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护理健康教育的基本原则范文1
方法：选择2010年2月到2011年12月在我院妇产科治疗的患者120例，根据健康教育参与的情况分为护理组与对照组各60例，两组都采用积极的对症治疗与分娩措施，在此基础上护理组采用积极的健康教育措施。
结果：两组所有患者经过治疗与护理后都痊愈或者分娩后出院。随访6个月，护理组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显提高（P0.05）。
结论：妇产科面对的患者属于医学问题也是健康问题，积极地健康教育有利于生活质量的提高，也为妇产科健康方式的推广提供了实践依据。
关键词：健康教育妇产科整体护理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0091-02
当前提倡妇产科健康优质服务，提高孕产期妇女的生殖健康状况，是提高国家人口素质、人口状况的重要方面[1]。不仅需要从生理的角度、还应从其心理角度全方位为其提供安全、满意、舒适的孕产期保健服务[2]。健康教育是介于社会科学和自然科学间的一门实用科学，可以提高人们的健康意识，增强人们的体质，提高人口素质[3]。本文为此具体探讨了健康教育在妇产科整体护理中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象。选择2010年2月到2011年12月在我院妇产科治疗的患者120例，入选标准：无严重并发症；患者签署知情同意书并经过医院伦理委员会同意。年龄最小18岁，最大45岁，平均年龄28.23±6.25岁，75例30岁以上。疾病类型：妇科炎症48例，分娩要求52例，其他20例。根据健康教育参与的情况分为护理组与对照组各60例，两组非研究资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗与健康教育。两组都采用积极的对症治疗与分娩措施，在此基础上护理组采用积极的健康教育措施。
1.2.1有针对性开展健康教育。不同的个体，不同的阶段有不同的健康问题和需求。因此，根据每个患者的不同情况，有针对性地、灵活多样地选择教育的内容和手段，以获得最佳的教育效果，这是有效开展健康教育的基本原则。
1.2.2加强健康教育的行为干预。每天与患者交谈1-2次，采用诚恳的态度，开导、鼓励、尊重患者，对其做的好的方面及时的加以肯定和鼓励，做的不好的方面给以劝说。如对能每天坚持进行行为锻炼者，给予肯定并鼓励其再接再厉，对不能每天坚持锻炼者进行劝说，强调锻炼的重要意义，并向其发放相关资料，使其充分认识到行为锻炼是一个有效的治疗手段。
1.3观察指标。评定生活质量采用MOS SF-36量表，主要通过躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康四个方面评价与健康相关的生命质量，分数越高，生命质量越好。本文所有的调查于安静的病房行，调查开始前向病人讲明本次调查的目的，以取得配合，本次调查的配合率与有效率都为100.0%。
1.4统计方法。采用SAS8.0软件进行数据分析，护理前后生活质量参数比较应用配对t检验，组间对比采用t检验，P
2结果
两组所有患者经过治疗与护理后都痊愈或者分娩后出院。随访6个月，护理组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显提高（P0.05）。详见表1。
3讨论
妇产科的健康问题是国际上关注的热点问题，综合地反映了一个国家、地区的社会、经济、文化状况健康教育在整个社会发展中有重要意义，已成为妇幼保健发展的重要组成部分，也是提高妇产科优质服务的重要载体。当前不同职业、不同文化背景的人对复查可健康教育知识的需求都很迫切。
本文护理组通过健康教育，宣传介绍相关知识，在家属与社会的配合下，有针对性地进行疏导、安慰、鼓励，解除患者的心理与行为障碍，使患者尽快回归家庭、回归社会，更好地、更快地适应家庭和社会生活。结果显示两组所有患者经过治疗与护理后都痊愈或者分娩后出院。随访6个月，护理组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显提高（P0.05）。
同时在健康教育中，保健人员必须改变意识观念，加强自身修养，除具备丰富的专业知识及解决问题的能力外，还要良好的沟通技巧和高度的责任心。还要加强学习力量，只有不断拓宽专业知识领域，才能做好健康教育工作，让患者满意放心。
总之，妇产科面对的患者属于医学问题也是健康问题，积极地健康教育有利于生活质量的提高，也为妇产科健康方式的推广提供了实践依据。
参考文献
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[2]郑小霞.我院对住院病人健康教育进行质量评估的做法[J].中华医院管理杂志，2012，18（3）：180
护理健康教育的基本原则范文2
[关键词] 健康教育； 临床护理路径； 糖尿病；效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0131-02
Research on Effect of Health Education Clinical Path in Nursing of Diabetes
XU Ping
Outpatient Infusion Room， Qingbo Street Community Health Service Center， Hangzhou， Zhejiang Province， 310001 China
