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妇科健康知识范文1
亚健康状态就诊模式与我国目前服务现状有关
亚健康状态通常表现为两种情况：一是出现各种非特异性症状和身心不适，但经现代医学和各种生化检验和器械检查，却无阳性发现，比如临床上很多患者出现精神萎靡、乏力、饮食减少、睡眠欠佳、心烦易怒，但到医院进行各种实验检查和器械检查，却常常没有阳性结果，通常被告知“无病”；二是患者没有临床症状和身心不适，但现代医学的实验室检查和器械检查处于正常与疾病的临界状态，如1型糖尿病前期，患者可能没有临床症状，但空腹血糖或葡萄糖耐量实验出现异常，没达到确诊糖尿病的水平，这时患者处于亚健康状态。这两种情况许多学者认为属于中医的“隐症”、“潜症”，在许多疾病康复期，患者往往处于亚健康状态，如慢性肾炎，经积极治疗患者临床症状消失，但尿常规检查有轻度异常，这可以认为患者此时处于亚健康状态。
在临床上，这类人就诊时，很少有人问及药物之外的其他治疗方法，如不良行为干预、心理咨询、平衡膳食等，这种状况的出现与目前我国卫生现状有直接的关联。
首先，绝大多数患者首选医疗单位是三级医院和二级医院等，这些医院的医生接诊量远远高于一级医院，较大的工作压力，紧张的工作时间，较窄的专科设置，各种疑难杂症的堆积，使得医务人员没有时间和精力为这些亚健康状态的人，在应用生物疗法的同时，结合心理咨询、行为干预及平衡膳食等方面治疗，不能以“治未病”的思维预防疾病。
其次，由于心理咨询、行为干预、平衡膳食效果具有长期和隐匿的特点，患者看不到远期效果，从而也无法使亚健康状态者从思想上对心理咨询、行为干预、膳食平衡等社区干预性治疗给与重视。还有很关键的因素，就是临床其他科室的医护人员所具备的心理学知识有限，职业化的心理医生极度缺乏，而绝大多数(90%以上)处于身心亚健康状态的人不愿意到精神病院就诊。
社区服务在亚健康状态者诊治中的优势
(1)社区全科医生更有可能对处于亚健康状态的人群进行一体化的服务，与三级、二级医院医生相比，社区医生有更多的时间和精力接待每位居民，许多处于亚健康状态的人，本身就有着漫长病史，实践证明，社区心理干预可有效改善亚健康状态人的负面情绪，减轻临床症状；纠正不良行为习惯，运用中医药方可以提高综合治疗和康复的效果。
(2)虽然亚健康状态不能明确诊断为医学某种疾病，但通过社区全科医生的望、闻、问、切，都能得到明确的中医诊断。笔者临床观察，处于临床亚健康状态，不论有无临床症状和身心不适，通常在中医的舌诊、面诊、脉诊、耳穴诊、生物全息律诊方面，会表现出病理征象，因此中医体征，如舌诊、脉诊、面诊等，在亚健康中的诊断中具有举足轻重的作用。
(3)在辨证方法选用上，传统的辨证方法亦可选用，其中病性辨证和脏腑辨证在亚健康状态中的诊断运用最广。李氏等[1]进行了亚健康状态的流行病学调查及中医辨证研究，共调查400人，其中245人具有亚健康征候。调查结果，症状表现以腰膝酸软、畏寒肢冷，或五心烦热肾虚者居多，神疲乏力，自汗盗汗，食少纳差、失眠、健忘、易感冒等；脾肺气管次之。余氏[2]研究辨证分型在“亚健康状态”治疗中的应用，认为亚健康状态出现自觉头晕、头重、胸闷、乏力，四肢困倦，精神不佳或者食欲不振，入睡困难或喜睡，心悸、虚汗，小便清长，腰酸等症状，以其中几个症状组合出现较为多见。临床上按症状表现对每个人进行辨证论治，把亚健康状态分为脾气虚、肝郁气滞、脾虚湿盛、肝肾两虚等，治疗能达到症状改善的目的。王氏[3]等论述了体质分型与亚健康状态的关系，认为可以从体质入手将亚健康状态分型为脾心肺肝气管型、痰湿型、痰阻型、内热(实热、虚热)型、脾肾阳虚型。从上述研究方法看出，亚健康状态中医证型很复杂，难以有一个统一的标准，亚健康状态是一个很宽泛的范畴，包括了多种身心功能失调，如果不治疗干预，生活调节不当不及时，便能分化出很多种疾病。现代设备检查和化验数据也难以对亚健康状态给予特异性指标；亚健康状态用中医证型解释也是很复杂的，没有固定的演变规律，但严格按照社区收集的资料，不难做出准确的诊断。
在社区全科医疗中，对于亚健康状态进行辨证、施以分析，针灸、按摩和气功治疗等中医适宜技术的应用，能够取得非常好的疗效，中医“上工医未病，中工医欲病，下工医已病”，未病即疾病前期状态――亚健康状态，中医学在长期临床实践中总结了调摄情致、适度劳役、合理饮食、谨慎起居等养生之术，符合目前社区保健的需求。
进入21世纪，社区医疗蓬勃发展，亚健康状态在社区全科医疗中，对于中医适宜技术的应用有广泛的应用空间。因此，对于亚健康人群的治疗，以防微杜渐，体现社区医疗预防为先的主题思想。如2型糖尿病的前期患者临床上大量存在，据统计北京对医务人员进行耐糖实验，阳性率为60%，对于治疗亚健康人群也属肝郁，生活调节可以阻止或延缓糖尿病的发生，这类人群大多属于脾虚痰湿或脾虚湿热者，临床上以健脾、化痰、祛湿或健脾、清热为主，进行预防性治疗，并加以健康教育，早期进行预防性干预，非常有意义。
加强社区服务优势的建议
综上所述，中医药对于亚健康的认识有悠久历史，在诊断方面积累了丰富的经验，治疗手段丰富多彩，疗效卓著。社区卫生服务的全科医疗对于亚健康的干预和治疗，不仅可能，而且可行，这可以作为一级医院与二级、三级医院竞争的优势。同时普及中医适宜技术，提高社区服务水平，是一项有益的举措。今后，培养社区中医全科医师、发展中国全科特色是全科培训的重点。
参考文献
1 李晶，金亚晶.亚健康状态的流行病调查及中医辨证.中国临床康复，2004，8(9)：1756.
