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学习保险心得范文1
下面我从以下四点浅谈一下我的个人心得体会。
一、课程紧张而有序，氛围严肃而活泼
第一天上午的培训，是银保的****总和合规的****总授课。授课中，****总以他一贯的激情四射的风格紧紧吸引了大家。从他的讲述中，我对公司历史有了深入的了解：****目前正处于高速发展阶段，是保险行业中第三兵团的佼佼者……他还谈到了他自己，在短短十余年时间里，怎样从一名不起眼的保险销售人员做到今天，成为生命人寿银保系统的领军人。他以自己的成长经历，激励在座的每一位学员。他的真诚、坦率、智慧、执着折服了现场的每一个人。
激情四溢、精彩纷呈的课堂还在脑海里缭绕。转眼下午的培训又到了，****总对目前保险行业的现状和发展趋势进行了深入的分析和讲解。从他的讲解中，我们认识到了现在保险行业的发展位置、未来的趋势以及保险销售的基本理念。
正所谓：细微之处见风范，毫厘之优定乾坤。成功就是从点滴到点滴的过程。所以，良好点滴的养成对成功是至关重要的。这一点也是我在培训的第二天，****总在讲述****的企业文化中让我体会到的。一个人的辉煌，决不是偶然，决不是一朝一夕的事情，而是经过岁月的千锤百炼和人生的坎坎坷坷。总比别人多付出一点，总比别人多努力一些，总比别人多学习一分，离成功总会近些再近些。
二、态度决定一切，理念产生力量。
“做保险就是做事业，我为成功而来，我为理想而来”。从培训班一开始我就把它当作我的座右铭，时刻牢记在心，把端正态度作为成功与收获的起步。米卢曾说过：“态度决定一切！”只有从心里认同了学习的必要性和重要性，才能使行动变自发为自觉，才能产生良好和积极的效果。
课程的第一天我认真思考这样的一个问题：在培训班过程中如何学习，想学到什么，学习后对自己有哪些期望？现在我找到了想要的答案。我觉得，首先要明确目标，树立信心，理论联系实际，严格遵守纪律。从一点一滴的小事情做起，踏踏实实朝大目标走去。一个公司请出多位日理万机的高管为新人授课，这样的机会，人生能有几回？有什么理由不去珍惜和努力呢？积极向上的态度是进步的根本保障，良好的心态本身就是一笔宝贵的财富。
三、对目标执着，才能成功在握
人要想实现自我的价值，就要有目标，并且要为之坚持不懈。罗桂友总说，“每个人要在自己的心里洒上健康的种子，不能让消极的心态生根发芽，遇上挫折、阻力也要坚持不懈，让目标积极、健康的茁壮成长。”老总们用亲身经历的事实告诉我们他们是如何自强不息的走在自己的创业路上，靠得就是这种历经千辛万苦、走遍千山万水、想遍千方百计、说尽千言万语的精神。努力找出什么是自己想要的，才能知道哪里是自己的天堂。时刻把人生的目标谨记于心，每天都要朝着目标前进。确定目标，马上行动。不要总是把今天的事情推到明天。“明日复明日，明日何其多。我生待明日，万事成蹉跎。世人若被明日累，春去秋来老将至。”时间是平等的。没有等级之分，但它在每个人手里的价值则是有所不同的，确定明确的目标，要有效的管理时间，让心态始终处于积极的状态。
四、做最好的自己，缔造成功的未来
学习保险心得范文2
国十条的出台对保险行业来说是一个很好的机会，，保险行业面临着一个快速发展的大好时机，回顾中国保险业发展的这几十年，经历了很多的坎坷，也走了不少的曲折，现在机会终于在中国保险业“千呼万唤”中掀开了序幕。
在发达国家，保险业已经渗透到经济的各行各业、社会的各个领域和人们生活的各个方面。一定意义上，保险业的现代化程度是衡量一个国家和地区市场经济发展水平的标志，保险业的发达程度是衡量一个社会进步和谐的标志。在我国人均gdp从1000美元迈向3000美元的关键时期，必须大力发展保险业，为经济社会发展提供全面的风险保障。
国十条首先把保险业的意义说明的很透彻，保险行业具有经济补偿，资金融通，和社会管理的功能，是市场经济下的奉贤管理的有限手段，是社会保障的重要组成部分。先阶段中国正处于向市场经济转型的重要阶段，大力发展保险业还对完善社会主义市场经济、构建和谐社会有着重大意义。
国十条在明确了保险业的社会意义后就指明、了加快保险业改革发展的知道思想，主题目标和主要任务。企业要发展必须要有一个指导思想，依据这个思想为方针，才不会偏离方向，才能事半功倍。有了思想，指定了目标，还明确了任务，可以说中国的保险业面临着一次快速成长的机遇。
