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妇幼健康教育培训内容范文1
【关键词】健康教育实践 思考
中图分类号:R197.64文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-275-01
孕产期健康教育作为一门医学与人文科学交叉的学科在医院临床工作中起着越来越重要的作用。为实现卫生部《健康中国2020》目标,按照四川省卫生厅要求,金牛区妇幼保健院参与了四川省妇幼保健院-惠氏公司“孕产期健康教育项目”,从2008年9月到2010年6月,历时18个月,认真组织落实“项目”各项工作,取得了显著成效。
1 加强组织领导,为“项目”实施提供保障
1.1 建立健全组织网络 为保证“孕产期健康教育项目”的顺利开展,医院成立了由院长任组长,各相关科室科主任为成员的活动领导小组,形成有效的管理机制,保证人员、工作落实到位。
1.2资培训 为不断增强医务人员的健康教育咨询及服务能力,加强了讲师的业务水平的专项培训,使医务人员不断提高自身素质和理论水平,为孕产妇提供更专业的健康指导。
2项目实施的内容与方法
2.1项目实施范围 在我院建卡的孕期妇女及住院分娩的孕产妇和家属。
2.2设施设备 根据项目实施方案配备了齐全的教学设施设备,有布局合理的孕妇学校及电视机、DVD机、投影仪等电教设备。
2.3教学形式和实施内容 统一使用四川省妇幼保健院提供的影像教材、孕妇读本和宣传资料,采用授课、看录像、发放健康教育资料等不同形式。开展了孕早期保健、孕中期保健、孕晚期保健、孕产妇心理调节、分娩期保健、产褥期保健、新生儿保健等专题讲座,通过提问、交流、游戏等形式达到互动。坚持每月两次孕妇学校,一次育儿班,覆盖人数达到建卡总人数及儿保数的90%。
3项目评估指标
项目实施年内我院产科门诊建卡2700人,参加孕期全程5次课2401人,听课率达89%;住院分娩2345人,参加工休座谈会达到100%;孕期参加全程4次小组活动率达87%;孕期教材拥有率100%;工作人员对出生缺陷预防知晓率≥96%;孕妇对出生缺陷预防知晓率≥80%;孕妇产前心理焦虑状况下降率≥70%。剖宫产率下降。
4 效果
项目年内开展孕妇学校课36次,孕妇沙龙9次,育儿班18次,参加活动3000余人次,发放孕妇读本3000余册,为孕妇提供孕期健康咨询和口腔保健特殊服务30000余次。通过项目的开展,促进了医院健康教育工作的不断完善和提高,拓展了医院健康教育工作的思路。孕产妇和家属通过宣传教育,掌握了母乳喂养的好处、预防接种知识、新生儿保健和产褥期保健知识,牢固树立了科学育儿的新观念。
5思考
5.1增进医患沟通和信任 通过孕产期健康教育,加强了医务人员和孕产妇之间的交流和互动,增进了孕产妇对医务人员的信任,减少了医患纠纷。
5.2提高了病人满意率 通过孕产期健康教育,医务人员的专业知识得到展示,自我价值得到体现,医患关系和谐,对医院的医疗质量起着良性的积极的影响,对树立医院的良好形象起着积极的推动作用。
5.3降低了剖宫产率 孕产期健康教育使孕妇掌握了分娩方法和技巧,减轻了产妇的心理压力,减少了焦虑,普及优生优育知识,促进了自然分娩,使产妇了解了剖宫产和自然分娩的利弊,掌握了分娩技巧,导致分娩更人性化。孕妇认识到分娩是一个正常、自然、健康的心理过程,使孕妇增强了自然分娩的意识和信心,从而促进了自然分娩,降低了剖宫产率。
5.4医院健康教育工作有了新的提高 科学的健康教育理念深入渗透到每一个医务工作者,使医院的健康教育工作上了一个新的台阶,拓展了健康教育工作思路,不断适应新形势下健康教育工作的新要求和新模式。
参考文献
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施萍,1957年生,中国-澳大利亚《促进中国农村贫困地区儿童保健管理》项目国家级专家,中华医学会全科医学分会国家级继续教育项目--专家带你练,全科医师实用技能培训项目主讲人,中华预防医学会辽宁儿童保健分会副主任委员。现任中国医科大学附属第一医院全科医学教研室全科医学培训中心教授、主任医师,从事儿童保健和疾病诊治工作近30年,积累了丰富的临床经验。
我国在20世纪80年代末期制定了“儿童保健服务规范”,规范的实施对明确各级医疗保健机构儿童保健工作的任务和要求、提高儿童保健工作人员的技术水平和保障儿童获得基本保健均有极大的促进作用。随着我国经济的迅速发展和居民生活水平的提高,人们对儿童保健的需求和意识明显增强,医学科学的发展也对儿童保健服务的内容和质量提出了新的要求,原有的儿童保健服务规范已难以满足新形势下的需求。卫生部妇幼保健与社区卫生司委托中国疾病控制中心妇幼保健中心,自2006年8月开始修订全国儿童保健工作规范,经多次调研、讨论和征求各地意见,于2009年10月30日定稿。2009年12月17日卫生部办公厅下发关于印发《全国儿童保健工作规范(试行)》的通知。
社区卫生服务中心作为基层卫生机构,全科医生作为在基层卫生机构工作的人员,有责任有义务开展儿童保健工作,利用现行社区进行儿童计划免疫的有力条件,承担起全科医生社区儿童健康维护的任务,逐步实现全科医学赋予全科医生连续性、综合性、可及性等服务目标。
范围
本规范所涉及的儿童保健对象为0～6岁儿童。根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。
职责
妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心,承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。建立健全婴儿及≤5岁儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究,为卫生行政部门提供决策依据。根据当地儿童保健工作规划,有计划、有重点地开展儿童保健服务。完成卫生行政部门交办的其他任务。
乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心 开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈;对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。
村卫生室和社区卫生服务站在乡(镇)卫生院或社区卫生服务中心指导下,开展或协助开展儿童保健健康教育,收集和上报儿童保健服务与健康状况数据。
内容
胎儿保健 动态监测胎儿发育状况,为孕妇提供合理膳食、良好生活环境和心理状态的指导,避免或减少孕期有害因素对胎儿的影响,开展产前筛查和诊断。
新生儿保健 新生儿出院前,由助产单位进行预防接种和健康评估,根据结果提出相应的指导意见。开展新生儿访视,访视次数≥2次,首次访视应在出院7天之内进行,对高危新生儿酌情增加访视次数。访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导,发现异常,应指导及时就诊。按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范,开展新生儿疾病筛查工作。
婴幼儿及学龄前期儿童保健
建立儿童保健册(表、卡),提供定期健康体检或生长监测服务,做到正确评估和指导。
为儿童提供健康检查,1岁以内婴儿每年4次,1～2岁儿童每年2次,≥3岁儿童每年1次。开展体格发育及健康状况评价,提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。按照国家免疫规划进行预防接种。
对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理。
根据不同年龄儿童的心理发育特点,提供心理行为发育咨询。
开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作,对残障儿童进行康复训练与指导。
开展儿童五官保健服务,重点对龋齿、听力障碍、弱视、屈光不正等疾病进行筛查和防治。
采取综合措施预防儿童意外伤害的发生。
要求
专业机构 开展儿童保健服务的机构必须为卫生行政部门已颁发医疗机构执业许可证的医疗保健机构。
专业人员 从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格,并接受儿童保健专业技术培训,考核合格。在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。
业务用房
县(市)级及以上妇幼保健机构 儿童保健管理用房:开展儿童保健群体工作和信息资料管理业务,房屋面积各≥15 m2;儿童保健门诊用房:儿童保健门诊应相对独立分区、流向合理、符合儿童特点;应设立分诊区和候诊区,总面积≥100 m2;儿童健康检查门诊诊室≥2间;专业门诊用房根据所开展的专业需求确定。
乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心 根据当地儿童保健需求、基层卫生机构服务能力和业务量配置用房,面积参照本规范执行。
其他医疗卫生机构 综合医院、专科医院等医疗卫生机构开设儿童保健相关专业门诊,根据业务工作量参照本规范执行。
各专业门诊设施设备 根据开展儿童保健服务的内容,配备必需的基本设备和设施。
评估
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【关键词】健康教育；计划免疫；目的；实施效果
根据国家规定免疫程序的计划免疫工作，是指有计划利用疫苗预防接种，增强人群免疫力，尤其是儿科的保健基础，对于降低感染性疾病、控制儿童并发率、死亡率，具有十分重要的意义。健康教育作为计划免疫工作的有效促进手段，在临床上应广泛推广。笔者选取医院所管辖区2008年5月至2012年5月接受免疫接种家长1800例，以各种形式给予免疫健康教育，旨在探讨健康教育应用于计划免疫工作的目的与实施效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取所管辖区2008年5月至2012年5月接受免疫接种家长2800例，其中男性700例，女性1100例，年龄25-72岁，平均年龄38.4±7.8岁，文化程度：1150例大专及以上、550例中学及中专、80例小学、20例文盲。
1.2方法
1.2.1接种前仔细收集家长基本信息，主要包含计划免疫的一般情况、认知水平，制定针对性的宣教形式。向儿童家长、产妇详解而儿童多发性疾病、常见性疾病的预防及治疗方法，同时宣教一些传染性疾病的流行特点、注意事项等。通过画报、网络、图片、宣传册子、照片等形式，给予针对性健康教育，介绍计划免疫基本知识给家长，根据不同年龄段，介绍各种免疫基本信息、接种方法，以使家长了解接种重要性[1]。
