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健康教育的研究方法范文1
【关键词】 细节护理服务;体检中心;依从性
短期服药或不正确服药均可导致肺结核预后较差,如果缺乏有效的安全教育自行减少药量或停药,均可使患者不能及时治愈,使肺结核病延误或复发 [1]。因此,为探讨肺结核专科门诊实施临床路径健康教育的方法与效果,给临床护理提供参考,特随机选取门诊的80例肺结核患者,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取于2010年7月至2011年7月门诊的80例肺结核患者,采用随机抽取法分为2组。其中男43例,女37例,年龄23~66岁,平均年龄(43.1±11.2)岁,且均排除心脑血管疾病、多器官功能衰竭等严重疾病。其中对照组40例行常规路径健康教育,实验组40例行临床路径健康教育。两组患者在性别、年龄、基本病情等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组行常规路径健康教育:即门诊进行常规接待,发放本科室自制的肺结核防治需知手册,讲解相关诊治项目的等;实验组行临床路径健康教育:主要有以下几个方面。
1.2.1 密切护患关系,进行心理疏导:为创造轻松的就诊环境,护士可有效利用沟通技巧,建立融洽的护患关系。作为人与人之间交流的基础,沟通是实施健康教育并取得成效的重要方法。由于肺结核是慢性传染病,社会及患者亲属可能会有恐慌、嫌弃的心理,再加上该病具有病程长,易反复的特点,容易使患者产生孤独、悲观、焦虑、恐惧及情绪不稳。护士此时应掌握患者的心理变化,用优美、耐心的语言向患者及其家属讲解结核病的相关知识,及时解决患者的问题,帮助消除其紧张心理,树立战胜疾病的信心。
1.2.2 有针对性地选择健康教育内容:由于每个人病情、学历、性别、经济状况都存在着一定的差异性,护士应根据不同的疾病发展阶段及患者需要求,选择相应的健康教育内容。此外,可重点向患者讲解抗结核药物治疗原则,告知患者只有按规律服药才是成功控制、治疗结核病流行的关键,指导患者正确服药。对确诊肺结核病人教授消毒隔离知识,既要做到保护别人,也是保护自己不受交叉感染。
1.2.3 采取多样性、针对性的健康教育:就诊期间,护士应建立一套完善的健康教育体系。可通过语言、文字及多媒体教育对患者进行健康教育。门诊护士分发结核病防治常识手册,并利用板报介绍肺结核传播和发病过程。还可以充分利用多媒体技术制作宣传资料,这样患者就可以在候诊时咨询、观看,增强其对疾病的防控意识。
1.3 评价标准 随访10-15d,对比2 组患者对护理工作的满意度[2]。患者门诊满意度调查表,包括健康教育,配套服务,门诊过程,门诊效果,门诊回访等五项,每项分值为0,1,2分,总分值0-3分为不满意,4-7分为一般,8-10分为满意,总满意率=满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理,评分数据以均数±标准差(χ±S)表示,计量资料用t检验进行组间显著性测试,计数资料用χ2检验比较,检验水准定为P
2 结果
两组间相比,实验组患者的总满意率为96.7%,高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(p
表1 两组患者护理后满意度对比
注:护理后实验组患者的总满意率高于对照组(p
3 讨论
我国是肺结核的高发病国家,肺结核患者常需遵循规律、全程、联合服药的规律。肺结核病的干预和健康教育是以控制肺结核病为目标的专业性健康教育,是防控肺结核病的重要环节[3]。而医院健康教育是全民健康教育中的重要组成部分,也是医院由治疗服务转向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务的重要手段[4]。本研究中实验组实验组患者的总满意率为96.7%,高于对照组的81.7%(p
总而言之,应用临床路径对门诊肺结核患者行健康教育,能增强患者的满意度,有效提高护理效果,值得在临床护理中推广使用。
参考文献
[1] 邹丽艳;李睿懿;衣秀萍,等. 促进住院肺结核病人化疗依从性的护理对策, 当代医学[J],2010;18(6):127-128.
