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骨科护理健康教育内容范文1
【关键词】管理；教育；现代骨科；创新实践；效价；分析
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0354-01
健康教育作为整体护理的重要环节之一，它是指护理人员在病人就医过程中，将入院注意事项、有关疾病的相关知识、各种护理操作的相关内容及出院后的注意事项等内容向病人及其家属进行口头或书面的讲解说明[1]。笔者从事骨科临床护理工作多年，认识到许多骨科病人生活多不能自理，为使患者配合治疗，早日康复，护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理，还要结合病人的病情、心理和社会需要，向病人实施健康教育。笔者现结合骨科的时间管理、护理模式、服务体系等方面论述健康教育，以期为今后现代骨科临床新型专科护理模式进一步深入研究提供理论依据和文献参考。
1 资料与方法
1.1病史资料
通过收集我科2013年6月～2014年6月骨科住院患者100例，35例来自城市，68例属意外受伤入院，除2例不愿意行手术外其余均行手术治疗。住院时间平均13.5d。
1.2研究方法
注重分析骨科住院患者在年龄、文化、职业及城乡等方面的差异，针对骨科住院患者的特点结合其自身个体差异，应用护理程序，采取多层次、分阶段、以个别教育为主的教育模式和方法。
2 估定目标
本次研究发现本次住院的100位患者中有98位意外受伤，患者常表现出对因躯体移动障碍、意外受伤、治疗疼痛等而出现恐惧、焦虑、痛苦等情绪，不利于患者的疾病治疗与康复。医护人员在与患者沟通时他们急切希望能提供基本生活保障、治疗用药、疾病知识等方面的指导帮助，需要医务人员特别是护士估计患者及其家属的准备情况，调整情绪，做好宣教、陪护、探视等，营造良好的教育氛围。要结合患者年龄、文化程度、职业及城乡差异等，个体化地针对不同患者接受能力、适应能力及认证能力的不同情况，确定切实可行的教育目标，最大程度实现健康宣教的价值。
3 教育内容
针对我科实际情况，为了更好地实现估定目标，使患者更好地配合治疗、尽快痊愈，护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理，还要结合病人的病情、心理和社会需要，向病人实施健康教育。护士通过向患者传授健康知识和技能，转变患者的健康观念和健康行为[2]。骨折或骨病的患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦等不良情绪，骨科病区的护理健康教育内容应针对这些不良情绪，向患者讲解骨科疾病的常识及复位前、后的相关知识、注意事项，向患者讲解功能锻炼、心理与疾病的关系，治疗进展情况等，帮助患者树立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康的生活方式，从而帮助患者尽快康复。
3 管理与教育的创新实践
3.1时间的管理
由于现代骨科患者多，在护士排班时应合理利用有限的护理人力资源，让每位护士充分发挥自身优点和主观能动性，做到劳逸结合，让每位护士都有充沛的体力投入到日常护理工作中。应当将健康宣教、病历书写、治疗班工作等日常护理工作落实好，以满负荷为原则调整各岗位职责，根据现代骨科工作量、护士在位及成员搭配等情况，实行“备班制”以加强每班护士的力量，又满足护士的合理需求及休假[3]。
3.2宣教的管理
宣教的时间可采用随机或安排特定时间进行，对老年人、病情危重及疼痛较为剧烈的患者尽量缩短时间，在其平静的状态下完成；对于病情稳定的青壮年患者可以预约时间，在一个相对长的时间内完成。宣教的场合应该考虑到骨科住院患者卧床时间，笔者建议此类患者应以个别床边宣教为主。宣教内容应抓住共性与个性，全面系统地选择宣教内容。宣教的方法可以采取入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式，可采用谈话方式、阅读方式及操作方法，收集有关保健、预防、治疗及护理等方面的新知识，将老经验印制成册，提高患者的接受能力，对翻身、皮肤护理、床上接取大、小便和功能康复锻炼及生活自理可采用演示教学为主，也可用实例进行模拟现场说教。
3.3服务的管理
