前言：中文期刊网精心挑选了手术患者护理问题范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
手术患者护理问题范文1
【关键词】 老年患者； 髋部手术； 安全问题； 护理对策
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0098-02
随着世界人口老龄化及人们生活水平的提高，老年患者的住院率也逐渐上升。老年髋部手术患者由于年龄、疾病等因素的影响往往存在较多的安全隐患。笔者所在科室回顾性分析2010年1月-2013年1月住院的65例老年髋部骨折手术患者住院期间存在的安全问题，并实施相应的护理措施，取得了较好的临床效果，65例患者均安全出院，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月-2013年1月入住笔者所在科室的老年髋部骨折患者65例为研究对象，年龄60～95岁，平均78岁；股骨颈骨折23例，股骨粗隆间骨折31例，股骨上段骨折11例。行内固定手术32例，半髋置换12例，外支架固定11例。
1.2 安全护理评估
在患者入院后、手术前、手术后1 d、术后1周，由护理组长对其进行护理安全评估，制定护理计划，指导管床护士实施护理措施。
1.3 安全护理结果
65例患者住院期间发生精神情绪不稳定4例，意外拔尿管1例，术后离床活动不良坐姿2例，阻止坠床5例，通过及时有效的护理干预，65例患者均康复出院。
2 安全护理问题
2.1 精神情绪不稳定
患者骨折多为意外受伤，面对突然发生的意外事件及创伤，患者往往出现不同程度的精神情绪异常如躁动、乱语、自控能力明显下降、易激动，甚至攻击行为，或是表现出情绪低落、少语、记忆障碍等，尤其发生在术后一周内。分析患者精神情绪行为异常的原因，应与意外创伤有一定关联，创伤作用于机体后，患者产生情绪、行为、生理等反应，表现出人格改变、妄想症和适应及某些敏感器官反应[1]，并且患者入院后远离亲人、对环境适应性差、受疼痛刺激、老年人机体耐受力差等综合因素使老年患者出现不同程度的精神行为和情绪的异常[2]。老年人创伤后性格尤为脆弱，希望得到家人息息相伴的守护，患者的情绪不稳定多发生在夜间家属离开后，给护理工作带来一定的难度，同时也增加了坠床、意外脱管的危险性。65例患者有4例患者出现不同程度的精神情绪不稳定。
2.2 意外跌倒及坠床
坠床主要原因常为意识障碍或精神情绪不稳定的老人发生躁动导致的。老年人因思维能力减退，手术后体质虚弱使肢体平衡功能下降及环境因素等常易发生跌倒，张黎明等[3]研究报道老年患者跌倒坠床发生率达21.2%。意外坠床与跌倒的防护在老年手术患者的围手术期尤为重要。重点时段在夜间和下床活动时。65例患者中2例在夜间躁动时险些发生坠床，3例患者下床康复锻炼时险些发生跌倒。
2.3 意外脱管
术后病员多留置有保留导尿管或血浆引流管。老年患者夜间睡眠下无意识的掀动、术后精神情绪不稳定躁动、翻身不当均易发生意外脱管。65例患者中1例老年女性患夜间自行将导尿管拔出。
2.4 皮肤受损
老年人皮肤感知能力减退，末梢神经不敏感，容易引起烫伤、冻伤、擦伤。术后引流管的放置、外支架固定器的佩带、切口疼痛致活动受限，术后体质虚弱、自主翻身困难、护理不及时等因素的影响极易使皮肤受损。65例患者通过良好的护理未发生皮肤并发症。
2.5 术后不当
关节置换术后正确的是预防假体脱位的关键。床上正确的翻身和移动身体的方法，以及正确的睡姿、坐姿、站姿和行走方法都贯穿在术后的康复中。术后不当致关节假体脱位将导致手术功亏一篑。12例关节置换患者中有2例患者在术后离床活动时坐姿不当，经及时纠正未发生不良后果。
3 安全护理对策
手术患者护理问题范文2
【关键词】 保温护理管理； 肩关节镜手术； 围手术期体温
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）29-0108-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.29.059
