icu病人的护理措施范例6篇

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icu病人的护理措施

icu病人的护理措施范文1

[关键词] icu综合征;护理方法;护理措施

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-126-01

重症监护病房又称加强监护病房(intensive care unit,ICU),是集中多专业的知识和技术,对重症病人进行病理生理功能监测和积极治疗护理的专门单位[1]。心肺等大手术及严重胸部创伤病人为治疗护理需要常住监护病房。尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测,但仍有近50%的病人在监护期间出现不良的心理反应。这种不良的心理反应我们称之为ICU综合征,可表现为定向力障碍、记忆和判断力受损、焦虑、恐惧。随着现代医学模式的改变,以及以病人为中心的整体护理的开展,进行人文关怀,降低ICU综合征的发生率是对医护人员提出的更高的要求。现将我科2例ICU综合征病人情况介绍如下:

1基本资料

1.1例1

病人,男,43岁,冠状动脉旁路移植术后带气管插管返回病房,行呼吸机辅助呼吸,全麻清醒后剧烈躁动,出现快速心律失常,心率达150次/min以上,立即采取相应措施,镇静药物对症治疗,病情稳定后,于次日上午10∶00拔除气管插管,由于过分紧张,情绪激动,怀疑手术疗效。

1.2例2

病人,男,35岁,主动脉夹层动脉瘤,带呼吸机辅助呼吸过夜,次日9∶00拔气管插管,病人不能回忆术后当夜情况。结合病情判断术后谵妄。

2护理措施

2.1术前心理护理

经常与病人交流,让病人及其家属充分感受到被尊重和爱护,对医护人员产生信任感。建立良好的护患关系是缓解和消除病人及其家属焦虑/恐惧的最佳方法。充分评估病人对疾病的认知程度,对手术和社会支持系统的期望值,及时发现引起情绪或心理变化的诱因,对症实施心理疏导。 加强术前心理护理,有文献报道加强术前心理支持,可以降低谵妄的发生率[2]。

2.2术后心理护理

病人苏醒后,发现自己在一个陌生的环境,会产生紧张、焦虑等心理反应,精神障碍也多见于术后早期,主要表现为:①抑郁。最常见。表现为精神萎靡,悲观绝望,情绪低落,失眠。②谵妄。表现为烦躁,兴奋,动作增多,幻听,幻视,定向力下降。此时应耐心向病人讲明自己所处环境、ICU监护的目的以及各种引流管的作用。经常与病人握手,说话,服务态度和蔼,动作轻柔,增加病人的安全感。

2.3强调人性化护理

护士在病人意识恢复后应给予充分的心理支持。人工气道影响病人的语言交流,常使病人感到孤独和恐惧。护士应经常询问病人的感觉,通过面部表情,肢体语言,如手势、点头或摇头等方法交流,以了解病人的想法和要求,满足其需要。做好疼痛护理,指导病人掌握减轻疼痛的方法,做好生活护理,告知病人虽然没有家人陪护,但护士会协助完成各种生理活动以减少病人的顾虑,使其安心接受治疗护理。

2.4进行严谨而规范的护理

为了满足病人生理和安全的需要,要求每位护士掌握娴熟、规范的护理操作技术,尽量减轻病人的痛苦,使其产生依赖感,更好地配合治疗护理。工作责任心强,态度严谨认真,协助病人采取正确的治疗,具备良好的专科护理理论,严密观察监测生命体征,及时发现病情变化的征兆,及时与医生取得联系,增加病人的安全感。

2.5改善监护环境,减少紧张气氛

ICU内噪音水平白天为50~75 dB,夜间为45~55 dB。噪音超过60 dB,就会导致病人烦躁不安,刺激病人的交感神经,使心率增快,血压升高,压力感和焦虑感加重,痛感加剧。病人感到抑郁,头痛,幻觉,谵妄,入睡困难,昼夜睡眠节律倒转[3]。因此,护理人员要尽力创造安静舒适的环境,减少对病人的恶性刺激,营造一种温馨的家庭氛围。护理人员应做到四轻:说话轻,走路轻,开门轻,关门轻。尽量调低呼吸机等的报警音量,当警报响起时要反应迅速,及时处理,避免对病人造成影响。

3讨论

此2例病人经过责任护士按以上护理措施的悉心护理,术后恢复良好。

通过责任护士在术前具体了解病人,与病人多作交流,多方面采集其心理信息,根据病人不同心理特点,给予不同心理支持,疏导及疾病宣教,以预防ICU综合征的发生。我科重大手术后ICU综合征的发生率大幅度下降。护理过程每一环节中,护理人员的一切言谈举止对病人的心理状态都有影响[4]。对已发生ICU综合征的病人,通过分析导致其不良心理反应的主要原因和影响因素,制订合理的护理计划,采取针对性的护理措施,把危险因素控制到最低。同时建立良好的护患关系,提高护士的职业素质,创造舒适的病室环境,增进病人对医护的信任,在预防ICU综合征的发生中也发挥相当重要的作用。

[参考文献]

[1]曹伟新.外科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2002.50.