妇科健康知识范文2
关键词：农业专业合作组织；财务管理；政府行为
一、问题提出
在农业专业合作社发展过程中，坚持农户合作者为行为主体，与此充分发挥各级政府部门辅助效用，及采用政府适度干预下以农户合作者为主体的农业产业组织模式。经过该组织运行30年可以看出，其在改进单个农户参与市场活动中呈现高交易成本及实现收益较少现象方面起到积极作用，但由于农业专业合作组织自身缺陷性，造成组织运行过程中财务管理混乱现象。
一财务收支无计划，预决算管理不规范；二货币资金管理较混乱，资金筹集渠道单一，资金短缺严重，收支失衡，支大于收，非生产性开支过大；三债权及债务化解迫在眉睫；四财务审批不规范及收支结报管理问题多；五财务会计制度运行混乱。六内控制度不健全，执行不到位；七财务预测机制不健全，对外投资论证不充分等。这些种种都造成农业专业合作组织运行效率降低，阻碍农民收益的最大价值实现。
二、农业产业组织中政府行为边界
1.政府对行为主体的干预以不侵犯其要素资源的产权为限。企业家是农业产业组织创新的决策主体、投资主体，又是利益主体和风险承担主体。在组织运行过程中，政府除了保障市场健康运作外，还可以多种方式影响主体的行为：一是宣传引导。二是政策扶持。
2.政府对组织过程的干预以不介入组织行为主体的经营决策为限。政府官员为追求政绩，鼓励政府部门兴办龙头企业或农民合作组织，并将其管理人员的人事任命和业绩考核集中在自己手里，从而形成新的政企不分，官办和官民合办的农民合作组织在决策上依赖于政府，将直接影响到合作组织发展的独立性。同时由于政府官员并不一定能够准确把握市场需求，因而直接参与行为主体的决策，不仅侵犯行为主体的经营权，而且容易造成决策失误。
3.政府对组织环境的干预以不打破交易市场化机制为限。市场环境是组织环境的最重要内容。农业市场运行中需要政府的适度干预，这是由农产品的特性决定的。粮食、棉花等大宗农产品的生产与储备具有保障国家安全的公共服务性，流通过程中产品供给弹性大、需求弹性小，农业生产者通过市场交换所能得到的收入只是农产品生产与储备这种活动所带来的利益的一部分，因而单纯依靠市场机制无法确保农民利益和食品安全，政府适度干预在某种程度上可以弥补市场缺陷，如实行最低的价格保护制度、农业生产直接补贴制度等，都有利于稳定粮食价格和生产者的积极性，但同时政府干预也可能引发“政府失效”。
三、政府营造良好农业专业合作组织财务管理环境可行性措施
1.政府应为一个新农业专业合作组织成立或项目选择进行产业业环境、资源禀赋等分析，避免农户盲目投资，降低其风险，即瞄准目标，一击即中。
2.政府应加强资金支持，保证其充足资金流。如可以对绿色低碳产业因其社会收益大于企业效益而进行直接补贴，鼓励其发展；建立农业专业合作组织运行专项基金；建立农业企业信息服务体系，采取财政贴息、中介组织担保等手段，引导金融机构适度扩大授信额度和贷款额度等；组建政策性中小金融机构等，构建多元化的农村间接融资体系，为组织良好运行提供多渠道的融资体系。
3.政府提供财务过程服务。职能定位主要在于实时监督与审计。对农业专业合作组织财务管理规范化、标准化提供实时服务，查看在财务管理过程中其资金运用是否合理、利益分配是否兼备相关利益主体权益等，提出相应解决办法及建议供行为主体采纳，弥补其自身在财务管理标准化运作过程中知识的缺陷，帮助其营造规范化财务管理作业习惯。
4.政府提供后台服务。各乡镇部门根据自身农业专业合作组织发展情况建立一个专业服务部门为行为主体提供财务服务。对农业专业合作组织发展已非常成熟的行为主体，可为其会计工作人员给予专业知识培训，了解会计准则及法律规范的变动等，防止出现操作性失误；对正处于刚成立期的农业专业合作组织由于其专业会计人员的缺失，为其提供全程财务管理专业服务，包括专业财务报表编写、行为主体运营表现分析等，防止其出现理事长担任多职，职责混乱现象，使其财务管理更能清晰准确体现行为主体发展现状。
5.政府为农业专业合作组织财务管理工作提供法律保障及操作规范化标准化说明，规范产权关系，其是进行盈利分配及权责界定基础。这就有利于规范农业专业合作组织财务管理环境，保证整个财务管理过程公平、公正、公开，切实保护各方利益，真正实现有法可依，有法必依。
四、结论
农业专业合作组织这一专业模式正处于不断探索阶段，对其在财务管理运作方面出现的问题，本文在明确政府行为边界基础上，提出政府营造良好农业专业合作组织财务管理环境措施具有切实可行之处，有利于组织内部财务工作人员专业素质提升；有利于避免组织内部一人独大、职能混乱现象发生；有利于实现组织财务管理规范化标准化。
