口腔医疗行业研究范例6篇

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口腔医疗行业研究

口腔医疗行业研究范文1

关键词:老年人 口腔疾患 择医

中图分类号:R395 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)04(c)-0228-01

随着我国向老龄化社会的迅速迈进,老年人口腔疾患也日益凸显,而老年人的口腔疾患会给老年人的身心健康带来很大影响,因此,及时的就医十分重要。而现实中一些老年人认为牙病不是病,加上行动就医的不便,等等诸多因素会影响老年人的就医行为。老年人就医的心理生理特点与疾病康复息息相关,并影响择医[1]。因此,老年口腔患者的择医意向不容忽视。为此,本文在查阅文献资料的基础上,对老年口腔患者择医意向的影响因素进行分析并综述如下。

1 从医疗技术角度阐述影响老年人口腔患者择医因素

1.1 医生水平

随着医患矛盾的加剧,口腔作为医疗行业其中一个分支也有其特殊性。医生的水平是患者最关心的问题之一,是医院的核心竞争力之一,也是医院要想存在就必须重视的方面[2]。医生的医疗水平是患者就医考虑的首要因素[3]。甚至比医疗服务态度与满意程度和就医方便程度更影响患者就医的选择[4]。好的医疗水平吸引着患者前来就诊也保障着不断的病源[2]。有研究表明,超过40%的患者最先考虑的因素就是医疗水平[5]。改革开放以来的市场化加剧了竞争,医院想要不断发展存活下来就必须不断改善医疗水平。

1.2 医疗设备

区别于临床的其他科室,口腔科室具有其特殊性。繁杂的操作和众多的材料与器械,增加了病源性疾病发生的风险。伴随着人民经济水平的提高,当下医患矛盾的加剧,人们对自我保护意识的提高,自我防护维权意识的提升,病源性疾病以及交叉感染引起越来越多的关注[6~7]。在医生的医疗水平相差不多的情况下,是否拥有先进的设备也是影响老年人口腔患者择医的重要因素[8]。

2 从医疗环境角度阐述影响老年人口腔患者择医因素

2.1 治疗环境

对于经济条件优越的患者,他们要求的已并不仅仅只是治疗质量治疗效果,他们还看重自己在接受治疗时身边的治疗环境,甚至有的病患者将治疗环境的好坏与其治疗水平高低挂上等号。他们认为环境好的机构医院,治疗水平也高。对于这样的病患者,治疗环境好坏将对其选择就医起着很大的影响作用[7]。

2.2 交通便利

2004年,FeVziakinic等研究了土耳其消费者选择医院因素,研究了在3家公立医院和在1家私人医院的共计869例患者选择医院的影响因素,研究发现最重要的影响因素是到就诊医院的方便程度[8]。随着改革开放经济的发展,人民生活水平的提高,老龄化进程的加剧,人口城市化,造成了交通拥堵,停车不便,行路难。留守老人增多也逐渐进入公众视野,引起关注。大多数老年口腔患者看牙选择医院时也会考虑交通是否方便等问题[7]。大多数老人因为年纪高,腿脚不变,认为口腔疾病是小病,不会有大碍,一般会选择附近的医院,就近问诊[7]。

2.3 服务态度

随着科学发展观“以人为本”的观念的提出,患者对医院医疗态度与满意程度影响患者择医[3]。普通患者缺乏专业的医学知识,对医生的诊断无法做出客观的评价,他们对医院的评价是否良好取决于医务人员对其病情、检查结果、治疗方案的解释等等[4]。医护人员耐心的解释使患者能够客观地了解自己的病情与健康状况,患者因此了解自己的病情和医学知识使患者对医生或医院的技术能力产生信任,促使自己配合医生的治疗,疾病迅速恢复[9]。良好的沟通既能缓解逐渐紧张的医患矛盾,又能增强患者的择医意愿,提高医院的竞争力,形成良性循环[9~10]。

2.4 熟悉程度

患者生病了,第一反应是告诉自己熟知的人,寻求帮助是最正常不过的事情,找熟悉的医生看病寻求一种寄托,心里安慰放心。如此建立起的良好医患关系能吸引更多的患者[6]。由于医疗行业的专业性强,患者很难了解自己疾病的专业知识,缺乏疾病的相关信息,信心不足。因此他们在择医过程中寻求心理安全感。因此患者对医生的熟悉程度是老年人择医的重要方面。

参考文献

[1] 刘子鑫,孙林.针对老年人口腔治疗的研究[J].中外健康文摘,2013,10(23):177-178.

[2] 李宁秀,任晓晖.患者就医意向与社区卫生服务[J].中国卫生事业管,2001,2(152):101-102.

[3] David S Brennan,A John Spencer.Dentist Preferences for Patients:Dimensions andAssociations With provider,Paactice,and Service Characteristics[J].International Journal of Behavioral Medicine,2006,13(1): 69-78.

