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健康教育模式范文1
心理健康教育模式是指心理健康教育的内容结构、活动形式相对规范、稳定的标准样式。模式有助于实现心理健康教育目标，促进心理健康教育功能发挥，是具有一定可操作性的工作范型。本文对近几年心理健康的教育模式进行了梳理、概括，并提出了以后心理健康教育模式可能的发展趋势。
一、心理健康教育模式的分类
（一）从学科角度出发的心理健康教育模式分类
从学科角度出发，心理健康教育的模式可分为四类：医学模式、社会学模式、心理学模式、教育学模式。
1、医学模式
医学模式是指人类在认识自身健康与防治疾病过程中对医学问题的整体思维方法。目前，医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。该模式主要针对的是少数已患有心理疾患的学生，可以通过专业化的医学治疗和心理治疗消除其心理疾患。
2、社会学模式
社会模式是一个民族、国家或国家群体根据国家的基本国情，扎根于民族文化价值标准，形成一定历史时期的发展道路和调节运行机制的式样。制定适应于本国国情的、适应现实状况的心理健康教育模式。
3、心理学模式
心理模式是指人们通过经验、训练和教导，对自己、他人、环境以及接触到的事物形成的模式。[1]主要通过开设心理学课程、心理宣传周活动等各种形式，传播心理健康的理念，使学生高度关注和重视心理健康，预防心理问题的发生。
4、教育学模式
教育学模式重在教育、预防和发展。教学模式是在一定教学思想或理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序。
张冲、孟万金等[2]把心理健康教育模式分为国内心理健康教育模式和国外心理健康教育模式。国内心理健康教育模式包括教育辅导式、四结合式、五结合式、六结合式、系统式。国外心理健康教育模式[3]包括发展性辅导式、辅导一的式、辅导一心理教育式、辅导一全员服务式。
这些心理健康教育模式的分类从学科角度出发，宏观上把握了心理健康教育的模式。立体网络的心理健康教育模式、渗透式的心理健康教育模式等也可归类为以上模式。
（二）从研究对象角度出发的心理健康教育模式分类
有些研究针对不同研究对象提出了不同的心理健康教育模式。如根据年龄提出了大学生、中小学生等心理健康教育模式。根据被试特征提出了特殊心理健康教育模式。如，高校贫困生、高职残疾学生等心理健康教育模式。
这种心理健康教育模式的出发点是针对特定人群设计的，其中加入了对特定人群的特定需求的理解和考虑，更加极有针对性。但其基本模式是与基于学科的心理健康教育模式相似的。
（三）从媒介出发的心理健康教育模式分类
目前可分为常规心理健康教育模式和网络心理健康教育模式。常规的心理健康教育模式是人与人在真实的世界中的心理健康教育模式。而网络心理健康教育模式则是在虚拟网络中建构出的心理健康教育的范型。
网络心理健康教育模式更易被广大学生接受，它速度快、信息量大、覆盖范围广，让更多的师生受益，而且具有虚拟性和隐蔽性，更有助于学生心灵上的开放。如，“教师-学生-家庭”有机结合与开发模式包括教师、学生、家庭三大心理健康系统[5]。把心理健康知识、心理咨询与心理治疗、心理健康能力培养有机结合在一起。
二、心理健康教育模式的评价与展望
以上不同角度分类的模式各有特点，但也存在一些共同的特征和发展趋势。
首先，在教育目标上，心理健康教育模式由最初的心理矫治发展为心理预防，然后发展到现在的心理发展。目前的模式都是以心理发展为中心，兼顾心理矫治与预防。这反映到心理健康教育内容上就是，在基本的模式上，重视了对特殊群体的研究和关注。如，对贫困生、学困生单独的有针对的辅导。
其次，现在的心理健康教育模式由单一向多模式逐渐融合发展。在日常的教育途径上，大都是全方位、多层次的心理健康教育模式。学校内个人、宿舍、班级、院系组成系统。学校外个人、学校、家庭、社区组成系统。心育、德育、学科教育和校园文化相互渗透。整合心理咨询（辅导）活动、心理健康教育课程和课外心理实践活动三种主要的心理健康教育方式。切实组成一个全方位、多层次的心理健康教育系统。
最后，为了符合实际的需要，符合社会和时代的要求，以后心理健康教育模式的研究中会进行网络心理教育模式和本土化心理教育模式的探索。这将大大促进网络心理健康教育的发展，发扬中国的优良文化，结合实际因材施教，更好的促进心理健康教育的开展。
结合前人研究整理出一个系统的心理健康教育模式，心理健康教育可分为四个层次：心理咨询与治疗层、心理健康知识层、心理潜能开发层、心理健康研究层。心理咨询与治疗层主要是医学与社会模式，针对的是个体心理疾病的治疗和个体心理问题的解决，面向的是已存在问题的小部分群体。心理健康知识层主要是心理学和教育学模式，主要是学生获得系统的心理学知识，面向的是全体，是一种知识的普及。心理潜能开发层主要是心理模式，是让学生认识自我、发展自我、实现自我，面向全体学生，也应该是心理健康教育的重点内容。心理健康研究层不能脱离以上三层存在，它是在以上三层的基础上存在的。它通过对以上三层的研究，形成相关理论成果；以上三层则通过实践检验并修改研究，从而共同促进心理健康教育的发展。
参考文献
[1]唐纳德・A・诺曼.设计心理学[M].北京：中信出版社，2010，P18
[2]张冲，孟万金. 国内外中小学心理健康教育模式述评[J].中国特殊教育，2006（3）：34-37
