前言：中文期刊网精心挑选了妇科手术围术期护理范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
妇科手术围术期护理范文1
长沙医学院护理学院大四学生 湖南省长沙市 410007
【摘 要】妇科腹腔镜手术目前已经广泛应用于临床，在疗效上受到广泛认可。妇科腹腔镜手术患者的临床护理可对患者疾病恢复与术后康复产生影响，让患者住院期间减轻不适感，促使患者更快健康出院。本文以此为背景，简单阐述了妇科腹腔镜手术的优势，并在此基础上提出了几点围术期护理进展。旨在进一步完善妇科腹腔镜手术护理操作，提升临床疗效。
关键词 腹腔镜；妇科；护理
妇科腹腔镜手术以其手术效果好、术后恢复快、手术创伤小、创口美观佳等优势，目前已经受到广大医疗工作者与患者亲睐，成为了妇科手术治疗中的常用操作模式。
对妇科腹腔镜手术的临床护理可影响到患者手术效果及术后恢复，护理操作也随着“以病人为中心”护理理念的深入不断发展。
本文以此为主线，研究了妇科腹腔镜手术围术期护理进展，现报道如下：
1 妇科腹腔镜手术的优势
1.1 手术效果较好
以妇科子宫肌瘤致不孕症的手术治疗为例，子宫肌瘤最严重且常见的并发症为不孕症，子宫肌瘤会影响子宫腔的正常形态，同时阻止孕囊在子宫上的着床和胚胎的发育，瘤体压迫输卵管抑制受精卵运送至宫腔，或阻碍进入宫腔，给患者的心理带来巨大压力，严重影响其生活。使用腹腔镜手术其最主要的优点是切口小、出血少，利于患者术后恢复，相较于传统的开腹手术能够大大降低感染的发生可能；另外切口愈合后瘢痕轻微，符合众多女性患者对美观的追求，不影响患者的生活质量；手术中能够及时清除血液，利于全面观察患者宫腔情况，能够发现较小的肌瘤，不易发生漏诊。
1.2 术后恢复较好
相对于常规开腹手术而言，腹腔镜手术患者术后恢复快且相对而言并发症发生率较低。以异位妊娠临床治疗为例，某国内研究者选取76 例异位妊娠患者，分组分别行开腹与腹腔镜两种手术方案。结果显示，采用开腹方式手术的对照组患者手术需一个半小时完成，术中出血77.3±11.6ml，由于开腹手术创口较大，因此术后恢复相对较慢，需要更长时间的使用抗生素并住院观察。相对之下，采用腹腔镜方式手术的观察组手术时间在一小时以内，由于腹腔镜的优越性，术中出血量仅为38.6±13.2ml，手术创口更小，因此术后恢复更快，在一周内即可出院，且仅需使用2.3 天抗生素。尿管留置方面，观察组仅需留置10 小时，对照组则需留置33小时，相对之下观察组患者不会受到太多尿管造成的不适感；且对照组患者由于长时间留置尿管，少数出现了尿管拔出后漏尿现象，1-2 天可自行缓解。术后排气方面，由于腹腔镜手术对肠道损伤较小，且患者术后可更快下床活动，肠道更早得到锻炼，因此术后排气时间仅为19.35 小时，对照组则达到48.24 小时。术后并发症方面，对照组中出现肠麻痹、切口感染以及发热现象均远高于观察组，其中以发热对比最为显著。研究认为是由于开腹手术对对照组患者肠道功能影响较大，手术切口偏大，因此术后更易受到感染，炎症侵袭引起发热。
2 腹腔镜妇科手术围术期护理进展
2.1 心理护理
通常患者心理紧张程度会随着手术的临近而逐渐增加，部分患者可能由于紧张出现失眠、厌食情况。此时护理人员应针对患者心理状态实施心理干预，向患者讲解腹腔镜手术方式以及成功手术案例，减轻患者对手术的担忧。可安排已经完成腹腔镜手术且恢复状态良好患者前来传授经验，相对于护理人员口头述说而言，患者与患者之间的交流效果更佳。可使用呼吸调节法、肌肉紧张感调解法缓解患者心理状态，让患者对手术做好充分的心理准备。鄂道华[1] 在其研究中提到了心理护理的干预作用，指出护理程序应规范化，可优化患者对治疗满意度。
2.2 环境护理
护理人员应为患者提供一个良好的备产环境，保障患者休息及睡眠，因此病房应布置得安静、温馨。可在病房墙上贴上和谐、唯美图画，营造出柔美、温馨的感觉[2]。每日至少两次清洁病房并定时开窗通风，让患者始终处于干净整洁的房间，保持心情状态的良好。在条件允许情况下，可在病房中播放舒缓、清新的音乐，让患者在听音乐中潜移默化的调节心态。罗泳红选取了70 例患者做临床研究，发现良好的术前护理能够有效减轻患者手术紧张感，缓解心理压力，适合于舒适护理模式。
2.3 术前护理
2.3.1 评估患者体质
对患者体质的评估目的在于了解患者手术状态，对可能出现的危险及时预防。评估应尤其注意年龄偏大患者，针对于原发病、脏器功能展开调查，分析当全麻实施腹腔镜手术时，注入腹腔中的二氧化碳是否会造成患者出现二氧化碳潴留而引发心肌缺氧、心脏超负荷以及心律失常现象。护理人员术前应注意对患者血压、血糖等方面的检测并做好记录，同时注意询问患者饮酒情况以及吸烟史，安排患者做好各项术前检查。
2.3.2 术前1 天护理
术前准备主要是对患者胃肠道的准备。
饮食方面，术前饮食需要以清淡为主，食用容易消化吸收的食物，如白粥类。像是牛奶这类型饮用后可能产生气体的液体应禁食。患者术前6-8 小时开始禁食禁水，以免术中由于麻药反应身体产生不自觉的呕吐，呕吐物进入气管引发危险。除此之外，护理人员可为患者准备温肥皂水来灌肠，也可以让其饮用番泻叶泡茶，目的在于让患者排便状态属于水样，保障肠道清洁，方便为手术中胃管及导尿管的留置做好准备。
2.4 术后护理
由于患者腹腔镜手术为全麻，因此首先应让患者处于仰卧位，将头部偏向一边，保持呼吸处于顺畅状态。手术完成后观察患者麻药反应，待麻药药效消失后让其处半卧位，低流量吸氧。此外，手术前患者住院准备期间可进行肩部护理，帮助患者按摩肩部并适当施压，让其不至于在手术时以及术后出现肩部不适感。肩部疼痛是腹腔镜手术的常见现象，其产生原因可能在于残留于腹腔内的二氧化碳积聚在隔下间隙， 刺激隔神经造成。肩部酸痛通常并不会过于严重，因此无需特殊治疗，术后通过适当活动可自行消失。护理人员应让患者常规吸氧， 以促进腹腔中二氧化碳的排出，可使用温水泡双足并擦浴，促进局部血液循环，调节代谢功能，优化排泄工作系统。朱彩屏等研究者选取了278 例患者行对比研究，发现护理干预后患者能够在术后更快下床活动且术后恢复效果更优，患者满意度更高。
