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阑尾炎病人护理范文1
1资料与方法
1.1一般资料
48例中男28例，女20例；年龄12-72岁，平均35岁。病程1-3天，病理报告提示：单纯性阑尾炎37例，化脓性阑尾炎11例。
1.2手术方法
所有患者均采用全身麻醉，腹腔镜阑尾切除术三孔法治疗。
2护理体会
2.1术前护理
2.1.1心理护理；由于患者及家属缺乏阑尾炎及腹腔镜阑尾切除手术的有关知识和对手术产生恐惧心理，往往会存在种种担心和顾虑，怀疑腹腔镜手术的风险性及手术的疗效，担心手术费用，心理问题显得尤为突出。护理人员要对患者理解、关心，了解患者的需求和感受，取得患者信任，因此，对实施手术的患者，要进行热情耐心的术前教育，向患者及家属详细介绍腹腔镜手术的适应症、手术方式和优点，消除病人对手术的顾虑，请已治愈患者谈体会，取得患者及家属的理解，增强自信心，稳定情绪，激发其配合治疗的积极性。
2.1.2术前一般护理；测量生命体征，体重，出凝血时间，心电图。生化病毒检验，药物过敏史，了解患者基本情况，患者是否有阑尾周围脓肿，以及是否有腹部手术史，有无呼吸道疾患，有无手术禁忌症。作好术前准备，术前嘱病人进流质饮食，晚上22：00至手术晨禁食，禁饮，以免术中因恶心、呕吐发生窒息和吸入性肺炎，另外为保证患者充分的睡眠，必要时于手术前晚口服安定或肌肉注射安定注射液。备皮重点为清洁脐部，检查脐窝深浅及污垢积存情况，术前1天温水擦净肚脐的污垢，再用0.5%碘伏棉签消毒。
2.2术后护理
2.2.1一般护理，患者为全麻，术后应取枕平卧，把头偏向一侧，以利于保持呼吸道的通畅，麻醉清醒血压平稳后取半卧位，监测生命体征，观察记录意识、R、BP、P，特别注意呼吸频率和深度。因为腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成，术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张，加之二氧化碳弥散快、吸收快，可造成高碳酸血症，甚至酸中毒，患者术后需通过呼吸的加深加快，才能排出积聚的二氧化碳；患者给于持续低流量吸氧（2――4L/min）；术后患者恶心、呕吐明显时根据医嘱应用胃复安止吐，如腹胀明显应按医嘱胃肠减压；术后6小时在床上适当翻身，术后第1天可下床活动，减少尿潴留，以及预防术后肠粘连、肺部感染、褥疮等并发症发生；术后按医嘱常规使用抗生素1-3天，妥善固定各种引流管，防止扭曲，受压，脱出，观察引流液的颜色、性质、量，观察有无内出血的发生；鼓励患者咳嗽、咳痰，因为手术时对呼吸有抑制作用，加之切口疼痛，病人不敢用力咳嗽、咳痰，可引起呼吸活动障碍；另外病人术前有吸烟史或术后有受凉、感冒等，均可使支气管分泌物增多，而引起术后肺部感染等并发症的发生，我们应经常耐心细致的向病人及家属说明，病人自己不用力咳痰，痰液是咳不出的；手术切口也不会因为咳嗽而裂开，这一点应让患者放心，同时教会病人有效的咳痰方法。正确的方法是；咳嗽咳痰时，病人或家属双手放在切口两侧，向切口方向加压，以减轻切口张力和振动，使疼痛减轻，嘱病人先吸一口气，憋住，然后用力的把痰咳出，痰液粘稠者可辅助拍背，方法是；将五指并拢，利用腕关节的力量，由下而上，由边缘到中央，有节律的拍背，同时嘱病人深呼吸，通过叩击振动病人的背部，将痰液咳出。
2.3术后不适的护理：
2.3.1切口的护理：观察切口敷料是否有渗血渗液，如有及时告知医生进行处理，腹腔镜手术创伤小，病程短，一般可以耐受疼痛，24h后可以逐渐缓解，一般不需特殊处理，如果对疼痛敏感者，可适当使用镇痛剂。
