of pain from academic journals before the pain management.The score of knowledge regarding pain of the nurses after the pain management was (16.08±4.12)scores,which was significantly higher than (9.68±3.87)scores of before the pain management,the difference was statistically significant(P
【Key words】 Pain management; Pain intervention; Total knee arthroplasty
First-author’s address:Qingdao Municipal Hospital,Qingdao 266000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.02.023
人工膝关节置换(TKA)作为一种治疗终末期膝关节疾患的手段,取得了良好临床效果。然而,作为一种创伤性治疗手段,手术本身也带来了严重的围手术期疼痛问题。膝关节置换术后患者会出现中度到重度的疼痛,引起身体一系列生理反应,疼痛时间会持续数天甚至数周,剧烈的疼痛可以产生应激反应,交感神经兴奋引起心跳加快,血压升高,呼吸急促,对一些合并心血管基础疾病的患者带来严重的威胁,甚至会导致患者休克[1-2]。如何减轻患者术后疼痛已成为护理工作中的重要内容。
为了有效地控制疼痛,1936年,美国麻醉学教授EA Rovenstine在纽约创办“Pain Clinic”;1973年,国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)成立;自2004年开始,每年10月11日为国际镇痛日。随着对疼痛研究的进展,自控镇痛、局部神经阻滞、膝关节腔内注药、超前镇痛以及多模式镇痛等多种镇痛方式不断问世[3],但国外文献[4]报道仍有50%~70%的患者术后疼痛得不到最有效的缓解。有调查结果表明,受慢性疼痛困扰人口的比例在发达国家中占总人口的30%,在美国有1/2以上中至重度慢性疼痛的患者,一直没有得到充分的镇痛措施[5-6]。赵继军[7]对5000多例门诊患者进行疼痛现状调查,结果发现40%的患者有疼痛症状,其中50%以上以疼痛为主要症状,虽然相当数量的患者采取了一些镇痛措施,但仍有50%以上的患者承受着疼痛造成的生理和心理困扰,严重影响患者的生活质量。在对268例住院患者的调查中还发现,80%的患者疼痛知识缺乏,88%的患者遭受着疼痛的折磨。Rawal等[8]认为,要解决这种镇痛效果不良的问题,关键在于建立一个有效的疼痛管理体系,而不仅仅是发展镇痛技术本身,要从以医生和麻醉师为主体的疼痛控制,转变为以护理为基础,以医生和麻醉师为督导的疼痛管理。有调查表明,由于部分护理人员对疼痛控制认识不足,致使疼痛控制效果不佳。通过实施疼痛管理,可以有效地提高护理人员对疼痛控制的认知和治疗态度。
为此,本科自2014年在人工全膝关节置换(TKA)围手术期对护理人员实施了疼痛控制的组织管理,收到满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年3月12日-2014年8月30日就职于本院骨科的护理人员25名,参与疼痛控制管理实施,护理人员资料统计于2014年3月。护理人员年龄18~41岁,平均(24.00±7.23)岁;年龄:≤20岁4名,21~30岁13名,31~40岁6名,≥41岁2名;学历:中专10名,大专6名,本科以上学历9名;职称:护士13名,护师7名,主管护师以上5名;护龄:≤5年11名,6~10年8名,11~15年3名,≥16年3名。
1.2 组织管理及实施
1.2.1 组织形式 成立以骨科医生、麻醉医师、护士、康复治疗师及患者共同参与的疼痛控制小组,制订针对人工膝关节置换术的疼痛管理计划。
1.2.2 培训内容 针对不同层次护理人员能力及需求的不同,确定培训内容,制定培训方案,主要内容包括:疼痛的概念、常见原因、影响因素、病理生理、术后疼痛对患者的影响、围手术期镇痛新观念;疼痛的评估方法;手术前疼痛宣教内容;规范的疼痛记录;常用镇痛药阿片类药物及非甾体类药物的适应证、禁忌证、拮抗反应、用药剂量及用药途径等。还选派护士长或高年资护士到国外或上级医院参加疼痛管理的培训学习;责任护士按时参加护理部疼痛护理学组定期组织的疼痛控制的交流学习。
在病房大厅张贴疼痛知识相关宣传资料,发放疼痛教育手册和疼痛教育温馨提示卡。在入院8 h内完成首次疼痛教育,责任护士了解患者及对疼痛、止痛药的认识、疼痛体验经历及需求,并进行相应的疼痛宣教。主要的宣教内容包括:疼痛的危害及镇痛的必要性;超前镇痛、规律镇痛、保护性镇痛等新的疼痛治疗理念;疼痛药物的使用等,以期使患者及家属能够更好地配合甚至主动参与疼痛管理。
