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危重病人护理应急预案范文1
【关键词】急诊科规范护理管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-01
我院是一个280张床位的县级医院,担负着全县壹百五拾多万人口的医疗救治工作。2005年开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动以来,在急诊护理管理的内容中突出体现了护理基础质量、护理人员抢救技术水平、应急能力、抢救设备的使用等方面内容。经过认真督导,我认为提高抢救护理水平的关键是规范的护理管理,而护理管理的关键应从以下方面来抓。
1 各项规章制度的健全和落实
健全完善各项规章制度,尤其是危重病人抢救制度、查对制度、分级护理制度、交接班制度、消毒隔离制度等核心制度的健全是规范化管理的第一步。重要的是各项规章制度特别是核心制度落到实处,不流于形式,让各位护理人员熟记,并使之落实到实际护理工作中,恪守“慎独”精神,才是提高护理质量的保证
2 护理急救专业知识及技能的培训
(1)从基本理论、基本技能、基础知识三方面实施严格要求、严密组织、严肃管理。并根据护理学的发展和护理新技术的应用,不断修定和完善护理技术操作规程。组织规范化训练,提高技术操作水平,是提高护理质量的基础,是每一位护理人员都必须掌握的基本功。同时,在护理技术操作中要把病人看作是具有生理、心理、精神、文化、社会需要的人[1]。要对病人的整体情况以及不适症状进行评估,实行人性化护理。遵守无菌技术操作原则,树立安全意识。每一步骤、每一操作都不能给病人带来外源性感染,要把安全原则贯穿在护理操作的全过程中,随时采取防止意外发生的措施,及时与病人沟通,指导病人合作[2]。
(2)医院管理年督导中我认识到:在急救技术的掌握和急救设备的使用方面是一个薄弱环节。如止血包扎不迅速,骨折固定不准确,吸痰不规范,心肺复苏不熟练,心电监护仪不能全面掌握等等。这些方面的不足,将严重影响抢救的进程和抢救的成功。这要求作为护理管理者,自身应加强急、危、重症知识的学习,娴熟掌握各种急救护理技术、熟练使用常见抢救设备的使用方法、简单故障的处理、设备的保养和注意事项。把急救操作技术训练和急救设备的使用作为工作的重点,制定详细的培训方案和预期达到的目标,并组织实施。通过定期考核、实际观察、随机抽查等方式进行评价,总结经验,找出不足,提出整改意见和措施,力争每个护理人员都达到预期目标。
3 抢救应急预案的制定和演练
制定常见急、危、重症的抢救预案,组织护理人员学习、演练。熟悉每一步骤,完成好每一操作,才能实现抢救时迅速、及时、准确,做到急而不乱,有条不紊,为抢救争取时间。
4 重视对危重病人病情观察能力的培养
注重急危重知识的学习和临床护理经验的积累,采取直接和间接观察法,从危重病人生命体征、意识状态、瞳孔、心理状态、特殊检查后、药物治疗以及一般情况如、姿势、呕吐等的观察,及时发现异常病情变化,分析产生的原因,及时提供有效的抢救和护理。同时作好病情观察记录,才能了解疾病的进程,判断病情的转归。因为患者的病情变化是一个连续的、动态的发展过程。只有加强护理工作的细节处置能力,对病情作全面的观察、判断,才能为病人提供整体的护理。
在护理实践中,必须随时观察,能机警、敏锐地以适当方式反应。这就要求每一急诊科护理人员必须具备广博的医学知识、严谨的工作作风、高度的责任心及训练有素的观察能力。做到勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。通过有目的、有计划,认真细致的观察,及时、准确地掌握或预见病情变化,为危重病人的抢救赢得时间。
5 稳定心理素质的训练和敏捷反应能力的培养
(1)社会心理因素在人类的健康和疾病中发挥着越来越重要的作用,其中心理应激是一个非常重要的环节。人们常常出现不同程度的心理应激反应。一方面应激要消耗精力和体力,过度则形成消极应激。另一方面是在维持稳态过程中增长和发展应对的能力,即提高适应及作业能力,构成“积极应激”。护理管理者要及时通过不同的形式向护理人员提供心理支持,减少可控制性职业压力源,合理调配人员,缓减工作压力,了解其工作和家庭的困难,改善和提高其应对水平,降低心理应激对健康的影响[3]
(2)急诊科工作复杂且不可预见
