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健康教育的步骤范文1
[关键词] 学校 心理健康教育 活动课程 单元设计
学校心理健康教育，是指教育者根据学生的生理、心理发展特点，运用心理学、教育学及其相关学科的理论与技术，通过心理健康教育课程、心理健康教育活动、学科渗透、心理辅导与咨询以及优化教育环境等有关心理健康教育的途径和方法，帮助学生解决成长过程中的心理问题，促进全体学生心理素质提高和心理机能健康发展的一类教育活动[1]。
心理健康教育活动课程作为心理健康教育课程体系中的核心部分，它是指教师根据学生身心发展的规律及其特点，运用心理学、教育学的有关原理，有目的、有计划、有组织地通过以学生为主体的活动项目和活动方式，旨在提高学生心理素质、增进心理健康、开发心理潜能的一种课程形式。它具有活动性、主体性、互动性、体验性和感悟性等性质[2]。心理健康教育活动课程的内容一般包括：学习辅导、人际交往辅导、情绪辅导、自我意识辅导、青春期辅导和生涯辅导等。这些内容的选择，并不是严格按照年龄特点划分，而是依照学生的即时需求来选择适当的内容，如情绪辅导、自我意识辅导等可以贯穿中小学的每个阶段，教师应根据学生主体的需求来选择适合的课程内容。
为了更好地开展心理健康教育活动课，并使其发挥最大效用，活动课程的单元设计至关重要。所谓单元设计，是指为了顺利实施某一具体心理健康教育活动课程的内容而制订的计划，主要包括以下几个步骤和内容。
一、确定单元名称
根据单元围绕的话题对其进行命名。单元名称是对活动特定内容的概括，因此应尽量做到表述贴切、新颖别致、通俗易懂。如“认识挫折”话题的单元，可命名为“失败乃成功之母”。
二、主题理论分析
心理健康教育活动课程的开展不能偏离相关的心理学、教育学原理指导，因此在单元设计过程中，应对与主题相关的理论作一番认真的研究与分析。如“品德心理”的主题，教师应对道德发展理论进行一番认真的研究与分析，才能更好地把握设计过程中的其它环节。
三、确定活动对象
活动课程的对象可以是全班学生，也可以是小组学生。活动对象的确定应以主题的广泛性为依据，若主题只适用于小团体，即不应面对全班学生开展，而要选择小组学生为活动对象；但小组学生的选择要注意分组的标准，如同质、异质小组等。
四、确定单元活动目标
活动目标是指某一具体的活动主题所要达成的目标。活动目标的制定必须遵循可观察评定、可训练操作的原则。即活动目标不能太高太空，而要明确、具体化，切合实际，是可以观察评定、训练培养的行为特征。例如“我们都是好同学”这个单元名称下的目标，若确定为“学会人际交往”就非常含糊，我们可以将目标确定为“促进同学之间相互了解、相互认识，促进同学团结，教育学生学习一些必要的人际交往常识”等可观察评定、可操作的具体目标。
五、选择活动策略与方法
活动策略和方法的选择，应根据单元主题、目标，结合活动内容、对象进行选择，如：针对小学生，应多选择游戏、讲故事等易引起学生兴趣的策略方法；而针对中学生，则应多选择角色扮演、情境体验等方法引导其体验感悟；高中生由于思维发展较完全，可选择心理自述、讨论等方法。策略和方法的选择经常需要根据活动对象的年龄特征而定。
六、确定活动时间
每个单元由于主题不同，因此所需要的课时也不尽相同。教师应先根据单元主题的需要，估算整个单元需要的课时量，一般一个单元主题所需的课时通常是1－3节不等；此外，单元内各具体环节所需的时间也应事先估算，有利于教师在教学实施过程中把握节奏。
七、活动程序的安排
这是单元设计中的核心部分，包括准备阶段（材料准备、场所规划、人员安排等）和实施阶段（具体步骤）。特别是对实施阶段的安排，应注意符合学生的认识规律，由近到远、由浅入深、由表及里、由感性到理性；同时，每个步骤的安排要符合逻辑规律，即环环相扣、丝丝相连、循序渐进，做到既完整又系统[3]。
总之，学校心理健康教育活动课程的单元设计，是一项科学、系统的工作。每一个心理健康教育工作者只有在不断的实践过程中思考、总结、探索，才能够有力地推进心理健康教育活动课程的发展。
[注释]
健康教育的步骤范文2
