统计学要点范例6篇

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统计学要点

统计学要点范文1

关键词:中药学;高职高专;实训教学

中图分类号:R2-03文献标识码:A文章编号:(2013)03-0007-03

Some Inspiration of Chinese Pharmacology Training Teaching fromSome Inspiration of Chinese Pharmacology Training Teaching from National Chinese Medicine Skills Competitionn

GaoChengxi GuiYang Nursing Vocational College(GuiZhou GuiYang 550081)

Abstractt:According to higher vocational training objective,the paper analyzed teaching of pharmacy professional training to make suggestions for training of pharmacy from arrangement of program,distribution of period,equipment,contents,methods and cost of training etc.by preparation for training contestant of Chinese medicine skills competition of national vocational college .

Key wordss:Chinese pharmacology;higher vocational;training of teaching

2012年6月在山东省烟台市举办全国职业院校传统中药技能大赛,根据全国职业院校中药传统技能大赛规程及要求,我院为大赛作了相关的选手培训等准备工作,涉及中药材鉴定、中药调剂及中药炮制等多个学科的技能知识,针对“培养具备足够的基础知识、较强的技术应用能力的实用型人才”这一高职高专的培养目标,我们的教学目的是为了提高其技术能力。根据高职高专学生的培养目标特点,从课程的合理安排设置,学时分配比例、实训条件与设备、实训的教学成本、实训开展内容及实训开展手段几个方面对中药学专业的实训教学有下面一些想法:

1.对课程教学时间安排进行更合理的设置

此次参加全国职业院校传统中药技能大赛选手培训等准备工作,在学院选拔时发现一个问题,作为马上要实习的二年级第二学期的中药学专业的学生,中药鉴定学、中药炮制学及中药调剂等专业课程才开课,还不具备相关知识和技能,所有的知识和技能都需要从最基础培训,而时间又非常有限,从而给选拔及准备工作带来很大的压力,对课程教学时间安排进行更合理的设置刻不容缓。

一年级与专业相关的课程就只有药用植物学,中药学课程都没有开展,一般来说,一年级的学生刚入学时学习兴趣最大,是培养专业兴趣的最佳时机,比较适合开设例如中药学,中医基础理论,方剂学、药用植物学等专业基础课程。

二年级第一学期应该在一年级的专业基础课程的基础上开设中药鉴定学、中药炮制学专业课程。

二年级第二学期专业课的基础上开设中药化学、中药药剂学及药事管理学核心专业课程。

按以上课程设置,各个课程循序渐进,学科层次分明,也适合传统中药技能大赛的时间安排。

2.应以传统技能实训为主,完善仿真实训室建设

高职高专层次学习目的是培养实用型人才而非研究型人才,让学生明白“怎样做比明白为什么这样做更重要”〔1〕。应对此层次的实训教学,主要使学生掌握实训的基本方法与技能,继承和发扬中药的传统技术。有人认为传统的操作实训,学生仅需按实训指导,逐步操作,实训过程比较简单,似乎不具备什么科学性,如同“照方抓药”、“按菜谱做菜”,不能有效的培养和训练学生的能力。然而这些传统的实训却是锻炼学生基本操作能力的必要手段。这些传统的技术看似简单,实则是需要经过反复的操作才能掌握,如同做菜,不是看着菜谱就能做出好菜。更何况课本对一些操作的描述很模糊,很抽象。比如,炮制技能操作中火力讲到“文火”、“中火”、“武火”,这些怎么掌控?一句话:都是靠经验。就像菜谱上的盐适量、油适量的判断需要靠经验一样,技能操作中的细节内容,不经过实际操作,就无法体会。所以鉴于高职高专层次的培养目标,要着重于培养学生的基本操作技能。

在中药贮藏室的基础上,按照医院或者药店的中药房枫斗的中药饮片顺序及要求,建立中药调剂实训室。加强对中药调剂的实训技能培训,为实训教学。劳动技能鉴定工种的中药调剂员及参加全国技能大赛提供实训保障。

在现有药材的基础上,尽快建立中药材标本室,尤其是各种药材的正品与伪品药材的收集,并加强对中药炮制品品种的收集,完善中药材资源库。

进一步完善中药炮制实训室。

建立中药材多媒体资料库,把实训室中的药材、腊叶标本、实训操作拍成照片或者Flash作为网络教学或者精品课程的重要资料库。

3.创新实训教学内容,降低实训成本

在中药鉴定及中药调剂课程中需要用到很多中药材标本及饮片,而这些药材在储藏养护过程中,随着时间的推移,药材质量会发生变化,很多药材会变色变质,需要定时更换。而中药炮制更需要大量的药材生药饮片进行实训操作,现在的药材价格都不便宜,例如太子参为500元/kg,大黄为40元/kg,甘草为36/kg,百合74元/kg,党参118元/kg,川贝为2980元/kg。在常用药中,随机取70种单价在400元以下的常用中药材,根据其市场批发价格,算出它们市场均价为59元/kg,如按一个班60个学生,每个学生参加炮制实训,平均每次用药0.1kg,在实训中要炮制38种中药材,共需要中药材的成本为0.1*60*38*59= 13452元。而在中药鉴定及中药调剂中每隔3年要更换的药材常为100-300种,价格为2-4万,甚至更多。如何创新实训教学内容,降低实训成本已经成为一个不可忽视的问题。

