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骨折病人护理措施范文1
随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。
对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。
1 心理护理
1.1 心理因素分析
通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。
1.2 患者入院后心理状态的护理
患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。
1.3 慢性病患者的心理状态的护理
骨外科的慢性病患者多见于一些陈旧性的骨折，骨髓炎或伤口不易愈合的开放性骨折，病情多数较为顽固，容易反复发作，有时药物治疗也不太理想。这些患者入院后会产生一种以希望了解病情为中心的求知欲望，他们盼望医生能对病情做出详细的了解，冥思苦想询查病源，本组患者15例；有的患者由于治疗时间较长，产生急躁情绪，失眠、烦躁、易怒，自觉度日如年。
2 护理措施
2.1疼痛护理
2.1.1针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。
2.1.2在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。
2.1.3 断肢(指)再植术后病人肢体疼痛应及时判明情况，有效镇痛，防止因疼痛刺激血管痉挛而影响再植肢体的成活。
骨折病人护理措施范文2
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折。股骨颈骨折多数发生于中老年，与骨质疏松导致骨质量下降有关，当遭受轻微扭伤、暴力则可发生骨折。老年人骨折可因平地滑倒，或由床上跌下粗隆部着地，或下肢突然扭转，甚至无明显外伤史都可引起，偶有过度过久负重劳动或行走亦可引起骨折[1]。一般骨折错位较多，血运损伤亦较重。其治疗方法多种多样，但病人的护理至关重要，尤其是心理护理。
心理护理又称精神护理，是运用心理学的理论和技术，以减轻疾病或促进疾病痊愈的护理方法。心理护理是整体护理的一个重要手段，是调动病人的主动性，取得病人合作的有力保证。所以心理护理在护理工作中占有十分重要的地位[2]。近两年来，我们共护理股骨颈骨折病人228例，通过护理人员的精心护理，均痊愈出院。
1 临床资料
自2009年1月～2010年12月，我们共护理各种股骨颈骨折病人228例，其中男96例，女132例；年龄27～99岁，60岁以上165例（老年人占57.9%）。
2 股骨颈骨折病人心理特点
由于老年人各组织器官功能退化，生理功能下降，反应迟钝，表达病情不清楚，加之骨折后情绪不稳定，对于手术安全性和术后恢复不了解，难免产生恐惧心理、自卑孤独心理和过高期待心理。护理人员应针对老年人的心理特征、文化水平、职业和对疾病的认知程度，除了向病人介绍手术过程，麻醉方法，术后可能出现的不适，介绍术后功能锻炼的重要性外，同时要帮助患者建立起积极配合手术的心态，使患者以最佳的身心状态接受手术治疗。
2.1 恐惧心理 股骨颈骨折病人因骨的完整性和连续性遭受破坏，主要表现为疼痛和功能障碍，所以易产生恐惧心理，担心今后永远不能站立，留下终生残疾。
2.2 自卑孤独心理 股骨颈骨折病人住院，进入一个陌生的环境，特别是老年患者因家庭、经济、子女未在身边或照顾不周，容易产生孤独心理，而且病人因生活不能自理，对许多事情心有余而力不足，短时间不能治愈，随之就会情绪低落，悲观自怜，对生活失去信心。
2.3 过高期待心理 股骨颈骨折老年病人希望尽快治愈，往往对医务人员抱有过高的期望，要求用新技术、新药物诊治。一旦医务人员的诊治措施与主观愿望不符时，便会产生挫折感，甚至对医务人员的诊治措施不理解，进而采取消极态度，被动接受诊治或产生抵触情绪，尤其是疗效不佳时，更容易产生此类情况。
