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统计学培养方案范文1
中图分类号：TP311.52 文献标识码：A 文章编号：1007-9599 (2011) 18-0000-01
PB-based Teaching Training Program Design and Implementation of Approved System
Zhu Fengmei1,Wang Aiwen2,3
(1.Liaoning Finance Vocational College,Shenyang 110122,China;2.Northeastern University,Shenyang 110819,China;3.Shenyang University of Chemical Technology,Shenyang 110142,China)
Abstract:The rapid development of software technology for the teaching of information technology management has laid a good foundation.In this paper,PB developed a teaching program approved system,the system can be completed by the professional teaching and training program development and modification,the ability to output to WORD teaching training programs,the data can be uploaded to the online Timetable system.
Keywords:Training program;PB;Online upload;Output WORD
一、系统设计
实践表明，用面向对象的方法和技术来开发一个教学培养方案核定系统，具有代码少、编程效率高、易扩展、易维护的特点，使开发效率和质量大为提高。故在该系统设计时，采用PowerBuilder9.0作为前台开发工具，用Microsoft SQL 2000为后台数据库，来实现教学培养方案核定系统的各种功能。
（一）系统主要包括以下功能模块
1.基础数据录入与维护：系统中的数据都存储在学院代码表、专业代码表、课程代码表等基本表中。本模块功能可以使用户对系统中的基本数据表进行浏览、查询、增加数据、删除数据、编辑数据、打印数据等操作。
2.培养方案课程信息维护：培养方案的课程信息包括该培养方案课程的类别、模块、课程号、名称、学分、学时、性质、是否为学位课、开设学期等相关信息，这些信息是培养方案的核心信息，是该方案执行的主要依据。对培养方案课程信息的维护可以让用户根据实际对课程信息进行查询、增加、删除、修改，另外可以对已维护的数据进行统计分析。
3.生成WORD版培养方案文件：制定完成的培养方案需要生成WORD版本的电子文档，以便存档和印刷。本系统通过事先定义好的模版，将各专业的教学培养方案统一输出到WORD中，主要使用PB的OLE技术和OFFICE的VBA来实现这一功能。
4.在线上传培养方案数据：各高校目前都有专门的排课系统，排课系统是培养方案的执行者，这就需要就教学培养方案中的数据录入到排课系统中，在没有开发本系统以前是完全依靠教学管理人员手工录入到排课系统中的。手工录入不仅效率低，而且正确性难以得到保证，为此本系统设计了一个在线上传数据功能，该功能将培养方案中的数据自动上传到排课系统中，这样既能提高工作效率，还能保证数据的一致性。
（二）数据库设计
系统数据库采用Microsoft SQL 2000，主要包括下列数据表：
（三）系统实现
本系统的用户主要分布在各学院和教务处，为了合理的分配权限，我们在实现时对不同的用户授予不同的权限，对各学院系统将分配给只允许操作本学院相关专业的教学培养方案，而对其它专业的则不允许访问，而对于教务处的用户则可以操作全校所有专业的培养方案。值得特别说明的是，为了系统的安全，只有系统DBA才有权限将相关数据在线上传到排课系统中。本系统在实现时有两个实现的关键性技术，一个是生成Word版教学培养方案，另一个是在线上传培养方案数据。
