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呼吸道疾病的健康教育范文1
【关键词】 洗手;综合预防;体征和症状;儿童
【中图分类号】 R 179 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)08-0691-02
Effect of Handwashing Intervention on Kindergarten Children in Tianjin/DONG Xiao-chun,XU Wen-ti,LI Lin,et al.Tianjin Munciple Center for Disease Prevention and Control,Tianjin(300011),China
【Abstract】 Objective To evaluate the effect of handwashing intervention measures to reducing the rate of intestinal and acute respiratory disease among kindergarten children, and to provide basis for exploring handwashing health education method targeted school children. Methods By using randomized control trial, 4 kindergartens with similar condition were randomly selected from urban and rural area in Tianjin respectively and were randomized to 2 controls and 2 handwashing intervention groups respectively. Two senior classes were randomly selected from each kindergarten,totally 532 children(272 for intervention group and 260 for control). Handwashing health education was carried out in intervention groups. Nine kinds of intestinal and acute respiratory illness symptoms and students absenteeism for that were noted during intervention. Results Illness absence rates were 1.92% and 0.53% among control group and handwashing intervention group after intervention(χ2=132.06,P
【Key words】 Handwashing;Unversal precautions;Signs and symptoms;Child
手作为传播感染性疾病的重要媒介,极易造成微生物病原在宿主间传播[1]。在日常生活中,肠道和急性呼吸道疾病如细菌性痢疾、伤寒、霍乱、手足口病等通常经粪-手-口,或污染物品-手-口的途径传播,而感染性疾病又是导致儿童发病和死亡的主要因素[2]。因此洗手对这些疾病的预防起着极其重要的作用[3-6]。为监测幼儿因病缺勤情况及主要症状分布、评价洗手干预措施对减少学生罹患腹泻和急性呼吸道疾病的影响,探讨针对学龄儿童特点的健康教育有效方式,使儿童从小养成勤洗手,正确洗手的卫生习惯,2007年12月17日-2008年6月30日,天津市疾病预防控制中心在多个幼儿园开展了该项研究。
1 对象与方法
1.1 对象 在天津市A区(城市)和B县(农村)各选择4所具有流水洗手设施、学校提供三餐、设施条件、教育质量相近的幼儿园,分别随机抽取2所作为干预组,另2所作为对照组。选取8所幼儿园大班全部儿童作为此次项目的研究对象,共532名幼儿参与并完成研究,男女性别比为1.04∶1,平均年龄为5.9岁。A区共有267人参与,其中干预组133人,对照组134人;B县共有265人参与,其中干预组139人,对照组126人。
1.2 方法
1.2.1 干预组 从2007年12月17日到2008年3月31日为干预前,不实行任何干预措施;从2008年4月1日开始实行洗手干预,具体包括由教师对幼儿进行洗手的健康教育,如勤洗手的原因、何时需要洗手、洗手的方法步骤、洗手的注意事项等,并采用洗手歌、洗手谣、洗手图和洗手课等多种教育形式相结合的方式,增加幼儿洗手乐趣;在教室及洗手池张贴洗手方法宣传画,洗手池上持续放置和更换洗手用肥皂;同时保健医生做好宣传,向所有家长发放洗手宣传手册及洗手光盘,让家长了解正确的洗手方法,监督幼儿在家期间坚持正确洗手,达到教师、家长一同全时段监督幼儿洗手的目的。
1.2.2 对照组 项目开展过程中对照组不参加洗手的健康教育活动。
