前言:中文期刊网精心挑选了高血压健康教育的方法范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
高血压健康教育的方法范文1
[关键词] 中青年人群;血压偏高;心理状况;健康教育
1.引言
近年来,随着生活水平的不断提高及不良生活习惯的影响,高血压病的年轻化趋势越来越明显,但中青年对自身血压的关注程度差,对高血压病的认识也存在很大的误区,使血压情况受到忽视[1]。笔者随机选择湖北省中山医院体检中心2007年1月-2008年3月高血压患者150例,年龄分布在20-40岁之间,采用全国血压抽样调查协助组调查表[2]进行了调查与分析。
2.资料与方法
2.1一般资料
随机选择2007年1月―2008年3月在我院体检中心中发现的150例高血压患者,年龄20-40岁,平均年龄32.45±4.78岁,其中男性98例,女性52例,经统计学检验,年龄、性别上无统计学差异。
2.1.1纳入标准:符合2003年世界高血压联盟“临床医师高血压实用指南诊断标准规定”的诊断标准:静态测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。血压持续偏高1年以上,初中以上文化程度,知情同意。
1.1.2排除标准:因服用升压药物导致一过性高血压;剧烈运动引起的暂时性血压升高;继发性高血压及有其他器官并发症者;合并有其他严重的躯体性疾病患者;合并有其他神经系统疾病以致精神状态异常者;有精神性疾病或精神性疾病家族史者;有药物或酒精依赖史者。
2.2方法
根据患者受检后的相关反应,询问相关的病史及认知情况,并采用自制调查表[1]详细询问受检者或说服受检者进行填写问答。最后统计相关的比率,并分析原因,给出健康教育处方。
其中调查表的内容主要包括:是否认为本次测量反应你平时的血压状况;有无血压偏高的既往史;是否认为自己现在得了高血压病;高血压病患病的年龄是多少;是否是年龄越大血压越高;是否知道高血压有哪些危险因素;这些因素与高血压病的关系;有无相关的家族史;自己现在的心理状况如何;重视程度如何;以后是否需要继续严密地监测血压;高血压病是否需要治疗;高血压病有哪些并发症;是否认为医生的指导意见很重要;高血压病治疗需要多长时间;高血压病不服药能不能够自愈;降压药物是否需要长期服用;服药期间要注意哪些事项;是否需要控制饮食,改变不良习惯。
根据受调查者的回答分析其心理状况,给出健康教育处方,三个月后进行回访,了解健康教育的效果。
2.3统计方法
应用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计处理。计数资料采用Pearson X2检验。
3.结果
调查发现血压偏高的中青年人群心理方面主要有四种状况,分为:持怀疑态度、过分紧张、不够重视,理性对待。其中能够理性对待者仅占10%。
表1 血压偏高人群心理状况构成比
例数 构成比(%)
怀疑态度 64 42.67
过分紧张 34 22.67
不够重视 37 24.67
理性对待 15 10.00
三个月后对150例患者进行了随访,发现:血压控制平稳者(64例),占42.67%;血压持续偏高者(86例),占57.33%。其中未听从医生建议、忌酒、戒烟,低盐饮食者,且未坚持服药者(38例)占血压持续偏高人群的44.19%;未听从医生建议,但坚持服药者(25例)占持续血压偏高人群的29.07%;听从医生的建议,改变不良生活习惯者,但未坚持服药者(15例),占血压持续偏高人群的17.44%;听从医生建议且坚持服用降压药物者(8例),仅占血压持续偏高人群9.30%。
表2 不同人群血压控制情况
血压控制平稳 血压持续增高 合计 X2 P
未听从医生建议且未坚持服药人群 16 38 54
15.72
<0.001
未听从医生建议但坚持服药人群 15 25 40
听从医生建议但未坚持服药人群 11 15 26
听从医生建议并坚持服药人群 22 8 30
合计 64 86 150
经Pearson X2检验,X2=15.72,P<0.001,具有显著性统计学差异,说明听从医生建议,改变不良生活习惯,注重健康教育,对高血压患者而言有着至关重要的作用。
4.常见的心理状况及分析
4.1常见的心理状况结果及分析