[4] 路振富,张颖.辽宁省中老年人群口腔疾病就医观[J].中华口腔医学研究杂志,2008,2(3):1-3.

[5] 聂彬,马金兰.口腔患者择医意向影响因素探讨[J].中国社区医师医学专业,2012,14(319):402-403.

[6] 滕志香,刘本智,兰迎春.医患沟通对患者诊后行为的影响[J].中国医学伦理学,2010,23(5):114-116.

[7] Ruby,A,Rouse,Mark,A.Hamilton. Dentists Evaluate Their Patients:An Empirical Investigation of Preferences[J].Journal of Behavioral Medicine,1990,3(13):307-319.

[8] Hans,O,Birk,Lars,O,Henriksen.Which factors decided general practitioners’choice of hospital on behalf of their patients in an area with free choice of public hospital A questionnaire study[J].BMC Health Services Research,2012,12(126):1-10.

口腔医疗行业研究范文2

【关键词】湖南省 定制式义齿 使用现状调查

【基金项目】湖南省卫生厅2012年科研计划课题:湖南省义齿制作行业现况调查与分析(编号:B2012-134)。

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)04-0218-01

定制式义齿作为人工口腔器官,属于Ⅱ、Ⅲ类医疗器械,为加强湖南省定制式义齿的监督管理,保证定制式义齿产品质量,确保其安全、有效,根据《医疗器械监督管理条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《医疗器械注册管理办法》、《医疗器械生产监督办法》等有关行政法规和规章,2009年7月我省制订了《湖南省定制式义齿生产、注册监督管理规定(试行)》。该规定经过7年的运行,目前湖南省义齿制作行业现况如何,还存在哪些隐患,有哪些方面亟需改进等问题,通过本课题研究,为政策修订,提供理论依据。

一、现阶段湖南省范围内定制式义齿的使用现状分析

这次对长沙、株洲、湘潭以及衡阳市的8家规模相对较大的医疗机构进行调查,通过调查后发现,湖南省范围内总共有60多家的义齿加工企业,其中规模最大的义齿加工企业年产值近千万元,并有效确定了这60多家义齿制作企业以及综合性的口腔医院作为调查对象。

而在通过大量的分析可知,在医疗机构中所使用的义齿都是通过义齿公司的业务员每天去医院收集模型,再集中送到义齿加工厂制作,然后再通过业务员送到各医院医生手中,给每位病人安装。就现阶段实际情况来看,其中大部分医疗器械都是由机构中的器械部门以及有关科室等进行管理,而定制式义齿的采买、验收等都由口腔科室自己来进行管理,并且多数医疗机构会很少进行定制式义齿的制作,通常都会制定购买义齿的方案,也就是按照患者的真实情况来委托相关企业来进行定制[1]。

通过该次调查后可知,义齿在制作时都是按照牙医提供的患者牙模来进行制作的,而由于医师在采集牙模的过程中操作不规范,使得义齿制作期间存在一定的问题。并且不少技师不具备良好的业务水平,使得义齿制作受到严重的影响。加之义齿一般都是在企业中进行定制,所以在医师和技师之间不能够进行有效沟通,从而使义齿制作存在一定的问题。此外义齿材料在采购和存放方面较为不规范,产品在注册证方面存在不足以及义齿供应商不具备供货资格等问题。而就真实情况而言,现阶段,虽然不少医疗机构开始对医疗器械供应资质等问题进行了有效重视,但是在资质方面还是存在不健全或者是注册证失效的问题,因此为了保证义齿使用人员的身体健康,以及义齿制作行业的规范性,就需要对其加以重视和解决。

二、义齿在购进方面存在的问题

医疗机构在购进的过程中存在诸多问题。义齿产品标识以及外包装等方面,有一部分义齿产品的证明文件不合格,且包装还十分的简单;有一部分进口的义齿产品没有中文标识。

在对义齿产品进行进货与验收时,很多医疗机构并不会验收购进的材料;有部分机构虽然进行了相应的验收,却没有把验收记录保存下来;还有一部分医疗机构没有健全的验收记录,验收记录当中没有产品批号、有效期与编号等。

而在对产品进行追溯时,有一部分医疗机构所制定的义齿使用记录非常的不详细;有些医疗结构只应用了病历跟踪这种方式,还有的医疗机构应用了保存加工单这种方式,可在保存加工单这一方面,很多医院的重视程度严重不足,任意的把加工单丢弃,进而根本不能对产品进行跟踪追溯。

三、对定制式义齿进行监管的策略

首先,我国一定要根据实际情况来制定出能够满足医疗器械发展和使用的监管体系,进一步对相关医疗机构自身职责进行明确,保证医疗器械能够符合其行业规定。并且,还要提升对医疗机构技工室以及制作企业所定制的义齿进行严格管理,有效提升定制式义齿的规范性以及安全性。

