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社区管理专业知识范文1
摘要:2013 年8 月,《海南省农民专业合作社规范化管理暂行办法(试行)》开始颁布实施,随着合作社数量的增加,合作社对促进农民增收,农村经济发展起到了很大的作用。但是合作社由于自身的特殊性,财务管理的特点区别与普通企业。本文从屯昌县农民专业合作社财务管理特点和内容出发,分析财务管理现状,以期为财务管理制度的建设和完善提供参考。
关键词 :合作社;财务管理;制度;特点
我国是一个农业大国,农民农村农业问题一直以来都是国家和政府所重视和关心的问题。改革开放以来,伴随着农村经济的改革发展,农民专业合作社随之产生,并且随着经济发展而蓬勃兴起。
据海南屯昌农业局提供的数据资料显示,截止到2013年8月31日,全县在工商部门登记注册的各类合作社918 家,比2012 年4 月份统计的数量新增17.8%。出资总额36953.67 万元,合作社成员近20734 人,带动周边农户近40000户。
2013 年屯昌县合作社成员人均纯收入较当地农民人均纯收入高200—350元。随着市场的进一步规范,屯昌县政府的大力发展,农民专业合作社的数量还在不断增加,农民的收入还在不断地提高。农民专业合作社的成立整合了农村资源,有效促进了农业推广,提高了农业科技,推动了社会主义新农村建设。
一、农民专业合作社财务管理特点
(一)成员账户的不稳定性
《农民专业合作社法》中规定农民专业合作社应当为每个成员设立成员账户,合作社坚持入社自愿、退社自由的原则。因此管理成员账户是合作社财务管理工作中一项重要内容。
合作社成员既是合作社的投资者,又是供应商和客户。一旦成员不再与合作社发生交易往来、不再利用合作社提供的技术和服务时,可以自愿退出合作社,可以抽回入社资金。而为了稳定企业的股权结构,《公司法》规定企业股东不能随意撤资,特殊情况除外。随着社员经营能力和经济能力的变化等自身条件的变化,社员与合作社的交易情况就会发生相应的变化,使合作社社员账户与合作社的财务关系变得很不稳定。
(二)以“服务最优化”为财务管理目标
合作社依照“民办、民管、民受益”的原则,以服务成员为宗旨,提高对外交易额为目标,由农民自己成立,自己管理。农民加入合作社后,即是合作社的普通社员,在合作社中扮演多种角色,既是合作社的投资者,又是经营管理者,同时也是供货商和销售方。西方合作社财务管理的目标是合作社价值最大化,由于合作社的性质区别于股份制企业,因此,国内合作社的财务管理不应以合作社的价值最大化为目标。合作社对外追求合作社利益最大化,对内提供服务最优化和技术最佳化原则。
(三)盈利返还合作社成员
农民专业合作社是经济组织,是区别于普通企业的经济组织。在盈余分配的决策和处理上,遵循的法律法规也不相同。农民专业合作社以服务最优化为财务管理目标,立足本社社员、服务本社社员,通过合作社将拥有共同目标的农民组织起来,完成单个农户“干不了、干不好、干了不合算”的事情。
盈余分配是处理成员与组织之间以及成员相互之间利益关系的核心,盈余分配的特点主要表现在:(1)合作社从当年盈余中提取公积金,量化给每个社员,计入社员个人账户。(2)可分配盈余按社员与本社的交易量(额)比例返还,返还总额不得低于可分配盈余的60%;其余部分按照出资额和公积金份额的比例分配给社员。
(3)每年的分配方案要经社员大会讨论决定。
(四)财务会计制度的特殊性
农民专业合作社的财务活动与普通企业一样,就是经济组织再生产过程中的资金运动,其实质就是合作社与各有关方面发生的财务关系。与普通企业相比,农民专业合作社在资金筹集、组织机构、盈余分配等方面具有特殊性,这就决定了其财务会计制度区别于普通企业的会计准则。例如:合作社是特殊的经济组织,对成员提供服务,对外开拓市场提高业务量。因此合作社与社员的交易价优惠于合作社对外的交易价格,这就要求合作社在会计账务处理上要分开进行核算,不能混为一谈,这样会导致会计基础工作不规范,合作社法披露的会计信息不能真实反映对内对外的销售情况,也会影响成员账户的记录。
二、农民专业合作社财务管理内容
(一)筹资引起的财务活动
筹集资金活动是合作社财务管理工作的起点,是合作社的基础财务活动。合作社的主要筹资渠道是对外筹资和对内筹资。这些都表现为合作社资金的流入。在各种资金的筹集过程中,需要偿还到期贷款,支付借款利息和其他一些筹资费用,是筹资引起的资金流出。
(二)投资引起的财务活动
合作社进行了资金筹集活动,资金一旦到位,即可开始进行投资活动。合作社首先将资金投资于内部建设,用来建造生产场地,购买生产设备和原料等,这些都是合作社的对内投资。待合作社资金充裕拓展外部业务的时候,可以考虑进行对外投资。这些投资活动引起的资金活动是合作社重要的财务管理环节。
目前,海南合作社由于其自身发展的特点和局限,大部分还没有对外的投资活动。不管是对内投资还是对外投资,都会引起合作社资金流出,而投资获得的收益同样会引起资金流入。
(三)利润分配引起的财务活动
合作社与企业一样,期末要进行会计利润的核算。利润分配是合作社与社员发生的另外一个重要的财务活动。按照《合作社法》的规定,合作社产生利润要向税务机关缴纳所得税,并且提取公积金,提取一定的比例向社员分配利润。提取公积金分配到社员各个账户,增加社员账户积累,提高社员投资的信心。这些是合作社产生利润后发生的资金流出。
三、农民专业合作社财务管理的相关政策法规
