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中医基础知识要点范文1
1 对建筑给排水施工阶段进行质量控制的目的与重要性
1.1 对建筑给排水工程进行施工质量控制目的
建筑给排水工程施工过程中进行质量管理的主要目的就是“防范于未然”,确保最终工程质量达到预期的目标。具体可分为近期目的和长远目的两个方面。
就近期目的而言,就是督促施工进度,确保工程的最终质量达到预期的要求,在约定期限内完成施工,降低企业施工成本。长远目的就是保障给排水工程建设质量满足城市社会发展的需求,有利于提高人民的生活水平,促进经济的长远发展。
1.2 加强建筑给排水工程施工质量控制的重要性
(1)有利于提高总体工程的施工进度,保障工程的顺利进行。有效的加强给排水工程质量的监控,就能够做到防范于未然,及时的发现现场施工阶段中的不足之处,及时采取有效的手段进行处理,以保证不耽误施工进度,保障施工顺利进行。
(2)有利于实现工程预期目标,保障工程的社会效益。加强质量监控,时时把握工程的动态进度,做好工程施工过程中的全过程质量监管,才能保证工程的总体质量符合实际的需求,从而为社会及人民的发展发挥最大的经济效益。
(3)有利于吸引优秀的施工人才,提高施工人员的总体素质。质量监管不仅仅是对工程过程的机械、材料监管,更是对施工人员的监管,要有效的加强给排水工程的质量监控,就必须从源头做起,吸引优秀的工作人员,提高施工团队的总体素质。
2 建筑给排水系统施工过程的主要注意事项
建筑给排水工程施工质量的好坏,有待于工程施工过程中的有效监控,但是对于不相熟的工作人员来说,他们可能根本不知道给排水工程中的主要问题环节,这样就更是无从谈起有效的监控了,因此,为了提高大家对给排水工程的认识,我们主要应关注以下几点。
(1)重点监控管道质量的好坏,预防渗漏问题的发生。在施工的过程中,我们一定要严格的控制采办,对于采买的材料要进行仔细的检查,防止任何假冒劣质材料的混入,同时我们要加强成品管理,当管道安装后,要对其他工作人员进行交流,避免不必要的损坏。
(2)重点监控管道大小的设计,预防堵塞问题的发生。管道堵塞是给排水工程质量的一个重要问题,这个问题一般是由于不合理的施工所造成,因此在工程施工的过程中,我们一定要对管道设计的大小进行精确合理的测量,同时对施工操作的过程进行控制,避免操作不当带来的损失。
(3)重点监控管道周围板楼和墙面的渗漏问题。监控给排水工程的重点环节之一是监控板楼及墙面的施工质量,若是他们的施工质量不好或是技术存在误区,那么很有可能会损害到一定设计好的管道的质量,造成最终的渗漏隐患问题的出现。
3 加强对建筑给排水施工质量管理的有效措施
随着我国现代化进程的发展越来越快,对建筑给排水工程项目提出的要求也就会越来越高,为了有效的提高给排水的工程质量,满足社会发展的需求,我们必须要采取有效的措施对现阶段给排水工程施工过程中存在的不足之处进行整治,加大对施工质量的重视与管理工作,保障整个工程的达到标准的质量。
3.1 建立健全施工质量管理相关制度
质量管理的制度是有效保障施工质量的基础,若是没有基本的管理制度,那么就像是“无本之木、无源之水”,我们就没有可以参照执行的管理标准,也就没有办法对施工质量做出有效的评估。因此在今后的建筑给排水工程中我们必须要建立健全质量管理相关制度,这样不仅可以提高工作人员的责任心和积极性,而且也为监管工作提供了基础差参照,能够有效的减少施工的质量问题,提高工程质量。
3.2 完善建筑给排水工程施工质量的监管和审核工作
在现在的工程施工过程中存在很多投机取巧、私吞项目款项的现象,为了加强对工程施工过程的管理,提高工程质量,我们必须加大对工程施工的监管和审核,按照规定的质量标准和审核程序对市政工程的施工质量进行管理。在施工的阶段中,我们要安排专门的工作人员,对施工过程中的每一环节的工程质量进行严格的监督,避免任何投机取巧的小把戏,及时发现施工中存在的可能影响到整体质量的不足之处,及时的采取有效的措施进行解决。同时工作人员要有较高的质量观意识,严格控制工程质量的审核程序,对于不达标的工程要果断的令其返工。