[2]姚永芳,聂海英,李岩.体外循环心脏术后精神障碍的原因分析及护理29例[J].中国实用护理杂志,2004,20(8A):53-54.

[3]孙淑兰.监护仪给病人身心引发的伤害及护理对策[J].护理管理杂志,2004,4(2):34-35.

icu病人的护理措施范文2

【关键词】ICU病人安全 管理模式 创新 优化

中图分类号:R473.52文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-205-02

近些年来医疗事故频发,不仅造成病人的担忧,还有碍医院的声誉。各大医院都开始进行医疗改革,而ICU病人安全管理则是重中之重。ICU病人病情不稳定,变化急剧,严重威胁着病人的生命安全。所以,对ICU病人安全管理就显得倍加重要,在ICU病人的安全管理中,医护人员都起着至关重要的作用,而对ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以有效地杜绝了威胁病人安全隐患的因素与条件。笔者根据自身体验以及观察现总结如下。

1 护士长加强管理责任

在抢救病人时,护士要大声地复诵医生医嘱,确定无误后再执行,抢救之后要据实补记。输血、输液、用药、打针时,要做到三查七对,输血时要查清献血者与输血者的姓名、年龄、性别、住院号、血型以及配血结果,同时检查血液质量,检查无误再给病人输入。改变护士站站内交接班的模式,改为在病床旁交接班,交接班的护士将病人的各种信息以及病征记录在案,且要向对班护士讲清楚,防止因交接班不清而导致病人的安全存在隐患。护士长到位,了解每一位病人的病征以及心理,交接班的护士若出现护理难点或者重点,护士长要及时给予指导,严格检查护士工作。护士长要合理安排每位护士的工作,确保人力资源合理分配,实行弹性排班,根据护士的个人情况合理搭班,尤其是工作人员相对薄弱的时段。加强科室的动态管理,保证护理工作的正常运行;护士长要监督物资的使用管理,保证抢救物质的完好备用,防止抢救时物资不足而影响病患抢救工作的进行;提高护士的主体意识,发挥其管理才能,将适合的科室管理工作分配给护士,不仅可以加强科室管理,还可以增强护士的责任心。如: 急救车内药物要齐全,置于固定位置;抢救仪器均处于紧急备用状态,其余抢救物品都必须保持随时可使用的状态。

2 提高医护人员发现安全隐患的能力

医护人员的素质修养直接关系着病患的生命安全。所以,要有效提高ICU病人安全管理模式的优化,就要全面提高医护人员的素质修养。

2.1 提高医护人员的责任心

医院要加强对医护人员的培训及教育,增加医护人员的文化修养,使之自觉地生成强烈的责任心,加强对病患的耐心及爱心。在检查、护理病患时就会加倍用心,从而减少潜在的安全隐患。管理阶层应鼓励医护人员主动去寻找和暴露工作中所存在的安全风险及隐患,做到及时发现,及时处理。

2.2 注重医护沟通

在医生查房时,值班护士应跟随医生进行查房,仔细听取、记录医生对病人的口头医嘱和病人应注意的事项,防止人为安全隐患。其次,在查房时可以直接发现很多潜在或者已暴漏的安全风险,可以及时处理,将安全风险因素的发生杜绝于萌芽状态。

2.3 加强ICU病人的基础护理

护理人员应注意ICU病人的基础护理,如体表护理,注意翻身扣背,防止病人感染、褥疮和坠积性肺炎的发生。对于昏迷的病人要注意防止误吸窒息,对于因病情或其他原因而脾气暴躁或者烦躁的病患应加强保护,若情绪不受控制可以使用镇静剂,注意约束,防止坠床。气管插管的病人要注意管路的护理。护士在进行护理工作时要注意无菌操作,防止交叉感染。

3 程序控制

制定风险、隐患应急系统,一旦发现安全隐患就立即启动处理系统:暴露安全风险一分析原因一组织医护人员讨论一制订防范措施一通报改进措施一检查改进措施的落实一总结及持续质量改进。

