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妇幼健康教育计划范文1
[关键词]系统化；健康教育；婴幼儿腹泻
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）23-145-02
Infant Family Implementation System of Diarrhea Effect Evaluation of Education of Health
WEI Hongping
The Second People's Hospital of Yuyao，Yuyao 315400，China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of healthy education for the infant diarrhea and there families. Methods All 120 cases diarrhea were divided the observation group and conventional groups 60 cases respectly， conventional education groups， nurse randomness in advance to accept the education plan， without careful with experience to different individuals shall guide the emerging health problems. The observation group executes systematic education mode， by setting the health education prescription， systematic health by responsible nurses use morning evening nursing，infusion，hair medicine，dosing and spare time for health mission. Results The observation group health education conten 95.00%， hospitalization satisfaction96.67% than conventional group63.33%、85.00%； Diarrhea stop time days（3.84±1.25）， complications 5.00%，less than conventional group（5.12±1.68） days、20.00%（P＜0.05）. Conclusion Infant family implementation system of diarrhea can improve the health education of health education quality care and satisfaction， worth of clinic application.
[Key words] Systematic；Health education；Infantile diarrhea
婴幼儿腹泻是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，本病是儿科常见病，严重时可引起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良，生长发育障碍和死亡[1]，有计划地实施系统化健康教育，对患儿的恢复能取得重要的作用[2]，本文我科对住院患儿家属进行了系统化健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2010年1月～2011年3月120例腹泻婴幼儿作为研究对象，均符合腹泻病相关诊断[3]，男/女比例为65/55；年龄3月～3岁，平均（17.89±7.67）月；体重4.34～25.67kg，平均（14.68±4.73）kg。120例患儿按照随机数字法分为观察组和常规组各60例，两组患儿的月龄、性别、喂养方式、病情、体重、患儿家属文化程度等基线资料经统计学检验，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 常规组 接受随机性教育，护士事先无周密的教育计划，凭经验对不同个体出现的健康问题给予指导。
1.2.2 观察组 实行系统化健康教育模式，评估患儿腹泻的实际情况、饮食生活习惯，根据患儿家属的文化背景评价患儿的健康需求，确定教育目标的，制订系统化健康教育处方，按预先设计的健康教育计划，由责任护士利用晨晚间护理、输液、发药、加药及空余时间进行健康宣教。系统化健康教育计划包容：①入院时。家属介绍入院须知、病区环境及消毒隔离制度，告知患儿家属减少探视。搞好饮食卫生及大、小便处理。②检查前后。告知患儿家属检查的目的、检查方法、注意事项及配合方法；及时告诉家属检查、化验结果及好转程度，介绍治愈的病例。③入院后第1天。根据医生诊断情况告知患儿病情，讲解疾病的防治知识、用药特点及促进康复的相关知识，对于急性期脱水严重、呕吐频繁的婴儿，向家属讲解暂禁食的重要性，应先纠正水和电解质紊乱，使胃肠道得到适当休息，以利于恢复消化功能。④入院后第2～3天给予生活护理指导，勤换尿布，用固定盆装大小便，每次大便后用温水洗臀部（女孩应自前向后洗），然后用软布吸干，避免使用不透气的塑料布或橡皮布。护理患儿前后用流动水洗手，食具、毛巾、便器用后清洁消毒。腹泻伴高热患儿给予多饮水，温水擦浴或用冰敷，避免腹部受凉。⑤入院后第4～5天给予饮食指导，饮食喂养主要强调腹泻患儿继续喂养的重要性，暂停辅食摄入，母乳喂养儿缩短喂奶时间，少量多次喂奶；人工喂养儿指导配方奶稀释成11或21（奶水），从少量开始，逐步增加浓度和奶量；对于6个月以上婴儿可用已习惯的平常饮食，选用稠粥、面条并加些植物油、蔬菜、肉末、鱼末等，也可喂养果汁。向家属宣教饮食调整的原则：由稀到稠，尽量鼓励多吃，逐渐过渡到平时饮食。⑥出院前1～2d指导合理喂养，培养小儿良好卫生习惯，教育儿童饮前便后洗手，勤剪指甲；增强体质，预防疾病，有营养不良、佝偻病者及早治疗；气候变化时要注意腹部保暖。⑦及时评估健康教育的效果，每周举行一次工休座谈会、健康教育讲座由主管护士主持详细讲解腹泻的相关知识，及时收集患儿建议，改进健康教育计划。