其次,要制定完善的义齿材料使用规范,充分与行业监管、机构认证等进行有效结合,从而有效对采买、制作等环节进行有效监管,进一步对义齿的使用进行监管。此外,还要与卫生部门、工商部门以及食品药品监管部门等构建起完善的打假协作体系,从而真正的对医疗器械等方面进行规范。

最后,每个区有着非常多的口腔医疗机构,管理方面存在着参差不齐的现象。通过监督和检查各个医疗结构,进一步对生产义齿的企业经进行规范,从源头上对义齿的生产进行控制,加强监控义齿生产企业的力度,积极的对原有材料进行购进、消毒、查看标识与进行产品追溯等等。与此同时,还应该对那些不良定制义齿的事件进行检测,以使义齿产品的质量得到保障[2]。

四、结论

总而言之,就湖南省现阶段定制式义齿的使用情况来看,其中还存在一定的问题,如,义齿行业不规范,行业监管欠缺等问题,因此想要保证定制式义齿良好的使用,就一定要先对使用情况进行了解,知晓问题所在,然后再对其解决和完善,同时还要制定完善的法律和制度,为义齿的临床使用做出保证。

参考文献:

[1]秦嘉,王晨,于泳等.对我国定制式义齿监管现状的研究与对策[J].首都医药,2014(20):15-16+17.

[2]孙佑元,谭杰.对定制式义齿行业发展的几点思考[J].中国医疗器械信息,2013(6):32-34.

口腔医疗行业研究范文3

1.口腔诊疗过程面临的主要风险

口腔诊疗风险是在口腔诊疗服务过程中发生的风险,一旦风险出现,就会带来很大的危害性,极易导致医疗事故、医疗差错、医疗意外、医疗纠纷。风险的发生既与材料、设备器械、环境有关,又与从业人员的责任心、技术水平、工作态度、工作条件有关,同时还与患者的个体特质有关,按照风险的来源和成因可以把风险分为:由于高度的个人差异性而导致常规诊疗不确定而产生的自然风险;由于相似症状错认而导致用药错误产生的诊断风险;由于口腔医院环境污染导致病人、医生受到感染的人身风险;另外还有医德医术原因产生的责任风险,材料、器械和药物使用过程中产生的风险等等。

2.口腔诊疗过程中主要风险的成因

2.1 部分口腔诊疗人员素质不高。口腔医护人员担负着救死扶伤,解除病人痛苦的重任,要求口腔医护人员遵循医德规范,谨慎工作,认真履职,而现实中,部分口腔医生思想素质和道德作风不高,对患者诱导需求,提供不必要的过度口腔医疗服务和未经患者同意的口腔医疗活动,导致严重恶劣的医患关系,从而产生责任风险和人员素质风险。还有部分口腔医生医疗技术水平低下,因循守旧,诊断失误,操作不规范,适应症选择不全,病历书写不详细,从而导致诊断风险、责任风险甚至人身风险的发生。

2.2 风险的超前防范意识不强。单纯的口腔疾病危及生命的较少,潜在风险的预期比其他专科略低,部分患者和口腔医生对其他因素引发口腔诊疗风险的认识不足,考虑不周全,成为引发风险的原因。比如:患者认为口腔疾病是小问题,往往不能及时就医,而是等到疼痛难忍不可收拾的地步才去医院就诊,这就失去了治疗的最佳时期,治疗起来就更复杂,效果也不理想。此外,部分医院开展超越自身技术水平,自己做不了、做不好,不能保证安全的口腔诊疗或美容项目也会增大发生责任风险的可能性。

2.3 口腔诊疗过程操作不规范。口腔科的许多失误都是由于操作不当导致的,比如:有的在治疗过程中牙钻、充填物误入气管,有的拔牙中出现大出血,或者导致颌骨骨折等,此外,操作不当还可导致感染的风险几率增大,口腔医疗器械消毒操作不规范,将会导致血液、唾液疾病传播;口腔医务人员由于无菌观念不强,图个人方便,省略带口罩、帽子、消毒等步骤,增加了与病人交叉感染的风险,目前已经有牙科医生感染艾滋病的例子;口腔门诊的消毒不规范,消毒剂选择不合适,消毒剂浓度不合适,消毒时间不够都有可能成为人身风险发生的诱因。

2.4 管理诊疗风险的制度不完善。诊疗风险的预防需要完善的管理制度为其保驾护航,然而目前,我国部分口腔门诊存在着制度不全、职责不清、医源性感染控制力不强等现象。有些口腔门诊虽然制定了从医疗人员、治疗操作、设备配置到消毒灭菌、卫生学检测一系列的程序制度,但是很多制度不能落到实处,缺乏针对性,有些制度就是照搬照抄法律条款,没有针对口腔诊疗自身情况进行具体细化、内容不具体、可操作性不强,从而使制度这个重要的防治手段流于形式、形同虚设。