现代骨科应以现代护理观为指导，以程序护理为框架，实施整体护理，以人性化的服务理念来开展日常护理工作。每一位护士要以饱满、热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的护理工作，积极调整心态，主动服务，将各项护理措施落实到位，充分体现护理工作的个性化和人性化特征[4]。此外做好医护合作，避免医护纠纷和护患纠纷，减少护理差错也对于提高服务管理十分必要。
4 分析与讨论
本次研究的100例患者通过有效地进行护理管理，实行病例分析，制定护理计划，针对个体差异、抓住共性和个性进行康复教育，应用入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式，使患者在住院期间获得良好的健康教育指导，掌握了部分康复知识，并有了康复活动的意识。本次患者中有95位患者主动进行患肢康复训练，有90位患者出院后能继续坚持康复锻炼，其中70位患者获得肢体康复最佳功能。通过健康教育，提高了护士业务素质，密切了护患关系，减少了医疗差错，避免了医疗纠纷，增强了护士的责任心，拓宽了护理专业范围。
5 小结
现代骨科患者的特点是护理难度大，住院时间长，病情恢复程度慢 ，易导致多系统并发症。针对现代骨科以上特点，在骨科临床做好护理管理与健康健康教育中 ，医护人员必须做到全方位、早实施、有重点、有计划性、连续性和以点带面等健康教育 ，真正体现以患者为中心的整体护理精髓 ，促进新型专科护理模式的建立，以一种指导、合作、参与型的教育方法 ，着重注意患者的反馈，提高整体护理水平。唯有如此，并在日常护理工作中贯彻人性化、个体化的服务要求，才能使健康教育计划的作用最大程度发挥[5]。通过健康宣教让患者清楚治疗经过，增强战胜疾病信心 ，增进健康知识 ，采取科学有效的健康举措，从而促进现代骨科整理医护水平的提高，造福人类健康。
参看文献
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骨科护理健康教育内容范文2
随着生物医学模式逐步向生理、心理及社会医学模式的转变，作为一种新型的服务方式，健康教育正逐渐在临床医疗服务中发挥重要作用。健康教育是将各种教育方法和预防保健措施运用于疾病治疗和康复护理中，使人们的自我保健意识得到提高，从而达到健康的目的[1]。因骨科病种具有发病突然、康复时间长、自理困难等特点，健康教育在其病程及康复的过程中的作用便至关重要，其对骨科疾病的康复也有着极大的贡献。
1 健康教育的方法
1.1 讲授法：采用集中或个别讲授的方法，将骨科疾病特点和康复护理方法向患者及其家属进行详细讲解。
1.2 座谈讨论法：起组织引导作用的护士与患者一起对某个问题进行讨论，在讨论过程中将康复护理内容向患者传达。
1.3 演示法：如翻身、拍背、功能锻炼等操作可向患者及其家属进行示范，患者可从中获得感性认识。同时采用演示法同讲授法效果最佳。
1.4 书面法：较重要或难懂的内容可以文字形式展现，可制作成通俗易懂的宣传手册或卡片，供患者及其家属学习阅读，可提供一些有指导性的医学科普读物供患者有选择地阅读，另外，病区内黑板报宣传作用也不可忽视。
2 健康教育的阶段
2.1 入院教育阶段：
患者入院后，责任护士应热情主动地向其介绍主管医生、责任护士、入院须知、陪护探视制度、病区的一般环境、个人卫生常识、如何合理应用膳食及各项检查的目的、方法、注意事项等内容。通过入院教育，患者及家属可尽快熟悉医院环境、适应医院生活，以最佳状态接受以后治疗。
2.2 术前教育阶段：骨科患者多为遭受突然性意外而引发的骨损伤疾病，其具有卧病时间长和生活不能自理的特点，容易造成较大的心理压力，引起焦虑和急躁的心理[2]，在治疗护理过程中，护士应主动了解患者的心理和生理状态，对其进行有针对性、有目的的心理疏导，向患者阐明术前和术后积极配合治疗护理的重要性，消除其急躁情绪及紧张恐惧心理，以最佳心态接受手术。要向患者讲明禁食水的目的、时间，抽血检查血型交叉、药物过敏试验等的必要性。应提醒患者术前要保暖，预防感冒，以避免手术时间被延误；术前要补充营养，摄取高蛋白、高热量、高维生素饮食，可促进术后病情的恢复。粗纤维食物应多吃，避免术后排便困难，人参等食物要避免，防止术中出血不止。指导患者保持皮肤清洁和讲究个人卫生，以防术后感染等并发症。
2.3 术后教育阶段：向患者讲明进食水的时间、目的，术后自行排尿和排尿障碍处理的方法，以及皮肤自护法、有效排痰法等[3]。术后应进无糖、高热量、高蛋白食物，增加营养的同时避免腹胀。依病情需要保持适当，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。对行各种牵引术、石膏夹板外固定的患者要解释目的及注意事项，并注意观察患肢末梢的温度、颜色，向患者示范保持有效的牵引和如何实施的方法。向患者讲明其术后下床活动的时间和方法并要有有效的功能锻炼，如股四头肌的运动、肌肉的等长舒缩及腰椎间盘突出术后的锻炼。