在国十条中，着重提到了农业保险。就中国目前的情况来说，中国的主要产业是农业，农民人口占总人口的70%，农民问题一直是制约我国发展的首要问题。虽然近期一直在提“三农”。但很难落到实处，虽然有一部分农民富了起来，但大部分农民依旧站在贫困的边缘，三农问题解决不了，中国就不能谈和谐社会，中国的社会体制就不可能完善。大力发展农业保险在中国很有必要，中国地域广大，气候种类多，面临的自然灾害频繁。本来农民收入就很单一，一遇到受灾等情况，就出现无从应对，而且面积也很大，对当地的政府带来很大的压力。农业保险包含农村人口的养老保险，人参寿险，意外等多个险种。由于农村的各个方面的原因，生病了很少有人及时去看病的，时间长了就出现了“辛辛苦苦几十年，一夜回到解放前”的情景。这里面很大一部分原因是舍不得看病，认为熬一下就好了。如果当初投了保险的话情况就会是打为改观。可见大力发展农业保险意义非凡。
保险业发展到今天仍处于初级阶段的原因是多方面的，我认为最重要的是，中国人对保险存在误解，如果有人向我推销保险，我的第一直觉是把这个人甩掉，或者是应付应付就行了，我极有可能不买他的保险。也就是我们有很大一部分人对保险不认可。我个人认为正因为如此，"国十条"要求，将保险教育纳入中小学课程，。有利于保险知识在全社会的普及，有利于全民风险和保险意识的提高。这是中国保险教育的重大突破，对于保险在以后的发展将起到重大作用。
"国十条"中最突出的亮点是，将从政策层面出台一系列推动保险业发展的具体措施，同时，进一步明确保险监管职责和范围，把行业、企业自保和互助合作保险统一纳入监管范围，透过明确的保险监管责任，有效解决监管职责混淆不清的问题，进一步促进保险业向纵深发展。
我国保险业仍处于发展的初级阶段，保险经营者、消费者、监管者和保险市场都还不成熟。在这一阶段，既要高度重视市场配置资源的基础性作用，发挥市场的激励导向作用，促进市场主体不断加强产品创新、服务创新和管理创新；又要充分发挥政府推动和政策引导作用，为保险业创造良好的发展环境，促进保险业又快又好地发展。在以后的时间里保监会管制的重点将会是落实“国十条”。
2006年是中国保险业全面开放的一年，许多外资企业要进入国土同中国的内地企业竞争，这既是一个机遇，又是一个挑战，中国企业如果能抓住这个机会，完善体制，快速发展，将会有一个大的飞跃。2006年7月1日开始实施的机动车辆交通事故责任强制保险条例又是对中国保险业的一大推动，
制定“国十条”，这是我国保险业的一件大事，是保险业发展史上的一个里程碑，具有重大的现实意义和深远的历史意义。同时2006年也将在保险史上意义非凡的一年。结合公司实际，我们要抓住下半年，抓住机遇，占领市场。在次发展的良机面前，每个人都没有理由再犹豫下去了，抓住当前的机会，大力发展。实现飞跃。
首先要完善公司机制，规范规章制度。指定一系列制度，让员工有章可循，杜绝懒、散、慢的情况发生，实行高效工作。提高员工的执行力。
再次建立严格的员工奖惩机制，实行多劳多得，少劳少得的薪酬机制。提高员工工作的积极性。
学习保险心得范文3
关键词 新闻现场报道 实践教学 人才培养
中图分类号：G424 文献标识码：A
Exploration and Practice of Spot News Reports Practice Teaching System
DONG Yuqiang
（Sichuan University of Media and Communications， Chengdu， Sichuan 611745）
Abstract The spot News report has always been an important part of practice teaching and is indispensable skill for students to adapt to the job requirement. Combined with applied undergraduate talents training target in Sichuan University of Media and Communications， discuss and research from several aspects， such as the design of spot news report teaching system and implementation of practical teaching etc， which lays a solid foundation in order to further improve the spot news reports practice teaching system， the teaching quality and students' practical ability.
