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卧床病人护理计划范文1
卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。
2．基础护理
（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。
（2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括：除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。
（3）协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。
对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。
3．长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理
（1）主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。
（2）家庭护理中的预防
1）预防功能损害的摆放
A．预防足下垂：足下垂，又称垂足畸形，下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持，如使用足板托、使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟胆挛缩。冬季保暖时，应注意到棉被对足部压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。
B．膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可防止膝肿胀和关节过度伸展（膝反张），时间不可过长。每日数次去垫平卧，防止膝关节屈曲挛缩。
C. 肩、髋部关节预防
a．平卧：肩关节下方放垫子，以防止肩关节脱位；腿、臀外侧放毛巾卷，防止够关节外展、外旋。防止床垫太软，臀部凹陷，使得臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形，一旦病人可以离床站立时，身体的额关节屈曲而不能站立。
b．偏瘫病人健侧卧：患侧上肢内收于胸肘下放置垫子；患例下肢屈曲，腿下放置垫子；背后放置枕头，防止躯干痉挛。
C．偏瘫病人患侧卧：患侧上肢伸展位，健侧上肢屈曲于胸，患侧下肢屈曲，足下放置垫子。
d．半坐位：两臂离开躯干、上肢微屈，肘部下放置垫子，防止肩关节内收畸形8）。
D．运动锻练：防止关节僵直、肌肉萎缩、废用性变。
a．被动运动；病人不能进行主动运动时，进行床上被动操的锻练。
方法：各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节；下肢：髓、膝、踝、趾各关节）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活动顺序由大关节至小关节；运动幅度（屈、伸、旋）从小到大；时间：各关节各方向运动3～5遍，每日l～2次；速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进同时配合按摩。
b．主动运动：在病情允许的情况下，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。
运动内容：上、下肢各关节：按照生理活动范围，鼓励病人积极活动，作产L操；手关节：用力握拳和充分伸展手指；足关节：踝用力背屈，足趾伸屈活动。并经常保持手的精细动作的训练，如书写、用筷子进餐等动作
4．口腔护理与预防呼吸道感染
卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能减低或减退，易发生吸入性、坠积性肺炎。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。