通过替代品作为药材来源,例如在切制枇杷叶时,可以用和枇杷形状、大小及叶质地类似的广玉兰叶替代,作为叶类药材的丝状切制,也可以用价格低廉的土豆替代黄芩、槟榔、赤芍及黄芩等药材的切片,通过用替代品,能让学生多次实践,增强学生的操作技能,同时降低了实训成本。

通过以激励的手段吸引学生积极参与到实训药材的准备,例如陈皮来源与芸香科植物橘及栽培变种的干燥成熟果皮,在橘子成熟的季节可以激励学生在吃橘子时把橘皮留下阴干作为实训药材的来源。苦杏仁、桃仁等也可以在成熟季节收集种子作为实训药材。鼓励大家养蚕作为药材僵蚕的来源等。

通过野外采集药材作为实训药材。有些药材野外较多,例如蒲公英、土大黄、夏枯草、商陆等,可以在野外实训时采收作为实训药材的来源。

通过建设药用植物园,种植药用植物作为实训药材的来源。贵州作为“云贵川广”我国四大药材基地之一,中药材种类丰富,可以种植很多种中药材。可以根据实训的特别需要,种植相关的药材。

4.实训开展手段以实训室操作为主辅以多种参观、实训、实习等多种手段

实训的开展手段应以在实训室操作为主,锻炼学生的实际动手能力,学习掌握基本的操作技能。

除了基本的在实训室进行实训之外,还要结合多种途径来提高学生的动手能力和开拓学生的视野,以提高综合能力。

可以在实训前利用多媒体放映一些实训正规操作的视频,例如中药饮片炮制前后的对比,让学生对某种制法的操作过程及各种炮制品有感官上的认识,利于学生更快的掌握该炮制方法,尤其是由于条件限制实训室不能开展的实训,通过多媒体展示,至少能让学生有感官上的认识〔2〕。

根据学校的实际情况,通过多方途径走“校企结合”的路线,组织学生到药用植物园、中药GAP基地、中药材集散地甚至“药都”、中药饮片厂等参观学习,虽然目前的状况还不允许学生在企业能有实际操作的机会,但是实地的参观实习也能让学生对实际的生产、各种设备、流程及生产状况有所了解。

还可以让学生自发组织到一些药用植物园、中药GAP基地、中药材集散地甚至“药都”、药店、医院药房,药材公司进行实习,这样不仅可以让学生认识更多的中药,也可以让学生对中药材的应用现状、中药的处方应付也能更好的有深入的了解。

组织中药专业相关的多种技能大赛,这是一种切实可行的好办法,通过竞赛能促进学生学习和提高中药炮制技能,同时,也能提高学生学习该门课程的积极性。

课程结束后进行一周左右的实训以强化训练,更熟练的掌握各种操作技能,尤其是对于一些费时比较长的综合性实训,平时可能由于课时的安排无法正常开展,可以在实训周集中时间完成。

总之,中药专业的实训的开展手段是多样的,可以结合实际情况,尽可能多的为学生提供实训机会,以提高他们的技能达到高职高专层次人才培养的目标。

参考文献

统计学要点范文2

中医中药用于儿科癫痫病的治疗,在我国有着悠久的历史和一定的疗效。但是,近年来我们发现越来越多的不法商贩为了在医药市场的竞争中牟利,打着“纯中药抗癫痫”的旗号,在未经过任何药理毒理实验的基础上,擅自在中药制剂中非法添加抗癫痫化学药物。这一现象严重影响到癫痫患儿的用药安全和治疗效果,应当引起全社会的重视和思考。下面,笔者就这一问题的现状、成因、危害等分析讨论如下,并提出相应的对策。

1 文献回顾

近年来,关于抗癫痫中药制剂中非法添加西药成份的事件时有报道。王丽等[1]在1997~2001三年间通过TDM陆续检测出患儿服用的“纯中药抗癫痫药”中含抗癫痫西药成份达45例,有的已达到中毒血药浓度;阚周密等[2]采用荧光偏振免疫法测定40例仅服抗癫痫中药患者血中丙戊酸(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)存在的种类及浓度时,发现所有患者的血中均测出1~4种化学药品;邹明等[3]对30例患者服用23种抗癫痫中成药后进行抗癫痫西药的血药浓度测定,共检出含西药成分的有20种(占86.9%)。类似的报道还有很多,足以看出问题存

作者简介:汪 洋(1982.11~),男,药师,大学本科,主要从事临床药学工作,Email:cattop3211@qq.com。在的普遍性和严重性。通常抗癫痫中药制剂中非法添加的西药成分包括苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)和丙戊酸(VPA)。其中,又由于苯巴比妥价廉易得、广谱高效等特点,被利用掺假的情况最为常见。这些抗癫痫西药的治疗窗都比较窄,一旦药物过量就容易产生严重的毒副反应,通常需要在TDM下使用。虽然目前关于抗癫痫中药制剂中非法添加西药成分所引起的药害事件的报道还相对较少,但是其危害性非常大,应该引起我们足够的重视和高度的警觉。

