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手术护理的特点范文1
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0343-02
骨科急诊患者多为肢体受到严重创伤,由于发病多为突发性或是意外伤害,所以病人在思想上多数都没有准备。骨科急诊患者多数伴有不同程度的流血、极度疼痛等症状,这就在无形中加剧了急诊患者的心理负担,存在相当一部分患者精神高度紧张、忧虑过重、内心焦躁不安。严重的生理病痛会诱发出更为严重的心理疾病,而安全需求是人的基本需求,所以积极建设骨科急诊患者的身心安全感具有重要的意义。
1骨科急诊手术患者心理症状
以患者至上是现代医学发展的理念,心理护理在现代医学中已经被提高到了一个十分重要的位置。做好患者的心理护理有利于患者生理健康的康复治疗,有利于降低患者的不健康心理因素,会增强患者战胜疾病的自信心,有利于协调医患关系,对于手术医治疗效都有积极的促进作用。患者自身的精神状态对于整个医疗过程有重要的影响,良好的心理健康的护理会提高患者对自身疾病的认识,会提高患者内心的安全度,从而使患者能够从自身角度出发积极配合整个手术过程的开展。良好的心理护理有利于增强患者内心的稳定性,更有利于患者学会自我护理。对骨科急诊患者进行心理做具体分析是骨科急诊手术所必不可少的重要环节,骨科急诊手术患者的心理症状主要体现在如下几个方面:
1.1高度紧张、恐惧。骨科急诊手术患者的病情多为突发性或是意外伤害,因此患者多对病情没有足够的思想准备。面对伤痛患者往往对病情缺乏客观性把握,会盲目加重对病情的认识,致使患者会加重自我心理负担。同时在短时间内医院环境与医护工作者对于患者来说都具有陌生性,这也会增加骨科急诊患者内心的恐惧感和紧张情绪。更有患者对手术过程中的麻醉、疼痛等过分害怕,也会增添患者内心的消极因素。
1.2焦躁、思虑过重。许多骨科急诊患者没有充裕的时间对自身的疾病手术做整体性认识,在其自我意识中会严重化自身的病情,更会把更多的注意力集中在手术失败所带来的严重后果上。面对伤势患者缺乏乐观性心态,有的甚至会纠结于手术费用等多方面不利因素,这些都会使患者思虑过重,内心焦躁不安。
2要有针对性做好手术各个阶段的心理护理
2.1手术进行前的心理护理。首先要尽快排除骨科急诊患者对医院的陌生感,要在短时间内快速建立起医患关系,使病人能够迅速适应医院的环境与新的人际关系。医护人员要亲临病房对病人进行细致地了解,了解病历,对患者的基本概况做整体性了解。依据不同病人的不同特点及伤势情况耐心、热诚地对其进行安慰与鼓励,及时向其阐明手术的重要性与必要性,向其大体介绍一下有关手术的基本注意常识,解除其精神压力,努力获取患者的积极主动配合。医护工作者要切实了解患者的心声,针对患者的心理特征采取积极主动的心理护理措施,要像对待自己的亲属一样对待患者,使患者从内心深处信赖医护人员,帮助患者建立有利于治疗与康复的最佳心理状态。
2.2手术进行过程中的心理护理。进入手术室,医护人员进一步成为了患者心理上的依赖对象。手术室陌生的环境、手术医疗设备的操作声、患者暂时远离家人等因素都会增加患者心理上的恐惧感,因此医护工作人员在这一阶段更要加强对患者的心理护理。医护工作人员要以饱满的工作热情、严肃的工作作风、严谨的工作态度对待患者的手术,使患者切实感受到医护工作人员对他的关心与重视。医护人员专业的工作形象会给患者心理带来稳定踏实的安全感。为了有效降低患者对手术与疼痛的恐惧感,医护人员可以适当转移患者注意力,与患者进行与手术无关的话题交流,分散其对疼痛的敏感度。在手术过程中要尽量为患者提供一个舒适的环境,动作力度不要太大,时刻都要以患者为中心,对患者的服务要周到细致。要密切注意观察患者的心理动态以及意愿要求,要对患者的疑虑与要求做耐心的介绍与细心的回答,对其进行必要的心理督导,尽量使患者在手术过程中能够保持平和放松的最佳状态。