3 心理护理方法
3.1 股骨颈骨折引起的疼痛常常使人难以忍受，更会增加老年病人的恐惧感，应尽可能减轻病人的痛苦。对疼痛难以忍受的病人，除给予适当的镇痛剂外，应根据骨折情况正确安置卧位，在心理上给予一定的语言安慰、心理疏导，告知患者来我科治疗的病人都由技术好的医生亲自诊治、手术，会用最好的治疗方法给予治疗，尽量转移病人的注意力，减轻其疼痛，消除其恐惧心理，鼓励患者积极配合治疗。
3.2 护士针对股骨颈骨折的病人，尤其是针对老年人，沟通过程中应格外耐心，事先了解病人的听力情况，注意说话的语气、态度、音调，面带微笑，让病人感到人格受到尊重、有亲切感，让病人有回家的感觉。在沟通中全方面了解病人的家庭、社会环境、个人信仰、生活习惯，争取家庭、朋友及单位的合作支持，让家庭和社会都对病人起到积极的支持作用。
3.3 鼓励股骨颈骨折病人树立战胜疾病的信心，并且对病人进行相关知识教育，帮助病人正确认识和科学评价自己的伤残程度，树立实事求是、力所能及的生活目标，调动病人的主观能动性，使其处于最佳心理状态，尽快恢复健康，将残障降低到最低点，使病人早日重返社会，自力更生，这是股骨颈骨折病人治疗和护理的最终目标[3]。因此，应将对股骨颈骨折老年病人的心理护理贯穿于护理的全过程，使其在整个康复过程中起着主导作用。
3.4 伴随疾病的心理护理 老年人体质虚弱耐受力差，应全面观察其伴随的慢性病、基础病的发展变化，详细评估患者的健康状况。针对各种慢性病和基础病，认真做好心理护理，更好地控制血压、血糖，预防和控制感染，减少并发症，提高手术的成功率和患者的生活质量。
参 考 文 献
[1]王宾尧．人工髋关节外科学[M]．第二版．北京：人民卫生出版社，2008：218―220．
骨折病人护理措施范文3
江苏省昆山市淀山湖人民医院 江苏省昆山市 215345
【摘 要】目的：探讨护理高龄髋部骨折病人过程中存在的问题并总结其对策。方法：选取我院自2011 年～ 2014 年期间接收的伴有不同并发症的高龄髋部骨折病人38 例，通过事先提出护理问题，探讨落实相应的护理对策。结果：通过采取有针对性的护理对策，一定程度上促进了患者的有效治疗与及早康复。故38 例患者骨痂生长良好，良好率为100%；且无褥疮、肺炎等一些并发症出现，其发生率为0。结论：对于高龄髋部骨折病人而言，根据护理中存在的问题制定相应的护理措施，可以实现防治并发症并降低死亡率，促使病人尽早康复的目的。
关键词 高龄；髋部骨折；护理问题；护理对策
髋部骨折属于老年人群中一种常见意外创伤，由于其合并症多，恢复过程漫长，故很大程度上给治疗与护理带来不小的难度[1]。本次研究，选取我院自2011 年～ 2014年期间接收的伴有不同并发症的高龄髋部骨折病人38 例，通过事先提出护理问题，落实相应的护理措施，取得了较佳的临床效果。现将情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2011 年～ 2014 年期间接收的伴有不同并发症的高龄髋部骨折病人38 例，其中男性22 例，女性16 例；年龄65 ～ 83 岁，平均年龄（73.6±3.1）岁。包括股骨颈骨折26 例，股骨粗隆间骨折12 例。骨折前患有高血压的有27 例，心脏病的有20 例，糖尿病的有8 例，脑血管意外病史1 例。
1.2 方法
1.2.1 提出护理问题
（1）多合并症。高龄病人因年老体弱，并伴有多种合并症，一旦受伤极可能会因疼痛、骨折复位等因素的刺激而致使原病情加重，发生心脑血管意外，严重的甚至出现猝死。
（2）易发生并发症。髋部骨折患者往往要长久卧床，不让频繁翻身，其髋部因被压缺血而出现褥疮，且难以愈合；或因呼吸衰弱，痰液积聚肺内而诱发坠积性肺炎等等。
（3）用药问题。大多数老年患者均有长期服药的情况，骨折住院之后，一些患者忽略了自身原有病情的控制，也有一些会出现重复用药的问题，这些极易使病情恶化，或出现用药过量而产生副作用。