国家和各个地区的政府高度重视合作社财务管理,为了让合作社规范的发展,2007 年国家制定了《农民专业合作社法》。该法对合作社会计业务核算、财务会计制度等都做了明文规定。同年,国家专门制定《农民专业合作社财务会计制度(试行)》。目前,全国已有16 个省区市颁布并实施了与合作社相关的地方性行政法规,农民专业合作社的发展有了明确的法律保障。农民专业合作社的运行有法可依,合作社正朝着健康和规范的方向发展起来。
2013 年8 月,为了响应和执行党的“十”和2013 年中央1 号文件精神,促进农民专业合作社有序发展,提升海南省农民专业合作社规范化建设水平和国际旅游岛的影响力,根据《中华人民共和国农民专业合作社法》等相关法律条例,海南省农业厅出台了《海南省农民专业合作社规范化管理暂行办法(试行)》,说明海南省相关政府部门重视合作社的管理和发展,海南省农民专业合作社的发展进入了一个全新的发展阶段。
四、农民专业合作社财务管理现状分析
(一)屯昌县农民专业合作社资金来源情况
农民专业合作社资金来源主要有两大部分:一部分是自有资金,主要包括社员缴纳的股金和留存盈余;另外一部分是外部资金,主要有各类金融机构的贷款和民间借贷以及政府扶持资金。内部筹资可以提高企业的资源配置效率,尤其是在我国信贷紧缩的大环境下,农民专业合作社如果能够从内部获得资金的话,将缓解其所面临的外部融资压力。
(二)屯昌县农民专业合作社财务决策机构设置情况合作社社务公开是最基本的民主管理制度。按照现行的《农民专业合作社法》规定:合作社的内部治理结构中应当设有社员大会,作为合作社的最高权力机构;理事会,作为合作社的执行机构;监事会,作为合作社的监督机构。根据调查问卷情况整理出以下(表1)合作社财务决策机构的设置情况。
(三)屯昌县农民专业合作社收益分配情况
根据《合作社法》的相关规定,合作社的利益分配方法有三种: 一是按社员交易量(额)返还利润;二是按股金分红;三是成员享受股息。第一和第二种分红方式容易理解,第三种分红方式是指合作社在扩大生产经营规模或对内投资新项目时,如果社员投资该项建设,那么这些建设资金就形成投资股。这些投资股不承担经营风险,不参与股金分红,农民专业合作社一般按高于银行利率支付利息给社员。合作社的收益分配区别于公司制企业的收益分配。
通过对屯昌县100 家合作社的调查发现,有小部分合作社没有建立收入分配制度,分与不分由理事长说了算。提取公积金的只占35%,大部分社员只是享受到购买生产原料、出售农产品等方面的优惠价格,合作社与社员实行内部优惠交易,社员很少参与剩余收益的分配。就算有分配,也只是象征性地拿出小部分收益按交易额进行分配。有些合作社的收益分配方案不经过社员大会批准,存在少数人决定多数人的收益分配现象。(四)屯昌县农民专业合作社财务管理制度执行情况海南农民专业合作社总的来讲是“起步较晚、发展较快、问题也较多”。目前,屯昌县农民专业合作社的发展处于初级阶段,合作社成员整体素质偏低,松散的财务运行模式导致合作社管理存在这样那样的漏洞。以下(表2)为屯昌县农民专业合作社财务管理制度执行情况调查表,该表体现了合作社日常基本的财务管理工作执行是否到位。
合作社各项管理制度尤其是财务管理制度并没有做到与时俱进,适应合作社快速发展的需要。而合作社的相关培训、监管和扶持等政府相关部门没有做到足够的重视。
四、建议
从以上现状分析可以得出农民专业合作社财务管理存在的问题主要有:融资难、财务决策民主缺失、财务运行不规范、收益分配不合理等。农民专业合作社应该抓住当前特区经济的机遇,利用国际旅游岛建设的有利政策和优惠措施,努力对外发展交易业务,对内完善内部管理才能解决财务管理存在的诸多问题。
构建适宜当前合作社特点的财务管理制度,完善财务管理制度。规范实用的财务管理制度,可以促进各种财务活动有序进行,合理筹集资金,充分利用有限的资金,降低资金使用成本,增加利润;处理好各种财务关系,真实反映合作社生产经营情况和财务成果,促进农民专业合作社健康稳健的发展。
参考文献:
[1]于桂娥.我国农民专业合作社财务管理的特点[J].财会研究,2007(7):76-77.
[2]刘蕾.农民专业合作社财务会计制度改进探讨[J].财会月刊,2011(11):1-10.
社区管理专业知识范文2
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.295
我中心为了真正实现社区预防、治疗、康复一体化,最大限度地降低精神障碍复发率,制定出精神疾病社区随访管理工作方法,现简单介绍如下。
专人管理,定期随访:我中心由1名全科医生和1名全科护士负责重性精神疾病病人的社区管理工作。建立社区重性精神疾病患者档案90份,并定期随访,免费发药14人,常规护理和康复指导工作40人。随访管理过程中,尽可能多利用时间与家属病人交谈,仔细观察病人的病情变化、服药情况、心态特点以及家属对病人的态度等,有针对性的给予康复干预指导,如:不按时服药的,给家属和病人讲解按医嘱规律服药的重要性以及药物的作用,不良反应的表现及处理方法,消除了不良反应带给家属及病人的恐惧心理;有病情复发先兆的及时联系省三院技术负责人,在他们的指导下调整用药或剂量,重症患者送住院治疗。病情趋于稳定后,我们及时给与心理疏导,生活自理训练等,鼓励其干力所能及之事。达到了免费发药及住院的病人服药治疗的依从性好,康复效果满意。
学习专业知识,提高自身素质:积极参加某医院社会精神卫生防治康复科举办的每年2期专业知识培训,掌握相关专业知识,并应用于实践,不断提高精神疾病的管理水平。2年来,管理的精神疾病病人无肇事、肇祸现象发生。