参考文献：
[1]庞晓鹏：中国农村民间合作服务组织研究[M].北京：中国农业科技出版社，2003，（9）：28.
妇科健康知识范文3
【关键词】品管圈；住院病人；健康知识
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0895-01
品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理[1]。它已不断融入医院日常工作中。2013年5月至2013年8月，我科将品管圈活动用于提高住院病人健康知识知晓率中取得满意的效果，现报告如下。
1 一般资料
1.1 调查对象选择2013 年6月至2013年8 月在我科住院的病人200例和本科室全体护理人员作为研究的对象。
1.2 调查方法采用自行设计的病人健康知识问卷调查表 调查项目包括主管医生、责任护士、专科疾病知识等是否掌握以及不掌握的原因。
2 品管圈活动方法
2.1 组织品管圈活动组 组织护士学习品管圈的特点、活动原则活动方法，使护士对应用品管圈进行健康宣教了解。然后在护士长的号召下自愿报名的前提下，全科15人中抽取8名护士，组成品管圈活动组，其中圈长1名、圈员7名，学历从中专到在职研究生， 年龄由22～45岁，都在临床一线工作。
2.2 选定主题 以评价法进行主题评价， 共8人参与选题过程。通过对住院病人健康知识的调查，发现病人掌握健康知识知晓率低，选定活动主题为：提高住院病人健康知识知晓率。
3 活动步骤
3.1 现状调查
我们对在院病人、护士以问卷调查的形式随机向病人查找知识掌握知晓率低的原因进行了调查， 结果显示病人对健康知识知晓率仅为83.598%，分析结果显示影响健康知识知晓率低的主要原因是护士专业培训不到位，、设备不齐全、宣教内容不形象、探视陪人多、护患沟通方式单一。
3.2 制定对策
3.2.1 加强护士的专科健康教育知识培训 护士长对护士培养意识不强，，随着护理功能模式的改变和服务功能的扩展，护理人员现有的护理知识结构对发挥护士多元化角色的服务技能缺乏支持， 在进行健康教育时，护士显得力不从心。因此，要求护士长重视对护士进行知识和能力的培养。对策：分层次、多渠道、多形式地进行培训。每季度由高年资护士讲课1次， 培训内容包括本科专科基础知识的培训、图表宣教方法的培训、沟通技巧的培训、制作图表及宣教资料的培训、多媒体宣教方法的培训。时间1 个半月， 培训后考核， 护士对专业知识掌握率达90%。
3.2.2 完善新的宣教流程， 针对以往教育内容简单， 形式单一； 教育时机把握不准， 缺乏个性化教育。小组制定了新的宣教流程， 包括发放图表式单病种健康宣教资料、采用大屏幕多媒体电视机进行宣教、按照探视时间，实施病房陪人管理制度，出院指导中添加告知QQ护患沟通群，采用患者易接受的形式宣教， 大大提高了教育效果。
3.2.3 建立有效的监控措施， 由两名护士负责对准备出院的病人进行健康教育知识的问卷，针对一段时间的问卷情况进行评价，分析原因，继续整改。要注意教育的连续性， 注意患者健康教育前后反应和变化的对比。
4 效果评价
自推行QCC 活动以来， 重新进行了职责的分工和工作流程，使病人对健康知识知晓率由83.598%上升到92.48%， 患者对护士的满意度也上升至97.1%， 圈员的各种能力亦得到了相应的提高。
5 讨论
品管圈活动通过科学的方法找出并确定护理工作中存在的主要问题，并有针对性地解决这些问题[2]，成员们在活动过程中都感觉受益颇多：在与病人沟通的过程中， 护士自己认为所学的知识得到了充分的发挥， 自身价值得到了体现；同时提高了护士主动参与管理及主动服务的意识；增加科室凝集力的同时活跃了工作气氛， 使整体护理水平得到了提高；护士在各自岗位上自找健康教育问题，与小组其他成员一起进行研究分析、解决问题，改进工作及周围环境，从中获得了成功的乐趣，体验到生活的充实与满足。有利于个人能力的提高及增强解决问题的信心，增强了团队精神，促进了科室的工作向更美好的方向发展。
参考文献：
妇科健康知识范文4