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1.3 观察指标
健康教育内容掌握程度、腹泻停止时间（大便成形时间）、并发症（红臀、泌尿感染）；住院期间满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0 统计软件处理，计量资料应用（χ±s）表示，组间比较采用成组t验验，计数资料采用率比进行描述，采用χ2检验或精确概率法进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿家属健康教育内容掌握95.00%、住院期间满意度96.67%，高于常规组的63.33%、85.00%；腹泻停止时间为（3.84±1.25）d、并发症为5.00%，低于常规组的（5.12±1.68）d、20.00%（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
随着医学模式的转变和生活水平的提高，就医观念及就医时的心理发生了很大变化，除了接受疾病的诊治服务，同时还迫切需要了解和掌握有关健康和防病等方面的知识。健康教育通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，健康教育作为一种宣传方式和治疗手段在临床上广泛应用[4]，但传统健康教育方式按照医嘱进行护理，以护理目标作为教育目标，是在患儿出现问题时才进行指导，缺乏预见性、系统性，因此应更新观念，积极主动地做好健康宣教工作，把健康宣教工作贯穿于整个医疗护理工作的始终，使其发挥应有的作用[5]。
系统化健康教育计划是通过采取正确的教育方法、选择适宜的教育时期及制定适合病程各阶段的全面教育内容和指导方法；实施系统化健康教育计划按照每天计划进行，避免以往随意性强、针对性差、效率低的缺点，使健康教育在短期内达到预期目的[6]；在健康教育前进行评估量化，充分调动患儿家属的积极性，体现健康教育的个性化，提高了患儿家属疾病知识认识能力，取得治疗上的配合和参与[7]；通过健康教育及出院指导，使患儿家属了解了本病的相关知识、养成良好的卫生习惯，避免了诱发因素有关；实施健康宣教，加强了医患沟通，减轻了患儿家长的焦虑情绪，对医护人员的满意度提高，同时及时评估健康教育的效果，运用循证医学原理，总结成功的经验，找出不足之处[8]。
本文结果显示，观察组患儿家属健康教育内容掌握95.00%、住院期间满意度96.67%，高于常规组的63.33%、85.00%；腹泻停止时间为（3.84±1.25）d、并发症为5.00%，低于常规组的（5.12±1.68）d、20.00%（P＜0.05），因此婴幼儿腹泻应用系统化健康教育计划，提高了健康教育质量和满意度，值得临床推广应用[9]。
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妇幼健康教育计划范文2
【关键词】 系统健康教育；自然分娩；产后护理。
临床护理行为中，健康教育能传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康［1］，其实施的对象是患者和家属。产妇的母亲行为不仅受产妇自身的文化水平、家庭成员及职业等影响［2］，还决定于产后健康教育的影响力。当前，进入育龄期的孕产妇绝大多数为独生女、初产妇，在孕期受到各方面的重点保护，其生活及自理能力相对不足，产后母亲角色转化慢。围绕这个问题，我们针对自然分娩后产妇，建立有计划、有组织的系统教育，使其具备实施主动性及实施能力，由责任护士向产妇实施相关健康教育，促使孕产妇及家属自觉地采取有利于健康的行为。我院2008年以来对自然分娩后产妇实施有计划、有组织的系统健康教育，并取得了良好的效果。现总结报告如下。
1 方式与方法
1.1 为了有计划、有组织地实施系统健康教育，我们首先对护理人员进行了相关培训。
1.1.1 科室护士长带领护理组长通过专业书籍、相关杂志、网络检索等搜集产后健康教育相关知识，结合健康教育目的，有选择性地整合自然分娩后产妇系统健康教育内容，研究制订相应计划并组织具体实施。
1.1.2 在全科护士范围内强化对自然分娩后产妇实施相关健康教育的重要性，提高护士的自我认知水平，由护理组长进行系统健康教育内容培训，使其熟知相关知识，了解教育计划，掌握实施的方法与交流技巧。
1.2 系统健康教育实施分为两个阶段。
