前言:中文期刊网精心挑选了危重病人护理总结范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
危重病人护理总结范文1
【关键词】 院内转运;安全护理
急诊科是抢救危重病人最多也是最重要的场所。通过紧急的救治过后面临的院内转运:①病情复杂诊断未明确,需要转运来完成诊断性检查以明确病因。②经过紧急救治后需送手术或住院继续治疗。转运时间不长,但风险很高,病人在院内转运的过程中可能出现脱管、窒息、坠床的不良事件,可能造成病人的病情恶化,甚至造成病人有生命危险。有文献报道,院内转运可增加转运病人并发症的发生率,病死率也较平常高9.6%[1]。为了保证病人转运过程中的安全,对我科2012年全年以来加强了危重病人院内转运的安全护理方面通过全面细致的评估风险,及充分的转运准备,制定护理措施,以最大限度确保病人在院内转运的安全,减少并发症的发生。总结如下:
1 资料的整理分析
1.1 资料的来源 本科室2012年1月份-12月份,危重抢救登记资料中整理出230例典型的病例,其中男110例,女120例,其中心律失常病人35例,急性心肌梗死20例,癫痫大发作18例,昏迷查因18例,多发骨折25例,脑出血45例,脾破裂并发失血性休克25例,重型颅脑外伤并发脑疝24例,上消化道穿孔20例,其中需要机械通气的25例,需要2个以上通道的135例,1例在转运过程中突发呼吸心跳骤停。
2 转运准备
2.1 医护人员 负责转运的护士必须工作满3年以上,本科护士工作1年以上,具有较强的责任心、准确的判断力及应急能力,心理素质较好,并由负责院前急救的专业医生及科内配备的有经验的护工同往护送至检查或住院治疗。
2.2 转运前病人的病情及风险评估 护士与主管医生充分评估转运的可行性,对高风险的危重患者进行预处理是保障转运安全的重要措施[2]转运前需详细填写危重病人转运评估单,评估患者的神志、生命体征、身上的管道、用药情况、移动的方式、安全防护、使用抢救仪器、途中可能出现的变化等,并告知患者家属,取得同意和配合。
2.3 转运前的充分准备
2.3.1 监测生命体征,全面掌握病情。送住院的需填写转运病人交接记录单。
2.3.2 抽血备血,通常用留置针建立静脉通路以确保液体的输注,检查各管道是否通畅固定,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,清空尿袋,烦躁的病人适当给予约束,骨折的病人予妥善包扎固定,携带必要的抢救仪器如心电监护,简易呼吸机、吸痰机等,并保证好仪器的性能,携带急救箱,过床时避免剧烈搬动病人,转运时一般采用平车,必要时直接用整床转运,保证各项准备,有条不紊的进行。护士具备熟练的急救技术,并予患者和家属实施心理护理,使病人和家属有安全感,安静的配合治疗和护理[3]。
2.3.3 转运前10min电话通知相关科室,交接病人主要病情及需要准备的抢救仪器,做好充分准备,以利于病人的后续治疗。并携带病人的病历本及相关检查资料等。
2.3.4 急诊手术的病人予开通绿色通道,手术前需佩戴绿色手腕带,做好术前准备,填术申请单并通知手术室。
2.4 转运途中的护理要点 患者取舒适,昏迷着取平卧位,头偏向一侧,把床栏防护起来,转运过程中保证平稳快速,避免剧烈震荡,护士站在病人头侧,有利于观察病情变化如病人的神志、生命体征、有无躁动、管道的连接是否完好等,以便发生意外事件时能得到及时有效的救治。
2.5 到达目的地的护理要点
2.5.1 妥善安置病人 要利用省力原则将病人平稳的把病人移至病床或检查床,注意保护病人隐私。如遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤伤员,不可随意搬运或扭曲其脊柱部,搬运时顺应伤病员脊柱或躯干轴线,滚身移至硬担架上,一般为仰卧位,有铲式担架搬运则更为理想[4]。检查时可适当让家属陪伴。
2.5.2 对完善检查的病人回到科室后由高级责任护士或护理组长对患者进行再次评估,观察病情、保持呼吸道通畅、妥善固定好各种管道并详细记录在护理记录单上,准备后续的治疗。
