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会计统计学基础范文1
【关键词】初中数学 学会 做计划
中图分类号：G4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2013.07-08.029
从教学实践中可发现，制定计划才能达到预期的目标。计划是教学活动中最基本的职能，是其他教学措施的基础，并且之间存在密切的联系。为使教学活动能够有节奏地进行，教师要做到胸有成竹，要有一个严密统一的计划。面对初中数学教学，教师应该灵活变通，因而初中数学教师应该学会做不同的教学计划。
一、学会做时间计划
初中三年教学时间说长不长，说短不短。对于数学教师来说，三年又三年，这是一段具有联系性、系统性的时间。在这段时间里，教师将要带领学生达到初中数学的基本目标，完成教学任务，并且在学生的数学思想和观念方面具有一定的影响。因而，在进行初中数学教学时，教师必须对时间有所计划，才能做到合理、充分地利用教学时间，呈现出更好的教学效果。根据个人经验，初中教学的时间计划应包括长期计划、中期计划、短期计划。长期计划应该是由高层领导者制定的，对整个教学团队具有战略性、纲领性的指导意义，多为重大的方针、策略。因而，这个长期计划的制定并不是靠教师一个人的力量，更多的是由本校初中数学教学团体和高层管理人员制定的。长期计划是建立在对未来教学发展趋势充分预测、论证和研究的基础上的，一个教师的经验和高瞻远瞩性远达不到这个标准。只有综合团队的智慧和管理者的理论经验，我们才能制定出更好的长期教学计划。长期计划为教师指出了教学将要行走的方向，教师必须以科学的态度，正确的步骤进行。在长期计划制定出以后，教师就应该考虑到中期计划。中期计划具有战役性的特点，它的制定要求是根据教学组织的总体目标，抓住主要矛盾和关键问题，这样才以保证总体目标的实现。因而，中期计划是由教师个人制定的。对于班集体的数学情况和学生的学习能力，教师是最有发言权的人。当然，才开始和学生接触，教师也感到比较困惑。对学生的不了解对教学工作是有一定的影响的。教师在平时的工作中要仔细观察，细心体会，要尽快熟悉学生的学习情况和能力，这样才能尽快制定出符合当前学生的教学计划。中期计划是对整个班集体教学的部署，而短期计划则是具体问题具体分析的体现。短期计划是指对未来较短时间内的工作安排及短期内要完成工作的具体操纵，具有战术性的特点。短期计划就是指导教师具体工作的计划。人们常说“计划赶不上变化”，因而更多的人选择了顺其自然。但是教学工作不能如此儿戏，它必须严谨、慎重。笔者认为的短期教学是指具体的课堂、课下，或者是一天、一周的教学。作为教师，我们必须明白在这个具体的时间内要完成什么，要达到怎样的效果。这些都是短期计划要考虑到的问题。数学教学工作是在和时间赛跑，我们不能超越时间、赢得时间，但是我们可以选择的是和时间共战。学会做不同的时间计划，珍惜教学的每一分、每一秒。
二、学会做规模计划
对于教师来说，教学是一场战役。选择了这份职业，就选择了面对无数的战斗。长期坚持在工作岗位上，我们不断地重复相同的教学工作。怀着期待，我们迎接一批新的学生；怀着期望，我们欢送教学三年的学子。循环往复，周而复始，即使是这样，但还是有教师在面对新学期教学时手足无措。为了改变这种现象，笔者建议教师学会做规模计划。规模计划的制定源于教师的个人教学经验，也符合教师教学的个人特点。从经验中取其精华，去其糟粕，制定出初中数学教学规模计划，让其运用于今后的教学工作是一个提高教学效率的重要途径。规模计划包括战略性计划和战术性计划。战略性计划是决定教师教学目标和发展方向的计划，它属于长期计划，包括教学目标及达到目标的基本方法、资源的分配等等。战略性计划一经确定，就将指导今后的教学工作。战略性计划是长期计划，按理说应该很少更改。但是时代在进步，社会在改变，为了教育出适应社会的新型人才，教师的战略性计划必须具有时代性。跟随社会的脚步，才不至于落后。