2.3手术后的心理护理。护士在照顾病人时应为病人创造舒适轻松的环境,向病人详细解释疼痛的原因,分散其注意力,必要时可采用止痛药物缓解病痛造成的心理压力。护士与病人交谈时,可列举同类病情的康复例子,增强其康复的信心。同时要求其家人以及单位同事等常来探望,这对于稳定病人情绪,加快康复速度,都具有积极的意义。
3手术后随访
术后访视,手术室护士术后第二天到病房与患者交谈,了解病人恢复情况进行手术后康复指导,通过了解病人术中体会检查自己的工作,评价工作效果,总结经验,促进护理工作改进,通过加强与医生沟通,了解手术中护理工作不足之处,及时改进,提高手术护理质量,做到医、护、患三方满意。
4讨论
如果患者在术前能够接受系统的心理护理,对于减轻生理和心理的应激反应具有重要的作用。研究表明,通过对术前接受心理护理和未接受心理护理的病患进行对比,接受心理护理的患者在术中,血压较低,出血量较少,且手术后恢复较快。术前的消极的心理因素会直接影响手术效果及术后恢复。手术期间的心理护理,会有效降低患者的不良心理因素,为手术成功铺平道路。对于急诊骨科的患者的心理护理,着重要求做到以下几个方面:
(1)对急诊患者做有针对性的心理护理,增强其信心,使之积极主动配合手术。
(2)通过术前讲解,使患者对手术和预后有明确了解,这样可以促进手术快捷圆满的完成。
(3)帮助患者稳定情绪,这样对于患者术后康复及减少并发症的产生有重要作用。
参考文献
[1]阮旭波.谈谈外科手术患者的心理护理[J].中国实用护理杂志,2012年21期
手术护理的特点范文2
【关键词】 耳鼻喉手术;患儿;心理特点;护理措施
患儿行耳鼻喉手术, 由于年龄小, 身体处于发育阶段, 此时手术会带给患儿身、心方面的创伤, 疼痛会给孩子带来恐惧、孤独等不良情绪, 对孩子的身体健康及成长都不利[1]。本文针对患儿不同心理采取相应的护理措施, 对于改善患儿不良情绪及术后恢复取得较好疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 在本院选取60例需进行耳鼻喉手术的患儿, 并按照患者是否愿意接受护理干预随机分组为对照组与干预组, 每组患儿30例。患儿中年龄最大12岁, 最小10个月;男性27例, 女性23例;60例患儿分别行鼻窦手术、喉肿瘤切除术、扁桃体摘除术等。
1. 2 护理方法 对照组患者术后给予常规护理, 干预组患者在常规护理基础上根据患儿心理采取个性化护理措施, 比如根据患儿各年龄段的心理特点, 在术前、术中、术后及时与患儿进行语言及肢体的沟通, 增进与患儿间的感情;针对患儿的恐惧等不良情绪进行疏导;进行相关医疗、健康知识的宣传;为患儿营造良好的住院环境等。
1. 3 观察指标 观察患儿的不良情绪包括恐惧、哭闹、异常行为等及配合治疗情况。
1. 4 统计学方法 本组所有数据均录入在EXCEL表格中, 并在统计学软件上予以处理, 组间比较采用t值检验, 差异有统计学意义与差异无统计学意义以P0.05表示。
2 结果
干预组患儿通过干预性护理后, 不良情绪得到有效控制, 出现不良情绪的患儿明显少于对照组, 另有93.33%的患儿能够主动配合临床治疗, 且术后恢复良好。见表1。
3 讨论