3.口腔诊疗过程中主要风险的防范措施

产生诊疗风险的原因有客观因素也有主观因素,口腔医院要加强风险管理,有针对性地提出防范措施,规范诊疗程序,确保及时发现、处理和控制风险。

3.1 提高口腔诊疗人员的素质。口腔诊疗人员担负着救死扶伤、实行革命人道主义的责任,这就要求口腔医生拥有较高政治素质和业务素质,因此口腔医院要注重培养和选拔那些 爱岗敬业、谨慎工作、认真履责、医德医风高尚的人员。同时,要抓好医护人员的培训和后继教育工作,开展好业务培训工作和职业道德教育工作,提高风险防范意识,时刻把医疗安全放在首位,只有全面提高口腔医生的政治素质和口腔医疗技术,才能有效提高口腔医疗质量,有效防范各类风险的发生。此外,医院应建立有效的激励与约束机制,不断强化自我质量控制意识,提高工作效率,减少医患纠纷的发生。

3.2 规范口腔诊疗各项程序。规范口腔的诊疗程序是一种主动、积极的风险对策,它尽可能地将诊疗项目每一种风险发生的概率降到最小,诊疗程序的规范贯穿于诊疗前、诊疗中和诊疗后,每一个环节都要慎重。诊疗前,口腔医院要要求医生要根据自己的临床经验、专业技能、患者的特质等事项,对预期的和潜在的风险作出评估,不但要告知医治的主要内容,还要告知治疗费用、可能的并发症等,在此基础上与患者作充分的交流沟通,并认真详实填写病历,保存好原始记录材料;诊断治疗过程中,口腔医院要明确对具体病症的诊疗标准、操作规程,比如:拔除智齿前要拍牙片,凡接触过病人伤口、血液、唾液的物理测量仪、口镜、探针、镊子等器械使用前要消毒达到无菌,口腔印模、咬合蜡、嵌体等从病人口中取出后,要先用流动水冲洗,再用500mg/L的含氯消毒剂进行喷雾消毒等,要在诊疗过程中做到规范化、标准化管理,口腔医院还应对医院感染管理有关环节进行量化,建立一个适应医疗机构自我量化、在法律法规框架内的行业管理量化评分系统;诊疗后,口腔医院要完善医疗废弃物管理程序,对医疗废弃物进行收集、分类、储运、处理,防止医用垃圾流失、泄露、扩散以减少感染风险的发生概率。

3.3 建立诊疗风险预警机制。口腔医院要不断强化诊疗风险管理意识,建立诊疗风险监控预警机制,定期进行满意度调查,认真分析原因,及时感知未来可能发生的医患纠纷。门诊病房要安排专人定期搜集各类信息,摸清患者不满意的症结所在,确定问题类别、性质和原因,及时反馈给医患纠纷处理部门,医患纠纷处理部门可以做好准备,防止纠纷升级扩大。同时,口腔医院要建立针对各类风险的发生制定完善的应急预案,用事先编制好的、目的明确的工作程序和具体措施,为现场人员提供明确的行动指南,使其在发生风险时,不至于无所适从,不至于临时讨论应对策略,而错失处理风险的最佳时机。

3.4 健全诊疗风险转移机制。对一个口腔医生来说,一旦发生医疗事故,动辄就要赔偿几万、十几万、几十万,这对一个口腔医生来说,可以说是倾家荡产。针对个人来说,口腔医院要以口腔医生为对象进行某种形式把风险转嫁,采取一系列措施保证医生工作的积极性,才能最大限度的防范风险,而风险转嫁最主要、最常见的就是购买医疗责任保险。口腔医生在诊疗过程中因意外或过失导致患者伤害,患者提出索赔,这时保险公司负责处理医患纠纷,并进行理赔。此外,各大口腔医院还可以联合成立医师行业互助保险合作社,每个自愿加入合作社的站点和个人自愿申请加入合作社成为团体社员和个人社员,按照合作社要求缴纳费用,该费用形成医疗损害赔偿基金,用于补偿社员的医疗损害风险赔偿。

3.5 健全完善各项管理制度。健全的管理制度的建立与落实对预防和控制诊疗风险有着至关重要的作用。口腔医院要建立规章制度,不断完善医务人员培训制度、治疗操作制度、设备管理制度、诊室保洁制度、医疗废弃物管理制度等,使口腔诊疗从事前、事中到事后全程有章可循,使口腔诊疗规范化、科学化、法律化。同时,严格落实各项管理制度,做到管理机制流畅、职责明确、规范运作,从而使各项制度落到实处。

参考文献

[1] 李晓云.口腔科门诊医院感染的风险识别与防范[J].护理实践与研究,2008,(9).

[2] 李刚.风险管理与口腔医疗保障[J].实用口腔医学杂志,2010,(26).