口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的病人在就餐后（或喝牛奶、饮料后）一定要漱口；病重或吞咽有困难的病人（中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是，含一口（大约10ml）温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口，清出口腔（彻底清洁牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱口，刷牙漱口后应饮一到二口温水，以冲洗咽喉部，其目的是将该部位的细菌总数的数显减少，是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水，易感儿童及老人外出活动时间过久，回家后也应先漱口，再饮l～2口水，目的同上。如遇疾病限制饮水的病人，可利用全日饮水总量控制，分多次、少量饮水，达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。
5．皮肤护理防止褥疮
对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻身和有具体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上，付以表格让执行者记录，以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如家属晚11点睡觉，可在睡前给病人翻身，晨2点前家中谁起夜，由起夜者再为病人翻身一次，5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让病人饮温开水l～2口，后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。
对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法；白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加1～2次。
6．大小便失禁病人的护理对策
做好心理护理必不可少（病人和家属），首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间（晨间、晚间）等，根据分析制定个体化护理方案。
卧床病人护理计划范文2
【关键词】骨科病人出院物资 心理准备 健康及功能指导
在疾病基本痊愈或平稳后，部分病人可以出院回家休养，但出院并非意味着治疗工作的全面结束，而只是初步完成第一疗程。出院后的治疗护理，休养锻炼等对疾病最终痊愈，功能康复都起着重要作用，因本人从事骨科多年，现总结如下：
一、出院前病人及家属的准备
(一）思想心理准备：
当病情平稳允许出院时，护理人员可以适时将病情及出院的信息向病人及家属通报，使其对自己的病情转归、治疗过程、疗程时间等有所了解，并具备出院的思想准备。
(二）物质准备
家庭物质准备是出院后病人继续治疗的基本保证，其中包括：①病床：一般骨科病人忌用软床，因此根据病情要准备硬板床，即使席梦思床也应加用硬床板。②床垫：长期卧床（尤其截瘫）病人，应在硬床的床面上安放合适的软褥垫，骨突处应放气圈防止褥疮。③便器：对长期卧床病人，应准备好大小便器具，以备排泄时使用。④拐杖、轮椅：部分下肢疾患或年迈体衰及下肢功能障碍的病人可借助拐杖或轮椅下地或室外活动。
(一）进行健康教育
向病人及家属做些针对性的疾病指导，使他们对自身所患疾病的痊愈过程有所了解，能正确理解治疗目的和注意事项，自觉主动配合完成出院后的各项治疗护理工作，包括固定时间、药物治疗、功能锻炼方法等，确定来院复查时间。
(二）制定护理计划
根据不同病人的具体病情，帮助其家属建立家庭护理计划，并训练家属掌握一般性护理手段，如翻身、穿衣、协助大小便等。
1、卧位：正确的卧位是骨科护理的基础，尤其是截瘫病人，采取正确卧位，防止畸形及其它并发症。
2、饮食：根据不同病情不同年龄、不同体质，制定饮食计划有针对性的配餐，使营养科学合理。
3、外固定：对出院后继续使用外固定装置的病人，出院前应重新检查。对外固定作用不可靠的应重新固定。牵引固定者，应事先在家中准备可靠的牵引装置，在医护人员指导下安放及牵引锤。并向家属介绍观察指证及护理措施，保证外固定效果，预防并发症，要告诫病人在未取得医护人员同意的情况下不可擅自松解去除外固定物。
4、预防并发症：对不能下地活动须长期卧床的病人，要特别注意褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。向家属传授护理常规和护理手段，使其掌握为病人翻身、扣背、排痰及皮肤护理。