2.5 并发症预防护理
2.5.1 恶心呕吐护理
恶心呕吐主要是由于麻药反应造成的，同时患者术后用药也可能对胃肠产生一定程度的刺激，从而引起患者不适感。可观察患者呕吐物，通常会呈现出黄绿色或黄色，若患者恶心呕吐较为频繁或是症状较严重可肌肉注射胃复安10mg，同时将患者头部偏向一边，以免平躺时被呕吐物呛到。
呕吐物的性状需每天至少记录三次。
2.5.2 下肢深静脉血栓
腹腔镜患者术后由于需要卧床休养一段时间，患者可能由于缺乏运动出现下肢深静脉血栓情况。这一并发症的形成与血液循环相关，护理人员可在术后使用仪器或是手动方式帮助患者下肢血液流动，避免长时间卧床造成关节麻痹或血栓危险。可为患者按摩下肢，从近心端开始，逐渐按摩至脚趾，按摩持续10-20 分钟，每天至少两次。手法以按压、轻捶为主，并鼓励患者卧床期间自主活动脚趾。刘俊华选取了500 例患者行临床护理研究，发现围术期加强护理干预可促使患者在术后一周内出院，手术成功率高且住院经费得以明显控制。
3 讨论
腹腔镜实施妇科手术对患者而言不仅能够缩短手术时间、降低手术痛苦程度，还能够减少术后并发症产生几率，提升治疗有效性。但由于部分年龄偏大妇女在身体体质上的特殊性，其术后往往相对更易出现并发症或是不良反应，相关医护人员要密切观察患者生命体征以及临床不良症状，熟知常见并症，加强治疗与护理的密切配合程度，一旦护理人员发现情况及时上报，在第一时间医治。同时护理人员应对可能发生的问题进行详细的评估并且做好充分的预防工作，才能防患于未然，让患者平安度过手术难关以及术后康复难关。
参考文献
妇科手术围术期护理范文2
【关键词】 LEEP刀术 宫颈疾病 围手术期护理
中国分类号:R473.71文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-239-02
LEEP刀全称为高频电波环切术,LEEP刀手术是目前国内最先进的治疗宫颈疾病的手段,是目前临床常用的手术方式。它采用各种形态的高能电极直达病变部位,在高温电能的作用下,能够迅速,精确的切除病变组织,切口自动凝固,出血极少,手术时间短,创伤小,是治疗宫颈疾病的极佳选择。
LEEP刀的基本工作原理。LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割,止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。
LEEP刀的主要优点。LEEP刀是由多种电极组成的,包括环形、球形、针形、三角形(锥形)、方形等。包括射频技术所有的功能:切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼(包括激光和电刀的所有功能,且没有他们的副作用);手术精确,可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果;微创,无压力切割,组织损伤小(损伤深度小于20微米,很少有纤维形成,术后很少发生疤痕);很少发生传统电刀所造成的组织拉扯,炭化的现象,约2/3的病人可以得到不影响病理检查的组织标本;痛苦小,不用麻醉或仅用局部湿润麻醉,并发症少(出血和感染少);安全,不需要负极和地线,无触电和烧灼的危险;对手术无特殊的要求,可在门诊进行;只切除癌变区域,为育龄女性保留的子宫,最大限度的保留了生育功能。
宫颈疾病是妇科常见病,多发病,如宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈白斑、宫颈息肉(宫颈内大的息肉或多发息肉)、宫颈湿疣等等。
我科自2004年1月开始行LEEP刀手术治疗妇科疾病,取得良好效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集2004年1月―2007年12月共249例宫颈疾病患者。年龄21―45,宫颈糜烂210例,宫颈白斑与宫颈息肉及宫颈湿疣共39例。均行LEEP刀手术治疗。
1.2 手术方法 LEEP刀手术前应先进行阴道镜检查,以稀释的乙酸溶液涂在宫颈上,然后再涂以碘酒溶液,使宫颈病变部位显示明显;局部麻醉:在宫颈病变部位的宫颈实质和移行带的4个象限中,以,如2%的利多卡因与1/100000肾上腺素混合液进行宫颈表面麻醉;环型电刀切除:该手术可采用多种大,小的环型电刀,单次即可将整个病变部位和移行带切除为标准。将环型电刀放置于待切除病变部位外侧2mm―5mm的宫颈3点或12点处,与宫颈表面垂直切入,深度约为5mm―7mm。电刀切入病变部位后,应与其表面平行达宫颈对侧。理想情况是切除深度达到宫颈口,形成一纽扣装的标本。若病变范围大,可行再次切除。为了排除宫颈管内是否残留病变,可行宫颈管诊刮或采用宫颈管细胞刷取样检验;止血:采用球型止血电极和消炎止血药膏用与LEEP刀手术后的止血。
1.3 手术结果 249例患者均获得满意效果,术后3周后复查,完全恢复。术后主要的伴随疼痛,出血,尿频,尿急等并发症均消失。
2 护理方法
2.1 术前心理护理 由于患者病程长短不一,病情反复发作,加上患者对LEEP刀手术缺乏了解,患者易出现焦虑、恐惧、紧张等不良心理反应,可直接影响其手术效果。对此,护士应主动、热情接待患者,给予安慰和鼓励,并向患者及家属介绍手术的必要性及手术的治疗机制,观看手术演示的录像。使患者了解LEEP刀手术具有安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快等优点,鼓励患者以良好的心态接受手术治疗。加上LEEP刀手术的费用较传统手术明显偏低,使许多患者乐意接受。