Key words spot News report； practice teaching； talents training
应用型本科教育属于较高层次的技术教育，我院主要培养的就是适应传媒行业一线生产需要的高等技术应用型人才，以培养学生应用能力为主线设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案。以“应用”为主旨和特征构建课程和教学体系，重视学生的技术应用能力培养。
我系依托学院强大的硬件设备和丰富多样的社团活动，将现场报道和实践教学有机结合起来，并逐渐探索出一套由实践方案、实践设备、现场报道仿真演练等模块组成的新闻现场报道教学系统。在一定程度上更新新闻专业实践教学的手段和内容，提高学生运用专业技能、整合调度专业资源完成实践应用的能力，增强学生的团队协作意识，有利于培养一专多能，掌握高端技术的创新型传媒人才。
1 新闻现场报道教学系统的组成
（1）实践方案模块。本模块包括报道目的、报道方向、报道手段、实验设备等。该模块为书面文本形式，介绍该次现场报道的价值核心，如何抓住该新闻事件的第二落点和采访人物范围的确定，相关拍摄器材的清单。通过对以上内容的事先准备和预习，培养学生在遇到突发事件的情况下，能够迅速梳理报道要点和准备事项，提高新闻敏感和对新闻价值的把握能力，为应对一线的新闻工作打下基础。
（2）实践步骤模块。本模块包括报道流程、出镜记者在现场的口述大纲、摄像与记者关于拍摄时的线路走位设计等。在报道方案确定的基础上，全面计划报道的流程，以及拍摄什么样的画面，捕捉什么样的细节，记者在现场如何介绍，围绕报道核心问什么样的问题等具体内容，并在现场将画面编辑处理后回传教室。这要求学生必须掌握和具备多项专业课程的知识和基本应用能力。通过该模块的训练和实践应用，提高学生对所学理论知识的实践能力，并在团队商量过程中培养协助能力，加深对理论知识的认识和理解。
（3）样片演示模块。本模块的主要内容是各级电视台在进行不同题材新闻现场报道的视频资料，通过样片的播放和教师的同步讲解，使学生能够更形象、深刻地理解记者在现场报道时的语言表达内容应抓住什么重点，摄像师拍摄应捕捉什么画面。同时将获奖作品和普通作品进行对比，让学生明白现场报道的快速反应能力、热点事件的后续节点直播以及记者在现场的“解读”是该类型新闻报道的重要价值体现。
（4）实践演练模块。本模块是整个实践教学的核心，是之前模块内容的最终结果体现。通过资料的收集准备，策划方案和采访拍摄大纲的撰写，学生根据校园近期所发生的新闻进行现场报道演练。学生自选题材或根据教师指定题材完成报道策划、流程安排、镜头拍摄和后期编辑，最后在现场制作出成片，并利用覆盖校园的免费无线网络服务将成片回传到教室由教师接收保存。其中各个环节均有相关专业教师进行辅导，所需设备由学院设备管理中心统一安排并保证教学活动的顺利完成。通过连续的仿真实践演练，学生能够熟悉新闻现场报道的流程和操作规范，对该类型新闻报道有较深刻的认识，学会应对不同新闻现场的报道要求，培养团队合作的理念。
（5）考核评分模块。该模块主要用于检验学生实践成果并进行量化考核评分。由于该实践教学系统涉及多门新闻专业课程的知识，因此评分标准和量化考核必须均衡考虑。从新闻题材的选定，报道策划的准备，采访提纲的撰写到画面拍摄的效果，后期制作的规范等方面，由相关专业教师在观看成片后对其负责的专业内容进行打分，并写出点评意见。学生在每一次实践中担任不同的分工并得到不同的（下转第97页）（上接第94页）分数，最终汇总成为该学生在新闻现场报道实践教学系统的总评成绩。
2 新闻现场报道教学系统的应用与实践成效
2.1 新闻现场报道教学系统的适用范围