2.3.2发热的护理：患者术后体温会有轻度升高，在38度以内是正常的吸收热，一般不需处理，术后3天内逐渐恢复正常，3天后体温仍升高者，提示有伤口感染的可能，应立即报告医生及时处理。
2.4术后并发症的防治与护理
2.4.1出血：严密观察患者生命体征的变化及引流液的颜色、性质、量，若患者脉搏快、血压下降，引流量短时间内超过100ml且颜色鲜红，应考虑有出血的可能，应立即通知医生，必要时再次手术，因戳孔处的出血及时更换敷料并压迫止血。
2.4.2气腹导致的并发症：主要原因为气腹时CO2吸入过多引起，主要表现为皮下气肿一般出现全身症状时，多见手术过程中，麻醉师发现并及时纠正，术后应多注意局部及全身症状，仔细观察患者呼吸节律及皮下、阴囊有无气肿，一般给于吸氧2-3天后自行缓解，严重者应立即监测血气分析，给于相应治疗。
2.4.3术后发生肠缺血的护理与观察气腹由于压迫血管和腹腔，常使内脏血流缓慢，若合并有动脉硬化，心脏病史，血呈高凝状态，手术时间过长者容易肠管栓塞，甚至发生肠坏死，术后如有生命体征的变化及腹痛情况，发热及腹肌紧张，全腹不适，反应迟钝，应考虑此病，及时通知医生给于处理。
3饮食指导：腹腔镜阑尾切除术对胃肠道干扰少，肠道功能恢复快，术后肠功能恢复后及进流质饮食，第二天进半流质饮食。通过进机械食物刺激肠壁，促进肠道的恢复，避免术后腹胀，如有恶心、呕吐等应适当延长禁食时间。
4出院指导
术后2-3天无并发症，可出院。嘱患者保持切口干燥，暂勿洗澡，出院后一周可以适当活动，避免重体力劳动。出现肩部、后颈部、腹部不适为正常现象，服用一般止痛药即可控制，如有发热‘腹痛不适及时就诊。
阑尾炎病人护理范文2
妊娠早期合并急性阑尾炎患者一经确诊，早期手术为最佳治疗方案。我科于2003-2007年共收治妊娠早期合并急性阑尾炎患者22例，均行手术治疗，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1一般资料 本组22例，均为初产妇，年龄22岁-35岁，平均27.5岁；孕7周2例，孕8周3例，孕9周5例，孕10周5例，孕11周3例，孕12周4例。其中单纯性阑尾炎13例，化脓性阑尾炎7例，坏疽性阑尾炎3例。
1.2治疗方法与结果 全部病例均实行手术治疗，全部治愈出院，住院时间7天-23天。术后伤口愈合良好，无1例出现流产及死胎，无护理并发症发生。
2 临床特点
妊娠早期由于体内解剖和生理的改变，急性阑尾炎引起的恶心和呕吐容易被认为是常见的妊娠反应。本组病例中，13例无明显转移性右下腹疼痛，18例有恶心呕吐，6例伴有腹泻。
3 护理体会
3.1 术前护理
3.1.1 密切观察患者的腹痛情况，有无腹部压痛、反跳痛、肌紧张及寒颤、发热、恶心、呕吐、腹泻，观察阴道流血、流液情况，监测生命体征，做好护理记录。
3.1.2 心理护理
患者担心手术影响胎儿，心理压力大，情绪很不稳定，应向患者说明，至今国内外没有1例因麻醉对胎儿造成不良后果的报道，消除患者顾虑。消除患者的紧张、恐惧心理。讲解治疗方案及药理知识，选用对胎儿无不良影响的抗生素。介绍该病的治疗及转归，缓解焦虑情绪，消除过度担忧，使之以良好的心态接受治疗和护理。重视家属的思想工作，鼓励家人、丈夫持续陪伴，给予患者精神安慰和鼓励。
3.1.3 术前准备
3.1.3.1 胃肠道准备 术前禁饮食，以免术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎。
3.1.3.2 合理应用抗生素及补液治疗 以利于防治水、电解质和酸碱平衡失调。
