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对健康教育的认识范文1
1现阶段高职院校学生心理健康状况调查概述
2010年10月份对学院新生进行了心理健康状况普查，此次普查采用电脑网络测评方式，心理问卷方法，参与调查的学生有3167人，收回有效问卷2958份，回收率为93.4%，采用《症状自评量表》(SCL-90)和《大学生人格问卷》 (UPI)2份问卷。
《症状自评量表》(SCL-90)是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力，本测验共90个自我评定项目。《大学生人格问卷》 (UPI)主要用于大学生心理健康水平的评价，大学生心理问题的筛查，大学新生心理档案的建立和心理健康的动态观察，及时发现有问题的受试者，以便及时对有心理问题的大学生提供有针对性的心理咨询服务，并作出相应的心理危机干预措施。
通过此次问卷调查，发现目前高职院校学生心理健康状况集中体现在以下几个方面：
1.1轻度适应性困难
此次调查的对象是新生，在调查中发现：从高中到大学环境的转变以及生活学习方式的不同导致60%的学生有轻度的适应性困难，脱离了以往埋头题海的状态，面对相对自由和自主的大学学习生活状态却不知道该怎么安排自己的生活和学习，特别是文科生学理科的课程产生了不小的压力。
1.2中度人际关系不和谐
两份问卷调查的相关项目显示，人际关系不协调、焦虑、抑郁自卑、迷茫，成为困扰高职院校学生的主要心理问题。经历了高考，昔日的天之骄子聚集到一起，势必会重新分出高低，表现突出的学生会保持自己的优势，在大学的舞台上尽情展现自我，而相比之下优势不明显的学生在人际关系上就变得极为敏感。调查学生中有56.3%的学生认为自己心情开朗，但仅有39.1%的学生认为自己人缘好、受欢迎。
1.3个别重度自虐倾向
调查中有个别问卷显示出有严重的自虐倾向，根据相关调查项目分析主要是曾遭遇过突发创伤事件的学生为主，这些突发事件有的来自家庭，如孤儿、单亲家庭子女等，这些学生长期缺少亲情或关爱，感受不到完整家庭的温暖，极易产生怨世愤俗和嫉妒心理，严重的甚至会扭曲人的灵魂，妨碍人与人之间的正常交往，如不及时发现引导，容易产生攻击性和破坏性行为；也有的来自于社会的各种关系，认为自己没有一定的关系背景，必将在各个方面输给其它同学。
2高职院校心理健康教育工作新认识
通过调查发现了高职院校学生心理健康状况存在诸多隐患，近年来大学生因心理精神问题产生的各类伤人伤己事件频频发生，已经引起各高校乃至全社会的高度关注，采取了很多措施，如选聘专业心理咨询人员、开设心理健康教育课程等，虽然取得了一定的成效，但是此种模式并不能有效解决问题，也不适合高职院校学生这个特殊的群体。因而需要我们重新认识高校心理健康教育工作，将其与一般心理健康咨询工作区分开来。
2.1工作环境特殊。对于一般的心理咨询工作者来说，工作环境相对单一，尤其是社会上专业的心理咨询机构，不外乎一间布置温馨的独立的房间，周围都是从事心理咨询工作的专业人士。而在高校从事心理健康教育工作，身处高校这个特殊环境中，所采取的教育模式应与社会上专业心理咨询有所区别。
2.2工作对象特殊。社会心理咨询工作的对象是已经产生心理问题的人群，年龄层次不同，社会背景不同，所处行业不同，概括来说是不同的职业人。而高校心理健康教育工作的对象是学生，无论是已经产生问题的还是出现征兆的，他们年冷层次单一，共同生活在校园里，概括来说是在校的大学生。
2.3工作身份特殊。在高校里，心理健康教育者的身份应先是高校教师，而后才是心理健康教育工作者，这一特殊的身份要求在工作中不能向社会专业心理咨询工作者那样被动的等待来访者，而应主动出击，及时发现有异样的学生。