[Abstract] Objective To research and analyze the effect of health education clinical path in nursing of diabetes. Methods 109 cases of patients with diabetes treated in our hospital from December 2014 to May 2016 were selected as the research objects and divided into two groups according to different methods， and the evaluation indexes were compared and analyzed. Results The blood sugar indexes in the observation group were better than those in the control group（P
[Key words] Health education； Clinical nursing path； Diabetes； Effect
糖尿病是由于患者的胰岛素分泌异常而引发的以高血糖为特征的代谢性疾病，该疾病可诱发如眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等各并发症，进而对患者的相应器脏造成损害，同时对患者的生理、心理均会产生严重的负性影响[1]。因此及早预防、控制血糖水平对于降低患者的血糖形成十分重要，在患者的治疗中对其进行有效的护理有着极其重要的意义。为此进行健康教育临床护理路径用于糖尿病护理的效果研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2014年12月―2016年5月间在该院治疗的109例糖尿病患者为研究对象，按自愿原则将患者进行分组，分组后两组患者的基本治疗为：对照组：54例，男性32例，女性22例；年龄在37～76岁，平均年龄为（51.6±3.5）岁。观察组：55例，男性33例，女性22例；年龄在39～77岁，平均年龄为（52.3±3.6）岁。两组患者经多项临床检查（空腹血糖、餐后2 h血糖等）均全部符合世界卫生组织制定的糖尿病特征标准（1999年版），无其他严重心脑、肝胆器脏及传染性疾病，均为自愿选择护理方式并均签署治疗知情同意书，两组患者的一般性资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者给予常规护理方式，观察组患者给予健康教育临床护理路径方式进行护理[2-3]：①健康心理教育：针对部分患者面对突然出现糖尿病而表现出的恐惧、焦虑等情绪通过多项干预来予以消除，如向患者介绍目前对于糖尿病治疗的最新方法手段以及保持良好治疗习惯而获得较好预后等方法来提高患者的治疗信心等；对长期接受治疗患者易产生的烦躁、抑郁等负性情绪通过对患者及家属进行定期沟通交流方式来促进患者家属从多方面给予患者关心，包括心里和生理等，让患者在治疗中感受到家庭的温暖而保持积极健康的治疗心态等。②健康预防教育：对患者及其家属进行糖尿病方面的健康知识教育，让他们从多方面对糖尿病有全面充分了解，如糖尿病的形成、主要临床症状、目前的主要治疗方法、适合患者的治疗方法、坚持治疗的结果等；并对患者使用药物的治疗原理、使用方法、用后可能出现的不良反应以及防范措施等通过书面或口头方式向患者宣传，以此提高患者对糖尿病的了解。③用药健康干预：对每位患者的用药情况在护理中详细了解并观察，对用药过程中依从性较差（如不按时、按量服药等）的患者进行了解，并根据患者的情况采取如定期督促监督等方法来提高患者的用药依从性；对每位患者服用的药物进行不良反应的相应指导：如对服用磺脲类药物告知患者应在早餐前0.5 h服用（以降低低血糖和胃肠道的不良反应），对使用双胍类药物则告知应在餐中或餐后服用（以消除口中金属味而避免发生恶心、呕吐等不良反应）；对使用胰岛素注射的患者要注意：保持注射部位清洁、选择合适的注射部位（如选择腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等皮肤疏松部位）、注射时间（应在餐前10 min注射）、注射注意事项（注意两周内不要在同一部位75%范围内连续注射2次以上，以降低出现皮肤硬结、脂肪萎缩等反应，并严格遵守无菌操作以防止感染等）[4]。④健康饮食指导：指导患者保证能够摄取每日必须的能量和营养，并能有效控制患者糖类物质的摄取，并不影响到患者对糖的正常需求；严格控制饮食时间和饮食量，避免出现暴饮暴食情况；按蛋白质、脂肪及糖类等3大营养物质配比合理为前提进行合理配置患者的食物，并保持食物品类丰富，避免食品单一而使患者出现厌倦感。
1.3 评价指标
将血糖主要指标值及心理质量（抑郁自评量（SAS）、焦虑自评量（SDS）为评价指标。其中血糖指标为：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等。
1.4 统计方法
数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P
2 结果
2.1 血糖相关指标比较
两组患者治疗后血糖相关指标见表1，观察组患者的主要血糖指标值（FBG、2 hPBG、HbA1c）优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P
2.2 心理质量评分