3.1.3.3 遵医嘱给予术前镇静药物 禁用吗啡等止痛药物，以免掩盖病情。
3.2 术后护理
3.2.1 密切观察病情 严密观察患者的生命体征及阴道流血、流液情况，及时准确记录。发现病情变化时，立即通知医生，协助治疗。
3.2.2 术后6小时去枕平卧，可适当短期左侧卧位，6小时后下床活动，以利于促进肠蠕动，预防肠粘连。协助患者床上翻身、坐起等活动，注意动作要轻、慢。
3.2.3 饮食 禁饮食6小时后可遵医嘱进流质或半流质饮食，肠蠕动恢复后遵医嘱进普食。加强营养是身体康复和胎儿生长发育的保证。手术后机体分解代谢大于合成代谢，出现明显的负氮平衡，尽可能按患者的口味和饮食习惯烹调，给予各种营养齐全的高营养饮食。
3.2.4 补液抗炎治疗 术后禁饮食期间以静脉输液维持营养，须保持静脉畅通，观察并记录出入量。选用对胎儿无不良影响的抗生素，一般首选青霉素，禁用氨基甙类、喹诺酮类。
3.2.5 术后疼痛 术后切口疼痛不可避免，我们要尽量帮助患者减轻。首先要做好心理护理，向患者介绍有关术后疼痛缓解的知识，并请患者的家属配合，转移注意力，提高痛阈。如果患者难以忍受，可用药物止痛，不能用对胎儿有禁忌的止痛药。
3.2.6 切口护理 密切观察切口有无渗血、渗液，并保持切口敷料清洁干燥。术后有腹胀、咳嗽等也可增加腹内压，容易引起切口裂开或加重切口疼痛，应嘱患者咳嗽时用手按压切口，或者给患者束腹带。拆线时间一般要推迟1-2天，必要时行间断拆线。如有放置引管，要经常检查引流管是否通畅，并且观察和记录引流液的性质和量，按时更换引流袋。
4 讨论
4.1 妊娠合并阑尾炎患者有特殊的心理及生理变化 妊娠早期急性阑尾炎常有消化道症状及转移性右下腹痛，临床上易误认为是妊娠反应或先兆流产。临床表现一般不典型，虽然手术有可能引发流产，但在阑尾穿孔前行手术切除，通常影响甚微。而且鉴于妊娠期患者阑尾炎80%可复发，非手术疗法常留隐患，待妊娠中晚期复发时再手术，既增加手术难度，又威胁母婴安全。故此，对妊娠早期并发阑尾炎患者一旦诊断明确即应尽早手术，妊娠不是手术禁忌证。
4.2 护理 护理的重点是缓解炎症疼痛、促进切口愈合、预防早产发生，保证妊娠的顺利进行。妊娠合并阑尾炎病人，都存在着担心手术麻醉，药物对胎儿智力的影响，加之恐惧手术产生的紧张、焦虑与不安，所以做好术前护理，在控制危险因素的同时，应注意心理、社会因素治疗，指导患者既要有接受新的生命的准备，又要有面对疾病、积极接受手术的勇气，对患者身体的恢复及胎儿的健康都有积极作用。
阑尾炎病人护理范文3
【摘要】：目的：探讨妊娠期合并急性阑尾炎围手术期护理的方法和效果，让患者得到及时的治疗，提高患者的生活质量。方法：对我科2011年3月至2011年7月收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎的护理方法及其预后进行回顾性分析。结果：经过细心、细致的护理，充分的术前准备，妥善的术后处理，除1例发生流产外，其余全部康复出院，顺利生产。结论：通过准确掌握患者的病情及其临床表现，积极采取有效的护理措施，注重患者围手术期的心理指导，密切观察患者病情，发现异常及时报告医生，争取及早确诊及时处理，实时监测胎儿胎心，可避免因治疗护理不及时延误患者病情，保证母婴健康，提高患者生活质量。
【关键词】：妊娠期急性阑尾炎围手术期护理体会