急诊科病人急、危、重,常伴有生命危险。病情往往复杂多变、争分夺秒是抢救患者生命和减少并发症以及肢体残疾的重要环节。护理人员要有急救意识,养成良好的心理素质,保持冷静的头脑,敏捷的思维能力、快速的反应能力、准确的判断能力和果断的处置能力。且学会自我心态调整,使之保持在最佳状态,适应复杂多变的工作环境,在病人到达科室的最短时间内,做好各种应急准备,迅速准确地配合医生进行抢救。
6 努力完善科学规范的护理记录
门诊病人常因急诊入院,因此护理常规往往只停留在医生的口头医嘱下,急诊科护理人员必须具有严谨的工作态度,确保护理记录完整、规范和连续,要准确观察并记录病情变化,为医生诊断明确准备第一手资料。同时,规范的护理记录也是防范医疗纠纷的关键。
7 加强医德医风教育,牢固树立“一切以病人为中心”的思想
急诊科护理人员应进行急诊专业思想、医德医风教育,不断完善医院管理制度,设身处地为病人着想,换位思考,变被动服务为主动服务,重视病人的意见和感受,主动积极和病人及家属沟通,以良好的态度和同情心对待病人,倡导良好的服务意识,认真学习交流技巧,协商技巧以及解决冲突的技巧,建立良好的护患关系,使病人及家属产生信任感、信赖感。
参考文献
[1]殷磊.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社出,2004,14:399～400.
[2]张洪君.从医院管理年督导谈规范护理管理[J].中国护理管理,2006,6(3):10
危重病人护理应急预案范文2
突发公共事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，我国将突发公共事件分为四类：自然灾害类，事故灾难类，公共卫生事件类，社会安全事件类。[1]近年来通过媒体报道的突发公共事件层出不穷，如昆明火车站的暴力事件、动车事故、火灾事故等，各种事故均会造成人员的伤亡。作为三级医院往往要承担事故的救援工作，那么收治伤员的科室护士长就要面临严峻的考验。在时间短、伤员重、人员少的情况下，如何能够保证病房的救治工作和普通病人的护理工作就成为病区护理管理的难点，结合病区参与大型事故抢救的经验，对护士长能力的要求作出如下总结：
1 迅速整合护士人力
灾害护理学救援工作的特点是灾害发生的突然性、救治任务的艰巨性、救治时间的紧迫性、救治工作的协调性。这就要求护士长在最短的时间内召集护士迅速到位。伤员数量较多时及时向医院、护理部申请人员的支援，将护士进行分组，由本科室护士担任组长，带领支援护士、护生进行护理。同时将护士分为伤员抢救组与普通病房组，保证双方面的工作都能顺利推进。
2 整合病区病房，做好分区
针对突发事件造成的伤害特点利用病房现有资源进行分区，将危重病人相对集中，建立病房的重症监护室，与普通住院病人分离。保证抢救工作的开展。
3 做好后勤保障，保证抢救器械、物资的充足。
因病房的物资储备有限，在短时间内大量收治的病人需要消耗较多的物资，这就要求护士长及时与相关部门进行联系，急需物资迅速到位，保证抢救需要。需要的抢救器材经医院协调后迅速集中到所需科室，保证工作的顺利开展。
4 做好病人身份登记、协调工作。
病房安排专人对病人的身份信息进行核查，对于病情较轻的伤员协助其及时联系家属。受伤较重的伤员充分利用其随身物品和证件等进行身份的确定，对于确实无法确认身份的伤者及时上报医院的应急处理小组，由其他途径进行确定。
5 进行心理干预，稳定伤员情绪
面对突然发生的事件，伤者往往在心理上出现焦虑、恐惧、失眠、抑郁等变化，[2]护士应对病人进行正确的评估，及时进行心理干预，稳定伤员情绪、鼓励其宣泄心中的想法，同时充分利用家庭和社会的关爱系统进行支持，帮助伤员达到健康的心理状态。[3]
6 做好总结，查找环节漏洞，修订处理流程及预案。
对于突发公共事件各个医院均制定有相应的应急预案，应用护理应急预案，科学化、规范化、程序化实施抢救，可使抢救工作行之有效，提高抢救成功率。[4]在救治结束后，护士长应组织护理人员对整个的抢救流程进行总结，查找不足，对现预案及流程进行优化，以便今后能够更好的完成对突发事件的处理。
突发事件发生后往往引起社会的高度关注，护士长除做好相关的病房管理工作以外还要做好如媒体、社会爱心人士等的管理，保证病房工作的有序进行，因此护士长在处理突发公共事件伤员中发挥着协调、指挥、引导的作用同时对过去的工作进行总结，有利于今后更好的完成突发事件中的抢救工作。
参考文献：
[1] 黄慧嫦，黄慧英，岑敏仪.护理程序在突发公共卫生事件院外急救中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（8）：1083.