[2] 张清峰. 全程护理服务对肺结核患者治疗依从性的影响, 中华医院感染学杂志[J],2009;14(5):1982.
健康教育的研究方法范文2
[关键词] 健康教育方法;2型糖尿病足;足部护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)11(a)-0130-02
依照世界卫生组织的设定,对DM患病人数已经极高。糖尿病作为一种长期性的慢性疾病,对人体具有极大的危害,其并发症高发和危害严重等特点使糖尿病在医学病症方面成为了一种极为危险的病症。糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一,在其病发过程中不能进行有效的阻止,多数病人因此截肢。对于糖尿病足的治疗方法目前仍旧缺少有效的方法和条件,对糖尿病足的治疗也要消耗极高的费用,糖尿病足病人在其治疗过程中并不能得到妥善的处理,在其治疗过程中病变极为严重,因此对待糖尿病足病人的有效治疗和护理是目前对待糖尿病高发的现状的重要措施。该文通过对糖尿病足病人进行3种健康教育方式的护理,观察护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从该院选取2015年7月―2016年9月入住接受治疗的糖尿病足病人105例,按照随机分组法分为看图组,教育组和辅导组,每组病人35例。看图组男性病人18例,女性病人17例;年龄20~70岁,平均年龄(46.2±3.5)岁;文化程度小学及以下6例,初中11例,高中9例,大学及以上9例。教育组男性病人19例,女性病人16例;年龄21~69岁,平均年龄(47.1±3.4)岁;文化程度小学及以下7例,初中10例,高中10例,大学及以上8例。辅导组男性病人17例,女性病人18例;年龄22~70岁,平均年龄(47.3±3.8)岁;文化程度小学及以下5例,初中12例,高中8例,大学及以上10例。3组病人的性别、年龄和文化程度等一般资料相比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对看图组采用国际糖尿病联盟推行的看图工具,对病人进行课程安排,使病人在对图片的了解过程中,对自身的病情有更加明确的认识,更好的对病人治疗的主观能动性进行有效的把握,使病人能够在课堂上通过教育者的看图引导,对糖尿病足的治疗和护理方法获得更多的了解,加强病症的治愈效果。对教育组采用多媒体信息化的知识讲座,对病人按照授课的方式进行集体性系统化的知识体系教育,使病人更直观的了解自身病症的危害和应对措施,更好的将病症的发展进行控制。教育人员在授课过程中要对病人提出的疑惑进行有效的解答,使病人能够更好的明确自身对于病症的知识短板,从而对自身的病症进行有效的治疗。对o导组采用一对一的模式,依照护理手册的指示,进行护士和病人面对面的单独指导,使病人能够受到更加有针对性的病程指导,更好的使自身的病症得到理论性的帮助,重视自身的病症护理和保养,使病情得到稳定,从而加速病症的好转,为病症的治愈做出有效的帮助。对3组病人在接受健康教育干预后的第4周、第12周和第24周都要进行专业性的电话随访,对病人的FBG、P2BG、HbA1c和CNAFF指数都得到明确的了解并进行记录。同时在随访中不对病人进行任何医疗过程的指导,使其按照规则正确就医。
1.3 观察指标
观察指标为病人在受到健康教育干预后的空腹血糖指数(FBG)、餐后2 h血糖指数(P2BG)、糖化血红蛋白指数(HbA1c)以及足部护理行为水平指数(CNAFF)进行观测。分别在干预前、干预后第4周、干预后第12周和干预后第24周进行测量。
1.4 统计方法
该研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料用平均数(x±s)表示。P
2 结果