3有效做好高职院校心理健康教育工作新举措
3.1建立一支特殊的心理健康教育教师队伍，实现德育教育与心理健康教育的有机结合。
因为高校心理健康教育工作者的特殊身份以及学生这个特殊群体，在实际工作中经常会将学生普通的日常行为与特殊行为混在一起，尤其是夹杂个人情感的时候更容易出现判断失误。如果是专业的心理工作者，虽然所处角度和看问题的方式都是客观的，但是对于学生的一些行为有时候需加以分辨，才能对症下药，不是任何行为都是心理问题的反应。在高职院校，学生辅导员是学生的第一接触人，也是与学生相处时间最久的教师群体，因而也最容易发现学生存在的异常状况和行为。
学生的就业问题已成为当今高校寻求发展急需解决的问题之一，而就业不只局限于毕业生这个群体，对非毕业生、就业之外的包括学业、职业、事业发展等问题都应该从入校开始给予指导和帮助。兼备辅导员与心理健康教育工作者的教师如果同时掌握职业指导相关知识，对大学生的职业心理教育进行深入系统的辅导，帮助学生认识自己，合理进行职业生涯规划设计，为就业打下坚实的基础。
因而，建立一支兼备辅导员、心理咨询师、职业指导师的特殊师资队伍是做好德育和心理健康教育工作的努力方向。
3.2建立三级信息反馈系统，实现心理健康教育全覆盖。
心理健康教育工作涉及到高校的方方面面，要做好高校心理健康教育工作，必须依靠集体的力量，目前一些高校心理咨询中心主要采用"三级网络"模式。院系同学和辅导员构成一级网络，心理咨询中心构成二级网络，校医院心理门诊及社会心理咨询及诊疗专门机构构成三级网络。那么与三级网络相对应的就是建立三级信息反馈系统，班级设立心育委员，系部学生组织设立心育部，学校设立心理健康教育中心，发现问题及时往上级反馈，全方位检查监督学生的异常行为，将心理健康教育有机地融入到日常学生思想教育与管理过程之中，有效实施危机干预。
参考文献：
陈家麟，学校德育工作的心理卫生学思考．教育评论，1998（3）
对健康教育的认识范文2
然而，当前我国中小学校开展健康人格教育的工作现状却不容乐观。有资料表明，我国儿童及青少年的心理行为问题有日渐增多的趋势。据不完全统计，从1983至1993年间，北京市中小学生的心理行为问题发生率从8．34%上升到10%；据中小学生心理健康教育实验课题组对随机抽取的三万余名中小学生的科学检测发现，约有32%的学生存在心理异常表现。还有一项心理测试的结果也表明，当前中学生心理素质的合格率仅有17%，也就是说，大多数中学生的心理素质是不完全合格的。而北京市16所大学对大学生因病休学、辍学情况的统计则表明，自1982年以来，心理障碍和人格偏离等心理疾病已取代传染性疾病成为大学生休学、辍学的主要原因。这些情况说明，加强我国青少年人格健康教育已迫在眉睫。因此，深入探讨中小学校在健康人格教育中所存在的问题，其现实意义不言而喻。
一、应当正确认识学校实施学生健康人格教育的科学价值
学生健康人格的形成和发展是一个渐进的过程，中小学时期对学生形成健康人格的雏形具有重要的心理学价值。这一时期，学生生活习惯的养成、对行为规范的掌握、对生存空间的认知等都对后天健康人格的形成极为重要，这不仅取决于学生所处的各种环境、所接触的人群，而且与其个体的社会化进程密不可分。而学生的人格社会化过程，则主要通过系统化的教育即学校教育来完成。在现代社会，具有健康人格的人，对社会与自我的成熟态度、对合作与竞争的恰当地把握都必须在系统化的认知教育基础上才能产生。同时，身处学校的大环境，也必然为学生的认知实践提供许多操演实习的机会。在班级中，实践着个人对自我的认知，在班级与班级、小组与小组、同学与同学之间，又实践着个人对团体以及对他人的认知。由此，学生便能够逐渐形成社会化的人格特征。当然，这一切都有赖于教师的指导。由于现代学校教育所具有的专业优势，所以在健康人格教育中，学校及其教师起着至关重要的作用。