2 成因分析

2.1 商业利益的驱使

某些不法商贩或个体诊所,为了使自己的中药产品迅速占领市场,获取巨额的经济利益,不惜以身试法,通过非法添加西药来取得暂时的显著疗效。

2.2 患者用药观念的影响

传统观念往往认为“中药治本,西药治标”、“中药没有副作用,西药副作用大”。同时,癫痫又是一种需要长期用药来控制症状的慢性疾病。患者在选择治疗药物时自然希望疗效最大化,副作用最小化。尤其是对于儿童癫痫患者,其家长往往担心长期使用西药会对患儿的身体、智力发育产生影响,相对而言,更倾向于选择所谓的“偏方秘方”、“纯中药制剂”。有调查分析显示,患者选择抗癫痫中成药的原因依次为:觉得中成药不良反应少、西药控制不佳、听信媒体广告宣传、听人介绍[3]。某些不法商贩正是利用人们的这一观念,大肆宣传其产品的无毒无害、功效显著,实质是在中药制剂中暗自添加西药成分,蒙骗患者。

2.3 监管难度较大

该类非法添加西药的中药制剂多为个体诊所的自制产品,生产数量较小,市场流通较少,不易被药监部门发现。甚至有的将西药成分添加到胶囊壳或是随赠食品中,以此来逃避药检部门的检验[4]。同时,我国现行的药品检验标准(《中国药典》、国家药品标准、卫生部药品标准等),并没有关于判定中药中是否添加化学成分的内容要求,药检人员只能凭经验判断,难免疏漏[5]。在检验过程中,也往往由于中药化学成分复杂,相互干扰较大,不能很好地判定是否存在添加西药的情况。

3 危害性

3.1 违背了癫痫的药物治疗基本原则[6],对患者抗癫痫治疗不利

违反按照癫痫的发作类型来选用抗癫痫药物(antiepileptic drugs, AEDs)的原则。各种抗癫痫西药所适用的癫痫类型不完全一样,如苯妥英钠对强直阵挛性发作疗效好,为首选药,但是对失神发作无效;苯巴比妥也作为强直阵挛性发作首选药之一,对复杂部分性发作也有效;卡马西平主要作为复杂部分性发作的首选药;丙戊酸对失神性发作疗效最好[7]。抗癫痫中药制剂中添加化学药品只是以暂时地控制患者发作为目的,根本谈不上按照患者的发作类型来科学选药。患者使用这样的药物治疗,即使能短期内控制发作,但对于长期治疗和预后也会不利。

不能实现长期规则地用药。维持有效血药浓度是保证抗癫痫疗效的基本条件[8]。该类非法添加西药的中药制剂,给药方法简单粗糙,给药剂量极不准确,尤其是对于儿童患者,根本没按照公斤体重、体表面积等科学计算给药量。同时,该类药物多为自制产品,其装量差异以及西药成分的含量均匀度得不到有效保障。另外,如果一种中药制剂中添加了多种西药成分,西药成分之间可发生相互干扰,影响机体代谢。因此,患者在使用这类非法中药制剂过后,往往血药浓度波动较大,对癫痫控制不利,也容易出现药物中毒现象。

违背了单药治疗、合理多药治疗的原则。单药治疗是目前公认的治疗原则,只要选药合理、用量得当、规律用药,单药可使60%~75%的癫痫获得满意控制[8]。只有在单药治疗证明无效时才可以考虑多药治疗,以不超过2~3种为宜。该类非法中药制剂中往往添加有多种西药成分。阚周密等[2]发现40例仅服用抗癫痫中药的患者中,90%的患者血中测出2~4种化学药品。这种盲目地、毫无指征性地联合使用多种抗癫痫西药,容易产生药物间相互作用,影响血药浓度,不仅对患者的治疗效果不利,更可能引起严重的药物不良反应。例如苯妥英钠与丙戊酸钠合用时,有血浆蛋白结合部位的竞争作用,需要经常监测血药浓度;苯妥英钠与卡马西平合用,可通过诱导肝药酶而降低卡马西平的血浓度;丙戊酸钠与苯巴比妥合用可使后者的代谢减慢,血浓度升高;丙戊酸钠与卡马西平合用,由于后者对肝药酶的诱导而使二者的血浓度都降低[6]等。对于三种或四种抗癫痫化学药物间的相互作用更加错综复杂,血药浓度的变化更不易判断。另外,化学药物与中药成分间的相互作用,我们目前了解得还不多,也可能产生新的药物不良反应。因此,抗癫痫中药制剂中非法添加西药的做法,既违背了癫痫药物治疗的原则,也为人们的用药安全埋下了隐患。

不能合理掌握AEDs的停用时间。治疗原则要求AEDs的停用过程要缓慢,一般需要0.5~1年。患者如果在不知情的情况下,长期服用该类含抗癫痫西药的中药制剂可产生耐药性,并且容易形成依赖性,如果突然停药,可出现撤药综合征,甚至促发癫痫持续状态。