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。近年来，随着人们生活水平的提高、节奏的加快，慢性病、富贵病等因不良生活方式导致的疾病日益增多，使人们对健康知识的需求日益加剧，护理健康教育已经成为许多疾病的一种治疗方法。
一、 健康教育在现代生活中的意义
医院应该摆脱“医院的职能就是看病”的小卫生观念，而从社会、心理角度来诊治病人，进一步推进医院健康教育。
健康教育通过卫生知识的传播可增加病人对疾病的正确认识，提高其医疗“依从性”，促进其早日恢复健康。在治疗过程中，对各种治疗、检查方法都应进行必要的指导和解释，以取得病人的配合支持，才能有效地医治病人。
医院是医治病人的场所，同时也是精神文明建设的“窗口”，是人道主义充分体现的场所。医护人员的医德、医风、医技与医院的环境、秩序、制度等直接影响到人民群众对党和政府的信任和拥护。
2 健康教育在护理中的作用
健康教育贯穿于护理的全过程，护理程序是系统化整体护理的核心，护理程序是由估计、诊断、计划、实施、评估等 5 个步骤组成，这些步骤是相互依赖、相互制约的。健康教育工作首先要出于对护理对象的关心和爱护，从一开始便努力与之建立良好的关系，取得信任，做好健康咨询工作。帮助他们解除心理障碍，树立解决问题的信心；给他们以直观形象的电化教育，介绍就诊、住院须知以及各种检查的注意事项；讲明药物的作用与不良反应、治疗效果及进行单项指导、家庭干预等健康教育活动，分发健康教育宣传资料和开展卫生科普知识讲座，提高预防保健知识。这些工作对于改善医患关系，促进健康恢复，减少医疗纠纷，提高护理质量及医院管理水平将起到积极作用。
对患者的健康教育可分为门诊教育和住院教育。门诊教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的教育。由于门诊病人变动性很大，不可能针对每个人的具体情况开展教育。另一方面，门诊病人流动性大，难以进行系统的教育。因此教育应侧重普遍性，根据不同季节、不同地方和不同疾病，进行常见病的防治教育。必须注意教育内容的精炼、新颖，以增进教育的吸引力。门诊教育应伴随医疗活动而开展，以稳定病人的情绪，维持良好医疗程序，同时让病人获得知识。住院教育又可细分为入院教育、住院教育和出院教育 3个部分。
入院教育是在病人入院时，对病人或家属进行的教育。主要内容是医院的有关规章制度，通常由护士承担，采用口头教育或宣传栏，也可以印刷小册子发放。住院教育是对病人在住院期间的教育。应将住院病人健康教育作为治疗病人的一项有力措施来抓。健康咨询应作为病区护士的主要职责之一，对每位病人实施有效的教育并列入病史记录。所采用的教育方法可多样化，包括讲课、咨询、小组讨论、自助、程序化学习、电视录像等。出院教育指病人病情稳定或康复出院时所进行的教育。应针对病人的恢复情况，重点介绍医治效果、病情现状、巩固疗效、防止复发等注意事项，帮助病人建立健康的生活习惯。
3 目前健康教育中的问题
护理人员观念滞后，对护理健康教育认识不足目前有许多护理人员思想还停留在以疾病为中心的生物医学模式阶段，把完成治疗、单纯被动执行医嘱及各项护理技术操作，看成护理工作的“硬指标”，而将对患者实施健康教育当成“软指标”，仅仅满足于完成治疗任务，忽略了护理健康教育，因而缺乏健康教育理论知识和进行实践的动力、激情，以致影响了护理健康教育的效果。
护士对健康教育的态度消极 由于护理人员相对缺编、工作任务重、劳动强度大等因素，使护士整天忙于各种治疗，没有条件开展健康教育工作。同时由于护理观念没有彻底转变，认为健康教育可有可无，不是很重要，因此给患者健康指导时马马虎虎、敷衍了事。有的认为做些简单的卫生宣教如入院须知，出院指导就行了，有的甚至不进行任何健康教育。
护理人员个体素质不高，健康教育具有独特的学科体系，护士必须掌握相关的理论和方法，才能达到较好的教育效果。我院现有护理人员中有82%为初级护理人员，专业理论技术水平低，知识面狭窄，且知识结构陈旧，更没有接受过有关健康教育课程的系统规范的培训，在专业知识、人文科学知识、沟通技巧、交流方法及能力方面远不能适应新形势的要求；此外，由于社会上的一些原因，导致一些护士的价值观扭曲，事业心、责任心不强，职业形象模糊，主观存在对护理健康教育认识不足，不安心护理工作，因而很难适应护理工作新形势的要求。