1.2.2接种时在接种时，向家长详解有关疫苗接种适应症、禁忌症、疫苗名称、接种时间、接种作用、注意事项，以及接种后会出现不良反应和处理方法。同时，需告知家长应在儿童身体处于健康水平条件下，方可进行接种疫苗，获取家长配合，提高接种率，防止促发副反应。
1.2.3接种后完成接种后，当天给予儿童充分休息，不洗澡、多饮水，仔细监测儿童体温变化、局部反应。如果儿童体温大于38.5摄氏度，可服用退热药物。若出现轻微局部反应，无需给予特殊处理。若出现严重局部红肿，可采用干净毛巾进行热敷，如症状无变化甚至加重，应及时就医，防止出现不良反应[2]。
2结果
经过全方位的健康教育，家长、儿童的配合实施，提高了家长计划免疫知识的主动性，了解疫苗接种的禁忌症与适应症，以及接种可能出现的不良反应，实现预期目的。儿童建卡率为100%，计划内儿童免疫苗接种合格率为99.3%，计划外免疫苗接种率为93.6%，在接种过程中，未发现不良反应、感染性疾病。
3讨论
因生长发育关系，儿童的机体、免疫系统等均无发育完全，属于传染病易感人群，对于传染病的预防，最有效的方法即及时接种疫苗。疫苗接种指将疫苗制剂接种到人或动物体内的技术，使接受方获得抵抗某一特定或与疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系统对外来物的辨认，进行抗体的筛选和制造，以产生对抗该病原或相似病原的抗体，进而使受注射者对该疾病具有较强的抵抗能力。近年来，随着疫苗接种技术的进步，接种后保护率达92%以上。然而大多数儿童家长缺乏对计划免疫的相关认知，仅接受I类免费疫苗，对于非规定类、接种率较低、费用较高的II类疫苗，主要呈现一种不支持、不理解的状态，许多家长持有一种有病现治、无病不防的态度。例如，有些家长明知宝宝有接种禁忌证，但仍心存侥幸，接种前不向医务人员说明情况，这样接种疫苗是十分危险的。所以，对于所有家长，特别是儿童母亲、育龄期妇女、孕产妇，实施计划免疫健康教育，具有十分重要的意义[3]。
健康教育的目的：①通过多样化健康教育形式，提高免疫接种率。设立疫苗知识宣传栏、宣传牌于计划免疫候诊厅，可使家长直观化的了解接种疫苗的禁忌症、适应症、年龄范围、时间范围、接种后不良反应与处理方法。同时，利用宣传单的形式发放给家长，可使家长了解接种的重要性。接种儿童加重可能是老年人，应强化口头指导教育，在接种疫苗前，向老年人细心讲解，以提高接种工作的配合性、主动性。②强化流动儿童家长健康教育，保证疫苗的及时接种。因我国城市流动人口较大，增加了计划免疫的难度。因此，计划免疫人员熟悉、掌握辖区内流动儿童情况，做好相应的记录，定期到家发放接种疫苗的相关知识手册，并向家长细心讲解传染病的预防知识，使其了解接种疫苗作用，提高疫苗接种主动性、接种率、及时率。③通过加强计划免疫人员健康教育培训，提高健康教育的效果。在常规培训中纳入健康教育培训，每周开展业务学习，选择不同方式，轮流培训每一个计划免疫人员，向其培训健康教育工作方法、相关知识，不断更新知识，要求培训人员作出学结，鼓励提倡合理化建议。疫苗接种存在途径差异，对于接种针头类型、针头大小、接种部位、接种角度、接种深浅等，均有严格要求。例如，在接种百白破疫苗时，若接种部位太浅、疫苗不均匀，极易导致无菌性化脓感染。在接种卡介苗疫苗时，若误注入肌肉、皮下，极易导致局部淋巴结肿大、局部脓肿等。因此，在计划免疫的实际工作中，必须加强健康教育，同时加强三查七对，严格按照操作规程进行接种疫苗，避免发生疫苗错种、漏种、误种献血，降低医疗事故发生率[4]。
健康教育的实施：健康教育是指有计划、有组织、有系统进行社会教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为、生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价，健康教育的核心是教育人们树立健康意识。接种疫苗健康教育工作是由社会不同结构的成员组成：接种疫苗人员、家长、政府、群众等等，同时存在各种文化程度差异，所以，我们开展社区健康教育必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点，设计不同的教育方式和内容。既要开展有针对性的技能培训学习，在接种疫苗工作中实施健康教育，是利用各种宣传手段，如宣传栏、宣传手册、口头宣教等形式，使儿童家长可提高对疫苗接种的认知，充分了解接种疫苗的重要性，从根本上解决接种率、及时率等问题[5]。在本组实验中，经过分析后得知，儿童建卡率为100%，计划内儿童免疫苗接种合格率为99.3%，计划外免疫苗接种率为93.6%，在接种过程中，未发现不良反应、感染性疾病。
综上所述，针对计划免疫工作，实施健康教育，目的在于提高接种率、接种及时率，可提高儿童的接种率，降低传染病发生率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]陈晓艳，岳秀艳.健康教育入社区提高儿童计划免疫质量[J].现代预防医学，2008，35（11）：2047-2048.
[2]陈伟，朱向军，高志刚，等.儿童家长计划免疫知识认知情况调查[J].中国妇幼保健，2008，23（4）：466-468.
[3]张兴玉.系统化健康教育在儿童计划免疫中的作用研究[J].现代预防医学，2005，32（9）：1109-1110.