[2] 钱铭怡.国内外重大灾害心理干预之比较[J].心理与健康，2005，4（1）：46.
危重病人护理应急预案范文3
关键词：护理管理安全隐患对策
中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）12-0184-02
随着大众法律观念和自我保护意识的增强，患者对门诊就诊过程中提出了更高的要求，使门诊部医护安全管理承担了很大的风险。医疗纠纷的逐年上升，使门诊部的管理者必须了解和及早发现门诊部的安全隐患，并掌握防范对策，以减少医疗纠纷和护理不良事件的发生。
1门诊常见的安全隐患
1.1门诊的环境
1.1.1门诊是患者就诊、治疗、入院、缴费等较集中的场所，如门诊的就诊环境有障碍物、光线不足、污物未及时清理、地湿没有防滑警示牌，厕所没有扶手和防滑垫等安全措施，一旦患者不慎跌倒，势必造成患者的索赔和纠纷。
1.2门诊各诊室的药品 器材 用物
门诊的急救物品管理不规范、完好率不达标，基本设施缺乏，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救工作，造成不安全因素，护理物品质量不合格或带病工作，药品质量变质、失效、用药途径不当也是护理方面的安全隐患。还有门诊注射、收费、候诊、医生桌面放插单的铁钉插座，也曾引起患者就诊时不慎碰到而致损伤而引起纠纷。内镜室、B超室的检查床狭小没有床栏，患者检查后起床易引起跌倒等等……..。
1.3护理人员专业知识缺乏和责任心不强
医技科室的护士如磁共振诊室的护士，因专业知识缺乏，对注射造影剂漏出血管未能及时处理或处理不当，致使患者的注射部位红肿糜烂甚至功能丧失。或者其它诊室的护士责任心不强，在协助检查的过程中未能按要求查对药物，致使注错药物而影响检查，严重时造成患者不同程度的损害，是导致护理差错事故，影响护理安全的一个重要因素[1]。个别年老体弱无家属陪同的患者和危重患者因对自己疾病严重程度了解不够，未及时就医而延误病情，容易在就诊过程中突发危险。甚至在就诊过程中出现休克，心跳、呼吸暂停等危急情况，门诊抢救设施有限，护士缺乏紧急事态的足够应对能力。
1.4导诊护士缺乏培训
导诊护士缺乏对急、危重患者处理的培训或者分诊错误，以至延误对患者的抢救时机，或对患者就诊时突然病情变化不懂处理，这些都是护理安全隐患。另外，门诊部缺乏对患者突然病情变化处理应急处理，对护士缺乏应急培训，当延误抢救时也会引起纠纷。
2防范措施
2.1加强护理安全教育，增强护理人员的安全意识
组织护理人员学习与护理有关的知识，如组织学习《医疗事故处理条例》、《护理安全管理条例》和《护士条例》等。通过学习使护理人员转变思想观念，增强安全意识和法律意识，明确自己的权利与义务。通过剖析发生在院内外事件，使护理人员从中得到警示和吸取教训，避免重蹈覆辙。
2.2创建门诊安全的医疗环境
门诊就诊环境要充分考虑到特殊患者的特点，地面要经常保持清洁干燥，污物及时清理，卫生间要有扶手，和防滑垫，地面潮湿要有警示牌标志，通道无障碍物，照明充足，并有患者跌倒的应急预案，医务人员要知晓。各检查科室要根据科室特点设置急救药品和物品，并掌握和使用。各楼层增设护士导医服务，陪同老弱患者就诊和协助办理住院手续。在内外科、儿科门诊，安排素质好、业务水平高的护士，患者就诊过程中若发生紧急情况，相关护士能熟练运用急救技术、配合抢救工作并全程陪护患者到病区或急诊室。门诊各诊室、电梯口均设有醒目防滑标志牌，预防患者跌倒。
2.3规范管理门诊的药品和物品
各诊室和医技科室要根据自己科室的特点设立急救物品，并按质量要求进行
封存管理，避免完好率不符而影响抢救，药品要做到“五定；”，保证用药安全。各种物品如病人座椅、轮椅要定期检查，及时维修，检查床要安装扶手，保证患者检查前后的安全。对各诊室使用插单的铁钉插座，要改用有防护帽的铁钉插座。门诊在为方便患者使用的轮椅上加装护带，以保障门诊患者就诊的护理安全。
2.4加强护理人员业务素质和技术水平的培训