[3]贺欣荣.多维立体的中学心理教育模式及其实践[D].硕士论文.武汉：华中师范大学，2004
[4] 傅君芳，林建君. 高校体育与心理健康教育协同模式探索[J].成都体育学院学报，2008，34（2）：91-94
健康教育模式范文2
1.1一般资料
选取2013年6~12月入住本院新区干部病房的糖尿病患者94例（符合1999年WHO糖尿病诊断标准），病情稳定，神志清楚，具有一般交流能力及一定的书写能力，无糖尿病严重并发症，无精神病史，出院以后愿意参加随访。94例患者中男60例，女34例；年龄55~70岁。
1.2方法
1.2.1研究人员组成
本研究组由干部病房医护人员构成，其中主任医师1人，主治医师1人，护士5人（均为护师以上资格，其中一名为本院糖尿病专科小组成员，一名具有国家二级公共营养师资格）。为保证健康教育的一致性、规范性及动态的进步。研究期间，小组成员需定期参加培训，定时召开会议。
1.2.2健康信念模式的实施
1.2.2.1住院期间
（1）评估：采用健康信念评估表对患者进行以下三方面评分，即①糖尿病相关知识问题：10题，答对一题1分，答错0分；②改变不健康行为的态度和信念问题：8题，按积极程度由低到高1~3分；③健康相关行为问题：14题，肯定1分，否定0分。研究人员根据以上内容，评价患者的健康信念，糖尿病知识认知程度；评估患者的生活、行为习惯及心理状况。
（2）根据以上评估结果，了解患者执行健康行为中的薄弱环节，有针对性、系统地对患者进行健康教育。①让患者了解疾病的严重性及威胁性：每周组织患者及家属参加糖尿病知识讲座，介绍疾病的易感因素，发展趋势，介绍糖尿病的严重并发症，介绍个体现有的不良行为与疾病发展的紧密联系；通过发放《临床内科护理手册》和图片介绍使患者能够更直观地了解和掌握。②让患者知晓健康行为的益处：患者不但要了解疾病的危害，更要知晓健康的益处，这样才会积极采取与健康相关的行为，针对患者在执行健康行为中的薄弱点增加教育环节，并积极鼓励家属参与，让患者充分了解执行这些健康行为对延缓疾病的发展是有效的。③对患者在实施健康行为过程中可能遇到的问题都认真如实指出，并帮助克服，使其树立信心，坚定信念，从根本上改变患者的行为和态度，使其有毅力坚持健康的行为。④举行患者间的经验交流座谈会，使患者现身说法，以榜样作用来刺激其他患者的良好行为。
1.2.2.2出院后
以患者出院前的评估结果为基础制订出院后的健康教育计划。
（1）每2周1次电话随访，主要了解患者身心状况、健康行为的执行情况，以便及时解决患者在执行健康行为中遇到的困难，给予专业指导和心理疏导。
（2）患者携带出院前发放的每周记录卡进行每月1次的回院随访，记录卡内容包括食物种类、药物名称及用药时间、运动方式及时间、血糖监测次数及时间等，针对每例患者存在的问题研究人员应用健康信念模式给予个体化针对性的指导。
（3）发放科室自制的图文并茂、简单易懂的糖尿病警示标语牌，由研究人员指导贴于醒目处，时刻提醒患者及家属（如镜前与门口贴运动标语、餐桌贴监测血糖标语、厨房贴饮食标语等），使其真正意识到健康行为的重要性，并将其当做一种习惯。研究人员针对每例患者进行教育效果评价并做好记录。
1.2.3评价方法
患者住院时发放调查问卷94份，均由研究人员及家属协助完成，内容主要分以下两部分。
（1）疾病知识认知：包括基本知识、饮食知识、药物知识、运动知识四方面共32题，应用likert5级评分“极不了解”到“十分了解”记1~5分，每一项内容有8个条目，如基本知识共有8个条目，每一个条目记1~5分，每一项得分8~40分，4项总分为32~160分，得分越高表示患者对疾病的认知程度越高。
（2）健康行为的执行情况：包括合理饮食、正确用药、按时监测血糖、适度运动四方面问题，每一项有3题，3题都回答是，才能表示患者能正确执行这一健康行为，其余均为否定。调查过程中研究人员注意观察患者情绪的改变情况及家属的支持情况。教育6个月后因有10例患者失去联系，发放问卷84份，所发问卷全部收回且有效。
1.3统计学处理应用SAS8.20统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1教育前后患者对疾病知识认知情况比较
教育6个月后，患者对疾病知识认知的总分明显高于教育前，差异有统计学意义（P<0.05），其中对疾病基本知识的了解及运动相关知识了解最为显著。
2.2教育前后患者健康行为执行情况、家庭支持、焦虑情绪比较
教育6个月后，患者的正确用药情况，合理饮食、定时监测血糖情况，能否适度运动情况得到很大的提高，家庭支持率达到97.62%，有焦虑情绪比例仅为4.76%，与教育前比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。
3讨论
健康教育模式范文3
1.针对医护人员，进行教育方法、效果评价、临床知识等在职教育。并通过外出学习、专题讲座、情景模拟等多种形式进行健康教育理念、理论技能及服务礼仪的培训，充分调动医护人员的积极性。
2.加强医护人员的医德、医风教育。使每个医护人员都本着以病人需求为出发点、以病人满意为目标，坚持“人人皆为健康教育员、时时皆为健康教育时机”的服务原则，营造满意服务。
3.医护人员教育的目的在于改善他们的健康状况，并通过他人良好的卫生行为表率影响受检人员的行为。
二、落实各健康教育环节的服务
1.候检教育