2.4 出院教育阶段：骨科疾病病程较长，在医院治疗仅占病程中的一部分时间，在家休养则占了大多数时间，因此医院内的各种治疗和护理项目在家里得到延伸显得尤为重要。护士应做好患者的出院指导，包括出院后的用药情况、复诊时间和注意事项等。提醒患者出院后应保持功能锻炼继续进行，饮食营养要加强，保持乐观的情绪，若发生不适时应及时联络医院。除此之外，还可设立咨询电话服务于出院的患者，并指定专人定期对出院患者进行电话回访。
3 健康教育的注意事项
3.1 教育形式应灵活多样：通过各具特点的语言和图文，或用形象化、电教化及实践教育等形式开展健康教育。如实物、照片、谈话、讲座、座谈会、咨询、查教、宣教材料、科普读物、电视宣教等[4]，将健康教育的内容充分展现，以便于受教育者易于接受，从而达到良好的教育目的。
3.2 以护理程序为基础，进行系统化的健康教育：根据患者的整个治疗过程特征，制定详细的健康教育计划，有计划、有目的地合理安排时间和利用有效的手段对患者及家属进行系统的健康教育。
3.3 将人际沟通技巧运用于健康教育之中：在护理健康教育中，护理工作人员必须掌握的基本功之一便是人际沟通技巧。它是在面对面的教育活动中，运用语言与非语言技能来传递健康。这就要求我们护士必须懂得谈话技巧，即使用对方能够理解的语言和能够接受的方式向受教育者提供符合个人需要的内容，另外，所讲述内容也要清晰明确、重点突出、有针对性代表性，语速适中，语言通俗易懂。
3.4 因人、因病、因时施教：由于骨科病人具有病种复杂、年龄跨度大、治疗方法各异、一年四季均可发病等特点，因此要根据不同的病人、病情等情况进行符合各自特征的健康教育。
3.5 个体化与集体化教育相结合：对于同病种、同治疗方案的患者采用相对集中的方式进行教育，如利用工休座谈会、讲座等进行宣教；针对患者的不同职业、文化背景、所处生活环境、心理状态等个体差异，进行个体化教育也是必要的施教方式。
3.6 预防并发症的宣教：骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，进行预防并发症（坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉栓塞、泌尿系感染等）的健康宣教十分必要，需告知患者预防并发症的重要性，指导其预防并发症应熟练掌握的技能方法，以减少并发症的发生。
4 结语
由此可见，做好健康教育应坚持在各阶段的宣教和功能锻炼，坚持“以人为本”、“因人而异”的原则，让患者及其家属尽可能多地熟悉掌握有关疾病和康复的健康知识。采用健康教育可有效改善临床骨科护理的质量和患者满意度，应加强临床推广[5]。另外，护理人员只有在掌握有关理论的同时，不断提高专业知识水平和相关技能，使健康教育实现具体化、专业化、程序化，才能更好地满足不同患者的要求，从而有利于他们早日康复。
参考文献
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骨科护理健康教育内容范文3
随着生物医学模式逐步向生理、心理、社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式，已成为整体护理的重要组成部分。骨科又是疾病治疗残疾率最高的科室，为了配合医生的治疗，使伤残率降低，我院骨科从2000年开始，即实施健康教育，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
从2001～2003年，在我院住院的股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨胸腰椎骨折、腰椎间盘突出等几个病种患者共230人。随机分成两组，应用两种方法，实验组进行系统化针对性强的健康教育即为健康教育组，对照组即为非健康教育组，进行一般的常规护理，并对他们进行并发症的发生率和功能评价。具体方法是：可利用解剖图案、模型、各种资料等对患者或家属进行形象化教育。患有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫腓骨骨折、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出症的患者大多需要卧床休息，护士有责任帮助指导患者保持健康的生活习惯。