前言：中文期刊网精心挑选了中医相关技能范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
中医相关技能范文1
从历史上看，我国传统的工艺美术是艺术与手工业生产的结合产物，设计与生产制作的关系是相互依存的。随着科技的进步，机器大生产的发展，导致产品制作生产的流程有了严密的分工，设计的预见性和工艺性也就占据了重要的位置。建国后许多高等艺术院校和工科院校虽然都设立了工艺美术专业，在一定的历史时期发挥了重要的作用，但与经济的发展仍显得有些不相适应的地方，对工艺美术的设计观念仍然显得淡薄。当然其原因也是多方面的，从招生考试到学校的课程设置，设计思想和职业特点以及实践环节都存在着重艺轻技的问题，从画素描、画色彩到画图案、画装饰、画设计，对设计意识和设计制作实践能力的重视仍显不足。教学结构中条块分割的现象依然存在，基础与专业的衔接、专业之间的衔接与渗透、课程设置与理论教育的结构，对实践能力、职业特点的培养等方面显然缺乏。其中对于“画”的课程既显繁多又显庞杂，当然笔者并不是说绘画的基础要淡化，而从某此专业方向应强化这种基础，但它不是本学科的目的。而属于技术的、工艺的、工程的、经济的，乃至深入生产、制作的实践课程却是少之又少，可见设计观念淡薄与生产环节脱钩的现象自在情理之中，关键仍是教育观念与教学的方法存在一些问题。
无论是以传统称谓的工艺美术，还是以艺术设计相称的现代设计艺术，专业特点与纯艺术专业相比其实践性是十分突出的。它不仅是在教学中穿插大量的实践或实际操作的比重，更重要的是对产品和商品性质的实践因素及其社会因素缺少足够的认识。这种实践不是理论与实践层面的实践，而是与社会生活与生产加工对应的实践体验，是设计艺术产品的直接载体，是设计实践中的产品流向的要求所导致的，也就是设计艺术的基本属性。也就是说，设计艺术的职业特点决定了它的实践性要求。我们知道。工科教育注重工厂实习，医学教育重视临床实践，那么工学院设实习工厂，医学院设附属医院是情理中的事，而工艺美术或设计艺术的教育纸上谈兵难道不是一种欠缺吗，事实证明这种欠缺是巨而易见的。在高校即使是毕业设计的寥寥无几的实物作品也只是一厢情愿，很少考虑市场行情或社会需要的前提，至于生产环节和消费环节则更是无从检验。高校设计艺术类的工作室、实习设施、实习场地不仅少得可怜，即使有所准备也常常形同虚设，在纸上、电脑上、教室里仍然是老师与学生表现的场所和媒介，这种环境下培养的人才怎样才能做到不脱离实践、不脱离生产、不脱离社会呢？这不仅是对“设计”一种误解，也是对职业特点的漠视，且不说我们的设计与现代高科技的给合差得太远，即使是一件轻工产品、服装饰品、广告招贴、产品包装和生活日用品的设计，也没能实现设计艺术所要达到的自的。
就我国目前设计艺术各学科的发展现状来讲，培养的内容和目标与社会各行业的需求脱节太严重，学科或专业概念与社会行业要求不明确。多年来重视艺术表现，轻视专业理论、技能操作和专业实践，基础课与专业课不衔接，专业课与社会所需要的专业不衔接，缺少实际的项日课程。虽有虚拟的项目设计，但大多不遵循市场化、商业化和工业技术的要求和规律，学校所学的专业知识与社会的应用专业脱离太远。所以我们近二十年培养工艺美术专业的大学生究竟在多少从事相关的职业，又有多少毕业生具备适应社会会的能力呢，这是从事设计艺术教育的同仁们认真地思考的问题。
