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危重病人护理体会范文1
[中图分类号] R459.7 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-
在急诊危重病人抢救中，气管插管是保证病人维持有效的呼吸功能，争取最佳的抢救时机，挽救生命最有效的方法。自2005年1月以来山东省龙口矿业集团中心医院急诊科采用经口明视下气管插管并结合简易呼吸气囊和呼吸
机，在抢救危重病人生命方面取得了明显效果。现将有关使用方法及护理体会介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年1月以来龙口矿业集团中心医院急诊科为298危重病例中的106例实施了紧急气管插管，其中男性80例，女性26例；年龄18-96岁，平均年龄48岁。插管原因为：心肺复苏38例,急性严重中毒26例（其中有机磷农药中毒20例，一氧化碳中毒5例，苯酚中毒1例）,脑出血病人27例，胸外伤7例，电击伤8例。
1.2 方法
1.1.1准备喉镜、不同型号的气管导管、管芯、牙垫、吸痰管、吸引器和氧气等。导管均采用无刺激的一次性塑料低压气囊导管，有标准的外径15 mm的导管接头。用注射器检查气囊是否漏气。
1.2.2操作步骤患者平卧于硬板床上，用仰头抬颏法开放气道，用指套或指缠纱布清除口腔中的分泌物以及异物或呕吐物。本组中106例经口行气管插管，均采用仰卧位,检查口腔有无义齿及牙齿松动，以左手持喉镜柄，右手拇食指交叉将病人口唇牵开。从病人右口角放入喉镜叶片，把舌头推向左侧，把喉镜片移向中线，开端置于会厌软骨前，并向上提起，以充分暴露声门，右手将气管导管循喉镜之凹槽插入声门，深度以套囊恰好位于声门下1-2 cm处，或以门齿为准，指示插入深度在成人21-22 cm即可。导管一旦进入声门即拔除管芯放入牙垫退出喉镜叶片。临床上急诊气管插管确定人工通气成功的指征为：①气囊通气时病人胸廓明显起伏；②听诊双肺呼吸音基本对称；③紫绀随人工通气而逐渐缓解。
1.2.3固定均采用两侧带有寸带的管状牙垫，将牙垫侧方的凹陷处紧贴气管导管，将一侧寸带在贴门齿处绕气管导管两圈后，与另一侧寸带系紧，再用另一侧寸带同时绕牙垫和气管导管两周，打死节。最后，一侧寸带绕过病人的颈下与对侧的寸带在耳下系牢。
1.2.4充气插管后立即用注射器注入8-10 ml空气进入气管导管气囊。
2结果
106例急诊气管插管中，100例为一次插管成功，成功率为93.3%；6例为二次插管后成功。插管时间10 s-7 min，平均时间67 s,中位时间55 s。插管后均立即行面罩给予高流量氧气，25例术后给予呼吸机辅助呼吸，气管吸痰通畅呼吸道85例。1例苯酚中毒、3例一氧化碳中毒和19例有机磷农药中毒予以气管插管，成功建立人工通气后，经进一步抢救存活，3例由于中毒时间长失去抢救时机死亡。8例电击伤病人插管后进行心脏电除颤抢救成功6例；7例严重胸部外伤及27例脑出血的病人行气管插管后，32例安全转运至专科病房治疗，2例死于脑疝；38例心肺复苏患者中，急诊气管插管后8例未能恢复有效循环死亡。
3 护理体会
回顾以往危重病人抢救失败的原因，其中不能在短时间内开放气道是重要因素之一。由于医护人员对急诊气管插管的认识不足，遇需要插管的危重病人抢救时，依赖麻醉科大夫，延误了最佳抢救时机。
3.1严格掌握适应证是插管的前提
护士要协助医师查体，严密观察生命体征及伤情，对颈椎骨折脱位等病人切不可盲目插管，以免对病人生命造成更大的危险。
3.2 充分的物品准备是插管的基础