既要安定受检人员情绪，又要向受检人员传播一些卫生科学知识及自我保健措施。设置固定的健康教育专栏、发放健康教育处方，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，宣传各种健康知识与理念，以内容的科学性、普及性、教育性和实用性吸引受检人员的关注。形式力求美观大方，内容深刻，字迹工整，语言通俗易懂。
2.接检教育
接检教育是体检中心健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的互动方式，针对受检人员关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机的进行必要而简短的解释、说明、指导，并帮助选择合适的检查项目。
3.咨询教育
采取护患之间面对面讲话、电话、通信等形式进行一对一的信息交流，满足受检人员求医求药的需要，帮助受检人员了解健康评价的标准，分析目前的健康状况，提高自我保健水平。健康评价标准如下：
甲（健康）：基本无疾病或亚临床疾病，身体健康者。
乙（基本健康）：无器质性疾病，但有一项或几项临床指标临界，存在亚健康状况。
丙（健康欠佳）：有严重器质性疾病和\或伴有相应后遗症，但仍能坚持工作者。
丁（健康状况差）：有严重器质性疾病，伴靶器官损害，功能失代偿者；恶性肿瘤或生活不能自理者。
4.健康处方：根据体检结果，主检时选择最有说服力、最有教育
作用的语言文字，通过健康知识的宣传、健康指导，不断提高健康教育的质量和效果。
三、总结
健康教育模式范文4
关键词： 小学生；健康教育；教学模式
青少年身心健康不仅关系到个人的健康成长和幸福生活，而且关系到整个民族健康素质和我国人才培养的质量。我国《青少年体质健康发展报告》显示，近三十年来，总体上，中国学生的形态发育水平不断提高，营养状况得到改善，常见病患病率持续下降。但是，耐力、力量、速度等体能指标有明显的下降趋势，肺功能持续降低，视力不良率居高不下，城市超重和肥胖青少年的比例明显增加。学校健康教育能够使学生获得完整的健康观念，培养学生终身参加体育锻炼的意识和习惯，获得比较系统的卫生保健知识，形成良好的生活方式和卫生习惯，并为终身享有健康奠定基础。小学阶段是健康教育的关键时期，这一时期的儿童求知欲高、可塑性强，对于健康教育的内容易于接受。只有采取适当的教育模式才能把学校健康教育全面完成并落到实处，提高学校健康教育成果，促进学生全面健康发展。
一、建立学校健康教育教学常规模式
贯彻落实国务院《学校卫生工作条例》和《中小学生健康教育基本要求》，将学校健康教育纳入基础教育的管理范畴，明确规定九年义务教育阶段各年级开设健康教育课，每周在科技文体活动课中安排0.5课时，把健康教育纳入学校总体教学计划，纳入课堂教学，排入课表，保证课时。学校应逐步配齐专职健康教育教师，暂时不能配齐的小学由班主任兼任。开展学校健康教育校本课程建设，因地制宜地开设健康教育课。开拓健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险五个教育领域。
二、构建“三个结合”教学模式
在学校健康教育工作中采用“三个结合”的教学模式：第一，将学校健康教育与学校德育相结合。思想品德教育实际上也是一种行为养成教育，通过学生生活技能训练，锻炼青少年的自主、自立意识；通过讲文明、讲礼貌、不乱扔垃圾、不随地吐痰、争当文明小公民和开设道德银行活动，鼓励学生多做好人好事，培养健康的行为方式，起到润物细无声的作用。第二，将学校健康教育与学校卫生知识宣传相结合，学校利用学校宣传橱窗、教室后面的黑板每月出一次卫生知识宣传板报、墙报、手抄报，形成良好的舆论宣传环境。第三，将学校健康教育与体育教学相结合，加强课外体育锻炼和学生机能、技能训练，保证学生每天都有一个小时体育活动时间。下雨天上室内课时，安排体育活动卫生知识课，进行体育活动卫生安全知识教育，防止学生伤害事故的发生。
三、探索学校健康教育教学方法
根据小学生的特点，只有采取多种形式的授课方法，才能使小学生接受良好的身心健康教育，为今后健康成长打下良好的基础。学校健康教育内容覆盖面广，应多科学、多专业、多行业合作；注重现代化教学和多种教学手段配合，在讲授心理健康知识时密切联系学生的身心情况，进行案例分析，使学生积极参与分析和讨论；适时运用图片、视频，网络资源，拓宽学生视野。学校健康教育课程应重视学生对技能的掌握，将课堂讲授和实践操作相结合，采用亲手操作、互相包扎、团队演练、视频直观等手段，在实践中掌握自救互救的技能。根据现场急救操作性强的特点，结合心肺复苏假人模型、三角巾、毛巾、绷带和骨折固定夹板、担架等器械，采用教师示范、学生模拟操作等方法，让学生在实际操作中掌握教学重点和难点，加深学生们对课堂理论知识的理解与记忆。心理健康教育以知识传授、演示实践和分享体验同时进行，将有关知识内容进行形式多样的心理训练，针对小学生常见的心理问题、多发病案例进行教学，结合校园内近期热点事件，以科学的视角、人文的情怀讨论心理事件的内在动因和社会背景，让学生对理论知识有感性认识，将书本中学到的知识运用并解决实际问题，锻炼小学生解决实际问题的能力。
要抓好学校健康教育，树立“健康第一”的指导思想是关建。健康教育是学校教育的一部分，抓好学校健康教育是提高学生身体素质的重要基础工程，确立学校健康教育在学校教育中的地位和作用，建立切合实际的考核和评价机制，加大学校健康教育的宣传力度，才能收到事半功倍的效果。
健康教育模式范文5
关键词：心理辅导专职教师；学校心理健康教育模式；职责认定