从事设计艺术的工作者，有具备扎实的艺术功底和务实的设计观念是十分必要的，这显然也是由其职业性质所决定的。设计艺术并非仅仅是有样稿设计就能解决问题的专业，它需要设计者熟悉相应的工艺和材料，熟悉生产的流程和环节，了解市场和消费，并且符合生产和消费等方面的要求。对于设计艺术来讲，绘画性的效果图和制作图仅仅完成了其中的一道工序，设计观念的形成也是基于日常生活和生产的需要建立起来的，如果设计人员不接触或很少接触实际生产，很少了解人们的生活力式，不熟悉市场和消费信息，那么其设计只是一种绘画式的理想方案而己。这种不接触实际，不接触生活一生产的观念，其实还是绘画艺术占据了主导思想所致，反映出唯美主义的倾向是根深蒂固的，缺乏对艺术与技术并重的专业性认同。如果我们把本科教育确立为培养设计艺术家，那么高职教学则培养社会需求的设计艺术帅和相关的专业技术人员，这种定位似乎更适合中国的现实。如果培养的专门人才不能适应从事相应的设计工作，我们就应及时检查或调整专业目录，根据学科和社会的需求及时调整专业布局，在发展普通高等教育的同时发展高等职业技术教育。近几年一些大学都在力争多上学位点，扩大专业分布，其实有些专业需要基础研究层次的人才，有些专业则适合应用性专业人才和技能性较强的专门人才，不要片面追求上层次，要根据学校的实际情况，对所培养的对象与社会人才需求相适应。设计艺术的相关专业大部分是在应用性的层面上发展，当然有的专业方向需要更高一些，总之要有一个合理的人才培养布局。教育的层次划分是根据专业的属性而定的，若盲目求高，应用性的专业谁办，社会所需要的专业技术人员谁来培养呢，如果都在追求所谓的高层次发展，就会顾此失彼，其实仍缺乏对人才培养与需求的总体把握。设计艺术院校与普通美术院校在培养目标的差别在于，美术院校是培养艺术家、画家或是普及美术工作者的摇篮，而工艺美术、设计艺术院校应培养艺术与技术升学的专业设计人才，既培养他们的审美创造能力，同时还培养他们对科学技术的掌握与运用能力。但我们几十年形成的教育模式，使美术教学、师范美术教学与工艺美术、设计艺术教育拉不开距离，人们已习惯沿用美术教学的路子，或单一的美术教学模式发展，长此以往不可能培养具有全面素质和社会所需的设计术的专门人才。
设计艺术的教育应划分的层次发展，普通教育应注重专业理论、专业表现和专业实践为主体的综合能力的培养，职业技术教育更注重专业实践能力和技术能力的培养，两者在培养目标上各有侧重，但设计艺术专业的职业性特点个容忽视。目前我国设计艺术的普通教育大多重视“专业表现”，缺乏“专业理论”和“专业实践”，而刚刚起步的高等职业技术教育，又大多是普通教育的翻版，缺乏职业技能的培养内容，如果仅仅是改变一下名称，而不是从社会需求的相关职业考虑职业技术教育的特点的话，职业技术教育的性质只能成为普通大学教育的补充，失去了高职教育的实质意义，更起不到培养社会急需的一线技术人才的作用。其实，我国的工艺美术或设计艺术教育一直带有职业技术教育的特点，只不过在教学内容上多年沿用美术教学的路子发展，形成一种自以为是设计艺术教学的模式，但对艺术与技术的结合方面显然是欠缺的。而近二十年来工艺美术或设计艺术教育的发展表明，有些注重艺术表现的倾向，而对设计理论与技能有所忽视。在技能、技术的培养应该说是专业的核心内容，如培养陶艺师不让学生体验泥的性质和陶的火候，其再好的设计也是纸上谈兵；广告设计的学生在学习创意方法和表现形式的同时若不了解市场消费知识，广告表现的材料与工艺，软件的知识与与应用，甚至印刷工艺等相关技术知识，其设计的广告只是脱离实际和唯美自赏的方案而已。设计是作品又是产品的方案，既是艺术的表现又是技术的载体，如果在现代设计上对此问题仍没有清醒的认识，那么我们就不可能培养社会真正需求的设计家和设计师。也就是说，我们培养人才的用意是好的，但培养的结果很可能把目标定错了位，从这些方面应该总结一些经验才有利于下步的定位与发展。另一方面，对于理论修养的培养并非仅仅指专业方面的理论，即使是专业理论也有层次之分。原理性的理论尽管晦涩难懂，但它是学科与专业发展的前沿和指导，正如恩格斯所言“一个民族想要站在科学的最高峰，就一刻也不能没有理论思维。”而作为实践性的或技法性的理论一般能为学生所理解，但有时显得缺乏深度，如果仅仅局限于此，有可能陷入技巧表现而缺少创造性。除了专业理论，对于艺术或设计艺术院校师生来讲，对人文学科的教育也往往缺乏，包括历史、哲学、文学、心理学、法学等相关的学科和专业知识。人文科学的素养不仅对于培养一个人健康的人格心理素质和塑造学生的美好心灵等具有重要义，而且也是设计艺术专业必修的基础。