二、应当认真对待应试教育的负面影响
应试教育在中国，从古到今流行了几千年，其弊害之深、之久是短期内无法消除的。长期以来，由于这种教育价值取向的偏颇，应试教育理念始终主导着学校、教师、家长的教育行为，也影响了整个社会的教育观和人才观。近年来，国家全面推进素质教育，表面上似乎无人反对，但是说的与做的仍有不少差距，实际上收效甚微，进展有限，不少学校仍然还是墨守陈规，固守着应试教育的堡垒，继续坚持以分数论英雄，以考试分数为惟一价值取向，分数价值高于人的价值。按考试分数给学生排名次、给教师“论功行赏”的做法依然相当普遍，有的甚至还将分数张榜公布，广而告之，以至于许多学生从上小学第一天起，不仅要背负沉重的书包，还要背负“分数”这个无形的精神包袱。不少学生因此体质下降，患上了神经衰弱、脊柱弯曲、近视眼等疾病，还有一些学生产生了学习恐惧心理。一些学生在紧张压抑的心理状态中缺乏自信心和进取心，甚至还悲观厌世走上极端。一些大中城市的中小学生由于焦躁、偏执、自卑、孤僻、懦弱等心理障碍，造成自杀、出走等事件的比例近几年显著增加。据报载，一位家住上海浦东新村的男生，因为成绩名次下降而承受不了来自家庭、学校等方面的压力，无法化解内心的困扰，一时想不通，竟跳楼自杀，走上了极端；武汉一名高中生，担心高考落榜没脸见人，就在接到考分通知书的前一天自杀身亡，谁知第二天，其家人接到通知书，不但成绩良好，而且远远高出录取分数线，可惜就那么一念之差、一天之误，葬送了美好的青春年华。由于应试教育狭隘片面的教育价值取向，学校的育人教育变成了升学教育，升学目标取代了人和社会发展的目标，因而忽略了对学生的健康人格教育，断送了学生健康人格教育的最佳时机。令人担忧的是，这种情况在相当长的时期内还将继续存在。因此，加强中小学生的健康人格教育，必须注意克服应试教育的消极影响，努力营造适合青少年健康人格形成和发展的教学氛围。
三、应当客观分析教师职业素质结构的现实缺陷
教师是学校实施健康人格教育的主体，承载着“传道、授业、解惑”的神圣职责。在学校、班级和课堂教学中，教师的言行、举止、好恶对学生健康人格的形成有着不可替代的影响。学识渊博、德操高尚的教师往往具有独特的榜样作用，激励着一代又一代莘莘学子。
然而，当前教师队伍中却存在着不容忽视的问题。近年来见诸各种媒体的“选举小偷事件”、“吃屎事件”、“刮脸事件”等等，所反映出的教师素质问题应当引起教育界的高度关注。究其原因，笔者认为至少包括以下两点：一方面，长期以来，由于教育理念的局限，师资教育同样也存在着重知识、轻能力，重成绩、轻德操的倾向，师资教育的结构性缺陷使许多教师在职业素养结构上先天不足。随着素质教育的推进，为数不少的教师知识结构单一和职业能力的不足便日渐凸现。另一方面，应试教育的功利主义色彩和评价机制迫使教师不得不放弃教育理想，屈服于考试分数。在教学实践中，为了分数、为了升学率，许多教师疲于奔命，顾了“教书”，却忽略了“育人”，同时也忽视了为人师表的德操修养；为了分数，有的教师缺乏修养，性情暴躁，容易动火发怒，感情用事，不讲方法，简单粗暴；有的经验不足、办法不多，遇事茫然不知所措；还有不少教师滥用“忌语”，用一些刺激性的语言辱骂学生，伤害学生的自尊心、自信心和上进心；更有甚者，动辄体罚学生，诸如罚站、罚跑、罚跪、罚冻、罚面壁等等，极大地伤害了学生的身心健康，影响了学生健康人格的形成。这些现象充分说明，加强师德教育，提高教师职业素质依然任重道远。因此，尽快完善教师职业素养结构，对于搞好学校健康人格教育具有深远意义。
四、几点建议