口腔医疗行业研究范文4

关键词:档案;管理;口腔档案编研

口腔医疗工作在进行口腔档案编研工作展开之前,必须要对口腔专业的特色进行深入的研究,利用这一材料,能够使得口腔档案编研的材料具有极强的实用性、专业性,这对于口腔档案编研工作来说有着极其重要的作用。

一、以业务档案为口腔档案编研工作的主要对象

在以开展口腔治疗为中心的各项工作中,形成了大量的文书、业务技术、科研、基建、设备、会计、教学、声像、实物等档案材料。但由于口腔医疗是一项专业性很强的工作,故而反映与记录此项工作的主要载体和业务档案也就具有了极强的专业性。此外,口腔工作在业务上又具有连续性的特点,对治疗规律的认识以及在开展大众口腔防治的过程中,都必须以业务档案为依据。因此,在开展档案口腔档案编研工作时,应首先从业务档案入手,口腔档案编研材料才可能有专业特色,才能更有效地为开展口腔防治、监督监测工作服务。

二、选题要围绕业务上的主要任务

档案口腔档案编研所使用的材料必须要具有一定的特色,还要把好选题关卡。在选题的过程中,应该将能够反映单位并且围绕单位的中心工作以及主要的业务活动来作为选题。如果说相关的业务活动工作完全脱离了选题,那么其口腔档案编研材料也就失去了专业性。因此,档案人员自身必须要以下几个方面的了解和掌握。

1、要了解和掌握单位的中心工作。

在对全年的口腔档案编研工作进行安排的过程中,必须要清楚的了解单位当前对于档案利用的实际需求方向,以此来作为口腔档案编研工作选题的指导方针,以此来保证口腔档案编研材料能够为单位发展所需要。但实际上,单位对于档案的利用通常都是围绕着单位的中心工作,只有充分掌握并且了解了单位中心工作的需要,才能够对当年的口腔档案编研工作展开方向做到有的放矢。并且并能够保证口腔档案编研选题的方向是与单位中心工作的需要保持大方向的一致性,从而更好的为单位中心工作提供服务。此外,档案室必须尽早做出对应的方案,在对口腔档案编研计划制定的过程中,就需要对能够反映出这一内容的编研材料,这为充分满足档案编研工作起到了积极的作用。

2、要了解和掌握各项业务工作内容。

档案人员在具体做各专业口的口腔档案编研计划时,应针对以上各业务工作的特点和内容来确定口腔档案编研材料的题目和适合的类型。为此,档案人员应经常深入科室,广泛地与业务人员交流,了解各科工作职责和范围,熟悉各业务工作的流程和具体内容,从中掌握业务人员的利用需求。

三、积极开发深层次的档案口腔档案编研材料

档案部门在分析利用需求的基础上,针对室藏档案的内容和特点,可以开展多种层次的口腔档案编研加工。档案部门如能编制有关的业务依据性文件汇编,就会十分有效地满足业务工作的需要。这种文件汇编既实用,做起来又不难。然而,由于口腔业务是一项连续性很强的工作,在开展病情的分析预测、制定防治策略以及对公共卫生实施监督监测的过程中,都需要掌握和对比以前年度的监督监测数据,特别是在开展预防医学科学研究时,更需要以较长年度的相关数据做依据。从实践中看,根据各专业口的需要,开展专题性的统计分析更为适宜。档案部门在编制专题性统计分析材料时,应注意以下几个问题:

1、要积极争取业务部门的配合。

档案部门需要依据部门自身所选择的题目,将原始档案作为根本,在部门完成对各个年度的数据信息统计总结之后,将这部分信息全部交予相关的业务科室,这些信息将由专业的技术人员来做出分析报告。只有通过这一方式完成的编研材料才具有相应的内行性、专业性以及深入性。

2、统计分析时间跨度要大。

统计分析材料的时间跨度越大,越能揭示出规律性、本质性的信息,越能有助于业务人员认识和总结疾病流行规律及发展趋势。如果所跨年度过短,就没有多少实用的价值,不能为凑口腔档案编研材料的数量而忽视口腔档案编研材料的实用性。

3、统计数据真实准确完整。

口腔档案编研不是杜撰,它必须以档案材料为依据,是在分析档案原件内容的基础上,根据选题对数据进行取舍。要根据数据间的有机联系进行分类,同类项目才能进行有关的计算。计算要正确,并要经过复核。

4、形式新颖好看。

编制专题性统计分析,往往以表格、数字、文字为主,形式比较单一刻板。可采用计算机丰富的图表处理软件和打印技术,使口腔档案编研材料做到图文并茂,色彩鲜艳,生动直观,新颖好看。