2.2 术后护理 LEEP刀手术后护理包括:(1)24 h内每天注意监测BP、P,观察阴道有无渗血及出血,患者平卧4～6 h,观察有无下腹部不适及腹胀。静脉应用抗生素,以预防感染。(2)切口疼痛:由于阴道有小量分泌物及血液流出,一般血量多少不等,适用卫生护垫即可。(3)饮食指导:术后当日禁食,术后第二天可进半流质饮食,食物应清淡、易消化,部分患者会因为害怕便后疼痛和感染而拒绝进食,应向患者解释抗生素可防止术后的感染,并以LEEP刀手术的安全性和有效性鼓励其按指导进食可促进愈合,防止并发症发生。(4)排便护理:排便护理是LEEP刀术后护理的又一内容。本组病例术后约部分病人出现尿频,尿急,可能是因为局麻及术后紧张因素引起,刺激尿道括约肌收缩所致。在术后数小时内给予温和镇静剂,减轻反射,可改善排便状况。术后手术医生在阴道手术处放置了凡士林纱布以压迫切口,术后患者会感到坠胀及便意,当患者有此类主诉时,应耐心向患者解释,同时由于怕排便时的疼痛,部分患者不敢大便,术后可按医嘱给予软泻剂增加大便的软度,减少大便时的疼痛和排便时间过长引起的局部充血水肿。排便后,立即清洗肛周,用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,坐浴15～25 min,每天早晚各1次。保持局部卫生,促进会的血液循环,有利于伤口愈合,减轻肿胀。
2.3 并发症的护理
2.3.1 尿急、尿频 一种常见的并发症,多发生在术后当日或延至次日。此现象多由切口疼痛,反射性引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛所致。发生尿急、尿频时,可局部热敷,应用抗菌素,预防细菌感染。
2.3.2 渗血 密切观察阴道周围敷料及是否有血情况,一般在术后可能有少量渗血,以后逐渐减少,应向患者解释术后可能有少量渗血情况。
3 讨论
LEEP刀手术已经被大量的临床资料证明明显优于传统手术方法。leep是20世纪90年代自英美流行起来的一种宫颈病变的治疗方法,属于宫颈锥切的一种。LEEP刀不只是一种新的技术,更是康复质量。由于该手术为宫颈切口,避开了躯体神经末梢,所以手术后疼痛较轻,因而该手术受到患者欢迎。LEEP刀手术过程较短,围手术期的护理对手术成功非常重要。由于患者缺乏对手术的了解,都存在不同程度的紧张、焦虑和恐惧,因此,亲切、耐心的护理可增加患者对医生、护士的信任,和对病房环境的适应,卫生宣教可减轻患者对手术中、术后并发症的恐惧以及对手术根治宫颈病变彻底性的怀疑,减轻心理负担。术前对患者身体状况的全面了解对手术麻醉的安全性和手术的预后提供保障。因此护理术前患者时应及时向医生反映患者的一般性和特殊性的变化。并发症的护理通常集中在尿频,尿急和少量的阴道出血的观察及处理三个方面。镇静止痛剂可减少疼痛对睡眠和情绪的影响,对LEEP刀手术患者而言,根治宫颈疾病是患者最为关心的,绝大部分LEEP刀手术预后较好,少量患者会出现不同程度的术后出血,应密切观察及时发现活动性出血。当出现少量渗血时,可自行缓解,但必须做好患者的解释工作,减少患者的恐惧,避免造成手术效果的担心。
本组病例中,由于术前的心理护理和卫生宣教增强了患者对LEEP刀手术的了解和根治的信心,患者对治疗是高度配合的,预后也达到了预期目标,而饮食指导、预防并发症的护理减少了手术的并发症,增加了患者的知识和舒适度。可以预见,LEEP刀手术会被更多的妇科疾病患者接受,使更多的严重的妇科病得到根治。
参考文献
[1] 卞美璐.高频电波刀用于宫颈病变诊断与治疗的临床观察.中华妇产科杂志,2000,35(3):160.
妇科手术围术期护理范文3
【摘要】 目的 探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法 2006年1月到2010年6月应用腹腔镜技术治疗343例女性病人，年龄14～58岁，平均32.5岁。已婚148例，未婚195例。对病人进行术前护理、术后护理、以及并发症的护理。结果 提高了整体护理质量，使患者早日重获健康,缩短了住院天数，节省了医疗费用，提高了床位周转率。结论 加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者对手术的耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。
【关键词】 妇科 腹腔镜手术 围手术期 护理体会
【abstract】 objective to evaluate the intralase lasik of discussing the gynecology department peritoneoscope surgery encircles in the surgery time of nursinglaparoscopic techniques. methods to treat 343 case of female patients who were applicated of laparoscopic surgery in urology from january 2006 to october 2010. the age is from 14 to 58, the average of age is 32．5. meanwhile, married 148 cases, unmarried 195 example.due these patients to preoperative care、postoperative nursing care、and complications nursing. results improve the quality of care , the patient will be restored to health soon,and the days shortened, save on medical expenses, improve the bed space turn over group. conclusions strengthen the peritoneal cavity mirror treatment in the operation of the nursing,it can tolerate the patient for surgery, prevent the complications recovery room, promote the patient, rehabilitation soon.