1.2.3 实施流程 患者入院后,首先由医生及护理人员按照患者的病情制定相应的围手术期镇痛方案,其次,对患者疼痛情况进行基本评估,测评患者及家属对于疼痛的认知程度,由护理人员针对患者的具体情况进行相应的疼痛教育,使其了解镇痛方案、各种疼痛知识,并基本掌握疼痛评估的方法,能够主动地配合疼痛管理过程;然后,按照职责分工要求,在患者围手术期进行相应的疼痛干预,骨科医师及麻醉医师共同完成围手术期按时镇痛。护士在患者康复治疗前半小时口服常规镇痛药,降低患者康复训练时的疼痛,提高其康复训练的依从性。围手术期疼痛情况由护士指导患者自行评估,确定疼痛程度。疼痛评估贯穿于整个治疗过程,评估-处置-再评估;不仅评估患者静息时的疼痛,还要评估活动时、功能锻炼后的疼痛。护士参照VAS评分量表酌情处理患者疼痛情况,当疼痛评分≥5分时,报告医生并遵医嘱使用有效的镇痛药物,在评分≤4分时,则可根据患者的需要运用一些非药物的方法缓解患者的疼痛,如冷敷、改变、按摩、活动肢体、分散注意力、音乐疗法、理疗等。
在疼痛干预后,及时观察患者的依从性,评价镇痛干预措施实施后的疼痛控制情况,根据患者的疼痛控制情况调整或者增加疼痛控制措施,并进行详细的记录。
1.3 评价指标 本院自2014年3月13日起实行人工全膝关节置换围手术期疼痛管理,以本科25名护理人员作为调查对象,发放调查问卷25份,回收25分,回收率为100%。护理人员于3月12日首次填写Abdalrahim等[9]设计的“护士疼痛知识和态度调查问卷”,作为疼痛管理实施前护士疼痛知识和态度的基线调查;2014年8月30日再次填写调查问卷,作为疼痛管理实施后对护士疼痛知识和态度调查。该项问卷内含21项问题,主要对疼痛认定、疼痛控制、镇痛药相关信息进行调查。通过对问卷答题正确率的统计,量化护理人员对疼痛知识与疼痛控制态度的把握。
1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P
2 结果
2.1 护理人员疼痛知识需求情况 本组64%骨科护理人员学习过疼痛知识,但不全面;64%和32%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习,只有8%经常从学术期刊上获取疼痛相关知识,见表1。
2.2 护理人员实施疼痛管理前后疼痛认知情况比较 实施疼痛管理后,护士对于疼痛认知程度测评得分为(16.08±4.12)分,明显高于实施疼痛管理前的(9.68±3.87)分,差异有统计学意义(P
3 讨论
调查发现,相当一部分的护士主要通过临床工作实践获取疼痛知识,其次为学校学习、参加继续教育学习班或自学等途径。一方面,通过临床工作或自学疼痛知识有一定的局限性。另一方面,目前我国护士在学校教育中获取的疼痛知识非常有限,工作后参加系统的疼痛知识继续教育机会又不多,因此护理人员疼痛知识比较匮乏。本研究显示:64%骨科护理人员学习过疼痛知识,但不全面;64%和32%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习,只有8%经常从学术期刊上获取疼痛相关知识。进行系统的疼痛管理,可有效提高护理人员对于疼痛的认知情况,提高其对超前镇痛与定时给药问题的理解以及对患者镇痛药物依赖性的认识,使其良好地把握镇痛药物剂量,并能进行适当的疼痛评估与选择合适的疼痛控制方法。
疼痛管理制度作为国外骨科的常规制度已施行多年,并且收到了良好的效果。van Valen等[10]的研究指出,通过进行疼痛的相关教育能有效提高护理人员疼痛管理的知识、改善护理人员对待疼痛的态度,从而有效地帮助患者进行疼痛控制。Hanley[11]则指出护理人员具有的疼痛相关知识和疼痛管理态度直接影响着其进行疼痛管理的质量。我国疼痛管理制度起步晚,发展较慢。目前国内大多数护理人员尚未完全掌握足够的理念和知识,使疼痛管理制度不能有效发挥其作用,李漓等[12]采用Margo McCaffery设计的《疼痛知识与态度调查表》对374名不同层次的护理人员进行调查研究证实,国内护理人员的疼痛知识相当缺乏,平均答对率仅38.9%,明显低于McCaffery等[13-14]报道的72%的标准。喻惠丹等[15]采用Rod Sloman设计的《老年人疼痛知识调查量表》对621名护理人员的研究也证实,疼痛知识问卷平均分仅为41.17分,远远低于80%的合格率。