四、档案人员应具备专业知识

档案编研人员除了要对档案信息不断进行开发以外,还必须要使得口腔档案编研材料具有自身的特色,为口腔业务提供更好的服务,这是口腔档案工作在不断发展和提升过程中的需要。同时,这项工作还对档案编研人员自身素质提出了更为严苛要求。此外,口腔医院的档案工作人员,要真正做好档案编研工作,就必须要具备相应的专业知识,其专业知识则要包含两个层面,一是口腔业务知识,二是口腔档案编研所需的专业知识。对当前绝大多数的口腔业务编研人员调查来看,大部分的口腔业务档案人员都是非专业性人员,在从业之前甚至没有经过系统性的学习。因此,口腔档案编研人员要不断加强对档案工作的认识,并且深入的学习各项技能有着极其重要的意义。

此外,档案人员还应走出站门,向兄弟站学习口腔档案编研工作的经验,这也是提高口腔档案编研水平的捷径。总之,为进一步开展有专业特色的口腔档案编研工作,深入开发卫生防疫档案信息资源,档案人员应注意培养和提高自身的业务素质。

五、结语

综上所述,口腔医疗档案的编研工作必须要严格按照相关规定进行,同时还需要注意个别细节的处理,不仅要将档案编研做好,还要在进行口腔医疗档案编研的过程中,提升口腔医疗的品质,促进口腔医疗的发展,从而为口腔医疗档案编研工作做出巨大的贡献。

参考文献

[1] 邹丽影. 与时俱进 在新形势下做好企事业档案编研工作[J]. 机电兵船档案. 2007(05)

口腔医疗行业研究范文5

与纽交所分享成功喜悦的还有投资药明康德的三家风投和私募基金富达、新加坡大华、美国GA,丰厚的投资回报鼓涨了他们的荷包和继续投资中国医疗卫生市场的信心。

更多的医疗卫生投资在中国已经展开。“8月底,IFC将投资我们。”专做医疗垃圾回收处理的优艺国际环保科技(北京)公司总裁孙礼敬兴奋得人都变胖了。他告诉记者,IFC从尽职调查到决定投资仅用了短短5天时间。

投资有道

“你告诉我,你还能找到比这个更高的投资么?”在药明康德上市前夕,记者碰到了新加坡大华银行高级董事叶翠芳。

8月9日,药明康德一上市,股价上涨40%。这也许在繁盛的中国资本市场,算不上突破。但把这一成绩放在低迷的美国股市,就变得相当可观了。据统计,美国近7个月来,新公司IPO的涨幅平均不超过8%。

“药明康德如今到了收获的时期。”杨戈告诉记者,2003、2004年风险投资和私募基金复苏时投资的一批项目现在纷纷开始成熟,达到了去纽交所或其他海外资本市场上市的条件,而这一直接原因背后的基本原因肯定是中国经济迅速成长,日益被海外投资者看好这个大环境。

时光回转到2003、2004年前后,三家风投和私募基金富达、新加坡大华、美国GA联合参与了投资。药明康德是一家成立于2001年的以新药研发合同外包服务(CRO)为主的制药公司,在中国的CRO中,又分为化合物研究外包、原料药研究外包、制剂临床前研究外包和临床研究外包,药明康德主要承接外国制药企业的化合物研究外包和原料药研究外包。 而药明康德的快速发展正是得益于风险投资的青睐。

优艺也将乘上接受风险投资的发展快车。IFC正根据中国财政部的要求,开展中国能效融资项目。针对国内企事业单位特别是中小企业提高能源效率,利用洁净能源及开发可再生能源项目而设计的一种新型融资模式。“8月底,IFC将正式和我们签约,并与政府配合,推进各省地级市的医疗垃圾处理系统。”据孙礼敬介绍,优艺主要从事基于互联网的实时在线医疗废物、危险废弃物监控和管理系统,对医疗废物进行无害化集中处置。

“2001年,国内第一座医疗费物化学消毒集中处理示范工程是我们在鞍山建成的”。此后,优艺在全国完成了12个医疗废物和危险废弃物收集、运动、储存和处置的项目,分布在辽宁、河南、江西、湖南、黑龙江等省。医疗环保概念,孙礼敬相信这也是IFC投资优艺的原因,“我们知道药明康德很成功,到2010年我们也同样要上市。”

除了来自于传统的风投和私募,专业化的医疗卫生团队也悄然在中国布下网络,并初战告捷。百奥维达中国创业投资公司的董事合伙人杨志是个代表。目前为止,他已经投资了六家公司,这六家公司都处于同一个行业──生命科学。

仅仅一年半之后的2007年初,这六家公司里的一家已经在英国伦敦主板上市,另两家正在准备分别登陆美国和中国的交易所,还有一家则在与人进行着收购谈判。百奥维达通过这位合伙人证明了自己对中国生命科学市场前景的判断:虽然运作尚未达到规范,知识产权保护需要增强,但是随着中国研发能力的提高和国人对健康状况日渐重视,在今后很长一段时期内,这都会是一个增长迅速的市场。