1进一步转变观念，树立全面实施素质教育的理念这是学校开展学生健康人格教育的基本前提。学校和教师只有转变教育只是为了升学服务的目标观，树立教育为提高国民素质、为社会主义现代化服务的目标观；转变以考试分数为惟一标准评价学生的质量观，树立提高学生综合素质、充分发展个性特长的质量观；转变只重视少数尖子生而轻视大多数学生、重知识灌输轻能力培养的教学观，树立面向全体学生、因材施教、学习知识与发展智能相统一的教学观，并付诸教育实践，方能营造一种适合学生健康人格培养的氛围。
对健康教育的认识范文3
关键词 社区 高血压 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.261
原发性高血压发病率逐年上升,已成为社区护理的主要对象[1]。社区是居民特别是老年人重要的生活和活动场所,是居民健康和疾病的重要背景。
资料与方法
对城区各个医院确诊有高血压病的病人发放“俱乐部会员证”,告知俱乐部开展的各项活动,欢迎高血压高危人群、病人家属及社区居民参加。
方法:①组建高血压病友俱乐部:健康教育的内容主要有血压监测的指导、用药的指导、饮食的指导、运动的指导、心理护理等;②活动形式:讲座、录像、宣传栏、图书资料、宣传手册、个别咨询指导;③健康教育内容的实施:血压监测的指导、饮食指导、运动指导、用药指导。服药时告知患者及家属容易走进的误区(血压上升则服药,血压正常就随心所欲地停药或擅自加减药物剂量,更改药物等)。注意药物的不良反应,根据药物类型和剂型选择合理的服药时间。如短效降压药每日3次,第1次服药时间[1]应在清晨醒后即服,不等到早餐后或更晚,最后一次应在下午6:00之前,也就是在血压高峰出现前30～60分钟给药效果最好。不要在睡前或更晚时服用降压药。长效控、缓释制剂每日只服用1次,应清晨醒后即服用。这种服用方法对防止上午血压升高有重要意义,既能使白昼的血压得到良好的控制,又不使夜间的血压过度下降,起到稳定24小时血压的目的。
讨 论
通过组建社区高血压病友俱乐部,采取多种活动形式,实施健康教育提高了高血压病人的从医行为。从医行为是指病人就医后其行为与医嘱的符合程度,为遵从医嘱的行为活动[2]。高血压病人对医嘱依从性的多少直接影响到目前疾病的治疗和转归。通过一系列的健康教育使高血压病人做到定期复查、按时服药、戒烟限酒、合理饮食、适量运动、减轻体重、情绪稳定、监测血压和脉搏、如有不适及时就医等,改变不良生活方式,使血压维持在稳定状态,从而减少甚至避免心、脑、肾、眼等并发症的发生,降低医疗费用,提高病人生活质量。
通过建立社区高血压病友俱乐部实施健康教育提高了高血压病人的服药依从性。由于高血压需要长期甚至终身服药,有的病人害怕药物的不良反应,就自行减量或停药,造成血压反跳,病情反复,甚至引起心脑血管的严重并发症[3]。通过多种活动形式的健康教育,加强知识宣教,提高病人对高血压危险因素、并发症、预后和规则药物治疗的重要意义等相关知识的认识,帮助树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。
通过组建高血压病友俱乐部实施健康教育改变了病人和社区居民不良的行为生活方式。高血压病除与年龄、遗传等有关外,更重要的是与不良的行为生活方式有关。针对高血压病,尚缺乏有效的根治手段,但可以通过改变不良的行为生活方式进行预防,即使发病也可以使血压在相当长的时间内保持稳定状态。通过讲座、录像、宣传栏、资料手册、咨询等方式,让病人、高危人群、社区居民明确引起血压升高的危险因素,从而针对肥胖、摄盐过多、缺乏体力劳动、吸烟饮酒、心理压力过大等危险因素,进行减重、运动、合理饮食、戒烟限酒等相应的干预措施,改变不良的行为生活方式,有效维持血压稳定,降低并发症的发生,从而提高高血压病人的生活质量。
参考文献
1 杨李芳,李雅兰,李琼,等.原发性高血压社区护理的研讨.当代护士,2001,2(2):35-36.