尽管我们的设计艺术理论还比较薄弱，但作为高等职业教育也不容忽视，从另一方面来讲更需要有系统性、完整性较强的设计艺术理论作指导。在市场经济和条件下，按市场需求规律，学校的招生对象与教学培养日标如何定位，其实践性与技能性的原则应该是培养人才的主要标准之一。西方的一种职业教育模式是企业加学校的形式，这是社会市场经济的要求，它强调竞争，强调社会平等。 在德国、奥地利、丹麦等国家较为典型。德国的职业教育以“双元制”教育模式为主，是德国战后经济腾飞的秘密武器，它解决了普教到就业之间的两道高门槛。德国“双元制”的学习只有60%-70%在企业，包括生产岗位、培训中心、跨企业中心而只有30％在学校进行。这种教育模式是教育针对性原则在职业教育中的体现，它是一种以职业能力为本位的教育方式，其专业设置以职业分析为基础，课程设置以职业活动为核心，考试考核也以职业资格为标准，在教学中充分体现了以受教育者为中心的原则。相比之下在我国的设计艺术院校中，即使是职业教育等机构对于职业技能的培训和教育也远远不够，而设计艺术教育则更是如此。表面看来院校的学生好像在设计艺术实践中投入了大量的精力，热衷于技法、技巧的训练和设计艺术的表现，但这些实践都是虚设的，不仅缺乏针对性，而且缺少真正的实践环节，也就导致了学生在就业时的“专业不对口”。设计艺术类的高职教育应注重宽基础，包括艺术的、技术的两个方面，同时应该认识到，设计艺术教育又带有鲜明的时尚性，它需要个断地补充教授内容，把现代科学技术的知识融入其中，并与时代文化的、艺术的、社会的知识同步发展。而且在我国虽然重视科研的投入，重视对科研的力量聚集，但在先进技术转化为个产力的过程中却是薄弱的，我国科技进步对生产力的贡献率仅在30％左右，而在西方却高达70%-80%左右。这不仅需要科研院所和高校教师转变观念，对于学生的教育也应鼓励社会参与，其目的不仅在于使学生的设计极早开发转化，而在于教育与社会的真正接轨，以减少、缩短中间环节，从而使学生毕业后能尽快进入角色，这也是对学生职业素质、职业技能教育的不可忽视的内容。
在重视专业技能培训的同时，普通教育的各个专业都应注重培养学生的文化观念，学习最先进的科学文化知识。试看，国际上每年举办的汽车工业展示、时装表演工业博览会、电讯展示会等都表明，人类的物质需求在不断增加，功能在不断完善，但工业产品的造型设计、形象的设计、生活方式的设计和美化人们十活衣食件件的设计，无不是文化的体现。所以艺术与技术在工业以计领域是具双重地位的，只不过我们对艺术过分重视而忽视对技能的培养和对技术知识的学习。服饰、汽车、家电、移动电话等在技术指标上发展到一定程度，其实用功能没有什么大的改变，但款式、造型则随着人们的时尚而发生了变化，这就是文化，即设计的文化，同时也是设计艺术在生活中的真正体现。
中医相关技能范文2
MediumRange Weather Forecasts, UK.
George Mozdzynski European Centre for
MediumRange Weather Forecasts, UK.(Eds.)
Use Of High Performance
Computing In Meteorology
Proceedings of the 11th ECMWF
Workshop on the Use of High
Performance Computing in Meteorology
2005,313pp.