4.1.1怀疑态度(64例):受检者发现血压偏高时,很多人的第一反应是血压计准不准,特别是那些平时没有异常感觉的人更是怀疑。通过调查发现这部分人群占中青年人群血压偏高者的42.67%。
4.1.2过分紧张(34例):一部分人检查以后发现血压偏高,就非常紧张,急切的向医生询自己是不是得了高血压病,为什么会得,要不要紧,能不能好等一系列问题,经过医生详细的解释之后仍感到很紧张。这部分人群的比率是22.67%。
4.1.3不够重视(37例):这部分人群占24.67%。很多人对高血压满不在乎,即使以前曾多次发现血压偏高者,也认为自己没什么症状,所以没必要太在意血压的情况。另有些人知道自己血压偏高,但由于对高血压病的认识存在一定的误区,也没有对血压情况给予足够的重视。
4.1.4理性对待(15例):较少的一部分人群能够理性的询问医生,并听从医生的建议,这部分人群仅占10.00%。
4.2产生前三种心理状况的原因分析
通过调查发现患者产生前三种心理状况的原因主要包括以下几个方面:
4.2.1不了解随机血压与高血压病的涵义及代表的意义;
4.2.2不了解高血压病对人体的危害,不了解高血压病可能引起很多的并发症,及引发心脑血管疾病的危险性;
4.2.3对高血压发生的危险因素及机制不明确;特别是高盐饮食、吸烟饮酒,紧张心理等因素与高血压的关系不明确;
4.2.4对高血压治疗存在一定误区:部分患者知道有高血压病也拒绝治疗;怕服药产生依赖性,认为药物都有副作用;认为通过保健品能治疗;认为血压随着年龄增高是正常现象,不需要治疗等[2]。
4.3健康教育
根据调查、分析的结果,针对不同心理状况给出不同的健康教育处方,这对于那些有心理顾虑,或者有明确高血压病史,反复监测血压偏高的中青年人群尤为重要。健康教育内容主要包括以下几个方面:
4.3.1注重心理引导:分为没有高血压病史及有高血压病史者两类。对于前者,主要以沟通和心理引导为主,告知监测血压的重要性;对那些有高血压病史而没有足够重视或存在认识误区的患者,要让其了解高血压病的基本知识,向其讲明高血压是可以控制的,只要有效控制血压便可健康长寿。对疾病忧虑恐惧者,要做好心理疏导[3]。对原发性高血压患者一定要有打“持久战”的思想准备。应当让患者明确高血压是一个可以没有症状的疾病,但是必须得到合理的治疗。长期坚持服药,不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保证重要器官不受损害。间歇性服药,或频繁换药,会使血压波动更加明显,结果导致动脉硬化,使重要脏器缺血、缺氧,最终形成急、慢性心脑血管疾病。此点务必引起所有高血压患者高度重视。原发性高血压原则上应终生服药,不能以血压的起伏来作为是否服药的标准。
4.3.2控制高血压病危险因素。无论有无明确的高血压病史者,均需向其说明引起血压高的危险因素,并说明这些危险因素与预后的关系。主要危险行为因素包括:超重与肥胖、高钠饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺乏运动等。因此改变不合理的生活方式是高血压治疗过程中非药物治疗中重要而有效并且经济实用的手段,具体体现在以下几方面:保持良好的心态;控制体重;合理饮食(每天食盐的摄入量应控制在2~5g。对有高血压家族史的高危人群,应及早采用少盐膳食限制摄入含动物脂肪及胆固醇较多的食物。宜多食富钾的食品来增加体内的钾含量。钾盐可对抗钠盐的升压作用,并能保护或减轻过量的钠对血管壁的破坏。要补给含钾多的食物或含钾药物,同时注意镁、锌的补充);戒烟、酒;加强运动锻炼等。
4.3.3服药指导。未按医嘱用药是高血压患者血压控制不良的首要因素[4]。
(1)服用的必要性:长期坚持服药,不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保证重要器官不受损害。
(2)合理服用药物,强调用药的个体差异。高血压病患者应该定期监测血压,在专业医师的指导下调整用药。目前要求不单纯将血压降至目标值,同时要求平稳降压。选择药物时应尽量选择降压平稳、经济有效、保护重要脏器功能的药物。通过减少服药的次数,避免了多次用药的麻烦,还可以持久的维持药物的浓度,避免短效药物引起的血压骤然下降,影响心、肺、肾等脏器的血液供应[5]。
(3)强调服药依从性。服药期间一定要告知患者监测血压情况,一方面可以了解药物的疗效,根据血压情况调整药物类别及剂量用法,另一方面可以防治药物过量导致的低血压。在用药的坚持中需要家属的督导作用,保证患者用药的依从性。
