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健康教育的主要方式范文1
【关键词】 健康教育;糖尿病患者;不良生活习惯
2型糖尿病是一种与饮食、运动等生活方式密切相关的慢性疾病,健康教育则是改变不良生活方式最有效的方法,因此,健康教育是该病的基础治疗措施之一。为寻找科学可行的健康教育方法来改变糖尿病患者的不良生活习惯,2003年6月~2004年6月,深圳市健康教育研究所和深圳市第二人民医院联合开展2型糖尿病患者健康教育,结果发现健康教育对改变2型糖尿病患者的不良生活习惯、建立良好的生活习惯有很大的作用。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 在深圳市第二人民医院内分泌住院、门诊患者中随机抽取180例2型糖尿病患者,诊断标准按美国糖尿病协会1997年标准,分型主要依据临床特点,对于不典型患者结合实验室糖尿病相关自身抗体测定。入选者随机分为强化健康教育组和一般健康教育组。强化组100例,男54例,女46例,年龄32~80岁;一般组80例,男48例,女32例,年龄25~81岁。
1.2 方法 对上述患者分别进行强化健康教育或一般健康教育,由健康教育人员和专科医生、护士负责教育工作。
(1)强化健康教育内容包括对如何实施饮食控制、戒烟戒酒等。(2)强化教育组每月进行强化健康教育1~2次。教育方式采用集体教育和个别教育相结合。集体教育的人数每次限定在20例以内,患者尽量参加集体教育。对于行动不便、语言障碍、文化程度低或没有时间参加集体教育的患者,则约定时间进行个别教育。(3)一般教育组是在患者就诊时,给他们简单介绍糖尿病饮食知识等。(4)两组所有患者观察期均为1年。在教育6个月后,12个月后分别记录他们的吸烟、喝酒、甜食、油腻食物、食量控制等情况。
1.3 统计学处理 两组间各指标采用两样本率的u检验。
2 结果
用上述方法,经过1年的强化健康教育和一般健康教育,结果见表1、2。表1 两组中6个月和12个月时不吸烟、不饮酒、不食甜食、不食油腻食物及食量控制良好的比例不吸烟和不饮酒方面两组在6个月和12个月时差异无显著性(P>0.05)。不食甜食方面两组在6个月和12个月时均差异有显著性(P0.05),在12个月时差异有显著性(P0.05),在12个月时均差异有显著性(P
3 讨论
(1)糖尿病与生活方式密切相关,但糖尿病患者对生活方式与病情的关系认识不足,大部分患者不懂相关知识且有不良生活习惯。资料显示:目前我国患糖尿病及糖耐量低减者5000万人,吸烟、酗酒、营养过剩与营养不良、缺乏运动等也是影响和危害人群健康的主要危险因素[1]。因此,对糖尿病患者进行健康教育就显得非常必要。
(2)本文调查显示,强化健康教育明显优于一般健康教育。一般健康教育组和强化健康教育组在经过6个月、12个月的健康教育后,不食甜食方面两组在6个月和12个月时均差异有显著性(P
(3)经过不同的健康教育,在不吸烟和不饮酒方面,两组的比例虽都有所提高,但在6个月和12个月时差异无显著性(P>0.05);吸烟减少1/2以上和饮酒减少1/2以上方面,两组在6个月和12个月时也差异无显著性(P>0.05)。由此可见,干预患者吸烟和饮酒是困难的,应考虑增加健康教育强度和延长教育时间。另外,健康教育的效果如何,主要取决于教育者、被教育者,尤其是进行教育者本身的专业知识水平、讲课技巧,对受教育者的责任以及自身素质对患者的影响等。戒烟、戒酒主要是提高患者的认识和帮助他们树立信心,并要随时监督和提醒他们,这些习惯对他们的康复大有裨益[2]。另外,患者在戒烟戒酒期间,往往会出现焦虑、抑郁等心理障碍。积极地心理干预可以帮助患者克服焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪[3]。因此,必须对处于戒烟、戒酒期间的患者进行心理干预。
(4)在食量控制良好方面,两组在6个月和12个月时均差异有显著性(P0.05)。这说明个别患者对减少食量比较难接受,还必须对这部分患者进行个别教育,帮他们分析恰当减少食量对疾病控制的好处。
经过健康教育,许多患者建立了良好的生活方式,尤其是强化健康教育组的患者改变更为明显。这证明健康教育可以改变糖尿病患者的不良生活习惯,而强化健康教育则更有效,在有条件的地区应加以推广。
参考文献
1 刘彦.我国健康教育面临的主要问题与对策初探.中国健康教育,2004,20(3):278.