小儿在生长发育过程中, 各个器官发育均不完善, 当受到疾病影响时, 可影响正常的生理护理功能, 产生不良的心理状态[2]。耳鼻喉手术部位的特殊性, 患儿年龄小, 情绪不易控制, 都一定程度的影响了手术的成功及术后疗效。
本组患儿年龄从10个月~12岁不等, 涉及到婴儿期、幼儿期等各阶段的患儿, 不同阶段的患儿给予不同的护理, 取得较好的疗效。从出生到1周岁属婴儿期阶段, 这个时期的患儿只要满足其基本的生理需要, 一般情况下较少哭闹。护理时, 在满足患儿生理需求的同时, 给予尽量多的抚触, 增加患儿情感上的温暖的同时可以减轻患儿术后生理疼痛;1~3周岁是患儿的幼儿期阶段, 这个时期的患儿心理活动比较丰富, 对情感的依赖性较强, 容易出现焦虑、哭闹、烦躁不安等不良情绪[3, 4], 这个阶段的护理应加强与患儿的接触, 让患儿熟悉护理人员的面孔, 减少陌生环境带来的不安、恐惧等不良情绪, 在治疗期间摆放各种玩具等方式转移患儿的注意力, 减轻治疗中带给患儿的恐慌及疼痛;3~6周岁属学龄前期, 这个时期的患儿已经开始有自我意识, 具备一定的语言、思维能力, 生病后情感怯懦, 对母亲依赖性强, 易烦躁、发脾气, 会把打针认为是处罚, 常会把打针与疼痛联想在一起, 而拒绝治疗。这个时期的护理应加强与患儿语言上的沟通与交流, 让患儿感觉到护理人员的关心体贴, 消除心理障碍、缓解紧张情绪、勇敢地接受治疗, 对抗疾病。另一方面医者高质量的操作技术可减少患儿生理上的疼痛, 增强患儿的安全感及满意度;7~14周岁属学龄期阶段, 这个阶段的患儿对手术及治疗相关知识已有一定的了解, 对手术的严重性及预后有一定的认识, 这时期的患儿思想负担较重, 情绪较复杂, 悲观、焦虑等负面情绪更严重, 护理时应给予更耐心、细致、积极的心理疏导, 使患儿保持积极、乐观的心态面对手术, 有利于术后的恢复[5]。
手术的成功也离不开患儿家属的配合与理解, 患儿家属的心理会对患儿造成一定的影响, 护理人员应保持与患儿家属的联系, 让患儿家属随时了解到患儿的病情进展, 配合护理人员做一些相关工作如安慰教育患儿, 疏导患儿不良情绪等。
综上所述, 根据患儿的心理特点, 对患儿采取不同的护理干预手段能有效改善患儿的不良情绪, 有利于患儿配合治疗行为, 对术后疗效及预后具有积极的意义。
参考文献
[1] 钟碧芳, 陈静华.护理干预在耳鼻喉科术后并发疼痛中的应用效果.护理实践与研究, 2013,10(5):37-38.
[2] 罗晓,张静.手术患儿术前心理状况及护理对策.中国实用医药, 2008,3(28):146-147.
[3] 张静.耳鼻喉科患者手术前的心理护理分析. 中国医药科学, 2013,3(1):137-138.
手术护理的特点范文3
关键词:隆乳术;心理特点;护理
爱美是女性的天性,而乳房美更是女性曲线美的重要表现,由于各种原因导致的乳房发育不良或后天乳房萎缩、体积变小,都会给女性带来一定的精神烦恼和心理失衡。如今隆乳术越来越受到追求完美的女性们所接受,而接受隆乳手术患者其心理问题也成为一项不可忽视的问题[1]。现将2009年7月~2010年7月79例受术者所存在的心理特点及问题和相应的护理对策报告如下。
1 临床资料
本组共79例,均为自2009年7月~2010年7月在我院接受隆乳整形手术者,年龄22~54岁,平均34.6岁。其中,先天性发育不良58例,后天乳房萎缩21例。手术均采用经腋路胸大肌下隆乳术,本组术后效果均较满意,无并发症发生。
2 心理特点及存在问题
2.1 术前心理特点
2.1.1 自卑心理:多存在于由先天性发育不良或其他原因造成的乳房缺陷的患者,此类患者长期处于一种压抑或自卑的心理状态,从小受环境的压力影响,心理状态变化大而明显,对自己的形体有强烈的自卑感,情绪低沉,从而导致职业选择、婚姻恋爱均受到不同程度的影响,不愿参加社交活动。