每月举办1次精神卫生知识健康宣教:中心利用健康保健知识讲座之机,加大宣传精神卫生知识力度,使辖区居民的心理卫生知识有所提高。每季度组织1次精神疾病病人及家属座谈会,深入浅出的讲解疾病相关知识,一方面给有共同患病体验的患者及家属带来了支持和鼓励,另一方面提高了病人及家属识别精神疾病症状表现的能力,做到早发现、早治疗,也为精神疾病患者及家属搭建了交流的平台,提供互助机会,相应达到了集体治疗的目的,提高了家庭干预质量,大大降低社区管理病人病情复发率,并且为筛查出新病人打下了基础。
社区管理专业知识范文3
1.1职业道德
由于社区服务的护士工作环境相对医院护理来讲比较自由,这就要求社区服务的护理有良好的职业道德素质,只有这样才能得到认可。目前对于社区护理的管理办法及制度尚不完善,再加上进行社区护理时,护士往往独自去执行任务,这就要求社区护士有较强的自律精神,能够有较高的职业道德,能够在无人监督的情况下也能积极认真地完成护理工作。
1.2服务观念
由于社区护理不同于以前的封闭式护理,它不仅针对病人,还针对那些需求进行社区护理的健康人群,这就要求社区护理护士转变观念,重新认识护士工作的内涵,树立主动服务的观念,改变以往的被动式服务观念。社区护理的出现还要求护士能够热爱此项工作,只有这样才能积极地满足接受服务人员的各方面需求。
1.3专业知识素质
由于在对老年痴呆病人进行用药护理时,不同病人的所需药物种类是依据病人的痴呆程度、发病阶段及脑损伤程度等多方面因素确定的,因此有必要掌握用药等方面的专业知识,以便克服病人在不同时期更换药物所带来的恐惧。由于社区护士在进行社区护理时扮演着多种角色,这就要求社区护士能够有较为丰富的护理专业知识和健康教育知识等,不但能够独立开展临床护理工作,也能进行卫生防疫及进行健康知识教育宣传等工作。为了提高社区居民的身心健康,向社区居民进行社区健康教育也是现代医学发展的一种必然趋势。在进行社区健康知识教育时,所教育的对象不仅是老年痴呆病人本人,还包括病人的家属及陪护人员。老年病人的早期症状不明显,只有病人家属有系统的疾病相关专业知识,才能有利于该病的早期诊断,以便对病人进行早期治疗。对社区居民进行健康教育的形式包括随机性教育、讲座式教育和宣传栏,有时候这三种健康知识宣传形式可有效结合,更好地对社区居民开展健康教育知识宣传活动。
2社区护士应具备的能力
2.1临床医疗及护理能力
在医院内,医生、护士及其他医疗技术人员分工明细,分别负责对病人进行治疗、护理及身体各指标的检查,而在进行社区护理时,这些工作不可能分工那么详细,只能由社区护士独立操作完成,这就要求社区护士不能仅局限于掌握其临床护理知识,也要了解预防医学、保健医学、临床心理学、仪器操作等多种学科知识,这样社区护士才能够独立诊断、治疗及评估临床护理问题,才能更好地为社区居民提高较好的健康咨询服务。
2.2沟通技巧
在进行社区护理时,不单单局限于个人或一个家庭的身体健康,还包括社区卫生的健康教育、预防、保健等多种工作,这就要求社区护士有良好的沟通能力和娴熟的人际交往能力。有了较好的沟通交流能力,才能更好地与社区居民进行沟通,对其状况才能了解,这样有利于临床护理工作的开展。且有了良好的沟通交流能力,更容易取得病人及家属的信任,更能让病人积极配合治疗。
2.3应急处理能力
在进行社区护理时,难免会遇到创伤、中毒等突发事件,这样就要求社区护士能够有应对突发事件的能力,以便在遇到突发事件时,应及时有效地采取应急措施,最大程度上减轻病人所受到的伤害,挽救病人的生命健康。
2.4组织管理能力
社区护士进行的社区护理工作包括:向社区居民提供直接的护理服务和调动一切可能调动的因素以最大程度地利用各种资源开展多种形式的健康教育活动。而健康知识教育宣传病人是社区护理工作的一个非常重要的部分,要求社区护士定期向社区居民宣传健康相关的知识,让社区居民有一个正确地对待健康的态度,提高社区居民自我保健的能力。
2.5调研和科研能力
社区护士不但肩负着向社区居民提供临床护理服务,也肩负着将社区护理发扬光大的重责。这就不仅要求社区护士要有较好的自学能力,在开展社区护理工作中,不断提高自己的临床专业知识的实践技能,这样才能不断提高护理质量,社区护理工作才有可能得到发展;还要求社区护士有一定的科研能力,能够独立或与他人合作开展社区护理科研工作,这样才能使社区护理工作更有内涵。社区护士在进行社区护理时,还要不断地总结经验教训,探索出适合我国国情的社区护理模式,这样才能更好地为我国老年痴呆病人进行服务,才能有利于我国社区护理工作的发展。
2.6自我防护能力
自我保护能力包括法律的自我保护能力和人身的自我保护能力。社区护士在独立开展社区护理工作时,常在非医疗场所对病人开展有风险的医疗护理服务,如在病人家中对病人进行肌肉注射,这就要求社区护理人员有一定的法律自我防护能力。社区护士在进行社区护理时,不但要完整地记录病人的病情,还要在对病人进行社区护理工作前,与病人签订一份协议书,以便在医疗纠纷出现时,这些能成为法律依据,保护社区护士的安全。社区护士在进行社区护理时,应尽量避免携带贵重物品,以避免一些不必要的麻烦。
2.7预见能力
在医院,护士常常针对已经出现的问题寻找有关的解决办法,而社区护士往往要求在问题出现之前,能够采取有效的措施,以避免或减少问题的发生。这就要求社区护士不但要向社区居民提供常规的临床护理服务,还要给社区居民提供预防性指导和服务。
3小结
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1.教育形式丰富化与教育师资灵活教学手段的应用
社区教育应更注重社区成员参与程度的高低,除了可以开展受众面较广,以社会热点、职业需求、文化素养为主题的专题讲座、专项活动外,也可以采用个体需求强烈,如心理辅导、法律援助等“点”对“点”,“一”对“一”的教育辅导形式。社区教育应该可以不受时间、空间的限制,随时、随地、随机的开展。这就要求社区教育老师不仅局限于课堂内教学,应该可以“请进来”、“走出去”,针对不同的教学对象,灵活运用各种教学手段开展教学。