健康教育的主要方式范文2
1.1对象
600名护理人员均为女性,年龄最大53岁,最小19岁,平均(38.2±4.5)岁,从事临床护理工作0.5~30年,平均11.5年。学历:本科56名(9.3%),大专350名(58.3%),中专194名(32.4%)。职称:副主任护师9名(1.5%),主管护师380名(63.3%),护师及以下人员211名(35.2%)。600名护理人员所在的49个护理单元均实施整体护理,健康教育对象为住院病人。
1.2方法
1.2.1调查方法:自行设计调查问卷表,内容包括①护理人员对健康教育重要性的认识;②护理人员获得健康教育知识的主要途径;③护理人员开展健康教育的情况,包括健康教育的时间,主要目标、方法和内容以及现阶段对健康教育存在问题的认识。问卷的信度、效度均>0.80。由专人统一发放问卷,发放时充分讲解各项问题和填表注意事项,使护理人员完全理解后采取无记名方式填写,当场发放,当场收回。发放问卷600份,有效回收率100%。
1.2.2统计学处理:采用SPSS10.0统计软件进行数据处理。
2结果
2.1护理人员对健康教育重要性的认识
97.8%护理人员均认为在临床护理工作中开展健康教育重要;2.2%认为可做可不做,健康教育应主要由医生完成。
2.2护理人员获得健康教育知识的主要途径
600名护理人员中接受健康教育培训138名(23.0%),未经过系统的健康教育培训452名(77.0%);护理人员获得健康教育知识的方式主要靠自学,通过阅读相关的期刊、报纸和专著等途径获取。
2.3护理人员开展健康教育情况
2.3.1护理人员开展健康教育的时间:600名护理人员中开展健康教育<1年54名(9.0%),~2年75名(12.5%),~3年185名(30.8%)、~5年166名(27.7%)、>5年120名(20.0%)。
2.3.2护理人员开展健康教育的目标、方法及内容。
2.3.3护理人员对健康教育目前存在问题的认识。
3讨论
3.1临床护理人员开展健康教育的现状
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[2]。社会需求和护理学科的发展是促进护理人员开展健康教育的重要因素,当倡导开展以病人为中心的整体护理时,健康教育便提到了学科发展的日程,没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。在调查的5所医院中,普遍开展了整体护理,促进了各医院健康教育活动的开展。本次调查结果显示,97.8%护理人员均认为健康教育重要,49个护理单元均开展了健康教育。这说明随着医学模式的转变,护理人员的观念也随之发生了改变,为临床护理人员深入开展健康教育奠定了良好的基础。长期以来,医院以功能制护理的模式开展工作,50年代后期至70年代,整个健康教育事业处于低潮。1978年以来,我国的健康教育事业得到了恢复和发展。至1997年,随着医院整体护理的推行,健康教育工作得以逐步落实。本次研究结果显示,开展健康教育时间:5年以上120名(20.0%),~3、~5年居多,分别为185名(30.8%)和166名(27.7%)。说明医院的健康教育发展慢,目前仍处于初、中级阶段。
健康教育是护理和教育的有机结合。应用教育学的基本方法是开展健康教育的有效途径。不同的教育方法具有不同的教育效果。我们常采用的教育方法有:演示法、参观法、实验法、实习作业法、技术操作法、咨询法、小组法、劝服法、展览法、影视法等20余种。表1显示,护理人员在开展健康教育的过程中,采用的方法主要是交谈法、讲授法和读书指导法,其方法的单一必将影响教育的效果;临床护理人员对住院病人进行健康教育的主要内容是疾病知识、药物知识和心理卫生知识。研究病人在住院期间健康教育的需求,突出医院健康教育的特色十分必要。医院健康教育不必面面俱到,但必须符合以下三个原则:教育必须符合病人的利益;病人的个别情况能受到关注;提高健康教育服务程度后病人的预后亦相对提高。护理人员对健康教育目标的认识。调查中,89.3%护理人员认为让病人掌握疾病的相关知识是主要目标。随着医学模式的转变,也赋予健康教育新内容和新目标,健康教育的根本目的是帮助病人和家属确立健康信念,建立健康行为[3]。本次结果显示,70.8%护理人员达到了该目标。
3.2健康教育存在的问题分析及其改进措施
健康教育的主要方式范文3
【关键词】 护理;健康教育;现状