1.3 监测内容 采用自行设计的《幼儿健康及缺勤监测登记簿》,由8所幼儿园保健医生(或班级教师)记录每日幼儿肠道和呼吸道疾病症状发生情况、医生诊断情况以及因病缺勤情况,汇总表格每周上报。具体监测症状与体征包括发热:测量体温(口腔或腋窝)≥38 ℃;咳嗽:观察或主诉在校1 d内咳嗽≥2次;咽痛:主诉咽痛;头痛:主诉头痛;流涕:观察或主诉在校1 d内流涕≥2次;出疹:观察或主诉出疹;腹泻:24 h内稀便≥3次;呕吐:观察或主诉在校1 d内呕吐≥1次;眼流泪或充血:观察或主诉眼部流泪或结膜充血。
1.4 统计分析 采用Excel建立数据库,用SPSS13.0分析数据,统计分析计数资料采用χ2检验。分层分析采用Mantel-Haenszel法。统计指标:缺勤人次=缺勤人数×缺勤时间(天);患病减少幅度=(干预组干预前后症状发生率差-对照组干预时点前后症状发生率差)/对照组干预时点前后症状发生率差×100%。
2 结果
2.1 各区幼儿园缺勤情况 从2007年12月17日到2008年6月30日(2008年1月19日-2月29日寒假除外),A区4所幼儿园共缺勤320人次,缺勤率为1.05%;B县4所幼儿园共缺勤946人次,缺勤率为3.16%,2地区缺勤率差异有统计学意义(χ2=326.72,P=0.000)。
2.2 缺勤症状分布 对照组在无干预状态下,从2007年12月到2008年2月,患流感样病例(ILI)(体温≥38℃, 伴咳嗽或咽痛之一者)症状为幼儿的主要缺勤原因(84.2%);从2008年3-6月,缺勤症状以腹泻为主(71.4%),出疹次之(26.3%)。
2.3 洗手干预结果
2.3.1 缺勤情况 干预前 对照组与干预组缺勤率分别为3.08%(413/13394)与3.24%(454/14005),差异无统计学意义(χ2=0.559,P=0.455)。干预后对照组与干预组缺勤率分别为1.94%(309/16116)与0.53%(90/16868),差异有统计学意义(χ2=132.06,P
2.3.2 传染病相关症状 城市地区与对照组相比,干预组通过洗手干预ILI的患病减少幅度为90%,腹泻为117.24%;出疹为171.67%,眼充血或流泪为96.86%。见表1。
3 讨论
幼儿由于生理功能发育不全,抵抗力差,是常见病和传染病易侵犯的对象。幼儿期同时是生活习惯养成的最关键时期,一生中传染性疾病的发生与从小养成的不良生活习惯关系密切。洗手作为预防传染性疾病发生的重要习惯和手段,在幼儿时期的培养与养成尤为重要。
研究结果显示,城市和农村地区因传染性疾病相关症状缺勤的率明显不同,农村地区显著高于城市,这可能与农村地区卫生条件差以及幼儿卫生行为不规范有关。提示在农村地区更应加强幼儿个人卫生习惯的培养及提高家长的卫生意识。
研究结果也显示,无论在农村或城市的幼儿园,洗手习惯的养成对减少因传染病缺勤以及减少传染病相关症状的发生有重要的作用。在城区以出疹的减少最为明显,在农村地区则以ILI减少最为显著。
此次研究着重探讨洗手对传染性疾病发病的影响作用,与福建省的研究结论基本一致[7]。本研究阐明洗手行为对肠道、呼吸道等传染病发病影响,探讨幼儿正确的洗手方法以及幼儿洗手的教育方式,最终帮助儿童养成良好的卫生习惯有着重要的意义。
该研究也存在着一定局限性,由于传染病本身的特点,其发病率受季节因素影响较大,如流感为冬春季高发,而腹泻以夏季较为常见[8],本次研究持续时间只有6个月,难以避免传染性疾病由于季节因素造成的本身发病率的改变,再有就是某些症状的发生率极低,数据难以反应干预对其的真实影响。因此根本的解决方法是加大研究样本量和研究持续时间,这样可以尽可能地减少数据的偏倚。
4 参考文献
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呼吸道疾病的健康教育范文2
关键词:小儿哮喘;健康教育;护理
小儿哮喘是一种由环境因素或遗传因素引起的呼吸道疾病,小儿患病后经常出现的症状有胸闷、咳嗽、呼吸困难等。一些患儿及家长由于缺乏对该病的认识而误认为小儿哮喘可以自愈,但是通常情况下患儿到了成年以后,其病情会重新发作并加重,且相对于儿童哮喘其治疗的难度增加,对患儿的生活造成严重影响[1]。在小儿哮喘的治疗中护理是重要的组成部分,为探究健康教育护理在该病治疗过程中的应用价值,我院特抽选收治的85例患儿的临床资料,加以研究分析,现汇报如下。
1资料与方法
1.1临床资料 随机数字法抽选2014年4月~2015年6月内本院收治的小儿哮喘患儿85例,其中40例患儿护理的方式为常规护理,设为对照组,而另45例患儿护理方式为常规护理结合健康教育护理,设为探究组。全部患儿均经积极治疗。其中,对照组男、女患儿各为22例和18例,年龄(5~13)岁,平均年龄为(7.5±1.2)岁,患病时间3个月~1年,平均(6.3±2.7)个月;探究组男、女患儿各为21例和24例,年龄(4~12)岁,平均年龄为(6.9±1.7)岁,患病时间2个月~1年,平均(6.5±2.4)个月。两组间患儿在性别比、年龄、病程、临床表现、治疗方法等一般资料方面无显著差异(P>0.05),具有很好的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 给予患儿常规性护理干预,保证患者所处环境的温度和湿度适当,避免接触过敏原,同时叮嘱患儿不可以过度疲劳或者剧烈运动[2]。