3.2 对患者用药安全性的影响

对于过敏体质的患者,服用该类含抗癫痫西药的中药制剂后有可能出现过敏反应。患者对苯巴比妥过敏可出现荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹以及哮喘等,甚至可发生剥脱性皮炎[6];卡马西平的过敏反应虽不常见,但可发生严重的反应,如周身性红色斑疹等;苯妥英钠过敏综合征表现为从皮疹伴发热到暴发性致死性剥脱性皮炎、血管炎、弥漫性血管内凝血[9]。患者服用这类非法中药后,一旦出现上述过敏反应的症状,又由于对过敏源药物未知,对医生的及时诊断和抢救都极为不利。

使用该类“中药”的患者在转院治疗后,接诊医生往往由于不知情,可能出现重复用药的情况而产生急性中毒事件。苯妥英钠血药浓度超过20 μg/mL时可出现眼球震颤,超过30 μg/mL时出现共济失调,超过40 μg/mL便会出现嗜睡、昏迷等严重的不良反应;苯巴比妥血药浓度超过40 μg/mL即可出现毒性反应,急性过量时可表现为中枢神经和呼吸系统的抑制[6];卡马西平过量可诱发震颤、激动及反射改变,随后意识障碍、高血压及昏迷[9];丙戊酸钠血药浓度超过120 μg/mL也可致明显的不良反应[10]。陈赛贞等[11]就报道了3例患者服用抗癫痫西药合并“中成药”中毒的案例。

可干扰其他疾病的诊断和治疗:服用该类非法中药的癫痫患者,如果再接受其他疾病的临床检验,可能由于血中的抗癫痫西药的干扰作用而使检验结果呈假阳性或假阴性,如苯妥英钠可使血中游离的甲状腺素浓度减低,使甲状腺功能试验不准确;卡马西平可使血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶等测试值升高等[6]。又由于对西药成分的未知,这种干扰是很有隐蔽性的,医生往往不能判断,容易导致误诊的发生。另外,苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠等作为强的药酶诱导剂[12]也可影响其他治疗药物的代谢,对其他疾病的治疗不利。

成本效果比值较高,影响患者的治疗信心。市场上该类非法添加西药的中药制剂的平均费用远较国产一线抗癫痫药物贵,加重了患者的经济负担。同时,由于其治疗的不科学性,其总体控制率远低于癫痫期望的70%控制率[3]。患者使用该类非法中药后,往往是疾病既不能得到长期有效的控制,又背上了沉重的经济负担,严重影响到患者的抗癫痫治疗信心。

损害了中药的声誉。中药治疗癫痫本身有着悠久的历史和明确的科学依据,其免疫调节、清除自由基、调节脑啡肽、改善脑部血液循环及神经递质等多种作用对癫痫都有一定疗效[13]。但是,抗癫痫中药制剂中非法添加西药成分的做法,严重损害了中药的声誉,对于那些我国长期传承下来的原本对癫痫有效的中药方剂的发展也产生了更多的无形障碍。

4 对策

药监及司法部门根据《中华人民共和国药品管理法》第48条、《中华人民共和国药品管理法》第74条以及《中华人民共和国刑法》第141条关于制售假劣药品的有关规定及处罚措施,应加大对市场的监管和对该类不法行为的查处力度。

加强对中药制剂中非法添加化学药物的鉴别检验。目前文献报道的相关鉴别检测方法较多,通常是多种鉴别方法的联合使用,多种证据来联合判定抗癫痫中药中是否添加有化学药物。例如:潘霞云等[14]利用HPLC(二级管阵列检测器)对“抗癫痫纯中药制剂”中的苯巴比妥进行鉴别和含量测定;薛恒跃等[15]利用专属性化学鉴别实验、薄层色谱和HPLCMS联合鉴别中药制剂中添加的苯巴比妥;另外有通过TDM监测来侧面证明中药中添加化学药品的报道[1-3]。这些检验方法通常耗时较长,成本较高,对于缺乏高端仪器设备的基层而言,不易接受,还需要进一步探索更为简洁实用的检测方法来为基层服务。对有条件的检验机构,鼓励使用更加先进的检测手段,主动增加检验项目,对高度怀疑非法添加有化学药物的抗癫痫中药采取重点检测,加大对这种不法行为的查处力度。

加强对癫痫患儿及其家属的用药教育,使他们逐渐改变用药观念,认识到中药也是有毒副作用的,不要盲目从医。无论是选择中药还是西药抗癫痫,都应该到正规的医疗机构接受科学的治疗。在面对不法商家的夸大宣传的时候,能提高警惕,增加防范意识,加强对这类不法行为的辩别能力。同时,在癫痫治疗期间,医生也应当密切关注患者的用药情况,对怀疑使用了该类非法中药的患者要进行TDM监测,避免重复用药的发生。

鼓励抗癫痫中药制剂的研究,提高中药疗效,使我们的国宝中药能够得到更好的传承与发扬。总之,抗癫痫中药制剂中非法添加化学药物严重威胁到患儿的用药安全,需要医生、药检、患者家属等各方面的共同努力,多管齐下,才能从根本上杜绝这一不法现象的发生。

参考文献

[1] 王 丽, 徐中西. 口服“纯中药”患儿的抗痫西药血浓度监测[J]. 儿科药学杂志, 2005, 11(3): 12.