健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人或集体掌握卫生健康知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的健康活动过程,其目的就是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1,2]。医院是健康教育的重要场所,医院健康教育是对特殊人群在疾病状态下进行的与疾病有关的医学与护理知识的教育,与对普通人群进行的预防疾病、增进健康教育,共同构成了医院健康教育的完整概念[3]。健康教育是整体护理的重要组成部分,对住院患者及陪护进行健康教育,不但有助于其主动参与诊疗计划,配合诊疗过程,还有利于患者及陪护的身心健康。世界卫生组织(who)在1993年世界发展状况中指出:“虽然需要医生指导和监督基本的临床治疗和并发症的处理,但是大部分初级卫生保健工作应该由护士和助产士承担,在未来的一段时间里,这种趋势将逐渐扩大”。实践证明,临床健康教育主要是由护士来完成的,护士作为服务者、教育者和合作者,已成为健康教育的主力军[4]。本文旨在了解护理人员开展临床健康教育的状况及存在的问题,寻求对策,以期提高健康教育的质量,帮助病人恢复健康促进健康,现综述如下。
1 临床护理健康教育的对象越来越广泛
现代医学模式中,护理对象包括个人、家庭、社区和社会四个层面,健康教育的对象也进一步扩展,不再局限于患者本人。患者的家属、陪护及朋友、同事等探视人员也认识到健康教育的重要性,他们常常以提问题、提要求等方式来向护理人员索取健康知识,进行健康咨询,希望掌握一些卫生知识,既有利于护理患者,也能促进自身健康。
2 临床护理健康教育的内容和方式需求增多
以往的临床健康教育内容局限,仅围绕疾病护理展开,健康教育方式单一,护士凭日常的工作经验进行简单的口头宣教为主,这已不能满足患者的健康教育需求。调查[5]显示,住院患者需要健康教育的内容因人因病种而具体化和专业化;健康教育的内容系统化;健康教育形式多样化。多位学者[5~9]调查显示,住院病人认为健康教育十分必要,对健康教育的需要程度高,而且较为迫切,主要体现在对相关疾病知识、治疗方案、用药常识、饮食护理、手术效果、检查结果、心理健康知识及出院后的健康指导等方面的需求。文化程度高的病人较文化程度低的病人需求更为强烈。而且随着生活水平的不断提高,人们的健康意识逐渐增强,患者已经不愿意再接受过去那种“无言的操作”、“无言的护理”了。文献[10~12]显示,教育方式上94.4%患者希望与医生口头交流获得健康知识,91.7%患者希望进行一对一床边指导,声像资料和患者现身说法也比较受欢迎。患者对出院后的健康指导也有需求,张坤、周兰姝等[13,14]人调查显示:患者希望出院后打电话咨询,护士家访也是最受患者欢迎的健康教育方式之一。
3 临床护理健康教育现状分析
3.1 护理人员对健康教育认知不足
护士注册法明确规定健康教育是护士应尽的义务。在美国,护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习,护士的健康教育服务理念已成为工作行为准则[2,3]。在我国护理人员同样认为对患者实施健康教育很重要。郑海燕等人[15]调查显示,95.7%护士认为开展健康教育很重要;马玉洁[16]对基层医院调查显示,88.4%的护理人员对健康教育持积极态度。调查[16,17]显示,护士对健康教育重要性的认识已达到较高水平,但实际上健康教育的信念还没有真正纳入护理人员的价值体系中,缺乏自觉为患者提供健康教育的理念。护理人员仍存在护理观相对滞后,对护理健康教育的内涵认识不清,对护理健康教育的根本目的认识不清,对护理健康教育程序的重要性认识不清,在健康教育中对承担的角色认识不清等问题。
3.2 护理人员健康教育知识和能力欠缺
健康教育已经成为当今护士主要的工作内容,但我国护士健康教育知识储备和能力相对患者的需求欠缺。目前我国大部分学校还没有独立的健康教育课程,多数护理人员没有系统地接受健康教育知识学习和培训,临床健康教育能力有限。郑海燕等人[15]调查显示,46.4%护士缺乏健康教育知识;包家明等人[18]调查显示,92%的护理人员对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清,81%的护理人员不能有效进行健康教育效果评价;马玉洁[16]对基层医院调查结果显示, 37%的护理人员认为缺乏健康教育知识和技巧,30.4%的基层临床护理人员不进行效果评价;在徐进、徐迎春[19]的研究中,24.5%的护理人员没有进行效果评价。由此可见,临床护理工作人员健康教育知识欠缺,缺乏系统性地继续教育培训,健康教育能力有限,患者的护理质量大打折扣。
3.3 健康教育内容及形式较单一