5、药物：对继续进行药物治疗的病人，出院前应带一疗程用药，并详细介绍各种药物的用法、作用，以及可能发生的不良反应和停药指征。
(三）制定功能锻炼计划
功能锻炼是骨科所有疾病治疗的重要内容，即使病情稳定、病灶基本愈合，要恢复满意的肢体功能预防骨质疏松、关节僵硬、肌肉萎缩等废用综合症，就必须坚持不懈地完成功能锻炼计划和内容，应使病人及家属了解功能锻炼的重要意义，方式方法以及运动量，使之科学合理，持之以恒，并对症加强适应生活的训练，以提高自护和生活能力。
三、体会
(1）提高治疗效果，促使患者早日康复，通过指导减轻了患者心理和经济负担。
卧床病人护理计划范文3
关键词：骨折;健康教育
实施前的评估 通过与病人沟通收集资料分析病人状况、病情、病人实际情况，以便于进行有针对性的指导。
实施方式与时期 护患间开展健康教育的时间是入院后23天病人容易接受的方法是结合病情进展的不同时期进行教育而希望家属参与学习。
1实施内容
对疾病的认识 责任护士根据病人病情适时做好心理护理，消除病人一律，知道其了解疾病的转归（发展过程及预后知识）。介绍同种病例康复病例，可让康复者与病人直接交谈，消除不健康的意识，使其身心处于最佳状态接受治疗和护理。
合理用药 对需要用药物治疗的病人，应该向病人讲解药物的用法、剂量及用药后出现的不良反应等，合理用药有利于药物的吸收、分布、排泄等，以达增效并减少不良反应的目的，同时用于房病人乱用土方、秘方，以免影响治疗计划，延长病情。
饮食指导 让病人明白合理饮食对疾病康复的重要作用，并根据病人不同的病情进行正确指导，经常知道病人做好饮食调整，减少卧床病人腹胀及便秘的发生，多饮白开水，减少输尿管和膀胱结石的可能。
2预防并发症
2.1预防压疮 骨折病人（如脊柱骨折、下肢骨折、骨盆骨折等）长期卧床、制动、卧硬板床、使用牵引架、石膏固定等，极易发生压疮，应建立皮肤护理卡，每2小时用红花酒精按摩受压处及骨隆突处，促进血循环，责任护士操作后签名，班班交接，保持连续性，避免物理性刺激，保持床铺平整、清洁、干燥、无渣屑，防止便器损伤皮肤等，并教会病人及家属增强预防为主的意识。
2.2预防肺部感染 长期卧床病人尤其是老年人要定时叩背，叫会病人有效的咳嗽、排痰，以预防坠积性肺炎的发生。
2.3 预防泌尿系感染 骨折病人最易放生泌尿系感染，应嘱咐病人多饮水，不要因排便不方便而限制饮水，女病人每次便后用问谁清洗外阴，保持外阴洁净，减少细菌入侵机会。
2.4卧位 正确的卧位是骨科护理的基础，如股骨颈骨折的病人保守治疗时应平卧位，换肢行皮牵引（或骨牵引），外展15°中立位，不可外旋，为防止外旋，可穿“丁”字鞋固定，并做到不侧卧，不屈脚等。不正确的卧位如外旋可致“八字脚”侧卧使牵引无效，骨折处错位等，故卧位正确与否直接影响预后。
2.5 功能锻炼 分早期床上主动或被动功能锻炼，向家属及病人说明功能锻炼在疾病康复中的重要性,并教会其功能锻炼的方法、运动量、开始时间等，正确的功能锻炼能预防废用性肌肉萎缩、关节挛缩、畸形等并发症，功能锻炼的关键是护士要教会病人锻炼的方法、运动量、开始时间、具体锻炼部位等，并鼓励病人要持之以恒。
卧床病人护理计划范文4
神经科患者是压疮高发人群,其发生率可达30%-50%[1]，一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命；再加之，随着患者、家属法律和自我保护意识的加强，压疮的发生将可能作为未向患者提供标准护理的证据而导致诉讼［2］，因此预防发生是压疮护理工作的重点。护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法，它是一个持续的、循环的、动态变化的工作过程。笔者工作于神经外科是整体护理模式病房，切实按照科学的护理程序应用于临床发生压疮高危患者的预防，现将工作程序书写如下。
1 评估患者
当患者入院时或者在住院过程中，如果从直观感觉或者临床经验上初步评定有发生压疮的可能，首先我们应对患者作一个全面的资料收集评估，目前比较完整、充分的评估即参照如下方面：年龄、感知能力、活动能力、移动能力、潮湿度、营养状况、垂直压力、摩擦力和剪切力、排泄控制、循环、体温、易患部位，医疗限制如石膏固定或使用药物，特殊疾病如水肿患者、心理应激反应[3]、患方皮肤护理知识缺乏，特别还有意识或肢体不同程度的功能障碍情况。