1.2.1 入院至产前健康教育 孕妇入院后，由管床责任护士向孕妇确定责任护患关系，通过自我介绍，帮助其熟悉病区的环境、制度，病区护士长以及主管医生和科室主任，让她们感觉到医护人员对自己的关心，从而建立了良好的医患关系。责任护士对其进行评估，制订护理计划，对产妇进行讲解说明，引导产妇主动参与护理计划的制订，明确具体护理目标。计划订出后，护士鼓励产妇，必要时协助指导产妇在预定时间内达到计划目标。宣教有关知识，护士以口头健康教育为主，书面等相关资料为辅，每天对孕妇进行教育。主要内容包括：临产的分娩知识，胎儿自我监护方法，营养卫生知识，母乳喂养知识，并针对病情实施个体化教育。如妊高征的孕妇需要安静休息，避免声光等一切不良刺激，饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主，讲解左侧卧位，间歇吸氧，自数胎动的意义和方法。告诉她们分娩知识，使她们知道分娩是一个正常的生理过程，消除恐惧心理，指导产妇在分娩时正确应用腹压，与医护人员密切配合。
1.2.2 产后健康教育 责任护士应对产妇进行母乳喂养相关指导和产后保健指导。母乳喂养指导内容包括：（1）护士向产妇及家属宣教并教会母乳喂养技巧，喂奶姿势，挤奶手法，新生儿的日常护理，新生儿沐浴，新生儿脐部护理等。（2）每天进行当面示教，如新生儿护理的操作技术（新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿抚触、新生儿黄疸情况等），强调注意事项，让产妇及家属掌握其知识，防止出现常见的操作错误。产后保健指导内容包括：（1）产后食物应有高热量、高蛋白质，多吃水果，蔬菜和多喝汤，以利于乳汁分泌。（2）注意产褥期卫生，产后4～6h内应提醒和鼓励产妇排尿［3］，交待产妇注意会伤口情况及阴道流血情况，保持外阴清洁、干燥。鼓励产妇产后6～12h下床活动［3］，促进恶露排出。（3）做好产后的心理护理，以防止发生产后抑郁。
1.3 对系统健康教育实施效果定期进行评价，分析经验与不足，持续改进以取得系统健康教育影响力的最大效果。
2 效果
2.1 健康教育得以规范，制定产科健康教育计划表，将需要宣教的内容进行收集整理，装订成册，规范教育内容，使健康教育的内容不再单一性、简单化和随意性。另外，这样的方式规范了教育行为［4］，要求责任护士按健康教育计划表对孕产妇进行宣教并签名，避免了流于形式的宣教，保证了健康教育的质量。
2.2 提高了孕产妇对产后保健知识的知晓率，加强了孕产妇的自我保健意识。矫正了孕产妇对分娩及喂养的一些不良认知行为，从而使孕产妇能够保持健康的心态及良好的功能状态。产妇在护士的协作指导下，强化了母亲角色，淡化了患者角色，增强了产妇的自信心，促进产妇主动寻求知识。产妇由关注自我，转化为关注且照顾新生儿，忘记会阴伤口及宫缩疼痛及其他不适感，促进产妇由患者角色尽快转化到母亲角色，缩短了进入母亲执行期的时间。从受教的产妇参与产后复健训练、知晓产褥期知识和产后避孕及母乳喂养情况来看，均实现了责任目标的预期值，保健指标完成情况也明显超过了其他医疗保健单位。我们还对720例产妇50天母乳喂养情况进行跟踪，母乳喂养率为93.65%，其中纯母乳喂养率为87.46%，而郑州市本年度平均母乳喂养率为88.63%，其中纯母乳喂养率为76.35%。通过健康教育，在我院住院的产妇的母乳喂养率明显高于郑州市本年度母乳喂养率。
2.3 促进了护士自身素质的提高。健康教育的开展，对护士提出了更高的要求。护士应具备良好的职业道德、精湛的业务技术和多方面的医学知识、良好的心理素质，要求护士具有良好的观察力、很好的记忆力和独立思考、努力开拓的创新能力及语言表达能力［5］。在系统教育活动中，通过不断加强专科理论知识学习，护士的专科知识逐渐丰富，在帮助产妇掌握相关知识、明确自己所需达到的每个目标及目标所需的时间过程中，最大程度调动了护士自我的主观能动性，发挥了自身的潜在能力和创造力。从开展系统健康教育以来，增强了护士的责任心以及学习的自觉性，提高了护患沟通能力。
2.4 护患共同参与，共同讨论，制订护理计划，产妇在与护士交流中不断地得到正确的健康知识的输入，认识到自身健康知识的不足，克服不良的生活方式和行为，不断发现自身知识及技能的欠缺，促使产妇产生强烈的寻求知识欲望，主动寻求知识提问率提高，从而使产妇积极接受护士的教育，促使其行为向健康方向转变。护患双方在护理婴儿及母乳喂养中，形成了教与学的合作，彼此间信任度明显增加，提高了产妇及家属对护士的服务态度及服务质量的满意度［6］，融洽了护患关系。
总之，通过对自然分娩后产妇实施的系统健康教育，护士的责任心明显增强，能引导产妇主动寻求知识，促使其向母亲角色的转换，通过健康教育的实施，提升了医院的整体服务水平和服务质量，使产妇及家属感受到关怀和重视，得到健康及身心方面的很多知识，从而使产妇及家属的满意度得以提升。增进了护患关系，对护患双方都取得了较大的影响力。
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妇幼健康教育计划范文3
医疗资源分布不均衡是我国医疗卫生行业现存的主要问题，是“看病难、看病贵”的主要原因之一。构建区域协同医疗卫生服务模式，是缓解上述问题的有效方法之一。由于医疗卫生行业业务内容复杂，涉及多个业务机构和管理部门，信息系统又涉及繁杂的规范和标准，因此协同医疗卫生服务模式的建设是一项复杂的系统工程。
建设区域医疗信息平台已成共识
自2009年4月启动深化医药卫生体制改革以来，我国医疗卫生管理水平取得了大幅提升。但是，医药卫生体制改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，当前医药卫生体制改革中还存在一些较为突出的矛盾和问题，还存在城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理等现象。工业化、城镇化、农业现代化、经济全球化和人口老龄化进程加快，对资源优化配置、服务供给扩大、服务模式转变、费用合理控制和管理能力提升等提出了更高的要求。