美国健康教育的研究已从疾病知识教育、健康教育形式拓展到对健康教育信念、态度、行为、评价手段、伦理道德以及健康教育与经济发展、社区护理、预防保健和健康促进等方面的研究。我国目前健康教育的研究主要集中在疾病健康教育上[24],并且护理健康教育缺乏个性化教育,流于形式;健康教育时机把握不当,健康教育形式单一,病人收效不理想;健康教育内容简单,对不同需求病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需要的内容;护士在对病人健康教育时语言缺乏艺术性和吸引力;因为健康教育的不得当,护士还可能涉及法律问题[20]。
3.4 护理健康教育模式未完善
护理健康教育模式的基本架构主要包括建立标准化护理健康教育工作程序、组织管理体系、质量评价体系、护士工作职责条文及记录表格[26]。我国护理健康教育模式还未完善。
3.4.1 标准化护理健康教育工作程序未形成
在我国,大多数医院临床科室无统一的标准化护理健康教育工作程序。无健康教育规范,未制定标准化健康教育路径,从入院、住院到出院缺乏连续性的全程健康教育,未设置专职或兼职健康教育护士,安排健康教育班,无健康教育工作职责条文,缺少落实具体措施记录、定期督促检查和记录等,健康教育随意性大,健康教育效果不良。
3.4.2 缺乏健康教育管理体系
一个科学化、规范化的健康管理体系,可以保证工作有效、健康持续的发展。美国各医院均设有健康教育委员会、健康教育网络、健康教育质量控制标准、健康教育科或专职健康教育护士,形成了完善的健康教育管理体系,为健康教育有效地开展提供基本保证[27]。我国健康教育工作起步较晚,健康教育各方面的管理工作均处在起步阶段,尚未建立相应的管理体系,因此,影响健康教育的有效开展[26]。
3.4.3 健康教育质量评价体系不健全
发达国家有相关评价标准体系,并指出建立健康教育评价标准体系对保障护理健康教育的实施,获取健康教育最佳效果,提高病人满意度具有较好的指导和管理作用[27]。美国护理认证委员会已制定护理质量评价标准,如健康教育从患者行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康状态及使用专业知识资源等不同层面设定评价标准,它为医院提供了一个以标准化为基础的客观、详细的质量评定监测工具,也为护理活动提供了明确的工作指导方向,保证为患者提供高效率、高质量的健康教育工作[24]。我国健康教育评价标准体系尚不健全,缺乏统一的效果评价标准,邓丽金[22]等人调查显示,现行的健康教育重视普及率,而不重视效果评价,主要评价方法是口头提问法和观察法,未建立科学的评价体系,无法真正反映健康教育的效果。主要体现在护理人员缺乏有效评价健康教育效果的能力;重视病人知识掌握程度,缺乏病人态度改变、健康行为形成的指标;评价时间重视终末评价;评价方法多以自行设计的健康教育评价表进行量化评价;以护理人员评价为主。更有甚者,护理人员不进行效果评价。
4 对策
我国健康教育工作起步较晚,大体上还处于初步阶段。还需要建立和完善健康教育管理体系来保证健康教育工作的开展[24],借鉴国外经验,着手建立科学的本土化的健康教育质量评价体系,制定健康教育规范及标准化健康教育路径,设置专职或兼职健康教育护士。强化护士健康教育服务理念,对护理人员进行系统化健康教育知识培训,包括伦理学、心理学、教育学、营养学、康复学、预防保健学、人际沟通等多学科知识。在临床实践当中,健康教育的内容上仍需要进一步地拓展,临床健康教育的方式多种多样,选择合适的健康教育方式也尤为重要,既要护士能掌握、能做到、能坚持,又要患者易掌握、乐于接受,以达到最佳的健康教育效果[25]。
健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视。护理人员的健康教育工作对病人及其周边人群的健康促进起重要作用。我国临床护理健康教育还处于起步阶段,需借鉴国外临床护理健康教育的长处,结合我国护理发展的实际情况,进一步完善,满足病人及周边群体的需要,提高护理质量。护理健康教育工作对护士提出了更高的要求[28]。
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健康教育的主要方式范文4
【摘要】目的:提高健康教育的落实程度,使健康教育达到最佳教育效果。方法:采用以临床病例为主线,以如何提高健康教育质量为中心,固定健康教育护士,护士长随机抽取调查,点评矫正补充,5阶段不同时期,多种不同健康教育方式:采语言(口头)、文字、语言(口头)兼多媒体观看教育方式,了解病患掌握健康教育程度。结果:对100例患者行健康教育指导,教育效果调查显示:多媒体观看教育方式效果明显。结论:在我国目前护理队伍整体健康教育能力有待提高的情况下,多样式健康教育更加有利于健康教育的贯彻落实。
【主题词】多媒体 健康教育