因而，教师应该时刻关注数学教学的实时动态，根据当下的情况适时地调整战略性计划。相比战略性计划的高瞻远瞩，战术性计划落实于实事，即针对具体工作问题，在较小范围和较短时间内实施的计划。它是某些战略性计划的一部分，是战略计划执行的具体保证，具有灵活性的特征。教师要抓住的就是战术计划的灵活性。在平时的教学工作中，我们或多或少会遇到难题，如数学专业上的困惑，与学生交流的矛盾，和同事相处的障碍等等。面对这些具体问题时，教师要有信心，要由因及过或者由过及因地分析问题，然后采取措施，解决问题。这一整个的过程就是战术计划的体现。再将战术计划的经验转化为制定战略计划的基石。其实教学工作就是实践与理论的转化，教师灵活处理，淡然处之。
三、学会做约束计划
会计统计学基础范文2
（一）考试时间
2019年6福建泉州普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
学业水平合格性考试的物理、信息技术等8门学科考试依据详见《福建省普通高中学业水平合格性考试物理、化学、历史、地理、政治、生物、通用技术、信息技术等8门学科考试说明》（闽教考〔2018〕38号），考试时长为70分钟。
会计统计学基础范文3
关键词：中国画;传统;绘画;白描技巧;欣赏;基础
中图分类号：J212-4;G642 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2016）05-0177-01
在大学的美术专业基础课教学中，素描、色彩课程是各类美术专业中重要的组成部分，学好美术基础课是美术专业学生学习专业技能的重要基础。但在具体教学实践中所涉猎的内容大多都是西方绘画的范畴和技巧，因此在大学美术专业课中开设中国传统绘画--白描课也同样有着重要的作用和意义。中国的传统绘画有着几千年的历史和丰厚的传统、丰富内涵、数不胜数的绘画作品，为我们提供了无以伦比的、异常丰富的学习内容和借鉴的典范，我们不仅要了解中国画还要更好的去传承。在美术专业基础教学中开设白描课，对提高学生的艺术素养、了解学习中国传统文化、提高学生的观察力，开阔学生的视野、提高学生的鉴赏能力、培养学生的正确的审美观，提高学生的创造力、想象力有着非常重要的意义和作用。
如何将白描课贯穿在美术专业基础教学之中，是我们要进行探讨的问题。
首先，教师要进行传统文化教育，讲解中国传统绘画的历史。要结合不同专业的特点来选择学习和欣赏中国传统绘画――白描的内容，并做到因材施教，由浅入深，循序渐进。同时还要采用不同的欣赏方式和教学方法。笔者通过多年的教学经验归纳为五种美术欣赏教学方式：（1）讲座式：教师对中国传统文化和绘画历史进行主观讲解说明。（2）互动式：教师根据古代、现代的名家书画作品提出问题，然后要求学生回答。（3）论证式：以学生为主展开对中国画家作品的讨论，谈主观感受和认识。（4）自助式：以学生为主去就近博物馆和画展的欣赏中国画美术作品。（5）临摹式：临摹古代名家书画作品。
其次，教师要充分把握白描课教学内容的重点、难点，还要结合不同美术专业的学科特点。教师要在课前做好充分的教学准备工作，对要欣赏的中国画作品做好题材的选择，内容的选择，要将不同时代、不同内容与现代中国画结合起来，有侧重的进行诸如时代特征、背景、历史故事以及画家的背景故事，艺术家的主观意识以及美术作品的表现，造型特征和在整体自然环境的关照等进行一系列的介绍，一定要结合教学目的和教学内容来进行教学，要挖掘美术作品中最感人、最本质之处，对古今中国传统绘画大家的作品做出理性、客观、深刻的分析，让学生在掌握中国传统绘画技巧的同时循序渐进的提高学生的审美能力、鉴赏水平。要通过各种手段激发学生学习中国画的兴趣。
在教学过程中要使学生成为中国画教学与中国传统绘画欣赏的主体。教师要有多变灵活的授课方式，激发学生的学习兴趣。不要让学生成为被动的学习者而是要成为主动的参与者，这样才能充分发挥学生自身主观能动性，教师要在双边教学互动中挖掘学生自身的艺术潜能，调动学生各种感官能力，除在课堂完成绘画作业外，还要留课外作业，比如提出问题让学生自己在课余利用图书馆、网络准备好与美术基础课内容相关的欣赏资料，这样既可以辅助美术基础教学内容也可以更深刻理解所欣赏的中国传统绘画作品，从而提高学生对对艺术作品的理解能力，缩短与欣赏内容的距离，产生强烈的欣赏兴趣。