根据实验显示,通过在单因素方差分析中使用多重对比的LSD方式,对3组病人在干预结果前后的组间FBG、P2BG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05),通过检验,3组病人的FBG和P2BG的变化存在先降后升的固定趋势,而HbA1c存在下降趋势,然而在干预前后的3种数值差异无统计学意义(P>0.05)。干预结果在3组病人之间的前后时间点中差异有统计学意义(P
3 讨论
糖尿病足的病发是对DM病人造成截肢和致残的最主要原因[1]。通过各国对糖尿病的不断临床经验和研究证明,糖尿病足的治疗和管理需要多种科学进行联合性的治疗,使糖尿病足能够在其病发期间得到有效的治愈[2]。糖尿病足的并发期间需要病人根据医护人员的指示,在对待糖尿病足治疗的过程中,充分发挥健康教育中所学到的技巧,在对病症的治疗上发挥有效的作用,使病人能够对糖尿病足的溃疡和截肢的发生几率进行大幅的降低[3]。尽管健康教育在对病人的血糖调控上不能起到关键的作用,但是其对糖尿病足的调控和护理能起到极为关键的作用,为糖尿病足病人的病情恶化进行了有效的防治,加强了病人的自我治疗意识,完善了其相对应的知识体系,使病人的病症得到有效的稳定[4]。
综上所述,3种健康教育干预手段对糖尿病足病人的血糖调控起到的作用不明显,但能够明确的将其足部护理行为水平进行有效的提高[5]。使病人能够更好的对自身的病情进行认识,并在生活中加以防治,可以在临床中广泛推广[6]。
[参考文献]
[1] 敖洁,陈家英,高同娟. 医院-社区延续性护理干预模式对中高危糖尿病足患者自护行为的影响研究[J]. 内科,2015(3):420-421,419.
[2] 王芳,袁丽,李饶,等.住院2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素分析[J]. 护理学杂志,2015(17):29-31.
[3] 丁娜,孔令磷,张红菊. 社区2型糖尿病病人足部护理的研究进展[J]. 全科护理,2014(1):13-15.
[4] 戴冉,罗崴,张知光,等.不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价[J]. 中国社会医学杂志,2014(4):259-262.
[5] 颜萍平,汤观秀,高飞等. 基于跨理论模型的动机性访谈对老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的影响[J]. 中国全科医学,2016(15):1763-1767.
健康教育的研究方法范文3
【关键词】健康教育;妇产科护理;疗效
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 文章编号:1004-7484(2012)-04-0669-02
随着人们对健康教育的重视的增加,健康教育越来越成为临床妇产科常见的护理促进访视。临床护理研究显示需要通过健康教育不断提高护理质量和保证母婴的安全。本研究选择我院产妇进行研究,现分析如下:
1.资料与分析
1.1 临床资料:本研究选择在我院妇产科住院的246例产妇进行研究,研究对象均为女性产妇,年龄分布为25.51±6.18岁,最大年龄为37岁,最小年龄为20岁,初产妇为187例,占76.02%,经产妇为59例,占23.98%。按照是否采用健康教育分为两组,分别为健康教育组和对照组,两组患者在年龄、学历、孕周和产次分布均不存在统计学意义(P>0.05),说明两组患者具有可比性。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。
1.2 健康教育:对照组实施普通的健康教育,在研究对象存在疑问时及时进行解答。而健康教育组则实施健康教育,包括随时宣教、专业教学和产科病房宣教三部分,针对产妇在孕期出现的和可能出现的各种临床问题进行及时的宣传教育或电话指导,并印制相关的宣传资料进行教育,及时发现产妇就诊期间出现的各种问题进行解答。定期举行妇产妇健康教育,包括孕产期相关知识、孕期营养和待产期心理护理和注意事项、分娩过程、新生儿常见问题和母乳喂养问题。在相对轻松舒适的环境中进行健康教育。必要的情况下采用图片、示教和VCD的方法进行教育。产科宣教为患者在产科住院期间进行一对一的宣传教育,收集产妇的资料,了解产妇的心理,进行有针对性的待产知识宣传,指导产妇放松紧张的情绪以快乐和心态迎接分娩。