【key words】department of obstetrics and gynecology laparoscopy perioperative period intralase lasik
腹腔镜作为微创技术以逐渐取代传统开腹技术治疗疾病，具有对机体侵袭影响小、恢复快、住院时间短、术后痛苦少、疤痕小、符合美学等优点，深受病人欢迎。但是腹腔镜手术毕竟是一种手术，切实做好围手术期的护理，提高患者对手术的耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复十分重要[1]，回顾我院开展腹腔镜手术343例，现将围手术期护理体会总结如下：
1 临床资料
1.1 2006年1月～2010年6月应用腹腔镜技术治疗343例女性病人，年龄14～58岁，平均32.5岁。已婚148例，未婚195例。有腹部手术史者75例。已产妇76例，未产妇267例。麻醉均为气管插管全身麻醉,其中宫外孕268例，卵巢囊肿42例，腹腔镜辅助下经阴道子宫次全切除和全切除27例,子宫肌瘤剔出术6例，术后平均住院时间3～7天,恢复良好，均治愈出院。
1.2 使用美国stors腹腔镜，采用气管内插管全身麻醉，患者取膀胱截石位，头低足高20°～30°。于脐部作一长10mm的切口，以veress针穿刺腹腔，注入co2气体，腹腔内压力维持在1.6 kpa，用直径10mm trocar穿刺并置入腹腔镜，探查盆腹腔后；转至头低位，直视下于下腹两侧适当位置作第2、3穿刺孔，置入5、10mm trocar，根据病情实施输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管造口术、盆腔粘连松解术、卵巢肿瘤剔除及切除术、卵巢修补术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术、子宫内膜异位灶电凝术。术后留置导尿管12～24小时，常规使用抗生素3天。
2 结果
2.1 术中情况 340例成功施行腹腔镜手术，手术时间15～150 min，平均80 min，术中出血10～480 ml，平均120 ml，中转开腹3例，镜下手术困难6例（1例巨大子宫切除，5例严重盆腔粘连），3例腹壁切口出血。
2.2 术后情况 343例中有12例出现术后发热，均低于38.5℃，术后6小时下床活动，切口采用皮内缝合1.0cm手术切口、0.5cm切口无需缝合，术后住院天数2～8天，平均住院4.3天，伤口甲级愈合。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1心理护理 首先让患者和家属充分了解腹腔镜手术的优点与传统手术的不同之处，加强心理护理，消除疑虑、减轻恐惧、增加信心,使其以最佳的心理配合治疗[2]。护理人员应该配合医生告知患者和家属这种手术方式的优越性，取得理解同意后方可实施。
3.1.2术前常规检查：术前常规检查包括血、尿常规、出凝血时间、电解质、感染系列、心电图、b超、胸透等，通过与患者的沟通了解患者的基本情况，配合医生做好准备。
3.1.3手术区域护理
①皮肤护理：手术区域皮肤准备：腹部上界至剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3处及外的皮肤，特别注意脐部清洁。辅助阴式手术皮肤准备重点在会。指导患者术前1晚沐浴更衣，保持手术区皮肤清洁，减少术后感染的机会。由于腹腔镜手术的局限性，困难时需转开腹手术，故备皮范围与剖腹术相同; ② 阴道准备：行腹腔镜辅助下全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术，术前用0.05%碘伏冲洗阴道,阴道炎患者应治愈后再考虑手术；③ 肠道准备：手术前1天进食清淡、易消化食物，晚餐半流质饮食，术前12小时内禁食水。手术前晚及手术当天早晨，分别清洁灌肠，以减轻或防止术后肠胀气，利于术后伤口愈合;对于子宫内膜异位症盆腔粘连患者，可能会涉及肠道的手术，术前2天需流质饮食，手术前1天禁食，手术前口服肠道抗生素。④放置尿管：应在术前30分钟常规留置导尿管, 接引流袋持续开放以便麻醉中观察尿量;⑤术前30分钟鲁米钠0.1g及阿托品0.5mg肌肉注射，以抑制腺体分泌，确保手术安静，增强麻醉效果[3]。
3.2 术后护理
一般护理：手术后返回病房时，护士要向麻醉师和手术护士了解患者的麻醉及术中出血情况、术中用药及输液量；患者均采用全麻，让其头偏向一侧，去枕平卧至清醒；病人情况稳定，6小时后可取半卧位，每2小时协助病人翻身1次，防止褥疮发生；术后当天可在床上活动，鼓励患者术后第1天下床活动，以减少腹胀及恢复肠功能，早期活动，可促进肠功能恢复，减少肠梗阻和肠粘连并发症。术后8小时即可进流质饮食,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。24小时流质改为半流质饮食,3天后普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,以促进机体康复。
生命体征监测：手术后24小时内需心电图和血氧饱和度监测，血压、脉搏、呼吸每30分钟测量1次；严密观察病情变化，如患者的主诉、面色、腹部伤口、腹部体征等，以便及时发现和处理术后可能发生的并发症。
麻醉护理：未完全清醒时需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息;清醒后鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,痰液黏稠、不易咳出者嘱其多饮白开水必要时给予去痰药或雾化吸入，防止呼吸道感染的发生。
穿刺孔和疼痛的护理： 腹腔穿刺孔用创可贴粘贴，腹部切口放置沙袋6～8小时，每日观察腹壁穿刺孔有无渗血、渗液，保持干燥。如有渗血、渗液及时给予加压包扎，并及时通知医生；观察切口有无渗血及阴道流血，保持切口清洁干燥，防止感染。术后疼痛通常是广泛的下腹痛,多为腹膜牵扯及气腹后形成张力刺激所造成,加上腹中的二氧化碳与水作用形成碳酸,加重腹膜的刺激[4],产生广泛的腹痛，应告诉患者这是正常现象，可采用分散患者注意力的方法使其精神放松，增加机体内源性吗啡类物质的产生，从而达到减轻消除疼痛的目的；对于重度疼痛，可在必要时给予镇痛剂，以减轻疼痛，解除不适。