(4)治疗随诊:患者开始治疗后的一段时间,为了评估治疗反应,使血压稳定地维持于目标水平,须加强随诊,诊视的相隔时间须较短。随诊中除密切监测血压及患者的其他危险因素和临床情况的改变以及观察疗效外,还要与患者建立良好的关系,向患者进行宣教,让患者了解自己的病情,了解终生治疗的必要性。
5.结论
虽然目前高血压病出现的趋势越来越年轻化,但对于中青年人群血压偏高的研究相对较少,而他们对于自身血压的关注程度较差,对高血压病的认识也存在很多的误区,从而使他们较老年人更长期地处在高风险处境中[6]。对这部分人的健康教育有着一定的特殊性,任务也相对较艰巨。通过护理人员的健康教育,纠正高血压患者的认识误区,增强其自我保护意识,对帮助患者控制血压,提高治疗的依从性,预防并发症意义重大。
以上的健康教育处方是根据实地调查得出来的第一手资料,并已经应用于实践中,它不但从心理状况的分析出发,同时也考虑到不同态度,不同需要人群的情况,希望能够为健康体检或健康管理中心工作的护理人员做好相关的工作起到抛砖引玉的作用。
参考文献:
[1]郑世海.高血压患者的认识误区与健康教育.中国初级卫生保健,2007,21(9):67.
[2]全国血压抽样调查协助组.中国高血压的患病率、知晓率及治疗和控制状况:1991年抽样调查结果.高血压杂志,1995,3(增刊)13.
[3]张泽芳,赖丽莎,等.高血压患者心理卫生调查及护理[J].泸州医学院学报,2003,26(5):412―414.
[4]方庆风.老年高血压患者血压控制不佳的原因调查[J].护理研究,2002,14(4):155―156.
高血压健康教育的方法范文2
[中图分类号] R544.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-360-01
随着生活条件和人口年龄结构的变化,我国高血压病老年人群的发病率很高,并常引起心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害,降低生存质量,严重者可威胁生命。为提高对高血压病相关知识的知晓和控制率,加强老年高血压患者健康教育已成为社区医疗服务工作者的重要内容。疾控中心通过对本社区74例老年高血压病患者实施健康教育,提高了患者对高血压病的认识和了解,较好地控制了患者的病情,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料选择 2009年10月至2011年10月在我院就诊、居住在本地社区的高血压患者74例为健康教育对象,比较健康教育前后效果,旨在提高老年高血压的防治水平。74例患者中,男41例,女33例,年龄60岁-88岁,平均年龄72.6岁。老年高血压标准:收缩压(SBP)≥140mmHg或(和)舒张压(DBP)≥90mmHg。
1.2 实施方法
1.2.1 在健康教育前通过问卷调查形式 评估高血压患者个人日常生活方式、饮食、活动、用药、及对高血压病知识认知程度。
1.2.2 采取健康教育干预形式 1)书面教育:将高血压相关知识编印成小册子、小卡片,深入居民户和社区,发放宣传资料。2)口头讲解:把高血压相关知识用通俗易懂的语言,采用面对面交流,健康知识讲座、电话指导、跟踪随访等方式进行指导,1次/月。3)示范教育:手把手的教给老年人或家属正确的测量血压方法,讲明测量血压应注意的事项。
2 结果 在实施健康教育后,再次评价高血压患者对高血压病相关知识的学习效果。见表1。表中显示74例患者接受健康教育后对各项高血压病相关知识的掌握与教育前相比有了明显的提高。但存有少数患者对高血压病知识的认知未掌握,主要与老年人年龄大,记忆力下降,理解能力下降有关,影响了学习效果。
表174例高血压患者接受健康教育干预前后效果评价n(%)
注:健康教育干预前后比较,*P
3 讨论 74例老年高血压患者在接受健康教育前,普遍存在着相关知识缺乏,对非药物治疗认识不足,从表中可以看出,通过健康教育绝大多数患者均意识到非药物治疗的重要性,并能坚持服药,定期检查。加强社区健康教育可通过采取多种形式,步入老年人家庭,将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握知识,使高血压得到有效控制。达到预防和控制高血压病,创造健康社区。