护理健康教育形式单一，程式化，缺乏针对性与个体化护理人员将护理健康教育与传统意义上的卫生宣教混为一谈，教育内容空洞，对患者的心理反应及具体需求不够了解，缺乏针对性，泛泛而谈，灌输的多，反馈的少，单向传播多，双向交流少，因而难以收到预期效果。
护理健康教育内容简单，护理人员在开展护理健康教育时，对一些常见病、慢性病如消化性溃疡、心血管疾病、骨折等患者健康教育指导仍处在常规性教育内容上，对不同需求患者缺乏系统的、有一定深度的并符合患者个体化需要的内容，使护理健康教育流于形式。
对健康教育缺乏足够的认识，认为健康教育是单纯的疾病知识宣教 有些病房护士，甚至一些护理管理者把健康教育误认为单纯的疾病知识宣教。因此病房建立后，每位护士负责制定1～2个病种的标准健康教育计划。由于知识有限，制定出的疾病标准健康教育计划并不能把握其实质，只是把疾病的定义、分类、用药等罗列出来，成为医学教科书中某一疾病的缩写式，有的甚至请医生，并没有增加疾病的预防、保健等病人迫切需要的知识。健康教育计划制定后，一些护士认为根据不同病种给病人一份疾病标准健康教育计划单就行了，不需再给患者进行健康指导，这种健康教育不仅不适合于每位患者，而且还会重新回到传统的以疾病为中心的功能制护理模式中去。
健康教育者知识缺乏 临床护士进行健康教育时，除了具备基础的医学护理知识外，还应掌握相应边缘学科的理论知识，并能灵活运用。由于现在临床护理人员大都是中专毕业，几乎没有进行系统的人文学科课程的学习，对健康教育的内容及方法缺乏认识，因此在进行健康指导时往往感到力不从心，感觉在病人面前没什么好讲的，有的只知其然而不知其所以然，健康指导没有说服力，有时甚至造成误导。如在给使用大剂量环磷酰胺冲击治疗的病人进行健康指导时，盲目地鼓励病人大量饮水以预防出血性膀胱炎，却忽略了大量进水对肾功能不全患者造成的危害。
健康教育的步骤范文3
河北省沧州市中医院河北省沧州市062450
【摘 要】社区护士必须运用健康教育程序，有计划、有目的、系统的实施健康教育。加大社区健康教育知识培训力度，提高社区护士健康教育的能力，组织开展进社区入户宣传等社会实践活动，锻炼社区护理健康教育能力。注重社区护士沟通的能力培养，建立良好的人际关系，充分认识社区健康教育的艰巨性和长期性，持之以恒开展健康教育工作，不断提高社区健康教育的整体水平。
关键词 健康教育；社区；宣传；沟通；持之以恒；提高水平
社区卫生服务是把保持和促进社区居民的健康作为目标，而提供的全方位服务，其内容涉及预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导等，而完成每一项服务内容都离不开健康教育。护士是社区健康教育的主要实施者，社区护士要根据不同个体和群体的特点而采用多种形式的健康教育活动，来消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。从某种程度上讲，社区健康教育工作的开展决定着整个社区居民的健康状况。社区护士必须将护理健康教育列为护理工作的重要内容。下面浅谈社区护理健康教育的几点体会：
1社区护士必须运用健康教育程序，有计划、有目的、系统的实施教育
社区健康教育更多侧重在疾病的康复、预防、和建立健康的行为和生活方式方面，体现一定的普遍性。护士是社区健康教育的主要实施者，不仅要把知识和技术交给病人或家庭，更重要的是要对社区人群进行健康教育。这就要求护士运用健康教育程序，有计划、有目的、系统的实施教育。健康教育程序与护理程序一样要从5个步骤进行：评估阶段，不仅要评估整个社区需求，而且要评估每个参与者的学习需要。诊断阶段，分析学习者的学习需要与学习的准备度，然后对学习者的学习需要作出诊断。计划阶段，对将开展的健康教育活动作出安排，根据具体情况制定具体形式进行教育，做到有计划、有步骤进行。应鼓励学习者参与制定教学计划，调动学习者的学习热情，以顺利地达到预期的学习目标。实施阶段，是将计划中的各项健康教育措施落实的过程，要灵活机动地施教，因人、因时和和因事制宜，才能达到最佳教学效果。评价阶段，以预期学习目标为标准，对学习者的知识、态度和行为变化及构成变化的诸多因素进行评价，通过问卷调查等决定教育程序是否终止。
