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健康教育相关论文范文1
校园心理剧的理论基础是莫雷诺（Jacob L.Moreno）于20 世纪30 年代创造的心理治疗模式的心理剧，是一项专业性很强的心理干预技术。中小学教师在掌握和运用心理剧技术探索校园心理剧的时候往往存在一些疑惑和困难。同时，因为校园心理剧是包含着文学（剧本）、音乐（音乐伴奏、音响效果及唱腔等）、美术（布景、灯光、舞台布景）、舞蹈（演员优美的动作、姿态）等多种因素的艺术性的心灵表达活动，因此对表达的技术与艺术有一定专业要求，仅靠中小学心理健康教师难以独立完成。这在一定程度上制约了校园心理剧在中小学的积极推广。
为此，《中小学心理健康教育》杂志社与西南大学心理健康教育研究中心、重庆市社会心理学会将共同举办中小学校园心理剧培训与研讨活动，现诚邀各学校相关人员参加，并将有关事宜通知如下：
一、参加人员
中小学校长、学校德育工作者、心理健康教育教师、班主任、音乐教师、美术教师等。
二、研讨内容
模块一：理论篇
心理剧的原理及其治疗技术
校园心理剧的基本理论及操作技术
模块二：实践篇
校园心理剧实践操作流程及技术运用
模块三：观摩篇
成都市建筑职业中专校校园心理剧现场观摩
三、研讨专家组成
国内心理剧资深导演、心理学博士
西南大学心理健康教育研究中心心理学教授、博士生导师
成都市建筑职业中专校德育心理研究室校园心理剧团队
四、研讨时间、地点
1.报到时间：2013年6月3日
研讨时间：2013年6月4日～5日
2.报到地点：成都市建筑职业中专校
会议地点：成都市建筑职业中专校
地址：成都市成华区东虹路（三环路东四段内侧十陵立交――成渝立交之间）。学校附近的火车站是成都东客站，汽车站是五桂桥公交总站。乘车路线：5、66、80、85、94、97、98、108、120、122、136、137、200、223、537、854、855、856路。
五、研讨费用
1.会务费：980元/人（含授课费、午餐费、资料费）。
2.外地参训人员可协助统一安排食宿（费用自理）。
六、考核与证书
学员完成研讨内容并经考核合格者，将颁发由西南大学心理健康教育研究中心、重庆市社会心理学会和《中小学心理健康教育》杂志社具章的结业证书。
欢迎学员围绕校园心理剧提交论文，题目自拟。论文要求：（1）符合本次会议相关主题要求，且未在正式刊物上公开发表；（2）论文内容应包括：论文题目、摘要、关键词、正文及参考文献，作者及其单位、邮编、电子邮件地址；（3）论文提交邮箱。会议将在了解学员需求的基础上，根据提交论文的质量决定是否结集出版，优秀论文可推荐到《中小学心理健康教育》杂志发表；（3）会议将根据提交的论文质量评选出优秀论文，并颁发由西南大学心理健康教育研究中心、重庆市社会心理学会和《中小学心理健康教育》杂志社具章的获奖证书。
如愿参加2013年6月5日会议研讨的学校和个人，可以提前将研讨的主题、相关内容和联系方式发到组委会邮箱。经组委会讨论后通知学校或个人作会议发言。
七、其他事宜
凡参加研讨的学员，均可提交学校在校园心理剧方面遇到的问题与困惑，与会专家将择选典型案例进行分析解答，现场交流。
凡参加研讨的学员，每人须携带免冠照片2张（注明单位、姓名及身份证号码）、身份证复印件1份。
八、付款方式
账号：3100028909024906284
账户：重庆市社会心理学会
开户行：工行北碚胜利分理处
九、报名及联系方式
报名电话：010-88810835
《中小学心理健康教育》杂志社培训部 王老师
咨询电话：18623548686
西南大学心理健康教育研究中心 刘老师
西南大学心理健康教育研究中心
重庆市社会心理学会
健康教育相关论文范文2