护理健康教育指导是通过对患者有计划，有组织的健康知识教育，利用多种形式的宣传途径，使患者了解疾病发生的相关因素，治疗用药的注意事项等。指导患者自觉地采用有利于健康的行为，以改善，维持和促进个体健康，促进疾病的恢复。以患者为中心，开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分，与此同时，对提高护理人员增进健康教育相关理论知识和技能更好的服务于患者，对改变患者的生活方式及建立健康的意识起到积极的促进作用。如何做好健康教育、满足患者及家属健康知识的需求、提高护理质量，已广泛引起重视，现根据我院妇科病区实施健康教育的实际情况，进行如下探讨。
1临床资料
1.1患者情况2012年10月――2013年10月我院共收治手术患者1300例，年龄18-75岁，平均46.5岁，子宫肌瘤250例，占19%，子宫腺肌症250例，占19%，功能障碍性子宫出血200例，占15%，卵巢囊肿250例，占19%，不孕症150例，占12%，异位妊娠200例，占15%。
1.2收治患者文化程度分析共收治患者1300例，其中初中文化程度600例，占46%；高中（中专）文化程度350例，占27%；大学文化程度150例，占12%。文盲200例，占15%，少数民族占70%，汉族占30%，患者文化程度普偏低，要求护士更要有耐心向患者讲解健康知识。
2健康教育形式
健康教育形式以尊重患者的文化习俗和隐私为重。主要通过①语言教育。语言教育是最直接的方法之一，要求护理人员掌握语言交流技巧和交流时机，采用通俗易懂的语言让患者接受教育。②书面文字教育。如发放健康教育处方，每月更换健康宣传栏版面，每个病房都装有妇科各种疾病健康教育方面书籍、图片。③集体教育，定期开公休座谈会就妇科常见病的防治进行讲课，咨询。④电化教育，采用电子显示屏针对常见病、多发病、季节性流行病进行防病知识教育。
3妇科健康教育的内容
3.1入院教育入院教育是住院患者健康教育的基础内容，其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复。责任护士主动进行自我介绍，入院告知，医院规章制度，向病人和家属介绍管床医生、护士长，呼叫铃的使用等内容。向病人告知检查的内容、检查地方、检查的目的、注意事项及检查的时限，让病人心中有数配合检查，鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院陌生感或孤独感。
3.2手术前的健康教育做好术前解释工作，如饮食指导，卫生指导、术前注意事项等。指导患者术后基本活动方法：深呼吸，有效咳嗽，改变，床上大小便等。责任护士加强和患者进行有效的沟通，讲解有关疾病知识，充分调动患者主动参与诊疗的意识和愿望，给予患者精神安慰，保持心情舒畅，增强治疗疾病的信心。
3.3手术后的健康教育手术患者回到病房，祝患者顺利完成手术，细心观察病情，用安慰和支持的方式和患者建立良好的护患关系，术后主要从饮食，功能锻炼，个人卫生，留置尿管注意事项等方面进行指导，帮助患者平稳度过危险期，减轻病人术后疼痛，减少并发症，尽早恢复。
3.3.1饮食指导术后6小时内禁食，6小时后给流质忌奶糖饮食，肠蠕动恢复后，改进半流质饮食，然后过渡到普食。饮食指导很重要，能吃能动术后恢复才更快，观察患者进食后的反应。
3.3.2功能锻炼健康教育功能锻炼可分为早期卧床活动和早期起床活动。病人醒后、鼓励作深呼吸、咳嗽、协助翻身、排背、活动四肢。血压平稳后取半卧位，次日扶坐床沿。情况良好时，可进一步下床活动。先在室内缓步走动，酌情外出散步。病重体弱、有并发症及限制活动的病人，均不能早期起床，但仍应坚持卧床活动。以促进肠蠕动恢复。
4出院时的健康指导
告知办理出院的程序，出院后用药观察及注意事项，指导患者合理搭配饮食、注意休息、卫生，给予必要的性生活和计划生育指导，交代复诊时间，并发放医患联系卡方便咨询。要求患者养成良好的生活习惯和健康行为。
5健康教育量化考核评价体系的建立
成立院科两级健康教育质控组织，实施院科两级质量考核评价，护理部每月全面考核1次，考核的方法：①科室成立护理质控小组，每天检查询问健康教育落实情况。②护士长定期召开患者座谈会、个别访谈等评估科室健康教育开展情况。③不同科室护士长每月交叉检查健康教育落实情况，及采用问卷调查形式考评。④大科护士长每月抽查患者对健康教育的掌握情况。
6实施健康教育的效果
6.1提高了患者的认知水平促进患者心理健康，降低术后并发症的发生。如术后肠胀气明显减少。
妇科健康知识范文5