一、前言
我国的学校心理健康教育历经了二十余年的探索与实践，经过几代热衷于学校心理健康教育事业工作者的辛勤耕耘与探索，使学校心理健康教育工作从学校的自发实践研究、理论工作者的个别探索，到理论工作者和实践工作者相互合作的研究；从单一的心理咨询到多方位的心理服务；从关注个别学生到关注全体学生健康成长的发展性心理辅导。形成了符合我国实际情况的实施学校心理健康教育的思路和构架。
政府部门和社会各界都十分重视和扶持学校心理健康教育工作。然而，对于在这一新兴岗位的特殊教师群体，他们的现状如何？心理辅导专职教师在学校教育教学工作中又应该做些什么呢？学校心理健康教育的模式如何？基于上述思考，课题组面向上海全市各区县的中小学和职校，随机选择样本进行调查了解，并统计分析。此次调查样本基于中小学心理辅导协会的团体会员单位，基本覆盖整个上海市，因此具有一定的普遍性。
二、结果与分析
1.心理辅导活动课周课时数认定
在心理辅导活动课周课时量的安排上，各个学校的情况差异比较大，从1至15节不等。43.2%的小学，其心理辅导活动课周课时量为1～2节，而实际情况也是小学心理辅导教师大多兼任其他学科的教学工作。中学阶段倾向于每周6课时，教师自己认同的心理辅导活动课周课时量以每周应为6课时和8～10课时的居多。
2.个别辅导每周折合多少课时工作量
个别辅导是心理辅导专职教师主要的工作之一，而如何折算工作量，由于学校类型不一样，需要进行个别辅导的学生不一样，个别辅导的问题不一样，问题程度不一样，干预所用时间不一样等，目前还缺少可操作性的文件。有相当一部分学校对此项工作的工作量没有进行认定或者说缺乏明确的认定。教师对此项工作所折合的课时量的期望值随着不同学段的学生有所升高，这个现象可能与随着学生的年龄增长，心理问题变得复杂化有关。
3.参与学校教育科研工作量认定
从数据表上我们发现，71%的小学、92%的初中、78%的高中和63%的职校都没有对教育科研进行工作量的认定，这一情况的出现的原因可能是，心理辅导教师没有参与学校有关的教育教学课题研究，或者学校领导不知道心理辅导教师应该参与学校有关的课题研究。就现有的调查情况而言，小学心理辅导教师参与教育科研工作进行得比中学好。
4.是否享受班主任津贴
大多数小学心理辅导专职教师在学校内担任一定的行政工作，他们或多或少都享受行政津贴；也有的教师享受班主任津贴或者班主任津贴的80%；但还是有43%的小学心理教师未享受任何津贴。在初中，有的心理教师享受副教研组长津贴，有的心理教师享受班主任津贴的一部分（10%到70%不等），但也有54%的心理辅导专职教师没有享受任何专职津贴。高中有7%的心理教师享受全额班主任津贴，3%的心理教师享受班主任津贴的50%；90%不享受班主任津贴。职校的情况与中小学有所不同，有的职校心理辅导教师属于行政教务工作人员的编制，有的是属于某个教研组（如政治组），按照基础学科的岗位计算工作量。
从某种意义上说，心理辅导专职教师进行个别辅导或团体辅导，其工作性质在很大程度上和班主任相似，其专业程度有时要远高于班主任的工作要求。当然，学校在给予心理专职教师的津贴时到底是以个别辅导进行工作量的认定，还是参照班主任工作去认定，这可以根据学校对心理辅导专职教师工作的了解视具体情况而定。
5.心理社团活动的工作量
小学有64%的学校没有安排心理社团活动，或者未将社团活动计入工作量；有少部分学校进行了认定而未进行定量；也有一些学校或者按一个系数来计算工作量，或者按实际活动课时数来计算等。初中有54%的学校没有将心理社团活动计入工作量；8%的学校计入工作量；有的按拓展课计算。高中有59%的学校没有将心理社团活动计入工作量；有27%的学校以周课时量计算社团活动的工作量；6%的学校作适当的金额补贴，具体金额为15元/课或50元/小时不等。62%的职校把心理社团活动折算成工作量。
在这个问题上心理辅导教师的意见也不一致：比较多的教师认为心理社团活动应计入工作量，可按每周1至2节或每周4节课时量的计算方法进行折合。
6.开设心理健康教育拓展课（包括讲座）及工作量计算情况
36%的小学未开设心理健康教育拓展课；43%的学校开设了此类课程但并未计入工作量；14%的学校按实际课时量计算工作量；7%的学校将此类拓展课计入社团活动的工作量之内。在初中，23%的学校未开设心理拓展课程；未计入或不明确的占39%，1～2课时的占31%，0.4课时的占8%。72%的高中学校是计算工作量的，或单独以每节课10元～50元不等计算，或按常规课计算给予津贴。51%的职校开设了心理拓展课，其中25%的学校按大课计算工作量，13%的学校每次折合1课时，13%的学校给予一定津贴，按50元/节计算。
7.定期对学校教师进行培训及工作量计算情况
大多数教师认为对学校教师进行定期培训应属于心理辅导专职教师的工作职责之内，认为工作量的认定可以结合各学校实际以及工作开展程度而定，补贴的形式可以多种多样。例如，可按课时费计算工作量，或不定期地培训，可按次数进行补贴，或纳入年终考评，也可与班主任津贴挂钩等，让心理辅导教师工作的职责范围更规范、更明确。
8.对家长进行指导及工作量计算情况
大部分中小学的心理辅导教师认为，对家长指导应算在自己的工作职责范围之内，应该给予一定的报酬，其工作量认定可根据学校的实际指导情况（时间）按每月1~4课时计算工作量，或单独计算工作量，或纳入年终考评，或按50元/次等给予津贴；也有的教师提出，此项工作量的补贴应与班主任津贴挂钩，可省去很多复杂的工作量计算以及认定，把这些工作都纳入到心理辅导专职教师的工作职责内，以明确条文的形式给出。