对健康教育的认识范文4
一、教师的心理健康直接影响学生知识的学习
因为心境不好的教师很难营造愉快、轻松的课堂教学环境。教师的冲动、烦躁、易怒情绪，就会导致学生处于焦虑、害怕的心理状态，学习效率也不可能高。长此以往，学生就会导致心理问题，甚至心理疾病。反之，教师心理健康，他的事业心就强，生活态度也会积极，在教学中就会想方设法，不断地改进教学方法，因材施教，学生也会由于老师教法得当而积极地配合老师积极思考努力学习。教师这种健康的心理而导致对教学工作的积极情感，同时也会诱发学生对待学习的积极情感，从而促进学生健康心理的形成。可见教师的心理健康对营造轻松、愉快的课堂气氛，以及学生接受与理解知识均有直接影响。
二、教师的心理健康直接影响良好师生关系的建立
教师的心理如果不健康，必对学生的行为难以做出正确的判断，继而采取不恰当的方法去解决学生出现的问题。这样，势必会激化师生间的矛盾，从而影响师生关系。时间一长，老师无论怎样循序教导，学生都会表现出冷漠的态度，对教育学生改正不良习惯无济于事。心理学家艾里克森指出：不良的师生关系会导致学生的心理病态，学生不良的心理病态就会出现难以收拾的局面。我们知道，如果一位老师当天情绪不佳，无意批评了一名学生，这位学生就有可能做出许多过激的反应，甚至有可能跳楼自杀。这种现象不仅说明学生的心理不够健康，更反映出教师的情绪化可酿成一场悲剧。如果学校的心理健康课上到位，教师的心理健康就不会发生这样的事情。所以说，学生能否得到及时恰当的引导和转变，最终决定于教师的心理状况。
对健康教育的认识范文5
【关键词】 班主任；青少年；心理健康教育；策略探析
【中图分类号】G632.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）9-00-01
青少年学生随着生理、心理的发育和发展、社会阅历的扩展及思维方式的变化，使他们在学习、生活、人际交往、升学和自我意识等方面，都会遇到各种各样的心理困惑及问题。大多数学生的不良行为表现主要是由心理问题得不到解决造成的。特别是在当下升学竞争与课业负担重的背景下，使身心尚未成熟的中小学生肩上的担子越来越重，心理问题导致的问题日益增多，所以，特别是班主任教师应当花大力气研究如何做好青少年学生的的心理健康工作。
一、班主任教师针对学生进行心理健康教育的优势分析
随着各级教育主管部门和学校及全社会对青少年学生心理健康教育工作的兴起，唤起了越来越多的学生对自身心理健康的关注，他们渴望有更多的老师来关心他们的内心世界。在这种情况下，几个兼职或专职的心理健康教育工作者已无法满足一所学校全部学生的需求。由于广大班主任教师基于搞好班级管理工作的需要，若能承担青少年学生的心理健康教育工作可以起到事半功倍的效果。
1、联系各方形成合力
班主任是班级管理的灵魂。她几乎就是个指挥，运筹帷幄，外联家长，社区，内结领导、同事，把这几种力量凝聚成合力，给予学生的心理健康以积极影响。当家庭教育与学校教育不同频共振时，她要协调；当学科教师与她的学生有矛盾时，她要调和。因为她深信，学生是在良好的关系中成长的。学生在成长过程中除了与班主任接触、交往，受到其关心教育外，其他科任老师及家长的教育态度和方式也直接影响学生的心理健康。如果这几股教育力量相互矛盾、相互干扰，方向不一致，会使学生无所适从，甚至导致心理的扭曲。班主任正是这几股教育力量的协调者。班主任要与科任教师沟通情况，交流促进学生健康发展的理念、方法技术，达成共识，相互协作。
2、班主任进行心理健康教育具有针对性
班主任接触学生时间长，次数多，对学生了解较全面，较深入。在心理健康的内容选择上具有针对性。专职心理学教师一般按教学大纲的要求，对各年级各班进行心理学知识讲授和心理健康训练，具有广泛性、普及性的特点，而班主任则可根据本班的整体情况和突出问题、个体特点进行有选择性的讲授、训练和矫治。
3、心理教育引导具有灵活性
班主任实施心理健康教育，既可在校内，也可在校外；既可在课内，也可在课外；既可利用较长的时间，如入学教育和班会时间，也可利用较短的时间，如课间休息和放学之后。在空间与时间上具有较大的灵活性。而专职的心理学教师局限性较大，时间和空间基本上限制在上课的节次和上课班级，在个别辅导上即使表现出一定的灵活性，但这种灵活性是远不及班主任的。
4、可以长时间跟踪和矫正