该教学系统面向我系新闻专业大二以上年级的学生进行教学，在学生掌握了理论课程的专业知识后，进行综合实践能力的培养训练。我系在前期开设的专业课程包括电视摄像、新闻采访、消息写作、电视策划、记者出镜口语表达、非线性编辑等。主要的教学目的在于培养全能型记者，充分发挥我院技术设备的优势，使学生能够具备采、编、播、摄、制、导等主要岗位的工作能力。
2.2 新闻现场报道教学的技术支持
新闻现场报道教学的技术支持来自我院的设备管理中心。该技术平台主要包括视音频拍摄系统、编辑处理系统和无线网络数据传输技术三部分，能够实现校园内分组拍摄，分组编辑，分组回传的新型教学模式，有效运用新媒体技术和学院硬件设备完成现场报道的教学活动。具体设备包括：索尼Z5C高清摄像机一台，话筒延长线一根，外接记录卡单元一个，16G高速储存卡一张，三脚架一个，笔记本一台（附带后期编辑软件）以及校园电信免费WIFI服务。
2.3 新闻现场报道教学的实施方案
（1）教学活动首先在教室进行，由教师一边播放样片一边结合案例讲解要点。之后由学生分小组讨论报道计划，整理出报道大纲和报道流程，并形成简单的书面形式。报道题材可先由教师指定，便于教师在统一选题下进行指导和帮助。之后的仿真演练再由学生自选题材便于考察新闻敏感和报道的切入点选择。（2）学生各自设定工作任务，根据制定的报道大纲分组到校园内的新闻现场进行拍摄。学生在报道现场确定拍摄方案，并准备好出镜记者的口述文稿。然后运用摄像机和话筒延长线，按照设计好的拍摄计划和报道流程录制音视频数据。期间，教师可通过语音（或视频）对学生进行指导帮助，学生便于即时调整报道方案和拍摄计划。（3）拍摄结束后将记忆卡通过读卡器连接笔记本电脑，将数据导入电脑，检查有无拍摄失误，根据情况决定是否补拍。确认无误后在软件上编辑处理，组接成一段完整连续的现场报道。最后将工程文件合成输出，压缩后通过覆盖学院的免费电信WIFI网络将成片回传至教室。（4）教师在接收成片之后保存，并由相关专业教师现场阅评打分。学生返回后互相观摩作品，结合教师阅评意见进行讨论，为下次报道演练总结经验，提供借鉴和参考。
2.4 新闻现场报道教学的应用效果分析
该教学系统以技术平台为依托，在校园范围内实现了全程现场报道实践演练的互动，大大优于以往单一、单调、单向的教育模式，使教学内容在时间上压缩，在空间上延伸，有利于全方位地培养学生在新闻现场的反应能力、现场捕捉能力、沟通交流能力、组织协调能力和即兴评述能力，也大大提高了教学效率。实践证明，学生通过该教学系统可以得到强化的针对性训练，对现场报道的理解也更为深刻，很多学生实习期间就在媒体担任出镜记者的工作，且表现良好。
学习保险心得范文4
范文一：
好民警高宝来走了。去年5月26日，是他出殡的日子，沿途几百名警察敬礼相送，海淀实验小学门口，师生们的脸上挂满泪水。
但他又好像还在，如今，全市涌现出203处高宝来岗。人大附小、中关村三小、上地实验小学……更多的学校门口有了和老高一样守护孩子的民警。
老高是个地道的北京人，乐观、实在、热心肠。参军的经历，让他比一般人多了一份荣誉感和责任心。
老高转业后来到海淀公安分局恩济庄派出所工作。2011年，本市推行“驻区民警”制度，老高成为了第一批驻区民警。
上任伊始，老高就发现辖区里有个大问题：每天早晚上下学高峰时，海淀实验小学门口经常是险象环生。孩子着急上学，不看红绿灯、横穿马路，常能听到尖锐的刹车声。送学生的车堵起来，能从校门口堵到北洼路。
老高自此给自己的工作加码，每天6点半就到校门口等着，帮着疏导。学校有3000多孩子，自己忙不过来，老高又联系交管部门，协调加派交警指挥交通。