对照组SAS和SDS评分为（46.2±3.1）分和（47.2±3.5）分显著高于对观察组（32.3±2.3）分和（32.4±2.6）分，差异有统计学意义（t=26.6， P
3 讨论
糖尿病的形成机制较为复杂，普遍认为是遗传及环境因素而造成，有研究表明糖尿病存在家族发病倾向（临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病），另外饮食过多、活动减少也是引发糖尿病的主要因素，控制和预防是目前治疗的基本原则。随着人类生活饮食习惯的明显改变，加上环境的日益恶化，我国糖尿病患者的发病率呈逐年上升的同时也呈现年轻化趋势，我国目前已经确诊接受治疗糖尿病患者已超过5 000万，防控形势严峻[5]。
通过该文研究，认为在对患者采取药物进行治疗的同时护理有着重要的意义，首先是患者面对突发的病情在心理上往往会出现各类负性情绪，另外由于面临长期治疗也会出现不良心理，从而影响到治疗的效果，也导致患者在治疗中出现如忧郁等影响患者身心健康的负心情绪，极大降低患者的生活质量。同时其治疗过程基本是一个终生的过程，因此在治疗过程中需通过各种方式来培养患者自觉进行预防、控制、治。通过健康教育临床护理路径的多方面护理干预如健康心理护理、健康教育护理、用药护理、饮食护理等来促使患者从被动转为主动，从而改变治疗的格局[6]。从该文的结果中可以看到，采用该方式护理的患者不但临床血糖指标值得到有效控制，患者的焦虑、抑郁情绪也得到极大改善，充分表明该护理方式对糖尿病患者的有效性和可行性。
综上所述，健康教育临床护理路径对糖尿病患者的治疗护理不但能有效改善患者的临床指标，并可提升患者的生活质量，值得临床推广。
[参考文献]
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护理健康教育的基本原则范文3
中图分类号：R544.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）14-0042-03
Application of clinical nursing pathway in the community chronic disease management of hypertension
WU Yuhua， LENG Haiyan， WANG Lubin， ZHANG Peiwen， SHAO Fei， XIA Fang， JIANG Shuiying， CAI Xiaofeng
（Zhuanghang Community Health Service Center of Minhang District， Shanghai 201199， China）
ABSTRACT Objective： To explore the application effect of clinical nursing pathway in the community chronic disease management of hypertension. Methods： In Jan. 2016， 200 cases of moderate risk essential hypertension were selected， among them 100 volunteers were randomly selected as an experimental group and managed with the clinical nursing pathway， and the remaining 100 cases were taken as a control group and managed with the community conventional service method. Hypertension health knowledge compliance rate， blood pressure control rate and satisfaction of the patients were observed in the two groups after 4 months. Results： The health education knowledge compliance rate in the experimental group increased from 34%（34 cases） before intervention to 92%（92 cases） after intervention（P
KEY WORDS hypertension； clinical nursing pathway； chronic disease management
?R床护理路径是指依据每日标准护理计划为一类特殊患者所设定的住院护理模式[1]，是为服务对象提供最佳照护质量的管理模式，是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续性质量改进的诊疗标准化方法[2]。本文报道在社区高血压慢性病管理中引入临床护理路径方法，以进一步规范社区高血压的管理，发挥社区护士在社区医疗中的健康教育者的作用，增加患者和家属的满意度。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2016年1月在上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心慢性病管理系统中选取确诊为中度危险的原发性高血压患者200例。将100例自愿加入者作为试验组，其中男性36例，女性64例，年龄（67.55±13.5）岁；其余100例作为对照组，其中男性41例，女性59例，年龄（62.75±15.5）岁。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。排除神志不清、卧床不起、有听力或言语障碍、文化程度小学以下者。