（4）健康宣教效果较差。老年患者对于健康和疾病知识的认知与接受力渐渐衰退，甚至于有些老人出现了耳聋眼花、老年痴呆及存在脑血管意外后遗症等情况，而且髋部骨折的治疗与护理要求极高，偏偏其配合程度又低，以至于护理起来更是难度大、效果差。
（5）心理问题。老年患者生病之后，一方面想要尽快痊愈，一方面也担心从经济生活上拖累孩子，故部分患者常常出现抗拒治疗或提前出院的状况。
1.2.2 制定护理对策
（1）系统评估病情。患者入院之后，尽早对其情况实施系统评估，既要全面掌握骨折状况，也要细致了解患者有无其他病史，做好各项检查，保证心中有数。
（2）注意病情变化。对于其存在的合并症需视为观察病情的重中之重，细致交接患者情况，按点巡察病房；若有需要实施项目检查时，应有专业人员陪同，做好突况的准备。
（3）积极预防并发症的出现。例如褥疮，可以使用气垫床，夏天可用凉水垫，放在骶尾部，经水分子运动，完成促使局部血液循环的目的；整复固定以后，鼓励引导其做抬臀动作，护理人员应每天给予受压处2 次按摩等。
（4）增强用药管理。告知患者及家属住院期间所用药物必须由医生与护士统一制定与管理，禁止自行用药，避免重复用药造成严重后果的情况发生。
（5）强化健康宣教。了解患者的性格特征，实施个性化健康教育，内容提倡简单通俗易懂，一次不得多于5min，重点问题应反复讲解，便于其接受与吸收。
（6）心理疏导。根据老年患者的心理特点，对其实施心理调护，努力帮助其克服抗拒与担心的矛盾心理，多与其交流，尽可能的满足其需求，以免其情绪太过激动，确保其保持愉悦的心情，进而以乐观的态度配合治疗的进行。
2 结果
通过事先提出护理问题，采取有针对性的护理对策，一定程度上促进了患者的有效治疗与及早痊愈。最后，38 例患者骨痂生长良好，其中优26 例，良12 例，差0 例，即优良率为100%（详见表1）。此外，所有患者均无褥疮、肺炎等一些并发症出现，即并发症发生率是0。
3 讨论
通常情况下，高龄髋部骨折的患者往往存在着因其多种病症并存而长期卧床所带来的诸多护理问题，故护理人员应在全面了解其病情的前提下，按照存在的护理问题，采取相应的护理措施[2]。本次研究结果表明，全面了解患者的病情，根据事先提出的护理问题而制定有针对性的护理对策，38 例高龄髋部骨折患者均骨痂生长良好，且无褥疮、肺炎等一些并发症发生。总之，对于高龄髋部骨折患者来说，发现在给予其护理的过程中存在的问题，之后采取有效的对策，可以达到预防并发症，降低死亡率，促使病患早日康复的目的。
参考文献
骨折病人护理措施范文4
关键词： 骨折； 恢复期； 辨证施护
中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0176-02
1 基本资料
2009年6月-2010年8月我院骨科59例住院患者，其中男41例，女18例，年龄2－76岁，平均年龄39岁；上肢骨折21例，下肢骨折28例，骨盆骨折2例，单纯合并多处骨折8例；住院时间14－35天，平均25天。所有骨折经过复位固定手术，全部病例痊愈出院。
2 辨证施护
2.1 心理护理 患者突然受伤造成骨折，剧烈疼痛和肢体功能障碍，易产生紧张和恐惧心理，担心要不要手术，会不会残废，有没有生命危险的切身问题，而流露出烦躁不安、感觉过敏或夸大伤痛等情绪。心理因素的积极与否将直接影响患者术后骨折的愈合。护理人员应该稳定病人的情绪，耐心倾听病人的需求；多与他们沟通，使病人了解和认识病情，尊重和关心他们，给予精神安慰，建立良好的护患关系。另外，还需要做好家属的思想工作，消除病人的后顾之忧.生活上要照顾周到，和蔼可亲，关心体贴，细致入微，还应该注意到病人的心理状态，多做些心理辅导，尽量减轻病人的压力，配合治疗，取得最佳疗效。