不同专业的学生，要选择不同的学习、欣赏内容。比如动画专业、艺术设计专业、玉雕专业，不同的专业所上的中国画课在绘画内容上有所侧重但相关绘画技能技巧没有区别，所以在选择临摹内容和欣赏内容上要结合不同专业的专业特点，有针对性的学习和欣中国各代名家的优秀中国画作品。
在中国画白描课的教学过程中，学生在临摹优秀的美术作品同时，也让可以让学生进行适当的小规模的写生创作，这样就会使学生将所学的传统的绘画方法运用到实践中去，以更快提高他们的技能技巧。所有优秀的传统绘画作品，都隐含着丰富的思想、情感和丰富精神内涵，以及中国画家的丰富艺术经验，和扎实的绘画技巧、绘画方法。因此教师要充分利用一切手段方法充分调动起学生已有的审美经历和生活体验，激发学生丰富的想象力和情感。在临摹优秀作品时要尽可能的使学生更深刻的理解作品内涵，理解画家所要表达的含义，学习绘画技巧和方法，达到欣赏与实践并行，为提高学生的绘画技巧和审美修养，使学生获得更深层次的审美体验做好心理和物质的准备。在学生临摹中国画绘画作品前教师要根据学生的实际绘画水平，帮助学生选择相应的绘画作品，指导学生临摹作品，做到有的放矢的让学生学习临摹优秀的美术作品，达到事半功倍的教学效果。
在课堂教学中，教师也可可选择中国传统音乐为的背景音乐，营造一个特殊的中国传统文化的艺术氛围，让中国的传统音乐的旋律将学生带入浓厚的中国传统文化情景中，使学生在美术欣赏时展开丰富的联想，从而获得对中国传统绘画作品深层意蕴的领悟和审美愉悦、审美想象。中国古代艺术理论强调“虚静”，一个理想的学习、欣赏的氛围，是使学生进入学习状态的重要手段。
会计统计学基础范文4
关键词:双语教学;教学改革;操作系统
中图分类号:G642 文献标识码:B
1引言
为适应我国高等院校开放办学的战略需要,2001年,教育部印发《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中要求各高等学校积极推动使用英语等外语进行公共课与专业课教学,2005年,教育部在《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》中提出.要提高双语教学课程的质量,继续增加双语教学课程的数量。去年教育部在《关于进一步深化本科教学改革,全面提高教学质量的若干意见》又再次强调鼓励开展双语教学工作,提高大学生的专业英语水平和能力。在教育部的指导与部署下,高等院校普遍比较重视双语教学。但由于各高校开展双语教学的时间大多不长,教师的经验普遍不足,有必要在各高校间广泛开展经验交流,以逐步改善双语教学的效果。特别是“操作系统应用基础”这类计算机课程,开设范围广,讲授该课程的教师多,相关英文教学辅助资料也比较多,具备广泛交流的基础与条件。
本文结合我们在“操作系统应用基础”双语教学过程的实践和体会,讨论遇到的困难与采取的对策,并就如何进一步提高双语教学水平提出若干建议。
2双语教学的组织与实施
我院的“操作系统应用基础”课程面向指挥自动化工程专业和系统工程专业,每届学生70人左右,属专业基础课程,安排在大三秋季学期开设。前导课程包括“计算机编程语言”、“数据结构”、“微机原理”、“汇编语言”等,这些课程均为汉语教学。
2.1课程准备
双语教学的教材选择比较重要。近年来,各大出版社纷纷引进各种操作系统方面的优秀原版影印教材。这些教材内容更新快,作者大多是资深教授,在国外知名大学长期从事操作系统的教学,教学经验丰富,且课件、练习题及其答案等齐全,这是“操作系统应用基础”双语教学的重要基础。我们经过分析与比较,选择了由电子工业出版社出版William Stallings编写的《Operating Systems: Internals and Design Principles(Fifth Edition)》作为教材。