于是，每天清晨校门口就出现了这样一道风景：送孩子的汽车一到，老高都会上前一步拉开车门、接孩子，再手把手将孩子送到校门口——只要7秒，完成接一个孩子下车的全过程。这一个一个7秒，让每天学校门前的拥堵缩短了半小时。近五年来，从马路这边到马路那边，老高每天要穿梭几百次——无论春夏秋冬，无论严寒酷暑。一声声“警察爷爷”，是孩子们对老高最好的赞誉。
接送孩子上下学，只是老高自己揽的事情之一。“这事儿交给我吧!”是老高对社区居民常说的一句话。除了抓贼、调解邻里纠纷、帮助失主找钱包，他还帮着协调供暖、修路的事。任何人找到自己帮忙，无论分内分外，老高从不推诿，总是跟着人家抬脚就走。有一次，有人在医院丢了看病钱，实在找不回来，老高就自己掏钱，帮患者解燃眉之急。平均下来，老高每年都要这样“借”出上万元。
“他有接不完的电话，办不完的事。因为他心里装着大家伙儿。”同事回忆起老高都这么说。
老高为了别人的事情，终日忙碌、风尘仆仆，自己的病却一拖再拖。2014年11月，老高感觉身体不适，但临近年底，社区工作太多，一直没抽出身来。春节前半个月，他突然说不出话来，可他还是放不下社区里的事，吃了点消炎药，继续坚持工作。从除夕到正月初二，老高天天骑着电动车带着灭火器在社区里巡逻。正月初三凌晨，老高和物业人员帮助居民疏通下水道。正月初四，他终于腾出时间去医院检查，结果被确诊为肺癌晚期。去年5月22日，病魔夺走了这位好人59岁的生命。
这就是老高，从警35年，没有太高的荣誉，没有惊天动地的伟绩，只是在平凡的岗位上真正做到了尽职尽责。认识他的人都发自肺腑地说，老高是一个好人，一个好警察!
范文二：
高宝来，生前是北京市GA局海淀分局恩济庄派出所的驻区民警。他曾每天清晨六点半和每天下午放学，一天两次，护送辖区小学的孩子们上下学，一坚持就是五年，直到自己生命的尽头，孩子们都叫他“警察爷爷”。
北京市海淀区实验小学位于北京繁华的西三环路旁，每天早晚，接送孩子的车辆，常常把道路堵得水泄不通。2011年，55岁的高宝来接管这个辖区，他觉得只有解决拥堵，才能让孩子出入校门更安全。因此从这天起，孩子们在每个清晨，都会看到这个警察爷爷。
拉开车门，接过书包，关上车门，只用七秒;送孩子们走到安全地带，来回也只有四十米。但这“七秒钟”“四十米”，却可以让接送车辆在校门口的停留时间，从10分钟，减少到10秒钟，大大减缓了道路拥堵。近5年时间里，“七秒钟”“四十米”这个简单的动作，高宝来重复了40多万次。
然而家长和孩子并不清楚，校门口站岗的活儿严格来说并不是高宝来的分内之事，在这里忙完他会赶到警务站，开始一天的驻区工作。
2015年春节，一直没休息的高宝来发烧了，到医院一检查，竟然是肺癌晚期。
住院治疗期间，高宝来的手机总响，都是社区居民打来的电话，要找老高办事情。虽然已经说话困难，老高还是一一接听，告诉对方自己生病了，然后把代管民警的电话用短信发过去。
老高全家住在一套57平方米的两居室里，妻子因患肝硬化需要长期治疗，家庭负担比较重。
学习保险心得范文5
【关键词】现代远程教育 校外学习中心 质量保证
现代远程教育校外学习中心是与试点高校合作开展现代远程教育学习支持服务的机构。根据试点高校统一要求和安排，学习中心协助试点高校进行招生宣传、生源组织、学习支持服务、日常管理等工作。它位于不同地域最直接地面向学习者，是学习者的引导人，并肩负着学习者的学习支持服务工作。因此，校外学习中心的作用变得越来越重要和不可或缺。在网络教育工作的几年里，笔者看到，校外学习中心与网络教育学院紧密结合、亲密合作，已经成为网络教育学院与学生之间的“纽带”；同时，也感受到了学习中心的困难与不足。
一、校外学习中心建设中存在的一些主要问题
1. 过度追求市场化，忽视教育本质