（四）生成WORD版教学培养方案的实现
PB能够让我们轻松地开发出独立的应用程序；它可以操纵众多大型数据库和桌面数据库，支持多种硬件平台。但它有一个致命的弱点，就是打印报表非常不方便，打印函数太少，特别是中国式报表，而且教学培养方案的报表又极其复杂，这样PB就显得有些力不从心。而Word制表却非常容易，若把两者结合起来使用则可取长补短。PB与Word结合的基础是微软的自动化技术（OLE Automation）。根据高等学校对教学培养方案报表的要求，事先编辑好教学培养方案的Word模版，通过OLE将PB和Word模版连接起来，将文件保存为“学院-专业代码-专业名称”结构的新的Word文件。
教学培养方案主要由封面、培养目标、培养要求、学分要求、教学计划等部分组成，其中教学计划部分又包括必修课设置及学分分配表、选修课设置及学分分配表、实践环节设置及学分分配表、课外环节设置及学分分配表、专业学士学位课程一览表，每张表中还包括不同类别和不同模块的课程，对各类别的课程的学分和学时还要进行统计。在Word模版设计时我们在不同的地方放置了不同的“标签”，这样就能够将数据准确的输出到指定的位置。
（五）在线上传培养方案数据的实现
在线上传培养方案数据主要是将培养方案中的课程信息上传到排课系统中，这就涉及具体的排课系统的数据库表的结构，如果数据类型不一样就需要对数据进行转换，本系统以杭州正方软件股份有限公司的正方教学平台为例，进行数据上传。在PB中对数据库的操作都通过事物进行，系统在默认情况下定义了一个SQLCA事物，这个事物在本系统中用于和本身数据库的连接，如果需要操作另一个数据我们就需要重新定义一个事物，然后利用这个事物对需要上传数据库的连接。
二、结束语
教学培养方案核定系统的实现极大的提高了高等学校教学管理工作的效率，把教学管理人员从繁杂、沉重的工作中解放出来，使他们更好的对教学培养方案进行制定和修改，使高等学校的教学质量进一步稳定提高，同时也有助于高等学校教学管理的信息化和规范化，使高等学院更快、更好地发展。
参考文献：
统计学培养方案范文2
《统计学》是高职工商企业管理、人力资源管理等管理类专业的专业基础课程。它培养学生日常企业管理中的基本统计技能，教会学生如何科学处理数据。基于执业能力的应用性教育，《统计学》课程必须打破旧的学科体系和以传统的课堂讲授模式，构建以能力培养为目标，以工作过程为导向，以具体的单元项目化实践性教学为基本点的新型教学模式。
一、项目教学法的意义
学生在教师的指导下亲自处理一个项目的全过程，在这一过程中学习掌握教学计划内的教学内容。学生全部或部分独立组织、安排学习行为，解决在处理项目中遇到的困难，提高了学生的兴趣，自然能调动学习的积极性。因此“项目教学法”是一种典型的以学生为中心的教学方法。“项目教学法”最显著的特点是“以项目为主线、教师为主导、学生为主体”，改变了以往“教师讲，学生听”被动的教学模式，创造了学生主动参与、自主协作、探索创新的新型教学模式。
二、高职管理类学生的特点
（一）大多数高职院校的生源整体素质偏低，起点不一，差别较大。
我国高职教育的生源类型较杂，包括三校生、普通初中毕业生、普通高中毕业生等，绝大多数是来自普通高中。这三类学生入学起点不同，文化、专业素质不同，甚至生理、心理素质也有差别，因此，高职院校的教学对象素质结构复杂，水平参差不齐，教育难度较大。
（二）高职管理本文由收集整理类学生的数学基础较差。
在教学过程中发现，高职管理类学生都是文科生，数学基础普遍较差，学习习惯较差，对《统计学》、《经济学》等与数学关联性较强的课程兴趣不大，学习起来有一定难度。传统的以教师为主体的教学方式很难调动学生学习的积极性。那么，如何调动学生学习《统计学》的积极性就成为了一个重要的课题。
三、《统计学》课程项目化教学设计的思路与实践
（一）项目教学设计的理念与思路