1.2 方法
对照组采用社区常规服务方法进行高血压管理，每个月进行1次电话随访，了解患者血压情况，进行健康指导；每季度到社区进行健康教育讲座1次，内容由社区护士决定。试验组采用临床护理路径管理，由 2名工作10年以上并具本科学历的护士和1名主治全科医生成立路径小组，负责护理路径的实施。具体方法：①第1周完成患者健康教育掌握情况调查表；对患者进行评估（血压水平、身高、体重、腰臀围、文化程度、生活方式、心理状况、服药情况及依从性等）；发放健康教育路径表（包括健康教育讲座的时间、内容、方式、实施效果评价等）和运动时间表，并向患者说明表格的意义和填写方法等。②第2～4周进行第1次健康教育知识讲座，主要讲解高血压相关知识（病因、临床表现、常见并发症、日常自我护理措施以及健康的生活方式等）；③于第5～8周进行第2次健康教育知识讲座，加强高血压相关知识宣教、介绍高血压用药的相关知识（药物作用、常见不良反应识别及预防、长期坚持规律服药的重要性），指导高血压患者及家属正确测量血压的方法；④于第9～12周进行第3次健康教育知识讲座，加强高血压患者的饮食指导（健康膳食的基本原则、低盐、低脂饮食、高血压患者食谱）；⑤于第13～15周进行第4次健康教育知识讲座，介绍高血压患者的运动原则及注意事项、运动方式、方法，协助患者制定运动计划。⑥于第16周再次评估患者，定期对患者进行电话随访或家访，完成高血压相关知识问卷填写。
4个月后，采用自行设计的调查表对两组患者进行问卷调查，并完成高血压相关知识试题调查，得分≥85分为达标。观察两组患者干预后满意度、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的控制水平。同时，采用科室自制调查表调查两组患者对医护工作的满意度，包括护理行为、护理技能、服务态度等20个项目，总分100分。
1.3 统计分析
2 结果
2.1 干预前后两组健康教育知识达标率和满意度
试验组健康教育知识达标率从干预前的34%（34例）上升至干预后的92%（92例），差异有统计学意义（P
2.2 两组血压控制情况
从表1可见，干预后试验?M患者SBP和DBP控制水平均优于对照组（P
3 讨论
高血压病是社区常见的慢性疾病，也是社区卫生服务中的重点防控疾病。社区护理干预可有效控制高血压病情的发展，有效预防相关并发症的发生，提高患者的生活质量，减少医疗费用[3]。目前，对社区高血压管理模式的研究较多，但对于社区护士在社区高血压管理中的实施路径则相对较少。积极探索社区高血压临床护理路径，与社区全科医生一起参与社区高血压等慢性病的管理，深化社区健康服务功能内涵建设的发展，对于社区慢性病的防控有着重要的意义。
在高血压患者的管理中采用临床护理路径，可有计划、有组织、有预见性的对患者进行健康教育和生活指导，监督管理患者的病情，促进社区护理的完整，提高护士的业务能力和责任感，同时，有利于提高患者主动自我监管意识，提高生活质量，降低患者医疗费用[4]。
护理健康教育的基本原则范文4
[Abstract] The dieting guidance is mainly to guide patients to develop a good dieting habit by the medical staff and control the disease progress from the dieting aspect， and the health education is mainly to conduct the related knowledge education for patients， for diabetes patients， the dieting guidance is undoubtedly an effectively mans of correcting the metabolic disturbance caused by dieting thus making the blood glucose， blood pressure and blood fat level at a normal state and keeping the ideal weight and reducing the complications， and the health education is an important means of popularizing the related knowledge for diabetes patients and some predictive measures and emergency measures， at the same time， the scientific dieting guidance and general health education for diabetes patients can not only help them develop a good living habit to a large extent but also can effectively predict the occurrence of diabetes and suppress the malignant development of diseases.