1.2.2探究组 在常规治疗的基础上同时给予健康教育护理干预,具体护理措施包括如下四方面:①基本知识普及,患儿及家属由于缺乏对于疾病的认识而存在很多错误的观点,所以首先护理人员应当向其说明引发小儿哮喘的诱因、患儿常见临床表现、预防和治疗的措施等,帮助患儿及家属树立正确的认识;②用药指导,治疗小儿哮喘的常见药物有气雾剂、激素以及支气管扩张剂三类,不同的药物有不同的用法和用量,护理人员因根据患儿的实际病情指导患儿及家属正确、合理用药,并说明药物治疗过程中应该注意的事项;③饮食护理,在饮食方面哮喘患儿应当注意摄入的营养均衡,饮食以清淡为主,多吃一些维生素和矿物质含量较高的蔬菜和水果,提高抵抗力[3]。尤其需要注意的是,尽量避免进食可能引起过敏反应的食物,如鱼虾或者螃蟹等海鲜食品;④适当的锻炼指导,叮嘱患儿家属哮喘患儿应避免剧烈运动,为提高抵抗力可进行散步、爬楼梯等适当的锻炼。同时,可以通过连续呼吸机的训练,改善患儿的呼吸功能,增强治疗的效果[4]。
1.3观察指标 统计两组患儿的平均住院时间、生活质量评分及复发率;同时统计患儿及家属对护理效果的满意度情况,其中满意度=非常满意+较满意度 [5]。
1.4统计学处理 数据分析软件为spss17.0,计量资料的表示方式为(x±s),分别经?字2和t检验计数资料、比较组间,当P
2结果
2.1两组患儿临床指标统计结果比较 探究组患儿的平均住院时间、生活质量评分及复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P
2.2两组满意度调查统计结果 探究组患儿及家属护理满意度为95.56%,对照组为70.00%,差异具有统计学意义(P
3讨论
小儿哮喘是儿科常见的一种呼吸道疾病,主要的诱因是环境因素或遗传因素,该病反复发作,对患者造成严重影响 [6]。在小儿哮喘的治疗中,优越的护理模式可以显著提高患者的临床治疗效果。本研究探究健康教育护理模式在小儿哮喘治疗中的意义。
本次探究分析的结果显示:探究组患儿的平均住院时间、生活质量评分及复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P
支气管哮喘是一种极其难以彻底根治的疾病,且相对于成年患者而言,小年龄患儿的治愈率更高一些。但是因为家长对疾病的认识不足常常使得患儿错过最佳的治疗时机。在治疗的过程中通过健康教育宣传可以使得患者和家属更好的认识和掌握哮喘的相关知识,不仅仅提高患儿在住院期间的治疗效果而且能够纠正其在日常生活中的错误习惯[7]。健康教育护理主要从基本知识普及、用药指导、饮食指导和适当锻炼指导四方面展开护理,提高患儿及家属对于疾病的认识和重视度,了解疾病诱因以及正确配合治疗的方式,从而使得整体治疗的效果全面性提高[8]。
综上所述,对小儿哮喘行健康教育护理干预后,患儿和家属对于疾病的认知度提高,临床治疗治疗效果和整体满意度均有所提高。
参考文献:
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[4]奚晨.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].医学美学美容(中旬刊),2014,9(6):268-268.
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[6]陈雪峰.关于健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].医学信息,2014,2(34):205-206.
呼吸道疾病的健康教育范文3
摘 要 支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一,对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合,对患者预后会取得满意效果,以56例支气管哮喘患者的护理实践内容为基础,对支气管哮喘患者的护理策略做一个体会性的总结。
关键词 支气管哮喘 护理 策略
关键词 支气管哮喘 护理 策略
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.306
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.306
Abstract Bronchial asthma is one of common chronic diseases in respiratory system in the world at present.For patients with bronchial asthma,active,appropriate therapy and nursing is equally important,which is helpful to gain satisfying therapeutic effect for the patients.This article is based on the nursing practice of 56 cases with bronchial asthma and tries to make a summarization on the strategy on nursing the patients with bronchial asthma.e is based on the nursing practice of 56 cases with bronchial asthma and tries to make a summarization on the strategy on nursing the patients with bronchial asthma.