本课程以学生为主体突出职业能力培养，坚持工学结合，融教、学、做于一体，按照企业管理中统计工作过程编排教学内容组织教学。1.以企业管理中的统计工作岗位需求为依据，确定课程的知识目标、能力目标和态度目标；2.以职业能力为依据、以工作任务为线索确定课程内容；3.以典型任务为载体，围绕任务的解决设计教学活动；4.根据教学内容和学生特点，选择相应的教学手段和方法；5.根据本课程特点和职场岗位的要求设计课程考核标准和考核方式。
（二）项目教学的设计步骤
1.基于工作过程的职业岗位技能要求，确定本课程的教学目标，形成若干教学项目。
《统计学》主要培养学生四大基本能力：调查方案设计能力、调查资料收集、整理与分析能力、调查报告撰写能力和创造性运用资料能力。基于工作过程的职业岗位技能要求，本课程的教学总体目标是：①知识目标：掌握统计调查方案的设计方法、统计调查的方法、统计整理的方法以及统计分析的常用方法和常用指标的计算。②能力目标：要求学生能够进行调查方案的设计、调查问卷的设计；能够灵活运用各种调查方法进行统计调查；能够运用计算机手段进行统计资料的整理；能够正确运用excel软件编制统计表和绘制统计图；能够运用静态分析指标和动态分析指标进行统计资料的分析。③态度目标：培养学生诚信、公平、敬业、服务、团队协作精神。
根据以上学习目标，以统计工作任务为线索将课程内容设计为三个项目：①统计调查；②统计整理；③统计分析。
2.基于工作过程，将各项目分解成若干任务单元，在任务驱动下，运用情境模拟、角色扮演、实际操作等方法实施“教、学、做”一体的教学。
3.在任务驱动下，实施教学。
以上只是对项目教学的典型“任务”进行了一个简单的设计，接下来要以典型任务为载体，围绕任务的解决进行教学活动的设计。
（三）项目教学法实施举例
以下以“统计调查”项目为例说明运用项目教学法的教学过程设计。
1.项目教学目标。本项目的教学目标主要是：①技能目标：掌握问卷设计技能，调查方案设计技能，调查技巧运用的技能；②知识目标：了解统计调查的作用和要求，了解统计调查方案的内容和格式；掌握各种统计调查方式的特点和运用；掌握各种统计调查方法的特点和运用；掌握问卷设计的基本知识。③态度目标：培养学生的团队意识、责任意识、敬业意识、应变能力及沟通能力。
2.项目教学活动设计。首先，教师根据本项目的教学目标设计、布置学习任务，明确学习目标与要求，帮助学生理解任务。因为统计调查在企业管理中的一个重要应用就是市场调查，所以本项目设计的任务可以是以在校学生为调查对象，在学校范围内模拟一次市场调查。其次，以小组为单位，制定调查方案、调查问卷，明确调查内容、调查方法和方式。最后，学生在教师的指导下根据制定的调查计划实施小范围的初步调查（调查对象大约10人左右），在实施过程中，学生能对自己所制定的调查方案和调查问卷是否有缺陷进行检验，并对调查方案和调查问卷进行修正。调查方案和问卷定稿后，学生再开始正式的大规模调查。在完成调查后，学生对本项目的成果——调查方案和调查问卷进行展示与自我评价，教师对学生在整个学习过程中出现的问题进行评价及纠正。
统计学培养方案范文3
统计学是高职院校财经管理类专业的一门必修基础课。它的统计资料搜集技能、统计资料加工整理表现技能、统计的分析指标与统计分析方法技能、统计分析报告的撰写技能等都是从事管理工作不可或缺的，要求学生必须掌握，并能熟练地运用以解决实际问题。因此，统计学课程的教学必须加强统计基础技能的训练。单项统计基础技能的训练是重要的，而综合统计基础技能的训练更加必要。互动渐进式综合实训模式就是一种效果较好的教学方法。
一、互动渐进式实训模式的设计
统计学综合实训的互动包括两个方面：一是学生间的互动。首先，将正在学习统计学的学生(简称新生)作为调查者，已学过统计学的学生(简称老生)作为被调查者，形成新老生间的互动;其次，将新生分成两个调查组，分别调查不同的对象，调查组之间可以相互学习借鉴，形成新生间的互动。二是师生间的互动。在综合实训中，学生是主体，教师只起指导作用。具体做法是在综合实训前，教师设计好综合实训的总体方案，综合实训中具体的实训操作由学生自行完成。但教师不是撒手不管，而是适时指导，形成师生间的互动。