在此背景下，依托信息技术，通过区域医疗信息平台充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，建立协同医疗卫生服务模式，实现医疗资源利用的最大化，已逐步成为业内共识。目前，我国大部分地区都在尝试或已经建立基于健康档案的区域医疗信息平台，旨在实现区域医疗资源共享和医疗服务协同。这就是通常所说的协同医疗。由于不同角色对于区域协同医疗服务体系的诉求千差万别，因此在建设区域医疗信息平台之前，首先要了解不同角色对于协同医疗卫生服务的诉求，建立效果评价体系。
区域协同医疗有狭义和广义之分，狭义的区域协同医疗是指不同级别医疗机构间的互相协作、资源共享；广义的区域协同医疗除了不同级别医疗机构间的互相协作、资源共享外，还包括医疗机构与其他卫生机构之间、其他卫生机构之间的互相协作、资源共享。本文讨论的是广义的区域协同医疗服务。
基于用户角色的协同医疗效果评价
不同的用户角色，针对区域医疗信息平台的效果评价指标也不同。具体如下：
居民个人
从居民角度看，区域协同医疗服务模式应该提供比传统医疗服务模式更可及、更优质的医疗卫生服务，能及时获取连续的健康信息和全程的健康管理，缓解“看病难、看病贵”的问题，改善医患关系。主要评价因素有：
第一，可及的卫生服务。居民可通过区域协同医疗卫生服务，获得网上预约挂号、远程咨询会诊、双向转诊、转检、慢性病跟踪监控等服务，就医更方便。随着区域性健康档案的建立，健康信息共享的实现，“小病在社区，大病转医院，康复回社区”的愿景将实现，有效缓解居民“看病难”的状况。
第二，优质的卫生服务。居民在接受诊疗时，就诊医生可查阅其健康档案和诊疗信息，了解其既往病史、过敏史、家族史、治疗安全警示、药物过敏等信息，从而有效减少医疗事故，为患者提供更好的服务，提高医疗服务质量。患者因此可以避免做不必要或重复的检验、检查，有效缓解“看病贵”的问题。
第三，连续的健康信息。建立数据标准后，区域医疗信息平台可收集、整理各医疗卫生机构的健康信息，建立贯穿整个生命周期的、连续的居民健康档案。居民可以在网上查询自己所有的健康资料，有助于增强居民的健康保健意识，进行自我医疗管理，制定自我疾病防范计划，提高居民的健康水平与生活质量。
第四，全程的健康管理。各医疗卫生机构根据职责的不同，可通过连续的健康信息，为居民提供主动、全方位、人性化的疾病诊治、医疗咨询、健康教育、医疗保健等全程健康服务。
基层卫生服务机构
基层卫生服务机构主要关注的是如何更好地提供基本医疗、基本公共卫生和管理等基本医疗卫生服务，从而使得基层卫生服务人员在进行基本医疗卫生服务时，可以通过区域医疗信息平台调阅到辖区居民的所有诊疗信息和健康档案信息。
基层卫生服务人员可通过协同医疗卫生服务完成转诊、转检、远程医疗、远程会诊等业务。同时，对于转出的患者，可以实时跟踪患者的病情和治疗情况；对于转回的患者，可以获取患者之前的治疗情况和健康信息。
专业卫生服务机构
专业卫生服务机构主要关注的是如何保证服务质量，提高服务效率，提高疾病管理、卫生管理、应急管理、健康教育等水平。专业卫生服务机构又可分成医院、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、急救中心、血站和健康教育机构分别来看。
医院的主要诉求是提高医疗质量和提供更合适的治疗方案，借助平台实现区域范围内患者检验单、检查报告的共享和互认。医生可以通过区域医疗信息平台获得患者全面的健康信息。医生在为患者诊疗时可获得治疗安全警示、药物过敏警示、重复检验/检查提示，有效减少医疗事故发生，降低诊疗费用。在进行远程会诊时，所有专家都可调阅患者的检查报告、医学影像。此外，医院还要通过区域医疗信息平台自动获取并提交数据和信息，减少信息重复录入的工作量。
疾病预防控制机构的诉求是实时从各医院、基层卫生服务机构获取疾病个案信息，与医疗机构联网完善传染病的上报流程和模式，提高上报效率和质量，实现传染病、慢病、精神病等疾病的实时监控和预警报告。
妇幼保健机构希望通过个人健康档案实现分布在医院、社区、围产保健机构的数据的共享，为提供更优质、更全面的妇幼保健服务提供信息基础。
急救中心希望通过平台及时、准确地实现社会急救医疗信息资料、声像、业务档案的收集、分类等级和归档，更好地实现院前急救和院中急救的医疗数据共享。
血站的诉求是获得更实时、全面、准确的血液供求信息，从而有针对性地开展血液的采集与制备、临床用血供应等工作。
健康教育机构希望借助平台获得更全面、更准确的疾病分布情况和居民对健康教育的需求信息，有针对性地制订健康教育计划，传播健康教育知识，举办健康教育活动，评价健康教育效果，进行健康知识测试等。
卫生行政管理机构
卫生行政管理机构主要关注的是如何提高区域资源共享水平、强化绩效考核、提高监督管理能力、化解疾病风险等方面。卫生行政管理机构又分成卫生行政管理部门、卫生监督机构和食品药品监督管理机构：
卫生行政管理部门希望通过区域协同医疗卫生服务建立涵盖区域全民诊疗信息、预防保健信息、公共卫生信息等全面的卫生数据中心，为业务管理提供有效的数据支持，提高决策水平和效率。通过网络可以随时查阅区内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。
卫生监督机构希望区域医疗信息平台能够覆盖区域内各卫生监督所、医院、食品加工、餐饮、公共卫生、学校等，实现实时、动态、高效的卫生监督，形成集卫生监督信息收集、加工、存储、检索、分析、研究、传输为一体的综合信息网络体系。
食品药品监督管理机构希望通过区域协同医疗卫生服务获得丰富的食品、药品使用数据，从而可以对不良食品、不良药物事件进行实时在线监测，提供用药分析服务等。
其他相关机构
妇幼健康教育计划范文4
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(28.4±2.5)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