1.3 评价方法:采用我院自行设计的调查问卷对研究人群护理质量及满意度进行调查和分析,记录患者住院时间和住院费用,分析健康教育过程中出现的各种问题。调查研究对象的满意情况,计算满意率。
1.4 统计处理:本研究选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析,计量资料采用均数±标准差表示,统计方法为t检验,计数资料采用例数和百分率表示,统计方法为卡方检验,P
2.结果
2.1 健康教育护理工作中的效果分析。对研究人群不同组别临床健康教育效果显示,健康教育组在护理规范方面、规范服务方面和沟通能力方面均明显优于对照组(P
2.2 研究人群不同组别临床参数分析。研究显示不同组别在是否实施健康教育后健康教育组在住院时间、住院费用和护理满意度均明显优于对照组(P
3.讨论
健康教育在整体护理中的作用越来越引起人们的重视,尤其是妇产科产妇分娩过程[1]。随着产前、产中和产后相关知识健康教育的不断开展和宣传,使孕产妇获得了相当丰富的临床保健知识,不断的将健康教育融入于临床妇产科的护理过程中,可有效的提高临床护理的质量,还可有效的增加孕产妇对分娩相关知识的掌握程度,增加其正确配合临床分娩的冬季,同样健康教育的开展还有效的减低了孕产妇的恐惧紧张心理,减少了由于妊娠高血压和产后出血等产科常见疾病对孕产妇的影响。通过妇产科健康教育的开展,还有效的促进了临床护患之间的沟通,不断的提高了临床护理质量,规范了护理规程,提高了临床护理的满意度。将可能出现的临床问题处理在萌芽状态,将预防意识提至首位,有效的保证了分娩过程和母婴和安全,提高了孕产妇分娩的质量[2,3]。但对于妇产科健康教育的宣传和临床作用的发挥,需要临床护理人员不断提高自身的知识储备,加大培训力度和增加责任心。做到对病人负责,对自己负责,争取早发现、早处理和早疏导,为提高临床妇产科的护理质量提供自己的力量。本研究显示采用健康教育可有效的提高妇产科护理的工作质量和满意度,应加强临床推广。
参考文献
[1] 陈良珠,赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因及方法措施[J].南方护理学报,2005,3(12):83.
健康教育的研究方法范文4
【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0172-02
目前,随着饮食问题的加剧及生活节奏和压力的逐步增大,妊娠期糖尿病的发病率正逐年提高,易造成巨大儿、新生儿低血糖等母婴并发症,严重威胁母婴健康安全。研究显示,心理过度紧张以及不良生活作息是导致孕妇出现妊娠期糖尿病的主要原因[1]。给予妊娠期糖尿病患者心理、运动、饮食以及糖尿病相关知识的健康教育可以有效控制病情及相关并发症的发生。我院自2015年1月对孕妇开展健康教育,在血糖控制方面取得了显著的效果,报道如下。
1 研究对象与方法
1.1研究对象
选取2015年1月至10月在我院进行孕期检查并分娩的140例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象。纳入标准:①符合《妇产科学》(第七版,乐杰主编)关于妊娠期糖尿病的诊断标准;②在妊娠前无严重的急慢性心脏病、高血压、糖尿病等原发性疾病;③无甲状腺功能亢进等内分泌性疾病;④单胎妊娠;⑤孕前三个月内未服用脂代谢类药物。所有患者年龄22-42岁,平均年龄(30.5±4.3)岁;发病时孕周22-30周,平均孕周(27.3±1.2)周;高中学历42例,大专以上学历53例,初中及以下学历45例。
1.2 研究方法