以科主任、护士长为团队的主导,加强了整个组织管理的权威性,一方面保证了各个方案的实施,另一方面,增加患者对于疼痛干预的信心;由骨科医师、护士、患者及其家属组成的团队共同参与,使疼痛管理的模式向医生-护士-病患模式转变,在该模式中护理人员成为疼痛控制的主体,这与护理人员在实际工作中充当医生与患者桥梁的作用相适应:(1)护理人员有更多的时间与患者进行沟通,对患者进行教育并实施疼痛干预,确保了对患者教育的落实及镇痛干预措施的及时执行;(2)护理人员能更及时地对疼痛干预后的效果进行评估、记录及观察[16];(3)护理人员能够更及时地将疼痛干预的情况向医生反馈,以便更好地调整和更改干预措施;在管理方面,护理人员内部分层次管理,各司其职,形成一个一体化、系统化和标准化的管理制度和流程,这不仅保证了疼痛干预的顺利进行,还有助于进行持续的质量控制;动态评估及评估-干预-再评估的模式,使得疼痛评估成为一个连续的变化过程,这一方面保证了评估的准确性和及时性,有利于护理人员掌握整个疼痛变化,另一方面也保证了疼痛干预措施的及时调整,提高了疼痛管理的效果,缩短了疼痛管理过程。经本研究证实,通过在人工膝关节置换围手术期疼痛管理,能够有效提高患者疼痛控制的质量及患者对于疼痛控制的满意度。
总之,通过在人工膝关节置换围手术期实施合理而有效的镇痛管理,有效提高护理人员对于疼痛知识的掌握及正确的态度认识。该疼痛管理模式可以作为建立“疼痛管理护理工作模式”的基础,值得进一步在临床推广应用。
参考文献
[1]周丘,刘英,许方荣.不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术术后早期认知功能的影响[J].中国医学创新,2014,11(25):10-12.
[2]王丽娜,段嫦丽,尹保民.腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响[J].中国医学创新,2014,11(22):54-56.
[3]刘振宇.骨科术后疼痛处理综述[J].中国医学创新,2014,11(12):141-143.
[4] Howington J U,Hanel R A,Harrigan M R,et al.The Neuroform stent,the first microcatheter-delivered stent for use in the intracranial circulation[J].Neurosurgery,2004,54(1):2-5.
[5]王春雪,王拥军.建立慢性疼痛的组织化医疗模式[J].中国康复理论与实践,2009,15(7):601-602.
[6] Merboth M K,Barnason S.Managing pain:the fifth vital sign[J].Nursing Clinics of North Americ,2000,35(2):375-383.
[7]赵继军.疼痛临床管理[J].医学研究杂志,2007,36(9):61.
[8] Rawal N,Berggren anization of acute pain services:a low-cost model[J].Pain,1994,57(2):117-123.
[9] Abdalrahim M S,Majali S A,Stomberg M W,et al.The effect of postoperative pain management program on improving nurses' knowledge and attitudes toward pain[J].Nurse Educ Pract,2011,11(4):250-255.
[10] van Valen R,van Vuuren H,van Domburg R T,et al.Pain management after cardiac surgery:experience with a nurse-driven pain protocol[J].European Journal of Cardiovascular Nursing,2012,11(1):62-69.
[11] Hanley J.Effective management of peristomal pyoderma gangrenosum[J].British Journal of Nursing,2011,20(7):S12,S14-S17.
[12]李漓,刘雪琴.护士疼痛知识掌握情况的调查[J].护理研究,2003,17(11):633-635.
[13] McCaffery M,Robinson E S.Your patient is in pain―here’s how you respond[J].Nursing,2002,32(10):36-45,quiz 45-37.
[14] McCaffery M,Ferrell B R.Nurses’ knowledge of pain assessment and management:how much progress have we made[J].Journal of Pain and Symptom Management,1997,14(3):175-188.
[15]喻惠丹,Petrini M,刘义兰.护士对老年病人疼痛知识掌握的现状调查及对策[J].中华护理杂志,2006,41(8):695-698.