门诊部要加大对护理人员的培训力度，采取业务学习、自学或参加短期培训
班的形式，学习门诊病人发生病情变化的应急预案和流程，学习常见危重病人处理和复苏流程，并组织培训。还要加强辅助科室护士专科知识学习，如造影剂漏出的处理和预防等。以新的理念和知识提高护理人员的服务意识和质量意识[2]。制定各医技科室的查对制度和流程，强化安全意识，增强工作的责任心，认真做好查对工作，组织医护人员、导诊人员进行急危患者运送方法的培训，保证患者运送安全。
2.2加强导诊护士的培训
对新进人员组织严格的岗前培训，考核合格后方可上岗。加强业务学习培训及考核，每月定期组织在岗培训和考核，除了礼仪培训、!礼貌用语规范、分诊知识及技能学习外，，重点培训对患者突然病情变化的处理，不断提高服务质量，和分诊准确率，避免纠纷。制定导医绩效考核标准，导医奖惩制度细则，每月按照标准考核评分，提高导医护士的知识水平。
总之，作为门诊部的管理者，要把患者的就医安全放在首位，及时发现安全隐患，并及时地采取有效的整改措施，这样才可以杜绝各种纠纷和护理不良事件的发生。
参考文献
危重病人护理应急预案范文4
【关键词】风险管理 问题 对策
【Abstract】 Objective Explore solutions to issues arising from nursing risk management and specific strategies to address it. Method Increase nursing training， enhance nurses’ awareness of risk prevention， and formulate process/workflow to guide responses to adverse events in public healthcare.
Results There was significant improvement in nursing risk awareness and safeguards， reduce errors in practices and disputes， as well as better practices.Conclusions The implementation of nursing risk management， effective use of scientific， systematic and structured quality management reduced attempts to hide， decreased disputes， and promoted more harmonious patient-healthcare relationship.
【Key words】 risk management questions countermeasurres
基层医院在技术、设备、交通、文化等方面有一定差距，特别是自从新农合工作开展以后，我院病人数量大大增多，护士工作量也随之增大，患者的健康意识及安全意识不断提高。如护士在服务和操作时稍有不慎，极易发生护患冲突和护理纠纷，为了能使病人及时妥善处理和救治，近年来我院非常重视对护理风险的有效管理，并取得了一定成效，现总结如下：
1 护理风险管理中存在的问题。
1.1 基层医院的服务条件和接纳能力有限
国家实行新农合及城镇医保后，大量病人涌入我院，加之车祸、中毒等突发事件发生，开放床位数与实际收治人数相差较大，经常加床于过道，造成医院实际诊治处理能力的相对不足。
1.2 医院对护士专业重视不够
1.2.1 聘用合同制护士占比例大，达到护士总数的一半多，流动性大，队伍不稳定。且缺乏临床经验，基础较差，护理质量受到了一定的影响。
1.2.2 护士待遇及地位较低，影响了护士工作积极性。
1.3 各项核心制度未落实到位。
个别护士不遵守规章制度及操作规程，工作态度不严谨，马马虎虎，特别是交接班制度、查对制度、抢救制度、分级护理制度未认真落实到实际工作中。