1.2.1妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
1.2.2分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
1.2.3产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
1.3观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
1.4统计学处理
数据用SPSS18.0统计分析，采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
2.2两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
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妇幼健康教育计划范文5
【关键词】青春期；性健康教育；调查；学生
A survey on the knowledge-attitude-behaviors of high school female studentsLIAO Hong1， LI Chunlong1， LI Yao2， LIANG Lijian2， ZENG Weiyao2， CHEN Xiaojing3. 1. Family Planning Service Center in Yantian District， ShenZhen 518081， China； 2. Chunnuan Social Work Service Center in Longgang District， ShenZhen 518081， China； 3. Sha Tau Kok Middle School of Yantian District， ShenZhen 518081， China
【Abstract】Objectives： To investigate the knowledge-attitude-behavior situation of sex education for high school female students in order to provide better guidance for education， health and propaganda departments， families and all the related parties. Method： An anonymous survey was carried out on 275 high school female students. 247 pieces of questionnaires returned， with an effective rate of 89.82%. Results： Regarding the degree of satisfaction of female students， 5.26% students were very satisfied； 27.12% was satisfied； 51.82% was basically satisfied； and 15.78% was unsatisfied. Regarding the communication of sex education between parents and children， daily communication was conducted for 5.66% respondents， little communication for 47.36% and no communication for 46.96%. As for source of sex knowledge， 30.76% came from school， 29.95% from parents， 42.51% from schoolmates and friends， 34.01% from books and magazines， 45.74% from webs， 27.12% from TV， 4.04% from radio and 11.33% from others. Moreover， when they had trouble or confusion about sex， 23.48% students would ask for help from parents， 31.57% from schoolmates and friends， only 7.28% from teachers， 51.82% searched related information by themselves and 12.14% got it from other ways. Conclusion： It is necessarily to carry out sex education for high school students， as well as strengthen the construction of sex education and guide the youth to find a better way when facing the crossroad.
【Key words】Adolescence； Sex education； Survey； Student
【中图分类号】G479【文献标志码】A