2加大社区健康教育知识培训力度，提高社区护士健康教育的能力
我国的社区卫生服务起步较晚，社区护理教育更是十分欠缺，在健康教育平培训方面整体水平不高。目前绝大多数社区护士没有接受过较为系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，在实践中缺乏相应的理论指导，因而采用的方法较简单，停留在一般的卫生宣传上，且内容泛化，难以满足不同人群对健康的关注和需求。必须加大健康教育知识培训力度，对正在从事社区护理工作的护理人员进行不同层次的继续教育或培训，一是对已经取得中专、大专文凭的护士进行再培训，二是建立社区护士健康教育岗前培训制度，使其逐步掌握与健康教育相关的比较全面的医学知识，从而更加有效地开展护理健康教育。三是把健康教育作为培养护士的一项基本要求，尽快在学校教育中开设社区健康教育及其相关课程，学习社区护理健康教育理论，组织开展进社区入户宣传等社会实践活动，锻炼社区护理健康教育能力。
3注重社区护士沟通的能力培养，建立良好的人际关系
社区护士良好的沟通能力，是实施有效健康教育的第一步，也是健康教育成功的关键。耐心的解释和真诚的关心能融洽相互间的人际关系，让沟通更加流畅，并从交谈中了解到服务对象的需求和存在的健康问题，有针对性地进行健康指导，达到预期目标。首次交谈要从对方关心、有兴趣的健康话题开始，建立一种互信的基础，根据具体情况控制交谈时间，不要让服务对象感觉到疲劳和不耐烦。学会倾听与引导交谈是有效沟通的保证，始终保持和蔼可亲、聚精会神、姿态自然的形象能让交谈者受到鼓励和得到尊重。引导性格内向、心情郁闷的服务对象将压抑在内心的痛苦、冲突和心理矛盾倾吐出来，使其产生轻松感，最后通过疏导让对方得到安慰和心情舒畅。
4充分认识社区健康教育的艰巨性和长期性，持之以恒开展健康教育工作
健康教育的出发点和着眼点是使受教育对象通过知识改变、态度改变并逐步实现行为改变。但要彻底改变人们长期形成的已定型的行为和生活方式并不容易，即使是对健康不利或有害的行为和生活方式，要做出极小改变也是困难的。因此，社区护理人员要充分认识人的行为改变的艰巨性和长期性，开展持之以恒的健康教育。
参考文献
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健康教育的步骤范文4
【关键词】小学心理健康教育；课堂教学；模式研究
中图分类号：G442 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2015）36-0132-02
随着素质教育在小学教育中的深化，传统的课堂教学模式已经无法满足当前教育对于小学教学提出的新要求。而心理健康教育就是在这种背景下所产生的一种新型教学模式，既遵循普通课堂教学模式的教学规律，也充分凸显了心理健康教育的特点，可以确保小学生身心的健康发展，还完善了学生的人格，为其后续的人生发展奠定良好的基础。
一、小学心理健康教育课堂教学模式的基本形式
1. 讲授式教学模式
顾名思义，讲授式教学模式是以讲授的方式来开展教学，在心理健康教育中，要以心理学的知识和理论作为重点讲授内容，它是在传统教学模式的基础上所演变而来的一种课堂教学模式。大多数教师在开展心理健康教育课初期会采用这种学习方式来向学生灌输心理学和心理卫生学等方面的知识，以使学生更好地认识和调控自己的心理和行为，这种模式的具体应用步骤为：问题导入——知识讲授——实际运用。例如，在讲解“情绪调节”部分心理学教学内容的时候，教师可以借助问题的合理导入来为学生讲解情绪和情绪调节的含义、重要性以及具体方法等方面的理论知识。