关节镜是临床医生诊治关节疾病的内窥镜，通过关节镜观察患者关节病变情况。肩关节镜主要应用于肩部疾病的检查中，有助于医生进一步明确诊断，同时了解疾病的病理改变，对于病情较为严重的患者，可采用肩关节镜手术进行治疗[1]。低体温是肩关节镜术后常见问题，容易引发心肌缺血、切口感染，甚至凝血功能障碍等并发症，此外，术后低体温还会导致患者对手术产生恐惧心理，严重影响患者预后的恢复[2]。因此，对于行肩关节镜手术的患者，围手术期做好体温的干预管理，可有效提高患者手术满意度，降低并发症发生率，促进预后的恢复[1]。本研究选取2014年2月-2015年9月在笔者所在医院接受肩关节镜手术的患者70例，分析保温护理管理对肩关节镜手术患者围手术期体温的影响，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月-2015年9月在笔者所在医院接受肩关节镜手术的患者70例，将所有患者随机分为两组，观察组35例，男17例，女18例；年龄22～67岁，平均（41.32±2.15）岁；术前基础体温为（36.52±0.31）℃。对照组35例，男19例，女16例；年龄22～66岁，平均（40.47±2.32）岁；术前基础体温为（36.62±0.28）℃。纳入标准：所有患者均签署知情同意书，且术前体温在36.5 ℃～37.5 ℃。排除标准：心、肺、肝、肾功能异常的患者，同时排除术前体温超过37.5 ℃的患者。两组患者年龄、性别、术前基础体温等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者均采用静脉吸入符合全身麻醉的方式，对照组采用常规保温措施，于术前1 d将关节镜灌洗液及手术器械放置手术室，将手术室温度调整至22 ℃，使用普通棉被或手术单覆盖于患者的四肢、躯干；观察组采用充气加温的方式进行保温护理管理，采用Warm Touch TM充气式保温装置，将充气式保温毯及手术单覆盖在患者四肢及躯干上，并调节充气温度至36 ℃～40 ℃。
1.3 观察指标
比较两组患者手术情况，包括手术时间、术中输液量及术中灌注量；比较两组患者手术前后体温变化及热舒适度评分，采用鼓膜测温仪检测患者手术前后鼓膜温度变化（鼓膜温度为患者的中心温度），同时采用热舒适度量表对患者热舒适程度进行评分，总分10分，5分为中间热舒适度（表明既不太冷，也不太热），分数越高表明越热，反之，越冷；比较两组患者术后低体温及寒战的发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者手术情况比较
2.2 两组患者体温变化及热舒适度评分比较
2.3 两组患者低体温及寒战发生率比较
3 讨论
体温调节属机体适应性反应的一部分，只有保证体温的恒定才能使人体进行正常的生理代谢，一旦体温出现过高或过低，极易引发代谢功能紊乱，严重者导致死亡[3]。医学研究显示，在进行外科手术时，50%～70%的患者容易出现不同程度的低体温现象[4]。围手术期内患者出现低体温易增加创口感染、心律失常、复苏时间延长等状况，增加术后寒战发生率及并发症发生率，严重影响患者预后的恢复。因此，维持患者围手术期体温恒定至关重要。根据AORN（美国手术室护士协会）对围手术期的建议，要求外科手术室及其他无菌区域应保证室温在20 ℃～23 ℃，肩关节镜手术中，由于患者肢体需要长时间暴露，且为保证手术视野的清晰，在手术过程中需要使用大量的灌洗液进行冲洗，患者对灌洗液的吸收便会引发体温下降[5]。此外，肩关节镜手术采用的是全身麻醉的方式，物使用剂量的增加，抑制了下丘脑对体温中枢的调节，使患者体温大幅度下降，进而产生寒战反应，若不给予保温措施干预，即便手术成功，也将影响患者术后恢复效果，延长术后恢复时间[6]。
采用充气加温的方式对患者进行保温干预，使用充气式保温毯及手术单覆盖在患者的躯干和四肢上，通过调节充气的温度，一方面降低了因长时间肢体暴露导致的体温下降的机率，另一方面对患者起到了保温作用。此外，充气加温可有效提高患者热舒适度评分，维持患者的体温处于舒适的温度，不仅满足了患者对热舒适的要求，同时提高了手术满意度[7]。
本研究分析保温护理管理对肩关节镜手术患者围手术期体温的影响，结果显示，两组手术时间、术中输液量及术中灌注量比较差异无统计学意义（P>0.05），表明常规保温方式与充气加温方式不会对患者手术时间、输液量及灌注量造成影响；比较两组手术前后体温变化及热舒适度评分，术前两组体温比较差异无统计学意义（P>0.05），术后，观察组体温及热舒适度评分均高于对照组，比较差异有统计学意义（P
综上所述，保温护理管理可有效保证肩关节镜手术患者围手术期内体温的恒定，实行充气加温的保温护理管理模式，可有效降低术后低体温及寒战发生率，提高热舒适度评分，缓解患者对手术的恐惧感，在临床应用中具有推广价值。
参考文献
[1]陈华伦.侧卧位臂板固定架在肩关节镜手术中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（5）：524.
[2]史雪辉.充气式保温毯预防老年患者术中低体温的作用[J].江苏医药，2015，41（10）：1235-1236.
[3]鲁楠，张爽，安惠，等.肩关节镜手术对术后血压变化的影响与分析[J].护士进修杂志，2015，30（15）：1423-1425.