引流管的护理：放置引流管，按引流管常规护理，术后6小时半卧位，以利引流液流出。术后每隔1～2小时观察引流物的质量，及时更换敷料和引流袋，保持引流口洁净，预防感染。引流管放置24～48小时即可拔除，或手术后1 天引流物明显减少后即可拔除；
3.3 术后并发症的护理
腹腔镜术后并发症虽然较少见，但仍不能忽视，最常见的有肩痛、腹痛、腹胀、气促及呼吸困难。因术中二氧化碳气体残留腹腔引起腹胀，刺激膈肌致使肩痛；患者在床上突然坐起，使二氧化碳气体上升，引起气促及呼吸困难。护理要点是手术后腹壁轻轻加压，将二氧化碳气体排出，肩痛严重时，患者可取膝胸卧位，让二氧化碳气体上升向盆腔聚集，以减少对膈肌的刺激；术后应指导患者在床上多活动肢体，避免过快坐起多，嘱患者多翻身、导尿管拔除后，尽早下床活动，增加血液循环，防止静脉血栓形成，疼痛较重时，给予止痛药及头低脚高位；腹壁切口出血多为套管穿刺损伤腹壁血管而发生出血，更换敷料，沙袋加压止血效果好，因此切不可因切口小而忽视对腹部伤口的观察。皮下血肿若术中的腹压过高，二氧化碳气体向软组织扩散可引起皮下血肿，由于气体量少，可给予吸氧处理，注意发生高碳酸血症的危险，要观察呼吸频率及有无咳嗽、胸痛等症状；及时发现异常，必要时纠正酸中毒。
3.4 出院指导 出院时应指导患者继续加强营养，多食新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅；术中未被发现的电极损伤常可延迟发病，其症状和体征在术后2～10天出现，嘱术后2周内若出现发热、腹痛等立即来院就诊。告知患者维持舒适的生活，并做适量的运动，有助于身体的康复。施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术后2周可恢复往日正常的作息，而施行子宫全切除术者，除了在手术初期(2周内)应避免或久坐造成的术后不适外，还要特别注意避免提超过5 公斤的物品，或增加腹部负担的活动，满8周后，再依个人体力与体质，逐渐加大运动量，如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少所造成的日后不适[4]。一般腹腔镜手术者，在2周后即可恢复正常的性生活，对不孕症患者，进行输卵管检查及整形手术者，有时为配合排卵的时间，则1周后也可进行同房；行腹腔镜子宫全切除术者，注意休息，术后3个月内避免重体力劳动，禁止性生活和盆浴；半年内避免久坐、久蹲、跳舞等，以免盆腔充血，造成术后不适；同时告诉患者阴道的顶部也有缝合的伤口，子宫切除后不会再有月经；肌瘤剔除的患者，术后1～2个月恢复正常月经周期，8周之后，伤口愈合完全，深层骨盆腔组织复原了才可以开始性生活；出院1个月后来院复查。若发现盆腔疼痛不适或有阴道出血、异常分泌物，应及时就诊。
腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、切口小，美观，患者痛苦小，恢复快，术后感染几率很小等优越性，避免了常规开腹手术的并发症。早期下床活动可促进胃肠功能恢复，防止肠粘连，预防术后并发症的发生，有利于体力的恢复，而疼痛是影响术后活动的主要原因，也是术后影响舒适度的主要原因。本组病例术后平均住院4.3天，伤口甲级愈合。对此组病例我们做到术前准备全面、周到细心，同时结合有效的心理护理及健康教育，消除患者及家属的思想顾虑，提高了整体护理质量，使患者早日重获健康。缩短了住院天数，节省了医疗费用，提高了床位周转率。所以加强腹腔镜手术术前、术后的护理以及预防并发症的发生，护理人员必须全面把握患者的情况，以解决患者需求为中心，按护理程序的模式对患者进行准确评估，制定措施，为患者提供主动、周到、细致的护理，使患者能较顺利康复[4]。
参 考 文 献
[1]鲁连桂.外科围手术期的护理[j].外科护理学,1999,11(2 2):32-33.
[2]帅卫.基层医院腹腔镜异位妊娠的护理[j].腹腔镜外科杂志,2009,14(3):187.
妇科手术围术期护理范文4
【关键词】 妇科； 宫腹腔镜； 围手术期
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）34-0102-02
腹腔镜诊治是利用腹腔镜观察盆、腹腔内脏器的形态、有无病变，必要时取活组织进行病理检查，以明确诊断。宫腔镜检查采用膨宫介质扩张宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下观察子宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口，对宫腔内生理及病理情况进行检查和诊断，比传统的刮宫、子宫造影、B超等更直观、准确、可靠，可以更准确地取材送病理检查，也可在直视下行宫腔内的手术治疗[1]。笔者所在医院2012年10月16日-2013年5月16日共进行宫腹腔镜联合手术 20 例，经过细致的术前、术中及术后的护理，患者均康复出院，现将围手术期的护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年10月16日-2013年5月16日笔者所在科室运用宫腔镜+腹腔镜联合手术治疗患者20例，年龄21～46岁；住院时间3～7 d，平均4.5 d。其中8例为不孕症患者，8例卵巢肿瘤，2例患者为盆腔包块需手术确诊，2例患者为子宫肌瘤剥出。20例患者均采用气管插管复合麻醉，麻醉成功后经腹腔镜进行手术。