1.4 护士的法律意识和自我保护意识缺乏
护士的法律意识和自我保护意识缺乏，只重视解决患者的健康问题而忽视潜在的安全问题。对病人关心欠佳，服务态度较冷漠，缺乏与病人的有效沟通，不按操作规程操作，护理记录缺乏客观性，及时性、准确性、真实性，合法性，专科特点不突出，观察病人不仔细。
1.5 掌握专科急救知识不全面，急救技能不熟练
2 对策
2.1 医院领导重视及各部门的参与
院部设总值班，各科设有二线及机动班，24小时均在指定地点值班，随时处于应急状态，遇到大批患者或特大伤亡事故时，迅速启动医院的公共卫生突发事件应急处理预案，进行抢救及治疗，各科室协调配合、互相帮助，严格执行首诊负责制，确保病人的安全。
2.2 加强对年轻护士理论知识学习和操作技能培训
护理部每年进行“三基”理论考试一次，每月组织一次业务讲座，每月进行操作培训及考核一次。科室每月组织小讲课一次，每周晨间提问二次，让每一位护理人员熟练掌握基础护理操作规程和所在科室的专科护理操作，提高护士的操作技能。并积极向院领导申请提高护士待遇，解决护士的实际困难。
2.3 规范工作程序及规章制度
2.3.1 强化风险意识，完善各项护理核心制度。强化风险意识，加强风险管理，将高风险因素降至最底限度。制定每一项操作过程中要遵守的制度和采取的措施，建立护理告知制度，如安全告知制度，褥疮预防告知制度，防止坠床告知制度，如何封存，保留实物和报告的程序，危重病人转科室，接登记制度等。认真落实交接班制度、查对制度、抢救制度。
2.3.2 要求每位护士具备良好的工作作风，经常组织护理人员学习医疗纠纷案例，从中吸取教训。护士长加强对节假日和周末巡查及管理，对护理安全隐患及差错，要求做到“四不放过”，一是问题不清不放过，二是原因不明不放过，三是问题查实不处理不放过，四是整改措施不落实的不放过。
2.3.3 规范护理文件书写，加强科室一级质控，记录过程中一定要体现及时性、客观性、准确性、真实性、完整性、合法性，尤其对“三无”人员（无意识、无陪伴、无经济）更应高度重视，漏记、错记等均可能造成日后争议的法律问题[1]。
2.4 加强对护士《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规的培训，严格执行各项规章制度和护理操作常规，调动全员参与护理质量和护理安全管理的积极性、主动性和创造性，达成一个质量和安全就是生命，质量和安全就是效益的共识，改善服务态度，与病人多沟通交流。勤到病房，分床到人头，负责治疗护理，健康教育等。对全体护理人员进行质量意识，护理缺陷安全教育，树立以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。
2.5 加强对专科急救知识和技能的培训，定期考核。规范护理各项工作流程，针对基层医院的特点，制定突发事件护理应急预案，如突然停电、输血、输液反应、药物外渗、病员坠床等应急预案[2]。对突发事件采取积极、快速、及时、有效的相应措施，最大限度保护患者的伤害和生命安全[3]。
3 工作成效
健全各项制度，完善各类护理常规和护理流程是风险管理的核心，护理人员业务综合素质的培训，能提高护士防范风险和化解风险的意识和能力，有效地预防护理风险的发生。护理管理者加强风险监控是降低风险的有效保证。我院通过开展护理风险管理工作以来，全体护士增强了风险意识和法律意识，提高了自觉学习业务知识的积极性，工作责任感和主动性明显增强，解决工作中易出现、常出现的护理问题的能力明显提高。对有风险的事件做到“早预防、早处理”，防患于未然。各科室制定了相应措施，护理风险管理工作步入了正轨，取得了成效[4]，病人投诉和医护纠纷发生率明显下降。
参 考 文 献
[1]吕守銮.急诊护理工作中应注意的法律问题，现代医药卫生，2004.20（17）：1801.
[2]郑建萍，吴欣娟.加强护理风险管理，促进护理质量提升，护理管理杂志.2004，4（8）：27—28.