Hardcover USD:151.00
ISBN 9789812563545
气象学中高性能计算
的利用
有关气象学中利用高性能计算的
第11届ECMWF研讨会会议录
W兹韦费尔霍夫G莫泽齐恩斯基编
地球科学特别是数值天气预报（NWP）需要最高水平的计算机功能。中期天气预报欧洲中心（ECMWF）具有在该领域中使用超级计算机的经验。它每两年组织一次研讨会，将气象科学家、计算机科学家及研究人员聚集在一起，分享他们的经验，学习最新的进展。
第11届有关在气象学中利用高性能计算的研讨会于2004年10月25~29日在位于英格兰南部城市雷丁的中期天气预报欧洲中心举行。从这次研讨会上可以很清楚地看到当今的气候科学，特别是NWP继续要求可以利用的最快的计算机。这种对于速度的需要主要是由于天气模型使用的分辨率，物理学复杂性的增加，以及可用于数字同化的卫星数据数量的增长的结果。现在最快的商业上可以利用的计算机具有数千个标量处理器或者数百个向量处理器，最大的系统达到了每秒几十万亿次肖浮点运算的可持续性能。这些系统主要使用Fortran 90/95和C++编程，并且配备了用于处理器之间通讯的MPI，并且在某些情况下配备了用于节点内共享内存编程的Open MP。
这本会议录共收集了20篇论文。(1)ECMWF使用新的IBM P690+的早期经验；(2)为大尺度科学创建科学驱动系统总体结构；(3)用于高效率计算机系统的编程模型及语言；(4)地球模拟程序的运行状态；(5)非流体静力学大气GCM的开发及其计算性能；(6)PDAF―并行数据同代框架：使用卡尔曼过滤的经验；(7)运行气象预报中卡尔曼过滤最佳逼近与瞬时局部四维变量；(8)基于Intel总体结构的高性能技术；(9)DkRZ的分布式数据管理；(10)澳大利亚气象局的超级计算升级；(11)四维变量：NEC SX-6的优化与性能；(12)天气研究与预报模型：软件总体结构及性能；(13)为CMA的NWP工作建立有效的管理；(14)下一代超级计算机和JMA的NWP系统；(15)网格：一种21世纪NOAA的IT基础结构；(16)分布式气候数据资源的集成：NERC数据网格；(17)商品Linux群集和网格的任务几何：适用于同步耦合、非对称大气模型拓朴认知负载平衡的解决方案；(18)在Cray XI上的地区气候系统模型的移植与性能；(19)并行总体结构上的分布式数据对象统一内存模型；(20)气象学中使用高性能计算的专题讨论会经验――对讨论的总结。
本书对气象学、气候学以及海洋学领域中使用的新型并行技术的最新进展及计划作了极为出色的述评，可供相关专业人员阅读参考。
胡光华，高级软件工程师
(原中国科学院物理学研究所)
中医相关技能范文3
论文关键词：总体布置 建筑组合 内部空间 环境景观
论文摘要：以一汽天津丰田公司第二、三工厂为例，对日本丰田精益思想在汽车工厂建筑设计中的应用给予介绍。
0前言
满足、超越顾客的需求，运用专业的技术和方法，以价值流为中心，实现顾客价值最大化，浪费最小化，这是机械工业第九设计研究院在一汽天津丰田公司第二、三工厂以及一汽轿车和成都一汽等工厂的设计中充分运用的精益建造思想。在设计中，从物流规划、总体布置、建筑组合、环境景观等方面，营造了以人为本、方便交流沟通、节约用地、空间利用最大化、节能减排、关注细节、降低建设投资，创造了一个集约型的工业建筑环境。本文以一汽天津丰田公司第二、三工厂为实例，介绍日本丰田精益思想如何应用于工厂建筑设计中。
一汽天津丰田公司第二、三工厂是组合在一起的单体联合厂房，建筑面积达40万耐。是目前我国单体建筑面积最大的汽车工业厂房。2000年开始建设天津丰田第二工厂，2004年续建第三工厂，2007年生产轿车40万辆。
本工程的建筑设计指导思想是:充分体现丰田精益理念，节约用地、空间利用最大化、节能减排、重视环境、关注细节、以人为本、降低建设投资。本着这样的设计理念，从物流规划、总体布置、建筑组合、内部空间、环境景观等方面，力图营造一个以人为本、方便沟通交融、与众不同、具有宏大气派的现代化汽车制造工厂。
1一切以节约资源和提高生产效率为根本
1.1工厂平面布置
首先从总平面布置人手，在遵循生产物流方向的基础上，研究缩短物流距离、降低物流成本措施;组建40万耐超大型联合厂房，将第二、三工厂连接成为既相对独立、又相互支撑的有机整体，见图1.