妊娠期合并急性阑尾炎是妇女常见的外科疾病，孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1～0.29%，中国资料为0.1～2.95%。妊娠各期都可能发生急性阑尾炎，但以妊娠期6个月内居多。由于妊娠期妇女解剖及生理特点的变化，急性阑尾炎的临床症状及体征常不典型，给诊断增加困难，患者常因延误诊疗导致发生穿孔、弥漫性腹膜炎并发症，严重者甚至危及母婴生命。所以只有充分掌握妊娠期急性阑尾炎的临床特点，积极采取有效的护理措施，是保证治疗成功的重要环节。
资料与方法
1临床资料
2011月3月～2011年7月我院共收治妊娠期合并急性阑尾炎患者35例，年龄21～37岁，平均年龄29岁。
2术前护理
2.1心理护理
由于妊娠期合并急性阑尾炎容易发生穿孔，会给患者及家属带来较大的心理负担。加之产妇对医院环境和医护人员的陌生，以及对自身病情的恐惧，还要担心胎儿的安危，使产妇容易产生紧张、焦躁、恐惧等不良心理。不能够很好的配合治疗。所以正确的精神状态对于患者来说就非常重要。那就要求医护人员应主动与患者交流，针对性的进行心理上的安抚及解释，详尽解答各项检查的目的、步骤及意义，介绍妊娠期急性阑尾炎的治疗过程及转归。解除患者的不良情绪，使之以良好的心理状态接受手术和护理。
2.2病情观察
因为急性阑尾炎坏死穿孔容易引起腹膜炎，刺激子宫的收缩，可导致流产、早产甚至死胎。所以，中晚期妊娠的患者入院后在进行术前准备的同时，应给与胎儿电子监护，NST（无应急实验）检查，根据具体的情况予以处理。观察胎动及胎音时，应每1-2小时监听一次，如病情需要时可增加次数。同时要指导患者进行胎动的自我监护，并做详细记录，发现异常及时通知医生；严密观察患者腹痛情况尤其是妊娠中期患者，其盲肠被子宫推压上移，大网膜难以包裹阑尾，压痛和肌紧张多不明显，只表现为右侧疼痛，因而要区别此类腹痛与子宫收缩引起的腹痛。
3术后处理
3.1严密观察生命体征
在术后应给予患者持续的心电监护，每30min监测心率、血压等生命体征。由于手术时采用连续硬膜外麻醉，以及手术的刺激等可引起患者缺氧、低血压和子宫收缩等情况的出现，应及时使患者吸氧，防止发生胎儿宫内窘迫；每30min以多普勒严密监测患者的子宫收缩、胎心变化、阴道出血及阴道流液等情况并详细记录，必要时给予胎儿电子监护。
3.2用药护理
术后疼痛是不可避免的，应向患者介绍有关术后疼痛缓解的知识，并请患者家属积极配合，给予心理安慰；如患者疼痛感难以忍受，一般选择对胎儿影响小、有效的光谱抗生素如青霉素、头孢类。绝对禁用对胎儿有影响的止痛药，酌情使用镇静剂及黄体酮以安胎。
3.3准确选择
随着患者妊娠月份的增大，逐渐膨大的子宫可使膈肌上移，胸腔体积缩小。所以中晚期（尤其是晚期妊娠的患者）在术后6H应采取半卧位，可增加胎盘血液的灌注，改善胎盘功能，增加胎儿供氧与营养，可使内脏器官稍下垂，胸腔体积增加，从而减轻心肺负担；另一方面半卧位还可使脓液局限于直肠子宫凹陷，减少毒素的吸收，有利于引流，也可减少腹壁张力，减轻切口疼痛。
3.4伤口护理
因为阑尾术后情况感染率发生率较高，所以对于妊娠期患者术后就更应加强切口的护理。尤其是中晚期妊娠的患者，由于腹壁张力较大，如果术后出现腹胀、咳嗽等情况可使腹内压增高，容易引起切口裂开或加重切口疼痛。所以应嘱咐患者咳嗽时用手按压切口或束腹带；拆线时间要推迟1-2d，必要时行间断拆线。有放置引流管的患者，要经常检查引流管是否通畅，防止引流条因外部受压扭曲、折叠、使管内堵塞，并及时的更换敷料或做引流，妥善固定，保证无菌，以促进切口早日愈合。
3.5饮食护理