[Key words] Diabetes patients； Dieting guidance； Health education
医学上将由胰岛素作用障碍或分泌缺陷导致的以高血糖为主要特征的代谢性疾病称为糖尿病[1-2]。该疾病多发于中老年这一群体，50岁以上患者较为多见。长期新陈代谢紊乱、持续性高血糖等症状可导致患者心血管、肾、神经系统等全身器官产生功能性障碍甚至衰竭，更为甚者可引起严重酸碱不平衡以及水、电解质紊乱等急性并发症，对患者身体健康造成很大危害。目前，临床上多以药物治疗作为对糖尿病患者的常用治疗手段，虽然通过该手段可取得一定的疗效，但仅靠单纯的药物治疗是远远不够的，并且“是药三分毒”[3-4]，药物不仅存在一定的不良反应和副作用，同时也具备一定的依赖性，为患者的生命健康埋下另一层安全隐患。因此，对糖尿病患者予以科学性的饮食指导和进行针对性的健康教育很有必要。该文就糖尿病患者的饮食指导和健康教育进行深入探究，并作如下总结。
1 科学饮食指导与全面健康教育的意义
作为临床用以治疗各种类型糖尿病患者的最基本方法之一，科学性的饮食指导对有效调节患者紊乱的新陈代谢、临床症状的改善以及对并发症、不良反应的预防和加快患者康复速度、降低糖尿病病死率有非常积极的作用和意义。与此同时，糖尿病属于一种慢性疾病，昂贵的住院医疗费迫使患者不得不在家中自我调养，倘若患者对糖尿病的相关知识一窍不通，则极有可能在自我疗养的过程中造成许多疗养误区，随时威胁着自身的生命健康。这就充分说明了对糖尿病患者进行全面性健康教育的必要性。当然，除了这两种最基本、最主要的护理方式之外，其他像心理护理、运动护理等的护理方式也很有必要。
2 科学性饮食指导策略
2.1 让患者做好充分的心理准备
良好的身心状态对预防糖尿病和加快病情康复速度有着一定程度的积极作用。从某种角度来说，良好的身心状态是糖尿病患者康复的一个良好开端。大量临床相关研究表明，如果糖尿病患者心理状态较差，负面心理严重就会加剧胰岛素[5-6]的抵抗，刺激糖尿病提前病发或病情更加严重。因此，提前对糖尿病患者从心理上和思想上做好接受饮食治疗和护理的准备工作非常关键。医护人员首先应告知患者控制自己的食量，进行适量饮食，并且要有技巧地告知，要让患者意识到是自己吃的太多而不是以后??吃不饱，从心理上让患者积极接受健康的饮食指导。与此同时，医护人员还应根据每位糖尿病患者的临床实际情况制定相应的饮食方案，并耐心劝导其严格遵照科学饮食方案进食，使其能够从真正意义上接受科学性的饮食指导。
2.2 搭配适宜的食物
①豆类制品。因为豆类制品不仅能够有效降低血胆固醇，并且还可有效降低甘油三酯，同时，其谷固醇[7]也对人体血脂有一定的调节作用。②粗粮类食物。例如薯类、玉米面、荞麦面等食物，能够使患者快速产生饱腹感，这就在一定程度上起到了延缓血糖升高的作用。③菌藻类食物。例如蘑菇、海带、紫菜等，这些食物不仅热量较低，且还可对糖尿病患者体内的胰岛素分泌产生一定的抑制作用，建议患者多加食用，尤其应鼓励老年糖尿病患者增加该类食物的摄入量。④蔬菜类食物。糖尿病患者每日进食的蔬菜量应保持在500 g左右，不得少于400 g，尤其是绿色无污染的蔬菜。在患者血糖恢复正常水平前，应多食用芹菜、油菜、苦瓜等含糖量较低的蔬菜。⑤低糖新鲜瓜果。低糖的新鲜水果中含有大量丰富的维生素和营养素，因此糖尿病患者可在用餐后食用少量的低糖水果。血糖水平尚未得到控制的患者可?m当性地食用黄瓜、番茄；血糖水平已得到良好控制的患者可适当性地食用枇杷、柚子等低糖水果。
2.3 以良好的烹饪方法进行烹煮
低油低盐以及清淡是糖尿病患者饮食烹饪必须遵守的一大基本原则，因此，患者家属可在为患者烹饪时选择清蒸、凉拌等方法，这样不仅能够减少患者对油盐的摄入量，并且还能更完好地保存食物的营养。另外，世界卫生组织曾指出，糖尿病患者尤其是合并高血压的患者，其每日的盐摄入量需控制在5 g以下[8-9]。对于病情恢复良好且血糖水平已得到良好控制的患者，医护人员可指导其学习低油低盐的烹饪方法，以便家属无法照看时自行烹饪。