这种超大型联合厂房的优点是:1)工艺流程合理、物流路线短捷、省去过街的运输通廊;2)最大限度地节约用地;3)减少外墙面积、减少能源消耗。
1.2空间利用
根据需要建造厂房，有效利用空间，比如9.6万讨的第三工厂总装车间柱顶标高分别定为6,8,10 m，屋顶检修平台标高8.8 m，屋顶空调机房柱顶标高13.85 m。屋面高低错落达13处之多，见图2阴影线部分。
金属板屋面高低错落越多，屋面防水难度就越大，施工就越困难，工程造价就越高;但这些暂时的成本因素与减少空间所节省的厂房空调和采暖运行费用无法相比，对企业长远利益更有利，也更加符合目前我国节能减排的政策。
以上措施达到了节地、节材、节能、减排、降低工程造价的目的，其经济效益和社会效益显而易见。
2尊重工艺，不断优化设计
精益求精，不断完善和反复修改设计。修改和优化不仅在设计和施工阶段进行，而且一直延续到工厂建成投产之后。其目的就是在最大满足和符合生产需要的前提下，保证工厂的长远利益。比如第三工厂总装车间，不仅对车间内部进行多次调整修改，连车间大小尺寸和外形轮廓均进行多次较大的修改(见图3一图5)，其中第一次修改是在钢结构吊装的8月份，第二次修改是在车间暖封闭基本结束后的11月份。
尽管修改给设计和施工增加了很多工作量和难度，但是满足生产工艺要求、降低运行成本是建筑师义不容辞的责任，无论暂时付出多大的代价，只要保证今后生产流程合理就是值得的。
3讲究实际，彰显简约、朴素的特色
现代企业竞争激烈，“企业一倒闭什么面子都没有，建筑再豪华有什么用”。讲究实际、不好面子是务实的设计思想，也是对企业负责的精神。
因此，在平面设计上充分考虑契合生产实际的需求，而且在立面设计上也不拘泥于当前潮流，除了厂前区的办公楼、教育中心、第四食堂、第六食堂稍微装修外，其余建筑免除了任何高档建筑材料和过多的外部装修。工厂建筑彰显了简约、朴素的特色，为企业节省了大量建设投资。
4重视工作环境，以人为本
1)工厂是工人集中进行生产活动的场所，因此，车间中生活间尽量接近生产线是非常必要的。人员最集中的总装、焊装和涂装车间结合部设置了满足部分集中办公生活要求的办公室和食堂;而其余更多的直接为生产线工人服务的办公室、会议室、更衣室、休息室、吸烟室、卫生间等办公生活辅助建筑，则充分利用车间内“无用”空间和生产线的“死角”分散布置在更加接近工作岗位的地方。
2)办公室、食堂与车间紧密相连，让这些车间的职工不经过室外也能方便地就餐、更衣和办公，这在北方寒冷的冬季和雨天更能体现其优越性。
3)运输卡车直接进人车间是造成车间污染的一个重要因素。在冲压、焊装和总装等运输量较大的车间均设卸货区，卸货区与车间之间设快速卷帘门。这样卡车只能到卸货区而不直接进人车间，避免了汽车尾气、灰尘和噪声对车间的污染，有效地改善了车间环境。
4)冲压车间为3跨厂房.轨顶标高13.000 m. 设4条纵向吊车走道板;在东山墙增设一条横跨厂房的空中走道，将4条吊车走道板连成一体，并在东山墙设1个坡度为350的检修钢梯，方便了职工上下。
这些措施有效地缩短了车间工作人员往返生产、生活的路线，既方便又省时，提高了劳动生产率，也实实在在地为职工创造了良好的工作、生活环境，充分体现了以人为本的设计理念。
5节地、节能，降低造价
表1给出了一汽天津丰田第二、三工厂联合厂房与国内某同等规模轿车厂的几项主要建筑指标的比较。
从表1可以清晰地看出:一汽天津丰田第二、三工厂联合厂房的建筑设计，达到了节地、节材、节能、减排、降低工程造价的目的，显著提高了经济效益和社会效益。
中医相关技能范文4
关键词 多次法根管 一次性根管 牙体牙髓病 治疗效果 咀嚼功能