2.1.2 担忧、畏惧心理:由于缺乏相关医学整形知识,从未接受过手术的患者很容易出现担忧畏惧心理,她们会担心是不是会出现意外、疼痛与否,术后疤痕是否明显、术后乳房外形是否美观、术后是否会诱发其他疾病、是否影响授乳功能等。特别越是临近手术,受术者的心理负担就会越重,甚至坐立不安,夜不成眠。
2.1.3 焦虑心理:受术者大多在经过深思熟虑后决定接受手术,多希望能立即做,但术前需进行常规检查、确立手术方案。在等待过程中,受术者就可能出现焦虑心理,不断询问自己的手术时间和方案,对手术的成败感到焦虑,对手术带来的痛苦感到恐惧。
2.1.4 盲目心理:一些患者为了达到一定的效果,不顾自身条件,盲目选择较大容量的假体,被称之为盲目心理。
2.2 术后心理特点:受术者心理问题在术后更为集中和重要,由于手术的创伤,术后受术者会有一些不适感,加上手术有个恢复过程,可能会出现焦虑、烦躁、易怒等一系列情绪。有些受术者要求过于完美,决不容许手术有任何差错,对术后反应极其敏感,并常常在捕捉他人眼神、语调、看法及评价,增加自身的心理负担和精神压力。且许多患者是瞒着家人和朋友来隆乳的,怕自己爱美心态被别人误解,因而有较大的思想负担,担心自己的手术泄露,有担心泄密的心理。
3 心理护理
3.1 术前心理护理:首先,要建立良好的护患关系,与患者进行充分的交流,了解患者的手术动机、性格与心理特点,从而对患者进行心理疏导。平时和患者进行沟通,以亲切、平和的语气与其单独交谈,使其感受到对她的尊重和关心。了解她们的顾虑与恐惧,向其介绍手术方法、术前注意事项,排除她们的心理障碍,鼓励患者以良好的心态配合手术,从而保障手术顺利实施[2]。
使患者了解医疗保密制度,解除她们的心理顾虑,取得患者的信任。在平时注意保护患者的隐私,用亲切、平和的语气与其单独交谈,使其感受到对她的尊重和关心。
3.2 术后心理护理:术后应当加强巡视,以温和亲切的语言安慰患者,及时了解患者需要,协助其生活护理。多进行语言交流,术后伤口疼痛,手术部位胀痛明显,患者易出现焦虑情绪,要耐心安慰患者,减轻焦虑情绪,及时告知其手术效果,让其耐心等待恢复。鼓励其正确面对自己的新变化,加强心理安慰,克服术后抑郁期,顺利度过自我形象适应期。使患者在建立良好心态的同时,也建立良好的护患关系。
3.3 恢复期心理护理:隆乳手术术后有3~6个月的恢复期,应及时掌握患者的病情演变和预后,把握其心理动态的变化。考虑到其普遍渴望得到康复指导的需要,应及时帮助患者制定康复锻炼计划,并督促其实施。术后6~7 d拆线后,可以进行乳房按摩,防止纤维囊形成,保证乳房外形美观、手感自然、手法简单、易于接受。从乳房中心旋转按摩,然后向内向下按摩,按摩时必需推动假体,不能只按摩乳房表面,频率为2~3次/d,15~20 min/次,坚持3~6个月。术后半个月内避免双上肢上举,用力提重物及剧烈运动,防止出血及乳房假体移位。若乳房可扪及硬块应及时就诊[3]。
4 小结
相比普通患者,隆乳受术者围手术期常需要面对更多的生理、心理和社会问题,因而隆乳受术者的术前术后心理护理具有非常重要的意义。作为一名护理工作者,应当高度重视患者的心态、需求、心理障碍,做好与患者的心理沟通,针对性地做好个性化的护理,针对其心理特点进行疏导,及时促使消极不良情绪。在建立患者良好心态的同时建立良好的护患关系,保证心理护理的圆满完成及隆乳手术的成功。
5 参考文献
[1] 彭丽辉,彭玲妹,许 璜.隆乳整形患者的围手术期的心理护理[J].现代护理,2007,13(33):20.