[2] 阚周密, 曹云鹏, 董亚珞.中药中抗癫痫化学药品的血药浓度检测分析[J]. 中国医院药学杂志, 2005, 25(9): 855856.

[3] 邹 明, 胡蓓蕾. 抗癫痫中药制剂内西药成分的分析[J]. 现代中西医结合杂志, 2006, 15(24): 34063407.

[4] 肖 敏, 万国勇, 方翰林.对中成药内非法添加西药成分的几点思考[J]. 中国药师, 2006, 9(8): 771.

[5] 高华敏, 李秀明. 中成药中非法添加化学药物有关问题原因分析与对策[J]. 淮海医药, 2007, 25(2): 165166.

[6] 中国药典临床用药须知. 化学药和生物制品卷[S]. 2005: 330.

[7] 李 端. 药理学[M]. 第4版. 北京: 人民卫生出版社, 2001: 116119.

[8] 胡亚美, 江载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 第7版. 北京: 人民卫生出版社, 2003: 18601861.

[9] 孙定人, 齐 平, 靳颖华. 药物不良反应[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2003: 385395.

[10] 江明性. 新编实用药物学[M]. 第2版. 北京: 科学出版社, 2005: 131.

[11] 陈赛贞, 林 中. 通过TDM分析3例抗癫痫药合并“中成药”中毒[J]. 海峡药学, 2003, 15(4): 6667.

[12] 陈新谦, 金有豫, 汤 光. 新编药物学[M]. 15版. 北京: 人民卫生出版社, 2005: 26.

[13] 张礼评, 王 丽. 中药抗癫痫机制的探讨[J]. 儿科药学杂志, 2005, 11(2): 67.

统计学要点范文3

竞赛目的

作为全国大学生电子设计竞赛下的一项专项竞赛,本邀请赛是以进一步探索学科竞赛推动教学改革的特殊机制和大学生创新能力培养的可行模式为目的,面向境内外高校优秀大学生举办的嵌入式系统专题竞赛。

组织形式

邀请赛由全国大学生电子设计竞赛组委会主办,上海市教委和上海交通大学承办。英特尔(中国)有限公司协办,并设英特尔杯。

命题与竞赛形式

1.统一采用大赛提供的基于英特尔凌动处理器的嵌入式平台,参赛队自主命题、自主设计,独立完成一个有一定功能的 应用系统(竞赛作品)。

2.本次竞赛采用开放式,不限定竞赛场地,参赛队在规定的时间内利用课余时间完成作品的设计、制作、调试及设计报告。

3.参赛队所需竞赛设备和元器件等由参赛学校自行解决。

竞赛时间安排

竞赛:2012年3月21日~6月30日

评审:2012年7月15日~7月23日

颁奖大会在评审结束后进行。

评奖

设一、二、三等奖,原则上一等奖数目为参赛队数目的8%,二、三等奖的数目为16%和36%左右。

竞赛评审

为了切实保证评审工作的公平、公正、公开,各参赛队须在2012年5月31日之前将本队参赛选题上报组委会秘书处。竞赛将于2012年6月30日准时结束。

竞赛评审将于2012年7月15日至23日在上海交通大学闵行校区举行。

评审要求。评审采用两轮评审方式。第一轮评审全部参赛队参加。一等奖候选参赛队参加第二轮评审。每支参赛队评审时间原则上不超过1个小时,包括:参赛作品介绍(PPT,15分钟)和现场实物测试及提问。

特点:嵌入式系统竞赛始终强调理论联系实际,以解决实际问题为目标。通过以作品评审为导向,促使学生必须选择能够解决现实问题的项目。学生在设计实践中综合运用所掌握的各方面的基本知识,充分发挥主观能动性和创新思维。

参赛国家/地区

2012年参赛国家:中国大陆、中国香港、新加坡、马来西亚、印度、越南、墨西哥、哥斯达黎加、巴西、阿根廷、美国、俄罗斯。

联系方式

邀请赛网址:htp://nuedc.sjtu.省略组委会秘书处设在上海交通大学,邮箱:nuedc@sjtu.省略

硬件平台:英特尔E6x5C平台

英特尔凌动处理器E6x5C系列采用单个封装的形式,结合了英特尔凌动处理器E6xx和Altera现场可编程门阵列(FPGA)的优点。此系列提供出色的灵活性,可采用广泛的用户定义的标准 I/O 接口、高速连接、内存接口及处理加速。

凌动处理器 E6x5C 系列器件采用单个封装多芯片形式,可减少板上占用面积和组件数,并简化库存控制和制造。这种紧凑型的设计实现了单一厂商支持,同时为英特尔凌动处理器提供了需要更多集成解决方案的新应用。

F P G A配备高速收发器、带SERDES(串行/解串器)的LVDS(低压差分信号),支持连接各种存储设备、专用DSP(数字信号处理)功能块以及超过六万个逻辑元件。它为用户提供足够的可编程空间以集成自己的知识产权(IP),或使用可搭建强劲嵌入式系统的现成第三方知识产权。该FPGA具有一条直接连接到设备内的英特尔凌动处理器E6xx的硬IP PCI Express*通道。