营养素的摄入是加强母体康复和胎儿生长发育的保证。手术后机体的分解代谢大于合成代谢，常出现明显的负氧平衡。肠蠕动恢复后必须循序渐进地按清流质、流质、半流质、普通食物来给予患者各种营养素齐全的高营养饮食。同时要考虑妊娠的因素，营养素的提供要比一般人更多一些。尽量按患者口味和饮食习惯烹调，确保营养素的摄入，以利于机体的修复和胎儿的生长，避免进食油炸和辛辣食物和易引起腹泻的食物，防止诱发宫缩而导致早产和流产。
3.6合理的活动与休息
术后如果胎心正常，无流产、早产先兆时，为促进肠蠕动恢复，防止肠粘连等并发症的发生。应鼓励患者早下床活动；如果有异常，须卧床休息并推迟下床活动的时间。有引流管的患者，下床时要注意保持通畅，并妥善固定，以防脱落和逆流。避免引起相关并发症。
阑尾炎病人护理范文4
【关键词】 阑尾炎 急腹症 临床表现 手术治疗
1 临床资料
我科于2009年12月—2011年1月共收治患者42例，其中男27例，女15例，孕妇1例，阑尾穿孔3例，年龄7岁—67岁，平均24、6岁，经阑尾切除术后恢复良好，治愈出院。
2 病因及分类
2.1阑尾梗阻、感染、胃肠道功能障碍和遗传因素等方面都是引起阑尾炎的病因，而阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎的常见病因。引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物等，阑尾的解剖特点也是造成阑尾管腔容易梗阻的因素。
2.2急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。不同病理类型的阑尾炎可随机体防御功能强弱、治疗是否及时而有不同的转归。
3 辅助诊断的检查[1]
3.1结肠充气试验（Rovsing征）：病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。
3.2腰大肌试验（Psoas征）：病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位，提示阑尾位置较深。
3.3闭孔内肌试验（obturator征）：病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
4 并发症
4.1腹膜炎：局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症，其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。
4.2脓肿形成：阑尾脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
4.3内、外瘘形成：阑尾周围脓肿如未及时引流，则可向肠道、膀胱或腹壁突破，形成各种内瘘或外瘘。
4.4化脓性门静脉炎：阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，进而可形成肝脓肿。
4.5脓毒血症、感染性休克:急性阑尾炎并发脓毒血症还可见于严重感染经阑尾静脉侵入门静脉而成化脓性门静脉炎或多发性肝脓肿时，虽属少见，但有极高的死亡率。
5 护理
5.1术前护理
5.1.1评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心里问题，帮助病人做好心里和身体准备。
5.1.2手术常规准备，做好术野备皮和禁食等工作，必要时术前静脉补液，应用有效抗生素控制感染。
5.1.3禁用吗啡或哌替啶，禁服泻药及灌肠。
5.1.4向病人及家属提供有关手术的健康指导。
5.1.5帮助制定术后和生活形态改变的调适计划。