4 严格陪伴探视制度

医护人员要向病人家属说明探望时间,并严格执行,若患者家属不理解,医护人员要耐心解释缘由。医护人员及时和病人家属进行沟通,配合医护人员进行护理工作。若病人出现危机情况要及时通知家属,立即上报医师,并根据病人的病症做出相应的处理,之后再记录手册上照实补记。医护人员若发现潜在的安全隐患,不能因责任问题而隐瞒,要立即向上级汇报,采取有效措施来制止危害发生, 杜绝医疗纠纷。

5 讨论

ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以及时发现病人安全管理系统中的薄弱环节。一旦安全控制系统出现偏差,无论有无损害造成,都要鼓励医护人员及时上报,从而第一时间采取补救和改进措施。所以,向上报告的事件不仅仅是已造成的伤害,还有为发生伤害而潜在的风险因素,往往暴漏的危害因素都是潜在的,而潜在因素所存在的危害性到底有多大,则是未知的。ICU病人安全管理模式的创新和优化可以有效的发现潜在安全隐患,可以及时的处理,以防造成严重后果,而通过及时有效的管理优化,不仅可以有效避免损害病人的生命健康,还可以预防医疗纠纷。医护人员可直接接触病人,最容易发现潜在的安全问题。但是,因为护士的个人素质以及业务素质等原因,会不可避免的出现差错,而仅凭简单的惩处是达不到效果的,管理阶层要对事不对人,鼓励护士在工作中主动暴漏潜在安全因素,通过已发事件,探究错误,从而找到真正的解决方法。医院要集体组织培训医护人员,提高其素质修养以及业务技能。ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以有效预防危害事件的发生。

参考文献

[1]晓鹏;王志红;陈亚华.国外护理安全管理的经验与启示[J].中国实用护理杂志.2007,23(2):58.

[2]静馥;吴国松;李会玲.国内外病人安全问题现状及相关建议[J].中国医院管理.2007,27(9):57.

icu病人的护理措施范文3

关键词 ICU 院内感染 护理管理

随着医疗专业的发展,ICU建设日益完善,ICU成为一个提高危重病人抢救率的重要场所。同时所收治病人的病情复杂性愈来愈高,侵入性的抢救手段越来越多,病人由于病情影响多免疫力低下,病人的院内感染率高于普通病房5~10倍[1]。在院感科及护理部的指导下,强化护理环节,完善管理制度,有效降低了感染率,控制了院内感染的发生。

引起感染的主要因素

环境因素:由于重症医学是新兴科目,许多医院此专业科室为改建,多在布局上和床位上达不到2009年重症医学科建设指南所要求标准。床位占地面积小,并且是单边房,通风不畅,在不具备百级层流的基础上,成为引起病人交叉感染的重要因素。

患者因素:综合ICU病人多高龄,病情危重、复杂,营养差,抵抗力低下,很多病人转入时多伴有感染,且抗生素使用复杂,转入后各种抢救措施及侵入性操作更是增加感染机会。老龄病人感染率高,是组织器官退行性变化,机体防御功能与抵抗力下降所致[2],而营养状况差的患者也极易发生院内感染[3]。

医务人员因素:ICU工作人员的感控意识及进入ICU人员的感控依从性对ICU的感染控制影响很大。有文章显示陪护人员手及医务人员手的污染率分别为100%和64.2%,由于医务人员手传播的细菌致院内感染约占30%[4]。而在ICU病房的各类侵袭性操作不可避免的损伤机体原有的屏障功能,若操作中无菌观念不强,技术操作程序不熟练,更是人为地造成了病人的感染。

控制院内感染的护理管理

针对改造后病房布局不合理,床位占地面积小的状况,采用屏风遮挡,营造单独隔离的床位空间,加强通风,增加动态空气消毒次数,用含氯(1000mg/L)消毒液擦拭床旁桌椅、床单元所配备的医疗设备,每日2次,必须有监督,有登记。每月由院感科对病房空气,及物体表面和医务人员的手进行生物监测,如有不合格,积极采取整改措施,直至检测合格。

加强病人基础护理,采取必要的营养措施,在病人胃肠功能无障碍的情况下,尽量采用胃肠内营养,保护病人胃肠道屏障。根据病人机体需要量,制定个人营养计划,促进身体康复。正确执行医嘱,严格执行医院抗生素使用制度。加强病人体液细菌培养,根据培养结果,合理规范使用抗生素,避免菌群失调和耐药菌产生。护理人员严格掌握抗生素使用时间,观察药物不良反应,为医生提供信息,及时停药,防止二重感染。