合同管理相关知识范文4
为了贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号),我们制定了《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》和《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》,现印发给你们,请结合实际贯彻执行。
关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见
全文
为了指导各地确定城镇职工基本医疗保险诊疗项目,加强基本医疗保险基金的支出管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号),现提出以下意见。
一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目:
(一)临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目;
(二)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目;
(三)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。
二、基本医疗保险诊疗项目通过制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录进行管理。制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录既要考虑临床诊断、治疗的基本需要,也要兼顾不同地区经济状况和医疗技术水平的差异,做到科学合理,方便管理。
三、劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围(见附件),采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。
基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,主要是一些非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目,主要是一些临床诊疗必需、效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目。
四、各省(自治区、直辖市,下同)劳动保障行政部门要根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定,组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录。可以采用排除法,分别列基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目目录。也可以采用准入法,分别列基本医疗保险准予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目目录。
对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,各省可适当增补,但不得删减。对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目,各省可根据实际适当调整,但必须严格控制调整的范围和幅度。
五、各统筹地区劳动保障部门要严格执行本省的基本医疗保险诊疗项目目录。对于本省基本医疗保险诊疗项目目录中所列的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目,各统筹地区劳动保障行政部门要根据当地实际规定具体的个人自付比例,并可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。未列入当地区域卫生规划和按国家有关质量管理规定技术检测不合格的大型医疗设备,不得纳入基本医疗保险支付范围。
六、参保人员发生的诊疗项目费用,属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,基本医疗保险基金不予支付。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于按排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的,或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的,按基本医疗保险的规定支付。
七、国家基本医疗保险诊疗项目范围要根据基本医疗保险基金的支付能力和医学技术的发展进行适时调整。各省的基本医疗保险诊疗项目目录要在国家基本医疗保险诊疗项目范围调整的基础上作相应调整。
八、社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。随着社区卫生服务的发展,劳动和社会保障部将另行组织制定有关规定。
九、劳动保障部门在组织制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录的工作中,要充分征求财政、卫生、物价、中医药管理部门和有关专家的意见。物价部门在组织制定有关基本医疗保险的医疗服务收费标准时,要充分征求劳动保障、财政、卫生部门的意见。各有关部门要密切配合,通力协作,共同做好城镇职工基本医疗保险诊疗项目的管理工作。
关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见
全文
为了指导各地确定基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号),现提出以下意见。
一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施。