5.1.6对于特殊人群，如孕妇、小儿、老人，根据其生理、心里特点，进行正确的评估，采取相应的护理手段，做好手术前的各项准备。
5.2术后护理
5.2.1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6-12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。一般患者术后6小时后取半靠位，减轻腹肌张力，减少切口疼痛，便于引流，使患者舒适。
5.2.2观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
5.2.3单纯性阑尾炎切除术后12小时，坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。 严密观察腹腔引流及腹部情况，发现腹部膨胀明显，引流液渗血较多时，立即报告主管医师，协助进行相应的紧急处理，
5.2.4术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
5.2.5老年患者术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。
5.2.6维护患者各系统生理功能，减轻疼痛和不适，预防术后并发症。
6 术后并发症护理
6.1 出血：患者术后出现腹痛、腹胀、面色苍白、脉弱、出冷汗、血压下降等可能为术后出血，应立即平卧、吸氧，抽血做血型交叉，补液，并及时报告经治医师。必要时手术止血。[2]
6.2 切口感染：是常见的并发症，术后3—5日体温持续升高，切口红、肿者应拆除切口缝线，加强换药。
6.3 腹腔残余脓肿：患者术后持续高热、腹痛、腹胀、里急后重等，应给予半卧位、补液、使用抗生素，未见好转者应行穿刺或切开引流术。
6.4 肠瘘：患者术后出现右下腹持续性疼痛，或形成腹膜炎或局限为包块。根据病情行保守治疗或手术引流。
7 总结
阑尾炎手术在普外科最为常见，由于手术时间短，操作简单，往往在术后不太容易引起医护人员的高度重视。但是，通过近年来对阑尾炎患者的观察及护理，我们体会到，做好患者急性阑尾炎的临床护理，不仅能够减轻患者的疼痛和不适，预防并发症的发生，而且能促进患者的早日康复，增强战胜疾 病的信心。
参 考 文 献
阑尾炎病人护理范文5
【关键词】急性阑尾炎；术后护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0193-02
急性阑尾炎多发生于青年人，男性发病率高于女性。腹痛开始于上腹或脐部，呈隐形，逐渐加重，数小时（6―8小时）后疼痛转移至右下腹，呈持续性。部分病人也可在发病初时即表现为右下腹痛[1]。急性阑尾炎以手术切除治疗为主，在严格掌握手术适应症及熟练技术的情况下，对患者进行针对性的护理干预亦是决定患者能否康复的关键因素之一[2]。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料：住院患者共87例，其中男性51例，女性36例；平均年龄（36.4±17.8）；体温在37.6～39.8℃之间。所有患者均符合2011年卫生部公布的《急性阑尾炎诊断标准》且均行阑尾切除术。
1.2 方法：护理急性阑尾炎患者，术前做好急症手术准备，术后做好一般护理及心理护理，鼓励病人早期下床活动，严密观察患者生命体征，防止并发症的发生。
2 结果
87例患者手术均成功，所有患者均得到了较好的治疗效果。因此术后及时给予患者有效的护理，对患者的康复起到了重要的作用。
3 术后护理