9.学校心理健康教育网站建设及工作量计算情况
64%的小学都有自己的心理健康教育网站，绝大多数的小学心理辅导专职教师参与了此项工作，但他们一般只提供上传网站所需的资料，并不参与网页的支持、服务与维护。各个学校对这块工作量的认定也各不相同，29%的小学按课时费补贴，14%的小学在学期末会给予教师一定的奖励，但大部分小学没有明确认定这方面的工作量。
75%的初中学校有心理健康教育网站，但工作量未算或不明确。69%的高中学校建有心理健康教育网站，但只有3%的学校给予了津贴，66%的学校心理教师都是尽义务。38%的职校有心理健康教育网站，其中13%的学校不计入工作量，25%的学校0.6课时/次。
10.心理辅导专职教师收入情况
在各类学校中，小学和职校的整体收入比初中和高中的情况好，而在小学、初中、高中这三个学段，心理辅导专职教师的整体收入是逐渐减少的。其中一个原因是大多数小学心理辅导专职教师除了自己的心理教师岗位之外，或多或少还担任着学校里的一些其他工作，所以他们的收入相对而言还是较高的。但是，从另一个角度来说，这正反映了小学心理辅导专职教师的工作职责不明确，其工作性质也不突出。从这个意义上来说，对小学心理辅导专职教师的职责范围的认定还是十分必要的。
在中学尤其是高中，主次学科、高考与非高考学科界限分明，再加上高中心理辅导教师的课时量往往不足，这是高中心理教师整体收入水平较低的主要原因。而职校的心理教师与其他学科的教师一样，主次学科的位置不如中学那样明显；另外，一些职校把心理教师归于学生处，处理一般常规工作即算满工作量，课时另算工作量。
在调查中发现：由于心理辅导工作私密性很强，费时多，涉及面广，需要心理辅导教师投入大量精力，这是心理辅导教师的职业道德规范，但往往评价和分配上的差异，造成心理教师的待遇没有得到相应的计量，使教师的积极性受挫。另外，因为学校专职心理辅导教师通常都是一至两个，没有专门的教研组，学校往往让心理辅导教师参加“政治组”教研活动，但因工作性质和内容不同，使心理辅导教师无归属感、安全感。
在本次调查中我们还发现，除极个别的学校外，完中和高中学校心理辅导专职教师的工作范围比较广，一般涉及到心理辅导活动课，个别心理辅导，团体心理辅导，学生、家长、教师的专业指导、培训，定期或不定期的相关讲座，心理工作室的管理，资料的收集整理，心理拓展课，学生心理社团，教育科研及心理网站等。
三、问题与讨论
通过调查，我们发现责任心强、学习热情高是这个特殊教师群体的共同特征，他们热爱自己的专业，热爱学生，关注自身业务水平的提高和个人的专业发展。很多学校也为心理辅导专职教师的个人成长、专业发展提供了学习与培训的机会。
不过我们也发现，目前上海市学校的心理健康教育工作与上海市教委对学校心理健康教育的要求有一定的距离，主要原因是：心理健康教育是一项新工作，虽然政府和教育行政部门制定了很多文件和条例，但对学校心理健康教育专职教师的工作性质、职责没有作明确详细的规范，尤其是“二期课改”以后对学校开设心理辅导活动课只是放在专题教育中，没有作明确的规定和要求；各学校领导对心理健康教育的重视和理解程度不一；承担学校心理健康教育工作的教师自身素质和业务水平不一，他们对自己的角色定位比较模糊。具体问题体现在以下几个方面：
1.学校心理辅导专职教师的角色应该怎样定位
从调查中发现，学校领导或心理辅导教师对心理健康教育的工作性质、职责、内容由于理解不一，因而会产生不同的安排，造成各种问题。其原因在于我们没能根据学校心理辅导的发展趋势，对学校心理健康教育提出统一的模式和要求。随着学校发展性心理辅导的深入开展，学校心理辅导专职教师是以承担心理辅导活动课为主，还是以个别辅导和团体辅导工作为主，还是应该参与和规划学校教育教学的所有工作，应该有一个比较明确的定论。
2.关于心理辅导专职教师享有班主任津贴问题
调查发现，有一半学校没有给心理辅导专职教师班主任津贴，给津贴的学校也是参照一定比例，能全额享受班主任津贴的专职教师很少。其实就心理辅导专职教师工作职责范围来说，个别辅导和团体辅导是每个心理辅导教师必须承担的主要工作，且工作的重要性、艰巨性、技术性比班主任工作要求更高，他们的辅导工作每年必须接受专家的督导，所以，认同心理辅导教师与班主任工作相同量是完全可以的。
3.心理辅导活动课的课时量计算
1998年上海市教委以文件的形式规定学校开设心理辅导活动课，“二期课改”后对学校课程设置重新进行规定，为此各学校心理辅导活动课开设有很大的随意性，无明确要求，已开设心理辅导活动课的学校，在计算课时量时也无固定的参照标准，大都参照非考试学科来定课时量，这也是造成心理健康教育发展不平衡的原因之一。
4.目前很多学校心理辅导专职教师不满意自己现在的工作状态，究其原因，可能有以下几个方面
第一，与其他学科相比，心理健康教育有其特殊性。比如一般学校可能只有一位心理辅导教师，其他学科的教师们可以在一起备课、讨论问题，而心理辅导教师在校内却是“孤家寡人”，只能到校外去找同行研讨。其他学科每学期都有一定的教学进度，教师定期参加培训，而心理辅导活动课虽然有参考教材，但需要教师根据学校和学生的实际情况作相应调整或自编教材，这就增加了教学难度和工作量。