1.2.1 常规治疗和护理方法 所有患者均接受饮食控制治疗和护理:指导孕妇进行合理饮食,整体上以满足产妇的生理需求为宜;指导孕妇加强血糖自我监测护理,开始饮食控制治疗之后便连续1周在测定餐前、餐后2h的血糖值,待血糖稳定之后则改为每周监测1次。医护人员指导患者尽量少量多餐,多摄入富含纤维素且易于消化吸收的食物,注意补充维生素以及微量元素。
1.2.2 健康教育方法
组织专业的医护人员对研究对象在常规治疗和护理的基础上,进行系统全面的健康知识宣传教育,对于个别人员进行针对性的辅导和教育,健康教育为期1个月。具体内容包括:(1)向孕妇讲解妊娠期糖尿病的发病原因,发病机制以及治疗和预防的基本原则和方法,提高孕妇对疾病的认知。(2)加强对母婴并发症相关知识的教育。告知孕妇及家属相关疾病的并发症常识,引导孕妇和家属加强防护。(3)加强对孕妇的心理干预指导。与患者加强沟通和交流,鼓励孕妇树立起战胜疾病的信心和勇气,排解孕妇的不良心理情绪。(4)加强生活习惯的健康指导。鼓励和指导孕妇养成良好的生活习惯,保持适当运动,禁烟酒和辛辣食物,要有规律的生活习惯,避免过度劳累。
1.3 健康教育效果评价
在健康教育为期三个月。在健康教育前以及健康教育1个月后采用自制问卷了解孕妇对妊娠期糖尿病健康知识的掌握程度以及空腹血糖、餐后2h血糖的变化情况。健康知识调查问卷内容主要涵盖孕期特点、妊娠期糖尿病相关知识,临床低血糖和高血糖的应急处理措施、血糖自我监测方法、食物交换表内容以及自我护理等,问卷共20道题,共100分,采用四级评分法,60分以下属于差,60-75分属于中等,75-90分属于良,90分以上属于优。
1.4数据统计分析
用Excel 2007 录入数据,用SPSS19.0处理分析数据。计量资料以 来表示,进行t检验;计数资料用频数和百分比描述,定性资料进行卡方检验。P
2 结果
2.1 健康教育前后孕妇对糖尿病知识掌握情况
可以看出,健康教育前后,孕妇对相关知识的掌握程度有较大提升(P
2.2 健康教育前后孕妇的血糖控制情况
可以看出,健康教育后,孕妇的空腹血糖和餐后2h血糖监测值均低于健康教育前的检测值(P
3 讨论
健康教育的研究方法范文5
聋生心理健康状况及其分析
国外,Luetke—Stahlman(1991)等指出,听力损伤可能会损害幼儿在社会、情绪和语言上的发展,即使是中等听力损伤的儿童也可能在与同伴交往和建立友谊方面遇到困难(郑裴和马伟娜,2008).[5]Schlesinger(1976)、Levine(1986)、Greenberg(1993)均认为:听觉障碍儿童的人格特征基本表现为固执性,以自我为中心、缺乏自我控制、易冲动性、对挫折的承受能力低、易受他人暗示等.[6-8]由此可见聋生存在心理健康问题.IqbalandHall(1991)研究显示,[9]会说话前致聋的聋人因为心理障碍长期住院的比例为20.3/1,000,比因为精神疾病长期住院的比例高得多.这表明心理健康问题会影响聋生的生活质量.国内,戴梅竟等(1990)以南京市133名聋哑学校的男女学生为调查对象,[10]对智力、人格和情绪反应进行调查研究,指出聋哑学生智商低于同龄正常学生,从聋哑学生与正常学生人格度群体结构分析发现,聋哑学生P型(精神质型)和内向稳定型比例比正常学生高,聋哑学生的SDS(抑郁量表)、SAS(焦虑量表)的标准分均高于正常学生.可见,聋生的心理健康问题较普通学生多,需要针对聋生的心理健康问题进行适合聋生的心理健康教育.近年来,王玲凤(2004)对浙江省聋哑学校156名聋学生采用自我概念量表和MHT进行调查,研究显示7-9年级聋学生的自我概念,除了在行为因子上呈现下降趋势外,其余因子和自我概念总分均不存在年级差异,自我概念对7-9岁聋学生的心理健康有显著的影响.[11]陶新华等(2007)使用SCL-90调查显示,[12]聋生的心理健康程度不及正常学生,在总分以及躯体症状、焦虑担忧、抑郁三个分量表上的得分均高于正常学生.采用社会支持量表测量显示聋生所感受到的社会支持程度要高于正常学生,采用学习动机量表测量显示聋生的成就动机也高于正常学生,而面对压力,他们的行为应对方式却较多退缩性.陈光华和于政泉(2007)采用SCL-90调查[3]、王美玲和陈国宏(2010)使用MHT调查,[13]均显示聋生存在一定的心理健康问题.此外,还有对聋生认知水平(智力与学习能力发展、社会适应能力发展、思维发展、心理旋转能力与心理投影能力、心理理论与执行功能发展、推理能力、语言发展)和人格的研究.[5]