渐进式实训模式是相对集中式实训模式而言的，集中式实训模式是待学生学完统计学的全部内容后，集中一定的时间，把统计学的有关内容综合在一起进行实训。而渐进式实训模式是教师事前给出综合实训的总体设计方案后，按照统计学内容的先后顺序及内在逻辑联系，分阶段依次进行。具体做法如下：
1.教师事前设计好综合实训计划。综合实训计划设计的内容很多，这里重点阐述以下两项内容的设计：(1)调查对象的设计。确定的调查对象，即老生，不仅要有足够的数量，而且要兼顾专业。一般应由本系的三个或三个以上专业的老生组成，每个专业的学生人数各大于或等于30人。(2)调查项目的设计。调查项目必须由教师统一确定，其目的是为以后的统计相关处理及计算分析做准备。根据统计学综合实训的内容和学生的特点，调查项目一般确定为：性别，专业，是否对统计学感兴趣，学习统计学时是否经常参阅有关资料，课后用于统计学的学习时间，入学时的数学成绩，统计学的考试成绩，相关专业课的考试成绩等。
2.实训的时间按统计学内容的顺序依次进行。(1)资料搜集阶段。在教师事前拟定的调查对象和调查项目的基础上，在教师的指导下，学生个人或集体(前述的调查小组)要完成以下几项工作：第一，设计一份调查方案;第二，设计一份调查问卷;第三，抽取学生样本单位;第四，在学生调查组长的领导下利用课余时间搜集样本单位的原始资料和往届此类调查的历史资料。(2)资料的整理阶段。对所搜集的资料进行适当的统计分组，在分组的基础上编制相应的整理表和绘制相应的统计图。(3)统计分析阶段。在完成统计学相关内容的讲授后，在对调查资料统计整理的基础上，要求学生独立思考并进行相关的统计指标的计算与分析。(4)统计分析报告的撰写阶段。在前面有关统计指标计算分析的基础上撰写千字左右的统计分析报告。
在上述综合实训每个阶段的前、中、后，老生都要对新生进行指导和评价，并给出成绩。综合实训的每个阶段后，新生之间要相互借鉴和评价，并给出成绩。教师在综合实训中要适时指导，在综合实训后根据新老生相互评价的成绩给出总体评价成绩，并按照一定的权重计入学生该课程的学期总成绩中。
二、互动渐进式综合实训模式的探析
实训中教师是指导，学生是主体。教师在综合实训中不能包办，而是适时指导。综合实训中教师事前给出的实训计划是非常重要的，尤其是布置好资料的搜集工作至关重要，其中调查项目的确定是关键中的关键，因为调查项目的具体资料是以后各项实训内容的准备。学生是主体指的是在综合实训中调查方案的设计、资料的搜集、资料的加工整理、统计的相关计算与分析及统计分析报告的撰写等均由学生自行完成。
实训中学生间的互动有其独特的作用。新老生间的互动不仅能使老生指导新生，起到“以老带新”的作用，而且还能促进老生巩固所学的内容;新生间的互动可以使他们“比、学、赶、帮、超”，调动他们的学习积极性。
实训采取渐进式的实训模式，按教学的内容顺序适时安排，不仅有利于学生对所学内容的及时消化与理解，而且更重要的是有利于学生边学习边思考，激发学生的学习兴趣。集中式实训模式由于内容多、知识点多，在短时间内将相关内容综合在一起，不仅难度大，且容易使学生产生畏惧心理和倦怠情绪，效果较差。
渐进式的实训模式是综合实训，而不是单项实训。它虽然在学完统计学某个内容后进行，但不是统计学个别实训内容的简单拼合，而是在学生实际调查的基础上，依据学习掌握的基本技能，按照统计学内在的逻辑联系有机地融合起来，统一起来，培养了学生综合运用统计基本技能解决实际问题的能力。
统计学培养方案范文4
我国在高校扩大招生规模过程中，不少学校仅停留在数量扩张上，而没有注重改善办学质量和提高学生素质。比如，在专业设置上，不少院校纷纷扩大热门专业的招生数量，产生了专业设置雷同现象，使毕业生形成恶性竞争状态；在培养模式上，大多数高校没有以市场为导向培养人才，未深入分析市场需要什么样的人才，仅凭各学校已有的条件和专业点、已有的师资来培养人才。其结果是导致高校培养的毕业生与用人单位所需要的人才不相匹配。当前各高校，各专业点工作的当务之急就是如何以市场为导向，更新完善人才培养方案。本文在了解各用人单位对统计学专业毕业生需求情况和已开经济统计专业的部分院校培养方案的基础上，指出了经济统计专业人才培养存在的问题，并提出了经济统计专业人才培养方案的修订新思路。
一、经济类统计专业人才培养存在的问题