1．重视的程度不广泛当前，我国对古代文学教学与学生心理健康教育的研究非常具有局限性，根据相关资料可知，我国从2000年才开始有文学课堂对学生进行心理健康教育方面的论文出现，但研究的对象都是小学生。在教学中渗透对学生的心理健康教育得到了广大中小学教师的重视，却没有得到大学教师的关注。大学中教师大多只重视研究课题、搞科研，而对文学内容影响学生心理健康的问题没有意识到它的重要性。数据表明，直到2006年后才出现以大学生为研究对象的文学课堂开展心理教育的相关文章，但研究的文章数量极少，只有几十篇，且文章的内容大多只是粗略探讨，且缺乏操作性。
2．研究的内容不深入当今的文学课堂对心理健康教育影响的研究都比较片面，且不能深刻地反映出古代文学对学生的心理健康有何影响。当谈到可行性时，大多只是认为利用文学作品的思想内容能激励学生的斗志、宣泄情感、升华精神，但从未探讨过教学中文学作品对学生心理健康带来的负面影响以及教师应如何帮助学生消除等问题。在现有的研究中大多是从宏观的角度来谈古代文学如何对学生进行心理健康教育，也有从文学教育的角度来探讨学生心理健康教育的文章，其认为在文学教育中渗透心理健康教育可以使学生在获取知识的同时培养良好的思想品德、树立健全的人生观，促进其心理的健康和谐发展。这类文章为今后人们对文学课堂教学与学生心理健康教育相结合的研究带来很大的帮助。
二古代文学课堂教学与心理健康教育的研究和探讨
针对当前中国对古代文学的课堂教学和学生心理健康教育的研究现状以及存在的问题做出以下总结：
1．在教学中加强学生的心理健康教育古代文学的传统课堂教学内容包括作者生平简介、个体文学的讲授和介绍、代表作品的研究和讲解等，这种教学方式过于死板、拘于形式，没有注重学生的心理健康教育。因此，当今的古代文学课堂教学应该注重学生全方位的发展。在具体的教学环节、教学内容以及教育理念中教师应着重注意学生的人格培养、情绪调适、意志培养、认知纠正等心理健康教育的内容。
2．在课外学习中加强对学生的心理健康教育教师不仅在课堂上对学生进行古代文学教学时要加强心理健康教育，也要给学生布置适量的课外任务以提高对学生心理健康的影响程度，例如古代文学作品的赏析和阅读、读书笔记、写作练习、撰写论文等内容。教师可以通过布置作业或是以心理健康为题让学生思考并创作论文，从而达到在课外学习中渗透心理健康教育的效果。
3．在教学中教师应该树立良好的榜样无论是在课堂教学还是课外与学生的相处中，教师的一言一行都影响着学生的心理健康和思想品德的发展，尤其是师范类院校的大学生在毕业后会成为中小学教师，这关系到中国教育事业的长久发展。因此，一名教师应具备乐观、积极向上的性格和高尚的品德，在课堂教学的过程中积极活跃课堂氛围，充分调动学生的学习热情，为学生树立良好的典范
。4．正确认识古代文学古代文学虽然很值得研究和学习，但也有其消极的内容。每个人在研究其内容时，对其理解和感悟不尽相同。古代文学作品的主题大多是忧愁伤感、忧国忧民，而古代文人在文字中也透露了自身的性格特点，这些都会潜移默化地给学生带来一些消极的影响，使学生无意中开始模仿并形成这种忧患、多愁的性格。因此，教师在古代文学课堂的教学中应正确引导学生的思维，创新教学思路，一旦发现学生出现此种情况，应及时对其进行教育，并使学生树立正确的观念，以积极的心态来学习古代文学，客观了解古代文人的写作思想。
三结束语
健康教育相关论文范文3
论文摘要:了解基层医院护理健康教育的现状。护理健康教育的内涵,以及基层医院中影响护理健康开展的诸多因素,如护士自身素质低、知识水平不足,施教过程中的单一化、形式化,缺乏主动与病人沟通,科研意识不强缺乏拓展精神等方面,分析讨论并采取相关措施。激发护理人员工作主动性、积极性,重视人的因素,给予人文关怀,提高护士地位和待遇,督促护理人员加强学习,不断提高专业知识水平和技能,增进与病人之间的交流沟通,注重信息反馈,密切护患关系及互动作用,避免和减少医患纠纷,促进医疗健康事业和护理工作的深层次发展。