先下手为强

“很可惜,三年前我们错过了投资药明康德的机会。”后来投资了同属医疗卫生行业的佳美口腔不无遗憾地告诉记者。中盛投资公司投资经理李晓辉告诉记者,从失掉药明康德开始,他们就成立了专门调研的医疗健康产业投资小组,之后他们投资了佳美口腔,并在去年参与了第二轮对佳美口腔的投资。

国际制药巨头投资巨头目光齐聚到中国庞大的医疗卫生产业。“我们现在谈一个(生命科学类)项目的价钱相当于2003年谈高科技的价钱。”美国中经合集团董事总经理张颖表示。全球第二大的企业风险投资部门――西门子投资,不久前宣布与中经合联手,这期基金将有25%会投向生物科技领域。同时,英特尔也透过媒体放出风声,将投资重点放在医疗健康产业上。

对照美国的情况来看,这样的趋势已经从去年美国的风险投资转向中显现。据统计,2006年第三季度,美国生命科学类风险投资总额首次超过了IT行业,成为第一大投资行业。而普华永道的分析则显示,2007年第一季度,美国生物科技行业的投资在各行业中名列第一,在医疗设备行业的投资则达到有史以来的新高。

新一轮投资热潮已经开始酝酿,8月8日美国最大的退休基金宣布, 加州公务员退休计划(CalPERS)正在实施新的投资方案,将投资7亿美元,支持有创新技术,能改善医疗健康服务质量并能带来丰厚投资回报的创业型企业。

对于投资机会,李晓辉总结,“很多时候我们都在模仿美国,因为美国是风险投资的发源地。”很多模式都是参照美国的模式,在考量中国的企业是否值得投资。相比之下,中国市场才刚刚起步。比起互联网行业,医疗卫生领域需要的投入更大、成长周期更长、风险更高,尤其在新药研发方面,知识产权保护不利可能会让大量投入付之东流。

口腔医疗行业研究范文6

1对象和方法

1.1对象

采用便利抽样的方法,选取2010级、2011级全日制口腔护理专业大专学生共计56名。研究对象全部为女性,年龄为(21.61±0.57)岁。

1.2方法

1.2.1教学方法

我院于2009年建立南开大学医学院口腔医学系,并与天津医学高等专科学校联合创立口腔护理专业方向大专班,作为口腔专业教学医院,同时接收口腔医学专业学生、口腔护理专业学生进行口腔医学、口腔护理专业课程见习及临床实习。本研究将原有医护分离的教学模式进行整合,创新开展医护一体化教学,具体教学模式为:①教学内容整合:立足口腔护理岗位工作任务,选择需用四手操作配合的相关实训课程共计73学时,将口腔医学生与口腔护理专业学生的实训教学内容进行整合,调整两个专业原有教学进度,口腔医学生、口腔护理专业学生同步实训教学。②教师整合:由具有丰富口腔门诊工作经验和教学经验,熟练掌握四手操作技能的医生和护士按照口腔专业分工组成各专业医疗-护理一体化教师团队,进行集体备课,学思路,明确教学过程分工;为保障实训教学质量,每组学生均有医护教师指导小组负责,每个指导小组由一名医生与一名护士组成,负责整个实训过程中从旁指导。③教学标准整合:医护教师共同讨论制订教学目标及标准四手操作流程:在实训课程中同步讲解医生、护士的操作要点,并将治疗步骤分步边讲解边进行操作示教。④实践整合:由口腔医学生、口腔护理专业学生组成一对一小组在实训室头模上进行四手操作实践练习,口腔医学生头模实训室配备口腔头模实训机、口腔技工桌、多媒体内窥镜探头及影像分配器,见图1,可以满足四手操作教学的需求。⑤考核整合:实训后由医护教师按照统一的评分标准对学生掌握情况共同进行考核评价。

1.2.2评价指标

①综合考核成绩:采用以病例为导向的仿真综合考核,由医护教师共同组成考核小组,由1名口腔医学生和1名口腔护理专业学生结为一组,通过抽签的形式,确定考核病例,评分项目包括理论运用(对治疗流程的掌握、结合实际灵活运用)、操作技能(器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、材料调拌达标)、配合熟练程度(及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅)、医护沟通(及时准确与医生交流、沟通效果医生满意)、合作态度与认知(医护协作意识强、积极主动配合治疗)5个方面11个条目,5个方面分别占权重20%、30%、20%、20%、10%。即合作态度与认知的2个条目总分为5分,其作9个条目总分为10分。得分越高效果越好。②学生问卷评价:采用问卷调查口腔护理专业学生对教学效果的满意度,问卷在查阅文献及咨询专家的基础上自行设计,内容包括提高学习兴趣、培养医护配合意识、增强医护沟通能力、模拟临床工作情境、增加临床工作信心、对教学效果满意、赞同该教学方法7项,采用Likert5级评分,0分为非常低,4分为非常高,总分为28分。满意率为项目得分与项目所占总分之比。