3.3 加强质量管理人员的培训,提高工作人员的素质
给排水工程施工质量也是需要具体工作人员来完成的工作,若是没有人,那么一切就都是妄谈,但是相对于传统工程质量监管员来说,现代建筑工程监管所需要的人就应该是具有高职业技能的质量监管人,因此,对工程质量监管员进行有效的培训,不断地提高建筑给排水工程质量监管员的施工质量监管的能力与水平,提高工作人员的综合素质就显得非常必要,各个施工单位应该立足于国际化水平,加强对施工质量监管从业人员的培训,使他们尽快尽好的掌握相关的质量管理的专业知识,了解施工过程中的各项问题,从而能够做到及时的发现施工过程中存在的问题,采取有效的措施进行处理,提高的工程行业的质量管理工作的水平,更好的保障市政工程施工质量。
中医基础知识要点范文2
1明确培养宗旨和教学目的
中国医药学是一个伟大的宝库,是我国劳动人民几千年来长期同疾病作斗争逐步发展起来的一门科学,为中华民族的繁衍昌盛和人类卫生保健事业作出了巨大贡献。无论我国的历史还是世界各国的实践,均雄辩地说明:中医是科学的,中医学有着广阔的发展前景。中医教学既要继承发扬祖国医学遗产,又要创立我国的新医药学,以便更好地为中国人民的保健事业服务。
要让学生明确每个章节、每次课程需要重点掌握的内容,根据具体教学目的的相关要求,对重点、难点要讲透,使学生对此有深刻的印象;让学生掌握教材的精华部分,同时能应用到临床实践中去,课堂上反复强调,用案例来了解学生掌握的程度,及时给与补充说明。通过对教学目的认真分析,对相关内容的讲解,让学生能明确教学目的,把握教学内容的理解及应用。
2合理处理教材内容,重点、难点突出
中医的教学内容包罗万象,笔者结合本课程的特点和应讲授的教学时数,突出重点,突出实用,主要讲授两大部分内容:第一部分是中医基础理论,介绍中医的理论知识,分为阴阳五行、藏象、气血津液、经络、病因与发病、诊法、辨证、治则与治法等,为学习中药、方剂及临床各科打下坚实的基础。在这部分的辨证内容中,穿插讲授中药、方剂及临床的有关内容。第二部分扼要介绍深受基层医务人员欢迎的针灸学基础知识和技能。如针刺法、经络腧穴、灸法及拔火罐、常见病的针灸治疗等内容。因本课程理论学时较少,这就需要教师合理处理教材内容,确定重点、难点。对次要内容则引导或督促学生自学。
由于中医基础理论包含丰富的知识和哲理,奥妙无穷,而学生思辨能力不足,所以要学好这门课程,首先要了解其知识结构,扎实地掌握其中的基本概念和基本理论。因此在教学中,以讲为主,突出重点,难点,疑点。因为学时的限制,无法面面俱到,要分清主次。
学习中医,最终还是要辨证论治,而辨证又是论治的前提和基础,辨证的理论基础就是脏腑的生理病理,脏腑生理在整个中医教学中的地位就显得十分突出。然而教材中各脏腑的生理功能,无非就是几条抽象的条文,学生难以理解,如脾的生理功能,脾主运化,脾主升清,脾主统血,脾主肌肉四肢,脾开窍于口,其华在唇等。脾主肌肉四肢,开窍于口,其华在唇都是由脾主运化功能衍生出来的;临床上的病变多表现为运化功能失常,如食少纳呆,腹胀腹痛等。所以脾的功能中脾主运化既是重点,又是难点,只有将这个功能讲深讲透,让学生理解脾主运化,脾与其他方面的生理功能有什么联系,才能推断出脾的病理变化。再如“证”的概念,很多学生对这个概念比较模糊,易与“症”相混淆,而中医病因、诊断和治疗都围绕着“证”,所以必须把“证”的概念讲清楚,并与“症”、“病”区分开来,只有这样才能有利于学生进一步辨证。
3教学方法得当