2 确定是否有潜在皮肤受损的危险
通过对患者进行全方位评估后，确定患者是否属于有潜在皮肤受损的危险，如果以上评估因数存在越多说明发生压疮的可能性越大。
3 计划、拟出护理目标
对于可能发生压疮的患者，据患者神经科疾病情况拟出可行性护理计划，促使病人或家属了解压疮发生的有关知识并积极配合护理，达到病人皮肤尽可能保持完好、病人的营养及活动状况等压疮相关因数有效改善的目的。
4 具体措施
4.1 减少对组织的压力，避免摩擦力和剪切力:间歇性解除压力避免局部受压、擦伤，卧床病人应经常翻身，检查受压的皮肤情况，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，病人在各种卧位时注意保持肢体的功能位，还应采用软枕，气圈，气床、水床或其他设施架空骨突处。对于躯体移动障碍的患者应防止病人滑动，平卧位如须抬高床头一般不应高于30度，如须半卧位时，可在足底部放一软衬垫包裹好的坚实木垫，曲髋30度，国窝下衬软垫，坐轮椅时应适当的约束固定。协助病人翻身、更换床单、衣服搬运病人时应避免拖、拉、拽等动作，使用便盆时，应抬高病人臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆的边缘垫上软纸、布垫或撒滑石粉。
4．2 保护病人皮肤:保持患者皮肤清洁干燥，注意衣服、被褥床单如有污染要及时更换，早晚用温水檫身，大小便失禁者，便后温水清洗并以爽身粉外扑。
4．3 增进病人营养:对易出现压疮的病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保正正氮平衡。另外维生素C和锌在伤口的愈合中起着很重要的作用，对易发生压疮的病人应给于补充。对于应用脱水剂的病人应及时补充水和电解质。
4．4 鼓励病人或帮助病人活动:鼓动病人在不影响疾病治疗的情况下积极活动，防止长期卧床不动而导致的并发症。昏迷或偏瘫患者每日应进行全范围关节运动（ROM）[4],维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮发生，病人变换，对受压部位应进行按摩，以改善该部血液循环，促进静脉回流，起到预防压疮的作用。
4．5 病人教育:对病人及家属进行卫生宣教，介绍压疮发生，发展及治疗护理的一般知识，如经常改变体的重要性等。同时应经常自行检查皮肤，在卧床或坐位时应采用减轻压力的方法等，有计划，适量的活动全身，保持病人及床褥的清洁卫生，使病人及家属能积极参与自我护理。
5 评价并整改
在患者的整个住院过程中，由于神经科患者可能存在着意识或肢体不同程度的功能障碍，改变的能力缺乏，应该随时就患者进行动态的、连续的、全程的相关因数评估，随时调整计划与措施，以有效的预防压疮，降低护理不良事件的发生。
6 小结
神经科患者是压疮高发人群，预防压疮的发生是护理人员很重要的基础护理项目之一，运用科学的整体护理工作程序，通过对患者进行评估、诊断、计划、实施、评价系统严谨的临床护理路径，可以有效降低患者压疮的发生率。
参考文献
[1] 陈枚.压疮护理的综述.护理学杂志，1999，14（6）：365
[2] 李旭，扬家林.国内外护理新进展.长春：吉林人民出版社，2004：16
卧床病人护理计划范文5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.107
整体护理是以现代护理理论为指导，以护理程序为框架，根据病人身心，社会文化需要，提供优质的护理服务。
临床资料
患者，男，57岁，以“发作性四肢麻木伴腰痛10余天”为主诉入院。T 36℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 135/80mmHg。10天前无明显诱因感下肢麻木伴腰痛随即到县中医院以“腰椎间盘突出”治疗6天，患者感觉无好转，为进一步治疗来我科。
查体：神志清楚，精神差，车入病房。双侧瞳孔等大等圆，0.3cm，光反应正常，双肺呼吸动度一致，双肺叩诊呈清音，未闻及干湿鸣，双上肢指尖麻木，活动正常，双下肢肌力Ⅰ级，右膝腱反射及跟腱反射减弱，克氏征、巴氏征、布氏征未引出。
护 理