目前对聋童的心理健康状况的研究主要采用SCL-90、MHT量表进行测量分析后与普通儿童的测量结果进行对比研究(陈光华、孙崇勇、王玲凤、王美玲、林于萍、马宏斌).此外还有采用中文健康问卷(陶新华等2007)[12]、中学生自卑心理自我检测问卷(林于萍2000)[14]、儿童自我概念量表(王玲凤2004)[11]、自我效能量表(马宏斌2008)[15]等,对聋生的心理健康状况进行研究分析或将量表各测量结果进行相关分析.还有研究不同年龄阶段、不同性别聋生的心理健康问题,如:林于萍(2000)[14]、王美玲和陈国宏(2010)[13]的调查均显示,聋女童的心理健康水平较聋男童低.综上,调查结果一致显示聋生的心理健康水平较普通儿童低,聋生除了在社会支持上获得的社会支持、成就动机较普通儿童高,在自卑、自我效能等方面均较普通儿童低.但各研究的调查结果有不同之处,如陶新华等(2007)[12]、陈光华和于政泉(2007)[3]均采用SCL-90进行调查,调查结果的阳性因子不同.主要原因是所选取的调查对象不同,不同学校的聋生接受的心理健康教育不同,存在的心理健康问题也不同.另一原因是调查时间不同.从1990年到2010年,20年间聋生整体心理健康水平是处于一个动态的变化发展过程之中,而使调查结果不同.此外,聋生做问卷需要手语翻译老师,而手语翻译老师的不同对调查结果的干扰很大,也会影响调查结果.目前聋生仍存在较普通学生多的心理健康问题,因此,需要对聋生投入较普通学生多的心理健康教育资源,以满足其特殊需求,提高聋生整体的心理健康水平.
聋生心理健康教育研究状况及其分析
国外,Hindley(2005)的研究显示有效的早期交流(使用口语或英式手语)及对聋生父母的支持能预防许多心理健康问题.[16]在国外现行的心理健康教育模式有:发展性辅导模式、“辅导-目的”模式、辅导-心理教育模式、辅导-全员服务模式.[17]国内,在心理健康教育的方法探讨中,刘德芳(2003)指出聋童的心理健康教育关键是建立良好的师生关系;[18]其次是重视心理健康教育课,在各学科课堂教学中渗透心理健康教育和营造良好的学习氛围、学习环境;再次是建立心理辅导中心、开展心理健康教育;最后是加强学校与家庭的联系、注重家长的辅导与培训.郝振军(2005)探讨了团体辅导在聋生心理健康教育中的运用.[19]苏州市盲聋学校注重教师培训、校园环境和设施的建设、家长培训,为聋童的心理健康发展提供了一个良好的平台,其特色的人文环境有画信(绘画和写信)、双语(中挪聋教育双语实验项目)、网络(QQ、blog、E-mail).[20]在教育实践中,陈光华和于政泉(2007)对沈阳市某聋校47名聋生进行第二课堂的教育干预,[3]结果显示第二课堂对聋生的心理健康状况起到一定的改善作用,但未达到显著水平.马宏斌(2008)对中州大学特殊教育学院200名学生的研究获得如下结论:通过高校体育教育能够有效地提高聋生的心理健康水平,其主要的干预手段为采用聋人大学生和普通大学生同班教育、开展心理拓展训练、成立社团组织开展社区服务、采用多媒体进行体育健康教育等.[15]此外,近年来,在各学科教学中渗透心理健康教育的研究也在逐年增多.如,王芳(2008)[21]和韩秀美(2008)[22]将心理健康教育渗透到语文教学中;徐丽茹(2005)[23]、马宏霞(2005)[24]、史斌艳(2007)[25]、柴丽娟(2008)[26]、蒋春芳(2009)[27]分别将心理健康教育渗透到形体训练、体育、地理、数学及活动课中.