妇幼健康教育培训内容范文4
一、建设三支队伍，搞好人力资源开发
加强卫生系统人力资源开发与建设，已是我们今后较长时期的战略选择。不断优化政策环境，分层次引进、充实卫生专业技术人员；制定和实施切实可行的培训计划，有计划的开展在职人员逐级培训和公立医院医技人员进农村进社区我们的具体举措，以提高卫生人才队伍的综合素质。
1、公共卫生队伍
招录乡镇卫生监督员24名，增加卫生监督力量，填补农村卫生监督的空白；对现有监督、健康教育和预防保健人员进行专业培训，提高执法人员素质。
2、医疗队伍
加强院长、医生和护士队伍建设，在市直医院引进3名研究生和6项新项目、新技术，鼓励开展临床试验和科研工作，积极培养和推荐后备学科带头人参加学科带头人培训班，培养高尖人才。在卫生院引进和补充卫生专业技术人才，推动我区医疗卫生技术水平不断发展。
3、卫生行政管理队伍
组织学习培训，提高整体素质。卫生行政管理人员每5年参加一次不少于3个月的专业培训，每3年参加一次省外专业学术会议或一次1月左右的省内专业培训，每年参加一次省内专业学术会议或参加一周市内的专业培训，每年读2－5本专业或管理方面的理论书籍，以提高管理能力和水平。
4、举办三个学历班
积极争取与医科大学举办一个研究生课程班，一个本科学历班，一个专科学历班，采取双休日授课。学费分别由卫生局、单位、个人各出20%、40%、40%，鼓励与促进卫生技术人员继续再教育。
5、在职培训
从年3月开始，开展常见病、多发病的防治，慢性病管理，医学心理咨询，健康教育，卫生监督等在职短期专业技术培训10期。
6、视频教育
继续搞好农村卫生人员中专学历视频教育并进行严格管理，按照相关要求完成教学进度并保证学员学习时间和质量。
7、进修学习
积极组织农村、社区卫生技术人员参加省、市举办的各种学习培训；规范全区继续医学教育工作，提高继续医学教育学分达标率，力争验证率达到100%。组织乡村卫生机构医务人员开展病历书写、三基护理知识竞赛；选送20名乡镇卫生院骨干到市中心医院进修学习，每期半年。选送10名市直医院骨干到省、太原及省外专科特色医院进修，每次一年。组织村卫生所人员到乡镇卫生院进修，从3月到11月，每月2-3人。在进修的同时，市直、驻地医院派高技术医务人员进农村、进社区服务，开创区卫生系统人才双向流动的新局面。
8、开展一个论坛
组织开展生命与健康论坛，每季度举办一次，分别由院长、医生、护士、公共卫生人员、机关人员参加，促进交流与沟通，提高综合素质和工作能力。
9、创建学习型组织
在全区卫生系统开展创建学习型组织活动，号召卫生系统每个工作人员每天学习半小时，每周学习三小时，每天至少读一本医学或卫生专业论着。卫生局和市中心医院、矿区总院阅览室每天下午向卫生系统干部职工开放，使读书在卫生系统蔚然成风，并不断改善学习条件，提供学习机会。
二、加强公共卫生工作，构建覆盖城乡的公共卫生服务体系
1、健康教育
将年定为健康教育年，加强健康教育组织机构建设，提高机构和人员的服务能力。继续推进全国亿万农民健康促进行动，广泛开展学校、医院、社区、工厂等大众健康教育活动，向广大群众介绍良好的卫生生活习惯，宣传卫生防病知识。通过多种形式的健康教育宣传活动，提高广大人民群众自我保健意识及自我保护能力，群众防治知识知晓率达到85%。
一要在电视台、报社设立固定栏目，每周一期；二要在社区设立宣传栏，定期更换内容，每年12期；三要在医院印制健康处方并开设健康知识讲座；四要开展乡村、社区健康教育知识竞赛两次，利用各种卫生宣传日，开展上街宣传；五要编写居民健康行为规范手册，全面提高群众的健康意识。
2、卫生监督
一要加强加快卫生监督力量建设，尽快完成乡镇卫生监督人员的招聘工作，配齐人员，填补农村卫生监督空白，构建三级卫生监督体系，解决我区卫生监督力量薄弱问题；二要加强卫生监督工具、执法手段建设，改善执法条件，提高执法能力，逐步建成覆盖全区、运转协调的卫生监督机制；三要制定打击非法行医、血液安全、食品卫生、职业卫生监督等专项整治方案，开展多次专项整治行动，重点加强农村家宴、民工食堂、学校食堂的卫生监督，严格食品生产经营人员健康证的发放管理；四要组织开展职业病防治法、卫生标准、食品卫生法宣传周活动，向群众广泛宣传法律、法规和卫生标准知识；积极开展对行政管理相对人的卫生法律、法规教育培训；对各项专项整治取得的成绩进行宣传报道；五要开展对用人单位职业卫生和放射卫生的监督检查，重点解决农民工职业卫生服务问题；六要深入开展打击非法行医，规范医疗服务市场，保证群众就医安全有效；七要提高餐饮业准入标准，建立餐饮业食品原料进货索证制度，餐饮业食品卫生监督量化分级管理达到95%；八要完善卫生许可证的发放、吊销等管理和通报制度；九要加强对医疗卫生服务单位和食品卫生单位的日常监督检查，监督覆盖率要达到100%，防止重大食物中毒、食源性疾病发生，保护人民群众身体健康。
3、疾病预防控制