2.5.3 对转运住院的病人与接方护士做好交接班 双方核对病人身份,床边口头详细交接病人的病情、管道的连接、辅助检查、用药情况、皮肤的完好、贵重物品、目前存在的主要问题等。接方护士测量病人的生命体征,妥善安置好病人,在危重病人转运单上确认签名。
3 小 结
转运危重病人不是一个简单的过程,而是一个抢救危重病人不可分割的重要组成部分,是一个监护、治疗、护理的过程,若操作不当,不仅影响诊断治疗,还可发生意外导致死亡,关键是转运人员具备熟练的急救技能和丰富的经验,通过正确的评估风险,做好转运前后的充分准备,与相关科室的沟通,取得病人和家属的同意和配合,并制定全面的防范措施,以达到降低意外事件、危险事件的发生,为抢救危重病人争取机会,为临床护理提供借鉴性意见,在不同程度上提高了临床科室和病人的满意度。
参考文献
[1] 庄一渝,虞雪琴,蔡秋琴.ICU病人的院内安全转运[J].中华护理杂志,2002,37(7):509-511.
[2] 张桂萍,李丽.急诊科危重患者院内转运中的安全隐患分析和护理对策.中国医药指南,2009.7.
危重病人护理总结范文2
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0845-02
根据内科护理工作的特点,我院护理质量管理增加了护士长早晚查房的新举措。通过两年的实践,体会颇深,现总结如下。
1 护士长早晚查房的重要性
1.1护士长早晚查房是内科护理工作特点的需要 ①内科病人病情重,变化快,及时发现病情变化及时处理尤其重要; ②老年病人多,心脑血管病人病情较重,护士的心理护理、饮食护理、沟通技巧工作不可忽视; ③病人生命体征的观察、基础护理、专科护理等措施务必到位; ④病人恢复期的功能锻炼、健康教育、饮食调摄等指导缺一不可。
1.2 护士长早晚查房是护理安全管理的需要 ①夜班年轻护士多,工作能力、业务水平有限,单人值班,工作繁忙,又无人监管,工作稍有疏忽很容易造成护患纠纷,甚至差错事故; ②不能严格执行交接班制度,一旦出现问题互相扯皮,推卸责任; ③观察病情不仔细,各种护理文件记录不严谨,-且发生医疗纠纷很难举证;④对病人缺乏同情心,怕与病人沟通,工作怕脏怕累,不主动协助病人翻身拍背,鼓励咳嗽,导致护理并发症的发生。
针对上述问题,通过增加护士长早晚查房新举措,经常教育护理人员在无人监管的情况下更忠实于病人的健康利益,工作态度更始终如一,尽职尽责,以确保护理工作的安全。
2 护士长早晚查房的措施
2.1 早查房①护士长每天提前30分钟到病区,直接与病人或家属交流,了解新住院病人、危重病人的病情、症状体征;查看监护仪的各项指标是否正常,病人是否舒适,输液巡视卡、特殊治疗巡视卡、
输氧卡是否记录完整,危重病人的皮肤是否清洁完好,床铺是否清洁、干燥、干净,了解病人的精神、情绪,饮食、睡眠等情况。在掌握第一手资料后再翻阅危重病护理记录单、夜班交班报告,以了解夜班护士的工作质量。②医护交班结束后,将护理人员留下来,通报早查房申发现的问题,提出整改措施,提高护士的安全意识,增强责任心。
2.2 晚查房 ①护士长每晚抽出半小时,重点了解新入院、危重病人的病情,了解各种特殊治疗、专科护理、健康教育、生活护理、心理护理等落实情况; ②查看新病人,了解其对医院的住院须知、病区环境、主管医生护士情况的掌握,对自己疾病的认识程度,需要帮助解决的困难等;③对危重病人或估计夜间病情有突变的病人,除了提醒夜班护士重点监护外,要协助护士备齐各种抢救器材和药品,以提高应急能力,确保病人的生命安全。
3 体会
3.1 直接与病人及家属进行交流,体现出对病人的关爱,缩短了护患之间的距离,病人对护理工作的满意度大大提高。
3.2 根据病人的轻重缓急、工作量的多少,合理安排护士,做到
新老搭配、能力强弱搭配,以便更好的完成工作,为病人提供优
质的服务。
3.3 对护士在中、夜班无人监管的工作时段发生的护理缺陷,能及时发现,及时解决,及时杜绝了护理纠纷和护理差错事故的发生,有利于提高护理服务质量.