我们对广东省已经开设经济类统计学专业的部分院校，部分已经毕业的经济类统计专业的学生和有关用人单位对统计人才的需求等信息进行了深入调查分析。从调查结果可以看出经济类统计专业面临的问题主要表现在以下几个方面：
1.企事业单位对经济统计专业缺乏重视。调查发现，目前仍有不少单位尚未真正意识到统计工作的重要性。大多数企业认为统计工作并不能给其带来业绩的增长，管理层的决策以定性式的经验管理为主，统计的量化管理不多。另外，多年来受传统思维模式的影响，人们大多认为统计工作无非是算算数据，填填表格。正是这种对统计的狭隘认识限制了市场对统计专业人才的需求。但是，统计作为一门实用的科学，和其他领域结合就可以派生出新的学科，如果结合的好，市场就需要大量的懂统计的专业人才，如企业统计、贸易统计、金融统计等。目前，在教育部的学科门类设置中，统计学设在理学门类下，规定可以颁发理学和经济学学士学位，这也使很多企事业对统计产生认识误区，认为统计等于数学，企业的经营管理与统计无关。
2.统计专业人才所学知识实用性不强。高等教育培育的人才要为社会所用。如果所学与所用相协调，毕业生的就业问题就能得到缓解。然而，统计教学模式、教育方法滞后于市场经济的发展，学生知识面不宽，专业技能单一，适应性较差，学非所用现象较明显。在调查的毕业生中，有近60%已毕业的统计专业学生认为自己在学校所学知识对所从事的工作指导作用不大，有20%已毕业的统计专业学生通过实践工作发现自己所具备的知识结构存在不足。各高校出现了学统计就只重点学统计理论的现象，培养出来的学生经济理论差，动手能力弱，统计实务也无法跟上工作的需要，甚至对统计的法律法规知之甚少。
3.课程设置不适应地方经济发展的需要。很多高校经济统计专业的课程设置没有从地方经济的实际出发，不能做到服务于地方经济。表现在以下两个方面：一是过于强调专业理论基础课程，应用性统计课程不多，应用统计分析方法进行社会经济问题研究的内容也较少，对学生实践能力培养重视程度不够，限制了学生应用能力的发展；二是开设课程过于主观，很多院校的课程开设是根据师资队伍来排课的，是根据教师能上什么课，就排什么课，没有考虑到市场需要专业人才掌握什么样的技能。因此，培养出来的人才并不适应地方经济发展的需要，很难做到毕业生理想就业。
4.师资力量较为薄弱。近年来统计专业师资力量已有较大的改善，但从总体上来看还比较薄弱，体现在三个方面：教师的知识面窄、教师的实践能力欠缺、教师的教学手段落后。很多专业点的教师结构老化，统计软件应用和专业英语的教师缺乏，大部分教师都是从学校到学校的发展经历，没有充足的实践经验，这样的师资很难培养出高级的应用型统计人才。
二、修订统计专业人才培养方案的具体思路
鉴于前面分析的现存问题，我们提出修订人才培养方案的具体思路。特别是在培养目标、课程体系、教材选用、教师队伍建设等方面进行了大胆的探索，使培养方案能够满足应用型、创新型人才培养的需要。
（一）改变单一的培养目标
在多元化的大环境下，目前很多高校毕业生的就业方向与大学所学专业不完全一致是正常的，这就要求在大的专业背景下，培养目标必须朝多元化方向发展。调查显示，大部分本科毕业生的就业去向为各类企业单位，少部分毕业生选择事业单位、考公务员或继续攻读研究生。根据走访企业和对毕业生回访的情况，表明统计学专业学生最大的不足在于掌握的知识面太窄，所学应用性知识太少，再学习能力也不强。因此，我们在培养目标定位上，应该以“宽口径、厚基础、重应用”为总指导方针，培养出来的统计人才既要满足政府部门、机关团体、金融机构及学校、科研等单位的需要，也要满足民间统计机构的需要。在多元化目标下，再按“宽口径、厚基础、重应用”的指导思想设置课程，学生才能具备坚实的经济学与统计理论功底，才能胜任各部门的具体统计工作，才有广阔的就业空间。
（二）设置科学的课程体系
经济统计专业的培养一定要为服务于地方经济考虑。结合社会对经济统计人才的需求，笔者认为在经济统计专业课程设置上，应着重突出以下几方面：