2.2 饮食护理 骨折病人一般病程较长，骨折后由于气血失和，骨折组织的修复需要充足的营养，中医素有“食治胜于药治，药补不如食补”之说，所以疾病的调护重在饮食的调护。在饮食调护过程中，应根据三因制宜原则，通过八纲辩证，采用不同的调护方式选择气味相宜的食物予以调养，使气血旺盛，四肢百骸筋骨皮毛得以濡养。中医认为肾藏精、主骨、生髓，骨的生长、修复均依赖肾精滋养和肾阳推动。故以补肾的食物为主，用枸杞、桃仁、肉桂等煮粥、炖鳖。气血虚加入适量黄芪、当归以调补气血。对肿胀阴虚以养肝滋水涵木为主，可进食山药、党参炖鸡或猪肚汤。另外注意患者脾胃功能强弱，在不影响病情的基础上，尊重病人的饮食习惯及嗜好，灵活运用，以强筋壮骨，补充气血而促进骨折愈合。
2.3 合并症的护理 术后患者因短期不能下床，生活不能自理，护理人员除做好一般护理预防压疮外，还需要注意观察患肢末梢血运，足背动脉搏动、皮肤温度、感觉、运动、疼痛等情况，注意有无神经损伤，深静脉栓塞等并发症，及时采取相应的护理措施。如老年人还应防止坠积性肺炎，防止泌尿系感染以及防止应激性溃疡等。同时注意原有疾病的护理，如高血压、糖尿病等。
2.4 辅助疗法的护理 在康复锻炼同时，对部分患者配合红外线照射、热水浸浴、低频磁场、低中频电流刺激等理疗方法，结合针灸、推拿等传统治疗，增加局部血液循环和代谢，有利于血肿吸收和骨痂形成。中医治疗与康复锻炼相辅相成，能达到筋骨并重，促进骨折愈合和康复的目的。
2.5 功能锻炼及康复指导 早期正确的功能锻炼可有效预防并发症的发生，使手术达到预期的效果。患者入院后护理人员应做好健康教育工作，说明早期锻炼的重要性和必要性。向患者及家属传授必要的康复知识和技术，根据患者的个体差异，制定阶段性目标，随着近期目标的实现，增强其积极性[1]，将“替代护理”为“自我护理”。另外功能锻炼也是中医疗法的治疗手段，对骨折术后恢复尤为重要。应根据现有功能水平及组织情况决定。从少至多，从易到难，以静止姿势的静力练习到运动中的练习，室内和室外相结合的原则。
3 小结
骨折患者除及时进行手术治疗外，良好的康复护理是提高疗效、改善预后的重要保证，术后护理关系着手术治疗效果的成败。因此，护理人员在护理骨折患者时，不仅需要观察患者的躯体征象，同时指导患者根据病情辩证用餐，做好心理护理、合并症的护理、辅助疗法的护理及功能锻炼。本组59例患者经过随访，功能恢复较好，无功能障碍，减少了致残率，提高了患者的生活自理能力和生活质量。
骨折病人护理措施范文5
【摘要】目的：探讨盆骨骨折病人的常见护理问题及对策，以便提高盆骨骨折的治愈率。方法：收集和分析59例盆骨骨折病人的临床资料并进行护理问题分析，制订相应护理对策。结果：发现盆骨骨折病人的常见护理问题有：①体液不足；②疼痛；③躯体移动障碍；④焦虑；⑤并发症护理，针对这些护理问题制订详细的护理对策，可以提高护理效果。结论：针对病人的问题，实施精心和周密的护理是促进病人早日康复，提高治愈率的关键。
【关键词】盆骨骨折 护理问题 对策
盆骨骨折是骨科一种严重的创伤，多为强大的外力创伤所致，其中以车祸伤、房屋倒塌、高空坠落伤多见。除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外，常伴有不同程度的休克，合并血管、神经、尿道、膀胱和女性生殖器的损伤等，病情变化迅速，病死率较高。因此一定要重视并针对病人的护理问题采取有效的护理对策。
1 资料与方法
1.1 临床资料:本组59例病人中，男26例，女33例，年龄19-76岁。单纯性盆骨骨折39例，合并其它部位骨折及脏器损伤18例，8例合并失血性休克。
1.2 方法:改变传统的护理模式，运用护理程序，及时发现问题并分析原因，客观地评估病人的需求，根据每个病人的情况和问题考虑健康教育内容及方式，制定医疗、护理计划，然后针对每个问题实施相应的护理措施。
2 护理措施
2.1 体液不足的护理:主要与盆骨骨折失血过多有关，必须严密观察病情变化，每小时测量R、P、BP一次，严密观察病人的面色、皮肤、粘膜变化；记录尿量，观察尿的颜色、性质，及时发现异常，及时处理；输血，补充血容量，维持正常的循环血量；给予充足的水分，建立静脉通道；必要时给予氧气吸入以保证充足的氧供应；及时做好电解质的测定以纠正电解质不平衡状态。