此外,可从领先的电源管理集成电路 (PMIC) 供应商获取兼容、专用的PMIC解决方案。选项包括单独的PMIC 和时钟发生器芯片(可从罗姆公司获得)或整合了调压器和时钟发生器的单芯片解决方案(可从 Dialog Semiconductor获得)。

广州致远的开发设计平台

EPCM-505C-ESDC是广州致远电子股份有限公司开发的基于英特尔E645C处理器的大学竞赛平台,板载1路CAN总线控制器、2路 10/100/1000M自适应以太网适配器,4路RS232(一路与422\485复用)。具有LVDS和VGA两路显示输出。该平台利用E645C内部的FPGA实现了A/ D、D/A、视频、LED、交换、按键功能。FPGA空闲引脚由HSMC引出。预留给学生后续开发使用。

致远的技术支持

QQ群名片:2012 ESDC群号:127018145

软件平台:Yocto操作系统

Yocto 是由Linux基金会管理,由英特尔公司和业界伙伴共同合作倡导的开源软件项目,旨在为基于Linux的嵌入式系统提供解决方案。

Yocto项目不是某一个Linux版本,而是一个能为用户定制嵌入式Linux OS(操作系统)的开源构造系统。它不仅包含编译环境和工具,而且支持x86等架构。通过它,嵌入式系统开发人员能很容易地搭建定制出Linux OS栈,从而将主要精力集中在开发关键的上层应用程序上。

主要特点

包含整个软件包元数据的完整的Linux 操作系统;

每6个月最新的稳定核心、工具链和包版本,最前沿的元数据紧跟主流开源系统;

通用的Linux BSP(板级支持包)格式及参考镜像,业界BSP的平台;

应用开发工具允许针对堆开发,包括Eclipse插入及模拟器。

Yocto不是一个嵌入式Linux——而是为你生成的定制化的系统。这表现在:

一个小时从源代码搭建成一个完整的Linux系统 (包括X界面的大约要90分钟);

从经过验证的软件包集合开始(工具链、内核、用户空间);

获得使用优秀应用开发工具(性能,调试,功耗分析,Eclipse)的权限。将应用开发者从系统开发者中区分开来,并为两者提供相应支持;

使用内在的内核开发工具来管理补丁;

支持所有主要的嵌入式架构,只需要在配置文件中更新一行代码并重建;

容易转变成一个商业嵌入式Linux。

统计学要点范文4

【关键词】 颅脑损伤开颅探查术;护理配合要点;分析

颅脑损伤是神经外科比较常见的急症之一, 具有病情重、临床症状复杂、并发症多、病死率和致残率高、临床治疗困难等特点, 严重威胁患者的生命安全[1]。临床实施颅脑损伤开颅探查术的主要目的是为了清除患者颅内血肿以及因挫伤所致坏死水肿的脑组织, 降低患者颅内压解除脑疝[2]。医学研究发现对脑损伤开颅探查术实施护理配合, 可有效纠正和保存患者神经系统的重要功能, 降低患者致残率和死亡率。为此本院对颅脑损伤开颅探查术的护理要点进行了研究, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾分析2013年6月~2014年2月在本院行颅脑损伤开颅探查术56例患者的临床资料。将56例患者按照先后入院顺序随机分为对照组和观察组。对照组28例患者中, 男13例, 女15例, 年龄11~62岁, 平均年龄36.8岁。观察组28例患者中, 男16例, 女12例, 年龄10~65岁, 平均年龄37.1岁。56例患者中, 闭合性损伤19例, 开放性损伤22例, 合并颅骨骨折5例, 脑挫伤并脑血肿6例, 多发性血肿4例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理配合方法 对照组患者采用常规护理模式配合手术, 观察组患者采用系统护理模式配合手术, 具体护理配合要点如下。

1. 2. 1 专科护理人员的配合 颅脑损伤患者病情复杂、危重, 手术室的专科护理人员必须具有较强的心理素质和高度责任心, 具备一定的颅脑手术配合经验, 熟练掌握应急技术, 能够在最短的时间内, 准备手术所需物品和器械, 手术过程中能够与手术医师相互配合。

1. 2. 2 患者的选择 行颅脑手术的患者, 根据损伤的部位, 护理人员应协助医生摆放合适的, 合理使用垫、头圈, 并使用固定带妥善固定, 以充分暴露手术野。通常情况下头部额、顶、颞部手术采用仰卧位、幕下血肿采取侧卧位, 颅后窝切口或危重患者采取侧卧位较安全, 取侧卧位时, 患者膝下应垫软垫, 避免患者血管和神经受到压迫。摆放结束后, 及时粘贴眼贴, 以免消毒液损伤眼睛。