健康教育是科学文化的重要组成部分,是提升公民思想道德素质的重要途径之一,也是公民健康素质教育的重要内容,是解决当今主要卫生问题最经济、最有效的对策之一,它在提高公民的思想道德素质、科学文化素质和健康教育素质方面都具有不可替代的重要作用。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责。五官科病房中患者高龄病人居多、文化层次不一、周转快以及多样化的特点,更加需要护理人员提供切实有效的健康教育。经过对100名临床患者进行了综合性多样式健康教育,收到了满意的效果,随机抽样调查结果表明,患者接受率上升20%左右,现将体会报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象: 选择我科住院患者100名进行健康教育,随机分A、B、C三组进行。
1.2 健康教育的方式:(1)选择从事临床护理工作5年以上,具有良好的护患关系,具有较好的沟通能力及沟通技巧,熟练专科知识的责任护士为患者实施健康教育。(2)A组采取语言(口头)教育,B组采取文字教育、C组采取语言(口头)兼多媒体观看教育方式。
1.3 健康教育内容包括:将患者住院护理划分为5个阶段,入院教育、术前教育、术后教育、术后康复功能训练和出院指导。针对不同阶段制定具体的健康教育内容,采用灵活多样的健康教育方法,并将优质护理服务贯穿于5个阶段之中,通过细节服务,使患者感受亲情护理,既提高护士整体素质,也让患者了解自己的疾病,养成了良好的健康行为和生活方式。
2 结果
通过受教育对象的自身感受评分,对实施者的健康教育能力评价,不同方法效果明显不同,见表一
以上表明:对100例患者分批实施不同形式的健康教育,提高了患者的健康知识水平,增强了患者的防病治病能力,患者康复快,护患关系融洽,患者满意度提高。
3 体会
健康教育是整体护理的重要组成部分,是传授健康知识,满足患者健康需要的重要手段之一。它也是是一项综合性技术,需要护士有一定的知识技能积累,将健康教育能力纳入到临床实践中,是提高护士健康教育能力可持续发展的需要,它不仅密切医护患关系,提高医护人员在患者心中的地位,也使护士认识了自身价值和责任,明确了自身今后努力方向。同时健康教育也使我们临床的护理人员看到了自身的工作价值,拓展了护理的范围。实施了多样式健康教育,也提高了健康教育的落实程度,使健康教育达到最佳教育效果,提高了患者的生活质量。
参考文献
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健康教育的主要方式范文5
【关键词】家庭;积极心理健康教育;现状;措施
1家庭积极心理健康教育概念和目的
1.1家庭积极心理健康教育概念
家庭积极心理健康教育是积极心理健康教育的一种重要形式,是以积极心理学为主要理论支撑,从积极教育和积极心理教育等教育形式发展起来的一种心理健康教育形式。同时家庭积极心理健康教育也是家庭教育的一种形式,利用家庭最容易和最便利的形式进行相关心理健康教育。从教育属性来讲,家庭积极心理健康教育是一种开放式的家庭心理健康教育形式,能够利用家庭关心和家庭环境的特殊属性关系进行积极心理健康教育,完善整个心理健康教育体系。
1.2家庭积极心理健康教育的目的
家庭积极心理健康教育是积极心理健康教育的重要组成部分,能实现积极心理健康教育的塑造健全人格、提升个人心理承受能力、提升个人社会适应能力,从而全面提升个人心理健康水平的主要目标。但是家庭积极心理健康教育有着具体的目标:第一,提升个人情感和情绪控制力,培养积极健康情绪。家庭父母能够通过家庭的特殊环境和家庭成员之间的P系进行及时和恰当的情绪教育,从而使其子女养成积极健康的情绪,能够良好的控制自己的情绪和感情。第二,培养其正确的人生观。家庭成员能够通过一些积极的教育形式和方式使家庭心理健康受教育者认识到正确的人生态度,逐步的树立积极、健康的人生观,从而使受教育者能够健康的成长。第三培养受教育者良好的心理品质。家庭积极心理健康教育能够通过恰当的方式进行相关的心理健康教育,使受教育者能够全面正确的认识自己、肯定自己,从而在成长的过程中能够尊重自我、充满自信。第四,提升抗挫能力,增强社会适应能力。家庭中的成员能够在受教育者经受挫折时指导其积极的面对挫折,提升其抗挫能力。同时受教育者能够和家庭成员一起进行相应的社会活动,从而经过社会实践教育形式提升其在心理方面的社会适应能力。
2家庭积极心理健康教育问题分析
2.1缺少完善的理论指导
家庭积极心理健康教育是心理健康教育的一种形式,因此良好的家庭积极心理健康教育需要有完善的理论指导。但是根据相关的调查研究,我国的家庭积极心理健康教育缺少完善的理论指导,从而造成家庭积极心理教育不能按照正确的形式进行。例如现在的理论体系没有对不同的心理问题的家庭积极心理健康教育方式提出完善的理论指导,从而造成家庭积极心理健康教育不能有针对性的开展。同时现在的理论体系没有对家庭积极心理健康教育的评价形式作出相关的理论指导,从而不能对家庭积极心理健康教育的效果进行全面的分析。