二、基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门(急)诊留观床位费。对已包含在住院床位费或门(急)诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用,基本医疗保险基金不另行支付,定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。
三、基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(一)就(转)诊交通费、急救车费;
(二)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;
(三)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(四)膳食费;
(五)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
其他医疗服务设施项目是否纳入基本医疗保险基金支付范围,由各省(自治区、直辖市,下同)劳动保障行政部门规定。
四、基本医疗保险住院床位费支付标准,由各统筹地区劳动保障行政部门按照本省物价部门规定的普通住院病房床位费标准确定。需隔离以及危重病人的住院床位费支付标准,由各统筹地区根据实际情况确定。
基本医疗保险门(急)诊留观床位费支付标准按本省物价部门规定的收费标准确定,但不得超过基本医疗保险住院床位费支付标准。
五、定点医疗机构要公开床位收费标准和基本医疗保险床位费支付标准,在安排病房或门(急)诊留观床位时,应将所安排的床位收费标准告知参保人员或家属。参保人员可以根据定点医疗机构的建议,自主选择不同档次的病房或门(急)诊留观床位。由于床位紧张或其他原因,定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时,应首先征得参保人员或家属的同意。
六、参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的,以实际床位费按基本医疗保险的规定支付;高于基本医疗保险住院床位费支付标准的,在支付标准以内的费用,按基本医疗保险的规定支付,超出部分由参保人员自付。
七、各省劳动保障行政部门要按照本意见的要求,组织制定基本医疗保险医疗服务设施项目范围。各统筹地区劳动保障行政部门要根据本省规定的基本医疗保险医疗服务设施项目,确定基本医疗保险基金的支付标准。统筹地区社会保险经办机构要加强对医疗服务设施费用的审核工作,严格按照基本医疗保险医疗服务设施项目范围和支付标准支付费用。
八、劳动保障部门在组织制定基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准时,要充分征求财政、卫生、物价、中医药管理部门和有关专家的意见。物价部门在组织制定有关基本医疗保险的医疗服务设施项目收费标准时,要充分征求劳动保障、财政、卫生部门的意见。各有关部门要加强联系,密切协作,共同做好基本医疗保险医疗服务设施项目的管理工作。
附件:国家基本医疗保险诊疗项目范围
一、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
2.各种减肥、增胖、增高项目。
3.各种健康体检。
4.各种预防、保健性的诊疗项目。
5.各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)治疗项目类
1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。
2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
3.近视眼矫形术。
4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅治疗项目。
(五)其他
1.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类
1.应用χ-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影χ线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2.体外震波碎石与高压氧治疗。
3.心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。
4.各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
1.血液透析、腹膜透析。
2.肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。
合同管理相关知识范文5
关键词:合同控制;工程项目;目标成本管理
1 概述
近年来,伴随着我国社会发展迅速,结合多年我国施工经验,可以深深感受到产品质量落后公司所面临的挑战。价格竞争其时是成本的较量。所以在最近这几年,我局提出的公司内部进行成本管理的重要意义,应该采取许多成本管理的措施并制定计划,增加了全员成本培训力度,使企业员工深化成本管理意识,加强成本管理观念深入人心。成本竞争是降低竞争优势成本的基本手段。以满足客户要求的产品,仅是取得进入市场的通行证。但是为了生存,争取在市场竞争中有立足之地,打败竞争对手,在市场占据主导地位,前提一定是高质量、低价格的竞争,价格低基于产品成本低。因此高质量、低价格的产品,是企业成本管理市场的要求和成本管理的目标。在对公路建设项目造价成本控制和成本管理手段,在企业经营过程中的企业价值最大化的追求,建筑施工企业的成本管理,以获取更大的经济效益,日常的操作是一个重要的经济活动,在建筑施工企业在施工企业项目成本管理中心的一个非常重要的意义。
2 存在我国施工项目成本管理的问题
2.1 成本管理的意识不高
成本管理意识不够高。中层领导施工公司成本管理的不重视各种商业决策,缺乏科学合理、成本因素考虑较少,员工不关心生产成本,造成施工企业成本管理意识缺失,从外部环境的影响、市场的建设不规范,势必会对行政干预行业进行量化管理。
2.2 成本管理内容片面