第二，心理辅导教师在学校缺少归属感，身份尴尬，因为他们不是心理辅导专职教师，有的是“政治教师”，有的是“德育教师”，还有的教师资格证上“科目”一栏里填写的是“其他”。加上心理辅导教师岗位培训不正常，从而令大多数心理教师缺少认同感。在计算心理辅导专职教师的工作量时，由于缺少详细的、可操作的“红头文件”，同时心理辅导专职教师对自己应该承担的工作职责也不够明确，所以在工作量的认定上各学校就有很大差异。多数学校按实际上课数来计算心理辅导教师的工作量，由于心理辅导教师的课时较少，收入就比同级教师少一大截。这种收入和待遇方面的差别，难免会影响心理辅导教师的工作积极性，并导致心理教师队伍不稳定。
四、我们的建议
随着教育的不断发展，学校心理辅导日益凸显其重要性。作为学校心理健康教育工作者，心理辅导专职教师应义不容辞地肩负起“开发学生潜能，健全学生人格”的重任。上海市心理健康教育已有20年的发展历史，我们觉得，有关部门应该尽快为上海市学校心理健康教育的工作模式，心理辅导专职教师的工作职责、培训以及学校对心理辅导教师工作考核认定，作出相应的科学合理的规定，这是一项十分重要的工作，它不仅能为上海市学校心理健康教育和我国学校心理健康教育的进一步发展，也为心理辅导专职教师的成长，规范他们的工作职责，提供保障和支持。
1.确立学校心理健康教育的模式
据最近资料可知，俄罗斯的学校心理教育工作者在学校中扮演着两种不同的角色，形成了两种不同的学校心理健康教育模式。一是“医生的模式”（相当于上海的心理辅导模式），主要任务是预防和改变学生心理发展上的偏差；二是“教育者的模式”，认为学校心理健康教育工作者是教育群体的成员，要直接参与到学校教育目标的实现过程中，主要工作是保障学校教育的有效性。目前俄罗斯的学校心理健康教育领域更强调教育者模式的地位，创导者弗里德曼明确提出：“学校心理健康教育工作者应当意识到只有作为教育群体的一员，才能使我们的工作不仅直接面对学生，还可以通过教师、班主任，学校的教育行政部门，通过学生的自我管理，最大限度地发挥和实现我们的专业能力。学校心理健康教育工作者的现实策略，应当是在与各科教师相互合作的过程中，不取代教师，与教师一起从分析他们的教育实践开始，到给予他们心理学上的解释，提出相对应的改进措施并重新运用于实践”。
美国20世纪80年代以来出现过三种具有代表性的心理辅导模式：邀请模式、心理辅导综合模式及顾问教师计划模式。
邀请模式强调尊重人的潜能和价值，充分利用教育者、教育环境、教育政策、教育计划和教育过程等教育资源，为学生创设良好的心理环境，促进学生身心健康发展。邀请模式的出现表明学校心理辅导正在由辅工作转变成为学校教育工作的中心。
心理辅导综合模式(简称综合模式)由美国密苏里大学的诺曼・盖思博斯(Norman C．Gysbers)及其同事于l988年提出。在传统心理辅导模式中，咨询教师仅仅被动地扮演治疗者的角色，他们的教育辅导职责没有得到明确的界定，服务的对象也仅限定在少数特殊学生。随着心理辅导在学校教育中的作用日益增强，教育者和心理学工作者逐渐认识到必须强化心理辅导在学校教育中的作用和地位。综合模式的核心思想是突出辅导教师在学校教育中的地位和作用并明确规定心理辅导教师的工作、职责和内容。
l987年，美国佛罗里达大学的罗伯特・马利克(Robert D．Myrick)首次提出顾问教师计划（简称TAP）。TAP模式的出发点就是在师生之间以及学生之间建立一种有利于学生学习和心理发展的支持性人际关系，在学校范围内建立一种支持性环境。在TAP 模式中，全体教师参与心理辅导是学校成功实施发展性辅导的关键。学校中的普通科任教师应该而且能够成为学生信赖的指导者，可以在学校心理辅导工作中扮演更重要的角色。
根据以上资料，虽然我们至今没有刻意地去确定学校心理辅导的模式，但上海很多学校心理辅导专家和学校心理辅导教师都自发地接受了世界心理辅导的新思想、新理论、新技术，尤其是当我们的“十五”教育部规划课题，将发展性心理辅导推进到学校中，促使一部分学校心理辅导教师创造性地结合中国学校文化和学生特点，逐步形成了适合自己学校、符合学生需求的心理辅导模式，即积极心理学取向的心理健康教育综合模式（实际上是融合了俄罗斯和美国提出的所有最新的模式理念）。这个模式的理念是：我们面对的是全体正常的学生，学校在以人为本、以学生发展为本思想指导下，心理辅导教师不仅仅是被动地扮演心理治疗、干预和矫治的角色，心理服务的对象也绝不仅限定在少数特殊的学生身上；学校心理健康教育的目标是，要十分重视对心理有问题和行为有偏差的学生开展个别辅导或团体辅导，尽快地使他们人格得到健康发展，行为得到矫正；让有问题的学生获得健康，让健康的学生获得发展，让健康发展的学生获得幸福。因此，激发学生的潜能，建构学生的世界观、人生观、价值观，培养健康人格，并充分利用教育者、教育环境、教育政策、教育计划和教育过程等教育资源，创设良好的心理环境，去保障学生身心健康发展，是这个“模式”的宗旨。
随着心理辅导深入到学校教育的各个领域，心理辅导教师应该成为真正的学校心理工作者，他们既要服务于师生的心理健康，还要调动所有教师参与维护学生心理健康的教育活动。心理辅导教师应参与学校规划、办学目标、教育教学管理、课堂教学实施、教育科研、教师培训、家庭教育指导等工作，并在学习和辅导的工作实践中，不断提高自己的道德修养和业务水平，逐步提升自己在教师、学生、家长中的权威和信任，成为中国新一代学校专家型心理工作者。
2.学校心理辅导专职教师职责认定