2.4 把握进食顺序，定时定量就餐
实际上，除了进食量之外，进食的顺序也会对糖尿病患者产生一定的影响。因此，医护人员要在为患者制定的饮食方案中添加如“喝汤――食用部分蔬菜――食用适量主食和肉类――食用适量低糖瓜果[10]”的进食顺序，使患者所摄入的食物不会与药物互相抵触，而是互相配合。除此之外，“少食多餐”也是糖尿病患者可以养成的一种科学饮食习惯，但不管就餐次数如何分配，患者每天的食物摄入总量依旧是不变的。
2.5 帮助患者养成饭后运动的良好习惯
糖尿病患者的餐后运动不仅要注意运动量，还要注意运动的时间。科学研究表明，就餐后30 min是糖尿病患者进行运动的最佳时机，同时建议糖尿病患者以有氧运动和轻运动为主。每日餐后30 min可进行散步或站立等小运动，同时，每周还可进行3～5次时长控制在1 h内的大运动，例如打太极、做操等。
3 全面性健康教育策略
大量临床相关研究表明，对糖尿病患者进行全面性的健康教育可向其提供规范化生活、饮食所需了解和掌握的知识技能以及其他服务，以确保患者在面临突发相关疾病问题且无法及时就医诊治时，能够进行自我抉择与自我救治。
3.1 制定针对性的健康教育方案
收集、整理特殊组患者的实际情况并以此为依据，结合患者的治疗计划，设计针对性的健康教育方案，从疾病相关知识、治疗方法以及各项注意事项等方面对患者予以科学、定期且有计划的全面健康教育。
3.2 明确教育内容
根据患者住院与否的实际情况，在对患者实施全程健康教育模式护理时，分别分为院内教育及院外教育。一般情况下，院内教育主要包括病变专项教育、相关疾病与各项注意事项教育以及入院系统化教育等三方面内容；而院外教育主要分为电话回访以及上门寻访等两方面内容。
3.3 创造多样化教育方式
发放相关宣传手册、开展联谊社交活动（患者互相交流经验与心得、知识竞赛、文艺表演等）以及院内设立宣传栏并开展专题讲座（提前将讲座的时间、主题等相关内容张贴于宣传栏，采用有奖竞答的方式，每次持续65～100 min左右，3次/月）等为对患者的多方面教育方式。
护理健康教育的基本原则范文5
关键词：产科；满意度；干预
满意度是指患者在医院接受医疗卫生服务的满意程度，也是患者对医疗服务的直接体验和亲身感受。随着产科医疗技术及以人为本的新的分娩服务模式的发展，人们对产科医师的各方面要求也越来越高。深入了解孕产妇对产科医师的满意度是提高医疗质量，改善服务态度，加强医德医风建设的重要手段，同时对医院的发展也有十分重要的意义[1]。因此，我们采用调查问卷的形式，对孕产妇进行满意度的调查。现报告如下。
1.资料与方法
1.1调查对象及方法。
选取我院2012年1月至2012年12月间来我院产检的孕妇和分娩产妇为研究对象，每月不定期发放调查问卷50份，均调查12个月，共发放600份问卷。采用结构式调查问卷，按标准满意度调查表的likert五级设计法，各选项以25分的间距在0-100分的范围内设计了5个选项，使问卷调查指标值的离散度加大，有利于进行医师评价[2]。问卷由医师于每月对我院产检的孕妇和分娩产妇发放满意度调查表，进行现场调查，由患者直接填写调查问卷并当即收回。
1.2调查内容
问卷内容主要包括孕产妇对产科的总体情况、对医师的服务态度、技术水平、医师工作的主动性的满意度及健康教育知晓度[3]。
3.讨论
患者是医院的服务对象，也是消费者，让消费者满意是提供服务者的追求，也是最大的满足。只有消费者消费者满意了，医院才会取得较好的社会效益，才能吸引更多的消费者，得到更大的消费市场，使医院进入良性运作轨道，最终取得良好的经济效益和社会效益，从而进一步促进医院的发展。通过满意度的调查，能够体现患者的消费要求，是一项为医院管理提供借鉴的十分必要也是非常有效的措施。