作者简介:叶慧书，女，系景宁畲族自治县妇联副主席；胡颖敏，女，系景宁畲族自治县妇幼保健所副所长，从事妇女健康工作多年，工作经验比较丰富。
妇女约占总人口的二分之一，号称“半变天”，改革开放以来，政府在妇女健康问题上制定了一系列保护政策，妇女疾病预防和健康状况与十几年前相比，有了明显改善，但由于各项措施不尽完善，妇女家庭负担重、传统思想观念桎梏、缺乏疾病预防的基本知识等导致妇科病多发、如宫颈癌、乳腺癌、性传播疾病等严重侵蚀着广大妇女健康的肌体。而妇女健康问题的影响，涵盖了个人、家庭、社会和人类发展等各方面，给家庭幸福、社会稳定和人类社会的健康发展带来了严峻挑战，因此关注妇女健康，成为关系家庭稳定、社会和谐的头等大事。本文就我县妇女健康状况作浅要分析。
一、我县妇女的健康状况：
（一）已婚妇女妇科患病率居高；据2006年统计，我县已婚妇科健康体检应查人数为13253人，实际参检人数1903人，普查率仅14.4%，妇科患病人数1546人，患病率达81.20%，其中乳腺小叶增生640例，患病率33.60%，居第一位；宫颈炎367例，患病率19.28%，居第二位；子宫肌瘤185例，患病率9.71%；滴虫性阴道炎137例，患病率7.20%；卵巢囊肿49例，患病率2.57%；宫颈癌2例，患病率0.11%；其他妇科疾病169例，患病率8.87%，妇科门诊每年发现宫颈癌患者有20例余，而且有2-3例妇女因宫颈癌发现过晚无法医治而死亡。此外目前据疾控中心统计我县艾滋病感染者中的54.5%为妇女。
（二）未婚女青年生殖健康状况堪忧；2003年根据我县婚前检查的1964例未婚女青年资料统计，婚前检出疾病人数191例，患病率为9.73%，其中生殖系统疾病（包括性传播疾病及生殖器炎症等）为166例，占8.45%，占同组检出疾病的第一位，检查时已怀孕者285例，病史采集统计婚前有1次流产的786例，2次以上流产的315例。新婚姻条例颁布实施以后，女性婚前健康体检率大幅下降，2006年我县女性婚前健康体检应检人数2004人、实际检查了8人，婚检率仅0.40%。
（三）危重孕产妇时有发生；我县每年有孕产妇数1600余例，其中有高危孕产妇800余例合并内科疾病、营养不良性贫血、妊娠期特有疾病等，随时都有可能发生危重情况危险到母婴健康，而且就2006年尚有24例孕妇因家庭贫困或计划外生育回避孕期保健、在无助产技术服务单位或家庭接生。自1998年以来，我县共死亡6例农村孕产妇，因家庭接生导致死亡的2例，占33.3%，因家庭贫困孕产期疾病延误治疗导致死亡的4例，占66.7%。
（四）不意愿妊娠屡屡发生；每年因避孕失败或没有采取避孕措施而意外妊娠人数尚大量存在，据统计2006年我县医疗保健部门行人流术的1533例、引产术的112余例、因宫外孕治疗的85余例，而且未婚先孕有逐年增加现象。
二、我县妇女健康状况分析
以上数据表明，我县妇女健康状况不容乐观，特别是农村妇女的健康尤其值得关注，因其对个人生理及疾病的认识不到位、自我保健意识非常淡薄，再则传统思想的束缚、妇科检查的特殊性以及就诊的费用虚高等影响非常深远，具体表现如下：
（一）特殊的生理结构。妇女盆腔与外界相通，育龄妇女性生活频率高，经常受到与妊娠有关的人流、引产、分娩及上取宫内节育器等宫腔操作的影响，加之未能及时调养身体、抵抗力降低或无菌操作不严等原因，易导致感染。此外妇女青春期、孕产期、围绝经期，在生理上、心理上都会有巨大的变化。
（二）妇女自我保健意识落后。我县妇女妇科患病率居高，普遍的婚前导致生殖健康疾病增多，而对健康体检的忽律，主要是一方面因没有开办正规的有关生殖健康教育的课堂，很多妇女在有生以来从未接受有关科学的生殖知识的教育，以至她们没有获取生殖健康知识的广阔渠道，大多数妇女都不知道生殖系统结构、功能等知识，不能采取有效的避孕措施或有了疾病不能正确识别，；另一方面由于羞涩思想在作怪，许多妇女不敢公开了解和学习这方面的知识。不敢到妇科就诊或不能识别哪些是异常情况，以至没有及时就诊，延误治疗时机，最终使小病捱成大病；三是部分妇女不注意性生活卫生，一旦患上妇科疾病，丈夫不配合治疗，致使妇科疾病常治常发，难已治愈，三是偏信谣言，没有采取有效避孕措施，以至反复流产，最后造成更大的妇女身心痛苦和家庭经济损失。四是自我感觉良好，厌烦婚前健康检查及妇科检查的繁琐。