护理评估：根据患者的情况列出以下护理诊断及护理问题。①下肢活动障碍――与下肢瘫痪、神经肌肉受累有关；②皮肤完整性受损：有发生褥疮的可能――与下肢瘫痪、长期卧床、营养不足有关；③感知改变――与感觉传导通路损害有关；④生活自理缺陷――与下肢瘫痪、体力不支、虚弱有关；⑤排尿模式的改变――与留置导尿有关；⑥便秘――与长期卧床有关；⑦有肺部感染的危险――与长期卧床有关；⑧有跌倒的危险――与双下肢肌力下降有关；⑨有废用性萎缩的危险――与下肢瘫痪有关；⑩焦虑――与担心疾病预后及经济拮据有关；此外知识缺乏――与缺乏该疾病知识、药物知识、饮食知识有关。
主要护理措施：①密切观察病情变化，每15～30分钟巡视病房1次，注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化，尤其注意观察病人的呼吸频率、节律和深度的变化，遵医嘱给予维生素、激素、活血药物及抗生素治疗；②保持病房空气新鲜，温度适宜，冬季注意保暖，使用热水袋时温度不超过50℃，防止烫伤；③每天用0.9%氯化纳250ml加庆大霉素16万U膀胱冲洗2次，保持尿管通常，并观察尿液的颜色、量，每天用0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口2次；④协助病人每2小时翻身1次，保持床单清洁、整齐、无渣屑，翻身时避免拖、拉、拽等动作，取用便器时避免硬塞、硬拉，防止皮肤擦伤，经常按摩受压部位，保持皮肤清洁，鼓励病人摄入充足的营养物质及水分，增强抵抗力；⑤提供病人有关疾病治疗及预后的相关信息，强调正面效果，以增强病人战胜疾病的信心及自我照顾能力，将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，方便病人随时取用，患者在卧床期间协助其翻身、进食、洗漱、大小便、个人卫生等生活护理；⑥嘱病人多食水果蔬菜，每天吃2根香蕉，并适当饮水，每日按摩腹部数次，增加肠蠕动及促进排便，遵医嘱给予缓泻剂，必要时灌肠；⑦给病人讲解活动的重要性，保持关节功能位，防止关节变形而失去正常功能，给病人穿“丁”字鞋，使足背屈曲90°，配合针灸、理疗，促进肢体功能恢复，及时协助和督促病人进行功能锻炼，根据病情按床上被动运动――床上主动运动――床边活动――下床活动的次序进行，循序渐进，持之以恒，被动运动的幅度由小到大，大关节到小关节，按摩应以轻柔、缓慢的手法进行，教会病人家属及陪人进行锻炼的方法；⑧每天热水泡脚，促进机体血液循环，经常给病人做知觉训练，如用纸、毛线等刺激浅触觉、温水刺激温度觉、用针灸刺激痛觉等，当患者能下床活动后，鼓励其进行自理活动，加强对病人的保护，并逐渐增加活动时间和运动量，使病人尽快恢复，以适应回归家庭和社会的需要；⑨社会支持系统，家庭成员参与共同努力缓解病人的紧张情绪，如陪伴、转移注意力的交谈，适当的按摩等，对患者的进步及时给予肯定和鼓励，并在经济上大力支持。
结 果
患者住院1周后下肢肌力由Ⅰ级增加到Ⅱ级，10天后拔出尿管，无泌尿系感染，2周后肌力增加到Ⅲ级，3周后下床拄活动，4周后肌力完全恢复。出院时皮肤完整无褥疮发生，肢体活动自如。通过对患者实施整体护理，该患者没有发生并发症，并且很快康复出院。
参考文献
卧床病人护理计划范文6
【关键词】老年人；并发症；护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0165-01
随着社会人口老龄化的迅速发展，全社会更多地关心老年人健康，改善 老年人生活质量。由于人们生活水平的提高，国人的平均寿命随之增长，但在工农业迅速发展、交通运输日益发达的同时，各类车祸、生产安全事故也不断增多，当这些不幸发生在老人身上时，由于年老体弱，多数病人需要长时间卧床。尤其是骨科手术后的病人，多数丧失生活自理能力，需要别人的帮助。做好对老年病人的护理，尽快恢复其基本生活自理能力，有利于促进疾病的康复。为达到上述目的，一定要掌握老年人护理的特殊性，提高老年人护理工作效果，护理人员的责任义不容辞。下面就2009 年1 月～2010 年12 月我院收治的400 多例骨科老年病人的临床特点及护理体会予以总结。
1临床资料
我院骨科2009 年1 月～2010年12 月份共收治住院病人192l 例。其中55～92 岁446 例，占本科住院总人数2312 % ，55～60 岁236 例，61～70 岁116 例，71～92 岁94 例，其中女174 例，男272 例。这些病例中长期卧床的比例占70 % ，有半数以上合并其他疾病，如高血压、冠心病、慢支、肺气肿、肺心病、营养不良性水肿、静脉曲张、前列腺肥大等。其中有1 例死于心肌梗死，1 例死于脑出血，1 例死于癌转移。其它均治愈出院。
2 护理