积极心理学取向的心理健康教育综合模式，要求心理辅导教师为学生以及教师具有积极的主观体验、积极的心理特征和积极的心理品质真诚地服务。他在学校所承担的心理辅导工作和服务的内容，不再是以心理辅导活动课、个别辅导与团体辅导作为自己惟一的工作。为了达到积极心理学取向的“综合模式”目标，学校心理辅导教师必须以健全的人格、优异的知识水平和业务能力，全面仔细地了解和熟悉学校教育教学工作，有不断改进教法和学法的能力；能有效地整合教育者、教育管理、教育环境、教育政策、教育规划和教育过程等教育资源，参与学校文化建设；建立有利于学生学习和心理发展的支持性人际关系，组织和调动全体教师自觉地为学生创设良好的学习心理环境，指导家庭教育，帮助家长建设民主、平等和谐的家庭氛围，在促进师生身心健康发展的过程中，逐步形成自己的工作品牌，树立自己心理辅导的权威。
为此，我们觉得，积极心理学取向的心理健康教育综合模式下心理辅导教师的工作职责是：
（1）全面参与学校管理，是学校工作的高级参谋。为学校教育、教学工作及日常管理提供指导、参谋、咨询和决策服务，使学校教育教学和管理工作更符合教育规律，符合学生身心发展规律。具体包括：制定全校的心理健康教育计划和评估体系；参与学校规划决策和政策制订，防范有损学生心理健康的规章制度及行政措施的出台；运用心理学的技术和理论，帮助学校科学地设置课程，制订教学计划，确立教学目标和管理目标等内容。从而保障学校的教育教学与行政管理能够更好地为学生的健康成长服务。
（2）为全体师生服务，是师生健康成长与发展的知音。这是心理辅导专职教师最主要的工作职责。
面向全体学生进行发展性心理辅导，为每一位学生的健康成长提供心理学服务。包括心理辅导活动课、学生心理讲座、学生生涯规划、学生志愿者和社团活动等内容。
开展个别心理辅导和团体心理辅导，对个别学生或部分心理问题类似的学生给予必要的咨询与辅导，通过各种途径和方式，运用各种方法和技术进行服务干预，使有不同程度心理问题和心理障碍的学生获得正常的发展，提高学生的心理健康水平。
建立学生心理健康档案，进行心理健康评估。
为教师们提供教育学和心理学等业务培训，通过教师生涯发展指导，促进教师自身成长和专业化发展。指导教师开展班级心理辅导、学科教学辅导等，通过改变或影响教师的教育理念和教育手段，优化学生成长和发展的心理环境，从而间接帮助学生，最终为学生服务。
开设学校心理辅导网站，使网站成为学校教师、学生、家长交流信息、提高认识、抒感、解决困惑的主要途径。
（3）为学校的教育教学实践服务，成为教师的好朋友。学校的办学目标即教会学生“学会做人，学会求知”，因此学校心理辅导教师必须全面地熟悉和了解学校的德育工作和教学工作，并能依据素质教育的目标，有效地使用心理辅导的理念、知识和技能，对学校德育目标、内容、方法、手段等，对学校课堂教学的目标、方法、过程、考核、评价等进行建议、协调和服务，保证其教育教学的有效性和科学性。
（4）为家庭教育服务，是家庭教育的高级顾问。参与学校家庭教育指导工作，为建设和谐的家庭、提高家长教育理念和方法，开展相适应的家庭教育内容出谋划策；通过对家长开设专题心理讲座或者运用团体辅导来转变家长的教育观念，优化家庭教育氛围、人际氛围，有的放矢地指导家长运用科学的家教方法，提高家长指导、教育孩子的能力，共同促进学生健康发展。
（5）参与学校教育科研，成为学校教育科研的策划者和实施者。围绕学校的育人目标和发展规划，参与学校教育和教学的相关课题，用教育心理学理论知识和技术为课题研究及实施提供指导和服务，使课题研究科学、规范、更具针对性和实效性。组织和培训教师开展课题研究，通过研究提高教师的专业化发展。
随着社会的发展，人们越来越关注教育，越来越关注人才的培养，社会需要学校进一步推进素质教育，尽快地培养出身心健康、道德高尚、遵纪守法、有一定知识和技能的新一代公民，学校心理健康教育必将为实现素质教育的目标提供越来越重要的支持，学校心理辅导专职教师也一定会成为推进素质教育的主要力量。相信心理辅导专职教师会发自内心地热爱这个职业，他们能够凭着自己的能力和工作表现去获得学校领导和同事的信任与关注，获得家长和学生的支持与爱戴。学校心理辅导专职教师的作用会得到社会真正的认可，他们的权威也会在工作的成效中不断提升。
健康教育模式范文6
[关键词] 健康教育；培训考核
[中图分类号] R193 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2012）36-0132-02
随着医改的不断深入以及群众不断增长的医疗保健需求的提高，基层医疗机构在提供单纯的诊断治疗服务外，更多的工作重心逐步转向了普及医学保健知识、提高群众的自我保健能力、引导患者和群众树立良好的健康和疾病观念，进行正确的自我健康管理。目前，基层医疗机构开设了孕妇学校、预防接种候诊室和留观区宣教室、社区卫生服务站和卫生室的宣传栏等诸多宣传阵地。相当一部分基层医疗机构设立了专门的健教科、配备了专职的宣教人员和必要的宣教设备。卫生行政部门把健康教育工作纳入了对基层医疗机构考核的重要内容。特别是随着疾病谱的不断变化，很多老年病以及因生活方式不当引起的慢性病，很大程度上依赖于早期健康教育来实现预防和治疗的效果。所有从事医院管理和基层医疗保健的医务工作者都应该高度重视健康教育工作，并把健康教育作为一项必要的服务项目和业务技能认真加以对待。下面，笔者结合近二十年来在基层从事健康教育工作的体会，对基层医疗机构健康教育模式做简要分析。
1 健康教育应紧紧围绕社区诊断这个中心进行
健康教育应紧紧围绕社区诊断这个中心进行。社区诊断的前提必须认真收集社区居民身体健康状况、社区内可利用的卫生资源及资源利用等情况，找出危害居民健康的主要因素，并确定社区主要卫生问题，通过组织措施加以改善或清除[1]。