班主任带班一般为三年，初一到初三，高一到高三。这就为班主任对学生系统地进行心理健康教育提供了条件。班主任可以根据本班学生各阶段的特点和出现的问题进行全程式的系统的研究与教育。而专职心理学教师由于学校人力和物力、课程与精力等因素的限制，对学生成长的全过程关注不够。学生的有些心理问题不可能是一次晤谈就得到疏解，其行为不可能是一次训练就有效果。
二、班主任教师心理健康教育工作的策略
1.关心和重视学生的心理问题
学校虽然不是心理治疗的诊所，但对全体学生进行心理健康的培养则是教育面向现代化的基本要求。班主任作为学生最值得信赖的导师，应该在此领域先行一步，关心和重视学生的心理问题，通过自己的努力学习，使自己具备相应的心理医生知识，把学生从自身心理脆弱敏感，意志薄弱，缺乏自信，抗挫折能力差以及行为表现异常等心理疾患中解脱出来。更要及时解决他们在学习和生活中出现的问题，更好的适应不同的环境，保持并强化健康的心理。
2.适时安排心理健康教育活动
新时期班主任要充分利用班会、晨会、科技文体活动和社会实践活动等开展有利于学生的心理健康教育活动，这样有利于塑造学生良好的心理品质，还要协助学校进行必要的心理健康知识讲座，或针对学生提出的有普遍性的心理问题给予解答和指导，帮助学生掌握一般的心理保健知识和方法，增进学生对健康心理的认识，培养良好的心理素质，使他们知道，拥有健康的心理才能适应未来社会的需要。
3.坚持开展系统和有针对性的心理辅导
学生具有的各种心理问题因人而异，面对团体的指导有时难以收到最佳效果，应对个别存在心理问题或出现心理障碍的学生及时地进行认真、耐心的交流和辅导，对症下药。通过以朋友式的谈心，有针对性地梳理、引导，帮助分析利害关系，减轻学生的心理压力和负担，达到解除他们减轻心理障碍的目的。对有的学生心理问题的解决要有一个过程，甚至是比较缓慢的过程，这时需要班主任要善于等待，通过潜移默化的方式、坚持不懈的努力去协调，这不仅是解决心理问题的有效方法，也是锻炼学生解决心理问题、提高班主任心理素质的重要途径。
4.协调好家长与学校校的沟通路径
新时期班主任还要继续发挥家长和社会的教育力量，与家长齐心合力，促进学生心理健康成长。在学生成长过程中，家长的教育态度、方式和内容也影响着学生心理素质的形成和发展。如果家长与班主任的教育方法，内容不一致，相互矛盾，会使学生无所适从，甚至导致形成多重人格。班主任要充分利用现代化教育手段，与家长保持密切联系，向家长宣传对学生心理健康教育的意义、学生心理健康的标准、家长如何维护学生的心理健康等知识，使家长既关心子女的身体健康，更重视孩子的心理健康，让他们认识到：培养孩子良好的心理素质离不开文明、和睦、明朗、愉快的家庭环境，学生从小能生活在温暖、愉快的家庭中，得到父母、长辈的正确的爱，必然会感受到家庭的温暖、安全、愉快，充满欢乐和信心，同时，引导和帮助学生家长树立正确的教育观，以良好的行为、正确的方式去影响和教育子女，从而保证他们身心都得到健康地发展。
总之，班主任对学生开展心理辅导对班集体建设，对学生个人的成长都起着不可或缺的重要作用。它能使班级每个人自我调节能力增强，心理素质得到提高，性格趋于完善，能使整个班集体和谐、健康、融洽、有朝气、有凝聚力。因此，班主任教师对青少年学生开展心理健康教育，是一种趋势，也是一种必然，更会收到事半功倍的良好效果。
参考文献
1、《如何当好班主任》魏书生
对健康教育的认识范文6
[中图分类号] R714.24 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）09（a）-0167-04
Effect of health education implemented by PDCA circulation method on quality of life and pregnancy outcome in pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy
HE Ling-yun
Department of Health Education，Jingdezhen Maternal and Child Health Hospital，Jiangxi Province，Jingdezhen 333000，China