[4]苏秋玲，洪范宗，王伟，等.新型受力可调节肩关节牵引器的设计与应用[J].医疗卫生装备，2015，36（10）：45-47.
[5]李晓婷，谌璐，张丹，等.低体温对创伤失血性休克病人的影响[J].护理研究，2015，29（3）：341-342.
[6]钱跃飞，叶亚芳.肩关节镜治疗冻结肩的手术护理配合[J].中国微创外科杂志，2014，20（5）：479-480.
手术患者护理问题范文3
低体温（36℃以下）是心脏手术后最常见的体温失调，而低体温又可导致物代谢减慢，凝血功能障碍，免疫功能受抑制，术后出血和切口感染等并发症。对心血管系统的影响尤为突出。低体温所致的寒战可使机体耗氧量增加2～3倍，造成氧供需失衡。若体温低于35℃，心肌缺血增加3倍，体温低于34℃会引起心脏收缩与舒张机能异常。因此维持心脏病患者手术过程中体温恒定具有重要意义。
1 引起低体温的常见原因
1.1 环境因素
手术室室温过低，空调风，及体外循环手术中为配和心脏降温有意的降低环境温度均可使患者体温降低。
1.2 术前皮肤的暴露与术中脏器的暴露
由于术前皮肤消毒范围大，尤其是冠状动脉搭桥手术，消毒范围需从颈部致双下肢，而且常用碘酊和酒精及其他冷消毒液，其挥发会带走机体大量的热量。心脏手术较复杂，术中患者胸腔及脏器长时间暴露于室温中，这些均可引起患者体温降低。
1.3 麻醉因素心脏手术均采用静脉-吸入复和全身麻醉。
物可直接扩张血管，抑制调节温度的血管收缩功能，使热量丧失。同时肌松药的使用，使肌肉产热功能丧失，进一步引起体温下降。而全麻药可使热反应阈值范围增大，最大时甚至可达34.5～39℃，在此范围内体温随环境温度变化而变化。
1.4 输液输血及术中灌注
术中输入大量库存血液制品及未加温的液体，体外循环时使用冷晶体间断灌注或局部使用冰屑保持心脏低温，及术中使用未加温的生理盐水冲洗胸腔等均可导致低体温的发生医学教，育网|搜集整理。
2 预防措施及护理
2.1 调节室温
患者进入手术室进行皮肤消毒前应将室温控制在24～26℃，待铺好无菌巾，手术开始时再将室温调节至22～24℃，湿度50%～60%.体外循环手术中可适当降低环境温度，配合心脏降温，降低心脏耗氧量，等到复温阶段时需及时升高环境温度，使心脏能够复跳。对于心脏不停跳的手术应维持环境温度，使患者体温保持正常。
2.2 减少术中肢体及脏器散热
手术床上加铺保温毯，调节好温度防止烫伤。暴露肢体用棉垫包裹，减少散热。做好各项术前准备，密切配合医生，尽量缩短手术时间，减少脏器的暴露。
2.3 对输入的血液制品及液体进行复温或加热
输入的库存血应复温至32～36℃，用输液加温仪对输入的液体进行加温，术中采用温生理盐水冲洗胸腔，以减少热量流失。
2.4 加强体温监测
近年来常用的体温监测技术有电子体温计、红外线温度传感器和液晶温度仪。医学教，育网|搜集整理使鼻咽部、心脏、颈动脉温度、鼓膜温度、膀胱及直肠温度成为中心体温的较好代表。
需注意监测肛温时需将测量导线探头插入直肠距6cm左右。
2.5 转运及交接过程中的保暖
手术患者护理问题范文4
目的：观察自制物理降温袋在玻璃体切割术后患者疼痛护理中的应用效果 方法： 收集多个空血浆袋， 经洗净熏蒸消毒后用注射器向袋内灌注入混合液500ml， 擦干放入冰柜中， 结为冰晶后即可使用 结果：观察组在减轻术后眼部胀痛方面明显优于对照组 结论：玻切术后应用自制物理降温袋可有效减轻眼部手术后疼痛症状。
关键词：自制降温袋；玻璃体切割手术；疼痛护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0233-01
玻璃体切割术是治疗玻璃体病变 视网膜病变 严重眼外伤以及黄斑病变等有效手术方法 是精细而复杂的眼显微外科手术此手术难度大 眼内操作时间长 组织损伤重，术后并发症多。因此，手术成功的关键除了术者熟练高超的技术外 术后的精心护理也是手术成功的保证[1]。玻璃体切割技术改变了传统的手术途径，被认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术，给无数眼疾患者带来了光明。以达到减少创伤、促使视网膜功能尽快恢复的目的。玻璃体注气的患者术后保持一定的头位和至关重要，玻璃体腔内的气体一方面可以使视网膜复位于色素上皮上，另一方面利用其张力可以封闭裂孔，因此术后裂孔处应处于最高位[2]。此易造成患者头面部疼痛肿胀不适，目前临床上常规使用清水冰袋，以达到减少眼部渗血及减轻局部伤口疼痛的作用。水的凝固点是0℃，酒精的凝固点是零下117.3℃，利用这一物理特性，我科自2012年3月～2013年3月使用自制降温袋对玻切术后48小时的患者进行护理，取得满意效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象： 2012年3月～2013年3月收治96例患者， 其中男54例， 女42例，年龄15～65岁，平均年龄39.6岁，临床诊断均为孔源性视网膜脱离、糖尿病眼底病变、视网膜静脉阻塞及继发性玻璃体积血， 玻璃体混浊及穿透伤均进行了手术治疗。将90例患者随机分为对照组、观察组各45例， 两组患者在性别、年龄、疾病分布差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 制作方法：将95%酒精与蒸馏水按照公式配制成20%的混合液500ml，浓度计算方法为：浓溶液的浓度×浓溶液的量=稀浓液的浓度×稀溶液的量[3]。将混合液灌入准备好的血浆袋中使用热合机封口，放入冰柜数小时后即可结为冰晶，备用。另制作与之大小匹配的毛巾包裹袋若干。
1.2.2 使用方法： 将自制降温袋套上包裹袋放置于患者的额部、头部颞侧，持续冷敷48小时，对照组使用常规清水冰袋。
2 评价方法