加强ICU病房管理,制定严格的感控制度。①利用晨会,周会、业务学习时间进行感控教育,定期对工作人员进行考核,对进行医疗护理操作人员随时提问和监督,强护感控意识,养成自觉遵守的工作习惯。同时对进入ICU的其他医务人员,加强监督与解释,提高他们对感控制度的依从性。②严格探视制度,限制探视人数及时间,有感染者不得探视。探视时探视人员需更换隔离衣戴口罩帽子方能进入探视,接触患者必须进行手消毒,离开ICU时,手消毒后方能离开病房。严格各类医疗护理操作规程和无菌观念,同时严把工作人员洗手关。各类一次性物品严格做到一用一废弃,防止交叉感染。

每月针对院感控科的检查及病人的细菌培养结果,召开科例会,并在例会上讨论。通过讨论,总结操作中可引起感染的因素及环节,有针对性的整改。通过整改前后对比,再造新的护理操作流程。

总之,对于ICU的感控需长抓不懈,要有效地控制感染,不仅需要完善的制度,更重要的是培养医务人员的感控意识,人人重视,人人参与,控制感染源,切断感染途径,把一切感染消灭在萌芽状态,保证医疗安全。

参考文献

1 舒建胜,孙蕾.重症监护病房医院感染的调查分析.浙江临床医学,2005,7(4):421.

2 吴蓓雯,李和姐,金艳.医院获得性呼吸道感染相关因素的调查与分析.上海护理,2002,2(2):3.

icu病人的护理措施范文4

ICU又名重症监护病房,是以收治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系。ICU危重患者多,病情随时可能发生变化并危及生命,而能够24小时观察和最直接得到第一手临床资料的只有护士,所以ICU护士均应经过严格培训,具有良好的素质,肯学习、善于独立思考,对病情观察细致。ICU护士除了具有高尚的职业道德、扎实的专业知识、精湛的护理技术外,还必须具有良好的心理素质,应对复杂多变的病人,做好病人的身心康复护理工作。

1 敏锐的观察及感知能力

ICU护士必须具有敏锐的洞察能力及感知能力,通过运用专业知识技巧,获取全面而准确的病人资料,为医疗护理提供更多的信息,使医疗护理方案、措施更加可靠,更符合客观实际。ICU护士要运用视、听、嗅、触、问等方式去深刻地认识病情,才能对疾病作出正确的诊断及处理,评价护理效果。

2 良好的记忆力

ICU护士必须训练自己具有良好的记忆力,因ICU护士面对的病情危重、复杂多变的病人,尤其是综合性ICU病人病情各异,治疗护理方案各有不同,记忆稍有差错,就会使治疗和护理程序混乱,造成严重的不良后果。另外,护理人员要培养自己思考、分析、判断、比较、归类等综合性记忆能力,以适应复杂细致的护理工作的需要。

3 良好的分析及评判性的思维能力

ICU病人病情随时可能发生恶化,有时病人生命体征较稳定,没过几秒钟病情发生急剧变化,出现心率加快(每分140次以上),呼吸急促(每分30次以上),颅脑损伤病人刚入院时神志尚清,瞳孔无明显异常,在短时间内可能出现瞳孔散大,对光反应消失等脑疝征兆。出现这些情况必须及时报告医生紧急处理,这就需要护理人员掌握牢固的专业知识,根据病人的具体情况具体分析,以创造性地解决病人的问题,为抢救病人的生命赢得最佳时机。

4 稳定的情绪状态及积极的感染力

ICU收治的是急危重病人,因为病情危重,治疗较为复杂,不同于普通病房病人,因为ICU无陪护,所有的治疗及护理(包括生活护理)都由护士来完成。ICU病人大多需要进行鼻饲、导尿、吸氧、心电监护,无自主呼吸病人还需要使用呼吸机辅助呼吸,有的需要放置各种引流管,这些病人的护理极为复杂,不仅需要护理人员有精湛的技术,还需要护理人员有奉献精神,用细心、耐心、爱心呵护每一位重症病人。ICU的护理工作还是一项强度较大的体力劳动,因为这些病人大多处于昏迷状态,无自主运动,需要2小时翻身、拍背一次,鼻饲q2h,还需要做好套管的护理,如套管周围的换药、内套管的消毒等,工作繁琐多变,病人病情随时可能发生变化,需要护理人员保持高度的警惕心,时刻守护在病人床旁。这就需要ICU护士要热爱本专业,保持稳定的情绪状态,具有崇高的奉献精神,并培养良好的情感感染力。以稳定的心态和良好的情感感染力感染病人和家属,让他们对战胜病魔、早日康复充满信心。