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理 （1）心理护理。由于宫腹腔镜联合手术是一项新的技术，多数患者对此类手术了解较少，患者及其家属术前会出现恐惧、焦虑、紧张、甚至绝望等心理问题。护理人员首先让患者及其家属了解宫腹腔镜联合手术的优点，介绍手术成功的病例。加强心理护理，消除顾虑，减轻恐惧，增加信心，使其以最佳的心理状态来配合治疗。（2）术前准备。①术前检查：术前常规检查血、尿、便常规、心电图 、胸透了解心肺功能有无异常，抽血查生化全套、出凝血时间、患者有无月经来潮等。②皮肤准备：常规腹部皮肤备皮清洁手术区域，妇科腹腔镜手术对脐孔的皮肤准备要求较高，脐孔凹陷于体表，不易清洗，清洗脐部是预防穿刺口感染的重要环节[2]。③肠道准备：所有进行腹腔镜手术的患者都应该常规进行肠道准备，手术前日晚予肥皂水灌肠。严重的盆腔黏连、子宫手术内膜异位症，可能涉及肠道的手术，术前2 d给予液体饮食及灌肠。④手术前用药：遵医嘱术前30 min静脉点滴抗生素，术前30 min阴道内塞软化、扩张宫颈的药物。
1.2.2 术中护理 巡回护士准确核对患者身份，在进行各项护理操作时要告知患者，注意动作轻柔，注意保护患者隐私。合理摆放，避免局部受压。宫腔镜手术时摆膀胱截石位，腹腔镜手术时把手术脏器摆在高位是腹腔镜手术中决定患者的首要原则，其次是手术操作的需要和手术者的方便。手术过程中脚架、肩托均应配有垫。以防术中患者肢体受压时间过长而造成神经损伤。术中密切观察，巡回护士与洗手护士配合，连接调节宫腹腔镜各系统，调节各仪器设备所需的数值。观察各种液体的流速、余液量、患者的情况。防止气体进入膨宫液体中，配合医生保证电刀的安全使用等都是保证手术顺利进行和防止发生并发症的必要护理措施。手术结束时及时认真检查腔镜器械及设备的完好。按腔镜器械的清洗灭菌要求处理器械。因腔镜器械、仪器、设备均系贵重医疗器械，应按规范存放，定位放置，定期维护。
1.2.3 术后护理 （1）术后与活动。患者返回病房取去枕平卧位，头偏向一侧，以免误吸。持续低流量吸氧4～6 h。可预防高碳酸血症的发生，提高氧分压，加快 CO2排除，还可预防CO2膈下引起反射性疼痛及麻痹性昏迷[3]。6 h后护理人员帮助患者改半卧位，并指导患者适当在床上做翻身活动。术后24 h内协助患者下床活动。保留导尿管及腹腔引流管，保持外阴清洁，每日用碘伏消毒 3 次，鼓励患者早期下床活动。（2）术后观察。观察血压、心跳、血氧饱和度、呼吸等生命体征的变化，观察患者是否出现腹痛及阴道流血量多少，观察引流管、导尿管的引流情况。防止引流管，宫腔压迫管脱落，保持会清洁。通过密切观察及早发现手术并发症。（3）穿刺孔和疼痛的护理。观察穿刺孔有无渗血、渗液，保持干燥，如渗血较多浸润敷料，应及时更换。宫腹腔镜手术微创切口，很大程度上降低了术后疼痛，一般不需特殊处理，少数患者盆腔内黏连严重，下腹部疼痛较重，必要时可以给予双氯芬酸钠50 mg塞肛，护理人员同时要做好患者和家属的解释工作。（4）术后并发症的护理。最常见的有出血、皮下气肿、腹肩部的疼痛。①出血：多因血管结扎脱落，或电凝血管不全所致，护理人员要密切观察切口有无渗血、渗液。②皮下气肿：是最多见的并发症，多因气体体从气针处分散于皮下或气腹时直接灌入皮下所致，压之有捻发音。发生皮下气肿时告知患者不要紧张，不用特殊处理，24 h后可自行吸收[4]。③腹肩部的疼痛：术后2 h内，腹部残留CO2气体所致，应嘱患者多翻身，一般疼痛于术后1～2 d可自行缓解。
2 结果
本组20例手术均获成功，术中无大出血，4 例术后当日穿刺孔出血，报告医生及时处理后愈合良好，5 例肩背部疼痛，自行缓解。本组患者经过精心护理后均顺利康复出院。
3 讨论
宫腹腔镜联合手术在妇科手术领域中日渐重要，因此护理人员要加强新技术的学习，提高业务水平。本研究对20例患者进行围手术期的护理，有效的心理护理可解除患者的心理恐惧和焦虑情绪，全面周到的术前准备、细致的术中护理、术后加强呼吸道护理及术中、术后并发症的防治是手术成功的重要保证。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2000：468.
[2]董玲.腹腔镜手术治疗宫外孕188例围手术期护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（2）：50-51.
[3]黄明丽.腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（6）：40-41.
妇科手术围术期护理范文5
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.188文章编号:1006-1959(2010)-08-2159-02
腔镜外科已成为外科学一门新的学科,其中妇科腹腔镜的诊断和治疗居于十分重要地位,2007年5月~2009年8月,我院妇科对100例经临床诊断各种原因引起的不孕症患者,均施行腹腔镜手术治疗,现将围手术期有关护理问题作如下探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料:本组100例年龄20~41岁,临床诊断子宫肌瘤6例,卵巢囊肿12例,双侧输卵管积水73例,宫外孕9例。
1.2治疗方法:所用仪器为日本奥林巴斯双点穿刺腹腔镜,麻醉均采用气管插管全麻。
2.术前准备及护理
2.1术前检查准备同一般妇科手术:
2.2术前访视:了解病情,向患者简单介绍腹腔镜手术适应症及手术方法。使病人有安全感,主动配合手术。
2.3脐部和皮肤准备:腹部及会皮肤均按妇科常规准备,重点在脐部。术前1d用松节油或石蜡油处理脐部,再用95%酒精擦干净。
2.4肠道准备:术前禁食10h,术前晚用肥皂水清洁灌肠,术晨排空膀胱。
3.器械准备、消毒与保管
所用器械均采用高压蒸汽灭菌消毒。对HbsAg阳性病人及传染病人用后腹腔镜器械用1:1戊二醛浸泡10~20min,清水冲洗擦干上油入柜备用。
3.1准备奥林巴斯彩色摄像监视器,气腹机一台,二氧化碳气体一筒,双穿刺的手术器械及镜子。电凝器、抓钳、活检钳、剪刀、吸管及气腹针、穿刺针、套管、举宫器等器械。
3.2术前了解病情,准备术中应用器械。传递、操作和清洗器械均应注意,且无碰撞。清洗时应将可以拆卸部分全部打开清洗,并定期上油保护。
4.病人及麻醉时的观察