应教会患者尽早床上活动，以增加舒适程度。对正在搬运中的四肢骨折病人进行健康宣教时，教会家属在牵引状态下搬运，并讲清其意义在于减轻疼痛，避免加重血管神经损伤。对股骨颈骨折的教育内容除常规的疾病知识外，应体现个体化因素。老年患者应以预防各种并发症如：坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮、下肢静脉栓塞等为重点，并教会患者和家属预防并发症的措施，掌握必须的技能，以便出院后可继续得到治疗和护理。对中青年患者而言，重点应如何指导预防肌肉萎缩，加强股四头肌锻炼，使病人对医护人员的治疗有信心。同时把上述几个病种手术前后及出院后注意事项和康复计划编印成册发给病人，不能阅读者由护士进行讲解。
2 结果
见表1
并发症：肺部感染、泌尿系感染、褥疮、骨折病、心理障碍
统计结果显示：P＜0.005，健康教育组在并发症的发生率及功能康复上与非健康教育组具有高度显著性差异，明显优于非健康教育组。
3 讨论
3.1 心理健康教育在骨科护理中常被忽略
骨科病人由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。所以应建立良好的护患关系，针对性的进行心理疏导，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。
3.2 健康教育在并发症的防治上也起了良好的作用
骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症（坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉栓塞等）的健康宣教，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必需掌握的技能，从而降低并发症的发生。我们采用气垫床并在床头挂上防治并发症的小册子，病人随时阅读询问，取得了较好的效果，无一例发生褥疮。
3.3 健康教育在疾病康复和功能锻炼方面越来越受到重视
骨科护理健康教育内容范文4
1目标
把通过有效的健康教育加强护患沟通，提高治疗与护理质量，促进患者的疾病康复作为目标。护理人员应积极主动的与患者及其家属接触，以真挚的态度使其产生信任，从而进行进一步的交流，建立起一种指导-合作的护患关系，使患者愿意接受护士传递的可靠信息并深信不疑，使我们的健康教育落到实处。
2方式
2.1集体教育
护士可以定期召集患者和家属开座谈会，进行集体教育，向患者及其家属讲解有关骨科常见疾病的急救常识及应对方法，讲解骨科病房的常见病及治疗护理方案，还可以向患者及其家属进行操作演习，如踝泵运动及直腿抬高运动等。使患者和家属能够理论联系实际，获得感性认识。
2.2书面教育
护士可以在病房墙壁上制作壁画宣传栏或者是阅读小天地，介绍骨科疾病的常识及常见疾病的护理治疗常规，将比较抽象难懂的内容制成图片并配以通俗易懂语言制成的卡片，放在阅读小天地中供患者及家属阅读，向患者及其家属发放我们自编的阳光服务手册。
2.3因人而异，因病而异进行教育，根据患者的具体情况进行个体教育。
特别对老年患者护士应将健康教育内容耐心的讲解给患者及家属听。
3方法
3.1入院时的健康教育患者入院后，对其周围环境很陌生，加上身体上的疾病痛苦往往会产生紧张和焦虑情绪，这时他们最希望能得到我们医务人员的重视和精心诊治，因此，护士应热情接待每一位患者，根
据病情合理安排床位，携带患者用物，来到病房介绍同室病友，做好患者的入院宣教，介绍病房用物、床单位的使用及物品的放置、病房的管理制度、本科的主任、护士长、及患者的分管医师、分管护士、教会其床头呼叫器的使用等，同时注意观察患者的身体状况，稳定患者的情绪，耐心的与患者交流，使其对我们医务人员产生信任，从而对医院产生安全感。3.2住院时的健康教育骨科患者大多数需要手术治疗，因此我们更应该加强对手术患者的健康教育。
3.2.1术前教育
患者担心手术失败，怕疼痛，往往产生恐惧焦虑情绪，做健康教育时，应将手术的必要性、手术操作的安全性、手术配合的重要性、手术过程中可能存在的状况及应对措施向患者详细介绍以解除其顾虑，讲解术前的各项检查对手术成功的必要性，使患者很好的配合医师作术前检查，降低手术的风险。
3.2.2术后教育
一般患者通过手术治疗后病情有所好转，这时他们希望对自己的病情有更多的认识和了解，护士要及时利用这时患者的心理需求，有针对性地对其进行健康教育。严密观察病情，正确评估患者术后的恢复情况，制定功能锻炼计划，同时解答患者提出的各种问题，尽量满足他们的要求。