对聋生心理健康教育的研究从本世纪开始,研究并不多.已有的研究显示:有效的心理健康教育可以提升聋生的心理健康水平.在研究中出现了形式多样的教育方式,增加了各特殊教育学校在实施心理健康教育的选择范围.其中,较有特色的是苏州市盲聋学校的画信(绘画和写信)、双语(中挪聋教育双语实验项目)、网络(QQ、blog、E-mail).[20]聋生虽然在语言表达能力上不如普通学生,但仍可以在语言的书写能力上寻求进步,甚至赶超普通学生.研究也显示,目前国内聋生的心理健康教育主要在特殊学校中进行,聋生的家庭心理健康教育重视程度不够,社区几乎没有为聋生提供心理健康教育的条件.心理健康教育的四种模式:心理课程、心理训练、环境感染、学科渗透,均已在特殊儿童的心理健康教育中使用.在对普通学生进行心理健康教育时提出的六结合式:坚持心理咨询与心理测量相结合、心理辅导教学与行为矫正训练相结合、心理治疗和心理护理相结合、班主任工作与家庭教育相结合、学习策略指导与心理素质优化训练相结合、立足本校大胆创新和对外交流协作相结合,[17]均可以运用到聋生的心理健康教育中,为聋生的心理健康教育服务.#p#分页标题#e#
研究进展
聋生心理健康教育的研究由论辩型到开始出现实验型.从鲍红安(2000)提出要重视聋生心理健康教育、探讨如何针对聋生心理健康问题进行心理健康教育,[28]到陈光华和于政泉(2007)对第二课堂的教育干预,[3]实验型研究开始在聋生的心理健康教育研究中出现.实验研究可以揭示自变量———心理健康教育、因变量———聋生心理健康水平之间的因果关系.因此,随着实验型研究的出现,对聋生心理健康教育的研究也更为深入.深入的研究将有助于评估心理健康教育方法的有效性,指导聋生的心理健康教育实践工作.由对心理健康教育的方法探讨转变为将方法实际运用到聋生的教育教学中.如:顾瑞华(2009)介绍了苏州市的盲聋学校开展心理健康教育的方法.[20]特殊教育学校除了专门开设心理健康教育课外,还将心理健康教育渗透到学科教学中.从2005年马宏霞的《体育教育促进高校聋生心理健康发展的培养研究》开始,近几年的研究逐渐将心理健康教育贯穿于各学科的教学备课、课堂教学、学生家庭作业和社会实践中.2008年,何侃等编写的《特殊儿童心理健康教育》一书出版,使得特殊学校在进行心理健康教育时有了专业参考书籍,以更好地开展心理健康教育工作.
更多聋人学校和社会各界人士关注聋生的心理健康教育,也有更多的社会资源投入到了聋生的心理健康教育中,有助于聋校开展心理健康教育工作.聋校在进行心理健康教育的同时,证明许多心理健康教育的方法在提升聋生心理健康教育上有效.但近两年的调查显示,聋生的心理健康水平仍较普通学生低,仍存在许多心理健康问题,其原因分析如下.政府及社会对聋生心理健康教育投入的资源仍不够.2009年中国残疾人事业发展统计公报的数据显示:截止到2009年底,全国未入学适龄残疾儿童少年总数21.1万人,听力残疾2.9万人.“先要吃饱才能吃好”,我国聋生心理健康教育主要是在学校进行,但部分聋生无法接受正常学校教育,也就无法接受学校的心理健康教育.因此,只有提高聋童的入学率,才能提高聋生整体的心理健康水平.只有部分聋生能享受政府与社会提供的充足心理健康教育资源,所以整体水平提升不明显.沿海城市的聋校教学环境、设施较中西部城市先进,而各省城聋校又较乡镇聋校教学环境、设施优良.这必然导致不同地区的聋生接受的心理健康教育不同,而使其心理健康水平参差不齐.从而导致聋生的心理健康水平部分提升,但整体提升不明显.普通学生心理健康水平和聋生心理健康水平都有所提升.自1908年心理健康运动兴起以来,我国对学生心理健康教育投入的资源也在逐渐增多,学生的心理健康整体水平有所提升,所以聋生心理健康水平虽有所提升,但相对于普通学生仍较低.