将疼痛程度分为正常：即无疼痛；轻度疼痛：有痛感但可以忍受，不影响睡眠；中度疼痛：需口服止痛类药物，基本不影响睡眠；重度疼痛：痛感强烈，需肌注止痛类药物，影响睡眠。术后由责任护士分别于1、24、48小时观察疼痛效果，见表1。
统计学方法用SPSS 14.0软件进行统计分析
表1可见，观察组患者术后眼部疼痛缓解程度明显高于对照组（P
3 讨论
3.1 玻切手术是借助玻璃体切割机在手术显微镜下对玻璃体视网膜疾病进行治疗的方法，具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点，是目前国内治疗视网膜脱离的最先进的方法。冷敷法是应用比人体温度低的物理因子（冷水或冰块）刺激机体而达到降温、止痛、止血、减轻炎性水肿及渗出、促进伤口早期愈合的一种治疗方法[4]。冷敷可使血液粘稠度增加， 促进血液凝固，减慢神经传导速度，麻痹局部末梢神经，使末梢神经敏感性降低而减轻疼痛；毛细血管收缩可使血流减慢， 降低组织温度及细胞代谢，从而抑制炎症扩散。玻切术后的患者疼痛特点往往表现为持续性钝痛，与多方面因素有一定关系。有的病人术前即可出现眼部和头部颞侧剧痛，有时伴有耳鸣、头晕，等症状。冷敷是临床上玻切术后疼痛症状广泛采取的一种方法。
3.2 低浓度酒精传导散热性好，降温快，对人体无刺激性及毒副作用，制成冰晶后质地柔软，较清水冰块更易塑形，与患者贴合的有效面积大，使用方便快捷。使用自制降温袋后患者疼痛程度明显降低，睡眠质量提高，对疾病的转归有很大帮助。
3.3 自制降温袋制作成本低廉，制作过程简单，成本低，可重复利用，避免了交叉感染的发生，还可应用于高热、扁桃体术后等患者，适于广泛推广。
参考文献
[1] 陈利平.玻璃体切割术围手术期护理配合[J].中国实行医药，2008，3（22）： 158
[2] 王顺清，冯先琼.视网膜脱离手术病人的护理.实用护理杂志2003；19（8）： 47
手术患者护理问题范文5
关键词：探讨；乡镇医院手术；问题
基层乡镇医院手术室护理的对象主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。乡镇医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供"以患者为中心"的护理,通过综合,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给乡镇医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
1基层乡镇医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。乡镇医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理在进手术室后患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后,很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流，从而不能及时反映给医生。做出相应的措施。
2基层乡镇医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,乡镇医院护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾，对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
2.2手术室及时消毒目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
2.3随时了解患者病情变化手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理。
手术患者护理问题范文6
【关键词】基层护理;中医院手术;问题
中医院手术室基层护理的对象主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。
1基层中医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理
在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题
手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访
手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。
1.4特殊病情特殊护理
特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。
2基层中医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态
进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。
2.2手术室及时消毒。避免感染
目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后打开窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。
2.3随时了解患者病情变化
手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和信息。
③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。
2.4设立特殊护理队伍
中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。
3讨论