另外，针对该模式的学习而言，教师都能较好地把握，他们只需按照学科教学的方式来讲解心理学方面的知识即可，这样可以拓宽学生的知识面，丰富学生心理学方面的知识。从教学内容来讲，讲授式教学模式主要侧重于心理学知识的讲授，这无法有效地解决学生存在的心理问题，增强学生的心理品质，并且心理学方面知识的记忆又会增加学生的学习压力，所以教师不可将心理健康教育简单地理解为心理学知识和理论的教育，也不可将其按照思品课来进行教学，更不可采用考试的方式来评判学生的心理特征，而应该将心理健康课作为优化小学生心理素质，提升他们心理健康水平的有效途径。因此，在小学心理健康教育课堂开展的过程中，教师要尽量少运用该种模式，并要确保教学模式应用的科学性和合理性，避免心理健康方面的知识出现偏差。
2. 活动式教学模式
教师应该结合小学生实际的生理和心理特征来精心设计教学活动，并鼓励学生积极参与丰富多彩的活动来丰富学生的心理体验经历，增强学生的心理健康水平和社会适应能力。该种教学模式要优于讲授式教学模式，重点在于引导学生积极参与到活动中，使学生在活动的过程中掌握有关的心理学知识和理论，而教师在教学过程中主要侧重理论指导。就该模式具体的应用步骤而言，其主要为：“设计活动——参与活动——体验感受”。例如，在讲解“情绪调节”部分心理学内容的时候，教师可以结合教学内容为学生设计一些多样性的教学活动来使学生亲身体验情绪调节，同时要在活动中重视情绪调节方法和重要性的讲解。
该教学模式可以有效地调动学生参与教学活动的主动性和积极性，为学生营造一个活跃的课堂氛围，从而给学生带来良好的心理体验，这也是遵循心理健康教育活动性原则的具体体现。心理健康教育在小学教学中主要以活动和游戏方式为主来为学生营造一个合群、乐学的良好氛围，但是该种教学模式应用的难度比较大，学生把握和控制起来比较困难，所以教师必须具有丰富的教学经验和较高的组织管理能力，否则无法达到活动开展的预期效果。因此，在对学生进行心理健康教育的过程中，教师需要合理把握该教学模式的科学性和合理性。
3. 对话式教学模式
在对话式教学模式的指导下，教师必须结合学生的实际情况或教学要求来为学生合理确定教学主体，需要将学生分成适当的几个小组，并要鼓励各个小组的成员积极发表自己的看法，畅所欲言，并形成小组意见，然后让小组与小组互相讨论，最后由教师就各组的意见进行总结和评价。通常而言，小组的人数最好为奇数，以确保意见形成的有效性，通常每组人数以6～8名为宜，并要尽量将具有同种心理问题的学生分到一组，同时要明确各个小组中的人员分工，如主持人、记录员、检查员、激励者和总结人等，而教师则需要保持与学生平等的关系来进行对话。而就该模式具体的应用步骤而言，其主要为：“确定主题——分组对话——解决问题”。例如，在讲解“情绪调节”这部分知识的时候，教师可以让学生就自己在生活或学习中遇到的烦心事以及自己的情绪调节方法来让学生进行探讨，从而使每个学生均可在学习中掌握调节情绪的方法。
该模式重点在于营造一个和谐平等、轻松愉悦、畅所欲言的课堂教学氛围，并对学生提出的各种观点进行合理点评，借助小组讨论或者辩论的方式来引导学生认识自己的行为模式，这样有利于避免价值冲突问题。但是课堂毕竟是课堂，一味地讨论势必导致形式单一，并且该模式受学生年龄因素的影响比较大，所以不太适合小学生的心理健康教育。
4. 诱导式教学模式
良好的教学情景是激发学生行为反应和情绪体验的有效手段，所以教师可以通过良好教学情景的创设来开展心理健康教育，同时要引导学生积极进行自我教育来培养和发展学生的心理品质，增强学生的心理素质，同时也可以提高学生的心理健康水平，增强其社会适用能力。就该模式具体的应用步骤而言，其主要为：“创设情境——操作体验——问题感知——交流感悟”。例如，在讲解“情绪调节”部分教学内容的时候，教师可以先为学生讲一个有关情绪的小故事，然后鼓励学生进行角色扮演，从而使学生从活动中来找出情绪调节的有效方法。另外，还可以借助讲故事、录像等教学手段来为学生创设良好的教学情境，要尽量选择贴近学生生活实际，且具有挑战性的事例来充分调动学生的求知欲和兴趣，从而不断提高心理健康教育的质量。
二、小学心理健康教育课堂教学模式的教学进程结构及其实施策略
1. 形成合理的教学进程结构，促进教学效率优化