一要加强突发性公共卫生事件的应急科学处置，强化区、乡两级疫情监测报告网络，完善各类突发公共卫生事件的应急预案和运行机制，形成指挥畅通、反应灵敏、运转协调、处置快速的公共卫生应急体系；二要继续加强重大传染病的预防控制工作，搞好计划免疫，确保儿童基础疫苗全部免费预防接种，辖区内网络直报单位法定传染病网上及时报告率达100%；三要继续加强艾滋病、肺结核和肝炎等重大传染病防治，落实非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等传染病的防控措施，依法对各级各类医疗机构进行传染病防治管理，重点对传染病疫情报告质量、结核病归口、医疗卫生机构消毒产品、消毒器械、一次性卫生用品的采购及索证、肠道门诊等工作进行监督管理；四要加强疾病预防控制中心实验室建设，能开展日常检验工作；五要加强流调队伍建设，强化培训和应急演练，加强对各类突发公共卫生事件的监测预警、预报和处置能力；六要加强地方病防治，防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血热的发生、蔓延。
4、妇幼工作
一要强化母婴法律法规宣传，加强出生证的管理和使用，实行《出生医学证明》计算机管理和网络直报；二要加强妇幼卫生信息管理和“三网监测”工作，实施“母婴安全大行动”和“降消”项目，全面提高孕产妇和儿童保健覆盖率；妇幼卫生信息要真实、准确、及时上报；三要深化爱婴医院分级管理，提升爱婴医院的管理质量；四要进一步加强托幼园所卫生保健工作的监管力度，合格率达到95%以上。五要免费为500名农村妇女进行妇女病普查。
5、乡镇卫生院、村卫生所、社区卫生服务中心（站）要转变观念，完善内涵建设，突出以公共卫生为主服务功能。
三、加强社区卫生工作，增强服务功能
一要全面贯彻落实省、市社区卫生相关政策，制定适合我区的社区卫生服务相关制度和措施，高标准完成腾飞路社区卫生服务站的建设；二要引深服务，强化六位一体（预防、保健、健康教育、康复、医疗及计划生育技术指导）功能，居民建档率达到95%，慢性病系统管理率达到80%，社区卫生服务机构要把功夫下在服务功能的落实上；三要落实社区卫生服务中心人员编制或定补政策，继续做好社区医务人员培训工作，逐步建立一支高素质的社区卫生工作队伍；四要建立健全城市社区卫生服务网络，将有条件的社区卫生机构全部纳入医疗保险定点单位，争取80%纳入定点医保机构；五要开展创建星级示范社区活动，力争3个社区卫生服务机构进入星级示范社区；六要强化社区卫生服务监督管理，与辖区政府建立和谐良好的合作关系，完善360度考评方案和服务费发放的激励机制；七要得到医院的对口支援，开展双向转诊工作，实现社区居民小病在社区、大病进医院，康复回社区，保障医疗安全。
四、加强农村卫生工作，提高服务水平
一是要积极推行乡镇卫生院长任期目标责任制，加强乡村卫生院所的管理，提高服务水平和质量，为农民提供良好的医疗卫生服务；二是对农村、城市社区卫生服务机构实行药品统一配送，保证药物安全、有效、价廉，减轻患者负担；三是要继续完善新型农村合作医疗制度。不断扩大受益面和提高补偿水平，参合率保持在93%以上；四要完成卫生院人员编制核定工作，通过招考补充缺编人员；五要积极开展创建初级卫生保健先进县活动，将农村初保工作作为经济和社会发展的一项重要内容列入议事日程；六要继续实施农村卫生人才培训项目，制定培训方案和计划，按照要求完成乡村医生培训工作，提高农村卫生技术人员技术水平，满足农民群众医疗卫生需求；七是完成邢家社、梭峪等5个乡镇卫生院放射防护及附属配套设施建设，不断提高服务能力；八是建立农民健康档案，建档率达到60%。
五、加强医疗卫生服务工作，促进医院规范化管理
1、质量管理
认真执行《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，严格医疗机构准入制度、备案制度、校验制度和医护人员准入制度，依法规范医疗服务行为，努力优化医疗执业环境；继续深化医院管理年活动，积极开展创建绿色医院、平安医院活动，规范临床用血管理、医疗废物处理，加强医疗安全工作，强化医院感染管理，严格口腔器械消毒、内窥镜消毒等各项消毒隔离制度，防止医院感染事故和医源性疾病发生；按照《病历书写规范》及《病历书写管理办法》，加强对病历和处方书写质量的考核，进一步提高医疗安全和服务质量，减少和降低医疗纠纷和医疗事故的发生，促进社会和谐稳定。
2、巡回医疗
继续完善城市卫生支援农村卫生制度，加大区直和驻地医院对口支援乡镇卫生院和社区的工作力度，提高乡村、社区卫生服务能力，实现城乡卫生互利双赢。一要制定并落实公立医院卫生支援农村工作政策和方案，市中心医院、市妇幼保健院、市中医院及5个分院分别与10个乡镇卫生院、9个社区卫生服务站签订对口支援协议，每周各派2名技术人员到受援单位，缓解农村、社区高素质卫生人才紧缺；二要发挥公立医院传、帮、带作用，通过开展临床医疗、教学和技术培训，提高受援单位人员业务素质；三要逐步建立公立医院与受援单位之间双向转诊的业务协作关系，实施安全、及时的治疗。
3、特色科室
以中心医院的骨科、中医院的糖尿病科、妇幼保健院的妇产科和屯兰社区卫生服务中心的精神科为试点的特色科室建设，各单位要长远规范，细化方案，落实措施，以点带面，全面发展，创建品牌医院。