[Abstract]Objective To explore the effect of the health education based on PDCA circulation method on quality of life and pregnancy outcome in pregnant women with gestational hypertension.Methods 88 pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy from July 2015 to September 2016 were selected as the study subjects，the random number table method was used to divide them into two groups，each with 44 cases.The pregnant women in control group were received routine health education，the pregnant women in observation group were received the health education based on PDCA circulation method.The quality scores of life，mental state scores and pregnancy outcome of pregnant women in two groups were compared.Results After nursing，the scores of pregnant women in the two groups were significantly increased，and the observation group was higher than the control group，the difference was statistically significant （P
[Key words]Health education；PDCA circulation method；Quality of life；Pregnancy outcome
妊娠期高血压是常见的妊娠合并症，为妊娠期特有的疾病，可引发不良妊娠结局[1]。妊娠期并发症致死率高，是导致孕产妇死亡的主要原因，也是影响围生儿生命质量的主要因素。经研究显示[2]，妊娠期高血压单用药物治疗难以达到满意的血压控制效果，而常规护理对孕妇自我管理能力的改善作用较小，PDCA循环法实施健康教育能增强孕妇对疾病的认识，有利于孕妇自我调节及自我管理。本研究选取我院收治的88例妊娠期高血压孕妇作为研究对象，考察PDCA循环法用于妊娠期高血压孕妇护理的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年7月～2016年9月我院收治的88例妊娠期高血压孕妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组各44例。观察组患者年龄22～36岁，平均年龄（30.4±6.1）岁；孕龄21～33周，平均孕龄（28.1±6.9）周；初产妇28例，经产妇16例。对照组患者年龄21～38岁，平均年龄（30.1±6.5）岁；孕龄20～34周，平均孕龄（27.8±6.3）周；初产妇27例，经产妇17例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：符合妊娠期高血压诊断标准[3]；>18岁；患者均知晓本研究情况并签署知情同意书；可正常交流及填写问卷者。排除标准：精神疾病史；无法正常交流者；原发性高血压疾病；严重免疫系统、血液系统疾病者；肾、肝、心等重要器官功能不全者。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意。
1.2方法
对照组实施常规健康教育，观察组在对照组基础上以PDCA循环法实施健康教育，具体措施如下。