传统教学方法一般是填鸭式的教学,满堂灌,照本宣科,方法单一,而中医内容相对枯燥,学生难以理解,以至于在课堂上学生容易出现视觉疲劳,学习厌烦,弃学等不良现象,教学效果很难达到预定目标。而在中医教学过程中,应以“学生为中心”进行教学,一切教学过程都围绕学生展开,充分利用纲目法、归纳法、案例教学法、互动式教学法等多种教学方法,提高学生学习兴趣,力求提高教学效果。
3.1纲目法
纲,即是每科的绪论和每一章节的概述,讲好这些内容可以让学生明确学习目标,对于深入学习非常重要。例如中药中的发散风寒药,代表药为麻黄、桂枝、荆芥等,这类中药性味多辛、温,主要用于外感风寒,功效是发散风寒,辛温解表,这是共性内容。不同点有:麻黄还能利水消肿,宣肺平喘,而桂枝还能通阳化气等,只需记药物属于哪一类的中药,结合其不同点、主要功效、主治等,自然就掌握了各种药物,方剂也可按照同样的方法去掌握。
3.2归纳法
笔者不仅教案、板书采用归纳法书写,每次下课前或者每章节也运用归纳法进行总结,并将前后、纵横有联系的内容综合整理,归纳对比。这种归纳总结可以由学生进行,也可以教师提出要点,让学生加以发挥,最后教师作出总结。中医知识内在的相互关联,用简单的文字概括繁杂内容,难以记忆可通过归纳使它容易记忆,便于理解。如脾气虚的辨证要点是脾的运化功能减退和气虚证,脾气虚的临床表现即是纳呆,腹胀、便溏,少气懒言,疲倦乏力,面色苍白,舌淡、脉细。心血虚的辨证要点是心的病变特点和血虚证,心血虚的临床表现即是心悸、失眠,面色苍白或萎黄,手足发麻,眩晕,舌淡、脉细。归纳学过的知识去掌握新的知识,可以让学生更好地理解。
3.3案例教学法
中医案例式教学法是中医教学的特点之一,在中医基础和临床教学中都被广泛使用,能有效地把理论和实践结合起来,同时加深学生对知识点的印象,便于学生在理解的基础上记忆,是学生乐于接受的教学方法。但是相对传统的中医案例式教学法仍以课堂教师讲授为主,课堂气氛相对沉闷,学生听课的积极性不高,兴趣不浓,得不到案例教学应有的教学效果。在此基础上,笔者采用多媒体视频临床资料采集’让学生分组进行分析,进行动态式案例教学,取得了较好的效果。
3.4互动式教学法
在授课过程中,根据具体教学内容,联系曾经接触过的、学过的知识,提出一些相关知识的问题,引导学生回答,能活跃课堂气氛,同时提高学生学习中医的积极性,达到教学目的。例如讲解病因中风邪的致病特点时,就可用引导式的发问:为什么感冒时最常出现的症状是头痛呢?为什么平时出现的病症最多的就是感冒呢?学生可能有很多种答案,这时教师可以引导学生从风邪的致病特点去考虑。学生就可以纷纷发言了。在教学过程中可以根据学生各种各样的答案得出要掌握的内容:感冒的主要病因就是风,因为风是阳邪,侵犯阳位,所以最常出现的是头痛。而一年四季都有风,所以平时出现的病症最多的就是感冒了。例如运动后出汗多就应该要避风来预防感冒。通过诸如此类的层层提问,引导学生思考,联系所学的知识,分析问题,解决问题,学生可以在轻松的环境中掌握所学的知识。
3.5其他教法
趣味记忆法(趣味方歌)掌握方剂的组成,如枳实导滞丸,主要包括大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻这些药物,如果单纯这样记忆,就很容易忘记,但如果采用趣味方歌的话,“三黄猪(术)只(枳)谢(泻)神灵(苓)”,这就容易得多,而且很难忘记了。还有重复记忆法记忆中药的功效,等等。
中医基础知识要点范文3
关键词:中医药标准化;培训;基地医院
中图分类号:R197.3 文献标识码:B
在经济全球化的大环境中,各类技术标准和规范在国际贸易及经济发展中的作用日益凸显。中医药作为中华民族的宝贵财富,在世界范围内的需求与日俱增,而中医药的国际化有赖于中医药标准的制定、完善和推广。2010年底,国家中医药管理局确定了第一批42家中医药标准研究推广基地(试点)建设单位,广州中医药大学第一附属医药为建设单位之一。广州中医药大学第一附属医院承担了2012~2013两个年度的中医药标准化培训工作,在广东省内共培训了学员逾2000人次。开展培训是推广中医药标准化知识的重要手段。如何开展培训,才能达到最佳效果呢?我们在实际工作中总结了一些经验。