Key Words Bronchial asthma;Nursing;Strategy
Key Words Bronchial asthma;Nursing;Strategy
支气管哮喘简称哮喘,是世界上最常见的慢性气道炎症性疾病,是由于某些过敏原或其他因素造成支气管反应性过度增高,表现为小支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿、渗出,导致管腔狭窄而呼吸困难,此病可突然、反复发作,有时哮喘呈持续状态,给家庭和社会加重了负担。因此,做好哮喘患者的护理是提高治疗效果的重要措施之一。2010年2~12月收治支气管哮喘患者56例,现将护理体会报告如下。
支气管哮喘简称哮喘,是世界上最常见的慢性气道炎症性疾病,是由于某些过敏原或其他因素造成支气管反应性过度增高,表现为小支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿、渗出,导致管腔狭窄而呼吸困难,此病可突然、反复发作,有时哮喘呈持续状态,给家庭和社会加重了负担。因此,做好哮喘患者的护理是提高治疗效果的重要措施之一。2010年2~12月收治支气管哮喘患者56例,现将护理体会报告如下。
资料与方法
资料与方法
本组患者56例,男30例,女26例;年龄12~70岁,平均40.93岁;病程0.5~30年。诱因:上呼吸道感染21例,急性支气管炎16例,吸入粉尘、天气转冷诱发13例,过度劳累4例,精神因素2例,并发慢性支气管炎10例,肺气肿6例,肺源性心脏病1例。
本组患者56例,男30例,女26例;年龄12~70岁,平均40.93岁;病程0.5~30年。诱因:上呼吸道感染21例,急性支气管炎16例,吸入粉尘、天气转冷诱发13例,过度劳累4例,精神因素2例,并发慢性支气管炎10例,肺气肿6例,肺源性心脏病1例。
临床表现:患者发病时呼吸困难,呼气延长且伴哮鸣音,咳少量白色黏液痰,被迫端坐位,发作时间持续不定,数分钟至数小时,不发作无任何症状,均符合2003年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准[1]。
临床表现:患者发病时呼吸困难,呼气延长且伴哮鸣音,咳少量白色黏液痰,被迫端坐位,发作时间持续不定,数分钟至数小时,不发作无任何症状,均符合2003年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准[1]。
哮喘控制的评价标准:根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估,具体分为完全控制、部分控制和未控制[2]。
哮喘控制的评价标准:根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估,具体分为完全控制、部分控制和未控制[2]。
治疗:常规治疗措施包括吸氧、支气管扩张剂、化痰药物雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗,维持水、电解质、酸碱平衡,在此基础上,根据患者具体情况开展个体化护理。
治疗:常规治疗措施包括吸氧、支气管扩张剂、化痰药物雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗,维持水、电解质、酸碱平衡,在此基础上,根据患者具体情况开展个体化护理。
结 果
结 果
完全控制31例(55.4%),部分控制22例(39.3%),未控制3例(5.3%),住院时间10~32天。
完全控制31例(55.4%),部分控制22例(39.3%),未控制3例(5.3%),住院时间10~32天。
讨 论
讨 论
护理要点:⑴常规护理:患者置于空气流通、光照适宜而又清净的病房,祛除诱发因素,包括尽量避免接触油漆、花粉、烟雾、刺激性气体等。⑵呼吸困难的护理对策:帮助患者采取坐位或半卧位,3~5L/分氧气持续吸入,方式可以是鼻塞或面罩吸氧,注意要进行呼吸道湿化并保持呼吸道畅通,注意监测,一般是20分钟记录1次,以确保氧疗的安全性和有效性。⑶饮食护理:嘱患者宜少量多餐,应给予易消化、富含营养、高热量、高维生素饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,多饮水。禁食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、奶及蛋类等,少饮浓茶、咖啡,限制晚餐摄入量,尤其是睡前避免进食。⑷临床治疗的护理策略:①选用解痉止喘药物,以氨茶碱常用,用法0.1g/次,3次/日;还可以选用复方长效氨茶碱,用法1片/次,1~2次/日口服,其优点是维持时间较长,不良反应少。或普米克令舒2ml,特布他林2ml,布地奈德雾化液2ml,再加入蒸馏水2ml,联合雾化吸入,2次/日。