2.教育内容多样化与对教育师资综合性知识体系的要求
由于社区成员人文素养的参差不齐、知识层次、知识结构和体系的不尽相同,从事社区教育的教师除了应具备很强的专业知识、专业技能外,更应该成为一个学识渊博和见解独特与深刻的人,掌握基本的信息处理的方法,了解各类知识体系,最大程度上满足社区成员的学习需求,提高社区成员学习的满意度。
二、社区教育队伍存在的主要问题
(一)社区教育队伍的结构失衡不能适应社区教育需求的多面性
1.三支队伍人员比例不够均衡就目前社区教育队伍的人员结构比例来说,主要是以兼职和志愿者教育队伍为主,专职教育师资最少。以湖州市吴兴区为例,共有9个街道,67个社区,其中社区教育的专职人员不足200人。面对庞大的社区群体,这些专职教育人员数可谓是杯水车薪。究其原因,主要是受教育编制的制约,导致专职人员很少。专职人员与社区成员比例的严重失衡,导致社区教育根本无法适应社区多样化的教育需求,社区教育不全面、不到位,管理不完善等问题凸显。兼职、志愿者教育队伍是社区教育队伍的主力军。以湖州社区大学为例,由湖州社区大学牵头,以社区教育兼职、志愿者队伍为主的教育服务,开展了“父母大讲堂”进社区、“蓝领大讲堂”进企业、“人文大讲堂”进监狱、“新型农民创业大讲堂”进农村、“悦读湖州”进务工子弟学校等多种活动,其中连续五年在社区开展的“父母大讲堂”受到社区居民的普遍好评,受众人数已达2万余人。由此可见,兼职、志愿者教育队伍在社区教育工作中起着举足轻重的作用。但由于其人员多为在校教师、企业事业单位的专职人员、在校大学生,受到他们自身工作、学习条件等方面的影响,不仅流动性大而且授课的时间也极不稳定,这难免给社区教育整体课程的设计,教学计划的安排、运行管理带来许多不确定因素,增大了执行的难度。
2.三支队伍学历、专业结构不尽合理
社区教育队伍中三支队伍在年龄结构、学历结构及专业结构方面也参差不齐。以湖州市吴兴区为例,社区教育队伍的年龄构成在20岁至55岁之间。从事专职教育人员的学历层次主要以大专及本科为主,也有部分为高中学历或相当学历层次人员,专业结构与社区教育、社区管理关联性不大。兼职、志愿者教育人员的学历层次则大部分拥有专科及以上学历,研究生学历人员也占有一定比例,还有极少部分的技术型人员。相对于专职教育人员而言,其专业涉及面较广,专业认知程度较高。但三支教育队伍在教学过程中都普遍存在着教学形式单一化、教学过程模式化,以及技能操作性教学、针对性教学的缺乏的弊端,致使社区教育重表象而少内涵,社区成员的认可度并不高。
(二)社区教育队伍的运行不畅难以适应社区教育需求的可持续性
由于每支社区教育队伍人员构成的特殊性,其在工作目标、工作标准、工作任务等方面都会有所差别,其运行管理也应有所差异。但从目前社区教育队伍的运行来看,由于政府相关部门及社区教育层级管理的缺失或错位,社区教育主体的不明确,职责不清,造成了各支社区教育队伍运行并不顺畅。就专职教育队伍来说,虽然工作目标、任务相对明确,但由于其人员数量有限,在工作过程中难以深入基层,关注到社区教育过程中的细节问题,工作成效并不显著。社区对兼职、志愿者教育队伍的运行则普遍缺乏明确、长效的运行方法,往往导致工作目标、标准、任务模糊,教育工作缺乏持续性、连续性,重形式、走过场的情况并不罕见,这必然成为社区教育的可持续性发展的短板。
(三)社区教育队伍的管理缺失无法实现社区教育需求的公平化
各社区除了对专职教育队伍有相对明确统一的管理办法外,对兼职及公益教育队伍的管理并没有形成明确统一的管理条例、管理办法,各自为政,管理方法单一,激励措施缺乏,往往导致兼职、公益教育队伍教师工作积极性下降。同时,各社区教育队伍人员组建都较为固化,使得团队缺乏了灵活性与针对性,难以满足社区人员与时俱进的多样化的学习需求。对各社区之间的师资队伍由于缺乏统一、有效的管理,而使各社区之间的教学队伍资源相差较大。以湖州市吴兴区为例,对比碧浪湖社区与上下塘两社区开展的社区教育活动,碧浪湖社区仅半年就多达50余次,而上下塘社区一年还不足10次。除了和社区成员的人员组成结构有关外,各社区教育师资队伍的不均衡,资源的不共享是主要的因素之一,这也必然造成了不同社区成员必然不能公平的享用教育资源,造成了教育的不公平性。
三、“三位一体”社区教育队伍的建设
(一)“三位一体”社区教育队伍的构建
1.强化社区专职队伍,注重“专业化”
提高专职教育队伍整体素质与水平,使社区师资队伍在数量与质量上适应社区教育全面发展的需求,提高专职教师在社区教育队伍中的配比,实现社区专职师资队伍的职业化与专业化十分重要。“专业化”要求专职师资队伍:
(1)加强自我学习与自我实践。社区专职教师应自觉发挥学习的主观能动性,在不断提升自身专业知识水平的基础上,深入学习岗位专业知识,探寻社区教育中的新方法、新思路,通过自我学习与自我实践,理论与实践相结合,实现专业知识“专业化”,教育管理“专业化”。
(2)创建学习资源,营造学习氛围。社区教育机构应提供各种机会,加强对社区专业教师的专门化指导与培训,营造良好的组织学习氛围与学习文化,建立终身学习制度,鼓励专职教师通过脱产学习、在职学习、工作实践、轮岗实习等形式不断进行自主学习、团队学习,提升专业化水平。
2.重构社区兼职队伍,实现“多元化”
社区兼职师资队伍是社区教育队伍的主力军,在队伍构建的过程中应以社区成员的需求为导向,更注重教育方向的全面化与多元化。“多元化”表现在:
(1)成员的多元化。兼职师资队伍的构建应在市区级有关机构的统一部署下,形成兼职师资队伍库。其成员除了在校教师、企业事业单位的专职人员外,还可以积极吸收社会各界的专业人士、各行业企业的能工巧匠,形成多元化师资库从而更好地服务于社区教育。(2)教育内容的多元化。兼职师资队伍的构建还要求研究领域的多元化。目前大部分的社区教育内容为人文社科类,专业技术、专业实践类内容较少。这就需要兼职教师组建中应进一步提高自然科学类、专业技能类教师的比例,实现教育内容的多元化与丰富化。
3.扩大社区志愿者队伍,凸显“平民化”
社区志愿者队伍的组建的过程中,应更多的树立教育队伍的全员化与平民化的理念。
(1)突破年龄界限,注重非正式组织教育。志愿者队伍的构建不能仅限于以中青年人为主的在校大学生和教师志愿者。应树立人人都是受教育者,人人都是教育者的理念,每个社区成员都可以成为教育的主体。其中更不可小觑社区中的少年儿童、老年群体对社区教育所能发挥的重要作用。可以让社区中学有余力、品学兼优的少年儿童组建“快乐成长”团,老有所长、热情活力的耄耋老人组建“夕阳红”社团等系列团体,实现“小”助“小”、“老”帮“老”,“一”对“一”的教育助学队伍,从而实现老中青少四代相结合,借助各自的优势,在不同年龄层次的非正式组织中发挥作用,实现教育的全员化。
(2)打破学历、身份的界限,注重教育过程的平民化。在社区志愿者队伍中,不应过分注重高学历、高职称与高职位,可以将虽没有高学历、高职称、高职位,但生活阅历丰富、具有一定社会影响力的人士纳入其中;让每位热衷于公益的社区成员都参与其中,服务社区教育。志愿者的教育内容应更宽泛化,可趋向于社区中需长期开展的一系列教育项目或服务,如心理辅导、助学服务,日常管理等。教学过程中,可以走出组班化的课堂教学,通过走入每户家庭,走近每位社区成员的方式,形成以“面”带“点”,以“点”对“面”、以“点”对“点”相结合的教育模式,从而构建真正的学习型社区。
(二)“三位一体”社区教育队伍的运行
1.政府主导下的以社区为主体的连动式教育政府在社区教育的过程中应发挥积极的主导作用:
(1)建立相关的职能部门,制定社区教育的规章制度,管理并服务于社区教育;能及时发现并纠正社区教育队伍在构建、运行过程中的偏差。
(2)制定市、区级统一的师资队伍管理与培训制度,并通过政府出资、企业单位协助、公益捐助等形式为社区教育、师资培训等提供资金的保障与支持。
(3)为街道、社区、社区大学、地方大学、企事业单位、公益组织多方搭建信息资源互换、人才资源共享的平台,保障社区教育管理、运行的可持续性,促进社区教育队伍建设与管理的科学性。社区作为社区教育的组织者、实施者、督导者,应努力以社区成员的教育需求为导向,以社区服务、社区文化为着眼点开展各种形式的社区教育。应积极借助政府搭建的资源共享平台,与各单位各部门主动联手,充分利用各方可提供的人才资源、网络资源、物质资源等,建立集区域性、综合性、开放式、大众化为一体的社区教育体系,从而实现“政府搭台、社区牵头、多方参与、双向服务”的连动式教育模式。
2.专职教育队伍主导下的以兼职、公益教育队伍为主体的互融式运行
社区专职、兼职及公益教育队伍,由于其成员构成不尽相同,因此在教育目标、任务、形式上都会有所区别。明确这三支队伍在社区教育服务的权责关系,建立“一体化”的互融式运行模式将促进社区教育的有效运行。专职教育队伍在整个社区教育体系中应发挥其在专业教育、专业管理方面的主导性作用:
(1)深入社区居民群体,了解社区居民的群体性与差异性教育需求,制定具有实效性、文化性、职业性与专业性的课程和项目教育体系。
(2)专职教育人员应根据课程体系的性质特点,与兼职、公益教育人员共同开展课程的开发、学习与研讨,做出科学的课程安排,探寻多形式的授课方式。同时,建立健全课程评价体系,做好开课后的追踪、反馈与调研,以不断提升教学质量。(3)创建独特的社区教育文化。社区成员的结构将在一定程度上决定社区教育的内容及模式。专职教育人员应根据社区成员的特点,形成独特的社区教育文化,以引导社区成员养成良好的学习习惯,提高学习的主动性,真正实现社区成员从“要我学”、“要我做”到“我要学”、“我要做”的转变。在社区专职教师队伍的主导作用下,社区兼职教师除了不断提升自己的专业能力与专业水平,同时也应培养“社区是我家”的社区意识与社区归属感,能用自己的爱心、热心、耐心、真心去开展教学工作。公益教育队伍应该是人员最多、最能深入群众的一支队伍,每位成员应尽量发挥一技之长,用自己的知识、言行举止来开展教育、引导,形成与专职、兼职教育队伍一体化、网状化、互融式的教育模式。
(三)“三位一体”社区教育队伍的管理
“三位一体”的社区教育队伍是在重新构建三支队伍的基础上,通过创新、规范的管理,为专职、兼职和志愿者队伍搭建平台,实现资源共享,提高队伍管理绩效。
1.“三位一体”的制度保障与灵活运作
“三位一体”的社区教育队伍管理制度,要求对社区专职、兼职、公益教育队伍建立起明确、统一的工作目标、岗位职责、工作要求、工作标准及考核体系。但同时可以根据不同教育队伍的教学特点,制定不同的管理细则,做到大同可小不同,实施过程中可根据实际情况进行灵活而创新的运作管理。
2.“三位一体”的大教育平台与资源共享
“三位一体”的大教育平台可以根据专职、兼职、公益教育队伍各自的教学特点、教学特长,充分整合各种教学项目、教学内容,借助网络平台、多媒体技术,通过网上直播授课、课程录像、微课等形式,使社区成员足不出户就可随时随地享受优质的教育资源,从而最大程度的实现社区教育资源共享,实现教育全民化。
3.“三位一体”的学习借鉴与人才库储备