中图分号：R781.3 文献标识码：A
传统的根管治疗术一般需要分为多次完成，待瘘管及临床症状消失后再进行根管充填，该方法虽然能满足治疗需要，但是多次根管治疗耗时较长，难以达到预期的治疗效果。为了探讨多次法根管治疗和一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中的临床治疗效果及对咀嚼功能的影响。取2015年1月-2016年9月医院收治牙体牙髓病患者140例，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
取牙体牙髓病患者140例，随机分为对照组和观察组。对照组70例，其中患牙80颗，男41例，女29例，年龄（17-59）岁，平均（43.7？.6）岁。患者中，47例前牙，33例前磨牙。观察组70例，其中患牙84颗，男39例，女31例，年龄（18-60）岁，平均（44.1？.8）岁。患者中，49例前牙，35例前磨牙。2组患者性别、年龄、病牙位置比较差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用多次法根管治疗方法：患者在上述治疗基础上采用10号根管锉完成定位，准确测量根管的长度，采用甲醛甲酚棉对管口进行暂时性封固，之后患者每周进行2次诊断，了解根管是否满足填充条件，待达到填充条件后进行填充。观察组采用一次性根管治疗方法：采用10号根管锉对根管进行定位，准确的测量出根管的长度，对干燥后的根管采用氧化锌丁香油碘伏糊剂加牙胶进行根管填充，采用侧压法进行加入，治疗后采用X线观察牙根管填充是否完好，对于填充不理想者则需要重新治疗。
1.3观察指标
采用咬合力测定仪患者治疗前、后咬合力；采用称重法评估咀嚼效率；采用牙龈指数、出血指数评估患者牙龈情况，相关操作步骤必须严格遵循仪器、试剂盒操作说明进行。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（xs）表示，P
2结果
观察组治疗后咬合力、咀嚼效率，显著高于对照组（P
3讨论
近年来，一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中得到应用，且效果理想。一次性根管治疗是一种新型的治疗方法，该方法与多次法根管治疗的原理基本相同，首先除去牙管内的感染物和坏死的组织，完成牙根管的扩大处理，根据每一位患者病灶大小选择合适的根管，并实现对填充物的消毒，封闭牙管，从而能达到治疗病灶和组织病变进一步向压根尖四周发展，从而能改善患者咀嚼功能，减轻患者疼痛，提高临床治疗效果。一次性根管治疗与多次根管治疗相比具有周期短、效率高、并发症发生率较低，医师能一次性完成根管的消毒、抽髓、预备及填充等操作，治疗时省去了中间许环节，使得治疗周期大大缩短，从而减少了患者就诊的次数，改善患者咀嚼功能。本研究中，观察组治疗后咬合力、咀嚼效率，显著高于对照组（P
参考文献
[1] 肖丹，张德辉.感染根管一次性根管治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志，2010，28（1）：57-60.
[2] 张卫国.多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，35（13）：2883-2884.
[3] 王南燕，张辉燕.一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床疗效分析[J]. 中国医学创新，2013，10（8）：103-104.