②维持水盐代谢平衡:建立静脉通道,给予输液,每天总量2500~3000ml,调整滴速30~50滴/分,重症哮喘患者,在大量补液的同时监测血清电解质,予以及时纠正。③激素治疗:甲基强的松或氢化考的松是治疗哮喘的有效常用药物,具体用法是强的松口服,5~10mg/次,3次/日,症状减轻后,酌情减药量,一般在1~2周内停药,结核病、心功能不全、溃疡病应慎用此类药物。⑸心理护理:由于支气管哮喘难以根治,预防以及护理成为关注的领域,近年发展起来的护理心理学突出了“以人为本”的护理理念,强调个体化护理的重要性。其特点是在尊重患者的基础上,让患者在心理上得到治疗和护理的满足感,最终让患者缓解症状或恢复健康,因此,护理人员的行为举止、态度言语显得格外重要,大量的护理实践证明从患者实际出发,根据其特点实施个体化护理,从人文关怀角度关心和理解患者,帮助患者消除消极悲观思想、树立战胜疾病的信心,这是心理护理取得成效的基本条件。⑹健康宣教:在入院宣教中,要向患者讲解有关哮喘的一般知识,包括哮喘的病因和诱发因素,预防措施,常用的治疗用药和措施,治疗和护理的特点,让患者消除对疾病的恐惧感而保持平静的心态,在住院期间,还要对患者进行健康宣教,倡导健康的生活习惯,天气寒冷时要注意保暖防寒,避免诱发因素,饮食营养要全面。
护理要点:⑴常规护理:患者置于空气流通、光照适宜而又清净的病房,祛除诱发因素,包括尽量避免接触油漆、花粉、烟雾、刺激性气体等。⑵呼吸困难的护理对策:帮助患者采取坐位或半卧位,3~5L/分氧气持续吸入,方式可以是鼻塞或面罩吸氧,注意要进行呼吸道湿化并保持呼吸道畅通,注意监测,一般是20分钟记录1次,以确保氧疗的安全性和有效性。⑶饮食护理:嘱患者宜少量多餐,应给予易消化、富含营养、高热量、高维生素饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,多饮水。禁食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、奶及蛋类等,少饮浓茶、咖啡,限制晚餐摄入量,尤其是睡前避免进食。⑷临床治疗的护理策略:①选用解痉止喘药物,以氨茶碱常用,用法0.1g/次,3次/日;还可以选用复方长效氨茶碱,用法1片/次,1~2次/日口服,其优点是维持时间较长,不良反应少。或普米克令舒2ml,特布他林2ml,布地奈德雾化液2ml,再加入蒸馏水2ml,联合雾化吸入,2次/日。②维持水盐代谢平衡:建立静脉通道,给予输液,每天总量2500~3000ml,调整滴速30~50滴/分,重症哮喘患者,在大量补液的同时监测血清电解质,予以及时纠正。③激素治疗:甲基强的松或氢化考的松是治疗哮喘的有效常用药物,具体用法是强的松口服,5~10mg/次,3次/日,症状减轻后,酌情减药量,一般在1~2周内停药,结核病、心功能不全、溃疡病应慎用此类药物。⑸心理护理:由于支气管哮喘难以根治,预防以及护理成为关注的领域,近年发展起来的护理心理学突出了“以人为本”的护理理念,强调个体化护理的重要性。其特点是在尊重患者的基础上,让患者在心理上得到治疗和护理的满足感,最终让患者缓解症状或恢复健康,因此,护理人员的行为举止、态度言语显得格外重要,大量的护理实践证明从患者实际出发,根据其特点实施个体化护理,从人文关怀角度关心和理解患者,帮助患者消除消极悲观思想、树立战胜疾病的信心,这是心理护理取得成效的基本条件。⑹健康宣教:在入院宣教中,要向患者讲解有关哮喘的一般知识,包括哮喘的病因和诱发因素,预防措施,常用的治疗用药和措施,治疗和护理的特点,让患者消除对疾病的恐惧感而保持平静的心态,在住院期间,还要对患者进行健康宣教,倡导健康的生活习惯,天气寒冷时要注意保暖防寒,避免诱发因素,饮食营养要全面。
支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一。对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合,对患者预后会取得满意效果[3]。在本组病例中,护理人员从病房环境、饮食护理、心理护理、健康教育角度出发,配合临床用药的护理,取得了较好的效果,其中完全控制31例(55.4%),部分控制22例(39.3%),未控制3例(5.3%)。
支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一。对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合,对患者预后会取得满意效果[3]。在本组病例中,护理人员从病房环境、饮食护理、心理护理、健康教育角度出发,配合临床用药的护理,取得了较好的效果,其中完全控制31例(55.4%),部分控制22例(39.3%),未控制3例(5.3%)。