1.3统计学方法

采用统计软件SPSS17.0对资料进行分析,综合考核成绩及学生问卷评价结果采用均数±标准差进行统计描述,实训前及实训后综合考核成绩采用t检验进行分析。

2结果

2.1综合考核结果

对口腔护理专业学生综合考核评分结果,实训后对治疗流程的掌握、器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅、及时准确与医生交流、沟通效果医生满意、积极主动配合治疗8个条目得分及总分均高于实训前(P<0.05),见表1。

2.2学生评价结果

口腔护理专业学生对教学效果的评价,在提高学习兴趣、增加临床工作信心方面的满意率较高,分别为95.54%、95.98%,见表2。

3讨论

3.1口腔专业教育及四手操作教学现状

目前国内口腔护理专业教育还处于发展阶段。有研究对某省78所综合性医院及6所口腔专科医院321名口腔科护士调查结果显示,目前我国口腔护士专业教育主要是以普通护理教育为主,接受过口腔医学专业教育的护士比例仅占10.6%,有四手操作技术培训需求的占60.1%[10]。普通护理专业学生在校期间没有经过系统的口腔专科护理学习与实习,仅靠进入工作岗位后短期的岗前培训,对口腔治疗特点和要求只是现学现用、一知半解[1],不能很好地配合医生诊疗。国内已有学校在护理专业教育中加入口腔护理教学模块,但课程设置仍以理论授课为主,实践课时仅有26学时,占到专业课程的24.5%[11]。基于口腔临床诊疗工作的特点,口腔护士承担着配合医生治疗的重要职责,良好的医护配合有赖于护士对口腔治疗过程的熟悉。由于护士专业知识的欠缺使得其在工作中对技能操作难以运用自如[12]。有研究指出,四手操作可以明显提高口腔治疗的效率和质量[13],降低口腔诊疗中的医院感染[14]。另外,传统的治疗模式患者治疗过程中需要反复起身漱口,给治疗带来很多不便,导致患者就医时间过长,容易产生疲劳感。四手操作模式可以大大改善患者的就医感受,马晓萍[15]的研究表明四手操作组患者满意度较独立操作组提高17.9%。四手操作使护士在口腔治疗过程中能最大程度发挥辅助作用,缩短患者就诊时间,提高医生的工作效率和医疗质量[8],增加患者的满意度[16],因此将成为未来口腔治疗发展的必然趋势[5]。此外,患者就医期望值提高,对高标准、高效率、人性化的口腔治疗需求日益增加,医疗服务质量、患者就医感受已成为医院的核心竞争力,因此,培养掌握扎实口腔理论知识及熟练四手配合技能的护理人才势在必行。

3.2医护一体化教学有助于提高学生四手操作配合技能

四手操作的开展有赖于医护间的密切合作,而教学是改善医护合作的关键[17]。现有医疗、护理分离的教学模式是分别从医、护角度训练医学生和护理专业学生的操作技能,不能模拟四手操作时的医护配合过程,医护间的协作训练欠缺,而且同一教学内容需要反复教学,造成教学资源的浪费。本研究将医护双方作为整体同步进行实训,即节省了教学资源,又能模拟临床配合情境,使得学生能够最大程度地进行四手操作技术的训练[7]。已有研究报道在护理综合技能实训[18]、护理临床实习[19-20]中开展医护合作教学,并取得了较好的成效。本研究将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育,通过医护教师团队对标准四手操作流程的分步讲解和示教,使学生明确治疗的每个步骤、要点和医护职责分工,在头脑中形成对治疗流程的清晰认识,并运用于实训操作练习中。每组医护学生的实训全程均有医护教师指导小组负责,能够根据每组学生遇到的具体问题进行有针对性的指导,从而能够掌握不同治疗阶段所需用物、器械、仪器,做到积极主动配合治疗。从实训前后考核结果来看,该方法切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力。同时,医护学生组成团队相互学习、合作,在协作中锻炼了医护沟通能力和护士工作积极主动性等临床综合素质,而这些正是以往教学中所欠缺的,本教学方法增强了口腔护理专业学生协同配合能力的培养,体现了专业技能和综合素质并重的教学目标,真正实现了教学与岗位工作需求的密切结合。

3.3学生对教学效果的满意度较高

医护一体化教学方法打破专业内教学界限,模拟临床四手操作真实情景,与传统的讲授方式相比更为形象生动,可以提高学生的学习兴趣(满意率达95.54%)。以往研究表明医护协同的模式可以提高医护的满意度[21]。传统教学方法学生进入实习后直接配合临床医生四手操作,快速的临床治疗节奏、患者对实习教学的不配合以及临床医生对配合技能的高要求都导致临床实践机会明显减少,容易造成学生的实习压力和紧张心理,在仿真头模上与医学生配合使口腔护理专业学生处在一种友好的学习氛围中,更容易树立学习的信心,也更容易掌握知识和操作技能[7]。

4小结