2.2家长缺少相关的积极心理健康教育技能
正确的心理健康教育技能是实施良好家庭积极心理健康教育的基础,因此只有家长掌握了相应的家庭积极心理健康教育技能才能提升家庭积极心理健康教育的质量。但是从我国家庭积极心理健康教育的现状来看,我国的家长缺少相关的家庭心理健康教育技能。在一些家庭由于家长没有掌握家庭积极心理健康教育的相关技能而不能采用正确的方式对子女进行正确的心理健康教育。一些家长由于缺少相应的心理健康教育方法和技能,从而只能采用单一的传统的说教方式进行家庭积极心理健康教育,从而不能发挥家庭积极心理健康教育的积极性作用。
3提升家庭积极心理健康教育的途径
3.1进行更加深入的研究,提出完善的指导理论
完善的指导理论对家庭积极心理健康教育有着重要的作用,因此要根据我国家庭积极心理健康教育的现状进行更加深入的分析,提出完善的指导理论。首先,国家要加大对家庭积极心理健康的研究力度,加大相关的资金投入,保证家庭积极心理健康教育研究更好的进行。其次,相关的高校和科研院所要与相关的家庭进行联系化研究,从而根据实际情况提出更加全面合理的家庭积极心理健康教育指导理论。只有提出更加全面合理的家庭积极心理健康指导理论才能保证家庭积极心理健康教育的理论支持。
3.2提升家长的教育技能
家长教育技能的缺失是制约我国家庭积极心理健康教育质量提高的一个重要因素,因此要从多个方面提升家长在家庭积极心理健康教育方面的教育技能。首先,政府要开设一些公益性的培训场所,让更多的家长有机会接受相关的积极心理健康教育技能培训,从而提升家长的积极心理健康教育技能。其次,家长要进行相关的自主学习。家长要利用各种现有的方式学习和了解积极心理健康教育的相关技能,从而提升自身的技能水平。只有通过各种方式提升家长的教育技能才能正真的提升其教育质量。
3.3加强学校和家庭的交流合作
家庭和学校是对学生进行积极心理健康教育的两个重要的场所,两者是一种相辅相成的关系,只有加强两者的合作交流才能正真的提升家庭积极心理健康教育的质量。家庭要和学校定期进行学生心理健康问题的信息交流,从而及时掌握学生的心理健康教育状况。
健康教育的主要方式范文6
【关键词】健康教育;人员培训;模式
【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1002-9982(2016)04-0371-03
构建一套科学、有效、易行、具有针对性的健康教育人员培训策略体系、打造一支有着优良专业素质的健康教育工作者队伍是保证健康教育工作纵深、良性发展的关键所在。本文致力于针对目前健康教育工作领域培训存在的问题,借鉴其他学者、其他领域有益的培训策略和先进的培训模式,为进一步提升当前的健康教育人员培训工作效果提供参考。
1我国健康教育领域培训存在的问题
目前,我国健康教育工作领域的人员业务培训工作总体既不规范也不系统,培训项目数量上本就不足,质量上也难以保证,总体的培训效果不佳,难以支撑健康教育工作人员提升其健康教育专业化水平。
1.1培训对象不全
目前,实际开展的健康教育领域培训多仅针对健康教育专业人员进行,而其他的诸如健康教育网络体系(医院、社区、学校、工厂和企事业单位)内兼职健康教育人员、其他专业领域的健康教育兼职人员、健康教育管理人员等都是健康教育工作关键性的人力资源,也需要接受相应的培训,才能保证健康教育工作体系的完整。
1.2培训机构不成体系
[1]目前,由于健康教育的跨学科、多学科性以及实际工作中的职能划分问题,开展健康教育人员培训工作的机构包括政府宣传部门、高等院校、健康教育专业机构、疾病预防控制机构、学术团体等,这些培训机构利用各自的专业优势,在各自的辐射范围内自发开展培训,这些出处各异的培训从内容和师资上都没有得到有效整合,既造成资源浪费,又影响培训效果。
1.3高素质的培训师资缺乏
[1]目前,实际进行健康教育培训的师资多重理论轻实践,重专家轻一线,导致培训必有偏颇。此外,目前,多数培训机构聘请师资,仅凭决策者已有的了解或他人推荐确定师资,也不注重培训效果反馈,因此,没办法对师资施行有效的考核,就没办法募集到真正高素质的培训老师,必然影响培训效果。
1.4培训形式单一
目前,多数健康教育方面的培训都是以集中会议或理论授课的形式进行,由授课老师进行单向的知识、技能等信息方面的传播,且不说讲授内容和方式能否全程吸引学员的注意力,这种忽略与学员之间的互动、忽略技能的实操训练的培训方式与健康教育这种实践性很强的学科特点都是不相适应的,单向的理论灌输只会使培训形式化,难以达到培训效果。
1.5培训内容缺乏科学性
目前少有健康教育领域的培训在培训项目开始之前做过系统的培训对象需求分析,培训项目的实施缺乏计划性,直接导致培训内容缺乏针对性和系统性,科学性不强,既没有根据不同层次人群的实际需求而开设相应的培训内容,培训内容的设计上也没有递进,没有分阶段的培训计划,前、后的培训内容简单重复,没有衔接拓展,缺乏内在逻辑,培训内容与实际工作脱离。