1政策与资金支持
国家在政策、资金上的有力保障,有力地推动中医药标准化培训的开展。国家在中医药标准化工作上给予了强有力的政策支持,提出以中医药的标准化推动中医药的国际化、现代化[1]。自2003年起,财政部每年安排财政专项经费对中医药标准化工作给予支持[2]。国家中医药管理局先后印发了《2012年公共卫生专项资金中医药标准化培训项目实施方案》《2013年度公共卫生专项资金中医药标准化培训项目实施方案》,明确了各基地的培训任务,同时设立专项资金,专款专用。将中医药标准化培训项目纳入国家级继续教育课程,激发了基层医疗工作者参与培训的热情。发文将标准化项目等同于国家局级科研课题,具有激励作用。广东省人民政府在2014年的《广东省推进中医药强省建设行动纲要(2014~2018年)》中明确指出,要推进标准化建设,发挥标准化在中医药发展中的作用。广东省中医药局在培训举办的过程当中也给予了极大的支持和帮助。
2注重学科交叉,保证高质量授课师资
在安排中医药标准化课程中,需要注意各类学科的交叉。广州中医药大学第一附属医院在多次的培训中,专门邀请中国标准化研究院专家,专场讲授标准化基础知识。特别是中医临床各科常见病诊疗指南实施推广培训,既要涵盖中医药标准化基础知识,又要包含各科临床诊疗指南,且要兼顾不同学科、专业的临床工作者的需求,尽可能邀请不同领域的专家授课。广州中医药大学第一附属医院在2012年度、2013年度的培训中,分别邀请了中国标准化研究、针灸学、中医耳鼻喉科、中医脾胃病科、中医妇科学、中医肿瘤学、中医风湿病学、中医儿科学、中医骨伤科学等领域的专家前来授课。受邀的专家在各自研究领域享有盛名,同时有丰富的标准化培训经验,获得学员们的高度肯定。
3以多场次授课的形式开展院内骨干培训
我们在开展院内骨干培训时发现,集中单场次培训,耗时较长,值班医生难以参与,且不易调动积极性。临床一线工作人员日常医教研工作繁忙,如何能提高他们参加培训的热情呢?通过摸索,发现培训采取多场次授课的形式开展,既可保证临床医生都有参加的机会,又能让大家可以选取感兴趣的场次,通过内需调动积极性。此方法在实践中受到欢迎及支持。2013年度的院内骨干培训中,我们共同时,培训还可以采取科室内讲小课的形式开展。在每个年度项目开展初期,医院均会派出业务骨干参与国家中医药管理局的“中医药标准化高级人才培训”“中医标准应用评价人员培训”等统一培训,参与培训的老师将学习的知识在科室内宣讲,在科室范围内普及基础知识,这也是分场次开展培训的另一种形式。
4运用网络信息化推动中医药标准化推广培训开展
2012年度、2013年度广州中医药大学第一附属医院连续承办了两次广东省中医药标准化推广培训,共培训了基层医疗工作人员逾1400人次。由于2012年度培训反响较好,2013年度报名人数远远超过预期,为了让更多学员能够参加培训,广州中医药大学第一附属医院启用了院内会议室导播系统,将主会场的音像视频连接到分会场,实现了课程同步,使分会场的学员既能有一个舒适的学习环境,同时又对专家的授课身临其境,获得了一致好评。受此启发,在今后的培训中还可与基层医院合作,设置基层分会场,运用远程网络授课的形式,同步开展培训,既可免除学员路途的奔波,又可更广泛地推广标准化知识。
5注重意见反馈