中医相关技能范文5
关键词：案例教学法 中医教学 应用效果
中图分类号：G642.0 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.06.024
为了能够及早提高中医临床诊疗水平以及满足当地民众对中医诊疗的需要，越来越多地学生对中医相关理论及知识进行学习，特别是对中医临床诊疗技术或手段的学习[1]。怎样在较短的时间里，最大程度地提高学生的临床诊疗水平是老师最为关注的问题。本研究主要将“案例教学法”在中医教学中的应用效果进行对比分析，现将结果汇报如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选择2012级及2013级60名中医专业的学生作为研究对象，按照班级随机地均分为对照组与观察组，分别为28名与32名。两组学生在一般资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
观察组将“案例教学法”应用于中医教学，具体方案为[2]：首先选择临床有效以及病情相对简单的病例，并对其具体的临床信息进行搜集，希望每位学生均能够获得尽可能详尽的信息，学生之间可互相提示以及补充，直到学生们均认为已经获取较为全面的信息为止。第二，待门诊结束之后，采用案例讨论课，对不同学生提出不同的要求，水平相对较高的学员，要求其在跟诊之后，给此位患者做出病例诊断、中医辨证以及拟采取的中医诊疗方法与原则等，选择的中药方剂以及按照患者的具体情况对所提出方剂的加减化裁，甚至包括患者的饮食、起居及其在服药过程中应该注意的事项等，相当于完成一次真实的临床诊疗过程。
1.3 教学效果评价
1.3.1 案例分析测试成绩
教师列举一些病例，让两组学生进行分析，满分为100分。
1.3.2 临床技能考核
学校安排学生进行实践技能操作，主要包括：诊断性试验技能、治疗性试验技能、药物不良反应处理技能、疾病预后技能及临床决策分析技能等，满分为100分。
1.4 观察指标
比较两组学生对中医相关知识的掌握情况及教学效果。
1.5 统计学方法
采用SPSS18.0软件对本文数据进行处理、分析，计量及计数资料分别以“x±s”及“n（%）”的形式加以表示，分别采用t检验与卡方（ χ2 ）检验，P
2 结果
2.1 两组学生对中医学相关知识掌握情况对比分析
见表1。由下表可知，观察组学生在病因学、诊断性试验、治疗性试验、药物不良反应、疾病预后、临床经济学、卫生技术评估以及临床决策分析方面的掌握率均显著高于对照组（P
2.2 两组教学效果对比分析
见表2。由下表可知，观察组学生病案分析测验成绩、临床技能考核成绩以及学生问卷评分均显著高于对照组（P
3 讨论
从以上经验可以看出，在中医教学中应用案例教学可达到优于传统教学方法的教学效果，能充分调动学员的积极性，培养学员中医辨证的思维能力，真实的案例有助于建立学员对中医临床疗效的信心。但临床案例的选择是所有问题的关键，由浅入深、由简入繁是处理上述问题的关键，或将复杂的临床问题简单化也是一种权宜的处理方法，处理得当也能起到较好的效果[3]。当然，受客观条件的限制，仍有相当多的内容无法在培训期间得以完全解决，不妨让学员将尚未解决的问题记录下来，在今后的实践中找寻解决方法或在今后的交流中解决。本研究结果显示：观察组学生在病因学、诊断性试验、治疗性试验、药物不良反应、疾病预后、临床经济学、卫生技术评估以及临床决策分析方面的掌握率均显著高于对照组（P
综上所述，“案例教学法”在中医教学中的应用较佳，值得在中医教学中加以应用及普及。
参考文献：
[1]闫滨.中医教学对外交流模式的探索与实践研究[J].云南中医中药杂志，2011，32（9）：86.
[2]徐世芬.案例教学法在中医教学中的应用概况与分析术[J].中医药导报，2010，16（3）：107-108.
中医相关技能范文6
一、在研究生选拔上，热爱中医是前提，立足临床是核心