(1)只注重生产项目成本管理,许多企业缺乏对成本管理内容的理解,全过程的成本管理,是项目成本控制与管理,结合早期投标过程和供应链管理的全过程管理。(2)只注重成本本身,忽视许多企业的成本效率水平。成本管理降低了传统成本管理观念,同时也使得是成本管理成本水平的绝对价值评价的唯一标准,是减少消费和储蓄的片面强调,忽略总体福利水平。(3)依靠储蓄,结合工程索赔管理是忽略开源节流的现代成本管理的一项重要原则,但在许多施工企业成本管理的重点一般储蓄倾向的根源,特别是对工程索赔管理的重要内容。
2.3 成本管理方法落后
(1)从成本管理方法,前后脱节,只需通过简单的成本计算,许多企业的成本管理分析,成本预测和决策科学的、严格的成本控制缺乏事后在附加检验的不足,一些现代管理方法,如成本效益分析法、价值工程、成本管理促进企业经济数学模型。使用没有普及,但在一定程度上,制约成本管理。(2)成本管理的手段,主要是通过手、现代管理手段在电子化程度较低企业成本管理问题的存在,在成本管理中计算机的巨大潜力尚未得到充分开发和落后的成本管理、采集、传输的有效利用,对大量信息架构的生产工艺分析和处理,找不到原因,存在的问题和管理及时准确的成本,难以采取有效措施降低成本。
3 工程施工项目成本管理的方式
3.1 成本的管理程序
建筑业的WTO服务贸易规则给客户提供至上的服务规则。现今,公路工程采用项目管理的制度与方式来进行施工,一般施工主要分为三个方面,即分析项目成本,开发控制成本和实际成本核算,即项目目标成本管理的实施。项目实施后,对工程造价进行分析。通过工程招投标、成本分析,根据成本推送成本分析方法,对非招投标项目,一般采用制造成本法进行工程造价。
3.2 成本控制
为了有效地控制工程造价,首先,对工程造价进行结构、数量分析、成本分析等指标,是工程造价控制的前提。结合公司实际的情况与要求,制定相应项目成本的目标,这也是经济指标成本目标。成本分析决定着工程造价管理,它决定着工程造价控制的原则和收益目标。分析工程造价数量指标是根据工程建设合同相应的经济指标。
3.3 组织结构
目前,公司的项目管理组织是一个职能组织,根据职能分工的专业化管理。确定项目目标成本后,各部门、各单位必须共同合作,共同实现项目目标。为了实现这个目标,首先需要把细化和分解成本,制定具体的量化指标,每个指标落实人员负责相关部门,具体地说,称之为成本控制责任成本,各部门负责人实施按照各责任成本目标。
4 工程施工项目目标成本的控制合同
4.1 合同控制意义
实现目标时,需要对合同进行控制。首先进行项目成本的确定,实现《工程施工承包合同》,这是属于承包方的职责与义务应该对《工程施工承包合同》履行;其次,在对《工程施工承包合同》的履行时,又一定要建立契约合同关系进行控制。
4.2 合同控制法
目合同控制可分两种,即纵向和横向。一是项目经理部和企业或分公司签署的一种纵向的《项目经营责任合同》合同草案。对项目成本的确定与考核起决定性的作用,是项目实施控制成本的基准。《项目经营责任合同》中各项经济指标包括工程项目目标成本内容。纵向合同使得项目间接管理人与直接项目管理人合同双方应该确定各自的责、权、利关系。确定项目管理的各种经济指标和其它增长指标,这是一种委托与被委托、管理与被管理、指导与被指导、监督与被监督、协调与被协调、服务与被服务的关系。二是公司亦或项目经理部与相关单位签订的经济或服务合同这是一种横向的合同。横向的合同具有法律效能的合同。
4.3 项目成本的构成
项目成本根据内容可分为人工成本、材料成本和机械成本。每个人都有相应的合同来控制。
4.3.1 人工成本。劳务的采购,根据工程的施工工艺、施工难度的要求,目标成本指标大小的要求,通过竞争性招标、谈判,选择良好的系统,实惠服务人员,劳动成本,责任量之间的相互作用,权利和义务,通过签订劳务分包合同来进一步的确定。
4.3.2 材料成本。材料费占到整个工程直接费成本的一大半的材料费用,关乎着整个目标成本的成败。材料采购需要做到“货比三家”,选择质量佳,价格合适,运输距离短,服务态度好,承包商优异,统一招标公平。采购与相关费用应该签署《材料采购合同》、《材料供应合同》或《合作生产合同》确认。
4.3.3 机械成本。根据目前的情况来看,分为两个部分使用,一部分是机械设备购买费,机械设备成本包括机械设备的采购、维修和调运成本。另一个是租赁费,即项目部根据工程实际需要租用附近机械设备发生相关成本。凡发生的所有机械成本费用均需通过签订相关合同进行约定和完成。
5 结束语
施工项目成本管理的目标是进行项目管理,这一模式实现“经济指标”的项目施工合同,履行合同将从由一系列的合同中实现对预定成本产品的建设。对于项目成本的管理是在整个关系中履行责任、权利和利益的过程。
参考文献
[1]唐小我,曾勇,李仕明.管理经济分析理论与运用[M].成都:电子科大出版社,2015,7:134-141.
[2]中华人民共和国交通部.公路基本建设工程概算、预算编制办法[M].北京:人民交通出版社,2016.
[3]吴少平.现代成本管理的数量分析技术[M].北京中国标准出版社,2015,12:267-272.
[4]韩同银,刘庆凡.建设项目施工组织与管理[M].北京中国铁道出版社,2014,3:191-195.
合同管理相关知识范文6
10月-2013年10月本院收治的20例膝关节暂时性滑膜炎患儿作为对照组。对照组采用传统临床护理模式,观察组给予健康教育和综合护理干预,记录治疗及护理过程中患儿的住院时间和术后并发症的发生情况,并于治疗及护理结束后采用调查问卷的形式对患儿的满意情况进行调查统计。结果:治疗后,观察组患儿平均住院时间、并发症发生率及满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P
【关键词】 健康教育; 护理干预; 儿童膝关节暂时性滑膜炎; 综合治疗效果