社区可定期或不定期的组织三支队伍开展教育教学研讨活动,为三支队伍提供相互学习、相互交流、相互借鉴的平台,使其通过交流学习取长补短,开拓创新。同时也可以跨区域的邀请社区教育的专家对专兼职、公益教育师资进行专业培训与指导,使其掌握该领域内最新的发展动态和实践经验,从而提高三支部伍的整体教学水平。
4.“三位一体”的竞争机制与有效激励
社区管理专业知识范文5
关键词:农村;社区教育;队伍建设;困难;对策
一、面临的问题与不足
社区教育的专业化建设是保证社区教育顺利进行的必备条件。社区教育的功能要充分发挥,必须依赖一支高素质的社区教育工作队伍。综观社区教育现状,在培育社区学习型组织过程中,专业队伍和志愿者队伍建设上还面临着较大的问题。
1.专业队伍面临的问题
(1)专职骨干教师和优质师资配备不足
目前我镇总人口7.2万人,如按每万人配备1名专职教师来算,我们社区教育中心应配备社区教师数至少为7人。而目前仅有5名专职教师,其中2人是兼职管理人员,且都是从当地的中小学借调或安排的,专业知识缺失,经验相对不足,能胜任的不多。
我镇下辖28个行政村,2个街道办事处和3个社区居委会,虽相应建立了社区村民学校,并配备了至少1名兼职教师或兼职管理员,但这些人员多是由本单位领导指定的村委会主任或大学生村官。有时出现个别单位一年要更换几个,随意性、盲目性较大。有的根本就不懂社区教育工作是怎么一回事,懂社区教育业务的和社区教育专业的就更少。优质师资严重不足,很难满足实际工作的需要。
(2)专业队伍业务素质亟待提高
搞好社区教育呼唤着教师和管理者要有广博的知识和合理的知识结构。但我们所配备的教师或管理者有不少是教学基本功不够扎实,课堂调控能力一般,知识面较窄,教育学、心理学知识少,知识不全面必然会影响教学质量的提高,乃至教育教学的失误。专业队伍知识结构也不够合理,高级职称教师只有1人,其余4人为中级职称,外聘教师中级职称占了大部分。
(3)师资待遇问题尚未全部解决
由于管理体制方面存在的障碍尚未得到最终解决,这就使社区学校经费的投入渠道不畅,随之而来的就是人员的待遇问题。社区教育工作的特殊性决定了教师必须利用双休日等节假日时间开展各类培训活动,如何切实落实他们的节假日待遇是一个亟待解决的问题。
2.志愿者队伍面临的问题
(1)人员结构单一
随着改革的不断深入和社区布局的调整,居民物质文化生活水平不断提高,他们的学习需求向多层次、多样化方向不断发展,诸多新情况、新任务不断涌现。但志愿者服务仍大多为一些退休老人,中青年层面的人数较少,其他行业及专业更少,知识面狭窄,参与志愿者活动人员的比例远远失调,结构单一,不能满足社区居民的学习需求,不利于社区建设。
(2)管理体制不全
不健全的管理体制明显降低了学习型组织的运行效能。一是多头管理。使不同层次、不同行业的志愿者受到直属主管部门的管理制约,缺乏行动的统一性,开展的志愿服务活动不能同步同向。二是多样管理。有的以任务式管理,志愿服务活动存在任务观点;有的属行政性管理,由上级部门或领导指派,服务意识淡薄;有的纯属自发性,自由结合,以致开展志愿服务活动各显神通,造成活动人员、活动内容重复甚至冲突。
(3)服务领域狭窄
新形势下的社区志愿服务应该是全方位、全覆盖的整体推进,但从现状看,社区志愿者队伍服务领域狭窄。一是项目单一,有的只围绕政府的中心工作,寻求项目,开展活动,制约了微型的志愿者队伍;有的只是相互模仿,且局限于休闲型,缺乏政治时事、专业知识、专业技术、生活常识等。二是缺乏新意,学员兴趣不高,活动经费不保证,加上体制、机制等因素的制约,导致活动只能是老戏重演、老调重唱。
二、解决的对策与措施
学习型组织是以学习为切入点和抓手的一种组织管理方式,它不仅涉及知识的获取及其形式与方法,还涉及组织内部的任务模式、组织结构、工作机制与流程、文化价值观念、知识信息资源等一系列要素的优化与重组。它以团队智能为管理对象,通过给学员智力活动提供多样化的自由空间,激发他们学习和创新。综观当前社区教育专业队伍和志愿者队伍存在的问题,我们必须从以下几方面入手:
1.挖掘资源,充实队伍
实现终身教育,建立学习型社会是现代社区教育的最终目标。社区教育工作者扮演着宣传者、发现者、设计者、参与者、服务者、评价者等多重角色。随着农村城镇化进程的推进和农村经济社会的发展,社会需要更高素质的从业人员和高度文明的新型市民。不以升学为目的,不断提高自身素质、增强竞争力,努力追求学习化的人生,成为人们的基本生活方式。因此,建立一支精干的专(兼)职师资队伍是搞好农村社区教育的必然要求。
社区教育中心要坚持以育人为中心,充分发挥当地社区人才资源优势,寻求各方支持,建立健全社区人才资源库。一方面要利用各种阵地,采取多种形式,加大宣传,充分发挥社区人才的优势,挖掘、调动社区内的科教人员、专家学者、离退休老同志以及有一技之长的人参与到社区教育中来;另一方面要积极引进学校教育、职业教育、成人教育等社会师资力量,通过聘请学习顾问、社区辅导员等形式,壮大社区学教队伍,组成社会力量、驻区单位及社区居民三方共同参与的社区学习教育专业队伍和志愿者队伍。同时,要及时备案,以便联系和管理。
2.抓住重点,加强培训
社区教育工作由于成员组成复杂,年龄身份、学习目的、兴趣爱好、文化结构的不同,呈现居民学习需求的多样性。为此,需要我们通过建立不同的学习型组织,以尽可能满足不同人群的学习需求。这就要求教师必须摆脱以前靠老本吃饭、靠经验打天下的现象,切实提高师资队伍的创新精神和业务能力。
对各村民学校校长,可以由社区教育中心牵头,分批进行集中培训,组织他们到兄弟乡镇社区参观学习,既提高他们对开展社区教育、构建终身教育体系、创建学习型组织的认识,又交流工作经验,掌握实际操作的要领,同时在全镇范围开展创建示范村民学校和特色村民学校活动,加强村民学校规范化建设。对办学者和专职人员可以由社区教育学院联系有关专家进行集中培训,编写专门的培训教材,通过举办沙龙、论坛等方式,加强沟通和联系。通过吴江市民学习在线、江苏学习在线等网络平台,进行自学,并给予物质上的激励。同时,通过领导示范、名师激励、个人自学等方式开展校本培训。