注重学员反馈,了解学员需求,为继续开展培训打下基础。培训结束后,及时了解学员的反馈,征集意见及需求,能有依据地调整授课内容、学科编排、进度安排,使下一次培训更有针对性,取得更佳效果。为此广州中医药大学第一附属医院在培训中,设置了问卷调查环节,听取学员培训会后的反馈,如“您认为本次培训班课程内容的实用性如何”“您希望下1次中医药标准化培训着重或增加哪些方面内容”“关于广东省中医药标准化工作,您有何意见或建议”,用这种方式收集反馈意见。在针对广东省内基层中医药人员的标准化培训过程中,我们收集了逾800名基层工作人员的反馈意见和建议,90%以上的学员认为广州中医药大学第一附属医院举办的培训班内容实用,能增进对中医药标准化相关知识的了解,并能拓宽工作思路。针对下一步的标准化培训,学员的主要建议是着重具体的病种或具有中医药特色的诊疗规范进行培训(如针灸、儿科保健等)。学员认为基层医院的主要职责是执行标准而非制定标准,希望在省级中医医院的指导和带领下,能使标准化工作服务于基层群众,解决临床具体问题,而同时不能增加患者的医疗费用,才具有可行性和可持续性。根据学员反馈的建议,标准化办公室在下年度的培训工作中将作出适当的调整,使之既有标准精神、又具有地方特色。
6结语
“中医药标准化培训”有利于“中医药标准应用评价任务”的开展。广州中医药大学第一附属医院在开展中医药标准化培训的同时,有多个临床科室承担了中医药标准应用评价项目。承担评价项目科室的老师接触项目初期,往往有一知半解的感觉。参加了医院举办的培训后,他们表示理清了思路,明确研究方向及工作要点,同时对开展中医药标准化项目的重要性有了进一步的认识,工作起来更有积极性。另一方面,能够把在培训中学到的相关知识,融入标准应用评价中,学以致用,印象更深刻。今后广州中医药大学第一附属医院要通过努力,让更多的临床科室参与到标准应用评价项目中。中医药标准化是我国中医药工作重点之一,是中医药事业发展的一项长期性、基础性、战略性、全局性工作,是保障中医药质量安全、推广中医药成果、推进中医药现代化的重要依据和途径。广州中医药大学第一附属医院作为中医药标准研究推广基地(试点)建设单位,要打造一个推广平台,全面普及标准化基础知识,推进中医临床诊疗指南的应用以及修订,为广东省中医药事业发展的长远布局打下良好的基础。
参考文献
[1]张静莎,郭义,陈泽林.中医药标准化进程及其一些问题的思考[J].世界中医药,2011,6(4):360-363.
中医基础知识要点范文4
学生自由组合,6人为一个讨论小组。各小组对舌象分析、讨论、提出问题,然后推选代表发言,阐述其对舌象的看法。在此过程中,教师主要起启发和引导的作用,学生讨论后,教师进行详细分析、总结归纳,给出舌象的正确诊断,使学生心中初步形成机体在舌象上脏腑气血阴阳变化的标尺,有助于中医思维的形成。笔者收集和整理临床病例,认真筛选,病例涵盖各论疾病中标准的病、证的舌象和病、证演变后的舌象及治疗后的舌象变化。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了相应的引导性问题,讨论课前将附有舌象图片的病例发给学生,让学生查阅资料,准备小组讨论提纲。在讨论课中,围绕病例所提供的信息提出新问题,分析解疑,最后总结归纳。在此过程中,教师控制讨论节奏,适时启发和引导学生。例如,小儿咳嗽是临床的常见病、多发病,中医治疗本病疗效显著,但常因辨证不准确而影响疗效。为了让学生掌握辨病辨证要点,笔者在完成讲授肺系疾病课堂内容后,安排2学时的讨论课。预先将在临床拍摄的咳嗽患者不同证的舌象及病例信息发给学生,并给出问题:该患者诊断什么病?易与何病混淆?诊断什么证?易与何证混淆?诊断依据是什么?选用何种治疗方法?如何谴方用药?舌象为你提供哪些判断依据?通过讨论,使学生掌握了咳嗽与感冒、肺炎喘嗽的鉴别要点;养成观察舌象、以外推内的思维习惯,认识了咳嗽中风寒证、风热证、痰热证、痰湿证、气虚证、阴虚证的辨证要点,逐步形成中医的临证思维方式。
将进入中医儿科学教学的2006级针灸推拿专业五年制本科学生两个班级设为观察组和对照组,观察组30人采用舌诊的PBL教学法,对照组28人采用传统方法授课。期末通过教师自评、学生评价、考核评估教学效果。
教师评价。我院五年制针灸推拿专业学生的中医儿科学为考查课,以往学生常轻视本课程。采用舌诊的PBL教学法的观察组学生无旷课现象,教学气氛明显活跃,学生学习热情高,师生互动交流积极,学生思维活跃主动,能及时准确地发现学生学习中出现的问题。对照组学生时有缺席,教学气氛沉闷,师生缺乏交流,学生被动接受知识,学习热情不高,不易发现学生知识漏洞。