1. 2. 3 监测患者生命体征 患者进入手术室后护理人员应密切观察患者各项生命体征的变化, 如发现异常情况, 立即向手术医师和麻醉医师报告, 及时进行急救。手术开始前如患者出现血压升高、脉搏缓慢洪大、呼吸深慢的症状, 则提示患者颅内高压, 患者呼吸有鼾声、叹息及抽泣样呼吸, 则提示患者病危[3]。手术中, 密切观察生命体征变化, 积极配合手术, 必要时遵照医嘱提血、输血。

1. 2. 4 体温和切口的观察 行颅脑损伤开颅探查术患者因术中切口暴露过久或大量输液、输血, 多伴有体温过低, 容易出现寒战, 因此术后应加强对患者的保暖。同时手术后应严密观察患者的切口状况, 看其是否有渗血、渗液现象发生, 如患者的手术切口渗血、渗液过多, 应立即报告主治医师进行处理。

1. 3 疗效评价标准 显效:手术后患者神经系统功能基本恢复, 无并发症发生。有效:手术后患者神经系统功能基本恢复, 未致残。无效:患者术后以植物人的状态生存或死亡。

总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

两组患者采用不同护理模式配合手术后, 观察组患者的临床治疗总有效率为92.9%, 对照组患者的临床治疗总有效率为71.4%, 组间比较差异具有统计学意义(P

3 讨论

颅脑损伤患者由于病情危重, 给临床治疗和护理带来了一定的难度, 因此在颅脑损伤患者实施开颅探查术的过程中, 应予以护理配合。多项研究表明, 护理人员在整个救治过程中起着重要的作用。严密观察患者的生命体征, 综合分析判断, 采取相应措施, 从而争取最佳的手术时机。在护理的过程中, 护理人员应保持高度的热情, 正确掌握患者不同损伤程度的临床特征, 及时采取合理的护理措施, 进而减少并发症的发生, 改善患者预后。

本院本次对行颅脑损伤开颅探查术患者的护理配合要点进行了研究, 对照组患者采用常规护理模式进行配合, 观察组患者采用系统护理模式进行配合, 其中包括专科护理人员的配合、患者的选择、严密监测患者生命体征、体温和切口的观察, 研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率为92.9%, 明显高于对照组患者的71.4%, 组间比较差异具有统计学意义(P

参考文献

[1] 刘军艳. 颅脑损伤开颅探查术的护理配合. 当代医学, 2012, 15(2):118-119.

[2] 张太梅. 颅脑损伤开颅术后护理体会. 护理实践与研究, 2010, 3(9):42-44.

[3] 吕珍香. 颅脑损伤急诊开颅探查术的护理配合. 泸州医学院学报, 2010, 1(8):83-84.

统计学要点范文5

2007年4-12月,笔者采用血府逐瘀胶囊治疗脑梗死,取得满意疗效,并同期应用尼莫地平治疗作为对照进行观察。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  病例入选标准

    ①全部病例符合1995年全国第四届脑血管病会议上提出的“各类脑血管疾病诊断要点”[1]。②经头颅ct检查确诊,排除出血性脑卒中。③无治疗药物禁忌症。

1.2  一般资料

    59例脑梗死患者均为本院住院患者,按随机数字表法分为2组。治疗组32例,男20例,女12例;年龄57~82岁,平均(62.6±2.8)岁;病程0.5~7 d,平均(4.32±2.17)d;伴发疾病中,高血压24例、糖尿病28例、冠心病19例、其他6例。对照组27例,男18例,女9例;年龄55~78岁,平均(61.5±3.4)岁:病程1~6 d,平均(4.28±2.21)d;伴发疾病中,高血压20例、糖尿病23例、冠心病15例、其他4例。2组性别、年龄、病程及伴发疾病比较差异无统计学意义(p>0.05),有可比性。

1.3  治疗方法

    2组开始治疗时间均为入院当天,均给予降颅压,调整血压,补充能量、电解质等常规治疗。治疗组患者同时口服血府逐瘀胶囊(天津市宏仁堂药业有限公司,国药准字:z12020223), 6粒/次,2次/d;对照组口服尼莫地平片,40 mg/次,3次/d。2组疗程均为2周。

1.4  观察指标

    治疗前及治疗2周时根据中国卒中量表(css)进行神经功能缺损评分,并观察2组的血液流变学情况:红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度。

1.5  疗效标准

    参照1995年全国第四届脑血管病会议上提出的“各类脑血管疾病诊断要点”[1]。显效:神经功能缺损评分减少91%~100%;有效:神经功能缺损评分减少46%~90%;进步:神经功能缺损评分减少18%~45%;无效:神经功能缺损评分减少不足17%或增加。

1.6  统计学方法

    采用spss11.5统计软件,等级资料采用ridit分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2  结果

    经2周治疗,治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05);神经功能缺损评分治疗组较对照组有显著改善;治疗组治疗后红细胞压积、全血比粘度明显低于治疗前,与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.01)。见表1~表3。 表1  2组脑梗死患者临床疗效比较[例(略)]注:与对照组比较,*p<0.05 表2  2组脑梗死患者治疗前后神经功能缺损评分情况比较(略)注:与本组治疗前比较,p<0.01表3  2组脑梗死患者治疗前后血液流变学指标比较(略)注:与本组治疗前比较,p<0.05;与对照组治疗后比较,p<0.01