在护理实践中,也体会到支气管哮喘护理工作要与时俱进,由于医学模式的变化和发展,护理模式也随之发生变化,表为护理模式由单一的形式向复合型、多手段方向发展,护理技术和手段层出不穷,此外,以患者为中心的个体化护理模式也是对护理人员的挑战,这种使用新技术、新方法的护理模式体现了多学科知识融合在护理工作中,具备了综合性,因此,护理人员要不断努力掌握新技术、新方法,才能更好地为广大患者服务[4]。同时,要重视和患者以及患者家属的沟通和交流,争取患者和家属的支持和配合,为护理工作的顺利和有效创造前提条件。最后,对患者进行哮喘科普知识教育、预防知识教育、哮喘发作时的自我救助措施教育也很重要。
在护理实践中,也体会到支气管哮喘护理工作要与时俱进,由于医学模式的变化和发展,护理模式也随之发生变化,表为护理模式由单一的形式向复合型、多手段方向发展,护理技术和手段层出不穷,此外,以患者为中心的个体化护理模式也是对护理人员的挑战,这种使用新技术、新方法的护理模式体现了多学科知识融合在护理工作中,具备了综合性,因此,护理人员要不断努力掌握新技术、新方法,才能更好地为广大患者服务[4]。同时,要重视和患者以及患者家属的沟通和交流,争取患者和家属的支持和配合,为护理工作的顺利和有效创造前提条件。最后,对患者进行哮喘科普知识教育、预防知识教育、哮喘发作时的自我救助措施教育也很重要。
参考文献
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呼吸道疾病的健康教育范文4
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0705-02
随着医学科学的不断发展、优质护理服务深入开展和现代医学模式的转变,健康教育已成为医院实施责任制整体护理的重要组成部分,其核心是帮助人们树立正确的健康意识,认识危害健康的因素,养成良好的健康行为和生活方式,对提高人们自护能力、建立健康行为、提高护理质量起到了促进作用。
1 概述
健康教育是一种有计划、有组织、有目标、有系统、有评价的社会教育活动,促使人们自觉地建立与形成健康的行为和生活方式,降低或消除影响健康的危险因素,从而提高人们的健康素质和科学文化水平。儿科重症监护室是小儿危重病人的救治场所,病人病情危急,个体差异明显,教育的内容具有多样性和针对性。所以,健康教育面对的是一个特殊的群体,我们不仅要做好患儿的护理,还要做好家属的健康教育工作,对其实行全面、系统的健康教育,从而减少并发症、促进病人早日康复、提高满意度。
2 健康教育计划
责任护士作为健康教育的第一执行人,这就要求护理人员要结合实际开展健康教育,并根据病人的需要和教育的目的、时机、场合等情况来选择相关的健康教育。要因人而异,酌情施教;建立和谐的护患关系,营造温馨的救治环境;加强与病人及家属的沟通,熟练应用护理程序为病人实施身心全面的护理。
3 健康教育内容
3.1入院介绍
患儿入院时病情危急,入院教育应安排在初步诊疗或抢救处理后执行。PICU是无陪伴消毒隔离区,为了帮助患儿尽快熟悉环境,使患儿和家属对医务人员产生亲切感和信任感。所以,病人入院后,责任护士热情地接待,向患儿及家属介绍病房环境、设施、主管医生、护士长、责任护士和告知患者的权利、义务及探视制度,防止医院感染的重要性,使其积极配合各项规章制度的落实,并正确评估病人的身心状况、社会背景及健康需求等,为促使患儿早日康复打好基础。
3.2住院介绍
3.2.1 疾病知识指导
责任护士向患者及家属讲解疾病的相关知识,让其了解疾病的定义及发病机理。疾病的治疗需要一个过程,通过正规治疗完全可以有效控制。
3.2.2饮食指导
护士应针对患儿疾病的不同对其实施不同的饮食指导。急性期不能进食者应指导禁食;昏迷者根据病情可行鼻饲,并加强静脉营养支持;恢复期可酌情进食营养、易消化的流质饮食,逐步过渡到半流食、软食、普食。指导患儿养成良好的生活及饮食习惯,并告知合理的饮食有助于疾病的恢复。
3.2.3 活动与休息指导
护士应正确评估病人的身体状况,指导进行适当的活动。患儿的休息对疾病的恢复很重要,急性期绝对卧床休息,按照病情的不同限制活动量,病情允许可适当在床上坐起或玩弄玩具、看书等。应早期下床活动,预防并发症,活动应以病人能耐受为宜。指导病人养成良好的睡眠习惯,劳逸结合,告知病人活动与休息对疾病的恢复及预后起着重要的作用。
3.2.4留取标本的指导
指导患儿配合留取标本,协助医生及早明确病因,指导常规标本(血、尿、便)的留取,对特殊标本(如痰)采集的配合。
3.2.5进行相关症状的指导
向患儿及家属讲解病因、治疗措施,使其消除恐惧心理,积极配合治疗。教会患儿正确的咳嗽、咳痰方法。患儿烦躁时,应适当给予镇静剂,痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入。
3.2.6 治疗操作中的指导
因患儿对输液、肌注等操作存在恐惧心理,护士应和患儿多交流,给予鼓励。因患儿年龄小、好奇心重,故应重点说明不能随便调节输液速度,以防发生意外,并加强巡视。