手术护理的特点范文4
【摘要】目的 探讨剖宫产产妇的心理特征及护理干预措施。方法通过对我院2006年~2010年收治的350例剖宫产产妇产前、产后行心理护理干预,以利于手术的顺利进行。结果与护理前相比,解除了患者手术的心理问题,350例产妇均能以较健康的心理状态,以稳定的情绪接受和配合手术,无1例发生并发症。结论 护理人员应为剖宫产产妇提供更高的护理质量,提供有针对性的心理护理,可大幅降低术后并发症发病率,促进产妇顺利生产。
【关键词】 剖宫产;心理特征;护理;临床效果
剖宫产手术会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪而影响手术效果。近年来,随着人民生活水平的不断提高,如何加强剖宫产手术的产妇心理护理,让产妇以平和的心态迎接手术,提高手术质量,利于母婴安全,越来越值得手术室护理人员关注[1-2]。因此,在常规的护理基础上,分析产妇心理特点,针对其可能出现的各种心理问题采取相对应的措施,将有助于稳定产妇情绪,利于手术顺利进行。本文在常规护理基础上实施心理护理干预,观察其对产妇的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 :2006年1月~2010年12月间本院共收治的剖宫产产妇350例。其中急症手术248例,择期手术102例,平均年龄19~45岁,孕龄36~42周。胎儿宫内窘52例,巨大儿25例,羊水过少39例,妊高征30例,臀位20例。
1.2 方法 :发放自制的《剖宫产术产妇问卷调查表》,内容包括产妇年龄、职业及与产妇选择剖宫产有关的心理因素,由护士向孕妇发放问卷,并回收问卷统计其心理状态。分析患者的心理需求,制定各种解决方案,实施心理护理措施,进行效果评价。根据剖宫产原因的不同,笔者制定出具有针对性的特殊心理治疗方案,以进行有计划的心理护理,如第2胎产妇的心理护理要点以及高龄产妇的心理护理要点等。
2 心理护理
按照剖宫产手术常规开展护理,在术前及术后强化心理护理,主要包括以下几部分。
2.1 术前产妇心理特点及护理:一般来说,产妇对生产过程的了解越全面,负性心理就越轻。因此,护理手术室的操作护士应先到病房探望产妇,并与产妇进行沟通,详细地说明产妇的实际病情、参加手术治疗的必要性以及讲解手术的目的和各项注意事项等有必要。但应注意讲解手术中风险时,措辞应谨慎,避免给产妇带来心理压力;产前应以积极态度对待产妇,营造一个和谐、温馨的手术环境,让产妇以健康愉悦的心情准备手术;向产妇及其家属介绍剖宫产手术的方式、步骤,并向产妇讲解手术基本过程及手术配合注意事项,对手术的安全性做一定的保证。
2.2 术中心理特点及护理:进入手术室后,产妇处于始终清醒的状态,护士务必掌握产妇此时的生理、心理需求,尽量满足产妇合理的要求及建议;整个生产过程,巡回护士应陪伴产妇左右,嘱产妇做深呼吸,缓解疼痛不适,也可播放轻音乐,转移其注意力。在剖宫产手术过程中,护理人员要充分利用动作语言的作用,护理人员轻握患者的手,轻轻抚摸患者的头发,使患者感觉到安全感;术中和患者交谈语言要温柔,态度可亲。
2.3 术后心理特点及护理 :手术过后,帮助产妇系好腹带,平稳的移到推车上,动作要轻柔,安全护送回病房。剖宫产术后产妇一般身体虚弱,术后需卧床休息一段时间,生活不能完全自理,同时担心婴儿状况、切口遗留瘢痕等问题加之术后疼痛刺激,医护人员应充分体谅产妇心情,多说顺从产妇的话语,指导产妇行放松训练,以促进早日康复。还要及时向产妇讲解有关母乳喂养的知识。
3 结果
通过系统化、人性化的术前术后心理护理,缓解了产妇不良情绪,350例产妇无1例发生并发症。心理护理干、预效果见表1。
4 讨论 剖宫产术是终止妊娠的方法之一,手术会给孕产妇身心带来一定的刺激,将要行剖宫产的孕妇会产生焦虑、紧张、恐惧和抑郁等不良情绪,不利于手术的顺利实施[3]。有研究表明,心理活动会影响生理功能,强烈的心理问题会降低人体的免疫力,影响疾病的转归和预后[4]。产科护理人员需掌握每位剖宫产妇的心理 特点,采取相应的心理护理措施,做好心理护理,使产妇达到最佳心理状态,接受削宫产手术,并为术后的顺利康复打下良好的基础。采用心理干预疗法对产妇的心理进行干预可起到很好的效果。在心理干预中医护人员必须掌握被疏导者足够的信息,才能制订出有针对性的心理疏导内容,帮助产妇深化认识[5]。
总之,当今社会绝大多数剖宫产40产妇均伴有不同程度的负面心理,做好剖宫产产妇的心理干预,改善其不良情绪,以有助于患者术前具备耐受手术的良好身心条件及术后尽早地恢复其生理功能。
参考文献
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[2] 何桂英.剖宫产术产妇手术前后的心理状态分析及护理.山东医药,2005,45(3):77-78.