（三）传统思想观念桎梏。由于受几千年封建思想的影响，很多妇女都谈“性”色变，特别是农村、年纪大的妇女认为那是不光彩、不干净的事，不能登大雅之堂的，不能在人前公开的讲，如果谁要谈论这样的话题，谁患了这方面的疾病，就会被人耻笑和怀疑。受“人言可畏”和错误认识的影响，一些妇女患了妇科病，不敢就医，不敢咨询，自己默默承受着痛苦，直到病变至生命垂危。特别是在偏僻山村，妇女有了妇科病或生小孩，不上医院，有的用土办法，有的就是硬扛着，没有行常规的检查和治疗。在发觉自己可能患有妇科病后,大多数妇女从省钱、省时和保密的角度出发,自行买药，不进行系统和正规治疗,或听信江湖郎中，或轻信“祖传秘方”，使小病成了大病,最后不得不去正规医院就医,结果使家庭蒙受更大的经济损失，影响了正常的生产生活。
（四）医疗卫生资源相对不足。妇科疾病的诊断和治疗是一个相对繁琐的过程，以常见的急性阴道炎为例，其病因是由多种病原体感染引起的，在治疗时必须要查清是属于哪种类型的，对症治疗，才能达到理想的效果。但在我县农村的医疗卫生资源相对不足，妇科疾病诊疗能力在村卫生室不能开展，在许多乡镇卫生院执业医师缺乏，医疗卫生条件和环境堪忧、产科服务功能低下，妇科疾病也不能及时诊治。如不能常规地进行妇科检查，一些常见妇科疾病都很难得以诊断，更不用说治疗。此外县级妇女保健部门设备落后，服务功能不能满足妇女健康的需求，健康教育设施不完善。
（五）农村经济水平低下。我县尚属于贫困县，农村人均年收入在2800元以下，勉强维系着家庭生活——养家糊口，尚有家庭另外支出如教育等，个人的健康问题特别是妇产科类隐现的疾病没有引起重视，而且近年来医药费用的虚高，以至能不去医院的尽量不去，如有的孕产妇因家庭经济困窘在家分娩，不仅不安全，而且容易患上许多妇科疾病，有的并发危重疾病则一再拖延致使许多悲剧发生。
三、妇女不健康的危害
妇女健康虽是个人问题，但她不只是个人的资本，而且是维系着家庭的稳定和安康的重要筹码。
（一）影响和谐的性生活和夫妻感情。患有妇科病的妇女不但个人要经受心理和生理上的双重痛苦，而且还会给家庭生活带来一系列问题。妇女患疾病后，有的不能进行正常的性生活，甚至会对性生活产生厌恶，严重的妇科疾病会导致疼痛，对于妇女来说患病后的性生活是一种摧残。然而正常的性生活是维系夫妻关系的一个重要方面，如果一对夫妻常年不能进行正常性沟通的话，夫妻的关系势必会面临着严重的危机，妇女的生殖系统疾病将成为夫妻感情破裂的导火索。此外，有的妇科病还会影响育龄妇女的正常生育，给家庭的正常生活蒙上阴影。
（二）破坏家庭经济运行，影响正常的生产生活。妇女是支撑家庭的一根顶梁柱，她的健康与否直接影响到家庭的和谐，如妇女孕产期死亡或患重病在床，则孩子对母亲的依恋变成了哽咽，老人对儿媳精心照料的希求成了泡影，给丈夫的嘘寒问暖变成了相对无语泪四行，本来虽不宽裕但生活自在的家负债累累……。
(三)带来一系列的社会问题。家庭是社会的细胞，而妇女是构成家庭的细胞。妇女患有妇科病后，夫妻之间不能有和谐的性生活、孩子得不到妈妈的关爱，因病致贫引发一系列的社会问题。一方面由于夫妻缺乏性沟通，导致夫妻感情不和，家庭纠纷增多，大大增加了夫妇的离婚率；另一方面在妇女患有妇科病的部分家庭，由于丈夫不能获得满意的性生活，长期处于状态，迫使他们通过和婚外情来获取性满足的行为大大增多，这样也给社会带来了诸多不安定因素。三是有些性传染疾病如梅毒、艾滋病、淋病等得不到及时医治，会相互传染以及传给下一代，关乎着下一代的茁壮成长和全面发展。妇科疾病的缠绕将是潜伏的对未来世界影响最大的危机，也是人类社会发展进程中的一块顽石。
四、提高妇女健康的几点建议
提高妇女健康水平，需要全社会的共同努力，保护妇女权益，调动社会资源，认真组织好集中性的社会宣传活动，努力营造有利于妇女健康的社会舆论环境“关爱母亲健康，关爱女孩健康成长”。
（一）加大政府投入，促进妇女健康事业的发展。促进妇女健康事业的发展、提高妇女的健康水平是关系社会发展、民族昌盛、人类文明的基础工程。政府应加大力度，为民干实事，一是强化卫生行政执法，加强综合卫生监督体系建设，依法查处各类危害妇女身心健康的违法行为。二是加大对妇妇幼保健机构经费投入，加强妇幼保健网络建设，完善、稳定妇幼保健队伍，深化妇幼保健机构的规范化管理和服务，提高卫生保健技术水平和服务质量。三是加强对贫困孕产妇的救助工作，制定“景宁县贫困孕产妇救助办法”，切实保障贫困孕产妇的基本医疗需求，维护广大妇女的生存健康权益。四是加强农村卫生事业建设，提高农村医疗卫生服务能力。优化卫生资源配置，做好预防保健的综合服务，重点筛查和治疗危害农村妇女健康疾病。五是建设一处妇女体育运动场所，提高妇女的健身意识，提高妇女身体素质。六是实行免费婚检，防范于未然，从源头上及时阻止疾病的发生和发展，促进妇女的健康和下一代的健康成长。