过度强调招生的龙头作用，主要体现在学习中心在人力、物力与财力有限的情况下，将工作重心和精力大部分投入到招生中，在经费使用上重硬轻软，在基础设施、师资队伍建设、教学辅导与支持服务等方面投入不足，认为保证教学质量是高校的事情，对教学质量关注不足。
2. 缺乏办学规范化的保障机制
办学行为缺乏规范，主要体现在招生、教学、考试等多个方面，如：招生宣传与组织不按照主办高校的统一要求进行，未对生源入学标准严格把关，甚至寻求招生、进行虚假宣传或承诺、进行恶性竞争等违规或不负责任的行为；教学过程缺失，教学辅导等活动的组织、学习过程的助学服务等被“无意识”忽视；考试组织混乱等。
3. 管理队伍单薄，支持服务能力不足
部分学习中心存在着合作院校过多、人员配备不足、人员调整频繁、工作人员业务不熟练等情况，导致无法提供及时、周到、有效的支持服务，如教学资源未及时传递，教学管理工作滞后等。
4. 校外学习中心对学习者缺少人文关怀
目前，校外学习中心普遍存在忽视校园文化活动的倾向，大部分校外学习中心把学习者当作客户，把为学习者提供的支持服务当作产品，对学习者更多的是进行招生、学籍、考务、毕业等环节的工作，而人文关怀少之甚少。
二、现代远程教育学习中心质量保证措施
1. 加强现代远程教育理论研究，培养专职教师
现代远程教育是近十年来教育界的“新生儿”，对于很多普通高等院校的教师来说，还理不清现代远程教育与普通高等教育的本质区别，需要通过加强现代远程教育的理论研究，逐步改变聘用教师的教育理念，以培养应用型人才为目标，探索出一条适合现代远程教育的教学方法。
2. 加强校外学习中心的团队建设
在校外学习中心的建设和管理中，人的因素和机制的因素直接影响着学习中心的稳定性，而校外学习中心的管理者在学习者和网络教育学院之间起着重要的连接作用。一个好的团队能有效地提高工作效率，保证生源的稳定性，更好地为学习者提供各种学习支持服务，并能将学习者与网络教育学院紧密地连接在一起。
管理学界有句名言：一只狼领导的一群羊能打败一只羊领导的一群狼。要加强团队建设，首先需要校外学习中心的负责人有较强的工作和组织能力，这在工作的协调和衔接上能起到至关重要的作用。其次，校外学习中心要组建一支团结的团队，需要有足够的、专职的招生管理、教学管理与技术工作人员，要求认真负责、培训到位。再次，作为现代远程教育的主要成员――校外学习中心工作人员应该提高计算机操作水平，对新进工作人员的入职培训要加大计算机操作水平的力度和难度，要熟悉掌握常用工具软件的使用。通过提高校外学习中心管理人员的综合素质来提高整个团队的服务质量。
3. 加强学生人文关怀
网络教育是针对在职人员的远程教育，学生通过网络自主学习，这样的教育形式无法使学生真正感受到校园文化，学习完所有课程连自己的导师都素未谋面。校外学习中心应该加强学生人文关怀，鼓励学生积极参与学校、学院、校外学习中心、班级组织的活动。同时，校外学习中心可以按照专业、层次和学生住址就近原则，组建学习活动小组，加强学生之间的交流，增加学生的集体归属感，加强师生之间的沟通，同时弥补网络教育校园文化的缺失；有计划地组织学生返校参观，增加学生的母校情结，加强联系，增进感情，从而进一步激发学生的学习热情。
4. 加强学习支持服务
网络教育的显著特点就是学生远程自主学习，这样的学习方式会使学生有种“孤独感”。因此，校外学习中心在引导学生利用网上优质教学资源上网学习的同时，必须辅以一定的面授辅导，使网上学习的灵活性和课堂教学的优势和效益相结合。校外学习中心可以利用电话、短信、二级网站、论坛、BBS、QQ群、Email、博客、微博等现代通讯手段对学生进行学习支持服务，让学生能随时随地感受到学习带来的乐趣。
【参考文献】
[1]陈玉明.网络教育校外学习中心的建设与管理[J]. 现代教育技术，2009 （4）.