危重病人护理应急预案范文5
【摘要】 目的：探讨儿科护理安全管理；方法：建立规范化安全管理平台，实行小组管理，着重风险评估，加强重点监控、规范护理工作程序，加大质控力度等；结果：护理纠纷及护理缺陷发生频次减少，对护理工作满意度提高；结论：有效减少差错，杜绝事故，融洽护患关系，提高护士综合素质，从根本上提高护理质量。
【关键词 】 儿科护理；风险；安全管理
随着护理学科的发展和法律制度的健全，如何加强护理安全管理已成为现代护理管理者研究的重要课题。儿科护理因具有患儿年龄小、自主意识差、疾病可变性大，发病急、变化快、易反复、工作遇见性难，护理操作琐碎、临时处置多、以及家属陪伴数多等工作特殊性，决定了儿科护理是一种高风险工作。为使儿科护理工作安全、有效，2012年5月至2013年5月，我科采取措施加强安全管理，取得满意效果。现报告如下：
1、安全管理
1.1 编制护理安全管理文件，建立规范化安全管理平台 科室定期召开全体护士会议，对儿科护理过程进行分析、总结，识别安全管理的重要环节，制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程、服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，形成护理服务活动的工作规程、管理准则和质量标准，使大家在日常护理工作中有章可循，防止随意性，并以文件为准不断对护理安全质量进行评价，使护理人员行为有规范，工作有标准，评价有依据。
1.2 成立安全管理小组，确保安全管理的落实 为根本上落实安全管理，除护士长严按标准统一进行质量管理外，科室还设立了安全管理小组，全面负责护士长外出及夜间的各项护理安全管理工作，并负责夜间的质量监控，要求严格按管理文件、质量控制标准进行督导。建立护理工作缺陷登记本，护士对本班所发现的护理缺陷、隐患，如急救、治疗物品方面需要修理、补充、完善；服务态度方面与病人发生争执、纠纷等；护理质量方面配错药、打错针，严重的漏针、输液反应、过敏反应等进行记录，并向下一班交班，提醒下一班注意。对护理缺陷登记本所反应出来的问题立即采取整改措施。
1.3 着重风险评估，加强重点监控 （1） 对儿科护理人员的环节监控：对新入及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待，重点跟班，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和事故隐患保障病人的安全。（2）病人的环节监控：新入院，急危重病人，新生儿、蓝光照射患儿、输液患儿及有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点督促检查和监控。（3）时间环节监控：节假日，双休日，工作繁忙，易疲劳时间，交接班时均加强监督和管理。（4）护理操作环节的监控：输液、注射、各种过敏试验、医嘱的转抄核对、执行、录入等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。（5）定期进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身和科室角度进行分析，分析发生的原因，吸取教训，提出防范改进措施，对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生。
1.4 规范护理工作程序，加大质控力度 （1）强化质量监督机制：护士长对护士的违法行为及时纠正处理，针对护理安全的薄弱环节，完善质量考核标准。各班工作首先自控，科质控小组每周监控，院质控小组每月检查，发现问题及时反馈、及时纠正，提出改进措施，使护理安全管理做到制度化、规范化。（2）严格查对制度，正确及时执行医嘱。一般不执行口头医嘱，抢救危重病患者时，医生下口头医嘱，护士必须严格按照规范执行，并做好记录。在诊疗过程中，若患者执意拒绝，应做好解释，无效时及时向医生汇报，并请患者或家属签字为证。（3）加强学习，重视理论与技术培训。儿科护士必须精通护理基础理论和儿科专业知识，护士长要引导护士不断更新知识、学习相关学科，如儿童心理学、社会学、教育学等方面知识，针对儿科病人进行有效的心理护理和健康教育[6]，故科室要制定详细的护理人员培训计划，并建立儿科护士培训手册，详细记录培训内容及阶段考核结果。定期以小组形式进行理论知识竞赛及急救基本技能的演练赛等，定期考试考核，加强“三基”训练，要求精通本专业的理论和技术操作，熟练抢救器具的应用，在繁忙的护理工作中镇定自若，防止差错事故的发生。
1.5 加强抢救物品保养 科室对抢救物品和仪器合理摆放，定点、定位、定量、定人管理，并且要要求班班清点交接、记录，随用随补，并消毒保养。指定经验丰富、责任心强的护士负责系统管理，每周消毒、保养、调试1次，护士长随时抽查，发现问题及时送检，并详细记录原因，以降低急救物品的损耗，确保急救过程的使用安全。