临床型中医研究生培养目的必须是将来能在临床第一线运用中医技术服务大众。在导师选择研究生时，必须强调学生对中医的热爱与自信力，如果没有这一前提，学生就不会主动去学习掌握中医知识与技能，而仅把三年的学位培养作为自己获取高一级职位或留在高一级城市工作的资本，缺乏主动钻研中医基础理论、经典著作和临床技能的动力，也就根本谈不上提高自身中医修养与中医临床能力。临床研究生的培养是为将来担负中医临床工作培养人才，故临床能力的培养是整个学位培养的核心内容，离开了临床这一核心内容的培养，让学生三年的培养周期仅围绕导师的某一课题度过，或做实验，或做流行病学调查，而没有让学生有机会到各个相关科室第一线进行临床管理与诊疗，那三年培养周期结束后可能成为“只专不博”或空有其名的硕博士，其实际临床能力甚至不及长期工作于临床一线的本科生，而由于有硕士学位，这类学生毕业后又往往自视甚高，不肯担任住院级临床工作，不愿从临床第一线做起，猛补自己临床实践能力的不足，而成为类似于“鸡肋”的“人才”，这将影响中医的发展，也是临床中医人才培养的失败。
二、在研究生培养方式上，学生广泛自学与导师言
传身教相结合，着重培养临床思维能力我曾是一名上海中医学院五年制临床博士研究生，感谢我的导师陈湘君教授，她为我设计了一种立足临床，中医为主的中西医结合培养模式。在研究生第一年，我即开始跟随导师门诊随诊，同时导师又推荐我跟随我院内科名家胡建华、姚培发等其他内、外科老中医学习，熟悉常见病及专科病症的中医临床诊治方法。第二年开始，我即赴西医单位专科病房与门诊学习，跟随西医风湿名家陈顺乐、顾越英教授学习专科的西医诊治方法及实验室技术。自第三年开始，我参与完成了上海5家三甲医院119例皮肌炎的中医证型及预后的家庭访问及统计，并在导师指导下完成了自已中医诊治系统性红斑狼疮的临床与实验研究的毕业课题设计，同时以此申报国家中管局课题获得成功。在进行科研课题的同时，完成了两年的内科一级科室，包括急诊、心监、功能科室及风湿病专科病房的实习，实习时基本独挡一面地参与床位管理、门诊及科室一线值班等住院医师工作，通过两年的锻炼，临床能力基本达到了高年资住院医生水平。故在毕业后很快适应内科门诊及专科病房工作，顺利晋升主治医师。从我的培养历程来看，除了在导师指导下的中医理论与技能的学习外，更应充分发挥自身的主观能动性。在研究生期间除学校规定的课程外，还借阅了大量的中医著作及本专业西医著作，边学习边实践，将学科的中西医理论基础知识在临床中加以消化实践，逐步提高自己的临床思辨能力。我觉得我的以自学与名家带教相结合、理论学习与临床实践相结合的培养模式是值得推广的，虽然我当时是五年制完成的临床博士生培养，时间相对于三年制的硕士生培养较宽裕，但如果现行的三年制临床研究生的培养参照我的培养内容，将临床实践的时间扩大到两年，并希望能够尽量涵盖所有与专科相关的临床科室的轮转，适当压缩理论课时间，将理论课学习与课题设计与完成的内容穿插到两年的临床实践中，强调学生自学与广泛阅读相关专著的培养内容，这样，或可收到良好效果。
三、在临床技能培养中强调胆大心细、虚心求教，要学会沟通技巧
要培养出一个临床型研究生，不仅要着重培养其胆大心细的工作作风，并要适当培养其沟通技巧，既要能虚心向上级医师请教，更要勇于实践思考。只有在临床实践中不断培养自己的决断力、洞察力，这样才不会失去寻找蛛丝马迹的临床诊断依据的机会，又不会因为纠结于一些不必要的问题而耽误治疗时机。建立良好沟通的前提是每个医生能够做到换位思考，急病人所急，想病人所想，一切从病人的需要出发，而不是从自我利益或面子出发，这样一定能够建立良好的医患关系，良好的医患关系反过来也会提高诊治的正确性并促进诊治的依从性。
四、在毕业课题选题上，做到科研与临床紧密结合，并学会临床病例总结技巧
临床研究生与一般临床医生的不同之处在于他已经经历了科研思路的培训和科研技能的培养，对于临床所遇到的实际问题应该学会带着科研的眼光去看，去钻研，从中总结规律，发现问题，并在解决问题中提高自己的能力。并对临床病例的收集和撰写也会主动进行归纳总结，而不是流于形式盲目书写。在临床病例总结中，寻找用药有效的规律，或临床现象的规律，从而提高自己的诊治水平，并在此基础上进行科研课题的申报或撰写高水平的临床学位论文。在此方面的培养上，导师的指导作用相当重要，因为许多临床型研究生多是应届毕业生，既缺乏临床经验，又缺乏科研思路，加上刚开始临床，临务一多，很容易流于形式地完成一般住院医师的病史书写，就算完成临床实习，却又缺乏钻研精神及总结能力，而导师站在自己的高度可以高屋建瓴地为学生指明需要深入研究或总结的临床经验及临床现象，确定目标后让学生围绕相关主题进行文献检索、技术培训及临床病例收集。故培养导师的作用不容小视，其前提是导师必须有一定的科研精神及丰富的临床经验，并在研究生培养上能够有一定的时间精力保证。