3.协调管理,整合力量
当前学习型组织的管理、实施还存在着各自为政的现象。为进一步整合学校、企业和社区的培训资源,提升教师专业化水平,必须加强有关部门的协调与管理,特别要求教育部门要发挥主力军作用。
师资队伍应以各级社区学校的专职教师为骨干,聘请的兼职教师为主体,同时还要组织一支数量足够、专业齐全、水平较高的志愿者队伍。因此,作为区人社局和教育局要结合人事制度的改革,在现有教育事业编制中进行调剂,选派适合当地社区教育的中、小学教师充实到社区学校进行工作,以有力地促进全区社区教育事业的发展和学习型组织的培育与创建工作。一要选派部分适合社区教育的中、小学教师充实到社区学校;二是增派骨干教师或后备干部轮流到村民学校担任专职辅导员;三是扩大并优化社区教育志愿者讲师团队伍,加快区、镇两级社区教育师资库的建设;四是加强各镇社区教育专职教师流动,优化资源配置,提高教师使用效益,促进城乡师资队伍均衡发展;五是协调财政部门,加强对参与流动的专(兼)职教师和志愿服务者的考评、奖励,进一步提高他们的积极性。
社区管理专业知识范文6
1.1资料来源
北京天桥社区卫生服务中心、北京陶然亭社区卫生服务中心、北京方庄社区卫生服务中心及北京房山城关社区卫生服务中心建立社区居民的健康档案共466份,其中60岁以上老年人体检结果352份,社区内小型事业单位体检结果114份,对以上档案进行分析。
1.2调查方式
采用问卷调查的形式,了解以上四个社区卫生服务中心及北京友谊医院、北京同仁医院、北京佑安医院慢性乙肝、脂肪性肝病患者的月均就医费用,了解这些患者及医务工作者对于慢性肝病社区管理的认识及与三级医院之间合作转诊的态度及影响因素。
1.3分析方法
根据调查结果初步估算出慢性乙肝及脂肪性肝病患者的看病负担及对慢性肝病社区管理的意愿和认识。结合慢性脂肪性肝病在社区中的发病情况,就慢性肝病社区管理的可行性进行分析。
2结果
2.1脂肪肝患病率
结果显示,352例60岁以上老年人脂肪肝的患病率为33.7%36.9%,且93.5%的患者血脂升高。在心脑血管疾病患者中121例,45.1%的患者合并脂肪肝。这些脂肪肝患者中,91.9%的患者患有高血压,29.7%合并糖尿病,62.2%合并血脂异常。在小型事业单位中,脂肪肝的患病率为13.5%,这些患者中,24.5%的患者合并高血压,91.2%患者合并血脂异常。
2.2问卷调查结果
共完成调查问卷970份,其中慢性肝病患者800份,社区医师170份。慢性肝病患者有效回答问卷480份,其中慢性乙肝患者318份(男︰女=210︰108),脂肪性肝病162份(男︰女=97︰65)。
2.3治疗及花费情况
慢性乙型肝炎患者月均花费为994.2元。其中,85%以上的患者接受正规抗病毒治疗。脂肪性肝病患者月均药费花费为279.3元。其中,非酒精性脂肪性肝病患者的月均药费为165.4元,酒精性脂肪性肝病患者的月均药费681.2元。
2.4患者接受社区管理意愿
调查结果显示,慢性乙肝患者中,57.2%的患者愿意接受社区管理,16.4%不同意接受社区管理,26.4%的患者没有明确回答。在脂肪性肝病患者中,这三种患者的比率分别为80.9%、14.2%和4.9%。在这些患者中,有大约85.6%的患者希望通过社区医师判断患者是否需要转诊至三级医院,98.2%的患者希望由三级医院安排患者回到指定社区医院就诊,并与社区医院医生共同管理患者,尽可能于社区完成治疗,必要时再回三级医院看病。
2.5社区医师参与管理意愿
在接受调查的社区医师中,91.4%的城区社区医师和96.0%的郊区社区医师表示愿意参与慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎正式他们在平时工作中最常遇到的肝病。
3讨论
3.1慢性肝病社区管理的必要性
调查结果显示,脂肪性肝病在社区人群中患病率很高,特别是60岁以上的老年人,达到35%左右,且90%以上合并高脂血症;脂肪性肝病患者且常合并心脑血管疾病、高血压及糖尿病。根据对高血压、糖尿病等慢性疾病社区管理工作的结果[9],对于脂肪性肝病患者的社区管理是很有必要的。调查结果显示,慢性乙肝和脂肪性肝病患者月均药费分别为994.2元和279.3元。以此计算,慢性乙肝患者的年平均费用约11940.4元。而据之前的统计,慢性乙肝患者每年直接和间接医疗费用为20477元,代偿期肝硬化患者为36323元,失代偿期肝硬化患者为36757元,肝细胞癌患者为38267元,其中失代偿性肝硬化和肝癌患者的直接医疗费用是其年人均收入的3~4倍[10]。显然,这些接受正规治疗的患者的药品消费明显低于之前的统计数字。这是因为,接受正规抗病毒治疗的患者,通过抑制病毒复制,减缓病程进展,防治或延缓肝硬化、肝癌和肝功能失代偿的发生。这样,不仅改善患者预后,还可能减少今后的医疗费用。以此对慢性乙肝患者进行长期慢病管理,监督指导其用药与治疗十分必要。目前,对于脂肪性肝病尚没有有效的治疗药物[11],其治疗方法主要为戒酒、控制饮食和增加运动、减轻体重。绝大多数患者服药后并未获得治愈,部分患者的肝功能实验室指标稍有好转,但停药后,实验室指标依旧如前。而对于酒精性脂肪性肝病患者,如果不能控制饮酒,则所有治疗均无效。可见,如果对于酒精性脂肪性肝病患者进行有效的戒酒督导,不仅可以获得满意疗效,还可减免药费负担。所以,对于脂肪性肝病患者的治疗,重在管理,而非用药。这需要社区医师的长期管理和宣教。综上所述,对于慢性乙肝患者,社区管理可帮助患者获得正确治疗,从而减慢病情进展,减少并发症的发生,从而保持和改善患者的生产生活的能力和治疗,从长远角度看,可以减轻患者的经济负担。对于脂肪性肝病患者,特别是酒精性脂肪性肝病患者,社区管理可以督促患者改善生活方式,进而真正控制疾病的进展,同时大大减少现有的不必要的花费。