六、其它工作
1、继续推进医疗体制改革
按照政事公开，管办分开的原则，认真实施医疗卫生机构属地化和全行业监管，形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的大卫生管理体制；强化区域卫生规划，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，调整优化结构和布局；推进公立医院管理体制改革，从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开，管办分开的多种实现形式；落实公立医院的投入机制和政府主导政策；依法加强对公立医疗机构医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，规范管理制度和工作流程，健全医疗卫生服务质量监测网络。
2、卫生行风工作
进一步加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，优化医务人员执业环境，构建医患和谐关系，树立行业新形象，建设群众放心满意的卫生行业。
3、安全工作
加强安全常规工作和卫生应急防范，坚持特殊时期和节假日值班制度，及时防范和处理突发事件的发生，降低危害，减少损失。
4、档案管理
加强文书、科技、声像等档案材料的规范化管理，做到安全保管和准确快捷地查找利用。
5、组建医学会
积极与上级卫生部门沟通联系，取得支持，在我区组建医学会，促进相关工作的开展。
6、例会制度
设立每月一次乡镇卫生院长、社区卫生服务站长、公共卫生工作例会制度，并长期坚持，开展工作研讨，促进工作创新与开展。
7、加强急诊建设
按照属地管理的原则，以市中心医院等为依托，设立区120急救中心，统一调度各医院的救护车，建成以市中心医院为平台，其它医院急诊室为基础的急诊救治网络。
8、新建市中心医院住院大楼，提高我区医疗服务能力。
市中心医院要严格把关，做好规划设计和工程监管，把
市委、市政府为人民办的实事高标准办好。
9、继续推进中医工作，提高中医防病治病能力。
市中医院要立足中医特色优势，培养中医人才；组织乡村中医人员参与中医骨干培训，每个卫生院要设立中医科，推行针灸推拿等中医特色技术，为患者提供廉价经济实惠的中医服务。
10、加强信息管理
加强信息化建设，做到上通下达，积极开展信息交流，
妇幼健康教育培训内容范文5
【关键词】 龙口市 国家卫生城市 健康教育
2009年11月，龙口市顺利通过了国家卫生城市的考核鉴定，被命名为国家卫生城市。检查中，专家对龙口市的健康教育工作给予了高度评价。近年来，龙口市按照“政府统一规划，部门协调配合，社会人人参与”的原则，不断强化工作措施，完善工作机制，确保了健康教育工作层层覆盖，稳步推进，全面发展，广大市民的健康知识知晓率和健康行为形成率显著提高，身心健康得到有效保障，我市传染病发病率从2005年的95.8/10万下降到2008年的76.8/10万;2009年在全国居民健康素养项目调查中，我市居民的健康知识知晓率和健康行为形成率均达到80%以上。现总结我们的做法和体会如下。
1 健康教育工作的范围
健康教育工作涵盖社会的各个层面，我们结合龙口市的特点，重点开展了机关、社区、学校、公共场所、行业卫生、医疗机构、街道办事处以及农村的健康教育工作。
2 具体工作做法
2.1 建立健全组织网络 龙口市委、市政府高度重视健康教育工作，市里成立了由分管副市长任组长、相关职能部门和社会团体负责人任成员的全市健康教育工作领导小组，制定了联席工作机制，定期召开会议，研究部署健康教育工作，先后制定了《2001-2005年龙口市健康教育工作规划》和《2006-2010年龙口市健康教育与健康促进工作规划纲要》;成立了龙口市健康教育所，编制4人，为股级全民所有制事业单位，设一名所长，一名副所长，2名专业人员，保证了健康教育工作需要。各镇、区、街道办事处及市直各系统均成立了健康教育领导小组，配备了专(兼)职工作人员。市区各社区、学校、医院、公共场所、厂矿企业及农村村委会都完善了健康教育领导组织，落实了具体工作人员。社区由各街道办事处负责，每个社区均配备兼职人员;学校由校医和健康教育授课教师负责学校的健康教育工作;公共场所和厂矿企业由参加卫生专业培训的人员或厂矿医生负责健康教育工作;农村由乡村医生负责健康教育工作。全市共有健康教育人员592人，其中专职人员4名，兼职人员588名，基本形成了纵到底、横到边，纵横交叉的健康教育工作网络。
2.2 加大对健康教育工作的投入 近年来，我市对健康教育工作给予了政策倾斜和资金支持，使健康教育机构的工作用房和设备器材都得到了全面改善，满足了全市健康教育工作的需要。健康教育所拥有办公用房200m2，设有图书资料室、阅览室和省二级档案室，资料分类存放，管理规范;配备了数码摄像机、数码照相机、电脑、投影仪、打印机、电视机、刻录机、VCD机等健康教育基本器材，健康教育器材、设备总价值达12万元。各单位也按要求设置了健康教育活动室，配备了健康教育器材，保证了健康教育工作的顺利开展。