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。护理健康教育是社会发展和医学进步的产物,是健康教育的一个大分支。是在护理工作中对护理对象进行护理教育和护理干预。它不仅包括一般的公共卫生常识,还要向病人解释疾病的病源机制、治疗及护理知识,包括用药知识、药物的作用、适应症、副作用等,并对病人进行心理卫生教育,病人及家属住院后的康复、预防疾病复发的有关知识指导,是有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动。基层医院由于受教育的层次和知识结构的限制,护理健康教育是很难深层次开展。如何推行这项工作呢?就必须明确目的,正确认识其涵义,并用各种形式和方法,通过角色作用和角包转换及相关学科的参与来促进护理工作的深层次开展。
1护理健康教育的现状
1.1涵义不清护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,在理论和体制方面还不够完善,可参考的护理文献和书籍比较少,缺乏系统的护理健康教育理论和能力培训[2]。护理健康教育主要是由护士针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动,是护理工作的重要组成部分。护理健康教育与传统意义的卫生宣教不同。它们是两个不同的概念,后者主要参于普及卫生知识,接受对象比较泛化,不存在信息反馈和效果评价。而护理健康教育是将普及卫生知识向建立健康行为转移,向人们提供健康意识,养成良好行为和生活所必需的知识,带有一定的治疗意义,使个人、群体面对促进健康和疾病预防、治疗、康复等各个层次时,有能力作出决择,消除和减少影响健康的因素。
1.2护理自身素质是影响护理健康教育的主要因素
护士本身素质不高,专业知识缺乏,特别是基础理论和技能,每天都以完成临床治疗和护理为指导思想,没时间和精力对自己所做的护理工作进行总结研究,科研意识不强。另外护士因人员少,外出学习和参观的机会较少,信息来源不足,又缺乏主动捕捉信息和收集信息的意识。
护士对护理健康教育中承担角色认识不够明确,对护理健康教育的基本内容了解和认识不足,在对病人进行健康教育时形式单一,内容简单,以口头方式、宣传资料及墙报的方式向病人传播。只注意向病人灌输,忽视了健康问题的反馈,因而满足不了病人的需求。
护士对病人进行健康教育时缺乏个性化教育,语言亦缺乏艺术性和吸引力,不能主动与病人沟通和互相交流,健康教育时机把握不当,使其流于形式,只是单纯的完成任务,没有形成护患互动的作用。导致护士的工作中不能有效地运用护理程序解决因健康问题及环境改变所出现的情况,从而影响了病人的康复。
1.3其它因素领导重视不够,相互系统支持不当,以及病人因素间接影响护理健康教育的落实。医院领导的重视、支持和相互科室的配合,才能使护理工作实施完成。因为护理教育需一定的人力、物力、财力和时间,否则这项工作将停留在卫生宣教的层次上。基底医院的病人整体文化素质不高,以及传统观念的影响,护士在医院的从属地位,患者缺乏理解和信任,医患纠纷的增多,法律意识的增强等等,都对护理健康教育的开展,带来了一定的影响。
2开展护理健康教育对策思考
2.1转变观念,因地制宜开展以健康教育为主的整体护理,树立“以病人为中心,以人的健康为中心”的护理理念。通过观念转变,调动和促进护理人员学习的积极性、创造性,培养他们发现问题、观察问题、解决问题的能力,从而达到护士对护理健康教育内涵的认识。结合医院的具体情况和条件,对病人及家属采取针对性健康教育,提高他们对疾病与健康的认识水平,在突发的公共事件中,有能力进行决择,同时注意各种信息的反馈、评估不断总结和完善,这对提高医院医疗质量和护理质量都有极其重要的作用。
2.2加强护理人员自身素质的培养制约护理健康教育深入发展的一个重要因素就是健康教育培训方面整体水平不高,具有一定能力和水平的护理骨干较少,而护理健康教育又是集思维、判断、决策于一体,运用整体护理程序对其实施,并对实施的过程、效果进行评价。它不同于一般的护理操作,能在短时内掌握和应用。因此要加大培训力度,逐渐调整护理人员的知识结构和人才结构,使他们的专业知识、人文科学、沟通技巧、交流方法等方面不断提高,并通过板报、录相、计划性教育、随机性教育、书面教育和问答式、示范示的方法,将所学到的知识技能运用到不同的个体、病种在疾病的各个不同发展阶段。