2.2 疼痛护理:与盆骨骨折或软组织挫伤有关；首先评估疼痛程度，运用放松技术，如听音乐、读书、谈话等方法分散病人的注意力，并使病人掌握一些减轻疼痛的技巧及加强应对机制，护理人员语言柔和，鼓励病人肢体在最佳活动水平，翻身时动作轻柔，有效避免疼痛加重；疼痛难忍时遵医嘱给予止痛剂，以便能有效地控制疼痛，积极配合治疗，以加快康复病程。
2.3 功能锻炼护理:与神经肌肉损伤、骨盆悬吊牵引有关；评估并记录病人活动受限的程度，在必要是时协助病人活动肢体，进行功能锻炼，功能锻炼时应根据病人的总体情况由被动运动过渡到主动运动，先易后难，逐步适应。每日锻炼总量应在2h左右，锻炼过程中应注意心肺功能的变化，一般在伤后或术后6-8周，指导病人扶拐行走，12周后，X线检查显示骨折愈合后方能行走。
2.4 并发症的护理:一般腹膜后血肿患者均有不同程度腹膜刺激症，巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延至肠系膜根部、肾区和膈下，还可向前至侧腹壁。对腹膜后血肿的患者一般采取非手术治疗，密切监测生命体征，维持水电解质平衡，禁止急诊切开后腹膜，因为后腹膜切开后，压力减低，可引起大出血，可致病人迅速死亡。
骨盆骨折的患者经常合并会瘀血肿胀，下腹部膨隆伴有尿道口出血要考虑坐骨支骨折并发尿道损伤，局部治疗包括恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗；如下腹部存在压痛及肌肉紧张，导尿为血性时要考虑膀胱破裂，手术治疗包括探查、修补、引流尿外渗及膀胱造口。在内出血时要考虑骨折端刺破直肠导致直肠损伤，以转流粪便、清创、缝合及引流为原则，并可与各相关科室协同处理。
2.5 心理护理:主要与环境改变，自身健康受到威胁、长期卧床有关。要消除病人恐惧、焦虑情绪，关键是做好心理护理，鼓励病人说出恐惧的原因，使其能够区别现实与设想的顾虑对自身健康威胁的不同，并分析目前病情，让患者正确面对现实；用和蔼可亲的态度对待病人，给予可以帮助病人减轻恐惧状态的言语性及非言语性安慰；向病人详细介绍病区环境及有关制度，为病人讲解疾病的有关知识，使病人心理上放心，解除思想顾虑；对需要行手术的病人做好术前指导，以取得病人的配合，消除对手术及预后的恐惧感，同时使病人心情舒畅，与同室病友和睦相处，并告知家属不要大声训斥病人或在病人面前表现出痛苦，以便使病人保持最佳的心理状态配合治疗及护理。
3 讨论
盆骨骨折是指骨盆壁的一处或者多处连续性中断。发病年龄是两个高峰期，即20～40岁和65岁以后。发病率占全身骨折的1%～3%，是临床上较多见的骨折之一。常见的病因是外伤，如压砸，轧碾、撞挤和高处坠落等；其次是撕脱伤。由于骨盆具有负重，保护盆腔内脏器和传递体力线的作用，因此严重的骨折不但会造成内脏损伤，而且对人体的负重会造成严重的影响。由于骨盆的解剖特点，骨盆是连接躯干和下肢的桥梁，骨盆前部的功能是保持盆腔内脏器，如膀胱、尿道及女性生殖器官等，位于骨盆内的髂内动脉壁支(髂腰、臀上、臀下、闭孔、内动脉)都紧贴盆壁，骨盆内大静脉比动脉更贴近盆壁，盆骨骨折又多由特大的暴力造成，如重物砸伤和严重的挤压伤等，所以盆骨骨折损伤时常合并严重的并发症如出性创伤性休克、尿道损伤、膀胱破裂、腹膜后血肿、直肠破裂、神经损伤等。因此对于此类患者，护士要密切观察病情变化，掌握抢救时机，救治生命；熟悉各种并发症的症状、体征，熟练掌握护理技能，积极配合医生的诊疗工作，细致做好治疗及护理，及时调整护理措施，使患者得早日康复。
由于盆骨骨折创伤重、变化快、病死率高，加上发病多以青壮年为主，所以损伤后患者及家属精神负担大，担心预后及恢复工作能力。护理人员应针对患者的具体思想动态，做好患者及家属的思想工作，使患者积配合治疗及护理，盆骨骨折康复护理计划进行越早，效果越好，越节省时间和经费。同时，骨科康复护士应与临床医师密切配合和合作，对患者的功能恢复能有更大的帮助。