5 坚强的意志力

icu病人的护理措施范文5

 

关键词:  ICU;护理;医疗事故;护理风险;对策

        护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。做好各环节工作的风险监控,提出预防措施,对减少护理差错事故发生、提高护理质量有着重要的现实意义。本文结合医院综合性ICU护理中存在的或潜在性护理风险问题对ICU风险的防范做出研究和探讨。

        1  ICU护理工作中存在的风险

        1.1  护理操作中的风险  危重病人大多是神志不清,行动不便,会发生意外坠床,特殊的外出检查时心跳、呼吸的停止;约束带固定或是被动形成的压疮;院内感染;多种药物的运用;大型检查与采取紧急医疗措施、患者体质特殊无法预料、无过错输血感染、输液反应、过敏反应、各种侵入性操作导致感染或误伤其他脏器或患方原因延误诊疗等因素造成不良后果直接导致死亡或伤残且后果难以弥补。

        1.2  非计划性拔管。ICU患者多管道护理已成为重点,造成患者非计划拔管主要因素为:患者病情影响,烦躁,无适当镇静,约束带约束不当,管道固定方式欠妥,不牢固,医疗护理操作失当带出管道,健康教育不到位等。

        1.3  护理技术因素所致风险。 由于ICU护理工作量大,基础护理繁重,护理人力资源不足,护士常常过度疲劳或紧张,容易导致注意力不集中,责任意识下降,而产生如下情况:一时观察病情不仔细,以致忽略重要病情变化,延误患者治疗或抢救。二是由于ICU个别新护理人员上岗时间短,不能熟练掌握呼吸机、除颤仪、监护仪等设备的操作,临床抢救经验欠缺,导致抢救病人时手忙脚乱,不知所措,影响抢救质量。

        1.4  环境因素。 ICU是医院急、重、危等病人集中的场所,也是发生院内感染的高危科室,护理人员在工作中要严格执行消毒隔离制度,否则极易引起病人之间的交叉感染,使院内感染率上升,严重影响医疗服务质量。

        1.5  信任危机所致的风险。由于ICU不能有家属陪伴及患者病情因素,个别病人家属对医护人员持有怀疑态度,不信任医护人员,担心医护人员的治疗水平和看护能力,个别病人和家属甚至故意制造纠纷,想索取赔偿。

        1.6  护理记录存在的风险。.护理记录常存在以下问题:医疗记录时间不统一;内容不相符;护理记录涂改现象多,书写字迹不清晰;缺乏专科特色,重要病情变化;护理措施记录不完整,甚至无记录;护理记录内容不连贯,重点不突出 ;签名不规范或代签名现象时有发生 ;存在计量单位使用不规范、不统一现象,出入量记录不准确等

        1.7  其他方面的风险。管理制度不健全,业务培训不到位,质量监控不力等都是增加护理风险的因素,不仅是发生医患纠纷和医疗事故的主要原因,也直接威胁患者的安全。ICU患者疾病的严重性及病情变化的复杂性也会导致风险。ICU患者因病情的发展和变化导致的不幸状况时有发生。

icu病人的护理措施范文6

【关键词】 ICU病人;情绪;心理护理

ICU的收治范围主要包括心肌梗塞、不稳定及持续型心绞痛,各种类型的休克、循环衰竭、DIC,呼吸功能、肝肾功能衰竭、严重创伤以及各类神经系统疾病等等。作为ICU的病患,由于时刻受到来自死亡的威胁,以及身处陌生环境而导致的缺乏安全感,在心理上容易出现心理否认、敏感、急躁、恐惧、依赖和绝望等不良心理反应,而病人在治疗过程中情绪的好坏,将直接影响到治疗的过程与效果[1-2]。为了减轻病人的心理负担,就要求我们护理人员具有良好的心理素质、极强的责任感、良好的医护技术,使病患解除顾虑,积极配合护理工作,达到治愈疾病的目的。

1 病患易出现的不良心理反应

1.1 焦虑:焦虑是病患最易出现的不良心理反应之一,是个体认为某一特定的情形会对其产生威胁时的情绪反应,常发生于患者对病因、疾病转归和治疗效果不明确或环境改变的情况下。焦虑容易使病人更多将注意力集中在自身的病情上,从而妨碍了治疗的效率和诊断的准确性,特别是术后的焦虑更是影响病人身体恢复的元凶之一[3]。