3  讨论

   

脑梗死是因脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死和脑软化,其治疗原则主要是最大程度的降低缺血性梗死的范围和保护缺血受损害的脑细胞。血府逐瘀胶囊是以传统经典方血府逐瘀汤为基础方研制而成。方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀;牛膝祛瘀通血脉,引血下行;柴胡疏肝解郁、升达清阳;桔梗为诸药舟楫,引药上行,与枳壳配伍开胸行气,气行则血行,故能活血化瘀、清除瘀阻。实验研究表明,血府逐瘀胶囊能扩张毛细血管口径、加快血流速度,改善微循环[2],降低血脂,改善血液的浓、粘、聚、凝状态,并在试管内能缩短复钙时间、凝血酶原时间和凝血酶凝固时间,对血小板有解聚作用[3]。本观察表明,血府逐瘀胶囊能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损评分,显著改善患者临床症状和血液流变学指标,疗效明显优于对照组。观察期间未见明显不良反应。

【参考文献】

 

统计学要点范文6

【关键词】 无症状性心肌缺血;全面护理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.167

无症状性心肌缺血是临床危害性较大的疾病之一, 该疾病具有隐匿性的特点, 在缺血发作时往往不能被患者感知, 严重者甚至会直接诱发急性心肌梗死和猝死, 因此, 给予患者全面有效的临床护理十分重要[1]。本文为进一步探讨老年无症状性心肌缺血患者的临床护理要点及方式, 特选择了本院收治的80例患者作为研究对象, 其中采取全面护理的40例患者取得了显著的护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年3月~2014年3月收治的80例老年无症状性心肌缺血患者作为研究对象, 按照数字抽签法分成实验组和对照组, 每组40例。实验组患者男、女比为22∶18, 年龄48~73岁, 平均年龄(60.32±5.45)岁, 病程2个月~6年, 平均病程(23.73±10.42)个月。对照组患者男、女比为23∶17, 年龄47~75岁, 平均年龄(60.54±5.43)岁, 病程3个月~6年, 平均病程(23.52±10.43)个月。经临床确诊均为冠心病患者。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组患者给予常规护理 护理人员在医生的指示下为患者进行药物注射或者指导患者用药;对患者的体征情况进行密切监测, 并及时将患者的病情变化反馈给主治医生;做好常规护理, 定时打扫病房环境, 做好消毒工作, 室内保持通风, 确保温度及湿度处于最佳状态。

1. 2. 2 实验组患者给予全面护理 实验组在常规护理的基础上, 给予患者心理护理、心电监护、健康宣教、饮食护理及体征监测护理。具体如下:①心理护理。及时与患者进行交流和沟通, 为患者讲解成功案例, 并普及相关的临床疾病知识, 以提高患者的治疗信心;②健康教育。简单为患者介绍院内环境, 并告知患者相关的注意事项, 耐心解答患者的相关疑问, 以进一步提高患者的疾病知晓率;③心电监护。对患者的心率、电压进行持续监护, 患者一旦发生异常情况时, 立即采取相应的措施, 由于无症状心肌缺血患者具有睡眠时发作的特点[2], 故在护理过程中给予吸氧护理, 护理时间持续20 min;④体征护理及饮食护理。根据患者的实际情况, 对患者的体征情况进行密切的监测, 常规的监测指标包括血脂、血压等, 制订相应的饮食计划, 确保患者可摄入充分的蛋白质和维生素, 以增加患者的机体免疫能力, 减少疾病的诱发机制[3]。

1. 3 观察指标 对比两组患者无症状性心肌缺血发作次数、发作时间, 无症状缺血发作次数及发作时间越少, 代表患者的护理效果越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

护理结束后, 实验组患者的无症状性心肌缺血发作次数和持续时间分别为(4.21±1.15)次和(14.23±1.36)h;对照组分别为(8.42±2.18)次和(20.47±3.64)h, 两组对比, 差异均具有统计学意义(P

3 小结

相关的研究资料表明[4], 传统的护理模式缺乏人性化特点, 在护理过程中不能正确了解患者的内心想法, 并满足患者的实际需求, 易造成严重的护患矛盾, 导致护患关系紧张, 因此, 及时给予创新有效的临床护理十分的重要[5]。临床护理路径具有专业性和全面性的优点, 自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评。

本研究结果表明, 实验组患者的无症状性心肌缺血发作时间及发作次数均低于对照组(P

综上所述, 给予老年无症状性心肌缺血患者全面有效的临床护理具有重要的意义, 能有效改善患者的临床症状, 值得推广应用于临床中。

参考文献

[1] 田颖, 邱海叶.老年无症状性心肌缺血患者动态心电图监测及护理.中华现代护理杂志, 2014, 49(28):3607-3609.

[2] 张林秀.老年无痛性心肌缺血动态心电图特点及护理.护理研究, 2011, 25(36):3358.

[3] 牛迪, 王子怡.老年无痛性心肌缺血的临床特点及其护理要点研究.中国医药指南, 2013, 11(31):219.

[4] 杜文辉.老年无症状心肌缺血患者的临床护理体会.中国卫生标准管理, 2015, 6(10):174.