3.4 能掌握全病区病人的第一手资料,使护士排班科学合理,病区工作主次分明。
3.5 对每个护士的工作能力、业务水平、服务态度了如指掌,因此,对护士能作出客观、公正的评价,有利于提高护士对工作的积极性,提高自身管理水平和专科护理学识水平.
参考文献:
危重病人护理总结范文3
【关键词】急诊 护理风险 防范措施
作为一名护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,佑米约旱拇厦鞑胖牵以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人及家属的沟通。能够从事急诊护理工作我深感荣幸。然而随着各行业的飞速发展,经济体制的转变,如何营造一个优质舒适的就诊环境,让患者得到最优质的急诊服务也日趋成为我们不断努力的新目标。要提高急门诊护理服务质量,本人认为应从以下几个方面加以改进和提高:
一、加强护士的护理风险教育,强化法制观念
定期组织护士学习国家有关医疗法律,法规的变化,明确病人和医务人员各自的权利,认清工作中存在的违法违规行为可能引发的法律问题,学习识别风险,提高对风险的预见性,以便有针对性地采取防范措施,防患于未然。急救中心作为医院工作的第一线,医院的窗口,护理工作质量的优劣直接影响病人健康及整个医院声誉,由于急门诊工作特点是:病情紧急,病种复杂,就诊时间短,病员集中,容易交叉感染,且患者多心情焦虑,容易急躁。因此,急门诊护士要具备时刻为病人着想,全心全意为人民服务的思想,高尚的医德,高超的技能,急病人所急,帮病人所需,掌握丰富医学知识及基本操作技能,具备急救技能和较强的应急能力。
二、健全组织,建立制度
急救中心每班有责任医师,护士组成小组,每个护理由组长负责,明确职责,即有分工又有协作,建立一套完整的治疗制度、抢救制度、急救设备、急救药品管理制度、急诊记录与总结制度、病情观察制度、卫生处理与护送制度等,促使医务人员有序的工作,值班人员坚守岗位,抢救小组随叫随到,严肃认真地工作,严格交接班制度。在护理过程中护士要充分尊重病人的权利,善于和不同层次、不同性格的病人进行沟通,通过语言情感交流、取得病人的信任和配合。特别是病情变化快的病人,要根据他们的不同文化层次用病人和家属易懂的语言严格落实告知制度,尽可能向病人和家属说明护理过程中可能发生的意外、注意事项及处理方法,使病人有一定的思想准备,主动承担风险义务,这样才能减少护患矛盾。
三、改进服务体系和服务方式,“急救绿色通道”的护理配合
明确规定,对危重病人,先抢救后收款,急、危重病人来院后,从接诊、检查到治疗,每一个环节均为绿灯,实施一整套快捷有效全程急救服务。
抓紧三基三严训练,提高急诊护士的应变能力,使护士们均能熟练掌握各种危重患者的抢救程序,在抢救中变被动为主动,迅速而有条不紊地与医生合作。急救中心实现了急诊抢救工作有序化,危重病人到医院,医生、护士立即到位,服从统一指挥,全力迅速投入,除了要落实交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救制度、消毒隔离制度、安全管理制度外,还应制订抢救物品药品专人管理制度、危重病人管理制度、交接班前自查制度,以便及时发现问题并纠正。健全各种常见的急诊抢救流程,使抢救流程化规范化,同时还要制订各种应急预案,应对突发事件,这样就能将差错事故消灭在萌芽状态。
四、改进服务态度,尊重病人
改进服务态度,包括尊重病人,满足病人需求,对立医务人员的自身形象,尊重病人的人格和权力,保护病人权益。这就要求急诊护士应强化意识,思想到位,措施得当,培养良好的个性品质,尊重体贴关心病人,具有一丝不苟的工作态度及过硬的技术本领,努力提高护士自身素质,不断提高沟通技巧和交往艺术,使患者获得“宾至如归”的感觉,身处宽松的护患关系环境,从心理上也得到安慰,同时使医院获得较好的社会效益和经济效益。
五、搞好健康教育,做好防治疾病的宣传
在进行健康教育中护理人员开展宣教工作要有针对性,在宣教内容上应根据季节不同,有针对性地开展不同时节发病种类宣传教育。在健康教育的方式上,要普及有关疾病的医学知识,举办医务人员健康教育专业培训,提高医务人员与患者沟通教育,专业培训,提高医务人员与患者的沟通技巧。
总之,护理工作是一项高风险的职业,护理风险的发生是不可避免的,只有强化护士防范风险的意识,不断提高护士自身能力和责任心,将熟练的技术护理和适宜的心理护理相结合,才能及时防范护理差错事故的发生。
参考文献:
危重病人护理总结范文4