1.6 确保护理文书质量 护理文书牵涉到患者法律问题、医保、赔偿等各种问题，也是医疗纠纷的第一手资料。要及时、准确地记录从患者所有抢救措施、医嘱执行情况、采取的护理措施及详细病情发展过程，禁止出现遗漏、涂改现象。
2.安全管理成效
通过实施安全管理，护理纠纷发生频次减少，护理缺陷发生频次由上年度的6起下降至2起。护士转变了理念，形成了一种学业务、比技能的良好氛围，使护士护理技能得到锻炼。患者满意度明显提高，护患关系更加融洽，增强了护理队伍的凝聚力。
3.讨论
安全管理是当前医院服务质量管理的主旋律，是代表医院质量的最高水平和目标防范护理差错和事故，确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。作为儿科护理管理者，只有高度重视护理安全管理，采取积极措施避免缺陷，才能控制护理风险的发生，将风险降到最低，减少风险带来的损失，从根本上提高儿科护理质量。
参考文献
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危重病人护理应急预案范文6
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手术室护士术前访视内容的质性研究张颖周立张瑜(3239)
危重病人床边评估指引在ICU中的应用林育群许实燕吴灿红蔡静湘(3242)
甲型H1N1流感危重病人救治的护理杨红雨肖慧林(3243)
集束化策略在防止中心静脉导管相关性血流感染中的应用翟巾帼张利岩高艳红毛莎(3245)
5例脐膨出修补术患儿围术期护理赵丽娟(3247)
护理研究中旬版 浅谈高校运动会期间大学生的预防保健刘金兰(3248)
超声波臭氧雾化妇科治疗仪在各种阴道炎治疗中的应用效果观察徐丽君张晓云许玲(3249)
袋鼠式护理在早产儿疼痛干预中的应用姜敏张静杨三花王丽(3250)
108例脑血管病病人康复期心理护理赵艳琴(3251)
肺结核病人接受专职健康教育的效果观察齐朝华史婵(3252)
下颌骨切除腓骨肌皮瓣修复病人的护理范改萍李青(3253)
糖尿病足病人的护理任玉珍李红(3254)
急性心肌梗死病人焦虑的护理潘新丽赵晓娜(3255)
60例肺源性心脏病病人的治疗与护理韩爱荣袁春妮(3256)
纤维支气管镜灌洗结合早期气管切开防治颅脑损伤后肺部感染临床观察陈会芬(3257)
癫痫合并烧伤病人的护理张丽梅(3258)
1例大剂量长春新碱给药途径错误患儿的护理张梦(3259)
上海首例甲型H1N1病毒感染孕妇的抢救与护理李峻樊亚静黄凌(3287)
1例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理马慧玲(3289)
消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的开发与应用喻船丽刘于叶庆朱娟陈思李秀云(3260)
护理收费对开展优质护理服务示范工程的影响王红业(3262)
军队医院文职人员续聘考核实践与分析毕越英陈海花任大志(3264)
洁净手术部工作流程设计瞿国霞王晓蔚(3266)
“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效王颖李秀云汪晖曾(3267)
影响医院门诊输液室护患关系的因素及对策王海燕(3269)
介绍一种下肢医用牵引带任宏巍(2917)
介绍一种胃管固定方法范晶晶(2986)
3M透明敷料在口咽通气管固定中的应用陈文蓉(2991)
医院网站护理信息呈现研究现状陈玲玲刘义兰(2918)
唇腭裂患儿父母心理状况研究现状翁桂珍许乐廖承熙(2920)
化疗性静脉炎发生机制研究进展章飞飞韦义萍廖海涛(2922)
走出自我管理模式的认识误区杜世正袁长蓉(2924)
综合治疗产后肿胀的效果观察罗琳雪韦桂源陈丽芬黄基梅罗素桢(2926)
居家有氧运动对子宫癌术后化疗病人癌因性疲乏影响的相关性研究白焕峰朱淑静(2929)
动态心电图监护仪专用防磁保护套研制与应用戴琼(2928)
介绍一种手术纱布定量清点盒侯宁蕊刘安俐安小芳(2931)
乳腺肿块病人术前焦虑影响因素分析周丽娟杨玉美(2932)
护士健商理念认知状况调查尹水平赵淑珍张智育张彦萍(2934)
人际信任与护生社交回避及苦恼的相关性研究杨群刘喜文张银玲曹宝花徐皎皎(2935)
护理团队气氛对工作绩效影响的研究高学琴林平赵振娟(2937)
新毕业护士对基础护理认知的调查裘晓霞苏爽叶丽(2939)
病人对结肠造口的心理社会行为反应调查郑美春张俊娥(2941)
抗震救灾官兵心理不良状态分析及其对策冯军夏卫红韩聚强杨永红李恕军马亚群赵京(2943)