1988年国家教育委员会和国家计生委联合发出了《关于在中学开展青春期教育的通知》，1991年国家教委决定在初中全面开展青春期教育[1]。1992年卫生部监督司和国家教委学校体育卫生司印发的《中小学生健康教育基本要求》规定，将青春期健康教育内容融入中小学生健康教育内容中去[2]。为了解深圳地区中学开展青春期健康教育实际情况，为有关部门和家庭不断完善青春期健康教育的针对性和实效性，引导女生安全度过青春期，向成年期安全过渡提供依据，于2013年10月对深圳市盐田区沙头角中学女生进行了相关调查，报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
对象来自2013年10月30日深圳市盐田区沙头角中学参加青春期健康教育讲座的高二全部女生，且符合以下条件：①自愿参加本调查；②填写内容真实，代表本人真实意愿；③排除精神病、性格怪僻、智力低下等神经精神方面的疾病。
1.2调查方法
采用问卷调查法。问卷调查表自行设计，由统一培训的工作人员向参加调查并听青春期健康教育讲座的高中女生，说明调查的目的和意义，采用统一指导语，强调保密性。在知情同意的前提下，自填式完成问卷调查，并采用无记名答卷方式。调查内容包括一般社会人口学特征情况、对青春期教育现状及需求、青春期有关健康知识和态度、行为，艾滋病相关知识等。调查问卷经现场核对、编码、审核后统一回收。回收后对资料进行统一整理分析。
1.3统计学处理
应用SPSS13.0软件对所有数据进行统计学处理，并采用百分率对数据进行描述性统计。
2结果
2.1人员基本情况
共发放调查问卷275份，回收有效问卷247份，有效回收率为89.82%。参加调查学生全部为全日制高级中学高二女生，年龄15～18岁9个月，平均（16.22±0.15）岁；15岁26人，16岁145人，17岁64人，18～18岁9个月12人。
2.2对学校开展青春期健康教育满意情况
非常满意13人（5.26%），满意64人（27.12%），基本满意128人（51.82%），不满意39人（15.78%）。
2.3青春期生殖健康知识知晓情况
自己对青春期性知识了解情况：非常了解24人（9.71%），比较了解63人（25.51%），一般了解142人（57.49%），不太了解18人（7.29%）。
选择有效地防止怀孕、防止感染性传播疾病方法：口服避孕药33.60%，安全套68.01%，杀精剂8.09%，紧急避孕药18.60%。
艾滋病传播途经回答： 发生性关系88.66%，握手、拥抱1.61%，咳嗽、打喷嚏11.33%，到非正规医院拔牙33.19%。
2.4最需求的青春期生殖健康知识
青春期性生理知识74.89%，性道德知识39.67%，性病及预防知识33.19%，避孕知识24.29%，其它8.90%。
2.5本次培训前获得青春期生殖健康知识的途经
来自学校和老师76人（30.76%），来自父母亲74人（29.95%），来自同学和朋友105人（42.51%），来自书报和杂志84人（34.01%），来自网络113人（45.74%），来自电视67人（27.12%），来自广播电台10人（4.04%），其它28人（11.33%）。
2.6青春期成长行为情况
存在性方面的烦恼或困惑时最希望求助于：父母亲58人（23.48%），同学和朋友78人（31.57%），老师18人（7.28%），自己看书或上网查阅有关资料128人（51.82%），其它30人（12.14%）。
父母与孩子坦然沟通有关性的话题情况：经常14人（5.66%），偶尔117人（47.36%），从来没有116人（46.96%）。
对中学生谈恋爱的态度：赞成71人（28.74%），反对16人（6.47%），无所谓160人（64.77%）。
平时同学当中会谈论有关性方面话题情况：经常有27人（10.93%），有时有90人（36.44%）， 很少有84人（34.01%）， 没有46人（18.62%）。
3讨论
3.1开展青春期健康教育的必要性
众所周知，青少年是长身体、学知识的黄金时期。而目前我国正处于青春期的中学生普遍存在着生理上的早熟，女孩9岁月经初潮、男孩11岁遗精的现象屡见不鲜。关于中学生堕胎或堕胎过程引发的各种问题的新闻时有报道。青少年婚前出现了低龄化的趋势，而一个个“少女妈妈”的出现则更令人担忧。杨雄[3]报道中国女性首次的平均年龄为20.3岁，8.9%发生在中学时代。
青少年由于与早期和不安全的密切相关，因此被认为是感染性传播疾病/艾滋病和意外妊娠的高危人群[4]。全球83个对年轻人进行的性教育和艾滋病教育研究，三分之二的教育项目明显减少了危险，增加了安全[5]。
从生理学角度看，青春期是人生发展的几个阶段之一，谁也不能跳过。美国心理学家马斯洛的“需要层次理论”，把性需要归为生理需要，是其它更高层次需要的基础。从人类学角度看，“性”是人类得以繁殖延伸的必要条件；从医学角度出发，青春期健康是预防性病、艾滋病的最有效、最彻底的途径，同时还是治疗心理疾病的一种手段；从法律角度观察，近年来青少年性犯罪时有报道，大多是性无知和性过错导致。所以加强青春期健康教育，帮助青少年安全度过“性待业期”，责无旁贷，非常重要。
调查显示，女生对当前学校开展的青春期性教育普遍感到基本满意。提示在中学开展青春期健康教育的必要性，老师和父母要高度重视，提高认识。
在青春期健康教育时，要重视健康教育知信行。“知信行”是知识、信念、行为的简称。其中“知”是基础，“信”是动力，“行”是目标。只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为。
首先要让学生懂得青春期生理特点、生命孕育的过程和避孕原理以及性传播疾病的防治知识，才能建立积极和正确的信念和态度，进而才有可能主动地形成有益于健康的行为。教育学生守住自己的底线，婚前不发生，避免非意愿妊娠，远离性病、艾滋病。
3.2加强青春期健康教育阵地建设