为了使学生在课前能够对双语教学有所了解与准备,也为了老师备课更具针对性,我们在开课前2周安排了一次与学生的见面会。教师介绍了课程的基本情况,并就课程的教与学与学生进行了交流。学生的问题主要集中在如何预习双语教学内容,考试与作业是用汉语还是英语,学完后预期达到的效果等。
2.2课堂教学
(1) 采用英语、汉语结合授课的教学形式。我们认为双语教学不能一味地追求全过程英语,而是应该根据学生的接收能力和教学内容的难易程度进行灵活调整。在课堂讲授过程中,主张采用以英语为主的授课方式,也不能完全排斥汉语讲授,而是需要结合实际情况合理分配二者的比例,胡斌等人的实践表明,概念、问题的描述等用英语讲授,学生一般都能够听懂,但完全用英语讲授较复杂的算法效果就不太好。在我们的双语教学中,课件和讲授以英语为主,其中的难点内容使用汉语进行补充讲解。对于英文版教材中的专业术语也给出中文表述,方便学生对照学习和理解。
(2) 结合专业特点,通过引导和实践激发学生学习兴趣。“操作系统应用基础”课程不仅内容理论性较强,概念多而且抽象,还具有很强的实践应用背景。我们在教学实施过程中向学生介绍基于Linux的操作系统Unbuntu,在课后安排和指导学生进行安装和使用,并就Linux与Windows操作系统的异同,向学生讲解不同应用背景对操作系统选型的要求。利用Unbuntu的趣味性和不同于Windows的使用体验,激发学生其对操作系统应用原理的兴趣,从而引导学生结合实践操作对课程内容进行理解和掌握。
(3) 重视和倡导学生的自主学习。计算机操作系统类课程主要采用课堂授课方式,着重教师教,学生被动接受,思考比较少,教学效果往往不尽如人意。而在双语教学环境中,由于学生对于英语的应用能力程度不尽相同,这一点尤为突出。为了加深学生对课程内容的理解,完成学习任务,就必须加强学生学习的主动性,倡导和督促学生养成自主学习习惯。为此,我们进行了一些有益的探索。在所采用的教材《Operating Systems: Internals and Design Principles (Fifth Edition)》中,每章内容都有几节介绍Linux与Windows的情况。我们将这部分作为学生的课外阅读资料,要求学生自由分组自学。同时为了检查学生的自学效果,在相关内容讲授完毕后,安排学生在课堂上使用英语进行讲授和分组之间的研讨。从实际实施效果看,还是比较成功的。一是学生准备得都比较充分,虽然大部分学生上台讲课比较紧张,但都顺利地讲完所要求的讲授内容。二是学生能够较为踊跃申请上台讲授和交流。拟在未来的教学中逐步增加学生自己上讲台讲授的时间。
(4) 鼓励学生使用英语进行交流。我们在课程教学中采用多媒体手段实现陈述性强的理论讲解,而对于需互动性讲解的问题,要求学生采用英语完成互动交流,锻炼了学生的专业英语的表达能力。例如教师在每次讲授新内容之前,先花10分钟左右的时间温习前面所学的内容,并就其中的关键知识点向学生提问和讨论。有时是学生自愿回答,有时是点名回答。课程开始时,学生均存在不同程度的英语表达问题,而随着课程教学的进展,学生基本能够使用英语完成课堂的互动交流。
2.3课后答疑
双语教学无疑加大了学习的难度,因而课后答疑就变得非常重要。我们在每周周六下午安排一次学生答疑。从答疑情况看,部分学生对教学内容理解并不透彻,特别是开始阶段,学生对计算机中的很多英语术语不能深入理解,停留在模糊认识的程度。导致答疑的时间非常长,前面几次答疑时间达5个小时之久。答疑一般是一对一进行,主要用汉语。
2.4课外作业与考试
课外作业包括每章后面的练习题。每章内容讲授完毕,都会从教材后的练习题中选择若干题作为课外作业。课外作业要求用英语。从课外作业的完成情况看,英语教材和英语讲授在一定程度上影响了学生的学习速度,同时解题过程时也暴露出学生专业英语阅读和应用写作的能力尚有所欠缺。