2.3 强化健康教育人员的理论水平和工作技能培训 一是邀请省健康教育所专家对全市200多个单位分管领导和具体工作人员600余人进行全面培训;二是每年组织对医疗单位、学校、厂矿企业、街道办事处、社区、城中村、重点公共场所单位、新闻媒体、机关单位健教人员进行业务培训。2005年以来累计培训20余次，培训人员达4000余人次，覆盖率达95%。培训重点围绕开展健康教育和健康促进工作的重要性，全面学习健康教育的基础理论知识及工作开展的技能和方法，使专业技术人员基本具备了社会动员、倡导、传播与教育、计划设计、实施、监督与评价等基本技能。
2.4 全方位强化宣传教育 一是广泛开展健康教育宣传活动。我们紧紧围绕“预防为主”的卫生工作方针，充分发挥自身职能作用。各有关部门和单位紧密配合，广泛发动全社会积极参与，以宣传月、宣传周、宣传日等活动为载体，利用电视、报纸等媒体，通过设立宣传咨询台、展出宣传看板、发宣传单、咨询服务等多种宣传，广泛开展卫生法律法规、卫生防病知识的宣传活动。五年来，全市共举办大型宣传活动50余次，发放宣传单、小册子、折页等宣传材料20余万份。二是有针对性编印健康教育读物和卫生宣传资料。为有特色的开展健康教育工作，我们创办了《卫生防疫简报》及龙口卫生信息网站，专门设立健康教育专栏，定期宣传健康知识，进行健康咨询服务。结合不同的宣传需求，我们编印了各种卫生科普知识宣传单、《居民健康教育手册》、《青少年艾滋病防治知识》小册子、《艾滋病宣传年历画》、宣传手提袋、知识折页30余万(册、个)份。三是积极开展媒体健康教育工作，与《今日龙口》报社联合开办“卫生防疫-聚焦百姓健康”、“卫生防疫之窗”等专题栏目，在市电视台开辟了《走进生活》、《健康沙龙》、《妇幼保健》等栏目。
2.5 深入开展社区健康教育工作 我市积极下沉健康教育工作重心，把农村和社区作为我们健康教育工作的重要阵地。我市社区和农村都成立了相应的健康教育领导组织，健康教育人员充实，有固定的宣传栏等健康教育宣传阵地，定期更换新内容。街道和社区结合精神文明建设和各项社会活动，围绕群众健康需求和卫生防病工作重点，经常开展多种形式、多内容、面向各种人群的健康教育活动，定期对老人、妇女、青少年等不同人群进行专题健康教育，通过发放明白纸、组织健康知识讲座、张贴宣传画、观看健康教育科教光盘、开展卫生知识竞赛、卫生咨询等形式对居民进行健康教育和卫生知识宣传，有的社区还通过文艺演出等活动形式向群众传播健康知识。我们还积极拓宽健康教育渠道，与市电影公司开展了百场科普电影下乡活动，在放映的同时播放健康教育知识，受到社会和群众的好评，目前已累计播放800余场次，遍及全市600余个村庄。2009年，我们又组织了健康教育进社区活动，采取讲座与义诊、咨询、发放宣传材料、现场解答疑难问题相结合的方式，使群众容易接受和掌握，健康知识水平有了明显提高，居民健康行为形成率达80%以上。
2.6 强化医疗机构的健康教育阵地建设 各医疗机构在发挥自身优势，积极参与社会、社区健康教育的同时，还积极开展院内健康教育，形成了院、科、病室三级健康教育网络。所有医疗单位都设有固定的宣传牌和宣传栏等健康教育阵地，有专人负责健康教育工作，资料齐全，管理规范。实行健康教育处方制度，针对相关疾病，由医务人员提供相应的防病知识和注意事项，使患者能够有效的做好防病工作。2005年以来累计印发健康教育处方72种80万份，使用率达98%以上。医疗机构还通过开展候诊健康教育、座谈会、健康知识讲座、口头健康教育处方、印制门诊健康教育小册子和电视播放等形式向病人及其家属宣传卫生保健知识;在病房向病人及其亲属传授相关卫生保健知识，病人相关知识知晓率达到80%以上。
2.7 积极开展重点部位的健康教育 一是认真贯彻《学校卫生工作条例》，全面推进学校健康教育工作。全市所有中、小学校都将健康教育工作纳入学校的教学计划，做到有省统一编印的教材、有教案、有课时安排、有考试成绩及评价分析、有校医或兼职健康教育授课教师，校内有健康教育宣传专栏，教室有黑板报等健康教育宣传阵地，全市各学校采用手抄报、专题讲座、班会、知识竞赛等多种形式的健康教育，注重培养学生养成良好的行为，全市中小学校健康教育开课率达到100%。经抽样调查，学生的健康知识知晓率和健康行为形成率都达到90%以上，学校查体率达到100%。二是在汽车站、影剧院、广场、商场等重点公共场所单位，设立固定宣传栏，利用电子屏幕宣传卫生保健、控烟及预防艾滋病等知识;加强宾馆、洗浴业等重点场所、重点人群艾滋病行为干预。2005年以来干预公共场所220家，干预重点人群1300人次;推进“100%安全套行动”，在大型宾馆、重点地段设立安全套自动售套机8台。三是针对企业特点，每年都组织相关企业对单位职工进行健康教育培训。有的企业采用电子屏幕滚动播出健康教育知识，有的利用单位的局域网设立健康教育专题，积极开展宣教工作。同时，各企业注意做好新职工岗前健康教育和劳动保护教育，培训率达100%。重点对有毒有害作业工人和女工进行针对性劳动保护和职业卫生教育。