参考文献
高血压健康教育的方法范文3
【关键词】高血压;健康教育;护理
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0322―02
高血压是当今世界范围内最常见的心血管疾病之一,随着人们饮食行为与生活习惯的巨大改变,高血压做为慢性非传染病日益受到医学界的广泛关注[1]。本文对80例高血压患者护理健康教育效果进行评价分析,为减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据。
1 资料与方法
1.1资料来源:
研究对象随机选取在2010年1月至2013年9月期间在我医院住院进行治疗的高血压患者的80例,年龄范围在39~78岁之间,平均年龄为59.76±14.92岁。其中男性为46人,平均年龄为60.27±14.59岁;女性为34人,平均年龄为57.23±14.37岁。
1.2 研究方法
本研究采用流行病学横断面研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化健康教育问卷调查表,主要内容包括: 高血压患者年龄、性别、民族、疾病史、遗传史、病程、用药史、治疗史、生活行为方式等。
1.3 诊断标准
依据2012年中华人民共和国卫生部下发的[2]《高血压诊断标准》。
1.4统计学的处理与分析:
采用SPSS18.5软件进行描述性分析和卡方检验统计处理数据,以α=0.05为检验水准。
2 结果
2.1 80例入院高血压患者健康教育前后的生活行为状况比较
经过了一年系统全面的健康教育,80例入院高血压患者的生活行为状况发生了明显的改变:高血压患者按时规律服药的比例明显上升,由原来健康教育前的53%上升为78%(P
2.2 80例入院高血压患者健康教育前后对疾病相关知识知晓率的比较
80例高血压患者在健康教育前后对高血压疾病及其相关危险因素的知识知晓率发生了显著的变化:高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P
3 讨论
健康教育护理干预治疗高血压在医学领域分析中的应用逐渐引起了人们的高度注意, 并且其应用越来越广泛。近年来健康教育效果评价应用于预测高血压治疗发生与转归、评价临床治疗效果、疾病预后影响因素的研究、药物疗效资料分析、评价医院干预效果等多个层面。本文运用健康教育对高血压预后进行研究,此次研究通过卡方统计分析后,表明经过了系统全面的健康教育,高血压患者的生活行为状况发生了明显的改变,高血压知识的知晓率明显提高。以上研究与国内外相关研究报道基本一致。所以针对这些方面加强高血压的护理健康教育工作是预防和控制高血压危害的重要内容。
参考文献:
高血压健康教育的方法范文4
【关键词】社区健康教育 网络管理 中青年高血压
中图分类号:R544.1 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)3-294-02
高血压是指患者收缩压或舒张压高出正常水平。因为人体的血压升高会引发冠心病和高血压性心脏病以及肾功能障碍等疾病的产生,并且患病人数也逐年上升[1],所以对高血压患者的干预治疗已经成为我国社区医疗的一项重要工作,社区进行高血压防治的主要目的是在社区内对指定人群进行健康教育以及健康促进,以提高社区内高血压患者的生活质量,提高健康水平,控制患者的血压发展。本文选取本社区2009年―2010年期间确诊的234例中青年高血压患者,对部分患者进行常规社区健康教育的同时进行网络管理健康教育,取得了比较理想的效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本社区2009年―2010年期间确诊的234例中青年高血压患者,随机分成观察组117例,对照组117例。观察组男性73例,女性44例;年龄最大的45岁,最小的28岁;病程最长的8年,最短的1年;学历最高的本科,学历最低的初中。对照组男性75例,女性42例;年龄最大的47岁,最小的26岁;病程最长的7年,最短的3个月;学历最高的本科,学历最低的初中。234例患者均出现不同程度的头晕、眼前突然发黑、头痛、眩晕、肢体麻木、耳鸣、失眠等高血压典型症状。两组患者在病例数,性别比例,年龄,文化程度等一般资料方面没有显著性差异,具有可比性。所有中青年高血压患者都有一定的电脑操作基础,可以进行网络健康教育。