3.2.7 用药指导
儿童生理不同于成人,决定了儿科疾病用药的特殊性,指导病人遵医嘱按时按量用药,告知病人药物的作用、用法、时间、副作用及注意事项,让病人掌握这些知识,不要随意增减药物,以免影响药效。
3.2.8心理指导
儿童处于生长发育的过程中,患病和住院可造成儿童身心创伤。在PICU内危重病人多、治疗护理多、活动受到限制、患儿由温暖的家庭,忽然来到陌生的环境,而且限制探视无家属陪护,又亲眼目睹小朋友接受打针、输液等治疗,容易产生恐惧心理。因此,我们要根据患儿的年龄、性格、认知及接受程度,有针对性地进行心理护理,消除他们对医院及医护人员的恐惧。抢救治疗过程中,家属常被隔离在病房外,护士在做心理护理时应特别注重对家长心理状态的支持和安慰,因为孩子生病以后,父母的心理会产生焦虑感、罪恶感。所以,医护人员还要主动与家属沟通,关心、体贴病人,耐心解释,做到换位思考,尽可能满足其需求。护士应掌握好患儿心理发展规律,使其能在最佳的状态下接受治疗护理,促进病人早日康复。
3.2.9 专科指导
护士应具备丰富的实践经验和较高的理论水平,熟练操作各种急救器材及物品,在操作时向病人讲解各种操作的目的及注意事项,认真向病人及家属解释疾病的发生及病情发展过程,告知治疗及护理的必要性,了解疾病的危害及预后,掌握疾病的基本预防和急救方法,以提高病人对医护人员的信任,主动配合治疗护理。
3.2.10 安全指导
住院期间防止患儿发生坠床、跌伤、碰伤、烫伤、挤压伤、锐器刺伤、触电、异物吸入等意外。护士在护理完患儿后务必把床栏随时拉好,并监督其他人做好。告知患儿可能发生意外的危险性。
3.3 出院介绍
护士要主动为患儿及家属提供出院前的健康教育。出院前,宣教疾病的病因及自我护理注意事项,指导他们养成健康的生活方式:①加强室内通风,保持空气新鲜,纠正不良生活习惯。②根据天气的变化及时添加衣物,预防感冒。③在呼吸道疾病流行季节,少去人多的公共场所,避免交叉感染。④早期识别如发热、咳嗽、咳痰、吐奶及鼻翼煽动等呼吸道感染的表现,应及时就诊。⑤保持心情舒畅,合理营养、适当休息,加强锻炼,增强机体抵抗力,定期预防保健。
4 小结
健康教育是提高公众健康水平的一种途径,在危重病人的救治中要强化“以病人为中心”,实行人性化护理。针对PICU病人的特殊情况,进行积极主动的健康教育,使患儿及家属能够掌握一些相关疾病的知识和预防方法,不但增强患儿及家属治疗疾病的信心,帮助其树立正确的健康意识,提高了人们自护能力,养成良好的健康行为。同时,提高了疾病救治率、护理质量及满意度,最大限度地满足了病人的需求,达到促进和维护健康的目的。
参考文献:
[1] 关桂花,高慧贤.对住院患者需求陪护原因的调查与分析[J].吉林医学,2005,26(7):707708.
呼吸道疾病的健康教育范文5
中学卫生保健工作计划
(一)健康教育
1、学校的健康教育通过开展形式多样的健康教育宣传六病防治与卫生保健知识,来提高学生的卫生知识水平,培养他们养成良好的卫生习惯,提高自我保健与自我保护的能力,全面提高学生卫生保健索质。做到“三有”“六定”,通过宣传栏、广播、健康处方等宣传方式,积极开展个人卫生、卫生防疫、“六病”和传染病防治的养成教育,使学生形成对自己和他人健康负责的卫生观念,养成健康的生活方式和习惯,提高学生防病知晓率和预防疾病的能力。
2、加强宣传教育的工作力度,充分发挥学校、团队组织及社会、家庭的合力作用,与学校文明建设和社会公德教育结合起来。利用家长会、黑板报、广播电视、卫生员培训、卫生知识测试等形式,形成学校与社会、家庭的良性互动,使防控教育落到实处。
3、加大学校青春期健康教育的力度,加强指导,积极推进学校学生青春健康教育工作的开展。学校通过宣传画廊、网站及各种青春健康资料等,适时适度地开展青少年性与生殖健康宣传教育,帮助青少年坦然面对成长过程中的各种变化,让他们健康成长。
(二)疾病防控
1、加强对传染病,特别是流行性感冒和出血性结膜炎、禽流感等呼吸道疾病的防治。做到早发现、早报告、早治疗、早隔离、早控制传染源。同时做好消毒、隔离工作。及时掌握学生传染病的发病情况。
2、坚持防治结合,预防为主对患有沙眼,龋齿的学生进行防治加强计划免疫工作,提高接种率,减少传染病的发生。
3、进一步落实学生体质健康检查制度,做好每年一次健康体检,建立一人一卡健康档案,并进行疾病分析,对体检阳性体征学生进行复查,复查后仍然是阳性体征的学生及时告家长书及健康处方,进行反馈汇总。
4、利用班团队会及课堂教学等多种途径,对学生进行安全教育,防止意外伤害的发生。
(三)卫生监督
1、认真贯彻《学校卫生工作条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,建立以校长为第一责任人的学校卫生安全工作领导小组,加强管理明确职责、通力合作,完善管理网络和各类应急处理预案,确保层层落实、责任到人。