(二)加强科普宣传，提高妇女对生殖保健知识的知晓率。因为疾病的发生与发展和认识不到位有直接关联的。因此必须从以下四方面加强宣传教育：一是青春期保健要与学校卫生相结合。随着女性青春期的提前，建议教育部门在小学高年级开设生理、心理卫生课，使她们对自己身体将要发生的生理变化做好思想准备，能够适应由于生理变化而产生的心理变化。根据青春期学生的特点，编写和发放青春期卫生知识健康手册，请有关专家定期深入学校举办健康教育讲座和答疑，保健部门开设性咨询门诊、开通热线电话等，协助校区满足女学生在青春期的保健需求，正确对待生理疾病，提高“性”意识和自我保健意识。二是充分利用“新婚学校”“孕妇学校”定期举办等形式有针对性的对新婚夫妇、孕产期妇女开展生理知识、性知识、优生优育、保健知识教育；三是妇联、计生、卫生等部门要联合加强对女性生理、心理和性理方面的宣传，消除多数妇女认为妇科病“是常见病，无大碍”和得了病就“见不得人”的错误认识，逐步树立一种新型的婚育观念和相对开放的性观念。四是充分利用舆论、媒体等多渠道进行宣传，使妇女进一步提高对自身状况的认知度，掌握妇科疾病的特点、症状、危害和预防等方面的知识，做到平常预防、患了不慌、及时诊疗。发现自己患有生殖系统疾病时，能够正确、冷静地对待，做到自己不随便用药、不病急乱投医、不使用所谓的祖传密方或偏方以致耽误治疗的时机，而能及时进行正规治疗。五是在社区、农村开办妇科病防治、性传播疾病防治课堂，开通妇科病咨询热线，让患病而又害臊的妇女同胞能够多渠道咨询和了解妇科病防治知识。
（三）认真组织实施“妇女健康促进工程”，提高妇科疾病的诊治率。2007年开始我省着手实施了“妇女健康促进工程”，由省财政保障经费，每两年为农村妇女妇科健康体检一次，做到早发现、早诊断、早治疗，各妇联组织以及各机关、企事业单位要发动并组织辖区内已婚育龄妇女参加健康体检；各乡镇卫生院则要增强妇科诊治的能力及完善服务功能，深入开展健康教育，宣传资料进村入户，普及生殖健康知识和预防爱滋病知识，健全健康档案，对在检查中发现患有妇科疾病的患者应积极治疗，疑难杂症转到县级医院治疗，帮助她们恢复健康并做好随访工作。保健部门及时总结分析我县妇科患病情况并提出干预措施，不断促进妇女健康水平。
（四）加强基层妇女保健服务建设，提高一线防控能力。逐步增加对农村医疗卫生事业的投入，促进农村医疗卫生水平的尽快提升，每个乡镇卫生院应逐步完善为一个功能齐全、设施配套、服务一流的社区服务站或中心，常规开设妇科疾病门诊，切实提高农村妇科病诊疗能力；卫生、计生要做到资源共享、优势互补，充分运用医疗卫生资源为农村妇女开展生殖保健服务工作。从加强一线防控能力入手，充分发挥社区卫生服务具有预防、医疗、保健、计划生育、健康教育、康复“六位一体”的服务功能。将妇女保健和计划生育、健康教育结合起来。利用社区责任医生与患者建立起来的信任关系，进行家访，电话指导。做好育龄妇女的孕产期保健、计划生育指导，防止计划外怀孕，保证妇女的健康。
妇科健康知识范文6
【关键词】卵巢子宫内膜异位症；相关发病因素；临床探析
【中图分类号】R711 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0021-01
子宫内膜异位症（简称内异症）近年来发病率不断增高，已成为常见的妇科疾病。异位的子宫内膜最经常侵犯的部位是卵巢，引起卵巢子宫内膜异位症，并可形成卵巢子宫内膜异位囊肿（俗称巧克力囊肿），破坏卵巢组织，甚至引起不孕。卵巢子宫内膜异位症的发病原因目前尚未阐明。子宫内膜异位症（EM）指的是子宫内膜生长到宫腔以外，发生浸润性生长，并伴有周期性出血，同时引发的腹部疼痛、不孕不育和结节出现包块等等。查阅相关文献资料，将卵巢型子宫内膜异位症病因归类总结为三大类[1]。即包括月经周期、痛经情况和生育次数。卵巢型子宫内膜异位症一般临床表现为痛经、痛、不孕以及月经失调。临床门诊中多数妇科疾病有上述临床表现，而这种临床表现有80%的子宫内膜异位症患者存在[2]。