老师和父母要紧紧抓住青春期健康教育的阵地（即学校和家庭）建设，引导学生科学正确的。因为学校和家庭是学生每天主要的活动地点。
本组调查高二女生性知识主要来源与任苇[6]报道类似：第一位看书，第二位同龄人告之，学校及家长最后。
调查显示对于青春期健康教育话题，父母大多不谈，学生对学校不满意，性知识主要来源不在学校或家庭，有了解需求、困惑求助主要是同学和网络。但同龄同学也是一知半解，网络也不可靠，所以青春期健康教育阵地建设非常重要。
开展青春期健康教育和健康促进工作是时代的要求，家庭、教育部门、卫生部门乃至整个社会都有不可推卸的责任。不消除传统思想的影响，不顺应时代的需求，青春期孩子身心健康就会受影响甚至发生偏差。
父母是孩子生活的第一任老师，其教育会对孩子产生直接影响。现实中父母往往望子成龙、望女成凤，在学习上关心，但对孩子性教育则避而不谈。本组资料显示父母与孩子坦然沟通有关性的话题情况与龚林[7]不同；与任苇[6]报道类似，简略谈57.4%，不谈40%，主动谈6%；比李继峰[8]报道学生家长与孩子偶尔沟通性知识48.33%、从不沟通44.39%的比例略高。本组结果的确不容乐观，在对本组调查的高二女生分两场青春期健康教育讲座时提问“生命孕育过程”，在座学生竟然异口同声回答，自己是爸妈从垃圾筒里检来的。原因可能是现在中学生父母受传统性观念影响，仍然存在“性神秘”、“无师自通”观念，难于启齿。或觉得孩子还小，忽视了孩子青春期身心发育的需求，使学生在家庭得不到相应的性教育。提示父母要用亲子关系把青春期健康教育渗透在日常生活中，帮助孩子树立正确的性意识，培养健全的性心理，给予相关知识和生活关爱，使孩子健康快乐成长。美国家庭性教育对青少年健康成长影响很大的事实[9]，也值得中国家长学习。
学校是学生的主要活动场所，作为学生学习知识的园地，不能松懈青春期健康教育，要有计划有目的地开展形式多样、喜闻乐见的系统专项工作。教师要从性生理、性心理、性道德、性法制、性安全[10]等多角度，适时适度适当开展青春期健康教育，使学生德智体全面发展。随着我国改革开放日益扩大，也可以借鉴国外先进经验，根据学校学生青春期实际情况，改变说教式教育方法，创新教学理念和方法，正确教育引导学生度过多事之秋的青春期。如美国近年来的性教育理念值得学习和借鉴[11，12]：一是“安全性教育”，重点传授避孕方法；二是“节制教育”，重点以品格为导向，建立青少年健康人格和品德，在性教育方面，着重强调青少年恋爱心理的成熟成长。
社会在青春期健康教育的作用值得重视。调查提示学生青春期健康知识主要来源是家庭和学校以外的途径，以网络、电视、电台为主。因此政府要加强社会监管力度。当前信息化发展迅猛，政府宣传部门要加强对电视、网络平台的管理，加强图书馆建设、青春期健康教育网络建设、青春期健康教育知识室建设。不仅是健康教育，更要促进、传播正确的性信息，孩子成长注入正能量，以免缺乏系统和科学的性知识误导学生。社会团体参与性教育课程开发，汇集青少年在他们所处文化背景下的需求，将使教育更实用[13]。
值得一提的是，我国卫生部门管理现况是，对中小学、大学的青春期健康教育的介入相对缺位。作为熟悉青春期孩子的生理发育规律的医疗专业人员，尤其是妇幼保健机构医务人员，如能直接与教育、家庭、宣传部门联手，做好青春期健康教育工作，势必起到事半功倍的作用。多部门联手也会为青春期健康教育营造一个良好的社会氛围，形成一种有效的青春期健康教育模式。
3.3引导学生树立正确恋爱观
调查显示，大多数学生对早恋持默认态度。明确表示反对的比例比伍洁莹[14]报道的25.6%还低。调查显示该中学学生中有拥抱、抚摸、接吻现象发生，个别人有同居。杨鹤鸣[15]报道上海市2007年一调查结果显示，认为“中学生男女约会很正常”的初中生比例为21.29%，高中生比例为56.89%；24.8%的高中生与异性有过拥抱行为，9.55%的高中生与异性有过接吻行为，8.63%的高中生与异性有过抚行为。这种现象是非意愿妊娠的隐患，同时影响学生的学习。学校和家长要讲究方式方法，进行青春期健康教育，防范于未然，以免发生对青春期学生的身心伤害事件。
3.4加强对性病、艾滋病的宣传力度
国家教育部明文规定要把性病、艾滋病作为健康教育的内容之一。本次调查表明学生在预防性传播疾病方面知识总体掌握较好，但还不能侥幸，因为一次无安全措施的就可能发生非意愿妊娠，患上性病、艾滋病，严重影响青少年学生的身心健康。因此普及青春期健康教育仍有空间，要让学生系统掌握相关知识，认识、防治、远离性病和艾滋病。
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妇幼健康教育计划范文6
【关键词】持续性护理干预；健康教育；剖宫产；母乳喂养
母乳喂养对幼儿的生长发育有极其重要的作用，近年来母乳喂养越来越被提倡和鼓励，因为母乳喂养是最健康、自然的哺乳方式，能促进产妇康复，增进母子感情[1]。 持续性护理健康教育，既是指在患者病情发展的不同阶段，针对其需求和特点提供针对性和目的性和健康教育，主要包括诊断、治疗、康复和出院指导等各个阶段，是生理-心理-社会护理模式在当前护理工作中的体现，充分调动了患者的主观能动性，提高了治疗效果[2]。许多产妇在剖宫产术后，很难适应当前的角色，容易产生焦虑的心理。产妇的焦虑往往影响母乳的分泌，产后手术疤痕疼痛及子宫收缩痛，让产妇无法正常哺乳。因此，加强产后的母乳喂养的宣教尤为重要。为了探讨持续性护理健康教育在剖宫产术后产妇母乳喂养中的应用，本文选取我院收治的120例剖宫产产妇进行了研究，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月至2016年6月收治的产妇120例，纳入标准：剖宫产术后的产妇，单胎足月儿、产后无并发症，出生体重在2500g-3900g，Apgar评分8-10分。将随机抽取的120例产妇，按顺序分为对照组60例和观察组60例。两组产妇在孕周、年龄、家庭背景、学历等方面无统计学意义（P0.05），因此有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