3.2.3饮食教育
根据病情指导患者合理、科学饮食，以利疾病康复，遵医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，忌食油腻、生冷、辛辣、刺激性食物，禁烟禁酒。另外，因患者长期卧床，为防止便秘，应给予粗纤维饮食，多喝水。
3.2.4用药教育
严格按医嘱给药，向患者讲解所用药物的剂量、浓度、治疗作用、可能发生的不良反应及注意事项等，让患者及家属了解基本的用药常识。
3.2.5预防并发症的教育
骨科患者大多需长期卧床，很容易产生消化系统、呼吸系统、泌尿系统的并发症，所以护士应积极进行预防并发症的健康教育，讲解并发症对疾病恢复的危害性，并教会预防并发症的正确方法。
3.3出院时的健康教育
由于骨科疾病病程长，在医院治疗仅是病程中的一小部分时间，大多数时间需要在家休养，如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里尤为重要，护士应做好出院指导，包括出院后的注意事项、出院后用药情况、复诊时间等。指导患者出院后继续进行功能锻炼，保持乐观的情绪，注意加强饮食营养，回家发生不适时要及时与医院联络。另外，还可设立咨询电话为出院患者服务，定期有专人对出院患者进行电话回访。
4健康教育注意的问题
因时而异，因人而异，根据患者的知识水平及生活习惯对住院患者要选择适当的时机，采取适当的形式进行有针对性的健康教育，健康教育内容应具有科学性而且通俗易懂，避免使用大量抽象的语言及专业医学术语来对患者实施健康教育，否则达不到预期效果。
骨科护理健康教育内容范文5
1制定健康宣教计划为保证健康教育工作落实和教育时间的安排，提高教育质量，将宣教项目和内容制成健康教育实施单。
2健康教育方法
2．1讲授法将入院介绍、住院须知、骨科疾病的特点、合理用药、科室治疗仪器使用说明等，分阶段指导患者学习并给予解释。
2．2示教与指导相结合向患者及其家属进行示范操作，如翻身、拍背、被动运动和功能训练等进行有效的训练指导。
2．3治疗与护理相结合针对老年人记忆力减退的生理变化，对患者进行治疗和护理时，不失时机地反复进行讲解，采用提问方式了解所学知识的掌握程度。
2．4书面法将比较重要或难懂的内容制成图文、卡片，供患者和家属阅读，以达到向患者和家属宣教的目的。
3宣教的内容
3．1入院宣教骨科患者入院时因疼痛和功能障碍而痛苦，往往情绪低落，宣教时不能急于求成，应待患者情绪稍稳定后再进行，向其介绍病区环境、主管医生和责任护士及各项规章制度;详细询问病情，使患者感到医护人员尊重关心他们，从而对医护人员产生亲切和信任感，有利于建立融洽的护患关系，使患者积极配合护理工作。
3．2心理适应骨科患者发病突然，从一个正常人突然成为生活不能自理的人，很多患者与家属不能接受现实，对疾病易产生焦虑、悲观、恐惧等不良心理。在治疗过程中有针对性地进行心理辅导，消除不良心理，同时取得家属的支持，增强患者战胜疾病的信心。
3．3药物知识使患者与家属了解所用药物的作用与可能发生的副作用、严格按医嘱用药、用药时的注意事项、饭前与饭后服、静脉输液的滴数调节与目的等。
3．4合理饮食根据病情指导患者合理饮食。为促进伤口愈合，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。少食辛辣和刺激性的食物。
3．5术前、术后教育做好术前、术后的健康宣教很重要。术前及术后宣教包括饮食、心理、生活起居、用药及手术的目的、术前和术后的注意事项等。
3．6功能训练功能训练贯穿于整个病程的始终。向患者讲解骨折早期、中期、后期的病理和生理特点，正确指导患者进行功能训练，对骨折患者的康复起重要作用。针对不同情况，指导功能训练的方法、目的及时间等。
3．7并发症预防骨科患者大多需长期卧床，针对老年患者积极预防并发症(坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等)的健康宣教，告之预防并发症的重要性。指导预防并发症所必须掌握的技巧，从而降低并发症的发生。
3．8出院宣教由于骨折治疗病程长，在医院治疗仅是病程中的一小部分。大多时间在家养病，必须让患者认识到功能训练的重要性，使其在家也能主动配合。设立骨科咨询电话，定期进行电话回访，提醒复查时间，按时服用出院带药，使患者学会自我护理，出现异常情况及时就诊。
骨科护理健康教育内容范文6
关键词：术后；视频宣教；功能锻炼