抢救室内的麻醉盘应随时保持常状态，各种器械及时检查、维修、保养，使用后随时补充，以备随时抢救应用。
3.3 娴熟的插管技术，是赢得抢救时间的关键
急诊科护士往往是心肺复苏的第一施术者，快速、准确地施行气管插管术对病人的预后有举足轻重的作用。因此，急诊科护士应加强培训，通过学习和演练熟练掌握气管插管的方法和技巧，提高抢救水平。
3.4加强导管护理是避免插管后并发症的有效措施
经常测量气管导管在门齿外的长度，防止导管过浅脱出或过深致一侧肺不张；有效地固定导管，防止病人烦躁拔管；彻底吸痰，防止痰液阻塞呼吸道发生窒息或结痂于导管内，影响通气；适当地向气囊内充气，使囊内压力小于30 mmHg，防止压迫损伤气道黏膜。
4 讨论
气管插管适用于:①呼吸突然停止，紧急建立人工气道行通气治疗者。②严重的呼吸衰竭，需要机械通气者。③不能自主清除呼吸道分泌物、胃内容物反流和出血随时有误吸者。④存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响患者通气者。气管插管作为快速开通气道的有效措施之一，在临床危重病人的抢救中发挥重要的作用。而为呼吸、心跳骤停的患者紧急气管插管建立有效的人工气道，是抢救的关键。
在急诊复苏过程中，气管插管为病人提供了有效的通气途径。同时高浓度供氧，迅速提高动脉氧饱和度，解除或缓解了组织缺氧，提高了复苏后的生存质量。
心脏停搏后，常因静脉塌陷，静脉穿刺难以成功。在插管成功后，静脉通道尚未建立，立即由导管内滴入药物，缩短了用药时间。有实验证明，外周静脉、中心静脉、气管内给药三种途径给药效果相似[1]。
[参考文献]
[1]黄贵权，杨华金.心脏骤停复苏抢救的若干进展[J].临床荟萃，1994，9（5）：673-675.
危重病人护理体会范文2
因产科危重症病患病情发展快，且易引起各类并发症，死亡率高，所以积极手术抢救治疗非常重要[1]。但因危重症发病快，患者毫无心理准备，术后心理上接受困难，易出现悲观、焦虑、失望、抑郁等心理问题，因此除给予全面治疗外，还需给予必要的心理护理，促患者情绪稳定[2]。基于此，我院对产科危重症病人术后实施心理护理干预，取得了满意疗效。现将护理要点总结如下：
1.资料和方法.
1.1 一般资料
从2014年2月至2017年1月四川大学华西第二医院产科收治的危重症病人手术治疗的患者中随机选取52例作研究对象，按照简单数字单双号顺序分作研究组与对照组（各26例），年龄21-38岁，平均（30.2±1.5）岁，其中胎盘早剥14例、产后出血16例、子宫破裂12例、子痫4例、死胎6例。本次调查经医院伦理委员会同意并签署知情同意书，病患或家属签署知情同意书，两组病患一般资料对比无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组：仅给予常规护理。即为患者讲述术后注意事项，疼痛护理、饮食护理、用药护理等，并做好病患心律、血压等的测量，发现异常及时处理。
研究组：在常规护理基础上实施必要的心理护理。具体包括：
（1）帮助病患熟悉环境。术后，待病患转入ICU后就应给予下阶段的治疗与密切监护，病患清醒后我们主动帮助他们熟悉环境，为他们讲述ICU的相关情况，ICU里独特护理环境，并结合病患实际，在病房内摆放一切惬意的、温馨的花朵，使病患心情舒畅、情绪稳定。
（2）维持病患环境安静、干净，提高治疗舒适感。患者受手术应激影响，身体虚弱，需保证病患内环境适宜，温度需控制在22℃-24℃，湿度则控制为50%-60%，将光线调整到最佳状态，尽可能的病房内的各类设备声音调至最小，保持病房安静卫生。因参与本次调查的人群中有4例子痫患者，需尽可能对其造成刺激，缓解病患焦躁心理，嘱病患多休息，促疾病尽快康复。