【Abstract】 Objective:To study the effect of health education and nursing intervention for children with transient synovitis of knee joint comprehensive treatment.Method:From January 2014 to May 2015,20 cases of transient synovitis of knee joint for children in our hospital were selected as the observation group,and 20 cases of transient synovitis of knee joint for children in our hospital from October 2012 to October 2013 in our hospital were selected as the control group.The control group was given traditional clinical nursing mode and the observation group was given health education and comprehensive nursing intervention,the duration of hospitalization and the occurrence of postoperative complications in the treatment and nursing process were recorded,patient satisfaction survey statistics were used by survey questionnaire in the treatment and after nursing.Result:After treatment,the average duration of hospitalization,incidence of complications and satisfaction rate in the observation group were better than those of the control group,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Health education; Nursing intervention; Children with transient synovitis of knee joint;Comprehensive treatment effect
First-author’s address:Yantian District Maternal and Child Health Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518081,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.21.021
目前据临床相关研究报道,膝关节滑膜炎是儿童中较为常见的一种膝关节疾病,在男孩中的患病率较高[1-4]。膝关节滑膜炎的主要发病机制为在其受到一定程度的创伤之后,膝关节的滑膜组织会发生炎性渗出以致水肿充血等,滑膜在长期受到慢性刺激和相关炎症反应后出现肥厚、纤维化等病变情况,从而引发关节粘连等病理变化,最终使其稳定性大大的降低,则使患儿的关节出现疼痛肿胀等最终导致其关节不能正常活动,严重影响到患者的正常生活[5-6]。目前临床上对于急性期膝关节滑膜炎患者的治疗为限制患者膝关节的活动,从而有利于滑膜积液的吸收和减少滑膜液体的渗出,但是在治疗过程中会有较大的困难,像小儿关节间隙较小、内部结构暴露困难等,需要给予有效的护理[7-9]。目前临床上流行了多种新型的护理模式,不同护理模式及措施对于治疗儿童膝关节暂时性滑膜炎具有不同的护理效果。所以本文重点研究了健康教育和护理干预对膝关节滑膜炎患儿治疗效果的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月-2015年5月本院收治的20例膝关节暂时性滑膜炎患儿作为观察组,年龄8~14岁;选取2012年10月-2013年10月本院收治的20例膝关节暂时性滑膜炎患儿作为对照组,年龄8~15岁。所有患儿表现的临床症状主要有:患病处膝关节出现疼痛感,主要以N窝部胀痛为主要疼痛部位,且出现膝关节弥漫性肿胀,病情较轻者活动受到轻微的限制,病情重者活动受限严重或出现跛行。两组患儿年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.2 方法 所有患儿均采用了本院的手术治疗方式,主要方法为:使患儿呈仰卧姿态处于可透视射线的复位床上,利用硬膜外的麻醉方式对其进行麻醉,采用关节镜入路后对其损伤的滑膜进行合理的修正,然后利用刨削器对滑膜进行处理,处理接受后采用无菌生理盐水对手术膝关节进行冲洗,然后对伤口包扎完毕后,手术结束。对照组患儿采用传统的临床护理模式,观察组患儿给予健康教育和综合护理干预,其中健康教育的主要内容有:(1)在患儿住院期间多与患者家属进行交谈,多对患儿进行指导,充分利用图片、墙报及电视媒体等对该疾病和治疗方式进行宣传,各种方式综合使用,充分调动患儿的积极性和注意力,大幅度提高教育的实际效果。(2)详细讲述膝关节暂时性滑膜炎的发病机制、主要的临床症状、目前采用的治疗方式及注意事项等,使患儿及家属能够充分了解相关内容,做好接受治疗的准备。(3)耐心指导患儿术后的和睡眠需要注意的事项,制定合理的饮食方案,多与患儿进行接触,护理过程中给予更多的爱护与关爱。综合护理干预的主要内容有:(1)心理护理:因为患儿正处于较为关键的生长发育时期,患病和住院可能会对其身心造成一定程度的伤害,使其产生焦虑、紧张等各种不良情绪,不仅会影响此次治疗的整体效果,而且可能会对患儿的身心健康产生较大的负面影响,所以医护工作者应该及时发现患儿出现的心理和思想问题,多沟通交流,帮助其快速适应病房环境,增强治疗信心;另外,患儿父母可能会由于缺乏对该疾病的认识而出现一定程度的忧虑及恐惧,所以护士应对其进行健康教育,并介绍治疗成功案例,缓解家属忧虑。(2)饮食指导:耐心指导家属给予患儿合理的饮食,使患儿多食用低脂、高维生素、容易消化的食物,多补充水分,并且由于该病以湿热为主,所以多给予赤小豆、瘦肉汤及粥类。(3)用药护理及病情观察:由于对小儿患者进行喂药时会有一定的难度,所以护士要充分掌握喂药技巧,使其按时按量服药;患儿在入院治疗时大多会出现体温升高的情况,要密切注重患儿的体温变化情况并及时采用针对措施;由于患儿易动,要密切关注其伤口胶布和绷带的情况,避免对伤口造成伤害。(4)术后护理及功能锻炼:手术后伤口会有较多的渗血,所以要较快使用冲洗液进行清洗,避免血液发生凝固,还要保持伤口周围皮肤的清洁干燥,避免引发感染。术后2 d后对患儿实施一定的肌肉收缩运动,待伤口愈合之后可根据实际情况采用合适的关节康复器进行一定的器械锻炼,从而达到防止关节黏连和肌肉萎缩的发生。