研究展望
健康教育的研究方法范文6
【关键词】 开胸手术;健康教育路径;应用
健康教育路径是通过健康教育的实施,将临床路径的理论付诸于实践的方法,可以满足患者对疾病健康教育的需求。根据健康教育路径,在入院到出院期间,医护人员对患者实施系统、动态、有针对性的健康教育[1-3]。本研究,2009年12月至2011年02月期间,将我院进行开胸手术的80例患者,随机分为实验组40例(采用一般健康教育方法)和对照组40例(采用健康教育路径进行健康教育), 观察两组患者术后胸腔引流管留置时间、住院时间、并发症的发生率等情况,现将结果汇报如下,以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年12月至2011年02月期间,将我院进行开胸手术的80例患者,随机分为实验组40例(采用一般健康教育方法)和对照组40例(采用健康教育路径进行健康教育)。其中,实验组中男性患者21 例, 女性患者19例, 年龄48.45~67.23岁; 对照组中男性患者24例, 女性患者16例, 年龄45.89~64.12岁。在性别、年龄、手术方式等方面,实验组和对照组患者差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方法 对照组采用一般健康教育法,实验组按临床路径进行健康教育,详细教育见表1。
1.2.2 健康教育路径的实施 患者入院,责任护士填写入院评估表, 将健康教育路径表悬挂于患者床尾, 并向患者讲解路径的有关内容。责任护士按照路径上的指示,进行评估、教育和评价, 直至患者出院。
1.2.3 统计学方法 应用 SPSS11.0统计软件进行数据处理。计数资料以(均数±标准差)表示,样本均数比较采用t检验,以P
2 结果
2.1 两组术后胸腔引流管留置时间和住院时间的比较。与对照组术后胸腔引流管留置时间(5.80±2.10)和住院时间(13.54±3.12)相比,实验组的术后胸腔引流管留置时间(3.97±1.38)和住院时间(9.06±2.57)明显缩短,有明显的统计学意义(P
2.2 两组术后并发症的发生率的比较。与对照组术后并发症的发生率(10.00%)相比,实验组术后并发症的发生率(0.00%)明显降低,有明显的统计学意义(P
3 讨论
健康教育路径是通过健康教育的实施,将临床路径的理论付诸于实践的方法,通过对患者的评估, 了解患者的心理、生理和社会需求, 制定有针对性的健康教育路径[4,5]。健康教育在临床已得到广泛应用, 但是,由于护理人员的健康教育能力有很大差异,导致健康教育不能完全到位。实际上,健康教育路径是对患者进行健康教育的时间表和计划表, 提示医护人员必须按时向患者进行健康教育,还提示医护人员要以循序渐进的方式进行健康教育。医护人员对教育内容有预见性, 对不明白的问题,应该及时请教,尽可能地避免低效教育[6]。 本研究中,我们应用健康教育路径,对开胸手术患者开展有计划、有目的、循序渐进的健康教育, 明显缩短了术后胸腔引流管留置时间、住院时间,没有严重并发症发生。表明健康教育路径在增强开胸手术患者的疗效和减少并发症方面,有着非常重要的意义,值得临床广泛推广。
参 考 文 献
[1] 江良英,骆明花,邓雪琼,等.临床路径在妇科住院病人健康教育中的应用效果观察.全科护理,2008, 6(10A):2554-2554.
[2] 林世红,韦成信,刘永春,等.呼吸功能训练的健康教育路径对心胸外科手术患者康复的影响.中国康复理论与实践,2009,15(7):656-657.
[3] 戴艳萍,林世红,韦成信,等.健康教育路径在心胸外科病人围术期护理中的应用.护理研究,2009,23(3):694-695.
[4] 李玉翠,吕铭,唐萍.临床护理路径在30例开胸患者健康教育中的应用.中国民康医学,2008,20(23):2865-2867.
[5] 车红英,王其艳.健康教育路径在胸腔镜心间隔缺损修补术中的应用.右江医学,2005,33(4):439-440.