（3）强化沟通，增强与疾病抗争的信心
因突然而来的意外，病患对周围的事物充满恐惧，且较敏感，护理人员需多与病患交流沟通，并尽力的去满足病患需求，语言需轻柔，多鼓励病患，注重节，多微笑，使病患感觉亲切温暖。同时，需适当通过轻触肩、触摸等肢体接触来传达对患者的关爱，增强患者治疗信心。若病患是第一胎，且胎儿未保，则需给予安慰鼓励，让他们放松情绪，积极结合治疗，用良好的心态来迎接下个小生命的到来；而对一些子宫切除的病患则需告知他们只要活着就会有希望，鼓励他们面对现实，给予足够宽慰，消除他们的悲伤抑郁心情，使病患真正将医护人员视为知己，视为亲人，愿意倾诉自己的痛苦与烦恼，病患倾听时护理人员应认真倾听，不可心不在焉，增加他们的信任感与安全感，针对性的减轻她们的心理包袱。
（3）强化健康教育，增强乐观自信心。不少病患认为手术会为今后生育与生理造成影响，所以需真实的、全面的为病患讲述术后可能会引起的并发症以及不良结局，让病患能正确看待疾病，接受已出现的结局，帮助病患树立健康理念，增强病患对各类突发状况的应对能力。对手术非常成功，且新生儿非常健康的患者需对他们进行喂养知识教育，告知病患保持心情愉悦，更利于乳汁分泌，让他们保持乐观心态，并能积极配合治疗。
（4）家属适时探视，提高患者主观感受性。结合实际，适时使病患直系家属或朋友到病房探视，给予病患鼓励与支持，让病患明白她们不是一个人在孤军奋斗，而是有强大后盾，让病患感受到源于家人、朋友等的重视和关爱，增强依赖感，缓解心理压力。因家属属于病患最好的精神支柱，那么需鼓励家属需多与病患进行情感交流，不管是心理方面、情感方面还是生理方面，尽可能的多体贴病患。尤其是丈夫，更需多给予患者支持、鼓励与宽慰，增强患者主观感受性，让他们主动的与疾病抗争，树立康复信心。
1.3 观察指标
两组病患均通过抑郁自评表（SDS）与焦虑自评表（SAS）对患者术后护理前后的心理状况进行评估并作出对比。其中抑郁自评表（SDS）总分45分，11-20分：轻微抑郁；21-30分：中度抑郁：31-45分：严重抑郁。焦虑自评表（SAS）总分100分，50-59分：轻度焦虑；60-69分：中度焦虑；超过70分：重度焦虑。
2.结果
本次所有病患均抢救成功，且无一例发生并发症。其中研究组患者护理后的抑郁评分为（25.3±1.6）分，焦虑评分为（62.3±2.4）分；对照组患者护理后的抑郁评分为（41.2±1.1）分，焦虑评分为（62.1±1.4）分。可见，两组患者术后均表现出程度不同的焦虑、抑郁症状，但研究组患者护理后的焦虑（t=）、抑郁（t=）评分明显低于对照组，组间比较差异显著（P
3.讨论
产科危重症起病急，病情进展快，病患心理承受超负荷，更易产生焦虑、抑郁情绪，甚至产生拒绝治疗、自杀等负面心理，尽早实施心理护理干预对病患疾病预后非常重要[3]。
本文中我们在患者手术抢救治疗后就积极给予必要的心理护理干预，发现患者虽也表现出轻微的焦虑、抑郁情绪，不过这与不实施心理干预的患者相比，状态明显更佳。由此可见，对产科危重症病患术后实施心理护理干预可稳定她们的情绪，使她们勇敢的与疾病作斗争，尽快将心理恢复至正常状态，积极配合临床治疗，重树生活信心，更满足“以人为本”护理要求，属于一项投资少，但收获多的辅助治疗方法，在产科临床护理管理中应用前景可观。
此外，笔者也指出，妊娠期孕妇需加强产前检查，以便于及时发现存在的危险因素，作出针对性治疗，避免危重症的发生，防患于未然。
参考文献
[1]王艳.浅谈重症监护室病人的心理特征和心理护理[J].医学信息，2011，10（9）：47-48.