不同的课堂教学模式均有其独特的教学进程结构，如赫尔巴赫所提出的“明了——联想——系统——方法”课堂教学模式和夸美纽斯提出的“观察——记忆——理解——练习”课堂教学模式，等等。这些课堂教学模式所具有的教学进程结构并非任意组合在一起，而是在特定教学理论和目标作用下长期实践的结果。同理，心理健康教育课堂教学模式也是在借鉴其他优秀课堂教学模式的基础上，再结合本学科特点的一种特殊的教学模式。
就心理健康教育课堂教学模式的结构进程而言，在教学过程中，教师应充分体现该学科的特性、类型以及对象等特性因素，还要灵活运用各种教学方法来充分提高课堂教学的质量和效率。常见的心理健康课堂活动形式主要包括体育活动、行为训练、心理剧和游戏等类型，通过以上活动，教师应引导学生疏解心理烦恼，帮助他们通过体力的释放加游戏放松，逐步摆脱心理困扰，最终实现心理的健康发展。
2. 适时采用不同教学模式，提高心理健康教育实效
健康教育的步骤范文5
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学［1］。住院产妇是医院住院患者中的一个特殊群体，为了掌握更多的知识和技能，配合开展好优质护理服务示范工程，2010年10月开始实施优质护理服务示范工程，对产妇采取健康教育路径的方式实施健康教育，取得满意效果。现报告如下。
资料与方法
2010年10～11月收治分娩产妇192例，年龄21～35岁，平均28岁，学历大专及以上学历115人，高中54人，初中19人，小学4人，无文盲，沟通交流理解能力良好，家庭关系良好，家庭经济良好；顺产88例，剖宫产104例，将产妇随机分为观察组与对照组各96例。两组产妇生产方式、年龄、学历、家庭关系及经济情况等比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)，具有可比性。
实施方法：①健康教育方法：对照组采用常规的健康教育方法，在住院期间，由专业护士给予母婴相关知识和技能的教育，无固定时间，随意性较强。观察组产妇应用健康教育路径实施健康教育，由主管医生、专业护士、护士长共同讨论制定的健康教育路径表，主要包括健康教育时间、健康教育内容、健康教育方式、同时还将护理程序的五个步骤(评估、诊断、计划、实施、评价)应用健康教育中，由专业护士与患者交流，实施后签名，由护士长评价。根据产妇的不同特点和需求，反复进行讲解、评估、教育、评价，直到全部掌握，将健康教育贯穿于整个住院期间，包括出院前教育，使健康教育既有重点又不会遗漏。见表1。
评价方法：①采用自行设计的健康教育知识和技能知晓率调查表，内容包括：产妇产褥期正常生理变化、产后康复、用药知识、饮食和休息、功能锻炼，新生儿护理技巧、新生儿正常生理、母乳喂养或人工喂养、预防接种等方面，总分100分，在出院前对产妇进行调查，得分≥90分为优秀，≥80分为良好，80～60分为中等，＜60分为差。共发放调查问卷192份，回收有效问卷192份，有效回收率100.0%。②采用自行设计的产妇对健康教育满意率调查表，答项包括满意、较满意和不满意，在出院前发给患者填写，共发放调查问卷192份，回收有效问卷192份，有效回收率100.0%。
健康教育的步骤范文6
关键词：护士 健康教育 作用
健康教育与健康的提高，是一个国家文明和进步的重要标志。要把健康教育卓有成效地开展起来，必须动员社会各方面力量的积极参与，包括政府行政部门与群众团体、人民群众与专业人员、医务人员与护理人员，等等。而在所有的健康教育者当中，护士具有开展健康教育的得天独厚的条件，早在100多年前，英国杰出的护理学家、国际近代护理学创始人南丁格尔曾倡导：“教育是护理的一部分”。国内外许多护理学家认为，为适应护理学科的迅猛发展，满足人们日益增长的卫生保健需求，应加强护理工作同健康教育的结合，发挥护士的健康教育职能。护士在护理健康教育中具有主导地位，是健康教育中一支最重要、最基本、最可靠的力量，是护理健康教育的主力军。做好护理健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用。
1 影响健康教育实施的因素
1.1病人方面
1.1.1病人及家属对疾病的认识不足［1］。多表现在老年人群、农村地区。一旦老年人轻视自身疾病的观念形成，就很难改变过来，这是性格特征;由于农村部分地区卫生条件差，自我保护意识淡薄，长期的不良习惯，加之经济条件的限制，致使多数病人的需求仅限于求医治病，解除痛苦。