2健康教育人员培训模式构建
2.1培训对象及其培训内容
2.1.1健康教育专业人员健康教育专业人员指在各级公共卫生机构如专业健康教育机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构等从事健康教育与健康促进工作的主体机构内,专职从事健康教育工作的人员,他们是健康教育工作的主要执行者,其需要掌握基本具备健康教育和健康促进实践所必须的社会动员、传播教育、计划设计实施与评价[2]、健康教育传播材料制作等基本技能。培训内容的个性化应以工作中遇到的实际问题为中心,提高学员的基础知识、基本理论及基础操作水平。因此,针对该群体的培训内容可包括健康促进与教育教育相关政策、法规及最新进展,健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法、健康教育相关流行病卫生统计学和场所健康促进理论与实践等方面,此外,结合实际健康教育工作需要,还应包括行为学、传播学、心理学、广告策划、项目管理和社会营销等内容。2.1.2健康教育网络体兼职健康教育人员健康教育网络体兼职健康教育人员包括社区、学校、幼儿园、工厂和机关事业单位等机构兼职从事健康教育工作的人员,他们所在的部门是健康教育主体机构在各个场所的延伸,他们是健康教育专业人员的有力补充,是开展场所健康促进工作的重要支撑。他们需要通过培训掌握健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法,健康传播技巧、活动动员以及策划与组织、其相应场所促进理论与实践的内容。2.1.3其他专业领域的健康教育兼职人员其他专业领域的健康教育兼职人员是指专职从事传染病防制、慢性病防制、计划免疫、妇幼卫生、职业卫生等公共卫生相关领域,同时兼职该领域健康教育工作的人员,他们是相应专业领域的健康教育核心信息的把控者,是配合健康教育专业人员将有效的健康教育方式与相应的健康教育内容良好融合的关键环节。他们需要熟练掌握本专业领域健康知识以提供健康教育核心信息并对健康教育内容进行把关,配合健康教育专业人员根据相应健康教育对象的人群特征选择适宜的健康教育方式,并提供诸如在具体的健康教育活动中担任咨询专家或邀请合适的专家现场咨询等支持性工作,因此,他们首先需要具备健康教育与健康促进工作的理念,需要通过培训掌握健康促进与健康教育的基本理论技术与方法、健康传播技巧等内容。2.1.4健康教育管理人员健康教育管理者是指在各级公共卫生机构的健康教育与健康促进工作的策划者和推动者,包括机构的健康教育工作主管及分管领导和健康教育工作部门的负责人。他们的工作思路直接决定了该项工作的发展方向。他们不但要了解区域内健康教育与健康促进工作的发展现状与需求、对执行中的工作进行监督,对已完成的工作进行评价等健康教育专业相关内容外,还需要掌握如何调动具体的健康教育专业人员有效果、有效率地干好各项实际工作。因此,他们不仅需要掌握健康促进与教育教育相关政策、法规及最新进展,健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法等内容,管理学的相关内容也应该成为他们的培训重点。
2.2培训组织方式
在既不影响实际工作开展又兼顾个人通过培训提升专业水平同时考虑到培训成本的前提下,培训模式可包括长期集中培训、分阶段的短期培训以及远程指导3种基本培训组织方式,针对不同学历层次、专业水平的培训对象选择适宜的方式,或将三者有机组合,取长补短。2.2.1长期集中培训该种培训可借鉴现场流行病学培训模式[3]进行,宜由国家级健康教育专业机构主导实施,在国家级和(或)省级等有较高理论水平的健康教育专业机构进行为期1~3个月的集中授课,完成健康教育与健康促进相关理论培训、然后将学员派遣到1~2个健康教育与健康促进工作先进地区进行为期3~6个月的现场观摩及实践。通过这种长期集中培训模式,一方面可以有效提升受训业务骨干个人的工作能力,以点带面的提升其所在机构、地区的健康教育工作水平;另一方面也可以建立起国家级、省级以及地市、区级健康教育机构之间的沟通和联系,增加健康教育工作体系的粘性,并由此拓展进一步的合作,如国家级、省级健康教育机构可以申请并将某些需要结合现场开展的项目放到地市、区级等基层健康教育机构,既完成了该项目的现场实施工作,也可以借项目开展的契机奠定基层健康教育工作基础,提升基层的专业化水平。考虑到这种培训形式耗时较长,受训学员的全脱产培训可能影响派出单位日常工作的开展,此外,培训组织机构的培训能力难以同时承接人数较多的学员,故长期集中培训宜分期分批针对各单位健康教育业务骨干进行,1年开设1~2期,面向全国省市区招生,设置入学测试,通过测试者才能参加培训,严格控制入学人数,有效利用各项资源做到培训效果的最大化。