1.2 孤独和抑郁:作为重症监护病房,ICU基本上不允许家人的探视和陪护,陌生的环境加之缺乏心理准备,容易使病人出现孤独、压抑的心理情绪,进而对恢复缺乏信心,并有可能产生消极、回避的情绪,不利于身体的恢复。因人而异采取心理指导,包括注重与家属的有效沟通,以避免医疗纠纷。护理人员应举止文雅、着装行为用语等大方得体,操作从容,沟通态度要耐心亲切,精神面貌积极,用积极的语言和乐观态度去感染和激励患者,使患者对治疗及护理充满信心,配合治疗,家属安心。

1.3 期待与依赖:ICU重症监护的病患,由于缺乏与人的交流与沟通所产生的孤独抑郁心态,很容易使其对医护人员、家人和朋友产生不同以往的期待与依赖的心态。这样的病人,在实际中常常表现出强化自己的病人角色,并且一切以自我为中心,渴望得到更多的关注。

2 ICU病人心理护理方法

其它病患易出现的不良情绪还包括:紧张与恐惧、愤怒敌意、否认逃避、绝望、ICU综合症、冲突等等,在此不一一枚举,这些影响重症患者心理反应的因素主要是病人本身的主观因素和治疗环境的客观因素。作为医护人员应该积极从自身做起,及时了解并合理把握病人的情绪变化和心理状态,多措并举,以帮助病人早日战胜病魔恢复健康。

2.1 以爱护为基础,密切病患关系:针对病人患病后角色转变而产生的不良情绪,护理人员应当想病人之所想、及病人之所及,将自身定位为病人的家属、朋友,甚至是病人本身,关心、体谅、爱护、尊重病人,及时、主动向病患介绍医疗环境与医疗设备,耐心地将注意事项告知病人及家属,消除病人对ICU的陌生感,并在不影响诊疗规程的情况下,给予病人最大的便利,使其具备如沐春风的感觉。

2.2 以沟通为保障,消除不良情绪:重症患者的情绪波动极大,这就要求医护人员务必定期与病人交流与沟通,及时了解病人的情绪变化,从而减轻患者的心理压力,使病人心情舒畅,更好地配合治疗[4]。在沟通过程中,一定要注意沟通的技巧,针对不同的病患采取不同的沟通方式,积极调动患者自身的抗病能力。抓住时机向病人传达一些安慰性、鼓励性和健康暗示性的话语,并辅以非语言信息,既可以保障病患的知情权,又可以消除病患的不良情绪[5]。

2.3 以支持为重点,帮患者适应各种变化:病人在长期的患病过程中,特别是住进ICU病房后,容易产生离群索居的心态,有些人会选择宣泄的形式来缓解压力。这就要求护理人员务必以理解和支持病人的这种不良反应以及可能采取的不恰当行为,耐心细致地做好相关的解释工作,采用升华法转移内心矛盾,有的放矢地帮助患者适应各种变化,从而正确对待疾病、对待生活[6]。

因为脱离原来熟悉环境,家属不能陪伴缺乏人际交往,ICU监护仪器、治疗设备仪器众多影响睡眠,其他患者的影响,因为疾病导致隐私缺乏,都导致ICU患者恐惧与焦虑,倍感孤独,而且疾病引起身体的疼痛及不适,对治疗缺乏信心而产生无助感。因此,加强ICU患者的心理护理对ICU患者的治疗及预后具有重要的意义。

上述是笔者在长期的护理工作中对ICU病患心理护理方面的一些心得体会,通过临床观察,笔者认为,要挽救病人生、减少死亡,使病人病愈出院转危为安,积极有效的心理护理非常有必要,因此要高度重视心理护理工作,从而为ICU重症监护奠定良好基础。

参考文献

[1] 张绵,胡亚兰,宋艳.ICU危重病人的心理分析及护理[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(8):93.

[2] 艾艳华.以人为本的护理管理理念在ICU的应用[J].中国医药指南,2012,10(5):288-289

[3] 陈洁莹. 重症监护病房医院感染情况分析及预防措施[J].中国实用医药,2009,4(35):22- 23.

[4] 黄秀华,陈韫琴,黄碧灵,等.ICU护理风险事件的原因分析与防范[J].淮海医药,2007,25(1):66—67.