1.强化数理统计学的基础地位。未来统计人才应具备预测与决策、市场调研、质量管理及各种统计分析方法等方面的能力，而这些能力的获取是以数理统计为基础的。从现代统计学的发展趋势看，数理统计学越来越多地得到应用，如抽样调查、质量检查、计量回归分析方法等，都是以数理统计学为基础的，可以说它适用于一切存在随机现象的领域。不打好数理统计基础，面对接踵而来的各种统计分析方法将束手无策。我们应该在新的培养方案中加强数学基础课，尤其是概率论与数理统计课程的分量，因此，笔者认为概率论与数理统计应分两门课程，在两个学期来完成，才能给学生足够的时间打好基础。
2.厚实经济管理类基础课程。经济统计专业要求学生可以将统计学应用于经济管理等领域，这样就需要学生熟悉经济管理理论，只有对各经济变量比较熟悉，才可以建立好的计量经济模型，对实际的经济问题进行实证研究。这要求厚实经济管理理论的基础。因大部分院校统计系的学生经济理论较薄弱，因此，我们拟在课程设置中的学科课程平台开设《微观经济学》、《宏观经济学》、《财政学》、《国际金融》、《国际贸易》、《管理学》、《基础会计》、《财务管理》等课程，厚实学生的经济理论基础。
3.加强外语课的教学。一方面，在全球化、国际化的大环境下，我国对外开放的程度不断深入，各企业均需要精通外语的统计专业人才。因此，我们培养的人才必须掌握一门外语，才能在就业时有竞争力。另一方面，现在世界上一些先进国家，如英、美、法、日等国都有一套比较完备的统计制度，在搜集统计信息、进行统计分析及运用统计服务于社会等方面都有很多经验值得我们借鉴，因此，学生只有熟练掌握至少一门外语，才能走向世界，学习别国的先进经验。我们拟部分课程开展双语教学，结合课程在专业中的地位和实用性等因素，拟定《国际金融》、《国际贸易》、《计量经济学》三门课程将开展双语教学。
4.注重统计实验课及实践教学。统计具有较强的应用性和可操作性，强化学生的动手能力是人才培养中必不可少的环节，我们应该通过实验课和实践教学来强化学生的应用统计知识的能力。一方面，我们拟建立专门的统计实验室，使学生能够在实验室中模拟各种统计调查和分析情景，进行各种实际统计核算和案例处理等。另一方面，我们建立实习基地，通过送学生到实习基地进行教学实践来提高学生应用统计知识解决实际问题的能力，使学生会用统计方法处理社会经济数据，从而使培养的人才动手能力强，毕业即能上岗。
（三）抓好统计教材建设
统计教材是统计课程教学的素材，好的统计教材还能激发学生的学习兴趣，调动其学习积极性、主动性和创造性，从而为全面掌握统计知识奠定坚实基础。目前，统计教材的版本繁杂，内容和结构体系有进一步增强权威性，使之更加规范化和标准化的必要。全国统计教材编委会近年来做了大量工作，包括国内外有关专家学者、统计教师等，他们从不同角度提出意见，集思广益、综合协调、规划和指导全国统计教材的编审工作。在教材的选用上，我们为了强调先进性、规范性、权威性和时效性，应重视课程体系的改革和教材内容的更新，并使得教材内容符合专业培养目标的要求。因此，应尽量选用国家“十一五”规划教材，或者省部级以上推荐教材，有条件的课程鼓励选用简易外文教材作为辅助，加强双语教学。
统计学培养方案范文5
[关键词]卷曲霉素；耐多药肺结核；疗效分析
[中图分类号]R4
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742（2013）06（b）―0104-02
我国是全球22个结核病高负担国家之一，耐药结核病疫情不容乐观，耐药形势十分严峻。MDR-TB指的是结核杆菌至少同时耐异烟肼和利福平，是目前结核病中最为严重的一种类型，供其选择治疗药物较少，一旦感染耐多药结核菌，治疗难度极大，已逐渐成为结核病防治工作中的难题，对全国结核病的控制造成严重威胁，如何选择药物及制定合理有效的方案成为治疗的关键。为探讨观察卷曲霉素（cPM）治疗耐多药结核（MDR-TB）的临床疗效，该院通过对2007年1月―2010年1月住院的MDR-TB患者采用含卷曲霉素（cPM）在内的方案取得较好疗效，现报道如下。
1数据与方法
1.1一般数据
选择该院收治的3次痰菌培养检查均为阳性，经药敏试验检查确诊为MDR-TB的患者113例。男71例，女42例；年龄27―73岁，平均年龄（41.8±13.6）岁，病程5―32年，随机分为两组，治疗组56例，对照组57例。
1.2治疗方法