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[3] 王艳明,周伟娜.心理干预在剖官产术中的应用[J]. 河北医药,2009,31(11):1388.
[4] 周清,崔月娇,史育兰.手术室护士对剖宫产产妇的心理护理[J].中国误诊学杂志,2008, 8(2):282.
手术护理的特点范文5
随着现代医学的不断发展,手术方式、麻醉方式、仪器设备、手术器材的进展十分迅速,更加要求护士不断提高手术室管理水平和手术护士专业技术水平。在这种形势下,迫切需要一套全面、系统地介绍手术室管理及各专科手术配合的书籍。有鉴于此,湘科社邀请、组织国内部分影响较大的医院护理界的资深专家,编著出版这套《实用手术配合全书》,以供各级医院手术室护士工作和学习时参考。
《实用手术配合全书》是一部系列大型参考书,共分以下7个分册。
《护士实用手术器械图谱》以手术室护士为读者对象,以图为主,图文并茂地介绍了常见的各专科手术器械、手术器械包及手术准备用物。全书共分3篇,首篇从各专科业务需要入手,介绍400余种器械及其图片,包括神经外科手术器械、眼科手术器械、口腔科手术器械、耳耳鼻咽喉科手术器械、胸心外科手术器械、腹部及血管外科手术器械、泌尿外科手术器械、妇产科手术器械、骨科手术器械、外科内镜器械、手术缝针、缝线;第2篇介绍了37种常用手术器械包,并对器械包的具体内容及图片进行了阐述;第3篇按10个专科的各种常见手术,以表格的形式详细列出手术名称、手术、器械包准备、布类包准备、其他共5个方面的具体手术准备用物。
《普通外科、小儿外科手术配合》全面、系统地介绍了普通外科及小儿外科各类手术的配合要点。全书按普通外科及小儿外科手术配合分为2篇,每篇分别介绍了各专科手术特点及器械、敷料的准备;详细阐述了每种手术的应用解剖、麻醉方式、手术切口、手术、手术用物、手术步骤及配合、注意事项等。本书根据护理人员临床积累的工作经验,收集国内外有关文献,是一本以手术配合为主、操作性强的实用工具书。可供手术室护士及医学院校师生学习使用与参考。
《胸心外科、神经外科手术配合》全面、系统地介绍了胸心外科、神经外科各类手术的配合要点。全书按胸心外科、神经外科手术配合分为2篇,每篇分别介绍了各专科手术特点及器械、敷料的准备;详细阐述了每种手术的应用解剖、麻醉方式、手术及用物、手术步骤及配合、注意事项等。本书根据护理人员临床积累的工作经验,收集国内外有关文献,是一本以手术配合为主、操作性强的实用工具书。可供手术室护士及医学院校师生学习使用与参考。
《骨科手术配合》分20章,详细讲解了骨科手术特点、骨科手术器械、止血和驱血带、骨科常用手术、皮肤消毒、铺无菌手术单、骨科常用固定物、骨填充物、骨科手术常用物品及设备等骨科手术室护理的基础知识;系统介绍了多种手术的配合方法。在以文字阐述的同时,还辅以必要的图片说明,图文并茂,一目了然。
书中各章节介绍的手术,既有传统的典型与改良手术,也有近年来开展的新手术。各种手术配合主要从应用解剖、适应证、麻醉方式、手术及用物、手术步骤及配合、注意事项等方面予以阐述。同时还着重介绍新手术使用的手术器材与器械的组成及使用方法。
《手术室护理管理》共分11章,作者参照国外护理管理模式,结合我国实际,全面而系统地介绍了手术室护理管理制度、方法及管理形式等。内容包括手术室工作管理,手术室人力资源管理,手术物品的清洁、消毒与灭菌,手术室感染控制与管理,手术室安全管理,手术期的健康教育与评估,手术,麻醉方法与护理配合,手术室急救护理,财产资源管理,手术布类、敷料、缝针、缝线及器械的分类管理等。书后附有医院卫生法律法规摘编。
《眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科手术配合》本书是由中南大学附属湘雅医院和中日友好医院手术室有丰富临床经验的护师编写的供手术室护理专业使用的参考书。全书按眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科手术配合分为3篇,每篇第1章为概述,着重介绍本科手术的设施要求、专用物品及护理操作特点;其余各章紧扣手术配合,重点介绍局部解剖、手术适应证、麻醉方式、用物准备和手术步骤及配合等,以增进护士对各专业科之间业务的相互了结,提高医疗质量和工作效率。