3.1 一般护理：保持舒适的环境，注意病房的空气流通，定时消毒，保持病房内的物品清洁、整齐，这对于消除患者的不良情绪十分有利。
3.2 临床生命体征监测：术后48h内密切监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸以及心率，并做好相关记录，对于病情不稳定的患者要适当延长生命体征监测时间并增加频率
3.3 护理：患者在术后麻醉清醒，血压平稳后取半卧位，防治隔下感染。有利于减轻疼痛以及腹腔积液引流，避免唾液进入气管，保持患者呼吸道通畅
3.4 早期活动 术后血压平稳后尽早起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，增进血液循环，促进伤口愈合
3.5 饮食护理：排气后方可行进食流质，以易消化温度适宜的食物为宜，少食多餐，食量逐渐增加，在患者没有出现肠胃不适或是腹部的其他症状时，可逐渐改为普食。
3.6 日常活动护理：患者术后24h内应严格卧床休息，之后可根据病情恢复情况开展适当的运动，以轻微运动为主。下床运动以保证患者不会产生疼痛，且运动量以不出现疲惫感为宜，术后1个月内患者不得从事重体力劳动或剧烈运动。
3.7 腹腔引流管的护理 妥善固定，避免受压，，扭曲或滑脱，并接床旁无菌瓶或引流袋，保持引保管流管通畅，严密观察引流的颜色，性质，量并作好记录，，根据病情变化，在术后48-72拔除，切口乳胶片引流可于术后24拔除。
3.8 并发症的观察与护理
3.8.1 术后出血 少见，常发生在术后几小时至数日内，如病人出现腹痛，腹胀，伴有面色苍白，脉速，四肢湿冷，血压下降，脉压缩小等失血性休克症状，必须立即进行抢救。
3.8.2 切口感染 较常见。病人表现为术后3-5天后体温有逐渐升高，切口疼痛，其周围皮肤红肿，有触痛，线孔处有脓性分泌物。应立即报告医师进行处理
3.8.3 腹腔脓肿 由于腹腔残余感染和阑尾残端处理不当所致，常发生于手术后5-7天。表现为体温升高或下降后又升高，腹痛腹胀，腹部可扪及包块。腹腔脓肿可有里急后重感，腹部超声检查有助于诊断。护理取半卧位，使脓液流入盆腔，减少中毒反应，
3.9 心理护理：由于阑尾炎发病迅速，腹部疼痛明显，患者常常在短期内经历疼痛和手术过程，手术后部分患者一时间难以接受，容易出现心理负担。因此对于阑尾炎患者术后的护理工作，护理人员要积极主动与患者进行沟通，及时了解他们的心理变化。耐心的解释病因，分析病情，消除病人的恐惧心理，给予她们更多的理解、关怀和体贴，使病人在精神上、心理上得到安慰和鼓励，减轻思想压力，保持积极乐观的心态，争取早日康复。
4 健康指导
4.1术后切口疼痛，咳嗽者，要避免，减少空气、吞入胃肠道引起术后腹胀，避免发生肺部感染。
4.2 指导病人尽早活动，促进胃肠功能恢复，减少粘连。
5 结论
通过良好的术后护理，87例患者均康复出院，因此，做好急性阑尾炎患者的术后护理工作是非常有必要的。
参考文献：
阑尾炎病人护理范文6
1、一般资料
甘肃省金昌市中医院2010年6月-2014年6月收治的急性阑尾炎的患者106例，男性49例，女性57例，年龄在20岁以下的41例，年龄在20岁以上的68例，平均年龄为35岁，患者均有腹痛，典型表现为转移性右下腹疼痛，发病初期为上腹部或及周围疼痛，数小时后腹痛转移并且固定在右下腹，少数病人开始发病即表现为右下腹痛，多数患者均有胃肠反应，表现为早起反射性呕吐，部分病人因肠道功能紊乱可有便秘或腹泻，盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠可引起排便次数增多，里急后重症状，部分患者有发热，病人早期体温正常或增高达38度左右，当阑尾化脓或形成坏疽后，体温可升高，甚至出现全身中毒症状。右下腹固定性压痛点是阑尾炎重要的体征，一般该压痛点在地周围至右髂前上棘连线中外1/3交界处。部分病人可随阑尾解剖位置的变异而改变，孕妇的阑尾炎被增大的子宫推向右上腹，压痛部位也随之上移。实验室检查血白细胞计数及中性粒细胞比例升高，腹部B超或腹部CT可排除其他疾病。结合患者病史，临床表现，体征，实验室检查，超声确诊为急性阑尾炎。