学习保险心得范文6
【关键词】新鲜全血；血细胞分析仪 校准
Calibrate Different Hematology Analyzers Using Fresh Blood
ZHANG MING-hua（Department of Laboratory,The fourth People's Hospital OF Ziyang city, Ziyang china ,641300)
【Abstract】Objective：To investigate the feasibility of the calibration of hematology analyzers by fresh blood．Methods：The KX-2l hematology analyzer was selected as reference analyzer，and two COULTER AC Tbiff2 hematology analyzers were calibrated by fresh blood．Stability of the hematology analyzer and accuracy of the results were monitored，and to calibrate the hematology analyzer according to the result．Results： Items of these analyzers were calibrated．It showed that the results of the three analyzers of our division had good comparability and could be replaces by each other．Conclusion：To calibrate hematology analyzers with fresh blood can improve the accuracy of the hematology analyzer．
【Key words】Fresh blood；Calibration；Hematology analyzer
血细胞分析仪因其操作简便、快速、精密度高、结果计数准确，已逐渐成为临床实验室的主要检测手段，其检测结果的准确性直接影响患者的诊断和治疗【1】。在我国，同一实验室同时使用不同厂家或同一厂家不同生产型号的血细胞分析仪的现象普遍存在，如果采用各仪器配套校准品进行仪器校准，可能会出现同一血样标本在同一实验室的不同仪器上检测出的结果不一致，给临川诊断带来不确定，妨碍了疾病诊断。我科采用新鲜全血作为校准物，对本实验室内的3台血细胞仪进行校准和评价，效果满意。现将相关情况报道如下。
1 材料和方法
1.1 标本来源
选取我院住正常体检者的乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血，白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）及血小板（PLT）4个项目分为高、中、低值标本各10份。
1.2 仪器与试剂 2台美国COULTER AC Tbiff2血液分析仪及配套试剂和质控物，1台日本SYSMEX公司的KX-2l血液分析仪及进口配套试剂、校准品和质控物。EDTA-K2真空抗凝管（浙江生产，批号20090520，有效期201105）。
1.3 方法
1.3.1 校准前的准备 对仪器的操作步骤熟练，所校准的仪器内部通道及时清洗，背景计数和携带污染率符合质控要求。
1.3.2 标本的采集 随机抽取成年健康体检者新鲜全血标本10份，每份标本在每台血细胞仪上检测11次，取第2-11次的平均值作为测定结果。每份标本取总量30ml，分别保存于3个EDTA-K2真空抗凝管内，分别用于仪器的定值、校准和校准后验证。保证标本采集后2小时内完成检测【2】。进入校准的标本应满足WBC（4.0-10.0）×109／L，RBC（3.5-5.5）×1012／L ，Hb 100-170 g／L，PLT(100～300)×109／L。