1.1.2病人自身文化层次差别大［2］。病人中有领导干部、知识分子、工厂职工、农民以及文盲人群，他们之间的理解力、意志力不同，能否接受健康教育并且落实到行动上，其差别很大。
1.1.3对护理人员的信任度偏低。受传统观念的影响，凡事相信医生的解释，对护士健康教育的能力持怀疑态度，影响了健康教育的理解和接受，偶尔医生与护士之间对病人解释不一致也易使病人对护士产生不信任感。
1.1.4获得医学知识的渴望程度也不尽相同，对自身疾病的重视，家庭负担轻重，社会地位高低，经济状况等有关。
1.1.5心身疾病在疾病的发生、发展以及转归过程中都与社会因素的刺激有关。
1.2护士方面
1.2.1相对滞后的护理观。护士普遍对现代护理观缺乏全面认识，许多认识仍受着传统医学模式的影响。其实现代护理学是一门综合自然科学和社会科学知识的学科，不仅要研究生物因素对健康的影响，更要了解社会因素所起的作用。
1.2.2专业知识的局限性。护士不能很好地运用护理程序对病人进行健康教育，往往对病人的健康教育需求缺乏足够的认识了解，缺少对教育效果的监测评价。其知识结构也不能满足以病人为中心，以健康为中心的新的护理模式的需求。不仅缺少相关疾病的预防、保健和康复护理知识，而且缺少健康教育知识、专业技能培训，缺乏有关心理学、伦理学、社会公共关系学等方面知识，不能及时解决病人的心理问题，难以对患者实施高层次文化健康教育。
1.2.3不愿承担教育义务的心理倾向。传统的病房等级制度使护士个人没有教育的责任及权利，不愿增加工作的负担，缺乏对病人进行健康教育的主动性［2］。
1.2.4教育方式和教育时机的选择。教育方式单一，单凭口头讲解，教育内容公式化，缺少个性特点，缺少形式多样，生动形象的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性。教育时机不能很好把握，在疾病急性期流于形式的多一些，刚入院病人不适应，不熟悉环境的情况下要酌情讲解，不能一概而论。
2 针对影响健康教育的因素提高护士护理健康教育能力
2.1转变观念，提高认识
在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的新形势下，护理健康教育已成为现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。以往的健康教育中，由于受传统护理模式的影响，护士对健康教育中所承担角色的认识不够明确，在履行教育职责上缺乏主动性。因此，护士必须转变观念，提高对护理健康教育重要性和必要性的认识，增强健康教育的责任感，在现代护理观及健康观的指导下自觉履行对病人实施护理健康教育的职责。
2.2加强护理健康教育培训
教育能力是护士履行教育职责的首要条件，护理健康教育工作对护士提出了更高的要求。目前医院中不少护士在校学习期间没有系统学习过护理健康教育的相关理论知识。因此，普及各层次护士现代护理理论教育，使护士真正树立现代护理观［3］。结合当前整体护理工作的开展，利用学习班、专题讲座、经验交流等各种形式，有计划地对护士进行护理健康教育相关知识的培训，使其提高理论水平，掌握实施护理健康教育的方法、步骤和技巧。同时鼓励护士自学成才，加快知识更新，不断提高护理健康教育水平。
2.3掌握健康教育的相关知识和技能
护理健康教育相关知识和技能的缺乏是影响护士开展护理健康教育的重要因素之一。护士不仅要有扎实的医学及护理学知识和技能，还要具备心理学、社会学、教育学、传播学、行为科学等多方面的知识，掌握与教育对象沟通交流的技巧，注重培养自身的素质和优良品质。与此同时，深入临床一线，在临床护理实践中按照护理程序的步骤积极开展护理健康教育，利用一切可利用的机会锻炼自己，以提高护理健康教育的实践能力。
2.4积极开展护理健康教育研究
我国医院的护理健康教育工作起步较晚，目前临床上护理健康教育还处在初级阶段。在进行护理健康教育的过程中，必须注意积极开展护理健康教育的科学研究，并及时将研究成果推广应用，以加快护理健康教育工作的进展。护理健康教育研究的内容包括病人教育需求的研究，内容、方法的研究以及教育效果评价的研究等。加强这些方面的研究工作，对于提高护士护理健康教育能力具有十分重要的作用。