2、1 心理护理 掌握骨科老年病人的心理特点，有计划地进行护理。当患者带着病痛就医时，面对的是医护人员和其他住院的病人，要等待各种检查、治疗、手术，加之大多数生活自理能力差或完全丧失，随表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等，这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除病人思想负担，使之积极配合治疗，最重要的是给病人心理上的安慰。我们根据病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与病人进行亲切的交谈，护患之间相互沟通，使之信任我们并对自己的伤病有所认识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。护士对待老年患者一是要尊重他们，二是要理解他们，三是要在生活上关心他们，要经常与老年患者进行思想沟通，处处体贴照顾。
2、2 生活护理 老年人反应迟钝、接受能力差，在治疗、护理过程中应耐心、细致多做解释。操作时动作轻柔，给病人一种安全感、亲切感、使之容易接受。患者住院后生活环境习惯改变，加之各种因素影响，易造成失眠。护士应注意夜间有治疗护理操作时，尽可能集中进行，建立规律的生活习惯。尽量满足其一切所需，不能表现出有任何厌烦的情绪，让病人信赖我们，使其精神上得到安慰，为进一步配合手术、药物治疗打好基础。
2、3 营养护理 个别病人因生活不能自理，怕增添麻烦，为减少大小便次数而控制饮食。应向其说明营养的重要性，鼓励其多饮水、多进食易消化食物，保持二便通畅，避免便秘。
3 预防并发症的发生及护理
3、1 警惕心、脑血管的并发症 老年人多伴有循环系统的明显衰退，如心、脑血管硬化，心肌收缩相对减弱，心血管不能适应正常时的应激状态，加上创伤疼痛的刺激、精神紧张，有潜在发病的可能，导致并发症出现。此类病人，一经入院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察病人的血压、脉搏、神志等生命体征变化，发现问题及时处理。
3、2 防止呼吸道并发症 老年人呼吸功能相对减弱，一部分病人有烟酒嗜好，并有慢性支气管炎、肺源性心脏病史，所以长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此入院后，要求不吸烟，讲清吸烟对术后身体的危害性。鼓励病人咳嗽、作深呼吸，上肢能活动的作扩胸运动，增加肺活量。在协助病人翻身时，拍击背部使积痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的病人鼓励病人尽量把痰咳出，若痰液粘稠可给予雾化吸入。
3、3 褥疮的预防 长期卧床，截瘫或需牵引病人，由于全身血液循环差，皮下脂肪少，皮肤干燥多皱褶，皮肤营养缺乏，弹力及皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，因此病人入院后给予气垫床、海棉垫或骶尾部加防褥疮垫，骨突处可垫海棉圈。不能自行翻身的隔2h 协助翻身1 次，并用50 %红花酒精按摩受压部位，促进血液循环。护理上一定要职责到人，每班检查交班，护士长不定时抽查，人人重视，使大家认识到，预防褥疮的发生，不是某个人的事，必颈全体医务人员及家属共同努力。由于措施到位，责任到人，多年来无褥疮发生。
3、4 预防泌尿系感染 老年人因肾血管硬化，肾血流量减少而致肾功能减退，此外膀胱粘膜并随着老化萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染。对长期卧床病人嘱其多饮水，有尿及时排出，排尿困难时，可用手挤压下腹部，使膀胱余尿排空。需行导尿术的病人，按留置尿管的护理常规护理。
3、5 预防消化系统的并发症 老年人各器官功能均减退，因病情需要使用激素治疗的应警惕应激性消化道出血，密切观察腹部及大便情况，发现黑便及时报告医生处理。长期卧床病人易出现腹胀、便秘情况，宜进食粗纤维易消化的食物，饮食有规律、定时定量，必要时可用缓泻剂。
3、6 防止骨延迟愈合 老年女性病人，由于雌激素水平低下，甲状旁腺素分泌增高以及老年人运动量减少，骨细胞活动性降低，而钙的吸收利用率下降易发生骨质疏松，骨折愈合时间明显延长或不愈合。可给病人服用钙剂，进食含高钙食物，并用适量维生素D 增加钙的吸收利用。