手术护理的特点范文6
1.1一般资料
选取我院2013年2月至2014年4月在手术室内进行手术治疗的60例患者为研究对象,依据是否实施术前访视将其分为常规组和观察组。常规组30例,年龄12~66岁,平均年龄(38.5±12.0)岁,体重指数(BMI)20~24,ASAI级12例,ASAII级18例,手术类型:腹部手术14例,胸部手术15例,其他1例。观察组30例,年龄14~69岁,平均年龄(39.6±12.1)岁,体重指数(BMI)21~24,ASAI级14例,ASAII级16例,手术类型:腹部手术16例,胸部手术12例,其他2例。两组需行手术治疗患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
常规组采用常规性术前护理,主要内容是,进行术前准备和注意事项的告知。观察组在常规组的基础护理之上,对手术治疗患者进行术前访视,具体方法:①术前注意评估患者病情:护理人员通过术前阅读患者的病历,对患者病情特点、手术方式、术后预防并发症等情况进行分析和总结;②术前对手术患者进行心理疏导护理人员术前访视主要是针对患者对自身病情了解不清楚,手术治疗不明白,向患者耐心讲解手术治疗的方法,同时告知患者的自身病情,手术治疗基本过程,消除患者对于手术治疗的恐惧和紧张心理,提高护患沟通水平,减少护患纠纷的发生。
1.3观察指标
观察两组手术患者感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度情况:其中满意度采取问卷调查的方式,针对护理过程中手术环境、术前准备、麻醉、护理人员态度等进行满意或者不满意的评价,每一项指标分值范围是0~10分,0分为非常不满意,随着分值升高,满意度越高,总分100分,高于80分为满意,反之为不满意。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理分析,应用卡方检验分析记数资料,采用t检验分析计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组感染发生率、护理差错率和满意度比较观察组感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术室是临床重要的治疗场所,是外科手术治疗和急诊抢救的重点科室。术前访视是手术治疗过程中重要的护理环节,护理人员要注意调整好手术环境,进而利于术者有良好的视野,患者有良好的手术环境。同时不但提高了手术人员的工作效率,尽快的完成手术,降低感染可能性,还可以提高患者一定的手术耐受性,更好的配合术者完成手术。术前访视强调以患者为中心,大量的收集患者的临床资料,包括病情特点、学历、职业类别等,对患者进行充分细致的评估,了解患者的临床资料及可能对手术治疗造成的不良影响。通过患者营养状态和免疫功能的评估,对患者术后可能出现的感染和预后不良情况作提前准备。护理人员术前向患者耐心讲解手术原发病的基本情况,手术治疗的基本过程,帮助患者做好充分的思想准备。如果在术前访视过程中,患者有一些疑难问题存在,护理人员要耐心的解答,如果有需要可以向主管医生询问并讲解。另外,护理人员在术前访视过程中还要对患者一些隐私性的问题做好保密,避免泄露和侵犯患者的隐私,减少伤害患者自尊心的可能性。由于手术患者往往对手术引起的创伤有过分的担心,护理人员全面的掌握患者的心理情绪特点,加强护患沟通,减少其沉默寡言、情绪抑制的发生,举例周围手术成功的例子,帮助其建立正确的面对手术治疗态度,缓解不良情绪对于手术治疗和预后的影响。告知患者正确的调整心态,对于手术治疗和预后具有重要的意义。
4结语