1.2.1计划 ①现状分析：找出目前存在的问题，问题产生的原因。通过自制健康知识问卷、生活方式问卷、SF-36量表等，对孕妇健康问题进行评估，发现孕妇主要存在生活方式不健康、肥胖、生活质量低下、心理状态较差等问题。②制定目标：以提高健康教育效果、通过健康教育降低患者血压与体重、提高生活质量为目标。③原因分析：疾病知识缺乏，对妊娠期高血压的危害性认识不足，无法接受系统健康教育干预。
1.2.2实施 健康教育途径：可通过健康讲座、一对一讲解、发放健康手册、图片及多媒体视频等途径进行健康教育，根据孕妇可接受方式自由选择健康教育途径，实现个性化教育。健康教育方法及内容：采用PDCA循环法对孕妇进行每周1次的健康教育，并针对孕妇情况制定个性化健康教育方案，详细记录每次健康教育内容，以便孕妇随时查阅、复习。内容主要包括：①疾病知识。讲解妊娠期高血压发生的原因、概念、对胎儿的危害性等；②合理膳食。建议进行三高一低饮食，即高钙、高钾、高蛋白、低钠饮食，限制辛辣、高脂、腌制食品摄入，多进食新鲜蔬果、粗粮、粗纤维食物，多补充富含维生素食物，可根据孕妇喜好、身体需求制定个性化食谱；③体重控制。控制饮食摄入量，并制定运动计划，可通过散步消耗热量，以达到孕期体重适宜增长的目的；④休息指导。孕妇每日休息时间为10 h以上，选择左侧卧位，保证睡眠充足，特别是午饭后至晚饭前，应注意休息，此时为血压高峰；⑤心理指导。通过与孕妇、家属交流，对孕妇心理状态进行评估，并制定个性化心理疏导计划，指导家属协助护理人员开展健康教育工作，多鼓?睢?安慰、支持孕妇，营造良好的家庭氛围，并起到监督作用。
1.2.3检查 每2周到医院复诊一次，或由医护人员上门访视，了解孕妇健康情况、健康教育内容了解程度及执行情况。对服药孕妇，应及时根据其身体状态调整服药方案。
1.2.4处理 总结孕妇循环教育后的健康问题，并为再次循环健康教育的开展制定方案。对孕妇执行状态予以评估，执行较好者进行鼓励，执行较差者作为下次循环干预重点，重新制定方案，并遵循循序渐进原则。
1.3观察指标
①对护理前后患者生活质量进行评估，采用SF-36量表，共有躯体功能、躯体职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社交功能、情感职能、心理健康等8个维度，分数越高表示生活质量越好[4]。②采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对护理前后患者的心理状态进行评估，SDS分界值为53分，SAS分界值为50分，分数越高表示心理状态越差[5]。③记录两组孕妇妊娠结局，如早产、胎膜早破、剖宫产、羊水过多、新生儿窒息等。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组孕妇护理前后生活质量评分的比较
护理前，两组孕妇的生活质量各维度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组孕妇的各维度评分均明显上升，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组孕妇护理前后心理状态评分的比较
护理前，两组孕妇心理状态评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组孕妇的SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P
2.3两组孕妇妊娠结局的比较
观察组孕妇早产、胎膜早破、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息等发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
妊娠期高血压为导致母婴死亡的常见疾病，虽然近年来免疫学及分子生物学不断发展，临床对妊娠期高血压疾病的病理生理变化有一定认识，但是其发病机制依然尚未明确[6]。很多学者[7]认为妊娠期高血压与胎盘缺血、血管调节物质异常、遗传因素有相关性。妊娠期高血压会增加孕妇心脏负荷，引发全身脏器供血不足，进而产生脏器功能障碍、坏死，影响妊娠结局[8]。随着孕周延长，妊娠期高血压病情会呈进行性加重，早期积极控制病情，对改善妊娠结局具有重要价值。