1.3.3 参考比对仪器的确定与新鲜全血标本的定值 根据仪器精密度、参加卫生部室间质评成绩确定KX-2l为参考比对仪器，其他为测试仪器。用配套校准品对参考仪器KX-2l进行严格校准。取第1支抗凝管内新鲜全血在KX-2lN上连续检测11次，去除第1次的结果，计算第2-11次结果的均值作为参数的靶值。
1.3.4 比对仪器的校准
取第2支抗凝管内新鲜全血按高、中、低值对两台待测血细胞分析仪进行校准。以1988年美国临床实验室改进修正案【3】为参照，按照允许误差范围的1/4来确认这3台血细胞分析仪的相对偏差，即按以下标准判断待测仪器是否需要校准：WBC≤3.75%，RBC≤1.50%，Hb≤1.75%，PLT≤6.25%。若待测仪器与参考仪器检测结果偏差小于上述参数范围，且相关系数γ＞0.95，说明这3台仪器检测结果一致性较好，不必更改校正系数；若偏差超出上述偏差范围，则应以参考仪器对新鲜全血进行定值后校准待测仪器，将新的校准系数（新校准系数=原校准系数×靶值/仪器检测值）输入仪器替换原校准系数即可；若偏差大于上诉参数的10%（PLT偏差可＞15%）时，则需请厂商维修人员进行原因检查和处理【4】。
1.3.5 校准结果的验证
取第3支抗凝管内的新鲜全血，在两台待测血细胞仪上严格按仪器操作规程连续检测11此，分别计算第2～11次结果的均值及其与靶值的偏差，观察是否在校准判断标准以内，若不在此范围内，应继续调整。
1.3.6 校准后的处理
每月对3台血细胞仪进行重新保养、维护、校准及比对试验。注意仪器是否存在偶然误差或系统误差，偶然误差应及时查明原因，系统误差应重新进行上述比对校准试验，调整校准系数。
1.3.7 统计学分析
用spssl3.0统计软件对数据进行统计学处理和相关系数分析。检验水准为α=0.05。
2 结果
2.1 三台血细胞分析仪校准前测定新鲜全血的变异系数见表1，仪器重复性很好，符合校准条件。
表1 各仪器重复测定结果的变异系数(CV，%)
2.2 通过对KX-2l血细胞分析仪定值，并把所定值作为靶值。将新鲜全血在其他两台待测血细胞仪上进行结果测定，其与靶值的偏差见表2，计算新的替换校准系数。
表2 校准前新鲜全血测定的各仪器的偏差(％)
注：*偏差超出允许范围，须对系数进行调整
2.3 待测血细胞仪更换为新的校准系数后，检测其与靶值的偏差并确定各项参数的测定结果见表3、表4。
表3 校准后新鲜全血测定的各仪器的偏差(％)
表6校准后新鲜全血在各仪器上的测定结果(Χ±s)
3讨论
随着医疗技术和水平的发展，各种医疗检测仪器不断进入临床，为临川诊断和治疗提供了科学依据和指导思路。其中血细胞分析仪的出现给血液常规检查带来了革命性的变化，特别是近年来推出的各种新型全自动分析仪，无论是检测结果的准确度还是精密度都有很大的提高。但是，血细胞分析仪是否能提供准确、可靠的检测结果关键在于该仪器的校准。绝大多数的质控物和校准物为进口产品，价格昂贵，不便于普遍使用，导致在同一实验室内同一标本若用不同仪器分析，出现测定值的差异。这些差异除了仪器本身的性能，更重要的在于校准方法正确与否。
根据国际血液学标准化委员会的文件要求，血细胞分析仪的检测结果只有溯源国际标准参考方法，才能保证其准确性【5、6】。但考虑到成效比及绝大多数实验室不具备国家认可的参考实验室条件，无法用参考方法直接给新鲜全血定值，从而转向采用间接溯源至国际标准的方法定值，即可溯源的检测系统定值【7、8】。目前临床对用新鲜全血作为校准物进行室内和室间质评进行了相关有益的尝试【9-12】，取得了良好效果。本实验应用新鲜全血对我室3台血细胞分析仪进行校准，结果表明，校准调整后各研究参数与参比仪器具有相当的可比性，之后通过对日常选取的高、中、低值标本进行比对试验，能够很好地监控仪器的稳定性及结果的准确度，且这种方式经济实用，易于操作，值得在中、小型实验室推广。
总之，EDTA-K2抗凝的新鲜全血可代替标准方法测定全血细胞质控物来校准多通道血细胞分析仪，保证其测定结果准确性。而每天以新鲜全血对血细胞分析仪进行质控是了解各仪器测定结果间精密度的有效措施，及时避免系统误差的发生，保证室内多台血细胞分析仪测定结果的准确性，使科室内的不同仪器测定结果具有了可比性。
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