2、重点推进学校食品卫生安全工作,把饮食、饮水的卫生安全落实到人。杜绝腐烂变质、无证摊点的食品进入食堂和商店,把好饮食、饮水关,防止食物中毒发生。
3、加强学校卫生监督检查,严格学校卫生值日制度,加大检查评比力度,将环境和眼保健操的检查评比成绩列入文明班级和班主任的考核。
4、严格药品管理,及时清理过期药品;严格体温计等的消毒,防止交叉感染;严格做好一次性医用器具的消毒及销毁;教室应每天开窗通风。
(四)其它工作
1、配合红十字会做好“红会”知识的宣传教育。
呼吸道疾病的健康教育范文6
关键词 社区:肺结核病:健康教育
我国是全球结核病第二高负担国家,根据2010年全国第五次结核病流行病学调查结果,估算我国现有活动性肺结核患者总数为523万,其中传染性肺结核患者总数为134万,肺结核病成为严重的公共卫生威胁。因此,对社区居民、肺结核病患者及其家属开展健康教育对于提升全民防治意识,有效预防控制结核病传播流行将起到非常重要的作用。
南京市大厂社区卫生服务中心是江苏省省级示范中心,中心服务人口72834人。中心自成立以来,深入社区,面向居民、结核病患者及家属,大力开展肺结核病健康教育工作,现总结如下。
1 具体做法
1.1健全健康教育网络,加大投入,加强医护人员业务知识及技能培训。
中心成立健康教育领导小组,由中心主任任组长,预防保健部部长为副组长,成员由中心主要部门负责人组成;在健康教育模式上,建立了以中心为辐射点,发散至6个社区卫生服务团队,再发散至各社区居民,实现全面防治肺结核病。
在经费上保证充足,配置了手提电脑、幻灯仪、便携式耳麦、健康教育视频等设备;每年耗资编印发放35000份肺结核病防治资料(手册),并制作展出多种展板、画报用于宣传。
每半年开展结核病防治知识培训、每季度开展健康教育知识与技能交流会,针对工作中面临的问题和难点进行分析讨论,提高健康教育水平。
1.2充分利用各种健康教育形式与平台,全范围多角度地开展社区肺结核病健康教育工作。
由中心健康教育科的统一协调,6个社区卫生服务全科团队的具体落实,充分利用健康教育视频、网络平台、健康教育橱窗、健教讲座、义诊咨询、健康教育园地、院报等途径开展肺结核病健康教育工作。
深入社区、工厂、学校开展肺结核病防治知识普及活动,将社区内的结核病患者及家属作为重点人群,进行深入的健康教育和生活、治疗、防护等相关知识指导。
1.3深入社区全面开展肺结核病健康教育工作。
1.3.1对社区居民开展肺结核病健康教育。
在社区内张贴肺结核病防治宣传画;在居民健康档案管理入户随访的同时,发放肺结核健康教育资料并进行一对一的肺结核病相关知识普及;充分利用社区讲座、义诊、广场宣传等活动普及肺结核防治知识。
1.3.2对高校、企业、工厂开展肺结核病健康教育
中心邀请权威专家对高校、企业、工厂开展结核病防治知识培训。鼓励受众定期体检、出现症状及时就诊、戒烟限酒,培养良好的生活习惯,科学防治肺结核病。
1.3.3对社区内肺结核病患者进行健康教育。
社区结核病督导医生深入患者家庭对患者及家庭成员进行全面的肺结核病防治宣教,围绕规范用药的作用及重要性、药物副作用的观察、治疗期间的各项检查的注意事项、居家隔离的方法、生活饮食起居的注意要点等做重点介绍,并及时反馈,反复强化宣传。帮助患者积极应对对肺结核病的并发症,树立治疗信心。
2 思考与体会
2.1领导重视、机制健全、经费充足是社区肺结核病健康教育的根本保障。
社区肺结核病健康教育工作是公共卫生服务项目中的微小部分,成效慢,耗费大,尤其在面对患者开展工作时还有一定的被感染风险,因此尤其需要领导重视,建立健全机制,充足经费保障,才能有足够的人力、物力、财力的支持,让工作开展的更加顺畅和有效。
2.2医护人员的专业知识和健康教育水平是社区肺结核病健康教育的前提条件。
肺结核病的疫情今年来也在悄然发生着变化,如耐药结核的出现,发病年龄特点的改变、复发结核的大量出现,让结核病的防治进入了一个更加严峻的时期,因此不断更新知识结构,提高健康教育水平,学会利用新型的传播媒介,如网络、视频、微博等等,熟练运用办公系统,如PPT、word、excel、photoshop等等,才能进行更高效、更科学的健康教育工作。
2.3肺结核病防治全民普及与高危人群的强化健教相结合是社区肺结核病健康教育的有效方法。
全民普及可以全面提高居民对肺结核病的认识,加强居民的卫生防护意识,促进居民早发现、早诊断、早隔离、早治疗;对高危人群进行重点强化健康教育,高危人群主要有:抵抗力弱的老人、容易造成流行的高校、艾滋病、糖尿病及呼吸道疾病感染者、有结核病接触史的人群等等,在各科室部门的配合支持下,将此类人群通过集中培训、个别宣教等方法进行肺结核病防治知识普及,能有效减少肺结核病的发病率与感染率。
2.4肺结核病患者的健康教育是社区健康教育的关键所在。
肺结核病患者是所有健康教育人群中的重中之重,这对于控制其传染、促进其早日康复、预防并发症的发生等有着至关重要的作用。因此对肺结核病患者及家属的健康教育需要贯穿整个治疗的始终。