2.3争取领导的重视、支持,以及相关科室的配合医院领导是医院各部门的管理核心,只有取得院领导的理解和支持,相互专业人员的配合,参与查房,了解治疗方案,制定相应计划,护理工作才能更加完善、提高。以人为本,重视人的因素,正确对待护士地位和待遇,充分调动护理人员的工作热情和积极性,在条件许可的情况时,及进对护理人员提供培训和学习的机会,使他们在工作中尽责尽力,尊重关心病人,努力提高自身素质,建立护理健康教育评价体系完善护理管理体系,提高护理质量,从而促进医院护理工作的进一步发展。
讨论:随着社会经济文化水平的提高,科学技术的进步,以及现代医学模式的转变,人们对健康及保健的要求越来越高。不仅要不生病,而且有很高的生活质量,这对我们医护人员带来了很大的冲击,医患双方都在寻找一种快速、安全有效的医疗服务体系,凭经验进行护理实践,已经不符合现代社会发展的需要。因此要求护理人员掌握丰富的医学理论知识,强化健康教育服务理念,将人文关怀融入到护理工作中,避免医疗纠纷,努力创造条件,使护理实践逐步跟上时展的需要。
参考文献:
健康教育相关论文范文4
(1)深入社区建立家庭健康档案。通过建立家庭健康档案达到相互了解、融洽关系、增加感情的目的，为以后的健康教育工作奠定基础，保证计划及措施正确有效、快速的落实。(2)运用护理程序找出个人、家庭、及社区层面存在的主要问题，并制定相应的健康教育计划，针对问题制定具体的健康教育处方，并印刷成册，为下步工作提供有力保障。(3)与社区居委会取得联系，得到他们的认同和支持，并安排专门工作人员配合我们深入社区家庭，做好前期宣传动员工作，提供固定的宣传教育园地，为创建健康教育宣传栏作好准备。(4)与辖区内的学校、厂矿、社会团体(如助老联合会、老年大学)取得联系，配合我们开展专题健康教育讲座。
2健康教育内容
2.1社区层面的健康教育社区健康教育的内容要有针对性并符合社区的特点，它是老人、儿童、妇女及康复期患者的聚集地，因此社区健康教育的内容要适合这些人二。健康教育的内容广，涉及到生活的各个方面，包括环境、饮食、生活习惯、行为方式等。针对目前中国的健康状况，疾病谱的特征与有关国家政策，我们主要从以下几个方面进行健康教育:传染病、职业病及慢性病的防治，常见病、多发病及日常生活中易出现的意外事故防治，自我保健、食品与营养卫生、环境与健康、生殖卫生与计划生育等。
2.2家庭健康教育家庭是社会的细胞，是社区卫生服务的基本单位，也是我们社区服务的重要场所和对象，因此，我们更应注重家庭健康教育的开展。主要内容有:疾病的防护知识、用药知识、良好的生活习惯与行为方式、锻炼保健知识、计划生育知识、突发事件的处理常识、康复技能等。
2.3患者的教育主要在社区门诊及家庭访视中进行。教育的内容为:疾病发病的原因、治疗方法、存在的护理问题、应采取措施、避免诱发因素及增加家属健康知识的教育。
3健康教育的实施
3.1健康教育处方的实施根据每个家庭的人员结构、年龄层次、所患疾病及存在问题的不同，我们选择预先印制的健康教育处方发放给他们，并逐条进行讲解和指导，以保证其正确实施。
3.2健康教育园地的利用充分发挥健康教育宣传园地的作用，进行常见病、多发病、慢性病等预防保健知识的宣传，并对家庭生活中易出现的突发事件，如:溺水、电击、煤气中毒、烫伤、噎食等的急救方法给予详细讲述。对教育园地内的内容每季度更换一次，对重要常见的健康知识采取反复循环宣传，加深居民的理解和认识，真正达到预防疾病的目的。
3.3专题健康讲座的举行社区居民应根据其需求(如反应多的问题、普遍存在的问题、突然发生的问题)、根据发病的季节、根据突发流行疾病及公共卫生方面的知识进行专场讲座，每季度为老年大学的学员举办专题健康讲座，每个学期为辖区内的学校举行一场儿童期及青春期心理卫生知识讲座，根据厂矿的工作特点及工作环境进行职业性疾病预防保健知识讲座。
3.4建立健康教育咨询室设有咨询电话、电视机、影碟机、各种健康教育杂志等，安排有专职的工作人员随时接待个体和群体健康咨询工作。播放健康知识片观看，以便更形象、更生动地进行预防疾病知识的传授。