危重病人护理体会范文3
【关键词】 磁共振成像；护理；镇静处理
随着医学影像技术的发展，磁共振(MRI)检查已广泛应用于临床，特别是超急性脑梗死、脊椎外伤等患者的检查，如能早期诊断、早期治疗，对患者的预后有着极其重要的作用，但对危重病人需行MRI检查时，护理工作配合的好坏在其检查中亦起着重要的作用。本文就366例危重病人在MRI检查中的护理配合作一分析。
1 资料与方法
1．1 临床资料 收集我科2004年12月至2006年12月检查的危重病人366例，中枢神经系统的疾病(包括颅脑外伤)有270例，占总数的73．8%；而全身其他部位，如脊椎外伤、胸腹部疾病等有96例，占总数的26．2%，男性205例，女性161例，年龄最小为3 d，最大为92岁，增强扫描77例。
1．2 方法 按意识状态分为神志清楚组165例与意识障碍组201例，(其中嗜睡43例、昏睡30例、谵妄116例、昏迷12例)。对两组图像不满意者再进行镇静处理，根据图像质量的评价，按满意(含基本满意)及不满意进行分析［1］， 比较两组图像的满意率。
1．3 统计学处理 应用 χ2检验，(P
2 结果
2．1 两组未作特殊处理时的满意率比较 神志清楚组图像满意131例，满意率为79．4%，不满意者34例，仅占20．6%；意识障碍组图像满意57例，满意率28．4%，不满意者144例，占71．6%，两组比较差异有统计学意义(P
2．2 不满意者经镇静处理后的满意率 意识障碍组图像效果不满意144例，经镇静处理后，满意者139例，满意率达96．5%，与镇静处理前比较差异有统计学意义(P
3 讨论
在 MRI扫描工作中，护理的最终目的是配合技师，医师获取清晰的MRI图像。但对于危重病人进行MRI检查时，护理人员除了要做好一般病人的护理常规外，还要做好以下工作。
3．1 心理护理的实施 对于神志清楚的危重病人切不可忽视心理护理，因为此类病人的意志非常脆弱，处于最低谷状态，一点微小的不利因素刺激，就可产生最坏想法甚至绝望的心理，护理人员应本着高度的责任心关心、体贴病人，全面细致了解病人及病情，建立良好的护患关系，设法减轻病人焦虑、恐惧等心理压力，增强病人的信任度和安全感，同时一定要做好病人家属的思想工作，争取得到家属的通力合作［2］，实践证实，本组病人非常依赖家属，而家属又把 MRI 检查当作其明确诊断疾病的重要手段，绝不想轻易失去此次检查的机会，设法取得病人的配合，这在检查中起到事半功倍的作用。另外，还有一部分病人由于病变需要进行增强扫描，此时病人很易出现精神过度紧张，导致情绪功能反应而出现交感神经兴奋及儿茶酚胺升高等一系列应激反应，表现为烦燥不安，心慌胸闷、呼吸急促等症状［3］，如在这种状态下进行增强扫描，不但导致图像模糊，无法达到检查效果，还可加重原来的病情，为此，护理人员一定要细致入微的观察病人的表情、面色、眼神、语音、语调及呼吸脉搏的变化，及时了解病人的心理情况，有效地运用语言和非语言行为来支持及鼓励病人，恰当的交代增强的注意事项及用药情况，使其保持稳定的心态，主动配合检查。因此，认真做好病人及家属的心理护理有着非常重要的意义。
3．2 检查时的病情观察与护理
3．2．1 保持呼吸道通畅，及时吸尽气道的痰、分泌物等，防止气道堵塞，对于呼吸困难的病人可酌情携带氧气袋进入扫描室。
3．2．2 进入扫描室前认真测量脉搏、呼吸、血压及严密观察病人面色、瞳孔、神志的变化，并备好抢救用物，发现病人异常，立即抢救处理。
3．2．3 注意保暖。危重病人尤其是颅脑损伤患者，体温调节功能紊乱，对温度差异相当敏感，故要保温防受凉。
3．2．4 运用“稳、准、细、快”的护理方法，具体做法如下 稳：沉着稳重地观察、护理病人，不要惊慌失措，搬运病人上下检查床时，动作要稳，手法、步调要一致，特别是对于有颅压高或外伤合并有骨折的病人如:颈椎高位骨折者，切记要防止继发性脑疝或高位截瘫、骨折脱位等现象，防止病情加重。准：护理技术要娴熟，各种护理操作要准确到位。此类病人进入扫描室前，原则上要备好静脉留置针，尽量做到一针见血，以备随时抢救病人或 MRI 增强时使用。细：认真细致地观察病人的细微病变，病人进行 MRI 检查时，要安装心电、呼吸门控，随时监测呼吸及心电情况，如有病情变化，立即停止检查，进行抢救，切不可强行检查而给病人造成不可挽回的后果。本文病例中曾有一位患者在检查时，心电显示有暂停现象，马上停止检查，立即予以抢救后转危为安。快：接待此类病人时，最好予以优先安排，准备工作要快捷，以最快的速度配合医师、技师进行检查，力争一次检查成功，为保证病人生命安全赢得宝贵时间。
3．3 对不合作患者的护理