选择抗结核药物，莫西沙星（M）0.4g口服，1次/d；氧氟沙星（O）0.6g口服，1次/d；帕司烟肼（D）0.3g口服，3次/d；丙硫异烟胺（Th）0.2g口服，3次/d；吡嗪酰胺（Z）0.5g口服，3次/d；卷曲霉素（c）0.75g静点，1次/d。链霉素0.75g肌注，1次/d。治疗组治疗方案为6CVZDTh/12VZDTh；对照组为6SVZDTh/12VZDTh。治疗过程均加用护肝药物。
1.3观察指标
治疗前行痰涂片及结核菌培养，做菌型鉴定及药敏试验，行x线、胸部CT、血尿常规、血离子及肝肾功能检查，治疗期间每月痰涂片查抗酸杆菌3次，痰结核菌培养1次；行x线胸片或CT检查1次/月；每15d检查血尿常规、离子及肝肾功能等；记录临床症状及不良反应变化。
1.4疗效判断标准
疗效判定指标：①痰菌阴转率连续2个月痰涂片及痰培养均阴转且不复阳为痰菌阴转。②胸部x线或CT检查，根据病灶吸收情况分为明显吸收（病灶吸收>1/2）；吸收（病灶有吸收但
1.6统计方法
采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，计数资料进行x2检验分析。
2结果
2.1两组痰茵变化比较
表1显示治疗组完成疗程54例，治疗3个月时痰菌阴转31例，阴转率为57.4%；治疗6个月时阴转35例，阴转率为64.8%；疗程结束时阴转46例，阴转率为85.2%。对照组完成疗程54例，3个月、6个月、至疗程结束时阴转率分别为33.3%、38.9%、42.6%。两组痰菌阴转率比较差异有统计学意义（P
2.2两组肺部病灶吸收情况
表2显示治疗组病变吸收（明显吸收+吸收）43例，为85.2%；对照组病灶吸收30例，为55.2%。两组对比差异有统计学意义（P
2.3两组病例肺部空洞闭合情况比较
表3显示，至疗程结束时，治疗组空洞闭合及缩小31例，为61.1%；对照组17例，为31.1%。两组对比差异有统计学意义（P
2.4不良反应
治疗组有3例患者在20―40 d时，出现肝功能损害，停用Th、z后经保肝及对症治疗21天后肝功能恢复正常；3例在治疗中出现轻度低血钾，经补钾后恢复；有2例用药30―50d时出现肾功能损害，停卷曲霉素14d后恢复；1例用药46d时头晕，无听力障碍发生。对照组2例有肝功能损伤，停用Th、z后经保肝及对症治疗后好转，3例出现耳鸣，2例出现头晕、食欲不振，停用链霉素好转。
统计学培养方案范文6
[关键词] 阿莫西林克拉维酸钾；不同给药方案；细菌性呼吸道感染
[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0077-03
阿莫西林克拉维酸钾是阿莫西林与β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾的复合制剂。后者作为一种新型强效抑制β-内酰胺酶，在与阿莫西林制成复方制剂后，增强了阿莫西林对产β-内酰胺酶菌种的抗菌活性[1]；且卡拉维酸钾单剂对多数产β-内酰胺酶的细菌也有明显的抗菌活性，临床应用广泛，并取得显著疗效[2]。阿莫西林克拉维酸钾作为一种时间依赖性抗生素，其作用活性与药物和病菌的接触时间呈正相关[3]。鉴于此药物的药物消除半衰期较短[阿莫西林t1/2约为（1.11±0.09） h，克拉维酸钾t1/2约为（0.79±0.05） h][4]，开始研究在同周期相同给药量的情况下，通过不同的方案使血液药物浓度可以在较长一段时间内维持在有效的水平，以达到延长药物和病菌的接触时间，治疗疾病的功效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月～2013年6月本院呼吸科收治的符合试验标准的细菌性呼吸道感染患者936例，将其随机分为A、B两组，每组468例，A组中男性219例，平均年龄（49.7±17.5）岁；女性249例，平均年龄（51.2±19.3）岁。B组中男性236例，平均年龄（48.5±15.4）岁；女性232例，平均年龄（52.1±17.2）岁。试验开始前均告知患者，征得患者及家属同意后开始试验。
1.2 纳入标准