坚持良好和健康的生活方式，人类可以达到高度健康，这时可清楚地反映生活方式因素对健康有着重要影响[2]。笔者所在的陈楼镇地处邳州市中部，农业以种植果树、银杏为主，青壮年人口外出较多，1989年，邳州市脊髓灰质炎爆发流行时这里曾是重灾区，群众对预防保健的认识和需求较高。我院就针对上述情况，宣教工作的重点以老年人、妇女和儿童点为主，突出银杏在预防老年病方面的保健作用，为老年人和妇女开展免费的体检和妇科病查治工作，村卫生室保健医生主动深入产妇家中进行产后访视，每月每户一张健康教育宣传材料。夏秋季节围绕预防食物中毒和肠道传染病为主，春冬季节则把预防手足口病和呼吸道传染病为主，群众参与程度高，主动配合，取得了事半功倍的效果。
2 经费投入和专业人员是做好健康教育工作的两大保障
健康教育是政府的责任，是公共卫生服务项目，具有极高的社会效益，应当由政府投资[3]。健康教育工作既是卫生工作的一部分，又不完全等同于医学其他专业。基层医疗机构要做好健康教育工作，必须要有经费投入和接受过专业培训的健教专业人员做为保障，这两者相辅相成，相互促进，缺一不可。为有效保障健康教育工作的开展，我市卫生行政部门按时下拨基本公共卫生服务经费，并从专项防病经费中抽出一部分作为健康教育工作经费，配备了摄相照相设备。两名健康教育专职工作人员具体负责健康教育材料的印制发放和管理工作，定期更换院内的宣教内容，按时对村级进行健康知识的更新、指导和考核。邳州市疾控中心定期组织培训和考核也有效促进了业务人员的责任心和工作能力的提升。
3 健康教育应贯穿医疗保健活动的始终
无论在医院预防保健日常工作针对群体的预防保健知识的普及，到个体接受诊疗时医生提供的治疗方案中，还是在康复阶段乃至出院后在社区内的后续健康行为和习惯的养成，无不依赖于有针对性的健康教育，健康教育深入到医院的各个角落。盲目的宣教只能造成无端的浪费。从事健康教育工作的人员应牢固树立这个理念，做好了健康教育工作，医疗和保健工作就成功了一大半。
好的健康教育应贯穿整个医疗保健活动的始终，科学、有效、适时地给予针对性的健康教育对减少疾病的发生、加快患者康复、提高防病能力都有不可估量的作用，从过去非典、禽流感、H1N1的发病流行中已经充分印证了这一点。卫生管理工作者应充分认识到这一点，在设计活动方案时将健康教育工作充分融入到这个医疗保健活动的全过程。
4 举办形式多样内容鲜活的健教活动，为健康教育注入活力
农村社区居民的健康和生活质量受到环境、行为等多方面因素的影响，社区居民之间又存在着性别、年龄、职业、文化程度、生活习惯等多方面的差异，因此，开展社区健康教育活动必须以多部门联合、多层次干预和多种手段并用的综合策略，采取多种健康教育形式和方法，来满足不同教育对象的不同需求[4]。
作为一名长期从事基层健康教育工作者，笔者参与和见证了邳州市的健康教育工作的发展历程。2011年，我市举办了以群众参与为主的基本公共卫生服务项目知识竞赛，分别由一名乡村医生、两名辖区居民组成的参赛队，利用抢答器现场竞答的方式，答对现场发奖，群众热情参与，在轻松娱乐当中掌握了自我保健知识，为我们开展各类活动打好了坚实的基础。
近年来，我市开展为65岁以上老年人免费体检活动，农村部分老年人自我保健意识不高，不愿意来医院体检，为此，医院一方面加大宣传力度，一方面购买洗衣粉免费发放给前来体检的群众；有的医院在做好温馨的产前保健宣传的同时，还为临产的妇女准备了免费的鸡蛋红糖，受到群众的广泛赞誉。因为健康教育工作扎实，医院获得了经济效益和社会效益的双丰收。
我市还充分利用现代科技发挥健教优势，比如引导群众登陆市疾病控制中心健康网站，对预防接种、新生儿喂养，常见妇科病如何早发现等基本常识进行定期的更新，回答网友咨询；利用妇幼保健系统的网络平台进行手机短信群发，向全市所有孕产妇发放产前和产后保健知识；邳州电视台开办“健康之窗”“行风热线”专栏等形式都发挥了积极的健康教育作用。
5 加强培训和考核是促进健康教育质量提升的有效手段
卫生行政部门应进一步加强对健康教育工作的重视，把健康教育工作纳入到对基层医疗机构综合业务考核的重要内容之一[5]，提高健康教育工作的考核比重，业务指导部门也要提供必要的技术支持，把健康教育与其他预防保健工作有机结合起来，不断完善科学合理、便于操作的健康教育工作考核体系与标准，进一步加大培训和指导频次，以达到领导重视、评价科学、实效明显的目的。业务指导部门应进一步加大对健康教育工作人员的培训力度，使之能够掌握科学的健教方法和技能，为医疗和保健工作做好铺垫，相辅相成，相得益彰。坚持健康教育的通俗化，平民化，让群众容易理解和接受，每个从事基层医学保健的工作人员都应该熟练掌握这项技能。
6 结语
好的健康教育效果需要社会各界的共同参与，新的形势给健康教育工作者提供了更多新的发展机遇，所有健康教育工作者都应该树立正确的健康教育理念，掌握规范的健教技能，为实现预期的医疗保健效果奠定基础。
[参考文献]
[1] 李学信. 社区卫生服务导论[M]. 第3版. 南京：东南大学出版社，2007：58.
[2] 陈锦治. 社区预防与保健[M]. 南京：东南大学出版社，2004：8.
[3] 卓朗. 农村社区高血压防治策略研究[J]. 中国农村卫生事业管理，2005，25（3）：36.
[4] 陆召军，李君荣. 健康教育与健康促进[M]. 南京：东南大学出版社，2004：107；