【摘要】总结63例危重患者静脉留置针的护理。了解穿刺方法,血管选择,置管时和置管期间的护理,拔针的注意事项。加强护理,提高了危重病人应用静脉留置针的几率,减轻病人的痛苦,提高工作效率和抢救成功率。
【关键词】 静脉留置针 危重病人 护理
静脉留置针具体操作简单、方便、安全实用,既减轻了反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻护理的工作量,提高了工作效率(1),已经广泛应用于临床所有静脉输液治疗的病人,特别是危重病人。当病情突然发生变化时,随时打开静脉通道及早用药,为紧急抢救赢得时间,提高抢救成功率,现将护理体会报告如下;
1 临床资料与方法
1.1 临床资料:本科自2008年8月--2009年8月对63例危重患者采用静脉留置针。其中男性38例,女性25例,年龄28―90岁。其中脑卒中30例,哮喘15例,房室传导阻滞5例,冠心病高血钾3例,低血糖昏迷5例,糖尿病酮症酸中毒10例,留置时间最长8天,最短2天。
1.2 穿刺方法;严格无菌操作规程,备齐用物,按输液方法排尽输液管内的空气,常规消毒皮肤,检查留置针的型号及有效期,包装有无破损,将留置针与输液管连接,在穿刺点上方10厘米处扎止血带,消毒范围大于8厘米,取下针头保护帽,拖动针芯,然后左手绷紧皮肤,右手持留置针针翼,针尖斜面向上,以15―30度角进针,见回血后降低穿刺角度,右手固定针芯,左手将内套管送入静脉,然后取出针芯,最后用专用敷贴固定,调节输液速度。
2 护理
2.1 血管选择:穿刺时要选择弹性好、粗大、血流丰富、易于固定的血管,尽量避免靠近神经韧带关节以及受感染的静脉,尽量不选择下肢静脉,因为下肢静脉有静脉瓣,血流相对缓慢,易形成静脉炎、阻塞而导致输液不畅。
2.2 置管处皮肤的护理:用0.5%的碘伏消毒穿刺点周围皮肤,消毒范围大于8cm,注意穿刺点皮肤有无发红、渗液、过敏、针头有无滑脱、移位等现象。
2.3 置管针的维护
2.3.1 每次输液结束时用5ml生盐水进行正压封管,每6-8小时一次,保持密闭腔内大于静脉压,防止针头阻塞。
危重病人护理总结范文5
护理部工作总结一、执行iso质量管理文件,提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
护理部工作总结二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生
1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。
坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。
继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
危重病人护理总结范文6
一、执行ISO质量管理文件,提高护理质量
1、完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行ISO9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%、
4、组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
从20xx年1月《ISO9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1—3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4—6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4—5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《ISO9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于20xx年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。
ISO9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。
推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:
使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。