按照常规的方法开展剖宫产术后常规护理，不进行持续护理健康教育干预。
1.2.2 观察组
采用持续性护理健康教育方式进行母乳喂养指导。
1）成立持续性护理健康教育小组
成立母乳喂养健康宣教专家小组，小组成员主要由责任组长、护士长、主治医师、主任医生构成。专家小组拥有相应的专业知识，良好的沟通技巧，灵活应对突发事件的能力，正确处理好与患者及家属的关系。同时，她们在母乳喂养宣教中，具有权威性，能够正确的分析产妇在喂养过程的问题，期进行评估和检测，提出相应的措施。
2）制定标准与流程
健康宣教的方式采用责任制，专家小组制定相应的护理质量标准，主要是责任组长一对一指导产妇，加强产妇母乳喂养的方式，理论与实践母乳喂养技巧。通过强化的实践学习掌握母乳喂养指导知识（哺乳时间、饮食禁忌、哺乳姿势、婴儿行为），对产妇进行出院指导时，每项工作在规定时间内完成，责任落实到人。
3）多形式干预
根据母乳喂养的国际智能，对产妇及家属进行一对一的宣教，结合产妇的具体情况，分阶段，有计划的多形式干预。（1）通过讲座、示范、看录像、发放问卷等，了解剖宫产术后产妇对母乳喂养的认识程度，进行检查，有针对性的制定出具体的健康教育计划。（2）指导母乳喂养的操作流程，规范哺乳姿势，新生儿与产D成一条直线，胸贴胸，腹贴腹。产妇根据自我喜好，可选择摇篮式，环抱式、卧式等。（3）产妇在剖宫产后，在宫缩和疤痕处疼痛下，容易产生消极的心理，专家小组应对产妇进行疏导，加强与产妇及家属的沟通，做好心理护理。（4）对产妇的哺乳知识进行评估，根据评估结果在进行有针对性的健康宣教。通过观察母乳喂养的次数，修订计划表，评估产妇母乳喂养的依从性。（5）设立产后咨询服务中心。由专业的责任组长通过咨询服务，产妇在哺乳过程中发现问题，可咨询责任组长，通过沟通、宣教，了解产妇的生理需求，解决产妇的面临的哺乳中的问题。
1.3 效果指标
从护理满意度、母乳喂养依从性两方面按同一标准进行评估。其中护理满意度参照医院优质护理工作满意度调查表自行设计，包括基础护理、用药指导、健康教育和人文关怀。0分为不满意；2分为较满意；4分为满意，得分越高，满意度越高[3]。产后记录产妇每天母乳喂养的次数，是否发生奶胀等。依从性好为产妇对母乳喂养态度积极，每天哺乳8次以上，无奶胀发生。在产妇出院时由专门护士进行调查，两组各发放调查表60份，当场收回。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0统计学软件对各项数据进行分析，采用t检验、X2检验，P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇对护理满意程度
2.2 两组产妇产妇母乳喂养知识掌握情况及依从性
观察组母乳喂养58例，母乳喂养依从性96.7%，对照组仅45例行母乳喂养，依从性75%，两组母乳喂养依从性比较差异有统计学意义（P0.05）。
表2 两组产妇产妇母乳喂养知识掌握情况比较
3 讨论
3.1 开展母乳喂养宣教的重要性
母乳喂养对产妇及新生儿具有深远的影响。产妇通过哺乳，促进产后子宫收缩，有利于身体恢复到孕前。母乳具有相当丰富的免疫因子及微量元素，新生儿通过吸引乳汁，能够增强免疫力，有利于新生儿健康发育。哺乳方便，安全，能够减少家庭经济负担，促进社会发展。剖宫产术后产妇由于种种因素，容易忽视母乳喂养。大部分产妇拒绝母乳喂养，这样阻碍乳汁的分泌，增加新生儿的其他疾病的发生。由此可见加强产妇母乳喂养宣教有重要临床价值[4]。
3.2 持续性护理健康教育提高产妇对护士工作满意度
表1结果显示，观察组产妇对护理人员的满意度明显高于对照组（P0.05）。产妇对护士的不满意往往是由于对护士的不理解、不信任造成的。对产前健康知识等进行详细的讲解，提高患者的自我保护意识和能力[5]。实施持续性护理健康教育使护理人员的自律性提高，激励护士全面了解相关知识，不断充实自我，以适应不断更新的护理理念。通过宣教，产妇掌握哺乳技巧，能够熟练的哺乳。让产妇和家属能够正确认识到健康宣教的重要性，减少与医务人员的矛盾。正是因为有整体、系统和专业化的健康宣教，才能提高患者对护士工作的满意度。
3.3 持续性护理健康教育有提升a妇母乳喂养依从性
表2结果显示，进行持续性护理健康教育的产妇，母乳喂养知识掌握情况及依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。运用持续性护理干预手段对产妇进行进行母乳喂养健康教育，使健康教育更科学、及时、有效。许多产妇在剖宫产术后，很难适应当前的角色，容易产生焦虑的心理。产妇的焦虑往往影响母乳的分泌，产后手术疤痕疼痛及子宫收缩痛，让产妇无法正常哺乳。通过健康宣教，产妇能够正确的哺乳姿势，有效进行喂养，通过反复的吸吮，乳汁分泌较丰富，新生儿烦躁、哭闹等现象较少出现。因此，持续性护理健康教育有提升产妇母乳喂养依从性，促进乳汁分泌，增强产妇哺乳的信心。
4 小结
在剖宫产术后产妇母乳喂养宣教进行持续性健康教育，一种具有连续性强、针对性强、程序化的护理模式。医务人员，通过持续性的健康宣教，对产妇进行一对一的哺乳指导，让产妇能够掌握哺乳姿势，正确喂养方法。通过有效的喂养知识的宣教，促进产妇对医务人员工作的肯定，减少差错和缓解两者之间的矛盾。因此，提高产妇对喂养知识的知晓率及产后母乳喂养情况，可以提高产妇积极主动喂养意识，提高产妇母乳喂养依从性。
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