复方铁箍散治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察袁红(2944)
子痫前期并发DIC致多器官功能衰竭的临床分析及护理杨翠萍吴玉可吴妙君(2945)
行为护理对提高血液透析病人生活质量的效果观察曾剑慧蔡保兰余洁霞常东屏(2947)
系统认知干预对经尿道前列腺切除术病人的影响王捍华刘海光宋茜(2948)
腹部术后拔除尿管最佳时间探讨吴燕杨艳芳(2950)
有控性牵拉脐带对第三产程及产后出血量影响的研究陈晓琴肖兵罗晓菊陈琳张知翠吴雪(2951)
心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响的研究刘芳方淑华赵强黄雪议罗利霞劳丽霞(2952)
麻醉镇痛预防甲亢术后甲状腺危象的效果观察庞振雄洪仁华黄汝明(2954)
术前训练对降低腔镜甲状腺术后不适的效果观察丁飚马俊杜彩萍(2955)
济安舒能喷洒治疗Ⅱ期压疮的效果观察唐忠银(2956)HttP://
“六字诀”呼吸法对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人运动耐力的影响张文霞陈锦秀郑国华李壮苗郑丽维葛莉(2957)
仙人掌泥外敷用于恶性血液病肛周皮下脓肿的效果观察王娅赵华(2959)
手足口病患儿急诊护理流程与管理刘荆陆隽陈立芳吴莉王薇张琼(2960)
引流加尿激酶灌洗治疗结核性心包积液的护理护理研究中旬版 寇淑霞(2961)
复方苯乙哌啶中毒病人的抢救与护理王松(2962)
静脉注射胺碘酮不良反应的预见性护理樊君娜孔令雪管胜华(2963)
眼科常见职业危害因素及护理对策刘鲁霞姜红邹红(2964)
同笑口服液加复合锌硒片防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察马仙英张培荣(2966)
头孢他啶配制方法李怀静(2967)
呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理对策崔更力(2968)
股静脉穿刺联合静脉推注输血在消化道大出血病人抢救中的应用张永红宋玲丽张丽沙逄冬(2970)
前列腺肥大病人留置导尿方法探讨张玉洁栗滢波马艳辉李琦崔桂芬(2971)
脑动静脉畸形术后预防迟发性正常灌注压突破的护理王富英张海林柴守霞(2972)
维斯第技术治疗下肢严重软组织缺损病人的护理姜红卫(2973)
经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的护理朱亚平孙维维边美玲高淑敏(2975)
玻璃体切割加硅油填充术后病人失眠原因分析及护理罗婧刘红谌晓兰洪欢(2976)
层级管理结合APN排班在重症监护病房中的应用骆惠娟黄琴胡琼华吴文娜黄玲(2978)
急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用杨秀红李新萍侯桂红(2979)
标杆管理在院内技术能手培训中的应用张萍陈松郑聪(2981)
化疗药物观察交接登记表的设计与应用黄幼玲刘莹(2982)
认知行为矫正法用于减轻护士职业压力的探讨张美芳徐晋霞(2983)
“3H”护理在特需病房中的应用张缨(2984)
107名护理本科生职业生涯目标分析黄志红桂影(2985)
高职护理“临床课程理论与临床实践同步”教学改革研究叶国英姚蕴伍(2987)
情景剧表演在护理应急预案培训中的应用张欣赵美燕王巍(2989)
《护理学基础》教学改革研究与实践王娅宁牛育鸿李淑娟孟繁娟何敏(2990)
PBL教学法在中医临床教学中的应用任玉珍(2992)
腹水双重滤过浓缩回输治疗肝硬化腹水并严重腹腔感染及尿毒症1例刘俊微张彬赵军邢汉前颜丽钟志芳金晶(2993)
1例腘动脉挤压综合征病人的护理王淑敏徐春华程兆华王征(2998)
1例甲基丙二酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理李孚伟关新秀燕丽(2999)
1例恶性静止型肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理董海静姜莉王雅坤(3000)
舒尼替尼引起全身大面积淤斑1例缪景霞宋双粟东云张兰英(3002)
1例经纤维支气管镜氩气刀治疗肺癌并肺不胀的护理徐颖郑华梅吴红(3003)
1例高流量异常行选择性内动脉栓塞术的护理刘俊(3004)
护理研究中旬版 洁厕灵口服中毒致死1例杜秀杨艳敏贾红芳(3005)
婴儿早期教育家庭跟进服务模式效果探讨王桂香高丽娟徐文静陈鸥(2994)
社区护理干预对永久性膀胱造瘘病人生命质量影响的研究李琳陈艳邹静金泽凤李晓菊(2996)
入院、出院病人联系卡的设计与应用郑芳李长香(2997)
薄膜手套隔离乳胶手套法在骨科的应用易敏杨晓琴刘雅娟张波(3006)