学生评价。问卷调查:课程结束后,共发放问卷58份,回收58份,回收率100%。两组教学问卷调查意见比较见表1。3.3成绩比较见表2和表3,期末两组学生同时完成病例分析和理论知识考试,均按百分制计算成绩,成绩分为四等85~100分为优秀,70~84分为良好,60~69分为及格,0~59分为不及格。应用spss17.0统计软件进行分析,两组学生病例分析成绩的优良率采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
中医基础知识要点范文5
当前门诊见习教学的实际效果低于预期,学生积极性不高,存在某些主观、客观原因:①门诊见习内容不统一。在不影响临床医学院常规就诊秩序和保护患者隐私权的前提下,以往由教师随机抽取数名门诊或住院患者进行示教的模式,已不太容易实现。目前通常安排学生跟随教师的日常门诊见习,既能确保学生对常见病、多发病的学习,又能观察到尽可能多的病种。但由于学生见习分小组进行,分别跟随不同的出诊教师,导致教学的连贯性、系统性受到一定影响。②门诊见习内容与课堂授课进度不一致。目前不具备根据课堂教学进度预约相应患者的条件,如所见疾病已经学过,学生能够通过临床对比深刻理解;但若该疾病还未学习,学生只能简单观看教师诊治过程,见习教学的重要作用无法体现。③教师教授基础知识与特色诊疗比例不合适。如果带教教师为高年资医生,教学中可能较多传授个人经验、特殊手法、疑难病诊治等;若为低年资医生带教,教学内容有可能过于简单,教学方法较单一。在不影响医院正常诊疗秩序的前提下,亟需加强门诊见习的质量管理,优化现有资源,提升教学质量。
2加强针灸临床见习质量的管理方法
基于提高针灸临床见习教学质量为目的,结合当前临床医学院教师医、教、研三位一体、临床任务繁重的特点,在不改变现有临床医疗与教学秩序的情况下,可通过良好的见习教学质量管理,包括对教师与学生双方面的管理,提升临床课程教学质量。
2.1依据见纲,师的教学思路
教师的诊疗特色不同,低年资与高年资教师的患者人群和诊疗重点亦不尽相同,如何减少学生之间因跟随不同教师见习,导致知识水平的差异?我们的主要做法是,编写供教师用的见习教学大纲,规定带教内容要点,推荐宜用的教学方法,争取教学水平大体相同。具体做法有:①明确见习中重点讲解的疾病。由教研室统一梳理各系统疾病中最具代表性、最能突出针灸治疗特色的常见病,规定每次见习重点学习某系统中的一个病,由此病抛砖引玉,掌握该系统其他疾病。由于所选为常见病,能确保门诊患者充足,不会因带教教师不同而产生差异。目前我们教研室列出的重点疾病为痹证、颈椎病、头痛、面瘫、中风、失眠、胃痛、痛经、带状疱疹、耳鸣等。②明确每一疾病必须讲解的理论知识及操作演示要点,均为最基础的知识点,不涉及个人经验,不存在低年资与高年资教师之间的差异。③明确教学方法及步骤。根据临床诊疗特点,结合具体疾病,要求教学步骤遵循临床诊疗的实际过程,即依次按照搜集四诊资料、辨证、确定治则治法、针灸操作的顺序讲解和演示。由于符合常规诊疗过程,所以各教师间差异不大。④确保大纲的严格执行。在见习开始前,对带教教师进行培训,在执行过程中由教研室主任或秘书不定期抽查带教过程,并向学生调查带教实况。
2.2培养学生自学能力,注重回访追踪
预习在见习中的作用同样不容忽视。在学期最初,将见纲中的见习计划通过电子邮件发送给每名学生,要求学生根据见习进度提前复习重点疾病,如果所见习疾病还未进行理论学习,可以提前自学,从而在掌握基础知识的前提下,带着疑问进入临床学习。在学期末,通过组织全部学生参与问卷调查,或选择部分学生进行座谈等,运用多种形式对学生进行回访,了解学生对见习的需求,对目前见习的意见与建议,同时了解带教教师对大纲的执行情况,在下个学期对所发现问题及时做相应的改进。