1.2 方法 对照组进行常规的社区健康教育,观察组在进行常规社区健康教育的基础上,同时进行网络管理健康教育。
1.2.1 对照组 进行常规的社区健康教育。采取集体上课的形式进行健康教育,对高血压的患病原因、治疗方法、依从服药的意义、日常自我血压监控的方法等内容进行培训、教育[2]。
1.2.2 观察组 进行常规社区健康教育的基础上,同时进行网络管理健康教育。网络管理健康教育,通过网络进行患者个人资料档案的管理,建立网上咨询邮箱,患者出现的问题可以随时通过网络得到专业社区医生的解答,建立社区高血压健康教育网站,对高血压的知识进行系统的整理,方便患者阅读,并制定答卷[3],让患者在规定的时间内进行高血压健康教育的内容进行回顾性分析,巩固学习成果,提高自我管理的主动性,努力掌握自我锻炼的方法[4],提高服药的依从性,并在健康教育的同时进行网络激励机制,和社区中青年高血压患者形成行为契约,使患者在治疗期间一直保持高度的自我监控效能,更好的配合治疗,控制血压。
1.3 应用评价标准
效果优:患者舒张压下降大于10毫米汞柱并且控制到正常水平,或者舒张压下降大于20毫米汞柱。
效果良:患者舒张压下降没有超过10毫米汞柱但控制到正常水平,或者舒张压下降10毫米汞柱到20毫米汞柱。
效果差:患者血压控制不好,未达到效果优和效果良的程度。
效果优良率:(效果优病例数+效果良病例数)/总病例数*100%
1.4 统计学方法 对两组数据进行统计学x2检验, 以P
2 结果
对照组效果优21例,效果良39例,效果差57例,效果优良率51.28%;观察组效果优51例,效果良48例,效果差18例,效果优良率84.62%。两组患者在效果优良率存在显著性差异,卡方=25.52 ,P
表一 观察组和对照组患者的应用效果比较
3 讨论
3.1 网络膳食管理 在网络上提供高血压患者的饮食食谱,规范了高血压患者的日常饮食,方便了中青年高血压患者的学习制作,例如:每日要喝1袋牛奶;每日要用50克的燕麦片来煮粥;黑木耳的日常做法等。对患者起到了提醒和指导的效果,并且患者之间在网上可以进行相互的交流,把自己的膳食心理和别的患者进行分享,提高了患者治疗疾病的信心。
3.2 网络运动管理 在网络上提出每日的运动指标,并鼓励患者一同完成。例如:每天要步行的三公里,并时间在半小时以上,每周要进行五次以上的运动。
3.3 网络不良生活管理 对有烟酒史的患者进行不良生活管理,在网络上用生动的视频讲解吸烟和饮酒和高血压的关系进行详细的介绍,让患者通过生动的案例了解烟酒对自身疾病的影响,提高自我管理意识。
3.4 网络心理管理 在网络上进行心理健康教育,让患者拥有快乐心和平常心,积极的治疗高血压。例如:在网络上每日更新一些快乐的视频资料让患者调节心情,并建立网上心理咨询信箱,方便患者倾诉生活中遇到的困难和烦恼,排解紧张的情绪和对高血压的治疗存在的顾虑。
3.5 网络用药指导 在网上进行用药指导,让患者在家里就能学习高血压用药的知识和常见的副作用和并发症,例如:把高血压的常用药物的分类和服用注意事项,在网上进行总结、分析,方便患者进行查找和学习,对自己所服用的高血压药物有更为深入的了解。
3.6 网络自我血压监控 指导患者每日在家进行自我血压测量,并进行网络录入,方便社区医生进行查看,可以更好的了解患者的血压情况。在家进行血压自我测量,在安静休息五分钟以上后测血压,现把自己的左上臂出来,袖带绑好要松紧合适,取坐位,并保持安静,使用电子血压计,右手按血压测量开关,等测量数值出来后,等一分钟再一次测量血压,测三次,取平均值,记录在电脑中,上传数据,社区医生就可以看到了,社区医生根据患者的血压情况,给予下一步的用药指导。
3.7 网络测试评价 患者根据网络学习的课程,在一段时间后进行网络学习测试,在网上回答关于高血压的常识,对一个阶段的健康教育情况进行回顾总结,社区医生可以根据患者的健康知识掌握情况,制定患者的下一步学习计划。
参考文献
[1] 张凤,健康教育疗法治疗原发性轻度高血压疗效观察[J],中华全科医学,2008,6(10):1060―1061.
[2] 宋春丽,如何对高血压病病人实施健康教育[J],中国全科医学,2003,6(1):57―58.