取截石位,建立静脉通路,气腹形成或肝浊音界消失后,密切观察病人呼吸、血压、脉搏变化。适当调节静脉麻醉剂的滴数,以保证病人术中循环,呼吸平稳,有利于手术操作。
5.手术配合
5.1人工气腹配合。医生在病人脐下缘插入气腹针接充气管连接气腹机,同时打开充气开关和腹腔压力开关,调节二氧化碳流量以1L/min的流量输入二氧化碳气体,维持腹内压在10-12mmhg范围内。注入二氧化碳目的是充分暴露并获得清晰手术野,以便手术中操作。
5.2至境前准备。将腹腔镜于冷光源,电视摄影显示系统连接,确保电源无故障。检查镜头若有模糊,冷的腹腔镜进入腹腔内产生雾化会使镜头模糊不清,影响清晰度,故需在50°――70°C无菌盐水内浸泡加温后再置入腹腔或进入腹腔后稍停1-2分钟即可清晰。
5.3洗手护士高度集中精力,将所需用物:腹腔镜、气腹针、抓钳、电凝、剪刀、进口缝扎线,按次序排放在器械台上,使之持取自如,传递快捷。备好0.9%生理盐水,以便术中某种原因引起出血时进行盆腔冲洗和吸引。
5.4在腹腔镜检查手术过程中,如发现盆腔广泛粘连,解剖关系不清时或某种原因引起并发症,经腹腔镜技术不能处理的如大出血、脏器损伤时,应及时开腹探查。
6.妇科腹腔镜手术配合要点
6.1腹腔镜子宫肌瘤剔除术。肌痛最大直径4-5cm,给术者点状内凝器凝固肌瘤包膜浆膜面,形成约4cm宽带状区,给钩剪剪开包膜,爪状钳牵引扭转肌痛,并用肌瘤剜出器协助剥离,基底部血管递鳄鱼嘴钳内凝剪断,子宫肌瘤剔除出血处内凝止血,将肌瘤切碎取出。
6.2腹腔镜输卵管积水造口整形术。给术者抓钳分离盆腔粘连,子宫粘连及双侧输卵管粘连,使卵巢分离。在输卵管伞端膨大积水最薄弱处造口,并用3-0可吸收线外翻缝扎1-3针,同法处理对侧。注入稀释亚甲蓝盐水溶液,见液体从伞端造口处流出。冲洗盆腔,这时目测输卵管组织很柔软,形态即恢复正常。
6.3腹腔镜附件或输卵管切除术。给术者抓钳,进口套扎线(Endo loop),用三套圈技术套扎漏斗韧带,固有韧带,输卵管峡部或系膜,将附件或输卵管切除。囊肿或输卵管积水经穿刺抽液缩小体积后,经穿刺孔取出。
6.4腹腔镜卵巢囊肿或巧克力囊肿剔除及缝合术。卵巢囊肿术前检查提示良性,经腹腔镜下观察进一步证实后,递给剪刀剪开覆盖于囊肿基底部表面的卵巢皮质,吸尽囊液,递给抓钳、活检钳、分别抓住卵巢和囊肿,逐步将囊肿剔除,内凝卵巢出血点,递给带针3-0聚甘醇酸编织线(DcxonI)内缝合1-3针,将囊壁取出。
7.术后观察及护理[1]
7.1一般情况观察:12h内观察病人面色、脉搏、血压、心率变化,有无内出血情况。24h内观察病人有无恶心、呕吐、腹部胀气情况。
7.2体温观察:术后每日测量体温4次,连续3d,观察有无感染。
7.3饮食与术后活动:术后病人平卧24h,限制活动3d。无特殊不适,无需限制。
7.4不适观察:部分病人感到上腹痛,偶有心慌,可向病人解释,3d左右可消失。
8.小结
妇科腹腔镜手术将现代先进光学技术与现代医学结合起来,改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧。本组病历按惯例需经典开腹手术[2],现以腹腔镜手术而取代,大大减轻了手术室工作强度。要求手术室护士必须要有较强的专业知识,熟悉特殊仪器的性能、安装、使用、保养方法、了解病情及手术方式、积极、主动、准确传递器械。因腹腔镜轴长,尖端精细,传递器械时动作要轻、稳、准,严格把握无菌关。
参考文献
妇科手术围术期护理范文6
【关键词】腹腔镜；妇科；围手术期；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4367-01
【Abstract】Objective： To investigate the laparoscopic gynecological operation in patients with preoperative and postoperative nursing. Methods： To summarize the experience of preoperative and postoperative nursing of gynecologic operation under laparoscope in 62 cases. Results： in 62 cases of patients in the laparoscopic gynecologic operation， adopt corresponding preoperative and postoperative nursing measures， guarantee patients the smooth operation and postoperative recovery. Conclusions： laparoscopic operation has the operation of small incision， less bleeding， postoperative pain， fewer complications， scar is little， restore fast， short hospitalization time.Peri operation period nursing of gynecologic laparoscopic
腹腔镜手术作为微创手术，尽管有其独特的特点，但其穿刺、气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视。因此如何加强腹腔镜手术前后的护理，严密观察病情变化，是预防和发现并发症的关键。
1 临床资料
本组患者62例，年龄21-47岁，其中宫外孕手术26例，卵巢畸胎瘤剥离术11例，卵巢巧克力囊肿切除术11例，其他手术14例。均行腹腔镜手术，术后7例有肩背部酸痛，未经特殊处理自行消失，2例脐孔穿刺处有少量渗血，经加压沙袋后好转。本组患者平均住院5天，术后均佩戴止痛泵，患者痛苦小，预后效果满意。
2 护理