2.3优化见习流程,基础与特色并重
中医基础知识要点范文6
关键词:低年资护士 规范 培训 体会
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.571
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0491-01
近几年,随着医疗体制改革的进一步深化和“优质护理服务”的广泛开展等等,医疗需求不断增加,大量新护士进入临床护理岗位,我院是个县级中医院,在过去五年间,新进护理人员约38人,占全院临床护士总数的比例达44.8%。这样的护理队伍结构对我院保证护理质量和护理安全是一个严峻的考验,从而对在岗低年资护士的培训也成为护理管理面临的一项艰巨任务。
1 低年资界定
我院将从学校毕业从事临床护理工作3年以下的护士界定为低年资护士,她们由于工作时间短,工作经验相对不足,技术力量也相对薄弱。在此阶段,正是护士从学生型向临床型转变的重要时期,也是培养她们良好的工作能力、工作习惯和工作作风的关键时期。
2 培训目标
通过规范的强化培训,促使她们能够尽快熟悉专科护理特点并逐渐胜任危重症患者的护理,满足临床需求。
3 培训计划
3.1 岗前教育。时间1周,由医院护理部组织安排,可邀请相关科室管理人员进行集中培训,内容包括相关法律法规、医院规章制度、医院文化、护理人员职业素养及礼仪规范等。
3.2 基本理论知识与技能培训。时间为4―8周,护理部统一安排,由科室带教老师根据计划结合临床工作实际进行一对一的现场指导低年资护士练习各项基础护理技能:静脉输液、静脉输血、肌肉注射、皮内注射、无菌技术、胃肠减压、各种引流管护理、导尿、吸氧、吸痰法、口腔护理、备皮和中医护理技能:拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作,基础理论包括:中医护理基础知识、护士基本素质、护患沟通技巧、常见病中医健康指导和如何处理医护、护护、护患关系等。
3.3 急救能力培训。时间为3―4周,培训内容为:心肺复苏、呼吸及使用、心电监护、洗胃机使用、各种应急预案等。
3.4 专科护理培训。时间为32―36周,培训内容根据医院临床护理工作实际组织安排,进行科室轮转培训,各科室带教老师根据本科特点进行一对一指导练习,包括专科基础理论、临床护理常规、常用专科技能、常见病护理要点、突发事件处理等,采取现场示教、临床常见模拟和病例讨论方式,并结合护理部定期统一组织安排专科知识讲座进行双重培训。
3.5 强化培训。时间为20―24周,这一时期相对固定科室,由护理部组织护士长或资深带教老师集中授课,再由科室带教老师结合临床护理工作实际和个人能力完成这一部分内容的实地培训与考核,特殊岗位护士根据自身掌握情况可适当延长培训时间,增加培训内容。
3.6 自学部分。护理部和科室根据各阶段学习情况与内容布置自学内容,要求每人每月至少书写4篇学习笔记,内容包括中西医护理基础理论、健康教育知识、专科护理理论等,带教或护士长定期抽查批阅。
4 培训考核办法
每一项培训完毕,分别进行相应理论和技能考核,临床技能每培训1―2个项目,于培训后1―2周进行考核,监考由护士长和带教老师担任,培训学员要求人人过关。理论考核
5 低年资护士培训督察方法
每月护理部与护士长对科室低年资护士培训计划落实情况进行督查,并对每期培训后的考核情况进行抽查,对存在的问题及时进行讨论分析,提出整改意见,并将存在的问题作为下次督查要点,持续改进低年资护士培训质量,对护士培训活动按年度进行考核,考核结果与护士的专业技术职务晋升、聘任、评先选优、年终考核挂钩。
6 小结
通过进行规范化培训,我院低年资护士综合素质得到很大提高,进一步保障了护理服务质量和护理安全,但这样的培训仍将是一个漫长的过程,需要坚持不懈和不断改进完善。