高血压健康教育的方法范文5
摘 要 目的:探讨心理干预与健康教育在高血压患者护理中的应用效果。方法:收治高血压患者100例,采取心理干预和健康教育的方法开导患者。结果:100例高血压患者经过心理干预和健康教育,能自己测量血压、明白病因、知晓症状及并发症、知晓饮食控制、知晓运动疗法等方面明显高于干预和健康教育前,治疗前后比较有显著性差异(P
关键词 高血压 心理干预 健康教育 应用
高血压是老年人常见的疾病之一[1],目前,随着人们饮食习惯的改变和生活习惯的改变,高脂肪、高蛋白饮食增加,运动量大大降低,高血压的发病率明显上升,如何控制高血压是值得探讨的新课题。改变饮食习惯和生活习惯对预防高血压有着重要的临床意义,近年来,采取心理干预和健康教育的方法开导患者,取得了明显的效果,现报告如下。
资料与方法
一般资料:2012年2月~2013年1月收治高血压患者100例,男59例,女41例;年龄33~81岁,平均56.9岁;根据临床分期分为Ⅰ~Ⅲ期,其中Ⅰ期60例(60.0%),Ⅱ期31例(31.0%),Ⅲ期9例(9.0%)。
方法:⑴心理干预:在护理过程中施行心理干预:①应对患者讲解高血压的相关医学知识,使其对高血压有一个正确的认识,明白高血压是一种终身疾病,需要树立长期与之斗争的信心与决心。②要通过观察、交谈、体检,收集各种信息,了解患者的心理需求,如生理、安全、社交与友爱需要,及时观察其细微的心理变化,针对其心理特点确定护理诊断。给予他们心理上的慰藉及支持,使之彻底解除思想负担等等。③要尽可能创造良好的医疗环境,病房清洁整齐、空气清新,给患者以赏心悦目的感觉。④通过合理用药、规律用药,将血压控制在正常范围内。让患者体会到高血压并不可怕,从而消除心理紧张与焦虑的刺激,保持肌体内环境的稳定,达到最佳治疗效果。⑵健康教育:根据患者的病情及心理特点,有针对性地选择健康教育方法,制定系统的健康教育计划。对患者进行高血压防治知识宣传教育。使患者充分认识高血压防治及预后,增强自我保健意识。加强运动指导,适度运动可使高血压患者心肺功能加强、脂肪减少、体重得到控制。可以采取散步、慢跑、打太极拳、做健身操等,循序渐进,劳逸结合,量力而行,以促进血液循环、提高机体抗病能力。加强饮食控制:要给予低盐、低脂、低胆固醇、限制动物脂肪、内脏、鱼脂等饮食[2]。让患者学会自我护理、按时服药。
结 果
100例高血压患者经过心理干预和健康教育,能自己测量血压、明白病因、知晓症状及并发症、知晓饮食控制、知晓运动疗法等方面明显高于干预和健康教育前,治疗前后比较有显著性差异(P
100例高血压患者护理前后血压变化:100例高血压患者治疗后舒张压和收缩压明显降低,治疗前后比较有显著性差异(P
讨 论
高血压是危害人类健康的主要疾病之一,长期高血压会使脏器供血减少、负荷增大,尤其是对心、脑、肾等靶器官的损害更为严重。导致高血压的原因与饮食习惯和生活习惯密切的关系,正确引导患者饮食习惯和生活习惯,消除患者的不良心理反应对预防高血压有着重要的意义。本组资料通过对100例高血压患者的心理干预和健康教育,患者能自己测量血压、明白病因、知晓症状及并发症、知晓饮食控制、知晓运动疗法等方面明显高于干预和健康教育前,治疗前后比较有显著性差异(P
参考文献
高血压健康教育的方法范文6
【摘要】目的 探讨社区高血压病人的遵医行为及健康教育对高血压病人遵医行为的影响。
方法:专科医生和专科护士对高血压患者实施系统的健康教育。
结果:实施系统健康教育的人群血压控制稳定。
结论:由于社区居民长期存在不良生活方式和公共卫生知识普及不足,故在社区人群中进行健康教育对高血压的防治尤为重要。
【关键词】社区健康教育;高血压;遵医行为。