在进行MRI检查时，神志清楚组165例，图像不满意者为34例，不满意率只占20．6%，分析其不满意的原因主要是：长时间的检查，不适，疾病疼痛的折磨，磁体内狭小空间而致幽闭恐惧症的发生等造成移动性伪影，此时，我们及时报告医生，予以镇静、镇痛等处理，并再次安抚患者，调整舒适卧位，保持正确姿势，系好安全带，尽量缓解其负性情绪，播放旋律优美的轻音乐分散其注意力等，最终又有32例获得满意图像，这样本组总的满意率达98．8%。
意识障碍组201例，图像不满意者有144例，不满意率占71．6%，这是因为本组绝大多数是神经系统疾病的病人，躁动不安病人有116例，占57．7%，故对此类不合作病人，一定要给予镇静处理，通过对144例图像不满意者进行镇静处理后，满意例数达到139例，满意率从原来的28．4%上升到97．5%。由此我们认为，不仅要对意识障碍的不合作者进行常规镇静处理，也要对神智清楚的不合作者做常规镇静或镇痛等处理，只有这样，才能获得满意的MRI图像。值得一提的是：凡危重病人、尤其是意识障碍者，在对他们进行镇静处理时，护理人员应守候在旁，防止意外发生。
综上所述，我们得出：危重病人行 MRI 检查时需严密护理，对神智清楚及意识障碍的不合作者均要给予镇静或镇痛等对症处理，才能获得满意的 MRI 图像。
参考文献
1 高元桂，蔡幼铨，蔡祖龙.磁共振成像诊断学.人民军医出版社，1993:54-56.
2 周秀华.急救护理学.山东科学技术出版社，2000：16.
危重病人护理体会范文4
【关键词】 肠内营养；外科危重病人；护理体会
外科病人营养支持的模式已由全肠外营养演变为以肠内营养为主，随着有关营养的动物实验与临床的深入，人们不断认识到肠内营养支持的实际临床意义，在外科病人特别是危重病人开展肠内营养支持是对临床营养的一个挑战，需要反复尝试，一旦成功受益无穷。近年来临床营养工作者对肠内营养的动物实验与临床研究，提出一个观点，“倘若肠道有功能，就应利用肠道”[1]，本着这一原则，我科大量病人实施了肠内营养，为此我们也积累了不少有关肠内营养在外科病人应用的护理体会。
1
资料与方法
1.1
一般资料
我科在 2007 年 10 月 - 2008 年 10 月，共有 86 名围手术期患者应用了早期肠内营养支持，男女比例为 3:1，所有患者无 2 型糖尿病，肝肾功能不全，慢性肠炎等疾病。
1.2
方法
1.2.1
研究方法
①输入途径：所有病人均经鼻胃管输入营养液。②制剂：复方营养要素，每 100 g 含氮 256 g，热量：氮为 669 kJ : 1 g。混合奶，每 100 mL 含氮 0.7 g，热量：氮为 573 kJ : 1 g。匀浆饮食，匀浆饮食的输入需要由临床医师根据患者病情计算出每日的非蛋白热卡与氮的需要量，交营养室计算出相应的天然食品量，经粉碎机加工制成。③输注方法：术后第 1 天应用 500 mL，每小时 100 mL，术后第 2 天应用 1 000 mL，每小时 120 mL，术后第 3 天应用 1 500 mL，每小时 120 mL。不足液以 5% 葡萄糖液补充，营养液温度由加热器控制在 37~38℃左右。
1.2.2
监测方法
①临床观察：除观察全身情况、体温、心率、呼吸、血压外，重点观察和记录有无腹胀腹痛，恶心呕吐腹泻等消化道症状，准确记录排气时间。②实验室检测：术前、术后、应用营养液第 7 天要测量患者的体重、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、转铁白蛋白。
2
结
果
2.1
临床表现
所有患者胃肠道恢复较快，术后均在 46 h 左右排气，5 例患者有腹胀，7 例患者有腹泻症状，经调整输注速度及营养液温度都逐渐缓解，无感染及其他并发症。
2.2
血肝肾功能、电解质、血糖测定结果
所有患者的实验室指标在营养支持后无变化，在正常范围内。
2.3
营养指标测定结果
所有患者体重、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、转铁蛋白在术后 1 周恢复正常。
3
讨
论
实施肠内营养可解决完全肠外营养（total parenteral nutrition， TPN）所致的感染与肝功能损害问题[2]。肠内营养通过肠道黏膜的营养作用，可促使肠道黏膜增生，减少肠道细菌的移位，由于实施肠内营养时其装置无需侵入血管内，彻底杜绝了导管感染并发症。此外，肠内营养可降低肠源性高代谢，促进肝蛋白质特别是白蛋白的合成。与进行 TPN 病人相对照，肠内营养提升血液中白蛋白浓度更加明显，而 TPN 时为了维持血液中白蛋白的浓度常需要输入外源性白蛋白。
外科病人开始实施肠内营养支持时有时也有一定难度，主要是外科重症病人存在胃肠蠕动功能，消化功能及吸收功能的限制，因此要想在围手术期成功应用肠内营养，不仅要临床医师注意肠内营养的配制和给予途径，而且护理人员要加强对肠内营养病人各项护理措施的研究[3]。