2.2.2分阶段短期培训此类培训应在结合机构或区域的公共卫生工作重点和个体的工作能力及业绩制定不同时间长度的培训计划的基础上进行。从机构的角度拟定上述几种培训对象的年度培训计划,从个人的角度拟定个体职业发展的阶段性培训计划,包括年度计划和3~5年的长期计划。“分阶段”体现在培训务必按计划稳步推进,培训内容层层递进,前后衔接,具体的培训时间间隔可根据培训效果适时调整。准确把握“短期”的时间期限需根据不同的培训方式选择适宜的培训时长。如学术讲座主要以专题讲授为主,培训时长控制在2h左右为宜。培训班包括了多个培训内容,可就某个主题深入讲解,并可将理论讲授和实践操作相结合,培训时长安排在2~5d为宜。此外,还包括到先进地区参观和进修,培训时长可根据具体的内容加以确定。此外,短期培训的组织机构需要有效整合,从横向上划分的组织机构如政府宣传部门、高等院校、健康教育专业机构、疾病预防控制机构、学术团体以及从纵向上划分的组织机构如国家级、省级、市级、县区级、社区级机构等应该明确分工、资源共享,建立起立体式、多角度、联动式的培训组织体系,才能真正实现“花最少的钱办最大的事”,保证培训效果。2.2.3远程联系远程联系包括远程指导和远程培训。远程指导是指在受训学员回到原单位以后,在学员及所在机构和区域与上下级业务指导机构、高校以及学术团体的专家、学者之间建立起长期、远程指导的渠道和程序和资源共享的平台。如建立培训专家和学员QQ群[4]、微信群等,对培训学员进行跟踪回访、长期追踪,加强后期继续教育和业务指导,便于学员进一步巩固并拓展所学知识,顺利完成从理论到实践的过渡和衔接,在干中学,学中干,真正提升工作能力。远程培训是指借助现代化信息和网络技术,建立网络课堂,节省培训学员的时间成本和培训组织机构的人力物力成本达到培训目的,但该种培训形式缺少师生互动,较为枯燥,仅适应于基础的理论和知识的入门级培训。
2.3教学方式
为了实现基层健康教育人员培训效率的最大化,培训的教学也要根据具体的教学内容有所创新,例如在传统的课堂教学的基础上,引入以问题为基础的教学(PBL)、引导式、讨论式教学方式。特别是近年来业内较为推荐的“参与式培训”,相关研究表明,这种培训方式在成人中的应用效果较好,被认为是理论联系实际、促进学员提高能力的好方法[5]。参与式培训是在老师的引导和组织下,每个受训学员都要参与交流及分享的培训方式,具有开放性、双向性、趣味性、操作性、监测评价的及时性及创新性等特点。参与式教学方法主要包括小讲座、小组讨论、案例分析、观看录像、角色扮演、情景模拟、访谈、观察,以及其他根据培训内容而设计的各种游戏和练习[6]。但该种培训方式对培训前期的准备工作和培训教师的素质要求较高,培训教师不仅要具备较高的专业水平,掌握参与式培训的方法和技能,还要完成大量的班前准备工作,因此,真正意义上的“参与式培训”尚不多见,但应成为目前培训改进的方向。
3思考
要建立健全科学、系统、有效的健康教育人员培训模式,首先,要从纵向和横向结构上构建起立体式、多角度、联动式的培训组织体系实现培训资源利用效率的最大化;其次,要厘清健康教育工作体系的四类培训对象实现培训的全覆盖;最后,要根据区域或机构的公共卫生任务、不同学历层次、专业水平的培训对象的需求确定具体的培训内容,并选择恰当的培训组织形式和教学方式以保证培训效果的最优。此外,还要进一步完善现有的健康教育人员培训制度,在遵循国家的相关法律规定和规章制度、行业的标准要求、机构的发展走向以及个人成长需求的情况下,制定包括激励、奖惩、考核等在内的培训制度体系,让科学合理的制度引导培训工作的顺利开展;在行业内部营造积极向上的学习氛围,将培训的参与情况以及后续的培训效果与健康教育人员的薪酬、职称、晋升等相挂钩,从而在更大的程度上激发健康教育人员主动参与培训的热情和积极性,赢取更多他们对培训工作的支持和拥护,实现培训的可持续发展。
参考文献
[1]李浴峰,夏芹,刘华磊,等.我国健康教育专业技能培训探讨[J].中国健康教育,2012,28(10):881-883.
[2]黄敬亨.健康教育学[M].3版.上海:复旦大学出版社,2010.
[3]冯琳,吕梅.中国现场流行病学培训项目在公共卫生应急人才培养中的作用[J].中国公共卫生管理,2010,26(3):245-246.
[4]刘东梅,李绍敏,陈玉兰,等.四川地震重灾县基层医疗机构心理咨询师培训的实践与思考[J].中国卫生事业管理,2011(7):534-535,550.
[5]ChambersR.Participatoryworkshops[M].London:Taylor&FrancisLtd,2002:14-15.