通过对59例盆骨骨折患者的护理，我们深刻的体会到盆骨骨折后应及时发现和找出患者存在的生理和心理问题，制定有效的护理措施和护理方案，使护理康复措施与临床治疗同时进行，促进患者早日康复。
参考文献
［1］ 孙升芝，贾堂宏主编．整体护理临床指南［M］．北京：中国科学技术出版社，1997:165.
骨折病人护理措施范文6
随着生物医学模式逐步向生理、心理、社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式，已成为整体护理的重要组成部分。骨科又是疾病治疗残疾率最高的科室，为了配合医生的治疗，使伤残率降低，我院骨科从2000年开始，即实施健康教育，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
从2001～2003年，在我院住院的股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨胸腰椎骨折、腰椎间盘突出等几个病种患者共230人。随机分成两组，应用两种方法，实验组进行系统化针对性强的健康教育即为健康教育组，对照组即为非健康教育组，进行一般的常规护理，并对他们进行并发症的发生率和功能评价。具体方法是：可利用解剖图案、模型、各种资料等对患者或家属进行形象化教育。患有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨折、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出症的患者大多需要卧床休息，护士有责任帮助指导患者保持健康的生活习惯。应教会患者尽早床上活动，以增加舒适程度。对正在搬运中的四肢骨折病人进行健康宣教时，教会家属在牵引状态下搬运，并讲清其意义在于减轻疼痛，避免加重血管神经损伤。对股骨颈骨折的教育内容除常规的疾病知识外，应体现个体化因素。老年患者应以预防各种并发症如：坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮、下肢静脉栓塞等为重点，并教会患者和家属预防并发症的措施，掌握必须的技能，以便出院后可继续得到治疗和护理。对中青年患者而言，重点应如何指导预防肌肉萎缩，加强股四头肌锻炼，使病人对医护人员的治疗有信心。同时把上述几个病种手术前后及出院后注意事项和康复计划编印成册发给病人，不能阅读者由护士进行讲解。
2 结果
见表1
并发症：肺部感染、泌尿系感染、褥疮、骨折病、心理障碍
统计结果显示：P＜0.005，健康教育组在并发症的发生率及功能康复上与非健康教育组具有高度显著性差异，明显优于非健康教育组。
3 讨论
3.1 心理健康教育在骨科护理中常被忽略
骨科病人由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。所以应建立良好的护患关系，针对性的进行心理疏导，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。
3.2 健康教育在并发症的防治上也起了良好的作用
骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症（坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉栓塞等）的健康宣教，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必需掌握的技能，从而降低并发症的发生。我们采用气垫床并在床头挂上防治并发症的小册子，病人随时阅读询问，取得了较好的效果，无一例发生褥疮。
3.3 健康教育在疾病康复和功能锻炼方面越来越受到重视