双语课程考试的采用英语试卷,同时要求使用英语答题。本课程在2006学年采用汉语教学,2007、2008学年中采用了双语教学,三个学年的课程考试命题难易程度基本相当。考试卷面成绩2006学年的平均分为81.0,采用双语教学的2007、2008学年的平均分有所下降,分别为73.9分和75.5分,这体现了双语教学的引入,在一定程度上增加了教学难度。
三个学年的卷面成绩的概率分布如图1所示,学生考试成绩基本符合正态分布。
尽管双语课程开始时间不长,考试成绩样本数量有限,但是从图1也可以看出采用汉语教学的2006学年,学生考试成绩分布比较集中,其中约40%的学生成绩在80到85之间,说明学生对课程的理解程度比较一致。而采用双语教学2007和2008学年的成绩分布较为分散,个体差别较大,反映了学生之间在英语应用能力上存在较大差别。
2008学年我们进一步加强了课后答疑的力度,并通过安排学生讲授部分内容的方式鼓励学生进行自主学习,取得了一定得效果。2008学年的学生考试成绩的个体差别比2007年明显缩小,说明大部分学生都基本克服了双语教学 带来的困难。
3面临的困难
虽然我们在双语教学过程中想了一些办法,并取得了一定的教学效果,但在教学过程中还是碰到不少困难:
(1) 缺乏合适的语言环境。当前,我校双语教学的课还比较少,学生对双语教学还不未完全适应。对计算机专业英语的阅读与听写还不熟练。这些都给“操作系统应用基础”双语教学增加了不小的难度。
(2) 英文教材太厚,学生难以通读。《Operating Systems: Internals and Design Principles (Fifth Edition)》教材有600多页,学生由于对专业英语不熟,阅读的进度较慢,对大部分学生来说,几乎不可能把教材通读。
(3) 英文的专业术语理解起来较为困难。前面讲过,学生对英文的专业术语理解得不是到位,往往停留在较为模糊的层次。
(4) 在规定的课时内难以完成教学大纲规定的教学内容。由于课程大纲是按汉语讲授设置的,只有32个学时,其中26个学时是讲授时间,6个学时是实验课。改为双语教学后,考虑到学生接受能力,讲授进度相比于汉语讲授要慢,导致教学时数不足。
4对策与建议
上述有些困难我们采取了一些对策:
(1) 针对学生不能通读英文教材的问题,可以给学生指定重要的章节与段落,让学生精读。其他章节或段落可根据学生能力有选择性地阅读。
(2) 针对英文专业术语理解不透彻的问题,在课堂教学中可以把每章的英文专业术语一一列举,用汉语做详细解释。
(3) 针对课时不够的问题,我们对教材内容进行有选择性的讲授,选择讲的内容就讲透,让学生充分理解。
为了进一步提高双语教学的效果,建议:
(1) 进一步增加双语教学的课程比例。随着国家每年派出国学习与培训人数不断增加,双语教学的师资力量将会越来越强,高校开设双语教学的课程比例理应越来越高,这样,双语教学的语言环境方面存在的问题就会逐步化解,双语教学的效果就会逐步提高。
(2) 加强教学改革的探索研究。双语教学规律与汉语教学有一定的差异,有必要针对双语教学的特点,有意识地探索双语教学规律,充分发动学生的主观能动性,培养学生的自主学习精神。
(3) 鼓励学生在阅读教材时,大声朗读比较重要的内容,甚至能够背诵一些重要的句子,做到这一点对学生加强英语交流很有好处。
(4) 教师可根据专业特点和培养目标,对于教材中一些繁杂的理论阐述,以及其他课程中已学过的内容,进行适当删减。这些删减的内容,可以作为学生的课外阅读内容去处理,对于基础比较好的学生,鼓励其深入钻研下去并加强课外辅导。
(5) 加大课外作业的批改力度,适当增加课外答疑的次数,使老师及时掌握学生学习的状态,及时解决部分学生课程学习中的问题。
参考文献:
[1] 胡斌,黄伟,黄天强. 数据库课程开展双语教学的研究与探索[J]. 广西民族大学学报:哲学社会科学版,2007,29(B 12).
[2] 周春,经承学. 高校实施双语教学过程中面临的困难及对策[J]. 广西民族大学学报:哲学社会科学版,2006,28( B12).
[3] 李筠. 《数字信号处理》双语课程分层次教学的探讨[J]. 光学技术,2007(1).