2.8 积极开展控烟健康教育工作 我们首先完善了相应的制度建设和工作措施，出台了《龙口市爱国卫生工作管理办法》，对我市控烟工作进行了强调规范。各部门、企事业及单位均建立了控烟组织和控烟制度，各公共场所都设立了明显的禁止吸烟标志，全市无烟草广告。每年开展“世界无烟日”宣传活动，市电视台通过字幕宣传“世界无烟日”宣传主题和公益广告，同时播放控烟健康教育科教片。市健康教育所与市教体局联合在20余所中学开展了“拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”签名活动，积极宣传吸烟对青少年的危害。
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[关键词]社区卫生服务；公共卫生档案管理
社区公共卫生档案是指社区卫生服务中心在公共卫生服务活动中形成的，对国家和社会有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。公共卫生档案是医疗卫生档案的重要组成部分，在开展社区医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”的服务中具有十分重要的作用。本文作者结合工作实践，对社区公卫档案管理进行探索，得到以下几点认识。
一、准确区分社区公卫档案的内容分类
社区卫生服务中心一般与基层医院、卫生院实行“院站一体化管理”，社区公卫档案纳入社区卫生服务中心的总体分类方案和归档范围。社区公卫档案主要由疾病预防控制类、卫生监督类、妇幼保健类等组成，分别列入分类方案的一级类目设置。（一）疾病预防控制类包括：疫情、急性传染病、免疫预防、艾滋病传染性皮肤病、消毒与病媒、慢性传染病、慢性非传染性疾病、死因监督、人口监测、慢病监测、地方病、寄生虫病、学生常见病、健康教育等。（二）卫生监督类包括：建立乡镇街道公共卫生站所的机构设置、职能、人员、经费等文件，卫生监测检查员的聘任、培训、考核材料，卫生监督所没有归档保管的本地相对管理人名册、经常性卫生监督检查指导材料，群众投诉举报登记本和协查材料。（三）妇幼保健类包括：妇女保健、儿童保健工作材料。
二、严格社区公共档案的整理质量
社区公共档案的整理具体由各社区卫生服务中心的公卫科负责，公卫科长为第一责任人，具体整理工作由科室兼职档案员负责，科室其他人员完成各自分管业务材料形成后的初步整理。按照《归档文件整理规则》的要求，社区公卫档案首先区分年度，年度下按疾病预防控制类、卫生监督类、妇幼保健类分类，再区分内容按问题排列，按“件”整理装订。需要注意的问题：由于公卫档案形成的特殊性，有些“件”页数较多，如登记本（册），为保持文件的内在历史联系，均应以一本（册）为单位装订为一件，维持登记本（册）的封面等原始面貌，每件内页均打印页码，件内设置目录以方便查找利用（特种载体另按要求整理归档）。
根据科室兼职档案员较为熟悉业务工作的特点，归档文件的分类、整理、装订、排列、编号、编目、目录的著录一般由公卫科兼职档案员负责，根据中心档案室提供的EXCEL表格样式进行著录，著录的标准同中心档案室的要求一致。著录完毕后由中心档案员审核，并导入档案室的专门档案管理系统（龙宇数字化档案管理系统单机版，如是网络版就直接著录到档案管理系统中）。中心档案室在档案装订前负责对永久、30年保管期限的社区公卫档案进行数字化处理。
三、强调社区公卫档案的保管要求
鉴于社区公卫档案内容的特殊性，上一年形成的档案与下一年的工作密切相关，时常要查阅或参考，形成材料的科室利用档案很频繁。借鉴会计档案形成后隔年移交的方法，社区公卫档案采取在公卫科先暂存一年后，于次年一季度向中心档案室移交统一保管。中心为公卫科配备标准档案柜用于一年暂存期档案的保管，明确档案保管责任以及平时借阅利用登记制度，特别注意社区公卫档案涉及到疫情、传染病、艾滋病、死因、人口监测等管理，具有一定的保密性，一般只有本公卫科工作人员因工作需要可以借阅利用社区公卫档案，其他人员利用须经得中心领导批准，按制度办理借阅手续方可利用；强调社区公卫档案一律不出借原件，以确保档案的安全。
四、注重社区公卫档案的业务指导及考核
市卫生局每年负责邀请市档案局业务监督和指导人员对各社区卫生服务中心档案员进行业务培训和指导；每年要求中心档案员完成省级档案继续教育培训，不断提高档案业务水平。如有档案员更换，则当年度必须参加省档案管理岗位培训取得上岗证。社区卫生服务中心的档案员负责对公卫科档案整理的监督和业务指导，对兼职档案员进行业务培训，以及年终对公卫科档案工作的检查评分。
市档案局将社区公卫档案工作列入社区卫生服务中心争创市级“合格档案室”的要求；市卫生局将档案工作的考核列入对各社区卫生服务中心年度目标责任制的考核，尤以对公卫档案的考核为重，与奖惩密切挂勾，年终评选系统档案工作先进单位和先进个人；各社区卫生服务中心也将社区公卫档案管理列入中心目标责任制考核的内容，形成环环相扣、层层负责的良好局面，促使社区公卫档案得到较好的管理。
五、社区公卫档案管理的成效以及存在的问题