进行门诊临床症候检查，实验室检测，X线透视等，确诊为细菌性呼吸道感染患者，体温≤39℃，呼吸正常，透视肺部无或有少量片斑状阴影，听诊肺部无或有少量干、湿音，分别为轻、中度呼吸道感染患者。体温>39℃，咳嗽剧烈，呼吸急促（>15/min），透视肺部出现片状阴影，听诊肺部存在播散性干、湿音，属重度呼吸道感染患者。
1.3 排除标准
排除存在肺结核、营养不良、心肺或其他脏器功能异常、免疫功能异常及实验室痰培养显示患者所染细菌存在对阿莫西林克拉维酸钾的抗药性的患者，以及在治疗过程中由于病情发展应用其他抗生素的患者。
1.4 治疗方法
A、B两组患者采用同周期相同给药量不同给药方案进行治疗。A组患者给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（广州白云山天心制药股份有限公司，0.6 g/瓶，国药准字H20034129，2010-09-30），100 mg/kg，溶于100 ml氯化钠注射液，静脉注射，1次/d。B组患者采用同批次注射用阿莫西林钠克拉维酸钾，50 mg/kg，溶于50 ml氯化钠注射液，静脉注射，2次/d。根据病情，给药时间为1～2周。
1.5 观察指标
在收诊时记录患者的症状，结合X线及临床现象确定病种，开始治疗后每天进行体温检测及听诊检查，记录给药时间，给药最长14 d，进行疗效评估。
1.6 疗效评价标准
根据原卫生部1993年颁发的抗菌药物临床研究指导原则进行4级评定[5]。痊愈：症状消失、体征正常、实验室检查恢复正常；显效：症状存在但病情明显好转，体征正常或实验室检查恢复正常；进步：给药后病情好转，但实验室检查仍不正常；无效：给药72 h后病情未有好转迹象或病情加重。有效率=（痊愈+显效）例数/总例数×100%。
1.7 统计学方法
采用PEMS 3.1软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 各组患者给药时间的比较
轻度和中度感染患者中，A、B两组的给药时间差异无统计学意义（P>0.05）；重度感染患者中，A组给药时间明显长于B组，差异有统计学意义（P
2.2 各组患者临床疗效的比较
轻度和中度感染患者中，B组治疗有效率高于A组，但差异无统计学意义（P>0.05）；重度感染患者中，B组的有效率显著高于A组，差异有统计学意义（P
3 讨论
近年来，随着人们对抗生素研究的深入，对抗生素后效应（PAE）的理解越来越深[6]，研究发现对于PAE较长的药物，在经历多个药物消除半衰期之后，药物的作用便基本消除[7]。对于这种时间依赖性抗生素，其作用活性与药物和病菌的接触时间呈正相关。阿莫西林克拉维酸钾的药物消除半衰期较短[阿莫西林t1/2约为（1.11±0.09） h，克拉维酸钾t1/2约为（0.79±0.05） h]。于是开始研究在同周期相同给药量的情况下，通过不同的方案使血液药物浓度可以在较长一段时间内维持在一个有效的水平，以达到延长药物和病菌的接触时间，治疗疾病的功效[8]。
本研究结果显示，轻度感染患者的组间给药时间差异无统计学意义，即说明在临床治疗中A、B两种给药方案不具有显著性差异；对于中度感染患者，两组注射药物时间均为9 d，给药时间的差异可能与该病情参试人数有关；对于重度感染患者，两组间的给药时间差异有统计学意义，且有部分患者在14 d的周期给药结束后仍没有达到有效的标准。
在临床疗效方面，轻度和中度感染的患者B方案给药的有效率均高于A方案，但是差异无统计学意义；在重度感染患者中，B组的有效率显著高于A组，差异有统计学意义。在重度感染患者的治疗过程中，首日给药后在次日进行痰样检测时发现致病菌落数B组的多数多于A组，认为是重度患者在感染部位细菌数量过多，致使药物在到达局部后快速分解所致，A方案给药可能已经使药物浓度低于有效浓度值，所以在首日给药后B方案的效果不如A方案好，在后续几天的痰样送检中B组的致病菌落数均数低于A组。
综上所述，通过分次注射可以减少患者病程，促进患者恢复健康。为了方便患者和减轻医疗资源的压力，对于轻度感染患者建议采用A方案进行治疗，对于重度感染患者，采用B方案进行治疗。
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