肠内营养常见并发症是肠内营养所引起的肠道习惯性改变，腹泻常发生在肠内营养开始时及使用高渗饮食时，临床上重要的是对腹泻的原因作出正确的评估，以避免潜在的腹腔疾患，也可利用腹泻作为临床上确定肠内营养定量的上限，腹泻通常易于纠正，除了注意液体饮食的配制与保存，减低饮食浓度或减慢输入速度以及在饮食中加入抗痉挛或收敛药物即可控制腹泻。
肠内营养输入时的护理要点：①经肠内营养支持的途径很多，实施肠内营养护理的前提之一，就是要了解各个管道的位置，在了解管道性质时，不仅要注意管道进入体内的位点，而且还要注意其管端所在的位置，同样是鼻饲管有的管端在胃内，有的位于十二指肠内，有的则是位于空肠上段，之所以有如此的区别，是因为不同的病人有不同的胃肠功能障碍，经胃肠给予营养液易引起胃潴留，有的是以治疗胃瘘，十二指肠瘘的需要，必须跨越此段肠管实施肠内营养支持[4]。②另一重要护理要点是保持管道通畅，在位。在位，就是在进行各种护理操作时，防止管道的脱落，对于鼻肠管的脱落，再次放置会增加病人的痛苦[5]。通畅，就是要对管道进行定期的冲洗，防止肠内营养管堵塞。由于营养管内的蛋白质变性或干结后形成凝块，堵塞管道。因此，在每天营养液灌注完以后须用等渗盐水或注射用水冲管，对较易发生堵塞的管道，每次输入营养液后都应冲洗，以保持通畅。③另外还要保证营养液的输入途径及速度，也是护理要点之一。④肠内营养患者应加强患者的监护，每日记录体重，氮平衡，出入量，营养参数，病危期及营养开始初期几天内每 6 h 内测尿糖，每周 2 次测血糖，肝肾功能，电解质，血浆蛋白，前白蛋白，转铁蛋白至肠内营养的定量与热卡稳定后改每周 1 次[6]。
【参考文献】
〔1〕李元新， 黎介寿. 肠内营养支持的进展〔J〕. 江苏临床医学杂志， 2002， 6(2):90-95
〔2〕朱维铭， 李宁. 肠内营养〔J〕. 中国实用外科杂志， 2001， 21(8):506-512
〔3〕刘虹， 于兰贞. 危重病人的营养支持与护理〔J〕. 国外医学护理分册， 2001， 20(8):356-358
〔4〕黎介寿. 肠内营养-外科临床营养支持的首选途径〔J〕. 中国临床营养杂志， 2003， 2(3):206-207
危重病人护理体会范文5
一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1、完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%、
4、组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1、护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
五、好人好事
1、呼吸二科护士魏斌，平时工作认真负责，在XX、11、18值夜班时，凌晨五点，当她巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，积极抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密配合下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。
2、胸外科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出学习期间，护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。
3、外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局出发，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。
六、存在的问题
1、通过外审发现有许多工作须加强细节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……
2、进一步提高护理人员业务水平和观察病情的能力。
在过去的一年里，护理部在落实医院216目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况，总结经验，改进不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的需要，为打造胸医护理品牌，建设新型一流的专科医院而努力。
危重病人护理体会范文6
一、执行ISO质量管理文件，提高护理质量
1.完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
从年1月《ISO9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《ISO9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