本次实验主要探讨痛经、月经周期、生育次数对与子宫内膜异位症的相关性，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验研究对象的选择来自于我院2013年1月～2014年1月收治的50例明确诊断为子宫内膜异位症患者50例。选择同期我院妇科门诊50例其他附件良性囊肿患者作为对照组，进行对比分析。100例患者年龄范围在22～46岁之间，平均年龄为（33.7±5.8）岁，病程从1个月～15年，平均病程为7.3年。两组患者在年龄、病情以及病程上比较无统计学差异（P>0.05），可以比较。所有纳入的实验对象均经过中华医学会相关诊断标准[3]。明确诊断，排除盆腔恶性肿瘤病例，有严重器官衰竭病例、既往有精神病史病例。
1.2 方法
对100例患者的门诊病案资料进行回顾性分析，重点记录患者的月经情况、痛经程度和生育次数，比较两组的记录结果。
1.3 观察指标
月经情况、痛经、生育次数
1.4 统计学分析
采用SPSS 14.0对资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，两组比较P
2 结果
2.1 月经情况
OEM组患者初潮12岁的占26.9%，对照组患者初潮12岁的占19.8%，OEM月经初潮平均年龄为13.5岁，对照组月经初潮平均年龄为15.2岁。两组比较P
月经量比较通过患者每次使用的卫生棉吸满的片数来进行判定[4]。10片以下为量少；10～20片为中等；超过20片为多量。OEM组月经多量的病例为26例，对照组月经多量的病例为10例，两组比较P
OEM组月经周期平均为25.5±5.3岁，对照组月经周期平均为30.2±5.1岁。两组比较P
OEM组和对照组在痛经例数、生育次数上比较P
上述指标比较详见表1.
3 讨论
子宫内膜异位症较常发生在盆腔腹膜，在卵巢、阴道直肠隔、输尿管一般也可存在，膀胱、心包膜、胸膜部位并不常见，偶见于少数病例。从流行病学角度研究OEM发现[5]潜在的危险因素较多，围生期暴露、生殖健康状况对该病的影响较大。本次实验结果表明OEM与月经初潮年龄、月经量、月经周期、生育次数以及痛经等有较大相关性，上述几项是OEM的重要影响因素。这与以往相关报道相一致[6]。除此之外，围生期暴露、生殖健康状况等方面的影响也较大。往往性生活越活跃、人工流产频次越多，间隔时间越短的子宫受损几率就越大，当子宫受损严重以后，其恢复能力会逐渐降低直至造成不可逆性损伤。分娩、人工流产以及放射性等导致的宫颈损伤和生殖道严重感染，其子宫的恢复能力十分薄弱，恢复缓慢，如果治疗不彻底，会引起慢性盆腔炎[7]。
找出影响卵巢子宫内膜异位症的主要危险因素后，要加以严格预防和控制，才能降低OEM的发病率。一般从控制人工流产、放取宫内节育环、严格执行分娩手术等操作规程，以免因为医源性感染导致宫内感染引发多种妇科疾病。同时，对于青壮年夫妻采用健康教育的方式干预，普及妇科健康知识，指导性传播疾病的预防和控制措施，告知其危害性，同时，婚检时进行卫生知识和避孕知识的健康宣传。
综上所述，月经情况、月经周期、生育次数是影响子宫内膜异位症的关键因素，需要医疗系统和妇科门诊多加关注，为降低OEM发病率做好防治工作。
参考文献
[1] 薛艳军，郑颖，罗新. 第18 届FIGO 世界妇产科学术会议纪要-子宫内膜异位症篇[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，23（7）：571-572.
[2] 中华医学会妇产科学分会，子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊断和治疗规范[J].中华妇产科杂志，2009，42（9）：645-648.
[3] 郎景和. 子宫内膜异位症的研究与设想[J].中华妇产科杂志，2013，38 （8）： 478-480.
[4] Nezhat C，Siegler A，Nezhat F， et al. OperativeGynecologic Laparoscopy： Principles and Techniques.2nd ed[J].New York： McGraw-Hill Publishing House，2010，7（3）：52-53.
[5] 潘凌亚.月经状况与子宫内膜异位症发病的关系[J].中华妇产科杂志， 2009，28：147.