会计统计学基础范文5
关键词：高血压脑出血；软通道；穿刺；引流；治疗体会
众所周知，高血压脑出血以发病率高、致残率高、死亡率高的"三高"为其特征，其死亡率和致残率居各种卒中类型首位[1]。近年来"微创"理念崭露头角，定向软通道高血压脑出血救治新技术用简化的方法对颅内血肿进行科学的三维定位，从而提高了血肿靶点定位穿刺的准确性，采取局麻、定向、软通道方式及科学合理的引流装置设计，达到了对脑组织局部及周身重要器官、组织损伤小，能早期，彻底的清除脑内血肿的目的，大大扩宽了手术适应症，缩短了医疗疗程，提高了高血压脑出血综合治疗的预后效果，降低了该病的残死率。
通过两年来对软通道穿刺引流技术的运用，我们认为软通道穿刺引流技术主要有以下优点[2、3]：①操作简单，设备要求不高，便于广泛开展；②操作灵活，可以根据需要调整进针方向及深度，确保最佳引流位置；③创伤小，软通道引流发生再损伤及再出血的几率较小；④疗效确切，死亡率较低；⑤适应症广泛，除了应用于高血压脑出血的治疗以外，还可推广应用于脑挫裂伤并血肿形成、硬膜外血肿、慢性硬膜下血肿及脑室内出血等的治疗；⑥"一次性使用体外引流器"的颅内引流管为优质硅胶材料制成，其前端为带多个侧孔的盲端，进管时对脑组织及神经纤维起分离作用，引流管质地柔软，对脑的损伤性更小；⑦使用灵活性好；⑧引流管有良好的变形性，不随血肿腔的缩小和变形影响引流效果。缺点：由于密闭性差，管腔易塌陷，只能清除血肿液态成分，不能抽出固态或半固态成分，一次性清除血肿量较少，不利于迅速降低颅内压。软通道--定向置管颅内血肿吸引术更适用于血肿量较小，占位效应不明显，部位深在的出血，通过分次尿激酶注入，逐步清除血肿达到治疗目的。充分发挥其引流充分，创伤更小，远期疗效更佳的优点。更适用于丘脑出血，脑室内出血，血肿量2cm的壳核出血的治疗。沿血肿长轴方向置入引流管，靠近血肿后壁，使血肿引流更充分，疗效更理想。
该技术是将头部三维定位与CT相结合。头部三维定位法是以三维立体定位理论与颅脑解剖结构相结合，根据CT片上颅内血肿三维定位数据和解析几何原理，利用定位器在头部表面确立血肿中心靶点的空间位置，将经过血肿靶点的三维平面中任意两平面的交线作为入路到靶点的路径。利用该方法血肿中心靶点定位误差小于5mm，达到了颅内血肿术前精确定位的目的。
由于此技术术前定位准确，对大血肿可实施多靶点、多路径手术，达到了仅清除颅内血肿而又不伤及血肿周边正常脑组织的目的。术后配合尿激酶血肿腔内注入引流残余血肿，最终达到完全清除血肿，消除血肿占位效应及减少化学损伤带来的神经损伤目的。
从2010年1月～2014年5月用软通道微创介入颅内血肿清除技术治疗了42例高血压脑出血患者，取得了不错的疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组病例共42例，其中男29例、女性13例；年龄35～67岁。35例患者有明确高血压病史，7例患者无明确高血压病史。脑出血情况：壳核出血22例，脑叶出血8例，丘脑出血6例（伴破入脑室4例），小脑出血6例。入院时GCS评分：13～15分6例，9～12分15例，6～8分7例，3～5分4例。血压情况：收缩压140～160mmHg12例，161～180mmHg22例，181mmHg以上8例。
1.2手术指征 ①壳核出血>20ml；②脑叶出血>30ml；③丘脑出血>10ml；④小脑出血>10ml；⑤脑室出血形成铸型或伴梗阻性脑积水；⑥无其他明显手术禁忌情况。
1.3手术时间 6h以内8例，6～24h 24例，24～72h 6例，72h以上4例。
1.4方法 ①定位：根据术前头颅CT片将血肿作三维立体定位，明确血肿的基本立体空间形态，确定穿刺点、穿刺线路、深度及引流管尖端目标点；②标记正中线、血肿最大平面，根据CT片确定引流管尖端目标点的顶部投影点及颞部投影点；③局部浸润麻醉后用颅锥钻孔，然后用三棱针刺破硬脑膜，将软通道引流管在导引针帮助下按设计线路穿刺置入血肿中后部，低压回抽血肿减压，回抽量为血肿的1/3～1/2即可。