2.1 入院护理。由于受社会传媒的影响，患者对腹腔镜这一新科技知识了解较片面，部分患者极力要求做此项手术，但对自身疾病估计不足；而另一部分患者对开腹手术情有独钟，虽具备腹腔镜手术条件，但对先进技术持怀疑态度。针对这种现象，我们开展大量宣传工作，详细讲解腹腔镜手术的适应症，介绍术前准备、手术方式、术后恢复情况。让患者与病区同病种患者交流，使其深入了解腹腔镜手术的优点，增强治愈疾病的信心，建立有利于治疗和康复的最佳心理状态。
2.2 术前护理
2.2.1 心理护理。术前患者多具有紧张、恐惧心理。针对其心理特点，我们主动与患者多交谈，详细讲解手术过程，手术的可靠性及安全措施，实施全麻的方法及作用，给予精神上的支持和鼓励，消除患者的担心和顾虑。合理安排术前准备工作，减轻患者烦躁情绪。
2.2.2 皮肤护理。由于腹腔镜手术通常在脐区作一小切口插入腹腔镜，所以要彻底清洁脐孔污垢。脐孔部，凹陷于体表，皮肤娇嫩，污垢较多，不易清洗，特别利于细菌的繁殖。我院采用石蜡油+安尔碘消毒，石蜡油是一种天然的矿物质，具有无刺激，有效软化污垢的作用。安尔碘是一种新型广谱消毒剂，具有刺激性小，灭菌能力强，稳定性好，有表面活性及很好的吸附能力。
2.2.3 阴道准备。术前常规行阴道检查，有阴道炎性疾病者，治愈后再行手术。需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术，术前3天用0.5%安尔碘液（1：20稀释后）进行常规阴道擦洗，一日两次。
2.2.4 胃肠道准备。①术前1天食清淡、易消化、不产气的食物。术前8h禁食水；②给予20%甘露醇250ml按1：1用温开水稀释后，于手术前一日2pm开始口服，尔后大量饮水，以清洁肠道。手术当日晨用2%肥皂水清洁灌肠1次，充分的肠道准备是手术成功的必要条件。灌肠时应注意观察患者全身情况和排便情况，如有脱水征象或发生腹泻时应立即静脉补液。宫外孕患者禁止灌肠，以防输卵管妊娠破裂或病情加重。
2.2.5 留置尿管。术前30分钟留置尿管，并接引流袋持续开放，以便麻醉中观察尿液。
2.2.6 其他常规准备。 术前戒烟、戒酒，注意保暖，避免感冒，教会患者正确的咳嗽、咳痰的方法，目的在于保持呼吸道通畅，利于术后呼吸道分泌物的排除，减少肺部感染的机会。对于情绪焦虑的患者，术前晚适量应用镇静剂，保证患充足的睡眠，使患者处于安静状态。
2.3 术后护理。
2.3.1 术后。安全返回病房后取去枕平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物阻碍呼吸道，6小数后改半卧位，并指导患者适当在床上翻身活动，防止褥疮发生。
2.3.2 一般护理。术后给予持续低流量吸氧4小时，可显著减少术后恶心、呕吐发生率，又可加快排出人工气腹后残留的CO2，纠正高碳酸血症。清醒后给予生理盐水20ml、庆大8万单位、地塞米松5mg加糜蛋白酶4000u氧雾化吸入，每日二次，减轻插管后喉头水肿，利于痰液排出。
2.3.3 术后生命体征观察。术后6-8小时内心电监监护，每小时测BP、P、R各一次，每四小时监测T一次，至病情稳定，注意观察患者的面色及精神状况。
2.3.4 保证各种管道通畅。置腹腔引流管者，注意观察腹腔引流液的量及性质，经常检查引流管有无扭曲、堵塞，引流管要妥善固定在床边，且留有一定长度，以防翻身或活动时牵拉转位，尤其要重视引流袋内液体色和量的变化，发现有异常变化，要及时报告医生，注意腹腔内出血等并发症的早期发现。同时注意尿量及颜色，以了解肾功能及有无损伤膀胱及输尿管，导尿管于术后24小时拔除，以减少并发症。止痛泵可根据患者情况在24小时内停止，以免影响肠蠕动。
2.3.5 保持会清洁。术后当天及次日用1：5000的PP水清洁消毒外阴，每日二次。
2.3.6 饮食指导。腹腔镜手术肠功能恢复快，术后6小时即可进食，先进流质饮食，无腹胀及胃区不适时，可逐渐进半流质饮食。
2.4 术后并发症的观察。由于腹腔镜手术范围的扩大及复杂，伴之而来的并发症种类也很多，而且还存在经腹手术没有的并发症，故应引起重视。
2.1.4 穿刺孔出血。穿刺孔出血多为穿刺鞘拔出后，压迫作用消失而创可贴不牢导致穿刺孔渗血。血液外渗打湿敷料，应及时更换敷料，以沙袋压迫止血。因此，腹腔镜手术患者回病房时，接班护士需要查看脐孔和腹部的穿刺处，观察有无渗血，不能因为腹部没有腹壁大切口而忽略腹部伤口的观察。
2.4.2 术后内出血。手术后内出血多由残端处理不当所致，一般出血在术后24h内发生，如患者术后出现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹部胀起、恶心呕吐、肠鸣音消失、腹部切口有血液或血性液流出，应考虑内出血的可能，对此类患者的处理应及时查找出血原因，对症处理，并及时汇报医生，做好备血和剖腹探查术准备。
2.4.3 肩痛。双肩酸痛是腹腔镜术后常见并发症之一，这是由于二氧化碳转变为碳酸后刺激横隔，由膈神经放射至肩部而感到疼痛「1，护士应向患者解释其原因，鼓励患者早翻身、早下床活动，以减少此症状的发生。同时术后给予持续低流量吸氧，也能有效缓解肩痛。
2.5 出院指导。术后3-5天，无发热、切口愈合好，身体恢复佳即可出院。注意休息，避免劳累。注意饮食营养，选择高蛋白、高维生素饮食，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，还应注意粗细搭配。禁止盆浴和性生活1个月，注意保持外阴清洁。嘱出院一个月后来门诊复诊；如发生阴道大出血、腹痛、反复发热等情况，应立即来院诊治
3 讨论
腹腔镜手术作为一项应用日益广泛的妇科新技术，具有损伤小，出血少，疼痛轻，恢复快等特点，在不开腹的情况下可达到治愈疾病的目的，优于传统的开腹手术「2。此类手术病人的住院时间短，在短时间内使病人的身体得到治疗，并让病人满意，这对我们护理是一个新的挑战。那么手术前对病人提供有关信息，加强心理护理，相关的检查，全身营养状况的改善，充分的术前准备，细心的术后护理，出院前后的健康指导都是手术成功和得到病人认可的关键。
综上所述，妇科腹腔镜手术患者的护理采用一系列护理操作程序，可有效杜绝或减少护理失误，提高护理质量，减少并发症的发生。
参考文献