3.2慢性肝病社区管理的可行性
3.2.1大部分患者希望在社区接受管理和治疗,并在病情需要时再转至三级医院就诊根据我们的调查,一半以上的慢性乙肝患者及80%的脂肪肝患者愿意接受社区医生的管理。可见,大多数患者有接受慢性肝病的社区管理意愿。同时,85.6%~98.2%的患者希望建立社区医院与三级医院的密切联系和转诊制度,并在随访治疗过程中由医生判断并协助转诊。这样不仅有利于患者管理,还可以有效缓解“看病难”的问题。社区卫生服务定位在“小病”和诊断明确的慢性病的医疗,对没有能力诊治的疾病及时转到大医院就诊。医院收治的有关病人在康复期也应根据情况转回社区护理。这种双向转诊的制度,既可以有效利用医疗资源,减轻大医院门诊压力,又可以减轻群众的经济负担,真正让老百姓受益[12]。这样看来,大多数慢性肝病患者主观上希望通过社区卫生服务解决看病及病情监测,这种要求与医改方向完全符合。因此,无论从患者本身还是从医改大环境看,实行慢性肝病的社区管理都具有主观上的可行性。
3.2.2社区医院具有完成慢性肝病管理的基本条件从医院设备上看,各级社区医院正在加强硬件设施建设。目前,各个社区卫生服务中心都在建立患者的电子健康档案,这就为慢性肝病社区管理提供了有力保障。此外,社区卫生服务中心可以完成血液生化、常规、甲胎蛋白、心电图、B超等检查。以上检查基本可以满足社区管理的需要。因此,从硬件条件来看,可以在社区完成慢性肝病的管理且不需要购买额外的仪器设备。从人员情况看,绝大多数社区医生愿意参与慢性肝病的管理。在接受调查的社区医师中,91.4%的城区社区医师和96.0%的郊区社区医师表示愿意参与慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎也是他们在平时工作中最常遇到的肝病。对于慢性乙型肝炎,我国、欧洲和美国肝病学会都为患者制订了详细的随访计划和时间,对于病情稳定的患者完全可以在一段时间内于社区进行随访,定期与肝病专科医生进行沟通。社区医师欠缺的是专业知识,因此需对他们进行相关专业知识的培训,使其能够满足相应卫生服务的要求,将基本医疗卫生服务落到实处。本次研究中,在四个社区卫生服务中心开展了对部分医师的相关培训,使社区医生对于以上两种慢性肝病有了基本的认识,为完成对慢性肝病患者的管理进行了准备。在未来的工作中,我们会继续协助这些医生管理患者,并完善现有的转诊制度。同时,我们与社区医生共同制定的以上两种慢性肝病监测和转诊的规范,可以有针对性的指导社区医生的工作。综上所述,从患者角度看,大部分慢性肝病患者希望获得社区医师的管理指导;从社区医院的角度看,社区医院基本具备了完成常见慢性肝病管理的物质条件,社区医生在愿意参与这些患者管理的同时还接受了专业知识的培训,这使得社区医院从软件和硬件两个方面初步具备了完成慢性肝病管理能力。可见,对这两种常见慢性肝病进行社区管理具备一定的可行性。
3.3慢性肝病社区管理需要解决的问题
虽然慢性肝病社区管理具备了必要性和一定的可行性,但同时还存在比较多的问题和困难。
3.3.1社区居民健康档案还不够完善和健全社区居民健康档案的建立,为社区医疗单位与各层次医疗机构及医疗保险机构进行网络连接提供了良好的基础,为患者健康信息共享提供了系统资料[13]。更重要的是这些资料为了解人群健康、发病趋势奠定了可靠的基础,对预防疾病、提高人群健康素质提供了依据。慢性肝病社区管理是以居民的健康档案为基础,对于有相关疾病的患者进行管理。目前,各个社区开始建立居民的电子健康档案,但各个地方起步时间和完成水平有很大差异。即使是一般的体检资料也不够全面。这就为慢性肝病社区管理带来了不便。因此,应加快居民健康档案的建设,特别是脂肪性肝病,可以借鉴“四大慢病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)”社区管理的经验,由于许多脂肪肝患者合并“四大慢病”,因此可以通过对这些病例的筛查,掌握部分脂肪肝患者的情况。
3.3.2社区医生对于常见慢性肝病的认识尚有不足,应完善专业知识的培训通过调查,我们发现部分社区医生还不了解常见慢性肝病的诊断、治疗和药物副作用等问题。这会直接影响管理的质量和患者的预后,是决定管理是否成功的关键,因此,应该下大力气做好医师的培训工作。此外,对超声医师也要进行培训。
3.3.3关于患者的隐私问题应给与充分重视在管理慢性乙型肝炎和酒精性脂肪性肝病患者时,可能会发生妨碍患者隐私的情况,特别是前者。由于国人对于乙型肝炎的不正确认识而导致歧视患者的情况应特别注意。我们考虑,部分不愿意参加社区管理的慢性乙肝患者正是出于对隐私泄露的担心。对于这类患者不能采取简单的工作方式,应在取得患者同意的情况下,建立患者的健康档案再对患者进行主动访视。在访视过程中对患者病情进行严格保密。这同样是影响管理结果和成本效益的关键,需要对社区医生严格要求。
3.3.4完善社区基本药物的配置目前,所有抗乙肝病毒的药物均未在社区医疗机构中使用,影响患者在社区医院就医。实际上,完善基本药物制度同样是医疗改革的重点,应使有效的抗病毒药物进入基本药物目录,不仅可以解决“看病难”,还可以缓解“看病贵”。不愿意参加社区管理的慢性乙肝患者多于脂肪性肝病患者,部分原因就在于社区目前没有治疗慢性乙肝的药物。