(1)领导的观念以及与此相关的国家政策和社区各部门的重视、各单位的支持、协调与配合是顺利开展社区健康教育和获得成败的关键。社区健康教育是全社会的责任，单靠社区工作人员是不行的，应依靠社会的力量，共同合作，人人参与，才能达到理想的效果。
(2)有计划、有组织、有系统的准备工作和社区服务人员熟练的专业理论、专业知识和专业技能、较全面的健康教育相关的知识，以及良好的人际沟通和协作能力是搞好健康教育工作的前提。
(3)密切了工作人员与社区、群体、家庭及个体的关系，从而主动与社区工作人员建立长期的伙伴关系，改变他们不良的生活饮食习惯和不良的行为方式，也使我院的健康教育水平不断提高，不断向科学化、制度化、规范化的目标迈进。
(4)健康教育工作是一项投资少，产出高，效益大的保健措施川。通过对社区居民进行健康信息传播和行为千预，帮助他们掌握了医疗保健知识，树立了健康观念，养成了良好的行为和生活习惯，降低或消除影响健康的危险因素，从而降低社区内的发病率、残障率和死亡率，提高了生活质量和群体健康水平，减轻个体、家庭和社会负担。
健康教育相关论文范文5
(一)课题选择的原则、范围与类型
选题是进行毕业论文撰写的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学习者的科研兴趣和主观能动性，使学习者得到必要的本专业实践和科学研究能力的集中、全面的训练。
1.选题的原则
课题的选择应符合以下原则：
1)选题必须符合专业培养总目标和毕业论文教学目的要求。
2)选题应注重科学性和前沿性。
3)鼓励学习者结合自己的工作实际，选择学前教育教学实践中迫切需要解决的问题作为课题进行研究。
4)鼓励学习者选择具有一定探索性和创新性的课题，以培养学习者的创新意识和能力。
5)指导教师应考虑学习者选题在时间、方法、经费和实际条件等方面的可行性，确保学习者在规定时间内能够按要求完成毕业论文。
6)一人一题，不允许数人共同完成一个题目。
2.选题的范围
(可以参考以下“例如”中的选题，但不局限于以下选题)
(1)围绕本专业和自己教育教学的实践所进行的思考和创新。
例如：
幼儿园教师必备的学科基础——基于《幼儿园教师专业标准》
现代化教学的技术支撑——谈幼儿园多媒体技术运用的利与弊
基于幼儿学习方式的教育——如何更好的开展教学
教师科学学前儿童观和教育观的探索
幼儿园去小学化的问题
幼儿园男教师的专业认同
家长对幼儿园开展双语教育的认识研究
学前教育的意义与价值
(2)幼儿园各领域教学可能遇到的问题
例如：
幼儿心理健康教育形式初探
对当前幼儿读写算教育热的思考
幼儿园教师的科学素养与幼儿园科学活动的开展
幼儿园应不应该有“兴趣班”
幼儿心理健康教育方法探讨
幼儿园语言教育的内容与策略
幼儿园数学教育的内容与策略
幼儿园科学教育的内容与策略
幼儿园艺术教育的内容与策略
幼儿园健康教育的内容与策略
(3)幼儿园教师教育教学实践中所遇到的问题。
例如：
幼儿园教师的核心能力
幼儿园与小学的衔接
幼儿园社会教育的新挑战
幼儿同伴交往中混龄交往的研究
班级中教师对幼儿个别化教育的调查
教师对幼儿游戏指导策略的调查
幼儿园区角活动开展情况调查
幼儿园各年龄班阅读材料的选择情况调研
幼儿园活动区材料的选择、开发和利用情况调研
幼儿园课程综合化教育进展
(4)幼儿园管理过程中遇到的各种问题
例如：
幼儿园组织文化建设
幼儿园人力资源管理
幼儿园日常事务管理
幼儿园园长责任制
幼儿园教师聘任制实施情况的调查研究
学前教育社会需求调查研究
民办学前教育机构的发展状况调查
幼儿园办园成本调查
农村学前教育教师工资状况调查
提高幼儿教师队伍稳定性的对策研究
提高幼教机构管理绩效的有效策略
3.选题类型
(1)思辨型课题
这种课题主要是运用分析和综合的方法对自己提出的学术观点进行内在逻辑关系的分析，并说服读者，典型代表是调查研究型课题。