1.3 观察指标 记录治疗及护理过程中患儿的住院时间和术后并发症的发生情况,并于治疗及护理结束后采用调查问卷的形式对患者的满意情况进行调查统计。
1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P
2 结果
治疗后,观察组患儿平均住院时间、并发症发生率及满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
儿童膝关节暂时性滑膜炎是由于静脉瘀阻,湿气流注到关节中,或是小儿正气受到损伤,使卫外不固,使得外界的风寒湿乘虚而入,最终导致患者关节脉络和气血运行都收到一定程度的阻碍,时间较长之后就容易引发膝关节滑膜炎。据相关研究显示,若患者引发此病之后不能得到及时的治疗则就会有2%~10%的可能引发股骨头缺血性坏死,将会严重影响到患儿的正常发育及日常生活[10-14]。
对于儿童膝关节滑膜炎的治疗在早期多采用传统的治疗方法,主要以切开为主,但是对于儿童来讲这种手术方式存在着较大的难度,由于儿童发育不完善,其关节腔的间隙较小,所以使得滑膜切除不够彻底,非常容易引发术后感染等并发症和复发[15-16]。故本次研究中对于患儿的治疗采用了关节镜下滑膜切除术,该法比较适合儿童的生理要求,将会取得更好的治疗效果。膝关节镜手术治疗膝关节滑膜炎不仅仅强调患者生命体征、腔内出血等病情,而且还针对局部冷敷、预防感染等,其中关节功能恢复是关键性的作用条件。所以后期康复训练对于患者是非常重要的。但是由于儿童年龄较小,一方面对于自己的病情不能通过自己进行准确的描述,二是儿童自我控制能力较弱,不能很好听从医嘱,将会对其整体的治疗效果产生较大的负面影响[17-18]。故本次研究在对其进行手术治疗的同时,对患儿及其家属进行了详细的健康教育和对患者进行了综合的护理干预,针对儿童在进行手术治疗的同时容易出现的常规问题和注意事项等各方面进行教育,对患儿的饮食、术后及功能锻炼等各方面进行护理干预,旨在提高手术对患儿的整体治疗效果。研究结果显示,采用健康教育和综合护理干预的患儿具有较好的整体治疗效果,疼痛感减弱,平均住院时间明显缩短且并发症的发生率较低。
综上所述,健康教育和综合护理干预措施较为全面、系统,更加针对于儿童膝关节暂时性滑膜炎患者在治疗过程中存在的主要问题进行分析,所提出的各项护理措施对于治疗儿童膝关节滑膜炎从治疗效果、住院时间和后期预后等各个方面均具有较为明显的推动作用,所以加强推进其在临床上的应用具有非常重要的意义。
参考文献
[1]林琳.关节镜治疗儿童膝关节滑膜炎28例的护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(26):6539-6540.
[2]范艾玲.中药外敷治疗膝关节滑膜炎的效果及护理[J].护理研究,2013,27(13):1234-1235.
[3]郝又国,陆伟伟,施海燕,等.弥漫型色素沉着绒毛结节性膝关节滑膜炎诊治一例并文献复习[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(7):3182-3184.
[4]彭炼君,高芳,贾琳.膝关节镜手术的护理配合[J].全科护理,2014,12(1):54-55.
[5]张素萍.关节镜下治疗儿童滑膜炎26例的康复护理[J].中国伤残医学,2014,22(2):210.
[6]马胜华.关节腔穿刺注射治疗膝关节滑膜炎患者制动的护理配合[J].江苏医药,2015,41(6):736-737.
[7]杨欣,李鸿.儿童膝关节滑膜脂肪瘤病误诊1例[J].疑难病杂志,2015,14(4):422.
[8]马文芳.中药沙袋湿热敷治疗膝关节滑膜炎的临床观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(17):2848-2849.
[9]冯丽,田胜男.花椒盐袋治疗膝关节滑膜炎66例临床观察及护理[J].河北中医,2012,34(3):449-450.
[10]何华,蒋宏辉,杨华.膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎的术后护理[J].临床医学工程,2012,19(12):2232-2233.
[11]李顺利,张铁刚,李颖,等.中西医综合治疗方案治疗膝关节滑膜炎80例临床观察[J].中医杂志,2014,55(10):868-870.
[12]刘占京.五苓舒筋汤加味结合药物外敷治疗膝关节滑膜炎205例[J].河南中医,2014,34(26):84-85.
[13]陈百成,王飞,孙然,等.滑膜炎颗粒治疗急、慢性膝关节滑膜炎的临床疗效观察[J].中国骨与关节外科,2014,27(3):226-230.
[14]韦英才,粱树勇,王凤德.“燔针劫刺”配合经筋手法治疗膝关节滑膜炎58例[J].四川中医,2008,29(50):111-112.
[15]范艾玲.中药外敷治疗膝关节滑膜炎的效果及护理[J].护理研究,2013,27(13):1234-1235.
[16]宋友友.膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎手术患者的护理管理[J].中国卫生产业,2015,12(25):67-69.
[17]周小萍,冯小波,李丽莉,等.四妙汤不同温度外敷对膝关节急性滑膜炎患者的影响研究[J].实用医学杂志,2015,31(12):2038-2041.