本研究结果发现，孕产妇对产科的总体情况、医师的服务态度和技术水平的满意度均较高，对各项满意度均达到90%以上，对健康教育知晓度也达到90%以上。满意度调查为产科的总体管理工作提供了参考依据，促进医院建设健康发展。满意度问卷调查实际上是征求患者的意见，请他们对每位医师的服务态度、服务质量等方面进行考证。患者的满意度是医疗服务达到患者期望值的程度。通过测量患者对医师服务质量的满意度，可知医师服务在多大程度上满足了患者的期望。满意度测评对于反映医疗效果非常重要，是评价医疗质量的重要指标。但是，由于满意度调查固有的以及由于人力、财力和时间的限制，本研究在满意度评价的过程中还发现许多问题。调查样本的大小对调查结果具有一定的影响，不同患者、不同时间段的满意度评价也会有差别[4]。
医院以医疗工作为中心，医疗质量的满意度既是医疗共作的宗旨，也是医疗卫生行业应该遵循的基本原则。在产科中，医师是整个医疗工作的主体，各级医师能否严格执行检诊制度，及时有效的实施诊断、治疗是医疗质量的关键。要解决这类问题，必须从健全质量管理组织、完善质量管理制度，健全质量管理标准，加大质量考评力度，对每个环节都要有严格的监控手段，使医疗质量得到提高。因此，经常性的对患者进行满意度调查，及时了解他们对医疗工作上的意见和要求，对加强质量管理、提高医疗质量有着十分重要的意义。
医师的医德医风建设也十分重要。医德是反映医务人员的思想道德和职业道德，医风反映的是医务人员的工作作风和行为表现[5]。在患者满意度调查中，医德医风的调查也是重要内容之一。从调查内容至发放问卷是一个自上而下的过程，而将每个患者的调查问卷进行反馈分析，则是一个自下而上的过程，这样有机结合，使得控制、调节、反馈构成了一个循环，有效的避免了管理上方向性的偏差。增强了各级医师工作的主动性和自觉性，同样增强了医务人员之间相互监督的意识和相互竞争的进取心，将医院的医德医风建设推向一个新的水平。
健康教育是通过护理人员有计划、有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动，达到使患者了解增进健康知识，改变不健康行为，使其向有利于健康方向发展的过程[6]。对产妇进行从入院-分娩-出院全流程的健康教育，是产妇消除紧张恐惧心理、增加信心并顺利度过分娩期、建立良好的母乳喂养行为的有力保障。在今后的医疗工作中，应加强对健康教育模式的研究，尤其应注重对教育管理机制的研究；教育形式、方法、效果的研究；对患者教育内容的研究以及住院患者健康教育需求进行研究，对完善健康教育模式，促进健康教育的深入开展具有十分重要的临床意义。
在进行满意度调查的同时更重要的是医院要将收集到的意见和建议，认真分析研究，及时整改，而不是单纯为了数据而调查。对发现的问题要及时反馈到医师，查找原因落实整改措施；对不该发生的错误，制定行之有效的对应措施；对合理的建议要积极采纳。在这个过程中，医疗人员应不断提高自身素质，要断学习专业知识，提高业务水平，同时也要扩充心理、伦理、社会学等相关知识，以适应护理理念与行为变革。作为医院管理者，要为医师的发展提供一个广阔的平台，运用各种手段调动医师的积极性，改善思维模式，增强慎独意识，使患者满意成为每位医师的工作目标。
综上所述，产科医师诊疗过程中，应重视孕产妇的各个方面需求，满足不同类型孕产妇的健康需要，从而提高患者的满意度，改善医疗质量。
参考文献：
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护理健康教育的基本原则范文6
关键词:冠心病重症监护室;中医特色护理;生活质量