调查研究型课题主要是通过调查研究的方式获取所需要完整资料和数据，经过数据处理与分析，进行必要的讨论并得出研究结论。
(2)说明型课题
主要是从某种研究对象、现象的结构、层次、要素、尺度的质和量的角度进行分析，使人们对这个事物、研究对象、现象的本身构成有所了解。这类课题是利用已有资料或工作中积累的大量可用资料(没有充分分析的或前人调查收集的资料)，经过认真审核与整理，进行统计分析，得出研究结论并进行必要的讨论。此类课题研究应注意资料的可信性、完整性和准确性，必要时应进行补充调查。
(3)论证型课题
论证型课题是在对大量有关文献研究的基础上，提出该领域中具有实际意义的论点，提出充分的和有说服力的论据，得出结论。
论证型课题强调导论、正论和结论，要能够提出问题、分析问题和解决问题。
(二)毕业论文的安排和相关要求
毕业论文在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。修完全部课程、达到毕业总学分后完成毕业论文和考核工作。
1.毕业论文主要环节
——确定选题
——搜集、整理和分析资料
——编写提纲
——开题
——撰写论文
——论文答辩
2.毕业论文写作的相关要求
1)必须在指导教师的指导下独立完成毕业论文的撰写。杜绝一切抄袭、剽窃行为。不重复专科学习阶段的毕业论文。
健康教育相关论文范文6
病例的编写和SP的培训（1）病例编写，根据我院《护理学专业本科人才培养方案》和考试大纲，选择常见疾病，组织有丰富临床和教学经验的教授和讲师，编写了60例难度相近的临床病例。其中内科、外科各20例，妇产科、儿科各10例，并进行多次集中讨论和修订。每个病例均包括患者的一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、实验室与辅助检查结果、生活习惯、心理社会资料等。同时，设计了各种疾病患者常见的症状，如疼痛、焦虑、恐惧、愤怒等，以考评护生对临床问题的思辨能力和应对能力，以及对患者的人文关怀意识和能力。（2）SP的培训。挑选专职教师担任SP，并进行集中培训，使其能够准确表现典型病例的病史和（或）体征，回答护生的提问和接受相关的体格检查，使护生的感受更接近真实临床的实践情景。考站的评分标准病例分析考站考评结束后统一评分；其他考站护生完成本考站的考评后，主考教师根据考评标准，认真评定护生在本考站的分数。考评总分在60分及以上、6站均合格者为及格；考评总分低于60分或总分高于60分但有1站及以上不合格者视为不及格。考评不及格的护生将于8月中旬参加学院组织的补考。OSCE模式的实施与管理考评由护理学院统一组织部署并实施，学校教务处对考评进行领导和监督。学院提前2个月对护生公布考评大纲，并详细介绍OSCE模式。主考教师由护理学院专职教师担任。所有主考教师在考前进行集体备考，以利于其了解整体情况及全程要求，统一评分标准，把握评分尺度。学院对考评的组织、考场布局、秩序维持等进行了周密安排，从而保证各环节能有效衔接。制定考评流程表，各站点设有醒目的指示牌，并安排2名辅导员进行护生组织管理工作，1名教师负责护生抽签，护生按顺序依次完成各站点的考评。评价指标以护生的OSCE成绩、护生对OSCE各考站难易度的评价以及护生和主考教师对OSCE的评价等作为标准。考评结束后采用问卷调查法对护生进行调查，主要包括护生对OSCE各考站难易度的评价和护生与主考教师对OSCE模式的评价等。调查问卷为参照相关文献［3］及根据教育经验自行设计，并经5位护理教育和临床护理专家审核确定。专家评定的内容主要为考评项目能否足够地覆盖护生临床能力的主要方面。此外，专家还对考评的目标、内容、形式、站点设置、病例难易程度、评分标准与及格标准等进行了审核，认为OSCE考评方案在评价护生临床综合能力方面，具有合理性、实用性。共发放护生问卷335份，收回有效问卷326份，问卷有效回收率为97．31％。发放教师问卷14份，收回有效问卷14份，问卷有效回收率为100％。统计学处理将护生考试成绩录入计算机，应用SPSS11．5统计软件进行数据分析，计量资料以x珚±s的形式表示，计数资料以百分比的形式表示，并采用难度指数、区分度指数，评估OSCE模式在评价护生临床能力方面的合理性及应用价值。