1.5术后处理 术后间断血肿腔内推入尿激酶1～2万单位，夹闭2h后开放2～5h，反复进行，根据引流量情况决定推注尿激酶次数。及时复查CT了解血肿引流情况，至血肿基本消散后开放引流管连续观察2d，无继续出血情况即可拔除引流管，一般引流2～3d，最长者5d。同时给予控制血压、脱水、止血、预防感染、支持等处理。
2 结果
本组病例术后随访2个月～1年，按KPS评分，治疗结果为：80～100分32例（76.19%），60～80分8例（19.05%），30～60分1例（2.38%），死亡1例（2.38%）（死亡患者为出血6h内手术且伴有活动性出血者）。
3 讨论
软通道血肿穿刺引流技术是近几年脑出血治疗中发展较快的一种治疗方法，因其具有简便性、灵活性、微创性及疗效确切等优点，是神经科医生比较容易开展的手术方式[4]。用三维血肿定位方法能将血肿准确定位，增加穿刺成功率，减少失误。其次，颅锥钻孔后应先用锐利三棱针刺破硬脑膜，再进行穿刺，以防止硬膜外血肿的发生。最后，严格掌握手术时机及适应症，对需手术处理的患者应果断行开颅血肿清除术处理，以免贻误手术时机。
手术目的高血压脑出血微创介入治疗的目的不是止血，其目的在于早期解除出血后的颅内高压、解除血肿占位效应后对周围脑组织带来的缺血缺氧继发损伤、为术后患者尽可能保留脑组织恢复脑功能创造基础条件。及时中断脑细胞裂解后的一系列对脑细胞的毒性作用[5～7]。微创介入治疗脑出血、为脑出血患者提供了一套依据脑结构、颅内压的生理特点及颅脑出血的病理生理特点，依据颅脑出血分型、病情分级、因型、因级施治。具有用最小创伤、在较早、较短时间内、用最低医疗费用、彻底清除血肿的优点，并施予系统化、目标化、个体化、全程、整体性治疗脑出血的治疗方案该项技术的开展为高血压脑出血患者挽救生命、减少病残带来希望。
参考文献：
[1]王忠诚.王忠诚神经外科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2005.
[2]刘振川.软通道治疗脑出血-微创介入颅脑出血（血肿）清除技术[J].临床应用研究，2008.
[3]李大年.现代神经内科学[M].第1版.济南：山东科学技术出版社，2004：290-292.
[4]刘振川，王大明，翟乐乐，等.高血压性壳核出血微创治疗的临床研究[J].中国脑血管病杂志，2004，1（11）：500-503.
[5]刘振川，徐立明，赵仕欣，等.微创介入颅内出血（血肿）清除技术在神经内科的应用研究（论著摘要）[J].中国临床神经科学杂志，2000，8（2）：137-138.
会计统计学基础范文6
2019-2020学年小学数学人教版二年级下册
6.1有余数的除法
同步练习
姓名:________
班级:________
成绩:________
小朋友们，经过一段时间的学习，你们一定进步不少吧，今天就让我们来检验一下！
一、按要求回答。
(共8题；共28分)
1.
（5分）
圈一圈，填一填。
（1）
8个橘子，每4个分成一份________（圈一圈），平均分成了________份。
（2）
8个橘子，每3个分一份________（圈一圈），平均分成了________份，还剩________个。
2.
（1分）
(2019三下·巴彦淖尔月考)
÷5＝16…，余数最大是________，这时被除数是________．
3.
（1分）
(2019三下·江城期中)
一道除法算式中，商和余数都是4，除数比余数多5．被除数是________．
4.
（5分）
(2019二下·商丘期末)
45个布娃娃，装在8个箱子里，平均每箱装几个，还剩几个？
5.
（5分）
(2019三上·沛县开学考)
有30个气球，每4个扎成一把，可以扎成几把？还剩几个气球？
6.
（5分）
(2019二下·惠阳期中)
列整式计算。
（1）
54÷6=
（2）
67÷7=
（3）
30÷7=
（4）
89÷9=
7.
（5分）
连一连
8.
（1分）
(2019三下·惠阳期中)
（
）÷7=26……（
），当余数最小时，被除数应是________。当余数最大时，被除数应是________，
参考答案
一、按要求回答。
(共8题；共28分)
1-1、
1-2、
2-1、
3-1、
4-1、
5-1、
6-1、
6-2、
6-3、
6-4、