高血压是心脑血管病的危险因素之一,可致心,脑,肾等重要脏器的严重病变,如脑卒中,心肌梗死,肾功能衰竭等,[1]需要终身治疗。因此,要求病人具有良好的遵医行为,遵医行为是指病人在求医后其行为(饮食,生活方式)与临床遗嘱的符合程度。[2]据资料报告,在社区中高血压病人遵医率并不高,约有60%的病人不了解高血压的治疗方法而不能长期稳定地控制血压,为探讨社区高血压病人的遵医行为,我们将180名已确诊高血压病人分成两组,观察组和对照组,一组90人,对观察组的高血压病人进行系统的健康教育,对照组未进行,结果如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象:在社区中选择生活能自理,能进行语言沟通,自愿参加的高血压患者180人,分观察组和对照组两组,每组90人,观察组男性40名,女性50名,对照组男性44名,女性46名。平均年龄(60.5+10.5)岁,两组人群基本情况差异无统计学意义。
1.2 方法:由一名专科医生,三名主管护师及以上职称的护理人员组成工作小组,制定教育计划,编写健康教育资料,采取集中学习和个别指导的方法,对观察组的高血压病人进行健康教育指导。
1.2.1 健康教育方式:组织讲座,每月一次,发放宣传手册,情况特殊的进行电话咨询或上门走访,病人也可以随时打电话向工作人员咨询。
2 健康教育内容
2.1 指导病人学习精神心理调节的方法,生活中注意控制自己的情绪,如:遇有大喜,大悲等情感变化时先做深呼吸,然后听音乐或出去散步以分散注意力,经常保持良好的心态,告知病人高血压是可防、可控、可治,以减轻病人的心理负担,使其建立自信心。
2.2 指导病人合理饮食。高血压与不良的饮食习惯有很大关系,高盐、高脂饮食均是致病的危险因素。因此,预防和控制高血压要做到合理膳食。用低盐、低脂、清淡饮食,每日食盐不超过6g,摄油不超过75g,多吃蔬菜、水果、豆制品、粗粮、低脂奶制品。
2.3 指导病人进行适当运动,运动的强度因人而异,根据个人身体状况选择快走、慢跑、散步、跳舞等有氧运动,每次运动时间为30―60分钟,每日1―2次。
2.4 指导病人掌握血压的动态变化,教会高血压病人或者家属正确测量血压的方法,每天测量一次,当劳累、激动、头痛加重时应及时测量。掌握血压波动的规律,对于观察降压效果,确定给药时间,剂量有重要指导意义。
2.5 指导病人合理用药。抗高血压是一种终身治疗,一定有计划有规律用药。同一种药物对不同的高血压病人起到的作用不同。同是降压药其降压作用机理也不同,并且用药剂量、作用时间、配伍用药都有不同,因此,高血压病人必须经医生检查后遵医用药,用药前要了解药物的副作用和不良反应,避免紧张,影响疗效,不可盲目自行用药。
2.6 指导病人戒烟戒酒。告知病人吸烟、酗酒可使血压进一步增高。有报道,吸烟者比不吸烟者恶性高血压高3倍,[3]饮酒量与高血压呈正相关,每次饮酒量60ml,收缩压可增高6mmHg,舒张压可增高2―4mmHg。[4]
3 评价方法
一年后进行评价,用调查问卷对两组病人的遵医行为调查,内容包括是否合理膳食,是否适量运动,是否按时测血压,是否坚持合理用药,是否戒烟戒酒,能否控制情绪等,发放问卷180份,有效回收率为100%。并将回收的调查卷采用spss10.0统计软件进行计量资料的t检查和计数资料的x2检验。
4 结果
4.1 两组病人的遵医情况(见表1)
5 讨论
社区健康教育通过指导高血压病人合理饮食,进行适量运动,戒烟限酒,按量服药、控制情绪、保持心情愉快。提高自我保护意识,帮助病人树立战胜疾病的信心,提高了病人院外遵医的自觉性。结果显示,通过社区健康教育,观察组遵医率高于对照组(P∠0.01或P∠0.05)。且两组病人血压控制差异具有统计学意义(P∠0.01),观察组病人的血压控制好于对照组。随着社会的进步,护理学的发展,体现高水准的保健服务,使患者真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位。[5]调查结果提示,在社区中进行高血压健康教育势在必行,因而,医院需要对相关人员加强健康知识和技能的培训,发挥其在健康教育中的作用,扩大健康教育覆盖面。
参考文献
[1] 尤黎明,内科护理学[M],北京:人民卫生出版社,2004.164――169。
[2] 周达生、姚华庭,医学系统工程与遵医行为研究[J],中国医院管理,1999.15(2):37。
[3] 罗敏、左月然,影响我国青年人生活质量的因素及对策[J],护理管理杂志,2005.5(1):30。
[4] 张学军、程维明,高血压防治200问[M],北京:中国中医药出版社,1998.48―49。