教师对护理评估考站在体现护生的病史采集能力方面的认可度较高，大部分师生觉得考评时间尚可接受。综上所述，OSCE能够基本反映护生临床思维能力、专业知识掌握情况与专业技能水平，OSCE成绩可作为综合评定护理专业学生临床技能水平的依据，这与安力彬等［8］的研究一致。OSCE模式能够帮助护生找出自身不足表1显示，≥90分的分数段中，护理评估考站护生比率最高为18．21％，操作技能考站护生比率最低为5．97％，考虑这与考评方式和主考教师对评分标准的把握不一有关。护理评估考站的考评中，由于模拟场景限制，部分操作要以口述代替，从一定程度上可能掩盖了操作上的缺陷，导致得分偏高；而护理操作技能的考评在护理教学和临床护理工作中，都是最常见的考评项目，且评分标准的制定较为完善。该考站护生得分不高，分析原因可能与护生护理操作不够规范导致扣分较多有关。从护生对病例分析考站的评价来看，该考站难度不大，但该考站≥80分的分数段护生比率偏低，为44．48％，仅高于科研能力考站，表明护生所学的书本知识与临床实践的脱节，这也体现了护生临床思维能力培养的重要性，反映出学校教学与临床带教中的不足。54．91％和31．28％的护生认为最容易的考站是模拟急救考站和操作技能考站，≥80分的分数段中，模拟急救考站护生比率最高为76．42％，操作技能考站排第三位为56．72％，且只有此两考站无低于60分者。研究结果说明在实习过程中，教师和护生重视护理操作，加强了操作技能的训练。23．31％的护生认为最难的考站为健康教育考站，而≥80分的分数段中，健康教育考站为51．94％，考评得分与护生的感受不相对应，说明护生具备一定的健康教育的能力，但由于平时训练较少，使护生感到生疏，这也反映出学校对护生资料收集和沟通能力的培养方面重视不够。对患者的健康教育是护士制定护理措施的依据和基础。而有调查［9］显示，70．7％的护士认为已有医生的问诊、体格检查及健康教育，护士没必要再浪费时间重复医生的工作，这说明护理评估在临床护理中重视程度不够。
护生知识不足和运用不够充分也是导致健康教育难度增加的原因。因此，应做到学校教学与临床带教相结合，采取创新教学方法，改革实验教学和实践教学模式，为护生多提供实践机会，提高护生的健康教育能力。OSCE模式存在的问题与对策表3显示，在“教师标准化病人能真实的模拟临床患者”、“模拟急救考站能反映实习中急救技能掌握情况”、“科研能力考站能反映护理研究知识掌握情况”等方面，师生均认可度较低。有12．88％的护生认为护理评估考站不能真实体现护生的病史采集和查体能力，这说明模拟情景的真实性仍有待于进一步提高。尤其是模拟急救考站，虽然护生认为较为容易且得分偏高，但这也从另一方面也说明模拟情景过于简单、与现实场景相差较大。由于主考教师较多，尽管进行考前培训，制定统一评价标准，但各考站评分的客观性仍有待于提高。同时，需要说明的是，由于教学医院多达26所，各医院对科研论文撰写重视程度和导师指导水平不同，导致部分论文得分偏低。我院对护生科研能力的考评贯穿于整个实习过程中，在医院毕业论文答辩评分的基础上，学院的（51名）护生进行了论文答辩，故护生没有对科研能力考站进行难易度评价。护生科研能力的评价作为一个考站纳入OSCE中，其考评的形式、内容以及管理机制等方面需要进一步探讨。因此，护理教育工作者应不断优化考评方案，在考站设置的合理性、模拟情景的真实性、主考教师作为SP的可靠性方面仍需不断完善。为缓解护生的紧张情绪与学习压力，可采取分次考评的方法。应用多功能电子模拟患者和护理学临床教学模拟系统进行考评，以增加客观性。探讨床边考评与OSCE相结合的考评模式，即选拔具备考核能力和符合考评要求的实习医院作为OSCE考点，与护理学院共同承担考试任务，以增加真实性。建立护生综合能力评价标准，以保证考评规范化，客观化。
作者：郝玉玲 刘凤 刘骙骙 颜琬华 王辉 单位：滨州医学院