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院60例冠心病重症监护室患者进行此次研究(2016年7月20日—2018年8月12日)，以随机基本原则为依据，均分为2组。对照组30例:年龄52～72岁，平均(63.78±2.66)岁;男18例，女12例;其中，10例合并糖尿病，15例合并高血压，3例合并高血脂;在受教育程度方面，15例为初中及以下，10例为高中，5例为大学及以上。观察组30例:年龄50～75岁，平均(63.53±3.18)岁;男16例，女14例;其中，8例合并糖尿病，18例合并高血压，2例合并高血脂;在受教育程度方面，13例为初中及以下，11例为高中，6例为大学及以上。上述资料对比不具统计学差异，P＞0.05。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:经影像学检查明确为冠心病者，且入住重症监护室;已获知情同意权，积极配合者。排除标准:合并肿瘤疾病者;肝肾等重要脏器功能障碍者;合并免疫系统疾病者;精神系统疾病者。
1.3护理方法
对照组予以常规护理，遵医嘱合理用药，配合医生积极完成相关措施，告知患者相关注意事项，嘱咐其饮食清淡易消化，注意防寒保暖。观察组实施中医特色护理，具体在于:1)情志护理。根据相胜疗法，缓解患者不良情绪，树立治疗信心，正视疾病，为患者及家属讲述不良心理对病情发展的不良影响，引起其重视，促使其积极调整乐观情绪，采取心理暗示、移情换志、鼓励性语言等方式，缓解不良情绪，分散其注意力，帮助患者稳定情绪。2)穴位按摩。选择内关、神门、足三里等穴位，每天按摩2次，每穴5～10min，注意力度适中，由轻至重，针对寒凝心脉者加中脘、天枢等穴，针对气滞血瘀者加血海、太冲，针对阴血亏虚者，加中脘、关元，力度以患者耐受为宜。3)健康教育。建立病历档案，根据患者文化程度、病情病史等，制订个体化健康教育方案，主要包括中医护理、治疗、西医护理、日常生活注意事项、出院随访、联系方式等，评估患者危险因素，并通过视频、图片等工具，进行一对一、一对多知识普及，提高其疾病认知，消除认知误区，耐心解答患者相关疑问。
1.4观察指标
观察2组生活质量、中医症状积分、患者满意度及血糖、血脂、血压情况。生活质量采取GQOL-74量表评估，主要涉及物质生活、生理功能、心理状况、物质状况，最高100分，以得分高为优势。中医症状积分具体包括心悸气短、精神萎靡、胸痛、体虚等，采取4级评分法，最高3分，得分越低表示情况越佳。患者满意度以我院自制问卷调查，分为十分满意、基本满意、不满意，以100.00%与不满意率之差表示总满意率。
1.5统计学方法
生活质量、中医症状积分属于计量资料，行t检验;患者满意度、血糖、血脂、血压达标概率属于计数资料，行卡方检验，以SPSS20.0软件分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者生活质量评分对比
2组治疗前生活质量评分对比无显著差异，P＞0.05;治疗后，观察组物质生活、心理状况、生理功能、社会关系评分分别为(83.90±3.21)分、(81.76±4.25)分、(85.90±3.44)分、(81.34±2.71)分，高于对照组，P＜0.05。
2.22组患者中医症状积分对比
2组治疗前中医症状积分差异不大，P＞0.05;治疗后，观察组心悸气短、精神萎靡、胸痛、体虚积分分别为(0.45±0.09)分、(0.61±0.05)分、(0.57±0.10)分、(0.65±0.09)分，均低于对照组，P＜0.05。
2.32组患者满意度对比
观察组总满意率为100.00%，高于对照组的80.00%，P＜0.05。
2.42组患者血糖、血脂、血压达标情况对比
2组治疗前血糖、血脂、血压达标情况无显著差异，P＞0.05;治疗后，观察组血糖、血脂、血压达标概率分别为80.00%、93.33%、86.67%，均高于对照组，P＜0.05。