3 护士在护理健康教育中的作用
3.1评估患者的需要
3.1.1为患者提供有关健康的知识护士应根据患者的不同特点和需要，为其提供有关预防疾病、促进健康的信息，把健康知识传播给患者，唤起患者对自己及社会的健康责任感，使患者投入到卫生保健的活动中来，从而提高患者的健康水平。
3.1.2帮助患者认识影响健康的因素影响患者健康的因素多种多样，主要包括环境因素及患者的行为和生活方面等因素。环境因素对患者的健康和生存有着直接的影响，护士应帮助患者认识危害健康的环境因素及不良的行为和生活方式，根据患者的具体情况，有针对性地教育指导患者爱护环境、保护环境，鼓励其保持健康的生活方式和行为，提高患者的健康素质。
3.1.3帮助患者确定存在的健康问题护士通过对患者的评估，帮助患者认识其现存的和潜在的健康问题，通过健康教育的实施，帮助患者解决问题，恢复和保持健康。
3.1.4指导患者采纳健康行为护士为患者提供有关卫生保健的知识和技能，使其能够运用以解决自身的健康问题，从而增进患者自我保健能力。如教会冠心病患者含服硝酸甘油等。
3.2为患者制定教育计划
根据病种特点，可将常见疾病进行分类，制定标准健康教育计划手册或健康教育计划单，内容包括：（1）入院宣教：向患者详细介绍医院及病房的情况，介绍认识管床医师、管床护士，讲解有关疾病的基本知识，解释各项检查及治疗用药的目的和注意事项；必要时，还可要根据患者的情况给予补充，防止教育内容的遗漏。（2）做好出院指导：其中包括提醒患者出院后的服药、锻炼身体及精神状态的调节等。
3.3教育方式的应用
3.3.1发放教育资料 为了使患者尽快熟悉科室的规章制度、工作特点和病房环境，让患者了解常见病的预防保健措施，加快患者对所患疾病的认识，促进医患配合、护患配合，可给同一病房的患者发放同类疾病的健康教育资料，让患者翻阅，护士并针对其中重要的事项及患者有疑问的地方加以详细解释，并要求管床护士对那些不认识字的患者及家属给予阅读并详细讲解。
3.3.2组织患者讨论或有针对性辅导 将具有普遍性的问题或患者关心的内容，组织患者一起进行有计划的小组讨论，以让患者对自己的疾病有一个大概的了解。而对某些特殊患者，护士则应有针对性的、及时有效的个别辅导，以满足患者的个体化学习需求。通过不断、持续的学习，促进患者的康复。
3.3.3计划教育与灵活教育相结合 除了对患者进行计划教育外，大量的教育工作还需随时进行。如护士在进行护理时，随时向患者讲解一些必要知识，这些灵活性的教育，尽管不是系统的，但能使患者不断获得相关的知识，通过对患者当时的心理和知识需要作出的灵活反应，不仅给患者带来了心理支持，而且保证了教育质量。
总之，护士在护理健康教育中扮演着教育者、组织者和联络者的角色，其作用主要体现在桥梁作用，护理健康教育是一种特殊的教学活动，目的是帮助病人建立健康行为。因此，护士的作用是按健康教育的―信―行模式，在不健康行为与健康行为之间架起一座传授知识和矫正态度的桥梁。这种桥梁作用要求护士必须把教学重点放在帮助病人建立健康行为上。组织作用，护士是护理健康教育的具体组织者和实施者，护理健康教育计划的制定，教育内容、教育方法的选择和教学进度的调控都由护士来策划和决定。有目的、有计划、有评价的教育活动就是通过护士的组织来实现的，护士组织教学能力的强弱对护理健康教育效果有直接影响。因此，护士必须掌握护理健康教育的基本原则和基本技能，创造性地做好对病人的护理健康教育的组织工作。协调作用，护理健康教育是一个完整的教育系统，虽然护理健康教育计划可由护士来制定，但在实施护理健康教育计划的过程中，需要各类人员的密切配合。护士在与各类人员的组织协调中处于十分重要的位置，扮演着举足轻重的角色。护士作为联络者担负着与医生、专职教育人员、营养师、物理治疗师等相关人员的协调作用，以满足不同教育对象对护理健康教育的需求。
参考文献：
[1]王香，刘玲.基层医院健康教育中存在的问题及对策.护士进修杂志，1998，13（12）：50.