骨科手术治疗及术后功能锻炼恢复与手术成功密切相关。 有研究发现，对患者实施健康教育可有效地减轻术后疼痛，减少术后并发症，缩短住院时间。在骨科工作中，很大部分患者需要进行手术治疗，而手术作为一种有应激反应的治疗方法，对其身心产生很大影响。所以为患者做好术前准备、心理护理和术后的康复护理、疼痛指导等在围手术期护理中显的尤为重要，手术前的准备就是要采取各种措施，尽可能使患者术前接近正常生理状态，保持平稳的心态去接受手术。手术后的护理重要的是防止各种并发症的发生，尽快恢复生理功能，促使患者早日康复[1]。因此，护士在健康教育中担当了重要角色，健康教育的质量和效果直接影响到患者术前配合和术后恢复。由于骨科患者术后恢复期较长，每天都要对患者进行健康教育及功能恢复锻炼宣教，而且宣教的效果也因护理人员的语言表达能力和沟通能力、患者理解能力、记忆能力而有所差异；有些健康教育内容对所有患者是一致的，如科室人员、环境设施、入科规章制度等，有些则不同，针对不同的骨伤患者，康复宣教和功能恢复锻炼宣教的内容也大不一样。特别是功能恢复锻炼宣教，语言描述不准，动作步骤多、患者记忆困难等原因直接影响恢复效果。2012年7月以来，我科尝试采用视频信息技术改进了护理宜教方式，将骨科术后功能恢复锻炼宣教内容制成视频，通过平板电脑一对一让患者观看学习，取得了满意的效果，提高了健康宣教的质量和效率，减少了并发症的发生，缩短了患者住院时间，增加了患者的满意度。现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年7月～2014年2月在我院骨科收治患者中，选出下肢骨折患者105例，占27.4%，上肢骨折患者132例，占34.5%，腰、颈椎手术45例，占11.8%，全髋或半髋置换手术48例，占12.5%，手足关节手术53例，占13.8%。
1.2方法
1.2.1视频健康教育的制作 针对不同骨科手术类型和强度差异，结合专业知识及意见，将宣教内容用通俗易懂、规范的语言制成分级主动运动功能恢复锻炼视频。
1.2.2视频健康教育的运用 针对不同类型不同时期的术后患者宣教不同的锻炼方法及强度，采用个体化原则，因人而异。视频健康教育全程播放所需的时间不超过30min。为了便于患者及患者陪护家属的记忆，同时为了保证视频健康教育实施的规范性和可行性，责任护士按照骨科临床教育的流程，运用iPad在床旁进行视频播放，体现了人性化的管理，提高了服务质量。
1.2.3自拟术后功能恢复锻炼需求调查问卷 在患者出院前发放完成。发放问卷383份，回收383份，回收率100%。调查内容包括：①患者的基本情况；②主要病情类别；③术后功能恢复锻炼需求（单选题）；④术后功能恢复教育形式需求（多选题）。由2名上白班的责任护士分别在患者出院前1d或2d对患者进行调查，向患者讲解填表要求，使患者完全理解后填写，年龄大阅读书写困难或不能自己填写者由护士提问患者回答方法代填。根据患者对术后功能恢复锻炼需求程度分为非常需要，一般需要，不需要或无所谓。资料统计按百分比计算。
2 结果
我科于2012年7月开展术后功能恢复锻炼视频宣教护理服务后，患者对术后功能恢复锻炼的意义更加明确，能认真配合，积极参与功能恢复锻炼，即避免和减少了并发症的发生，又快速恢复生理功能，促使患者早日康复。规范化的健康教育帮助患者系统地了解骨科的相关知识，使患者获得了一个科学、协调、有效、高质量的护理服务，提高了康复的效果。同时密切了护患关系，缩短了患者与护士的距离[2]。
3 讨论
骨科有些病情轻微，有些严重，甚至有些直接威胁患者的健康及生命。如骨折后长期卧床会导致发生诸多的并发症，如压疮、肺炎、泌尿系统感染及下肢静脉栓塞等。骨科患者大部分都存在恐惧和焦虑，焦虑情绪可通过中枢神经系统影响内分泌系统和免疫系统，导致一系列的躯体反应，如心悸、气促、胸闷、出汗、失眠、血压升高等交感神经兴奋所致的生理反应，焦虑过重时，还可能诱发冠心病、脑血管疾病或严重的精神障碍[3]。因此，术后护理人员更要耐心细致的观察，主动与患者沟通，做好心理护理，尽可能地减轻患者的焦虑情绪，有些患者担心术后运动导致手术部位愈合差、错位、再次骨折等，就需要为其进行心理疏导，动之以情，晓之以理，配合完成术后的功能恢复锻炼。通过每天电子宣教，使患者及早掌握锻炼要领，消除顾虑，充分认识功能锻炼的重要性，提高了患者的主动参与性，知信行发生改变[4]，减少术后并发症，提高手术成功率。
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