2、 护理措施
2.1一般护理
对病人表示同情和关心，鼓励病人说出焦虑的心理感受，耐心倾听病人的诉说，鼓励病人树立战胜疾病的信心和参加有益的身心活动。，允许家属陪伴，让病人理解家属所付出的努力及承担的各种压力，让家属理解病人所受躯体和精神上的疼痛，注意对症护理，物理降温，止吐，止痛，宜行针刺及穴位封闭止痛，观察期间遵医嘱慎用或禁用止痛剂，禁服泻药及灌肠，以免炎症扩散及阑尾穿孔，便秘者可用开塞露。
2.2 症状体征护理
观察病人的精神状态，生命体征，腹部症状和体征的变化，以及血白细胞计数的变化，如体温明显升高，脉搏，呼吸增快，或血白细胞计数持续上升，或腹痛加剧且范围扩大，或出现腹膜刺激征，说明病情加重，应与医生联系。
2.3 术后一般护理
术后观察体温，脉搏，呼吸，血压，尿量，腹部症状体征，血白细胞计数等动态变化情况，注意手术后有无腹腔内出血，伤口感染，腹腔脓肿，粘连性肠梗阻等，等麻醉作用解除后，如血压，脉搏平稳，一般宜取半卧位，病情允许时，鼓励病人及早翻身或下床活动，促进肠功能恢复并预防肠道粘连。术后遵医嘱适当应用镇痛剂减轻痛苦。
2.4 术后饮食禁忌护理
术后禁饮食并行胃肠减压，减轻胃肠道内积液积气，利于肠道功能恢复，利于吻合口愈合。在2-3日后，肠道蠕动恢复并出现排气，可停止胃肠减压，进流质饮食，少量多餐，如无腹胀，腹痛，呕吐等不适，再过2-3日后改半流质饮食，术后胃肠功能恢复，排气后可给予流质饮食，但忌牛奶或豆浆，以免腹胀，如无不适改为半流质，术后4-6日可给予软质饮食，1周内忌灌肠，忌用泻药，鼓励病人术后早起下床活动，轻症病人在麻醉反应期后即可下床活动，以减少肠道粘连的发生。注意患者控制饮食期间，遵医嘱静脉输液和营养维持，有效地补充水，电解质，糖，维生素及蛋白质，必要时需输血浆或全血，以补充机体代谢的需要。
2.5 术后伤口护理
术后遵医嘱继续正确地使用抗生素，控制腹腔感染。密切观察手术切口，及时更换伤口敷料，预防伤口污染或感染。对腹胀明显的病人可加用腹带，以使病人舒适及防止伤口裂开。
2.6 术后并发症护理
2.6. 1腹腔内出血
腹腔内出血常发生在术后24小时内，故手术后当日应严密观察脉搏，血压，病人如有面色苍白，脉搏急速，血压下降等内出血的表现，或腹腔引流管有血液流出，应立即安置病人平卧，静脉快速输液，输血，报告医生做好手术止血的准备。
2.6.2 伤口感染
伤口感染表现为术后3-5日体温升高，切口疼痛且局部有红肿，压痛或波动感。应遵医嘱给予抗生素，理疗等处理，如已经化脓应拆线引流，加强换药。
2.6.3 腹腔脓肿
腹腔脓肿表现在术后5-7日体温升高，或下降后又上升，并有腹痛，腹胀，腹部包块或排便排尿改变等，应密切观察，及时发现。
2.6.4 粘连性肠梗阻
粘连行肠梗阻常为慢性不完全性肠梗阻，可有阵发性腹痛，呕吐，肠鸣音亢进的表现，应按照肠梗阻护理。
2.6.5 粪瘘
粪瘘因局部炎症已局限，一般不引起腹膜炎，也不出现体液紊乱。一般在常规护理下可自闭合。
3、结果
106例患者通过以上术前术后临床护理，患者取得了很好的满意度，现将患者满意情况总结如下见表1